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文档简介
2023年优质护理学考试复习题库附答案
1.患者,女,55岁,有新冠肺炎患者接触史,医嘱予采集咽拭子。
①采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是()(1-2
题共用题干)
A、防止污染
B、防止呕吐
C、减轻疼痛
D、减少口腔细菌
E、保持细菌活力
F、两侧鄂弓
G、咽
H、扁桃体
参考答案:E
解析:②采集咽拭子的部位正确的是()
2.该患者出现呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用()
A、高压吸氧
B、低流量、低浓度持续吸氧
C、间歇吸氧
D、高浓度吸氧
E、酒精湿化吸
参考答案:B
3.根据临床表现,该病人可能出现了()
A、发热反应
B、枸椽酸钠中毒
C、溶血反应
D、过敏反应
E、疾病感染
参考答案:D
4.疱疹未破溃处可选用的涂擦药液是()(118-119题共用题干)
A、炉甘石洗剂
B、醋酸
C、硼酸
D、过氧化氢
E、酒精
参考答案:C
解析:患儿1岁,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,
不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增
大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白65g/L,血清铁、叶酸正常,血清维
生素Br2降低。
5.女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查
时躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷评分为()
A、15分
B、12分
c、c分
D、8分
E、5分
参考答案:C
6.防盗安全管理要求晚()清点、劝导探视人员离开,锁好大门。
A、8点
B、9点
C、9点半
D、10点
E、不要清点
参考答案:B
7.输血时,发生溶血反应处理错误的是()
A、可疑溶血反应时立即减慢输血速度
B、抽取患者血标本与血袋剩余血一并送输血科检验
C、遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理
D、对尿少、尿闭者,按急性肾衰竭处理,必要时行透析疗法
E、监测生命体征和观察病情变化
参考答案:A
8.吴某,男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入
院,体温39.2C,脉搏98次/分,B超检查提示脾大,初诊为亚急性
心内膜炎,需做血培养进一步明月诊断,该病人应取血()
A、2~3nli
B、4〜5ml
C、6~8ml
D、1015ml
E、18220ml
参考答案:D
9.护士为该病人吸痰,穿脱防护服的正确操作是()(9~11题共用
题-下)
A、防护服只能在规定区域内穿脱
B、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣一戴帽子一拉拉链一穿下衣
C、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服
D、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣
E、脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,
参考答案:A
解析:王老太,70岁,卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细
观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
10.根据临床表现,该病人可能出现了0
A、发热反应
B、枸糖酸钠中毒
C、溶血反应
D、过敏反应
E、疾病感染
参考答案:D
11.住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()
(17〜20题共用题干)
A、黑便次数增多
B、呕吐物为鲜红色
C、血压继续下降
D、血红蛋白计数继续下降
E、网织红细胞计数继续下降
参考答案:E
解析:章某,女,16岁,2周前有扁桃体发炎史,近几天出现双下肢
和眼见水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红,蛋白尿(++),
尿红细胞(++++),血清抗链球菌溶血素0试验阳性,血清补体下降。
12.支持此判断的是()
A、病人主诉舐尾部有疼痛和麻木
B、舐尾部皮肤发红、肿胀
C、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D、皮肤有水疱
E、创面湿润,有黄色渗出液
参考答案:E
13.对病人应采取的隔离种类是()
A、接触传播的隔离
B、空气传播的隔离
C、飞沫传播的隔离
D、保护性隔离
E、生物媒介传播的隔离
参考答案:B
14.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的()
A、戴手套前先将手洗净擦干
B、核对手套外标明的手套号码,无菌日期
C、取出滑石粉,用后放回袋内
D、戴好手套后,两手置腰部水平以上
E、脱手套时,将手套口翻转脱下
参考答案:C
15.林女士,32岁,交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石
膏固定,第2天出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石
膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发纟甘呈屈曲状态,压痛,
被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨
折。①该病人出现的并发症是()(1〜3题共用题干)
A、休克
B、缺血性肌挛缩
C、神经损伤
D、骨筋膜室综合征
E、脂肪栓塞综合征
F、骨折端移位影响血液循环
G、骨折端刺破局部血管H、骨折端损伤腓总神经
参考答案:B
解析:②该并发症的主要原因是()③最适当的处理是()
16.防止患者走失以下哪项不对()
A、家人不同意留陪人,无需签署住院患者走失护理安全告知书、
B、住院期间穿病号服
C、床头悬挂防走失标识
D、留陪人
E、护士按护理级别进行巡视
参考答案:A
解析:护士在为李某抽血时,因患者突然躁动被针头刺伤左手食指
(10~12题共用题干)。
17.林某,女,52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝
关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症
状,其合适的护理是()
A、维持膝关节屈曲位
B、取平卧位,保持肩关节外旋
C、足底放护足板
D、绝对卧床休息
E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感
参考答案:C
18.女性,30岁,诊断为甲亢,清晨测脉率100次/分,脉率不齐,脉
搏强弱不均,可能发生了0
A、窦性心动过速
B、窦性心律不齐
C、房颤
D、阵发性室上性心动过速
E、室颤
参考答案:C
19.护士进行胸外心脏按压时错误的是()(143〜144题共用题干)
A、平卧,背部垫硬板
B、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处
C、按压次数每分钟50-60次
D、按压时双肘伸直
E、按压时使胸骨下陷至少5cm
参考答案:C
