2021年乡村全科助理医师《第二单元》试题

2021年乡村全科助理医师《第二单元》试题

［单选题］L寒痰停肺咳嗽的特点是()。

A.咳声轻清低微

B.咳声重浊紧闷

C.咳声不扬痰黄稠

D.阵发性痉挛性咳嗽

E.干咳无痰或少痰

正确答案：B

参考解(江南博哥)析：咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺

失肃降所致。

［单选题］2.脾肾两虚大便的特点是0。

A.泻下黄糜

B.完谷不化

C.泻下腐臭

D.澹结不调

E,便下脓血

正确答案：B

参考解析：完谷不化指大便中含有较多未消化食物的症状。病久体弱者见之，

多为脾肾阳虚；新起者多为食滞胃肠。

［单选题］3.寒湿困脾与湿热蕴脾的共见临床表现是()。

A.口甜口黏

B.口淡不渴

C.身热不扬

D.脱腹痞闷

E.皮肤瘙痒

正确答案：D

参考解析：寒湿困脾的临床表现为：脱腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不

渴，腹痛便澹，头身困重，或小便短少，肢体肿胀，或身目发黄，面色晦暗不

泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。湿热蕴脾

的临床表现为：脱腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便澹不

爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或

皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。因此二者共见的临床表现为脱腹

痞闷。

［单选题".足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是()。

A.厥阴在前，太阴在中，少阴在后

B.少阴在前，厥阴在中，太阴在后

C.厥阴在前，少阴在中，太阴在后

D.太阴在前，厥阴在中，少阴在后

E.太阴在前，少阴在中，厥阴在后

正确答案：A

参考解析：下肢内侧，内踝尖上八寸以下为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在

中，足少阴肾经在后；内踝尖上八寸以上则为足太阴脾经在前，足厥阴肝经在

中，足少阴肾经在后。因此答案选A。

［单选题］5.血虚发热的特点是()。

A.夜间发热，口干不多饮，面色萎黄，舌暗脉弦

B.热势较低,神倦乏力,面白心悸，舌淡脉细

C.发热肢冷,少气懒言,面白纳少，舌淡胖脉细

D.热势较低,气短乏力,自汗易感，舌淡脉弱

E.热势不高,精神抑郁,口干而苦，舌红脉弦

正确答案：B

参考解析：血虚发热证的证候：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力,

心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

［单选题］6.行痹的主要症状是()。

A.关节疼痛，局部灼热红肿

B.肢体关节重着、酸痛，或肿胀

C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利

D.关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑

E.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增

正确答案：C

参考解析：行痹的证候：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走

性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。

［单选题］7.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往

往属于()。

A.血热瘀滞

B.肾阴耗竭

C.气滞血瘀

D.动风先兆

E.湿热熏蒸

正确答案：D

参考解析：青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。小儿眉间、鼻柱、唇周色

青者，多属惊风或动风先兆。

［单选题］8.断乳可采用中药的方法回乳，除乳房局部做湿热敷外，还需要用炒

麦芽加水煎服，剂量和服用方法为以下哪项？()

