2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库及答案

2023年6月心理咨询师之心理咨询师二

级技能题库及精品答案

单选题（共50题）

1、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

A.小时候父母要求严

B∙小时候不能单独去玩

C.给艾滋病病人化验

D.不洗手吃东西被训斥

【答案】C

2、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。

A.一般心理问题

B.抑郁性神经症

C.严重的心理疾病

D.焦虑性神经症

【答案】A

3、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.改善情绪改变认知

B.减少心理不平衡感

C.不管儿子恋爱之事

D.委屈感觉减少一半

【答案】A

4、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的

多次劝说下来做心理咨询。

A.幻听

B.妄想

C.疑心

D.恐惧症

【答案】A

5、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.心情很糟糕

B.绝对化的要求

C.过分概括

D.糟糕至极

【答案】B

6、一般资料：女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。

A.动作消极被动

B∙做事犹豫不决

C.生活难以自理

D.回避社交活动

【答案】A

7、实施冲击疗法，出现极限水平的标志是()。(2009-05)

A.家属不忍心看

B.求助者情绪逆转

C.求助者受不了

D.求助者气促出汗

【答案】B

8、一般资料：求助者，女性，45岁，个体老板。

A.恐怖性神经症

B∙惊恐发作

C.急性应激障碍

D.磨症发作

【答案】B

9、一般资料：求助者，廖某，女性，26岁，某外企翻译。

A∙善良美好的

B.努力向上的

C.积极乐观的

D.悲观失败的

【答案】C

10、案例二：

A.矫正人格缺陷

B.缓解情绪困扰

C.改变错误认知

D.治疗躯体症状

【答案】C

11、一般资料：求助者，女，23岁，护士。

A∙洗手

B.询问

C∙检查

D.计数

【答案】C

12、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

A.内心苦恼

B.家庭矛盾

C.内心冲突

D.恋爱失败

【答案】C

13、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

A.躯体性疾病

B.一般心理问题

C.精神类疾病

D.严重心理问题

【答案】D

14、案例一(43)：

A.暗示求助者把后果想得严重了

B.质疑求助者判断的准确性

C.请求助者思考自己的判断是否准确

D.引导求助者认清她的认知错误

【答案】C

15、一般资料：求助者，女性，35岁，教师。

A.一般心理问题

B.躯体疾病

C.严重心理问题

D.精神疾病

【答案】C

16、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研

究生，未婚。

A.焦虑症

B.神经衰弱

C.疑病神经症

D.抑郁性神经症

【答案】C

17、在求助者中心疗法中，自我概念指求助者。。（2008-05）

A.对自己错误观念的认识

B.如何何看待自己

C∙对自己的批评

D∙对自己与环境关系的认识（自我概念包括）

【答案】B

18、求助者，女性，40岁，外企公司职员。

A.明显的情绪

B.痛苦的体验

C∙健康的心态

D.现实的内容

【答案】D

19、案例七

A∙说明自己的态度

B∙说明不属于咨询范畴

C∙说明药物副作用

D∙说明自己没有处方权

【答案】B

20、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。

A.巩固阶段

B.测验阶段

C.咨询阶段

D.诊断阶段

【答案】B

21、案例四

A.对求助者问题和情感表示关注

B.把求助者视为值得坦诚相待的人

C.对求助者心理问题要有准确的共情

D.必须用语言明确表明对求助者关注

【答案】D

22、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

A∙小时候父母要求严

B∙小时候不能单独去玩

C.给艾滋病病人化验

D.不洗手吃东西被训斥

【答案】C

23、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。

A.转到精神专科医院

B.给予教育

C.使用认知行为疗法

D∙给介绍男性朋友

【答案】A

24、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

A∙可以酌情使用

B.赋予权利后使用

C.征得同意使用

D.不涉及药物使用

【答案】D

25、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康,

无躯体不适。

A.半年

B.一年

C.半年多

D.两年

【答案】C

26、案例四：

A.求助者可能出现阻抗

B.咨询师可能出现错误

C.焦虑等级设计不合理

D.求助者没有真正放松

【答案】C

27、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

【答案】C

28、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不

好前来做心理咨询。

A.工作

B.躯体

C.恋爱

D.认知

【答案】D

29、案例四：

A.对每一个使用者都可以有效

B∙是求助者被动参与的过程

C.反馈仪器本身没有治疗作用

D∙是咨询师主动作为的过程

【答案】C

30、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.逆反性抑制

B.经典性条件发射

C.消退性抑制

D.操作性条件反射

【答案】C

31、我国选用的BPRS,因子分可以归为()。(2009-05)

A∙2类

B∙3类

C∙4类

D5类

【答案】D

32、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

A∙认知行为疗法

B.精神分析法

C.合理情绪疗法

D.阳性强化法

【答案】C

33、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()