解析:马某,男,54岁。4天前突然出现寒战、高热,体温波动在39〜
40℃,伴咳嗽,咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天,症状未见明显缓
解。昨天病人咳嗽加重,咳岀大量脓臭痰,静置后分为三层。身体评
估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。初步
诊断为肺脓肿。
20.给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意()
A、用压舌板轻轻撑开颊部
B、从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C、用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D、操作时动作要轻
E、观察口腔黏膜
参考答案:C
21.脑室外引流的量为每日不超过()
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、500ml
E^600ml
参考答案:D
解析:A2型
22.颈外静脉穿刺的正确操作方法是()
A、持穿刺针呈45°进针,入皮后呈25°穿刺
B、持穿刺针呈25°进针,入皮后呈45°穿刺
C、持穿刺针呈60°进针,入皮后呈15°穿刺
D、持穿刺针呈15°进针,入皮后呈60°穿刺
E、持穿刺针呈30°进针,入皮后呈30°穿刺
参考答案:A
23.手术前医嘱给予服用碘剂,此药的作用机制是()
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制抗原抗体反应
C、抑制甲状腺激素释放
D、降低外周组织对甲状腺激素反应
E、使甲状腺激素分泌降低
参考答案:C
24.医用防护口罩效能持续应用()小时
A、2小时
B、4小时
C、6小时
D、8小时
E、12小时
参考答案:B
25.口腔护理的目的不包括()
A、保持口腔清洁
B、去除口腔异味
C、预防口腔感染
D、清除口腔内一切细菌
E、评估口腔变化
参考答案:D
26.下列不属于灭菌剂的是?()
A、环氧乙烷
B、过氧乙酸
C、含氯消毒剂
D、2%戊二醛
参考答案:C
27.如果医生的判断正确,下列选项中导致此病人出现呼吸困难的原
因不可能是()(20〜22题共用题干)
A、心排出量降低导致混合静脉血氧饱和度下降
B、栓塞区和非栓塞区血流量改变致通气和血流灌注比例失调
C、左心房区升高使功能性闭合的卵圆孔重新开放
D、栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少致肺泡塌陷
E、炎性介质和血管活性物质释放引起肺泡毛细血管通透性增高
参考答案:C
解析:张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休
息时无症状,穿衣、洗嗽、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸
困难等症状。
28.该病人在身体评估时最可能发现的异常体征是()
A、口唇甲床轻微发纟甘
B、呼吸频率10次/分
C、血压170/90mmHg
D、肺部闻及干啰音
E、体温39.3℃
参考答案:A
29.对书写护理记录单,错误的一项是()
A、该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录
B、该单书写时采用PI0记录格式
C、P:表示病人的健康问题
D、I:表示病人出现的症状和体征
E、0:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果
参考答案:D
30.张先生,53岁,发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍
白,尿量减少,血压下降。首先应给予的处理是()
A、升压药维持血压
B、静脉补液
C、利尿剂
D、强心药物
E、吸氧、保暖
参考答案:B
31.原发性肾病综合症的临床表现下面不正确的是()
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、水肿
D、高脂血症
E、高血压
参考答案:E
32.该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到1-m
级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱,未确诊,应做的检查是()
(124-125题共用题干)
A、脑电图
B、头部CT
C、心肌酶谱
D、腹部B超
E、右心导管造影
参考答案:E
解析:患儿,女,2个月,出生于冬季,人工喂养,近日夜间常哭闹,
多汗.睡眠不安,查体可见枕秃未见方颅,X线无异常。
33.下列哪项不是新型冠状病毒感染肺炎患者的主要临床表现()
A、发热
B、腹泻
C、干咳
D、抽搐
E、咳痰
参考答案:D
34.该患者可初步诊断为()
A、糖尿病乳酸酸中毒
B、高渗高血糖综合征
C、糖尿病神经病变
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病肾病
参考答案:D
35.患者在输液过程中发生急性肺水肿后,应立即停止或减慢输液,
协助()体位,遵医嘱给药、吸氧等处理
A、平卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、端坐位
参考答案:D
36.该病人目前最主要的护理措施为()(25〜27题共用题干)
A、监测尿量与维持体液平衡
B、营养支持
C、监测尿量
D、快速补液
E、防治出血与感染
参考答案:A
解析:李先生,42岁,外伤后头痛、头昏恶心呕吐,人院后检查见视神
经乳头水肿,CT示脑内血肿。
37.王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措
施:()
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议王太太帮助喂饭,
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者尽量多的时间,
E、先给患者喂饭,
参考答案:C
38.发生严重护理不良事件时,下列哪项是错误的?()
A、当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,
B、必要时组织多科室抢救,同时汇报主管院领导、医务科、护理部
C、重大事项的报告时限不超过15分钟
D、重大事项的报告时限不超过30分钟
参考答案:D
解析:将损害降至最低
39.该病人重要的护理措施包括(A)
A、皮肤护理
B、多吃无花果
C、多晒太阳
D、洗脸后涂一些营养霜
E、多进行户外活动
参考答案:A
40.患者王某,男,65岁,因胃癌行胃大部切除术,术中生体征正常,
术后回病房。①护士应为患者准备()(1〜3题共用题干)
A、麻醉床
B、备用床
C、加铺橡胶单的备用床
D、暂空床
E、加铺橡胶单的暂空床
F、特级护理
G、一级护理H、二级护理
参考答案:B
解析:②护士应遵照医嘱给予该患者()③护士巡视患者的时间为()
41.范女士,35岁,因颅内压增高,行脑室引流术后2h,引流管内无
脑脊液流出,不正确的处理措施是()
A、报告医生
B、将引流瓶(袋)放低
C、将•引流管轻轻旋转
D、生理盐水缓慢冲洗
参考答案:D
42.张某,男,43岁。患“十二指肠溃疡”10余年,因“反复上腹饱
胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的
并发症是()
A、出血
B、消化道穿孔
C、幽门梗阻
D、贲门梗阻
E、胃癌
参考答案:C
43.董某,男53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢
能在床上做平移运动,但不能离开床面。该病人右下肢肌力为()
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
参考答案:C
44.注射青霉素引起的血清病型反应的表现()
A、胸闷、气促、头晕、眼花
B、血压下降,烦躁不安,四肢麻木
C、意识丧失,抽搐,大小便失禁
D、发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛
E、荐麻疹,哮喘加重,伴濒危感
参考答案:D
45.糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充0
A、等渗氯化钠溶液
B、低渗氯化钠溶
C、10%葡萄糖液
D、5%碳酸氢钠溶液
E、5%葡萄糖氯化钠溶液
参考答案:A
46.李先生,43岁,胃大部毕II式手术术后5日,突发右上腹部剧
痛,伴有腹膜刺激症,应考虑()
A、十二指肠残端破裂
B、术后胃出血
C、吻合口梗阻
D、空肠输入端梗阻
E、倾倒综合征
参考答案:A
47.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人
进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由()及安排者承担责
任
A、实习生
B、进修人员
C、陪人
D、带教者
E、卫生员
参考答案:D
48.为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过()
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
参考答案:C
49.护士在给患者做药物指导时应提示患者()
A、长期服用
B、小剂量服用
C、症状控制后停药
D、症状控制后服6-8周
E、易出现依赖
参考答案:C
50.急性中毒病人,当诊断不明时一,应选择的洗胃液是()
A、A15000高镒酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2%-4%碳酸氢钠
参考答案:B
51.吴先生,68岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能
自行翻身,近日尾舐部皮肤呈紫红色,压之不褪色。①吴先生尾舐部
皮肤表现属哪一期褥疮()(1〜3题共用题干)
A、淤血红润期
B、淤血浸润期
C、炎性浸润期
D、浅层溃疡期
E、深层溃疡期
F、每2h翻身1次
G、保持衣裤及床铺干燥H、尿湿后用温水擦净皮肤
参考答案:D
解析:②给予的护理措施哪项不妥()③关于压力性损伤的预防,有
关措施不正确的是()
52.李某,70岁,男性,输血后30min突发呼吸急促、发绢、咳吐血性
泡沬痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临
床诊断是:()(1-2题共用题干)
A、心功能衰竭
B、溶血反应
C、过敏反应
D、细菌污染反应
E、以上都不是
参考答案:A
解析:(三)A3型题患者,刘某,因外伤后头痛呕吐3小时平车入院。
医嘱予
0.9%NS250ml+银杏叶3支静脉滴注,值班护士把配好的5%GS250ml+
银杏叶3支予以静脉输入。10分钟后家属按呼叫铃,提出疑问。
53.下列病理改变为癌前病变的是()(151〜153题共用题干)
A、炎症细胞浸润
B、腺体萎缩
C、中度以上不典型增生
D、肠腺化生
E、假性幽门腺化生
参考答案:C
解析:祝某,男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右跨趾、
右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。
54.患儿,男,7岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球
肾炎收住入院,现已住院2周,家长询问该患儿何时可以恢复正常生
活,正确回答是()
A、尿沉渣检查正常
B、肉眼血尿消失
C、血沉正常
D、病后「2个月
E、水肿消退、血压降至正常
参考答案:A
55.提示该患者出现()
A、肺部感染
B、超急性排斥反应
C、加速性排斥反应
D、急性排斥反应
E、慢性排斥反应
参考答案:A
56.拔除T管的指征是()
A、引流挂通畅,胆汁颜色正常
B、引流胆汁量足量减少
C、大便颜色正常,食欲好转
D、黄疸逐日消退,无发热、腹痛
E、造影无残余结石,机关后机体无异常变化
参考答案:E
57.使用上述药物时错误的一项是:()
A、静滴时不与其他药物混合使用
B、心功能不全及急性肺水肿病人禁用
C、可用作肌内注射
D、密切观察病人的血压、脉搏和呼吸,以防出现心功能不全
E、冬季时使用前检查是否有结晶
参考答案:C
58.该病人如要行胸膜纤维板剥除术,术前准备的主要护理措施是()
A、护肝治疗
B、少量多次输新鲜血
C、胸腔内冲洗
D、局部理疗
E、静脉大剂量应用抗生素
参考答案:B
59.患者,男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血
袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入,当输入10分钟后,患
者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。①此患者最可能出
现了什么反应()过敏反应溶血反应(「3题共用题干)
A、高钾血症
B、酸中毒
C、低血钙
D、输入了对患者致敏的物质
E^输入了异型血液
F、输入了库存血
G、输入前将血液加温,破坏了红细胞H、枸椽酸浓度过高
参考答案:C
解析:②此反应产生的最可能原因是()③发生此反应时,护士首选
的护理措施是:()吸氧通知医生停止输血静脉注射碳酸氢钠
60.下列选项不符合慢性萎缩性胃炎特点的是0
A、胃酸分泌正常或降低
B、可有消化不良症状
C、血清促胃液素正常或降低
D、抗壁细胞抗体阴性
E、易发生恶性贫血
参考答案:D
61.朱某,男,40岁。患有“胃溃疡”,于饱餐后突然出现上腹剧痛,
腹肌紧张,有压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先诊断为()
A、并发急性穿孔
B、并发慢性穿孔
C、并发幽门梗阻
D、急性胆囊炎
E、溃疡病变
参考答案:A
62.李某,70岁,因乏力,食欲不振,腹胀,消瘦,面色灰暗黝黑,
皮肤巩膜黄染,入院,诊断为肝硬化,引起该病最主要的原因是()
A、酒精
B、胆汁淤积
C、病毒性肝炎
D、药物或化学毒物
E、寄生虫感染
参考答案:C
63.下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容()
A、床号
B、姓名
C、药名
D、下达医嘱的医师
参考答案:D
64.患者生命体征平稳,协助患者取健侧卧位,正确的是()
A、患者侧卧,健侧在上,患侧在下
B、患侧肩关节充分前伸,肩关节前屈不超过90°
C、患侧肘关节伸展,前臂外旋,腕关节背伸,掌心向上
D、患侧手指自然屈曲,置于软枕上
E、患侧下肢呈屈曲状,悬于软枕边缘
参考答案:B
65.不妥的护理措施是()(1〜4题共用题干)
A、绝对卧床休息,避免不良刺激
B、保持呼吸道通畅
C、迅速建立静脉通道
D、迅速将血压降至理想水平
E、避免用力呼吸或用力排便
参考答案:D
解析:五、外科护理学(40题)【A4型题】患者,女,52岁。因痔
疮出血量大导致贫血,在腰麻下行痔切除术,术后返回病房,患者已
清醒,生命体征平稳,主诉头痛。
66.医疗废物存放点应加锁,设专人管理,夏季暂时储存的时间不得
超过()天
A>1天
B、2天
C、3天
D、7天
参考答案:B
67.头部冰袋取下的标准是体温降至()(136-137题共用题干)
A、37.5C以下
