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文档简介
西医三基-基础医学综合-病理学-心血管系统疾病(第3部分)
单选题A11.风湿性心内膜炎最常累及答案:(D)A:二尖瓣+主动脉瓣B:三尖瓣+肺动脉瓣C:主动脉瓣D:二尖瓣E:三尖瓣
单选题A12.当发现一名男性倒地时,你只有一个人,你礁定他无意识,并打电话给急救人员,你身边无除颤器,你回到患者身边进行心肺复苏,开放气道发现他只有微弱呼吸,进行了2次有效通气,检查无循环体征,所以进行胸外按压,你应再次检查循环体征的时间是答案:(D)A:每个按压-通气循环后B:第一个按压-通气循环后C:5分钟心肺复苏后D:30:2的比率心肺复苏最初五个循环后E:15:2的比率心肺复苏最初五个循环后
单选题A13.左向右分流型的先天性心脏病是答案:(A)A:动脉导管未闭B:肺动脉瓣关闭不全C:主动脉缩窄D:右位心E:卵圆孔未闭
单选题A14.下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是答案:(D)A:ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVB:心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常C:心绞痛缓解后,ST段可恢复正常D:常出现异常Q波E:出现ST段抬高
单选题A15.“心脏局部出现矛盾运动”是下列哪种疾病的特点答案:(C)A:心肌炎B:心包积液C:室壁瘤D:克山病E:缩窄性心包炎
单选题A16.洋地黄中毒时,适用补充钾及镁盐的情况为答案:(E)A:肾衰竭B:高血钾C:窦房阻滞D:窦性停搏E:一度房室传导阻滞
单选题A17.感染性心内膜炎最常受累的部位是答案:(A)A:心脏瓣膜B:大动脉壁内膜C:心壁内膜D:腱索E:房室间隔缺损部位
单选题A18.左心衰竭时答案:(A)A:射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高B:射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压降低C:射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压正常D:射血分数升高,心脏指数降低,肺动脉楔压升高E:射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压降低
单选题A19.窦性心动过缓的频率为答案:(B)A:<70次/分B:<60次/分C:50~60次/分D:<50次/分E:<40次/分
单选题A110.有关典型预激综合征的心电图表述不正确的是答案:(D)A:PR间期《0.12秒B:QRS波增宽≥0.12秒C:QRS起始部有预激波D:P-J间期延长E:继发性ST-T改变
单选题A111.对VVIRV起搏器编码叙述正确的是答案:(D)A:心室抑制型起搏,有频率应答,无多部位心室起搏B:心室抑制型起搏,无频率应答,有多部位心室起搏C:心室抑制型起搏,无频率应答和多部位心室起搏D:心室抑制型起搏,有频率应答和多部位心室起搏E:心房抑制型起搏,无频率应答和多部位心室起搏
单选题A112.有关成人心电图正常值错误的是答案:(E)A:PR间期0.12~0.20秒B:P波时限《0.12秒C:V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》导联J点上抬一般《0.2mVD:QRS波群时限一般不超过0.11秒E:QTc间期》0.44秒
单选题A113.关于高血压的描述,下列错误的是答案:(A)A:常引起下肢坏疽B:恶性高血压可见到细动脉纤维蛋白样坏死C:晚期引起颗粒性固缩肾D:脑出血是本病的主要致死原因E:常引起左心室肥大
单选题A114.以下提示心肌缺血的心电图改变是答案:(D)A:V《sub》5《/sub》导联R波增高B:T波和U波融合C:T波振幅《1/4RD:V《sub》4《/sub》~V《sub》6《/sub》导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE:心电轴明显左偏
单选题A115.右心衰竭时一般不会出现下列的临床表现是答案:(E)A:下肢水肿B:肝大C:少尿D:食欲缺乏,恶心呕吐E:心源性哮喘
单选题A116.最能反映休克预后的检测指标是答案:(C)A:静脉血氧测定B:动脉血气分析C:动脉血乳酸盐值D:二氧化碳结合力E:血细胞比容
单选题A117.治疗亚急性感染性心内膜炎的首选抗生素是答案:(A)A:青霉素B:庆大霉素C:红霉素D:链霉素E:阿米卡星
单选题A118.三尖瓣狭窄的胸部X线特征是答案:(E)A:左心房扩大B:右心室扩大C:肺动脉主干突出D:主动脉球缩小E:肺血管影显著减少