A.心理咨询收费

B∙心理治疗收费

C.心理测验收费

D.药物治疗收费

【答案】C

34、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因

担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

A.被害妄想

B.病理性象征性思维

C∙夸大妄想

D.逻辑倒错性思维？

【答案】D

35、求助者的沉默最不可能是()

A.内向型

B∙怀疑型

C.思考型

D∙情绪型

【答案】A

36、CBeL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近()内的情况。

(2008-11)

A.一个月

B.半年

C.三个月

D.一年

【答案】B

37、案例八:

A.与朋友喝酒

B.无特殊诱因

C.曾患胃溃疡

D.母亲心脏病去世

【答案】B

38、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()单选

A∙影响观察力

B∙降低咨询效果

C.干扰记忆力

D.分散注意力

【答案】B

39、根据案例资料，回答题

A.工作问题

B∙能力问题

C.记忆减退

D.认知偏差

【答案】D

40、案例二：

A,矫正偏执人格

B∙缓解家庭矛盾

C.改变错误认知

D.改善躯体症状

【答案】C

41、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。

A.解释技术

B.指导技术

C.影响性概述

D.面质技术

【答案】D

42、案例三：

A.尽快矫正错误认知

B.请精神专科会诊

C.尽快疏导负性情绪

D∙请老师同学谅解

【答案】B

43、案例二：

A.进行心理咨询

B.精神药物治疗

C.进行心理治疗

D.转诊至精神科

【答案】D

44、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。

A.欠缺

B.冲突

C.匹配

D.忌讳

【答案】C

45、按照我国量表协作组提供的资料，HAMA总分达到或超过14分,

一般为()O

A.严重焦虑

B∙明显焦虑

C.肯定焦虑

D.没有焦虑

【答案】C

46、根据材料，回答题

A.2.6

B.3.O

C.3.5

D.3.6

【答案】B

47、下列不属于HAMD因子的是()。(2008-11)

A.认知障碍

B.睡眠障碍

C∙情绪障碍

D.日夜变化

【答案】C

48、求助者随咨询师进入治疗室，在指定位置坐下然后咨询师()

向求助者呈现刺激物。

A.迅速的

B.缓慢的

C.迅速、猛烈地

D.轻柔、缓慢地

【答案】C

49、一般资料：求助者，女，23岁，护士。

A.咨询理论

B.咨询态度

C.咨询方法

D.咨询技能

【答案】B

50、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.生物学原因

B.社会性原因

C.认知的原因

D.不可控原因

【答案】D

多选题（共30题）

K案例六

A.焦虑

B.恐惧

C.强迫

D.抑郁

【答案】AB

2、在MMPl测验中，A型行为量表的高分特征包括（）。

A∙有高度努力工作的动机

B.在人际关系上喜欢直接和更多地承担责任

C.感到没有足够的时间来完成自己的任务

D.常常缺乏耐心？

【答案】ABCD

3、根据案例材料，回答题

A.强迫性神经症

B.焦虑性神经症

C.恐怖性神经症

D.神经衰

【答案】BD

4、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.头痛

B.内心痛苦

C.失眠

D.饮食不好

【答案】BD

5、案例七：

A.知觉异常

B.嫉妒妄想

C.行为冲动

D.钟情妄想

【答案】ACD

6、求助者:男性，25岁,未婚，饭店服务员。

A.评估严重程度

B.进行放松训练

C.对其进行教育

D.给予药物治疗？

【答案】AB

7、一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。

A.治疗程序

B.基本原理

C∙收费标准

D.咨询关系

【答案】AB

8、按照埃利斯ABC理论，本案例中求助者的B包括()