A.每日1剂，连服3天

B.每日2剂，连服5天

C.每日3剂，连服7天

D.每日2剂，连服3天

E.每日1剂，连服2天

正确答案：A

参考解析：断乳时应先逐步减少哺乳时间和次数，再行断乳。断乳前可用生麦

芽60g,生山楂60g,煎汤代茶，每日1齐I」，连服3天，并用皮硝60g装入纱布

袋中外敷。

［单选题］9.女，发热10日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻蚂2次，脉细

数。其舌象应是()。

A.舌红苔黄腻

B.舌红苔黄糙

C.舌苔少而干

D.舌绛苔少而润

E.舌红苔白干

正确答案：C

参考解析：心阴虚证指阴液亏损，心与心神失养，虚热内扰，以心烦、心悸、

失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。临床表现：心烦，心悸，失眠，多

梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颗潮红，舌红少苔乏

津，脉细数。因此答案选C。

［单选题H0.男，31岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，脱腹得温则痛减，口淡不渴，喜

热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选0。

A.气滞胃痛颗粒

B.桂枝丸

C.胃苏颗粒

D.保和丸

E.良附丸

正确答案：E

参考解析：患者“胃痛暴作”可诊断为胃痛，“恶寒喜暖，脱腹得温则痛减，

口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧”可辨证为寒邪客胃证，治以温胃散

寒，行气止痛，方选良附丸。

［单选题］11.患者，男，55岁。体胖，患“高血压”6年余，近2天来，自觉心

前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉滑涩的临床意义是0。

A.心脉痹阻证

B.痰迷心窍证

C.痰火扰心证

D.痰阻心脉证

E.瘀阻心脉证

正确答案：D

参考解析：痰阻心脉以闷痛为特点，多伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉

滑或沉涩等痰浊内盛的症状。根据患者症状可辨证为痰阻心脉证。

［单选题］12.患者，男，66岁。长期吸烟，患“慢性支气管炎”二十余年，近年

来常咳喘，晨起时咳吐大量清稀涎沫，伴畏风，胸闷气短，声低息微，舌淡苔

白，脉滑的临床意义是()。

A.肺气虚

B.风寒犯肺

C.脾肺气虚

D.痰湿阻肺

E.肺阳虚

正确答案：A

参考解析：肺气虚证指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而

喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤

甚，咯痰清稀，声低懒言，或有自汗、畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡

白，舌淡苔白，脉弱。

［单选题］13.患者昨日受凉后出现恶寒，发热，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，流

清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的中成药是()。

A.檀香正气胶囊

B.正柴胡饮颗粒

C.疏风解毒胶囊

D.银翘解毒丸

E.连花清瘟胶囊

正确答案：B

参考解析：患者“恶寒，发热，头痛”可诊断为感冒，“鼻塞声重，流清涕，

口不渴，舌苔薄白，脉浮紧”可辨证为外感风寒证，治以发散风寒，解热止

痛，方选正柴胡饮颗粒。

［单选题］14.患者起湿疮十余年，皮损反复发作，足背及双肘部暗红斑块，粗糙

肥厚，消退后留有色素沉着，剧痒难忍，遇热瘙痒加重，近日口干不欲饮，纳

差，腹胀，舌淡，苔白，脉弦细。其治法是()。

A.清热泻火,凉血解毒

B.清利湿热,解毒通络

C.活血化瘀,解毒通络

D.养血润肤,祛风止痒

E.清热凉血,解毒消斑

正确答案：D

参考解析：根据患者症状可辨证为湿疮之血虚风燥证。其证候为：病程久，反

复发作，皮损色暗或色素沉着，或皮损粗糙肥厚，剧痒难忍，遇热或肥皂水洗

后瘙痒加重；伴有口干不欲饮，纳差，腹胀；舌淡，苔白，脉弦细。治法为：

养血润肤，祛风止痒。

［单选题］15.女，42岁。自觉发热近1年，多为低热，热势常随情绪波动而起

伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦

数。治疗本病首选的药物是0。

A.归脾丸

B.知柏地黄丸

C.丹桅逍遥丸

D.补中益气丸

E.血府逐瘀胶囊

正确答案：C

参考解析：根据患者症状可辨证为发热之气郁发热证。证候：发热多为低热或

潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而

苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹

桅逍遥散加减。

［单选题］16.患者，女，42岁。自觉脱腹胀闷，纳呆，伴见泛恶欲吐，大便澹

泻，肢体困重，舌胖苔腻，脉濡缓的临床意义是()。

A.胃寒证

B.寒湿困脾

C.脾阳虚证

D.食滞胃脱

E.脾气虚

正确答案：B

参考解析：寒湿困脾的临床表现为：脱腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不

渴，腹痛便澹，头身困重，或小便短少，肢体肿胀，或身目发黄，面色晦暗不

泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。根据患者

症状可辨证为寒湿困脾证。

［单选题］17.病者长期感腰膝酸软，听力减退，尿频，夜尿多，滑精，舌质淡,

脉弱的临床意义是()。

A.肾气不固

B.肾阴虚

C.肾阳虚

D.肾精不足

E.肺肾气虚

正确答案：A

参考解析：肾气不固证是指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、

精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现：腰膝酸软，神疲

乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或

小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋沥不尽，或带下清稀量多，或胎动易

滑。舌淡，苔白，脉弱。根据患者症状可辨证为肾气不固证。

［单选题］18.患者干咳，咳声短促，痰少黏白，声音逐渐嘶哑，口干咽燥，午后

潮热，飘红,盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。宜选用的治法是

Oo

A.疏风散寒,宣肺止咳

B.疏风清热,肃肺化痰

C.燥湿化痰,理气止咳

D.清热肃肺,豁痰止咳

E.滋阴润肺,化痰止咳

正确答案：E

参考解析：根据患者症状可辨证为咳嗽之肺阴亏耗证。其证候：干咳，咳声短

促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颤

红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。治法：滋阴润肺，化痰止

咳。代表方：沙参麦冬汤加减。

［单选题］19.女，50岁。1周前因情志不舒而出现胃院胀痛，痛连两胁，暧气、

矢气则痛舒，胸闷暧气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其诊断是

Oo

A.胃痛饮食伤胃证

B.胃痛脾胃虚寒证

C.胃痛肝气犯胃证

D.胁痛肝气郁滞证

E.胁痛肝络失养证

正确答案：C

参考解析：胃痛，又称胃脱痛，是指以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症的病

证。肝气犯胃证证候：胃脱胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，暧气、矢

气则痛舒，胸闷暧气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。根据患者症

状可辨证为胃痛肝气犯胃证。

［单选