2024年核心制度考试卷

2024年核心制度考试卷基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________工号:________________________能级________________________急危重症是指突然发生可直接危及病人生命的病症。急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越严重（两个或两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于（）。[单选题]*呼吸骤停心脏骤停(正确答案)心跳呼吸骤停意识丧失建立全院抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立（）机制，确保急危重患者优先救治。[单选题]*红色通道黄色通道绿色通道(正确答案)蓝色通道抢救完成后（）内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。[单选题]*1小时2小时4小时6小时(正确答案)12小时抢救完毕及时清洁、整理抢救现场，各类物品分类清洁、消毒，各类抢救仪器及时清洁保养，各类物品及时补充，做到五定：（）、定时核对、（）、定量供应、（），保持良好的备用状态，急救物品的完好率为100%。*定人保管(正确答案)定点放置(正确答案)定期消毒(正确答案)定时检查定期清洁严密观察病人生命体征及病情动态变化，认真落实各项治疗、护理措施，每（）巡视1次，如果发现异常，应当立即通知医生进行对症处理，并及时、准确、清晰填写危重护理记录单。用药期间，注意观察治疗效果及药物的不良反应等。[单选题]*5-15min15-30min(正确答案)30-60min60-120min“危急值”报告制度指对提示患者处于（）的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。[单选题]*生命危重状态生命危急状态(正确答案)濒死状态病危状态出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当（）核对并签字确认。对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。[单选题]*单人双人(正确答案)单人双次双人单次临床信息工作站接到检查（验）科室通过网络系统发出的危急值报告，接获或电话通知的病人“危急值”检查结果时，接通知者必须（）记录。*规范(正确答案)准确完整(正确答案)复述如患者的危急值与临床症状不相符时，（）[单选题]*告知医生直接重新采取标本复查遵医嘱重新采取标本复查(正确答案)复查标本血气钙危急值下限[单选题]*＜1.3mmol/L＜0.9mmol/L＜0.7mmol/L(正确答案)＜0.5mmol/L护理值班交接班制度目的规范患者交接过程中护理人员之间的有效沟通，保障护理工作的（）*整体性(正确答案)完整性连续性(正确答案)安全性(正确答案)合理性根据护理工作需要，全院各护理单元实行值班或（）连续轮班制。[单选题]*8小时12小时16小时24小时(正确答案)哪些重点病人应进行床旁交接班？*手术(正确答案)危重(正确答案)一级护理(正确答案)新入院(正确答案)特殊检查(正确答案)接班者须提前（）至科室，完成清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械等检查，若数量质量不符应及时与交班者核对确认。[单选题]*5分钟10分钟15分钟(正确答案)20分钟护理值班交接班制度交班内容包括*交清住院病人总人数，包括出入院、转科、转床、转院、分娩、手术、重危、死亡人数，重点交清新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。(正确答案)交清抢救仪器、贵重物品、麻醉药品等。(正确答案)交清各项医嘱执行情况、护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。(正确答案)查看危重病人的生命体征、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，各种导管固定、通畅程度和引流液情况等。(正确答案)清点病人人数(正确答案)根据压力性损伤风险评估表评估病人，若Norton评分（）或Waterlow评分（）或发生院内压力性损伤、带入压力性损伤，须上报压力性损伤监控报告单。[单选题]*≤12分；≥20分≤14分；≥20分(正确答案)≥12分；≤20分≥14分；≤20分对发生院内压力性损伤者，（）内报告护理部、科护士长或值班护士长[单选题]*6小时12小时24小时(正确答案)48小时患者皮肤指压不变白红斑，皮肤完整。压力性损伤的分期为几期压力性损伤[单选题]*1期(正确答案)2期3期4期不可分期由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据以下分期系统进行分期。这类压力性损伤称为（）[单选题]*器械损伤性压力性损伤医疗器械相关性压力性损伤(正确答案)粘膜压力性损伤组织压力性损伤患者皮肤全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷。压力性损伤的分期为几期压力性损伤[单选题]*1期2期3期(正确答案)4期不可分期哪些管路用于中长期静脉治疗，可输注任何性质的药物*外周留置针PICC(正确答案)CVC(正确答案)PORT(正确答案)注射操作环境准备，下列哪项是错误的[单选题]*应在清洁明亮的环境中配置注射药物血液净化中心配置药物应在治疗室进行紧急用药可在床旁配置立即使用注射操作风险低，操作场所不用刻意限制人员(正确答案)采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径（）[单选题]*≥5cm(正确答案)≥8cm≥10cm≥20cm采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（）[单选题]*≥5cm≥8cm(正确答案)≥10cm≥20cm采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。CVC、PICC置管，皮肤消毒应以穿刺点为中心直径（）[单选题]*≥5cm≥8cm≥10cm≥20cm(正确答案)病房责任护士与手术室接患者人员进行核对交接要求几人查对，查对患者病历信息[单选题]*12(正确答案)3其他手术开始前：查看“Timeout”执行情况，在手术开始前，由（）宣布“暂停”，所有与本台相关的人员包括外科医生、麻醉医生、洗手护士及巡回护士，都必须停止做其他操作[单选题]*外科医生(正确答案)巡回护士洗手护士麻醉医师病房护士携病历评估患者，清点资料物品包括下列选项中的哪些？*生命体征(正确答案)导管、药品、物品(正确答案)手术部位标记(正确答案)皮肤情况(正确答案)手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，实行哪种方法共同核对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数[单选题]*二人四遍法(正确答案)一人两遍法二人一遍法一人一遍法麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对哪些内容？*患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识(正确答案)麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备(正确答案)静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况(正确答案)假体、体内植入物、影像学资料等内容。(正确答案)各病区应该在病区醒目处公示分级护理的具体内容，病人知晓率应达（）以上（清醒病人）。[单选题]*85%90%(正确答案)95%100%医护人员应当掌握患者病情，根据患者（）和（或）自理能力变化动态调整护理级别，并做好健康指导[单选题]*病情(正确答案)情况变化情绪根据总分，将自理能力分为（）四个等级*重度依懒(正确答案)中度依懒(正确答案)轻度依赖(正确答案)无依赖(正确答案)无需依赖下列哪项不是Ⅱ级护理指征？[单选题]*情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；(正确答案)情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者生活自理能力等级为中度依赖，其评分为（）[单选题]*总分＜40分总分41～60分(正确答案)总分61～99分总分40～60分10%氯化钾注射液应存放于（）[单选题]*红色盒内(正确答案)蓝色盒内白色盒内黑色盒内实施全院统一的警示标识，（）警示到最小包装，并在医院信息系统中有相应提示。[单选题]*A级高警示药品(正确答案)B级高警示药品C级高警示药品精神类药品高浓度电解质专区存放，可以与其他药品混合存放[单选题]*对错(正确答案)高警示药品使用遵循（），使用后按备案基数及时清点、补充，每班交接，做到账物相符。[单选题]*先进后出原则先进先出原则(正确答案)后进先出原则后进后出原则严格按“7R原则”用药，即正确的患者、（）、正确的用药时间*正确的药物(正确答案)正确的剂量(正确答案)正确的给药途径(正确答案)正确的药物信息(正确答案)正确的文档记录(正确答案)所有医嘱应经（）后方可执行，对可疑医嘱包括患者提出疑问医嘱，须查对无误后方可执行。[单选题]*自行核对单人核对二人核对(正确答案)单人双次核对医嘱应（）查对，每日总对，并在每张治疗单上签署电子医嘱单和各治疗单核对者姓名。[单选题]*班班(正确答案)每日每1小时每2小时静脉输血，备血操作要求[单选题]*一人一次一人一管一人一次一操作一人一次一管一操作(正确答案)血液领回病房后须有2名医护人员核对（）各项内容，准确无误后在输血登记本上登记*交叉配血报告单(正确答案)血袋标签(正确答案)血袋(正确答案)医嘱输血申请单使用易过敏药物，给药前须详细询问（）,根据医嘱先做皮试，皮试阴性方可执行[单选题]*过敏史(正确答案)用药时过敏方式过敏原因医疗单位根据患者病情需要、患者及（或）其家属意愿、医疗资源的可及性，将本单位诊疗的患者转到另一医疗单位进行诊疗或处理。[单选题]*院区转运院际转运(正确答案)院外转内跨院转运评估患者意识状态（GCS评分）为昏迷，GCS评分＜9分，根据转运分级评估表判断患者为（）转运[单选题]*I级(正确答案)II级III级Ⅳ级危重患者转运期间未能检查需要等待的患者，一般处理原则