A.歪曲的认知

B,不合理信念

C.恐惧心理

D.猜疑心理

【答案】AB

9、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。

A.社会功能受损

B.存在强迫症状

C.工作效率下降

D.自我要求严格

【答案】ACD

10、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心、理咨询

师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业

的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。求助者：最近一个

月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食,

失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心理咨询师：你身边有什

么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就

感觉很自卑。心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而

我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理

咨询师：没有其他的么？求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男

友。看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在

宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。心理咨询师：就

这些了么？求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：你说公司

同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有

文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心、情低落，并因此影

响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗？求助者：是的。每每想

到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全

部都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也

不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者：

是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道

公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：

我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。

心理咨询师：那么这些同事都自卑吗？求助者：嗯……心理咨询师：

那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：就几个而已。心理咨询

师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗？求助者：（点头）

我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没

有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析

-T,总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴你

的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是

公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值

得骄傲的地方啊!求助者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自

己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑。求助者的求助动

机不包括O

A.请心理咨询师为其找男友

B.请心理咨询师为其分析心理问题

C.请心理咨询师帮助解决心理问题

D.请心理咨询师协助自己成长

【答案】ACD

11、按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（）

A.班主任固执

B.自己的才能无法发挥

C.老师和同学不信任自己

D.同学没见识

【答案】BC

12、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。

A.与现实处境有联系

B.具有明显的道德色彩

C.与现实处境没有关联

D.没有明显的道德色彩

【答案】CD

13、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.强烈的

B∙间接的

C.快速的

D.直接的

【答案】ACD

14、案例五：

A.一共187道题

B.先完成答卷纸上的四个例题

C.施测时没有时间限制

D.回答问题时没有“对”、“错”之分

【答案】ABCD

15、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良

好。

A.求助者的工作环境

B.求助者的成长经历

C.求助者的症状表现

D.求助者的性格特征

【答案】BCD

16、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

A.模仿法

B.合理情绪疗法

C.厌恶疗法

D.系统脱敏疗法

【答案】BD

17、一般资料：求助者，女性，45岁，个体老板。

A.磨症发作

B.疑病性神经症

C.躯体障碍

D.恐怖性神经症

【答案】ABCD

18、案例七：

A∙属于行为疗法

B.强化物必须是物质的

C.针对目标行为

D∙阳性强化需适时适当

【答案】ACD

19、下面是某求助者MMPl-2的测验结果：

A.Pt量表的K校正分应是36

B∙“无回答”的项目共有7个

C.被试者不加区别地回答项目

D.两点编码类型属于非突出编码

【答案】ABAA

20、求助者，女性，40岁，外企公司职员。

A.性格因素

B.认知因素

C.智力因素

D.职业因素

【答案】AB

21、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.咨询的效果

B.咨询的次数

C.时间安排

D.咨询的相关费用

【答案】ABCD

22、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。

A.口干

B.体虚

C.心情抑郁

D.两腿发软

【答案】BD

23、案例六：

A.开放式提问

B.具体化技术

C.封闭式提问

D.指导性技术

【答案】AB

24、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.头痛

B.内心痛苦

C.失眠

D∙饮食不好

【答案】BD

25、下列量表中，（）是MMPI-2新增效度量表。

A.F

B.TRIN

C.VRIN

D.L?

【答案】BC

26、案例六：

A.父母家拆迁

B.求助者特别生气

C.没分拆迁款

D.别人应该听我的

【答案】AC

27、求助者，女性，40岁，外企公司职员。

A.病程2个月为1分

B.病程6个月为2分

C.病程9个月为2分

D.病程12个月为3分

【答案】ABC

28、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.求助者痛苦大

B.实施难

C.可能会欲速则不达

D.疗效短

【答案】ABC

29、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

A.考试连连失利

B.自我要求严格

C.缺乏有效帮助

D.家长期望较高

【答案】AC

30、引发该求助者心理问题的社会性原因主要包括（）。多选

A∙性格内向

B∙被同事取笑

C.工作紧张

D.公司换领导

【答案】BCD

大题（共10题）

一、案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，19岁，高中三

年级学生。二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说,

情绪低落、焦虑、烦躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高

中生，学习应该说还是挺好的，我的性格内向一些，在父母、老师、

同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是

住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么热，就到女厕

所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲话，

就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声

地说我：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看,

真不要脸!”我当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害

怕，我洗澡被他们看见了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学

回来了，她们用一种怪怪的眼神看着我，我知道她们一定是看到我

洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解释，她们却说根本不知

道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样看我?我难受

死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第

二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就

很懂事，唯恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡

没拉窗帘让别人说我不要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、

同学都说我变了，我知道不是我变了，是他们都讨厌我，说我不要

脸。我多次和父母、同学解释，可他们就是不听，还让我好好学习,

我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学

吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家。我真是痛苦死了，

觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天到晚都在想这

件事，白天没精神，晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求

助者衣着不是很整洁，头发比较零乱，紧张不安，面带愁容；说话

遮掩，低头不语或少语，声音低沉、不敢正视咨询师；身体紧缩，

双手紧握；言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处

了解到，其家教严格，从小较内向、听话，不爱与人交往，但学习

很努力，成绩也很好，高二时喜欢上一个男同学，但该男生并不喜

欢她，也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了，别人都在

说她，怎样解释都没用。多次想带她看病，就是不听，认为自己没

病，只同意休学但不能缓解，好不容易才同意来心理科看病。依据

以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么？

【答案】对该求助者的诊断是：精神病（精神分裂症）。诊断依据：

1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意已经不统一，主观和

客观不一致，对自己的心理问题没有自知力，没有主动求医的行为,

逻辑思维已经混乱，有幻听、被害妄想等典型精神病的症状，因此

可以考虑诊断为精神病。2.由于其初始反应强烈，幻听、被害妄想

等症状持续时间长达半年，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱,

已不能上学，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，说明

问题非常严重，可以诊断为精神病。3.根据该求助者为青年女性，

首次发病，主要症状为逻辑思维混乱，有幻听、被害妄想等，可以

诊断为精神分裂症。

二、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者

主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。

求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于

助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但

因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。

“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者

没有“重大”问题,被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患

者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心、心、，夜里担惊受怕,

辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不

太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委

以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”