单选题A119.窦性心律不齐指同一导联心电图上P-R间距相差答案:(A)A:》0.11sB:》0.14sC:》0.16sD:》0.18sE:》0.10s
单选题A120.急性感染性心内膜炎的赘生物中不具有的成分是答案:(A)A:大量肉芽组织B:纤维蛋白C:细菌菌落D:大量中性粒细胞E:坏死组织
单选题A121.下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标答案:(C)A:乳酸脱氢酶增高B:肌钙蛋白T增高C:血清肌红蛋白增高D:磷酸肌酸激酶增高E:心电图出现ST段水平下移
单选题A122.动脉粥样硬化脂纹中的主要细胞成分是答案:(C)A:平滑肌细胞B:淋巴细胞C:泡沫细胞D:单核细胞E:中性粒细胞
单选题A123.关于窦性心律心电图描述错误的是答案:(E)A:频率在60~100次/minB:PR间期在0.12~0.20sC:P波在Ⅰ导联直立D:P波在Ⅱ导联直立E:P波在V《sub》1《/sub》导联倒置
单选题A124.有关右心房肥大的心电图表述正确的是答案:(E)A:V《sub》1《/sub》导联Ptf绝对值》0.04mm·sB:P《sub》Ⅰ、Ⅱ、aVL《/sub》呈双峰,峰间距》0.04秒C:P《sub》Ⅱ、Ⅲ、aVF《/sub》有切迹D:电轴左偏E:P《sub》Ⅱ、Ⅲ、aVF《/sub》振幅》0.25mV
单选题A125.抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用答案:(B)A:静脉注射快速洋地黄类药物B:注射吗啡C:酒精湿化吸氧D:静脉注射地塞米松E:静脉缓慢注射氨茶碱
单选题A126.下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是答案:(B)A:规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇B:P-P间期逐渐缩短至P波脱漏C:长P-P间期等于正常窦性PP间期的倍数D:传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3E:P波形态一致
单选题A127.ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物不包括答案:(B)A:氟卡尼B:地高辛C:普罗帕酮D:胺碘酮E:多非利特
单选题A128.下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因答案:(E)A:急性广泛性心肌梗死B:高血压危象C:快速性心律失常D:乳头肌断裂E:急性肺栓塞
单选题A129.急性左心衰竭时患者出现呼吸困难的主要原因是答案:(D)A:心脏缺血缺氧B:体循环瘀血,回心血量减少C:低血压D:肺充血、肺水肿E:以上都不是
单选题A130.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选答案:(A)A:静脉注射维拉帕米B:静滴利多卡因C:直流电复律D:置入起搏器E:射频消融术
单选题A131.下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是答案:(A)A:小动脉内膜和中膜以至全层纤维索样坏死B:大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层C:动脉壁的坏死被肉芽肿取代,肉芽肿长期存在D:后期炎症消退,管腔恢复正常E:管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞
单选题A132.右心室起搏时最常选用的电极导线是答案:(B)A:直形被动固定电极B:“J”形被动固定电极C:“J”形主动螺旋电极D:直形主动螺旋电极E:“J”形主动固定电极
单选题A133.发生下壁心肌梗死时出现V《sub》1《/sub》导联R波增高,最可能的原因为答案:(D)A:右束支阻滞B:右心室肥厚C:正常变异D:后壁心肌梗死E:预激综合征
单选题A134.关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是答案:(C)A:病变多位于主动脉各分支开口处B:可引起夹层动脉瘤C:胸主动脉病变最重D:病变可继发钙化、出血E:可继发血栓形成
单选题A135.诊断冠心病的金标准是答案:(B)A:冠状动脉多排螺旋CT成像B:冠状动脉造影C:心电图D:超声多普勒E:手术病理
单选题A136.粥样斑块内通常不具有的成分是答案:(B)A:苏丹Ⅲ染色阳性物质B:中性粒细胞C:纤维组织增生伴有透明变性D:泡沫细胞E:无定形坏死物质