B、38.0C以下
C、38.5C以下
D、39.0C以下
E、39.5C以下
参考答案:D
解析:病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得
口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。
68.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4CM的目的是()
A、保持一定的压力
B、防止逆行感染
C、保持管道密闭性
D、有助于观察水柱波动情况
E、液体量少,便于更换装置
参考答案:C
69.如发现脑内血肿,出现的症状是()(13〜15题共用题干)
A、脑脊液漏
B、伤后1〜2日再度昏迷并进行性加重
C、瞳孔同圆等大
D、熊猫眼征
E、去大脑强直
参考答案:B
解析:方女士,23岁,产后1个月,母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛,
局部红肿,有硬结,压之疼痛。1天前出现全身乏力,体温39.8°c,
遂来院就诊,被诊断为急性乳腺炎。
70.成人心肺复苏时胸外按压的深度为:()A至少胸廓前后径的一半;
A、至少3cm;
B、至少4cm;
C>至少5cm
D>至少6cm
参考答案:D
71.关于振动排痰以下说法错误的是()(11〜12题共用题干)
A、每次振动以5-20分钟为宜
B、每个部位叩击1-2分钟
C、每天2-4次
D、由慢到快,由外向内
E、治疗结束后1小时协助患者咳痰或吸痰
参考答案:E
解析:患者,男性,26岁,因下肢挤压伤导致血清钾升高,心率54次/
分,律不齐。
72.患者男性,53岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细,
粪便表变附有暗红色血液;体重明显减轻,食欲差。拟诊断直肠癌,
准备行手术治疗。①该患者拟施行的手术属于()急症手术(1〜2
题共用题干)
A、限期手术
B、择期手术
C、紧急手术
D、普通手术
E、术前练习并掌握深呼吸运动
F、术前三天给流质饮食酌情补液
G、术前指导患者床上活动的方法H、预防性应用抗生素
参考答案:C
解析:②下列术前准备中,不恰当的是()③该患者术日晨的护理内
容不包括()
73.患者,男性,35岁,车祸外伤,需急诊手术:①手术中手消毒的
注意事项不正确的是()(1〜2题共同题干)
A、不能戴假指甲,保持指甲和指甲周围皮肤清洁。
B、手部皮肤无破损。
C、在整个过程中双手应保持位于腰间并高于肘部保持指尖朝下。
D、洗手与消毒可使用海绵.其他揉搓用品或双手相互揉搓。
E、刷手时稍用力,注意勿漏刷指间.腕部尺侧和肘窝部。
F、15
G、30H、50
参考答案:D
解析:②腹部手术应用()%乙醇棉签清楚脐部污垢
74.患儿,女6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,
全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16X109/L,
出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()(116T17题共用题干)
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充血小板
D、补充抗体、补体
E、补充白蛋白
参考答案:C
解析:三、A3型题(共34题)患儿低热,伴流涕。皮肤黏膜丘疹、
新鲜和陈旧的水疱疹以及干痂并存,疱疹有痒感。
75.穿已使用过的隔离衣时,手何时被污染()
A.取隔离衣时
A、穿衣袖时
B、扣衣领时
C、扣袖时
D、扣腰带时
E、1%〜4%碳酸氢钠溶液
F、0.02%洗必泰溶液
G、0.02%吠喃西林溶液
H、0.1%醋酸溶液
参考答案:B
76.根据流行病学调查结果,由公共卫生专业技术人员科学判定密切
接触者和密接的密接,并将其于()小时内转运至集中隔离场所进行
隔离医学观察。
A、2
B、4
C、8
D、12
参考答案:D
77.小儿头皮静脉注射,应除外的是()
A、贵要静脉
B、耳后静脉
C、额静脉
D、枕静脉
E、颍浅静脉
参考答案:A
78.除早期足量应用抗生素外,对该病人正确的处理措施是()
A、继续哺乳
B、局部理疗
C、清洁乳头
D、切开排脓
E、穿刺引流
参考答案:A
79.患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心
室率150次/分,医嘱予西地兰
0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()
A、持续给患者心电监护
B、监测患者电解质及肾功能
C、早期发现中毒症状如黄视、绿视
D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传
导阻滞等
E、发生室性心动过速仍可用继续使用
参考答案:E
80.该患者最主要的护理诊断为()(28-30题共用题干)
A、营养失调:低于机体需要量
B、体液不足
C、P
D、眼底出血
E、有感染的危险
F、气体交换受损
参考答案:A
解析:李丽,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、
气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,
甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心
界稍向左扩大。
81.隔离措施中错误的是()
A、病人应住单间隔离病室
B、隔离室内空气保持正压通风
C、接触病人前后均应洗手
D、病人病情允许时应戴外科口罩
E、痰液须经严格消毒后再倾倒
参考答案:B
82.一般成人吸痰负压值为()
A、40-53.3KPa
B、35-53.3KPa
C、13.3-40KPa
D、35-53.3KPa
E、40〜55.3KPa
参考答案:A
83.对该病人的处理措施中,错误的是()(31-32题共用题干)
A、使用抗甲状腺药物治疗
B、给予利尿药控制心力衰竭
C、严格控制B受体阻断药剂量
D、立即行1311治疗
E、禁碘
参考答案:D
解析:患者女性,33岁,工人,因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节
疼痛.行走困难而入院,入院血液检查:血沉70mm/h.白细胞总数
4.10X109/L,红细胞计数3.6X1012/L,血红蛋110g/L,免疫学
检查:C3.C4均增高,RF(+),尿蛋白(-),伴有晨僵。
84.腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为()
A、每天一次,每次半小时
B、每天两次,每次半小时
C、每天一次,每次一小时
D、每天两次,每次一小时
E、每天一次,每次两小时
参考答案:B
85.胸腔穿刺术时,首次抽液量不宜超过()
A、500ml
B、600ml
C、700ml
D、800ml
E、1000ml
参考答案:B
86.患者,女性,58岁确诊为2型糖尿病。今晨来护士站询问血糖正
常值。请问其非空腹血糖应小于Ommol/1合适
A、1lmmol/L
B、lOmmol/L
C、12mmol/L
D、11.5mmol/L
参考答案:B
87.为病人进行冷疗时,时间最长不得超过()
A、30分钟
B、50分钟
C、60分钟
D、20分钟
E、40分钟
参考答案:A
88.以下针刺伤的防护原则不正确的是0
A、禁止徒手传递利器
B、单手回套针帽
C、用手将使用过的针头丢弃到锐器盒内
D、禁止双手回套针帽
E、锐器盒超过3/4满及时更换
参考答案:C
解析:患儿男,3岁,在进食哭闹突然剧咳,面色发青(13〜15题共
用题干)。
89.病人的病情属于()
A、原发性高血压