时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪

不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜

下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就

左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，

甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一

拿起书就想睡，一上床就清醒起来”。又诉全身无力，一动就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询

师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打

抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，

仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺

心、。请依据以上案例，回答以下问题：如何确定本案例的咨询目标

【答案】确定咨询目标的步骤如下：（1）首先应全面掌握求助者的有

关资料，列出求助者的全部问题，明确求助者想要解决问题的来龙

去脉，求助者的真实想法及其深层原因，判断求助者心理问题的类

型和严重程度。选择优先解决的问题。（2）找出求助者的主要问题，

就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。有时求助者急于

解决的问题不只一个，目标的确立就要分轻重缓急。一种是先解决

主要的，再解决次要的，首先解决的问题，需要求助者与咨询师的

共同参与、共同配合。（3）本案例的近期咨询目标主要有：①改变该

求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价；②改善该求

助者注意力状况；③改变该求助者精神紧张的情绪；④改变该求助

者的社会交往状况；⑤改变该求助者的睡眠状况。在达到上述具体

目标的基础上，最终达到促进该求助者心理的健康和发展.达到人

格完善的终极目标。

三、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有"神经衰弱"、"神经官能症"，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8o2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73o3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65o依据以上案例，回答

以下问题：该求助者出现上述问题的原因是什么？

【答案】该求助者出现上述问题的原因是：1.生物原因：本案例中

未见明显的生物原因。2.社会原因：（1）家庭教育的原因，出生于

高级知识分子家庭，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。

⑵负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降，成绩排在班里的

后几名。（3）求助者人际关系紧张，很少与人交流，独来独往。（4）

缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。

3.心、理原因：（1）存在认知错误：因为学习成绩没有中学时好就认

为自己没用，认为自己很没面子，认为父母、老师及同学因为自己

成绩不理想就都看不起自己，觉得自己的一切都完了。（2）情绪方面

的原因，受情绪低落，焦虑等情绪的困扰不能自己解决。（3）在行为

模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对学习成绩下降，不知所措。

（4）个性追求完美，争强好胜，无法正视挫折。

四、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱"、“神经官能症"，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8o2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73o3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？

【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下：1.对该求助

者可选用MMPl测验，用来了解其病理人格特征。2.对该求助者可

选用UPl测验，该求助者是大学生，可选用UPl测验来了解其人格

特征。3.对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。

五、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市

某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什

么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出

生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性

格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是

家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常

优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管

依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想

提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级

的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他

觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看

不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐,

打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不

感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐

开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后

的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一

味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，

感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇

气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师

观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩,

总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是

最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一

直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不

集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，

感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交

流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻

里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质

性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议

看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家

族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试

结果：抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8o2.抑

郁自评量表测试结果：SDS粗分为58,标准分为73o3.焦虑自评

量表测试结果：SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例，回答

以下问题：对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？

【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下：1.对该求助

者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征。2.对该求助者可

选用UPl测验，该求助者是大学生，可选用UPl测验来了解其人格

特征。3.对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。

六、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助

者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相

信。自己不想转业,经多方努力，最终也没改变组织的决定。求助者

认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己

过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的

城市。担心如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻

子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了

地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让

他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得

自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不

安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一

会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟饮酒

量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察

觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普

通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习，毕业后在

某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力，人际关系良好,但

心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明

显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料四、请根据合理

情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现。（20分）

【答案】

七、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回

答以下问题心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其

基本过程。

【答案】（1）筛选确定治疗对象。（2）签订治疗协议。（3）治疗工作准

备。（4）实施冲击治疗。

八、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学

文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患

了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，

大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总

是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半

年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右

腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒

伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒,

肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查

来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查

不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么

会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京

的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到

非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我

不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说

我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想

就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干,

原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连

班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡

会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生

素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、

咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出

烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔

滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也

很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求

助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系

尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己

也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此

烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，

感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依

据以上案例，回答以下问题：在本案例中，应如何选择咨询方法？

【答案】在本案例中，选择咨询方法的一般原则是：1.不同的问题

应选择不同的方法。2.不同的阶段可选择不同的方法。3.根据不

同对象选择不同的方法。4.不同的专长和经验会影响方法的选择。

九、一般资料：求助者，女性，26岁，硕士，公司职员。案例介绍：

求助者毕业后