单选题A137.在心电图描记过程中发现V《sub》5《/sub》导联心电图电压太高,正确的处理措施为答案:(D)A:继续描记B:将所有导联的定标电压调至1/2C:将所有导联的定标电压调至2D:将V《sub》5《/sub》导联的定标电压调至1/2E:将V《sub》5《/sub》导联的定标电压调至2
单选题A138.下列关于病毒性心肌炎的叙述中,哪一项是错误的答案:(C)A:成人病毒性心肌炎主要为坏死性心肌炎B:柯萨奇病毒B组感染最常见C:心肌细胞坏死与免疫反应无关D:晚期可伴代偿性心肌肥大E:依病人年龄不同,其病变有所不同
单选题A139.急性左心衰竭时通常不宜选用答案:(D)A:消心痛B:呋塞米C:高流量吸氧D:普萘洛尔E:吗啡
单选题A140.下列可引起高排出量心力衰竭的原因不包括答案:(D)A:妊娠期心力衰竭B:严重长期贫血C:甲状腺功能亢进D:二尖瓣狭窄E:动静脉瘘
单选题A141.二尖瓣关闭不全慢性重度反流显示的改变为答案:(D)A:左心房扩大B:左心房和右心室扩大C:左心室扩大D:左心房和左心室扩大E:全心扩大
单选题A142.在任何导联中,正常ST段下移不应超过答案:(E)A:0.01mVB:0.02mVC:0.03mVD:0.04mVE:0.05mV
单选题A143.左心室向心性肥厚见于答案:(B)A:冠心病B:高血压C:二尖瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:感染性心内膜炎
单选题A144.窦房结和房室结的血液供应大多来自答案:(C)A:左冠状动脉主干B:左冠状动脉旋支C:右冠状动脉D:前降支E:对角支
单选题A145.围生期心肌病(PPCM)大多数患者表现为答案:(A)A:窦性心动过速B:心房颤动C:肢体导联低电压D:左室肥厚E:前间壁Q波
单选题A146.下列选项中可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的是答案:(B)A:心率160次/分B:心电图有心室夺获及室性融合波C:QRS波群宽大畸形D:既往有室性期前收缩史E:维拉帕米可终止心动过速
单选题A147.心力衰竭的基本用药不包括答案:(D)A:利尿剂B:血管扩张剂C:洋地黄制剂D:钙离子通道阻断剂E:血管紧张素转换酶抑制剂
单选题A148.病毒性心肌炎可出现的临床表现为答案:(E)A:Ewart征B:Rotch征C:Osler结D:Jameways结E:Adams-Stokes综合征
单选题A149.阵发性室上性心动过速,首选答案:(D)A:利多卡因B:体外同步电直流复律C:毛花苷丙D:维拉帕米E:苯妥英钠
单选题A150.二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的答案:(D)A:二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小B:开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重C:二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音持续时间越短D:二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E:心房纤颤时,舒张期杂音增强
单选题A151.主动脉粥样硬化病变最为严重的部位是答案:(D)A:胸主动脉B:降主动脉C:主动脉弓D:腹主动脉E:升主动脉
单选题A152.不作为终止运动实验的条件是答案:(D)A:出现眩晕、视力模糊、面色苍白或发绀者B:出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥2mV者C:运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者D:劳累、出汗、窦性心动过速者E:出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
单选题A153.动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要原因是答案:(D)A:局部血流缓慢B:血流漩涡形成C:局部血液凝固性增高D:内膜受损、胶原纤维暴露E:以上都不是
单选题A154.高血钾最具特征性的心电图改变是答案:(A)A:T波高尖基底部变窄,呈帐篷形T波B:QRS波增宽C:QRS波与T波融合D:心室停搏或心室颤动E:u波倒置
单选题A155.隐匿性旁路是指答案:(D)A:QRS起始部无预激波B:PR间期《0.12秒C:房室旁路仅有前向传导功能D:房室旁路仅有逆向传导功能E:既可前向传导,又可逆向传导
单选题A156.心冠状动脉粥样硬化时,最常受累的动脉分支是答案:(E)A:右冠状动脉主干B:左冠状动脉主干C:右冠状动脉内旋支D:左冠状动脉内旋支E:左冠状动脉前降支