B、恶性高血压
C、急进性高血压
D、高血压危象
E^高血压脑病
参考答案:D
90.跌倒/坠床风险评估分值多少属于高危人群()
A、与80分
B、270分
C、C60分
D、250分
E、E45分
参考答案:E
91.初步判断该患者处于()
A、下肢静脉曲张早期
B、下肢静脉曲张后期
C、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
D、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
E、血栓闭塞性脉管炎组织坏死期
参考答案:A
92.《医院消毒卫生标准》中规定,使用中消毒液的合格标准是()
A、无菌,致病性微生物不得检出
B、细菌菌落总数W10cfu/ml,致病性微生物不得检出
C、细菌菌落总数W20cfu/ml,致病性微生物不得检出
D、细菌菌落总数W100cfu/ml,致病性微生物不得检出
E、细菌菌落总数W200cfu/ml,致病性微生物不得检出
参考答案:D
93.ESWL的适应症是()
A、直径W2cm的肾结石
B、直径22cm的肾结石
C、直径W3cm的肾结石
D、直径三3cm的肾结石
E、直径2-4cm的肾结石
参考答案:A
94.废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物()
A、病理性废物
B、药物性废物
C、损伤性废物
D、化学性废物
E、感染性废物
参考答案:D
95.管理职能中最基本的职能是()
A、计划
B、组织
C、人员管理
D、指导和领导
E、控制
参考答案:A
96.按公式估算男孩的体重约是()(130T31题共用题干)
A、15kg
B、13kg
C、12kg
D、11kg
E、9kg
F、仰卧位
G、头高足低位H、半坐卧位
参考答案:C
解析:李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作
而急诊入院治疗。
130.当病人急症入院时,护士应协助其采用的体位是()
97.基于目前的流行病学调查和研究结果,新冠肺炎潜伏期为?()
A、3-5
B、5-10
C、10-12
D、1-14
参考答案:D
98.灌肠筒内液面距离肛门约()
A、10~
B、20~
C、30~
D、40~
E、60~
参考答案:D
99.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A、气管切开
B、经口气管插管
C、无创机械通气
D、高浓度吸氧
E、体外心脏按压
参考答案:B
解析:共用题干:患者男性,70岁,有高血压病史10余年,今晨因
突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院,CT示左侧大脑半球有一高密度
影,诊断脑岀血。查体:患者神志嗜唾,右上肢肌力5级,右下肢肌
力5级,左上肢肌力2级,左下肢肌力2级。
100.患者服用甲硫氧喀咤治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复
查()
A、总T3T4水平
B、游离T
3、T4水平
C、肝功能
D、血常规
E、尿常规
参考答案:D
101.皮肤消毒时宜选择的消毒剂是()(171T73题共用题干)
A、0.02%过氧乙酸
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、2%碘伏
E、0.1%氯己定
参考答案:D
解析:病人包某,男,24岁。因〃风心病、房颤”人院,主诉心悸、头
晕胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同单位
时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强
弱不等。
102.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()
A、皮肤潮红寒战、出汗
B、头晕、恶心、无汗
C、脉搏呼吸渐慢、无汗
D、脉细速,四肢厥冷,出汗
E、脉速、面色潮红、无汗
参考答案:D
103.该患者最重要的护理诊断是()
A、疼痛
B、组织灌注量不足
C、感染
D、焦虑
E、营养失调(低于机体需要量)
参考答案:B
104.患儿,女,10岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦
浴的目的不包括()
A、去除皮肤污垢
B、增强皮肤排泄.
C、预防过敏性皮炎
D、促进血液循环
E、观察病情
参考答案:C
105.患者,女,因牙痛一天前往我院门诊口腔科检查,检查后的器械
消毒灭菌首选()
A、2%碱性戊二醛
B、环氧乙烷气体
C、过氧化氢低温等离子体
D、压力蒸汽灭菌
E、75%乙醇浸泡30分钟
参考答案:D
106.此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()
A、体温39℃
B、PaO250mmHg
C、Sa0284%
D、PaC0278mmHg
E、pH7.301
参考答案:D
107.针对该病人的护理措施,不正确的是()
A、给予半卧位
B、定期测量体重
C、给予低钾食物
D、避免骤然増加腹压的动作
E、放腹水后应绑腹带
参考答案:C
108.护士排班原则不包括()
A、患者为中心
B、弹性排班
C、人性化
D、自愿
E、合理搭配
参考答案:D
109.采用一次性输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染,应立
即更换
A、8小时
B、24小时
C、12小时
D、4小时
参考答案:B
110.判断患者最可能为()
A、急性胰腺炎
B、癒症
C、呼吸衰竭
D、脑疝
E、酒精中毒
参考答案:E
111.患者,男性,46岁,因贫血入院,遵医嘱静脉输血,对于全血
制品应于()小时内输完
A、3
B、4
C、5
D、2
E、3.5
参考答案:B
112.患儿,女,3岁,诊断为血小板减少性紫瘢。护士观察口腔时发
现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特
别注意()
A、夹紧棉球
B、禁忌漱口
C、动作轻柔
D、先取下义齿
E、棉球不可过湿
参考答案:C
113.发药、注射时一,如果病人或家属提出疑问应0(5-6题共用题干)
A、弃去药物,重新配药
B、报告护士长
C、报告医生
D、重新核对,确认无误,解释后再给药
E、报告主任
参考答案:D
解析:床号3,伍某某,颅脑外伤及血气胸术后,神志呈昏睡状。长
期卧床,留置胃管,脑室引流管,胸腔闭式引流管及及中心静脉置管,
尿管。
114.输液操作前评估患者的()
A、意识、自理能力及配合程度
B、病情、治疗情况
C、用药史、过敏史及家族史
D、注射部位的皮肤情况
E、以上都正确
参考答案:E
115.患者男性,30岁,因畏寒、发热、厌油、恶心、呕吐、食欲不振、
乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。①对该患者应采用哪种隔离
(1〜2题共同题干)
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、保护性隔离
F、病室应有防蝇设备
G、不同病种患者的食品不可交换H、不同病种患者书报可相互借阅
参考答案:C
解析:②对患者采取的隔离措施不妥的是
116.护士长报告护理部的时限是0
A、立即
B、<15分钟
C、〉15分钟
参考答案:B
117.右侧患肢应采取的正确体位是()
A、外展外旋位
B、外展内旋位
C、外展中立位
D、内收外旋位
E、内收内旋位
参考答案:C
118.该病人的心功能状态是()
A、心功能1级
B、心功能2级
C、心功能3级
D、心功能4级
E、心功能5级
参考答案:C
119.心脏听诊可发现()
A、听诊发现肺动脉瓣区可闻及n-m级吹风样收缩期杂音
