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文档简介

第一章绪论妇科护理病历1一、妇产科护理学的产生与发展1、国外妇产科及妇产科护理2、祖国医学的发展

妇科护理病历1当代妇产科护理发展趋势“以家庭为中心的产科护理”(familycenteredmaternitycare):是当代护理学中最具典型意义的整体化护理,代表了妇产科护理的发展趋势。妇科护理病历1

以家庭为中心的产科护理确定并针对个案、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及调适,向他们提供具有安全性和高质量的健康照顾,尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。妇科护理病历1二、妇产科护理学的范畴生理产科学病理产科学妇科护理学计划生育妇女保健妇科护理病历1第十二章妇科护理病历妇科护理病历1一、护理评估(一)病史采集(二)病史内容1、一般项目2、主诉:3、现病史4、月经史5、婚姻史、既往史、个人史、家族史妇科护理病历1妇产科常见主诉1、阴道流血2、外阴瘙痒3、白带异常4、闭经5、下腹痛6、下腹包块7、不孕妇科护理病历1月经周期的表示方法生育史的表示方法

月经期初潮年龄=——————

绝经年龄月经周期足月产、早产、流产及现存子女数足-早-流-存孕2产1妇科护理病历1(三)生理评估内容1、全身检查2、腹部检查3、盆腔检查外阴检查阴道窥器检查双合诊、三合诊直肠-腹部检查妇科护理病历1

双合诊妇科护理病历1妇科护理病历1

记录外阴:发育、阴毛分布、婚产类型、有无异常;阴道:是否通常、粘膜、分泌物量、性状、气味子宫颈:大小、硬度、有无糜烂、裂伤、细肉、囊肿、接触性出血、举痛等。子宫:位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等附件:有无块状物、增厚、压痛等妇科护理病历1(四)心理社会评估1、病人对健康问题和医院环境的感知2、病人对疾病的反应3、病人的精神心理状态妇科护理病历1二、护理诊断(NorthAmericanNursingDiagnosesAssociationNANDA)现存的护理诊断潜在的护理诊断妇科护理病历1三、预期目标长期目标(远期目标):数月、数周达到的目标短期目标(近期目标):1周、1天或更短的时间内妇科护理病历1四、护理措施1、依赖性护理措施2、协作性护理措施3、独立性护理措施妇科护理病历1五、护理评

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