单选题A157.冠心病二级预防的首选药物为(),应终身服用。答案:(B)A:他汀类药物B:β受体拮抗药C:硝酸酯类药物D:钙通道阻滞药E:血管紧张素转换酶抑制药
单选题A158.2014年美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)将不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死合并定义为答案:(D)A:UAB:NSTEMIC:ACSD:NSTEI-ACSE:STEML
单选题A159.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是答案:(C)A:HDLB:TGC:LDLD:HDL-CE:VLDL
单选题A160.成人心脏瓣膜病主要病因是答案:(A)A:风湿性病变B:感染性病变C:Coxsackie病毒D:结缔组织疾病E:退行性病变
单选题A161.下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是答案:(E)A:心脏向两侧明显扩大,搏动减弱B:心尖搏动明显左偏C:二尖瓣收缩期杂音D:心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常E:应用普萘洛尔后杂音减弱
单选题A162.关于急性心肌梗死的处理要点,描述错误的是答案:(B)A:卧床休息,消除焦虑,吸氧B:长期给予镇痛剂C:监护血压、心率、心律及呼吸等生命体征D:ST段抬高心肌梗死应尽早行心肌再灌注治疗E:积极治疗并发症
单选题A163.在治疗急性心力衰竭时,下列药物中不可以使用的是答案:(E)A:呋塞米B:布美他尼C:托拉塞米D:美托拉宗E:普萘洛尔
单选题A164.关于动态心电图导联系统的描述,错误的是答案:(B)A:CM《sub》1《/sub》导联常用于分析心律失常B:M《sub》4《/sub》导联主要用于检测左室前壁的心肌缺血改变C:M《sub》aVF《/sub》导联主要用于检测左室下壁的心肌缺血改变D:CM《sub》5《/sub》导联对检出缺血性ST段下移最为敏感E:疑有变异性心绞痛时宜联合选用CM《sub》3《/sub》和M《sub》aVF《/sub》导联
单选题A165.急性心肌梗死的特征性心电图表现为答案:(D)A:Q波》0.03秒B:Q波振幅》同导联R波1/5C:T波倒置》0.2mVD:异常Q波伴ST段弓背抬高E:ST段压低》0.1mV
单选题A166.正常心电轴的范围为答案:(C)A:0°~+90°B:0°~+60°C:-30°~+90°D:0°~+110°E:+30°~+90°
单选题A167.风湿性心外膜炎导致粘连的原因是答案:(B)A:浆液渗出过多B:纤维素渗出过多C:风湿肉芽肿形成D:中性粒细胞渗出过多E:出血
单选题A168.ST段抬高可见于下列情况,但除外答案:(D)A:急性心肌梗死B:急性心包炎C:变异型心绞痛D:低血钾E:早期复极综合征
单选题A169.对临床诊断心肌梗死最有帮助的生化改变是答案:(D)A:血肌红蛋白升高B:血GOT升高C:血中GPT升高D:血CPK升高E:血LDH升高
单选题A170.心搏骤停时的首选药为答案:(A)A:肾上腺素B:利多卡因C:阿托品D:纳洛酮E:去甲肾上腺素
单选题A171.与3相阻滞有关的心律失常不包括答案:(E)A:窦房干扰现象B:房室干扰现象C:隐匿性传导D:房室传导裂隙现象E:阵发性房室传导阻滞
单选题A172.肥厚型心肌病的临床表现常以()为其首发症状。答案:(D)A:呼吸困难B:心悸、心绞痛C:晕厥D:心源性猝死E:房颤
单选题A173.心肌梗死的好发部位为下列哪项答案:(A)A:左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌B:左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结C:右室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌D:右室后壁、室间隔后1/3及左心室,并可累及窦房结E:左冠状动脉旋支供血的左室侧壁
单选题A174.下壁心内膜下缺血的心电图特点是答案:(B)A:Ⅰ、aVLST段水平下移≥0.2mVB:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波C:V《sub》1《/sub》~V《sub》3《/sub》ST段水平下移≥0.2mVD:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置E:Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