B、听诊发现主动脉瓣区可闻及n-in级吹风样收缩期杂音
c、听诊发现心尖区可闻及n-m级吹风样舒张期杂音
D、听诊发现肺动脉瓣区可闻及n-m级吹风样舒张期杂音
E、听诊发现主动脉瓣区可闻及n-m级吹风样舒张期杂音
参考答案:A
120.接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、
群体性AEFI时-,应当在多久小时内网络直报()
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、2小时
E、1小时
参考答案:D
121.符合超声雾化吸入特点的是()
A、雾量恒定,方便使用
B、雾滴颗粒大小不一
C、雾滴随呼吸可以达到肺泡
D、雾滴的直径可以在5mm以上
E、产生气雾温度低,治疗后不易着凉
参考答案:C
122.手术切除的活检标本,应由谁核对()
A、洗手护士与手术医师
B、洗手护士与巡回护士
C、洗手护士与麻醉医师
D、手术医师与麻醉医师
参考答案:A
123.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A、0.5L/min
B、l_2L/min
C、2〜4L/min
D、6~8L/min
E、8~10L/min
参考答案:D
124.非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()
A、明显血尿
B、发热
C、剧烈疼痛
D、血细胞持续下降
E、腰部肿胀
参考答案:D
125.除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用()
A、早晨
B、上午
C、中午
D、下午
E、晚上
参考答案:E
126.胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则
低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理
问题是()
A、体温过高
B、焦虑
C、绝望
D、皮肤完整性受损
E、思维过程改变
参考答案:D
127.各级各类医疗机构要加强发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减
退.腹泻等症状监测,一旦发现发热等可疑患者及时开展实验室检测,
对病例应在()小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
参考答案:B
128.高热病人用乙醇擦浴时冰袋应置于()
A、头部
B、枕部
C、颈部
D、腋下
E、足底
参考答案:A
129.为预防输血反应的发生以下说法不正确的是()
A、严格双人核对
B、输血前15分钟测量患者的生命体征
C、输血15分钟内输血速度为30滴/分
D、加强巡视
E、注意观察患者反应
参考答案:C
130.患者男性,76岁,以“C0PD”收住院,护士在收集资料时认为
目前存在以下问题,属于首优问题的是()
A、疼痛
B、恐惧
C、清理呼吸道无效
D、知识缺乏
E、营养不良
参考答案:C
131.患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,
口唇发纟甘。R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,
肝肋下
3.5cm,考虑患儿发生的并发症是()
A、脓气胸
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、气胸
E、循环衰竭
参考答案:B
132.确诊脑出血的首选检查方法是()
A、头颅CT
B、头颅MRI
C、脑脊液检查
D、DS
E、
F、TCD
参考答案:A
133.为该病人补充液体时应首选()
A、5%葡萄糖盐水
B、5%
C、低分子右旋糖酎
D、平衡盐溶液
E、5%葡萄糖溶液
参考答案:E
134.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确()
A.病人解除便秘时,液体应保留5〜lOmin
A、为病人降温时,液体的温度宜为4℃
B、保留灌肠宜保留
C、大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
D、肝昏迷病人不能用肥皂水灌肠
参考答案:B
135.擦浴过程中,病人出现寒战、面色苍白、脉速,护士应()(SO-
32题共用题干)
A、请家属协助擦浴
B、加快速度尽快完成擦浴
C、嘱病人深呼吸
D、立即停止擦浴
E、给予镇静药
参考答案:D
解析:病人包某,男.24岁。因〃风心病、房颤”人院,主诉心悸、
头晕胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一
单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心
音强弱不等。
136.男性,34岁,从高处坠地后致伤,以“卢页底骨折”收住院。检
查;神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流岀淡血
性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。①诊断
颅底骨折的主要依据是()高处坠落史(1〜3题共用题干)
A、嘴角歪斜
B、皮下瘀斑
C、骨膜下血肿
D、听力障碍
E、颅前骨
F、颅中骨
G、颅后骨H、枕部
参考答案:B
解析:②估计病人骨折部位在()乳突骨③病人应取的卧位是()
137.关于使用中的灭菌剂的监测正确的是()
A、生物监测每周一次
B、生物监测每天一次
C、生物监测不得检出致病微生物
D、化学监测每月一次
E、灭菌后的物品不得检出任何微生物
参考答案:E
138.喂乳后婴儿应取()
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、头高侧卧位
参考答案:E
解析:A4型共用题干:患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,
近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。
化验:WBC18.6xlO9/L,中性粒细胞90%,动脉血pH
7.29,PaC0280mmHg,Pa0248mmHgo
139.刘某,女,70岁。患者以尿频尿急一天,血尿三小时入院。①
此病最常见感染的细菌为()(1-2题共用题干)
A、大肠埃希菌
B、克雷白杆菌
C、变形杆菌
D、柠檬酸杆菌
E、绿铜假单胞菌
F、膀胱刺激症
G、尿液常规H、泌尿系彩超
参考答案:C
解析:②确诊该病的方式哪项欠妥()
140.患者,女性,剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴唇
的顺序正确的是()
A、自上而下,由内向外
B、自上而下,由外向内
C、自下而上,由内向外
D、自下而上,由外向内
E、尿道口外螺旋式消毒2次
参考答案:B
141.女性,28岁,怀孕30周。听诊胎心音时,胎心音的正常值(D)
次/分
A、100^120
B、60^100
C、100130
D、120160
参考答案:D
142.宜为病人选用的灌肠方法是0
A、大量不保留灌肠
B、小量不保留灌肠
C、保留灌肠
D、清洁灌肠
E、开塞露通便灌肠
参考答案:B
143.诊断癫痫最重要的检查方法是()
A、血糖
B、血液检查
C、脑部CT
D、脑电图
E、磁共振成像
参考答案:D
144.患者,男性,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9
时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500mlo
滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时一,发现病人咳嗽、咳
粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。①根据病人的临床表现,此
病人可能出现了下列哪种情况()发热反应过敏反应
A、急性肺水肿
B、呼吸衰竭
C、空气栓塞
D、生理盐水
E、灭菌用水
F、75%乙醇
G、30%乙醇H、20%乙醇
参考答案:A
解析:②为了减轻呼吸困难症状,护士可采用什么进行湿化给氧()
③为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()(1〜3题共用题干)
145.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为()
A、前者与后者同时增高
B、前者增高先于后者
C、前者增高迟于后者
D、前者不增高,后者增高
E、前者下降时间先于后者
参考答案:C
146.做出护理诊断的依据是()
A、病理诊断
B、病历记录
C、健康资料
D、经验判断
E、既往病史
参考答案:C
147.口服给药给患者备药按要求先备()
A、液体
B、油剂
C、水剂
D、粉剂
E、固体
参考答案:E
148.乙肝疫苗第2剂次的接种时间为()
A、3月5日
B、4月5日
C、5月5日
D、6月5日
E、7月5日
参考答案:A
149.病人目前最主要的护理问题是()(132-133题共用题干)
A、气体交换受损
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
参考答案:A
解析:刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按
医嘱给予灌肠。
150.发生溶血反应时,护士首先应()
A、通知医生
B、测量血压、呼吸、脉搏
C、停止输血,给患者吸氧并保留余血
D、安慰患者
参考答案:C
151.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此
时治疗上应首先给0
A、血管收缩药
B、血管扩张药
C、静脉补液
D、强利尿剂
E、5%碳酸氢钠溶液
参考答案:C
152.为明确病理诊断,病人今日上午行肾活组织检查穿刺术,术后病
人腰部需严格制动()
A、2-4小时
B、4~6小时
C、6-8小时
D、8To小时
E、10T2小时
参考答案:B
153.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器
械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消
毒剂浸泡()分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽
灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌
A、30分钟
B、40分钟
C、50分钟
D、60分钟
参考答案:A
154.朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、
无食欲。拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是()
A、灌肠溶液为0.1%〜0.2%的肥皂液
B、灌入量每次量为500ml
C、溶液温度为39〜41c
D、筒内液面高于肛门约40〜60cm
E、肛管插入直肠7〜10cm
参考答案:A
155.乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是()
A、防止反射性心率减慢
B、降低头部温度
C、增加局部血流
D、防止脑水肿
E、防止颅内压升高
参考答案:B
156.车某,女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8摄氏度,切口无渗
血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然
寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐。根据上述表
现,判断此病人可能出现了哪种情况?()
A、急性肺水肿
B、空气栓塞
C、心源性休克
D、发热反应
E、过敏反应
参考答案:D
157.脑室引流管的护理不正确的是()
A、严格执行无菌操作,防止颅内感染
B、患者如需搬动或更换体位,应先夹闭引流管,操作完调整引流装
置高度适宜后再开放引流
C、患者躁动时酌情予以保护性约束
D、引流早期可不注意引流速度
参考答案:D
158.中毒时最首要的处理是()
A、对症治疗
B、使用抗生素
C、使用特效解毒药
D、立即终止接触毒物
E、清除进入人体的毒物
参考答案:D
159.尿常规检查需何时留取尿标本()
A、饭前半小时
B、晨起第一次尿
C、12h尿
D、24h尿
E、随时收集尿液
参考答案:B
160.住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法
是()(7〜9题共用题干)
A、缩唇呼吸
B、膈式呼吸
C、胸式呼吸
D、腹式呼吸
E、使用吸气阻力器
参考答案:C
解析:王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小
时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子急忙将其送至当地卫生院。
入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白大动脉搏动消失。
161.孙某,女性,30岁,近1月出现反复低热感,疲倦乏力,岀现
体重下降,双颊部有蝶形红斑。①该病最常见心血管系统并发症临床
表现为()
A、心力衰竭
B、心律失常
C、心包炎
D、心肌梗死
E、心绞痛
F、外出涂防晒霜
G、用肥皂洗脸H、禁止外出
参考答案:D
解析:②下列哪项健康教育正确()(1〜2题共用题干)
162.女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,
Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,
骨髓增生低下。可能的诊断是()
A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、地中海贫血
E、巨幼细胞性贫血
参考答案:A
163.护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐,衣帽端正,进行
无菌操作时必须()
A、穿隔离衣
B、戴手套
C、戴口罩
D、穿防护服
参考答案:C
164.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要问题是:()(19~
20题共用题干)
A、潜在的血糖升高
B、感染的危险
C、知识缺乏
D、食欲下降
E、不合作
参考答案:C
解析:(三)A3型题病例:患者男性,65岁。高血压病史30年,因
情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。
165.无菌物品存放架或柜应距地面、墻、天花板()。
A、N20cll1、eiOcm、》50cm
B、NIOcm、》5cm、》50cm
C、e20cll1、》5cm、》30cm
D、N20cll1、25cm
E、N25cli1、N5cm、》30cm
参考答案:D
166.下列不需要去枕仰卧位的病人是()
A、昏迷病人
B、脊髓腔穿刺者
C、椎管内麻醉
D、全麻术后未清醒者
E、呼吸困难者
参考答案:E
167.下面关于应用枸橡酸钾(CBS)错误的叙述是0