单选题A175.急性心包炎时心包摩擦音的特点是答案:(A)A:为双期或仅有收缩期的粗糙声音B:在心底部听诊最清楚C:深呼气时较易听到D:取仰卧位时最易听到E:以上都不是
单选题A176.除极后的心肌细胞,细胞膜内外的电荷是答案:(A)A:内正外负B:内负外正C:内外均正D:内外均负E:内为零电位
单选题A177.心率30~40次/分,主诉眩晕,发冷,肢端湿冷,轻微活动后即呼吸困难,首先给予这种患者的药物是答案:(A)A:阿托品0.5~1mgB:肾上腺素1mg静推C:异丙肾上腺素2~10μg/min输入D:腺苷6mg快推E:胺碘酮300mg静推
单选题A178.限制型心肌病的体格检查表现不包括答案:(E)A:颈静脉压升高,迅速下降的“y”波B:Kussmaul征C:脉压变窄D:房室瓣反流杂音E:心包摩擦音
单选题A179.临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是答案:(B)A:降低热量B:降低肺泡中泡沫的表面张力C:扩张肺泡毛细血管床D:增加气体交换面积E:增加迷走神经兴奋性
单选题A180.静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时,以下禁用的情况是答案:(D)A:高血压B:低钾血症C:心力衰竭D:病窦综合征E:冠心病心绞痛
单选题A181.心衰伴有明确动脉粥样硬化疾病如冠心病或心肌梗死、糖尿病和脑卒中等有二级预防适应证的患者必须应用答案:(A)A:阿司匹林B:华法林C:噻氯匹定D:尼莫地平E:氯匹定加双嘧达莫
单选题A182.不符合室性期前收缩的心电图表现是答案:(E)A:提前出现的QRS波,主波方向与T波相反B:QRS波群宽大畸形C:代偿间歇完全D:联律间期恒定E:P波与提前出现的QRS波有相关性
单选题A183.左向右分流型先天性心脏病,出现显著肺动脉高压时的主要改变为答案:(B)A:左心室增大B:右心室增大C:左心房增大D:右心房增大E:左心房、左心室增大
单选题A184.扩张型心肌病的最主要体征是答案:(D)A:心律不齐B:奔马律C:颈静脉怒张D:心脏扩大E:肺水肿
单选题A185.关于特发性室性心动过速的叙述,正确的是答案:(A)A:通常无器质性心脏病B:多见于各种器质性心脏病C:多见于扩张型心肌病D:通常激动沿右束支前传,左束支逆传E:少数情况下激动可反向传导
单选题A186.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈答案:(C)A:靴形心B:主动脉型心C:梨形心D:横位心E:滴状心
单选题A187.治疗高度房室传导阻滞不宜用答案:(A)A:洋地黄B:普鲁卡因酰胺C:胺碘酮D:普罗帕酮E:奎尼丁
单选题A188.描记心电图前,患者应避免答案:(C)A:饮水B:讲话C:吸烟D:吃零食E:喝汽水
单选题A189.室间隔缺损杂音位于答案:(C)A:胸骨左缘第2肋间B:胸骨右缘第2肋间C:胸骨左缘第3肋间D:胸骨右缘第3肋间E:位置不确定
单选题A190.作用于β《sub》2《/sub》受体,用于治疗过敏性休克的血管活性药物是答案:(C)A:多巴胺B:多巴酚丁胺C:肾上腺素D:去甲肾上腺素E:血管加压素
单选题A191.急性纤维蛋白性心包炎的典型体征是答案:(C)A:左肩胛骨下叩诊浊音B:心脏压塞C:心包摩擦音D:颈静脉怒张E:支气管呼吸音
单选题A192.良性高血压通常不会发生的病理变化是答案:(A)A:细动脉纤维素性坏死B:细动脉玻璃样变C:心脏向心性肥大D:颗粒性固缩肾E:高血压脑病
单选题A193.呼吸困难是左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为答案:(A)A:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿B:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿C:夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿D:夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿E:端坐呼吸、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿
单选题A194.感染性心内膜炎最常累及的部位是答案:(B)A:室间隔缺损处B:心脏瓣膜C:动静脉瘘D:房间隔缺损处E:动脉导管未闭
单选题A195.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈答案:(D)A:普大形B:三角烧瓶形C:球形D:梨形E:靴形
单选题A196.关于房颤的心电图改变下列错误的是答案:(E)A:心房率350~600次/分B:心室率不规则C:快速房颤室率可达180~250次/分D:可出现室内差异性传导E:伴R-R》1.5s常提示存在二度房室传导阻滞
单选题A197.心室律绝对不规则的心电图是答案:(D)A:室性心动过速B:房性心动过速伴2:1传导C:交界性逸搏心律D:心房颤动E:心房扑动伴4:1传导
单选题A198.下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是答案:(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:肺动脉瓣狭窄
单选题A199.冠心病患者发生室速的机制主要为答案:(A)A:触发活动B:折返C:迷走神经张力增高D:房室交界区组织自律性增高E:电解质紊乱
单选题A1100.折返激动的病理基础是答案:(C)A:生理性干扰B:传导阻滞C:单向阻滞D:预激综合征E:心肌兴奋性增高
单选题A1101.植入式心脏复律除颤器(ICD)描述错误的是答案:(D)A:由脉冲发生器和电极系统两部分组成B:能感知和分析心电频率及心电图形的变化,室速或室颤发生并达到预定的放电标准时,立即触发电容充电,5~10秒内除颤C:对SCD进行一级和二级预防的效果优于抗心律失常药物D:患者不必定期随访E:误放电、频繁放电对患者生活质量有影响
单选题A1102.关于高血压左室肥厚(LVH)的发病机制,以下叙述不正确的是答案:(A)A:舒张压比收缩压对LVH发生的影响更大B:夜间血压的水平比白天的影响更大C:室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强,故易发生肥厚D:醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生,促进心肌肥厚E:LVH的不同类型与高血压的严重程度无关
单选题A1103.风湿性心肌炎时,Aschoff小体最多见于答案:(C)A:心内膜下结缔组织B:心肌细胞之间C:心肌间质血管旁D:心包脏层血管旁E:以上都不是
单选题A1104.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是答案:(A)A:不需治疗B:口服氨茶碱C:皮下注射阿托品D:含服异丙肾上腺素E:静滴去甲肾上腺素
单选题A1105.心电轴左偏是指答案:(D)A:-15°~-30°B:-30°~-40°C:-30°~-60°D:-30°~-90°E:-90°~-180°
单选题A1106.下列机制与休克时心力衰竭的发生无关的是答案:(C)A:冠状动脉血流量减少B:心肌耗氧量增加C:前负荷增加D:酸中毒、高血钾抑制心肌E:多种毒性因子抑制心肌
单选题A1107.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为答案:(D)A:胸外按压B:静脉推注利多卡因C:静脉推注胺碘酮D:立即除颤E:捶击心前区
单选题A1108.与动脉粥样硬化有关的疾病是答案:(A)A:高血压B:风湿性心脏病C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:限制型心肌病
单选题A1109.高血压性心脏病代偿期的主要特征是答案:(A)A:左心室向心性肥大B:左心室扩张C:左心房扩张D:弥漫性心肌纤维化E:右心室肥大
单选题A1110.窦性心动过速的心率范围通常是答案:(C)A:60~80次/分B:80~100次/分C:100~180次/分D:180~200次/分E:200~220次/分
单选题A1111.一度房室传导阻滞心电图特点是答案:(D)A:P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群B:部分P波后QRS波脱漏C:P波与QRS波毫无关系D:P-R间期延长E:P波规律出现,PR间期逐渐延长
单选题A1112.关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的答案:(C)A:心电图上无病理性Q波者不能除外B:右心室梗死多伴发于下壁梗死C:漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断D:早期二维超声心动图检查有助于诊断E:肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
单选题A1113.心电图上表现为心室律不规则的是答案:(E)A:阵发性室上性心动过速B:心房扑动伴2:1传导C:一度房室阻滞D:窦性心动过速E:二度Ⅰ型房室阻滞
单选题A1114.介入治疗术前必须常规使用的药物是答案:(B)A:硝酸甘油B:氯吡格雷C:美托洛尔D:地尔硫《imgalt=""src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img9c02b9c883af4cb3af8396d56700d1d6.png"/》E:辛伐他汀