A、可用吸管直接吸入
B、最好在餐后半小时服用
C、可出现便秘和粪便呈黑色
D、极少数病人可出现急性肾损伤
E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
参考答案:B
168.该患者所患病情属()
A、癫痫强直一阵挛发作
B、癫痫持续状态
C、肌阵挛性发作
D、单纯部分性发作
E、复杂部分性发作
参考答案:A
169.王先生,40岁。突发上腹剧痛3小时,转移至右下腹2小时后就
诊。查体:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84次/分,呼吸20
次/分。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为
显著,肠鸣音消失,移动性浊音(士)。血白细胞9.0X109/L,中性粒
细胞78虬①考虑王先生最可能的病因是()(1〜3题共用题干)
A、急性阑尾炎穿孔
B、急性胆囊炎穿孔
C、胃十二指肠急性穿孔
D、出血坏死性胰腺炎
E、绞窄性肠梗阻
F、注射镇痛剂
G、口服镇痛剂
H、大量不保留灌肠
参考答案:B
解析:②此病人若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的
是()③若病人拟行非手术治疗,以下措施最重要的是()
170.若患者出现了排尿困难,护士应立即采取的主要护理措施是()
(5〜9题共用题干)
A、留置导尿
B、热敷下腹部
C、腹部针灸
D、变换体位排尿
E、理疗
参考答案:A
解析:患者,男,56岁。肾移植术后7个月余,于3天前起无明显
诱因出现发热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰。
自服“阿莫西林胶囊”治疗3天,效果差,体温仍38.5C左右,肾
功能检查血肌酎159umol/L,HR100次/分,R28次/分、BP140/80mmHg。
听诊右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。
171.6岁女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。体检发现四肢伸面
散在紫红色斑丘疹,高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为()
A、湿疹
B、尊麻疹
C、药物性皮疹
D、过敏性紫瘢
E、丘疹性尊麻疹
参考答案:D
172.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,
输液速度应为()
A、100滴/分
B、120滴/分
C、150滴/分
D、170滴/分
E、180滴/分
参考答案:C
173.入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()
A、绝对卧床休息
B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D、给予吸氧
E、持续心电监护
参考答案:B
解析:共用题干:男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧
腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压
80/40mmHgo全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,
肠鸣音消失。
174.心导管检在后若病人出现持续发热,最恰当的措施是()(156-158
题共用题干)
A、物理降温
B、强心、利尿治疗
C、应用非留体类抗炎
D、抗生素控制感染
E、积极监测体温
参考答案:D
解析:患儿,女,6岁,因急性阑尾炎入院,在硬膜外麻醉下行阑尾切
除术,术后滴注青霉素、甲硝唾及七叶皂甘钠15mg/天(正常剂量
为5mg/天)。术后第三天患儿开始精神不振,眼睑轻度肿胀。用药第
4天,患儿出现烦躁,尿量仅80ml/天,尿蛋白++、管型++,血肌酢)
774.32?ol/L,血尿素氮5mmol/L,C02-CP6.94mmol/L。
175.儿童重型、危重型临床预警指标()
A、外周血淋巴细胞下降
B、呼吸窘迫
C、D-二聚体升高
D、精神反应差,嗜睡
E、乳酸进行性下降
参考答案:D
176.女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管「2
天,夹管期间应注意观察的内容是()
A、饮食、睡眠
B、腹痛、发热、黄疸
C、大便的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
参考答案:B
177.肾活检术后,护士需严密监测病人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰
痛至少()
A、2小时
B、4小时
C、6小时
D、8小时
E、12小时
参考答案:C
178.股骨颈骨折,一般常用的治疗方法是()
A、持续骨牵引
B、持续皮肤牵引
C、手法复位外固定
D、切开复位内固定
E、手法复位闭合穿针内固定
参考答案:B
179.该病人目前最适宜的给氧方法是()
A、呼吸机辅助呼吸
B、给予面罩吸氧
C、鼻导管持续低流量吸氧
D、持续气道正压通气
参考答案:D
180.下列哪项不是特级护理的护理要点?
A、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
B、根据医嘱,准确测量出入量
C、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮
护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
D、每小时巡视患者,观察患者病情变化
参考答案:D
181.以下哪些患者为走失高危的患者()
A、精神障碍
B、智能障碍
C、无陪幼儿
D、老年患者
E、以上都是
参考答案:E
182.为明确病因,医生可能会安排的检查是()
A、心电图检查
B、痰涂片脱落细胞检查
C、痰涂片及培养
D、血气分析
E、胸腔镜检查
参考答案:C
183.病人咳出脓臭痰的可能原因是()
A、痰液中混有血液或血红蛋白
B、痰液中混有胃液或胃内容物
C、肺炎链球菌感染所致
D、厌氧菌感染所致
E、肺炎克雷伯杆菌感染所致
参考答案:D
184.正确测量脉搏的方法是()(174T76题共用题干)
A、先测脉率,再测心率
B、护士测脉率,医生测心率
C、一人同时测脉率和心率
D、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E、一人测脉率,一人计时
参考答案:D
解析:张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其低尾部皮
肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天
发现此处皮肤出现直径约2.5em的水疱。
185.该患者可初步诊断为()
A、胃溃疡合并穿孔
B、十二指肠溃疡合并穿孔
C、十二指肠溃疡合并出血
D、急性坏死型胰腺炎
E、肝癌并破裂
参考答案:A
186.对该病人的护理措施,不妥的是()(15〜17题共用题干)
A、测体温Q4h
B、卧床休息
C、保持病室安静
D、鼓励病人多饮水
E、禁忌开门窗
参考答案:E
解析:病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊
断为“甲状腺功能亢进?”
187.清除物品上除芽抱以外的所有致病微生物的方法称为:()
A、灭菌
B、无菌
C、消毒
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