单选题A1115.风湿性心肌炎属于哪种类型的炎症答案:(D)A:渗出性炎B:变质性炎C:化脓性炎D:肉芽肿性炎E:浆液性炎
单选题A1116.下列选项中可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的是答案:(B)A:心率160次/分B:心室夺获C:QRS波群宽大畸形D:既往有室性期前收缩史E:维拉帕米可终止心动过速
单选题A1117.高血压病的主要特征性病理改变是下列哪项答案:(E)A:小动脉壁平滑肌增生B:肌性动脉粥样硬化C:小动脉壁纤维素性坏死D:动脉壁中层硬化E:细动脉壁玻璃样变
单选题A1118.心室复极后继电位是答案:(C)A:P波B:T波C:U波D:QRS波E:以上都不是
单选题A1119.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是答案:(B)A:冠状动脉B:肺动脉C:肾动脉D:大脑中动脉E:下肢动脉
单选题A1120.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是答案:(A)A:老年人宜用此法B:左、右两侧轮流按压C:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D:每次按压时间不超过10~15秒E:听到心率减慢立即停压
单选题A1121.下列各项,属慢性心力衰竭基本病因的是答案:(E)A:感染B:心律失常C:体力活动D:情绪激动E:心脏负荷增加
单选题A1122.心电图的哪一部分代表心室的除极过程答案:(B)A:P波B:QRS波C:T波D:S-T段E:U波
单选题A1123.主动脉内球囊反搏术的适应证不包括答案:(D)A:心肌梗死伴发机械并发症B:急性严重病毒性心肌炎伴心衰C:高危心脏病患者手术中预防性应用D:主动脉瓣关闭不全E:心脏术后难以控制的低心排血量综合征
单选题A1124.心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及2~3级收缩期喷射性杂音,为以下疾病的最典型体征是答案:(A)A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:法洛四联症D:肺动脉瓣狭窄E:动脉导管未闭
单选题A1125.导致肺源性心脏病死亡最主要的并发症是答案:(E)A:休克B:消化道出血C:心律失常D:酸碱失衡及电解质紊乱E:肺性脑病
单选题A1126.原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是答案:(C)A:血管壁平滑肌萎缩B:血管纤维化C:血管痉挛D:内膜下蛋白性物质沉积E:血管腔狭窄
单选题A1127.突发突止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的疾病是答案:(D)A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:持续性室性心动过速
单选题A1128.完全性右束支传导阻滞时,最具特征性的心电图表现是答案:(D)A:V《sub》1《/sub》V《sub》2《/sub》呈rS波B:V《sub》5《/sub》V《sub》6《/sub》R波宽钝C:T波与QRS波主波方向相反D:V《sub》1《/sub》V《sub》2《/sub》QRS波呈rsR型E:以上均不定
单选题A1129.感染性心内膜炎的心脏并发症中最常见的是(),其对预后影响最大。答案:(A)A:心力衰竭B:心肌脓肿C:急性心肌梗死D:化脓性心包炎E:心肌炎
单选题A1130.目前在成人心肺复苏中肾上腺素的推荐剂量为答案:(A)A:1mgB:1.5mgC:2mgD:2.5mgE:3mg
单选题A1131.关于梅毒性心血管病的病理改变,下列的哪一项说法正确答案:(E)A:梅毒螺旋体直接损伤主动脉内膜,首先内皮损伤B:梅毒性主动脉瘤是由于局部溃烂、破坏所致C:一般不累及冠状血管D:主要损伤主动脉瓣叶E:极少侵入心肌或心内膜,也不直接侵犯瓣叶
单选题A1132.下列不适用于电复律的心房颤动是答案:(E)A:阵发性心房颤动B:持续性心房颤动C:急性心房颤动D:孤立性心房颤动E:永久性心房颤动
单选题A1133.下列引起右室压力负荷过重的是答案:(D)A:三尖瓣关闭不全B:肺动脉瓣关闭不全C:静脉回流量增高D:肺动脉高压E:严重贫血
单选题A1134.心源性哮喘表现为答案:(C)A:劳力性呼吸困难B:端坐呼吸C:夜间阵发性呼吸困难D:发作性喘息E:呼气性呼吸困难
单选题A1135.心搏骤停早期诊断最佳指标是答案:(C)A:血压测不到B:瞳孔突然散大C:颈动脉和股动脉搏动消失D:呼吸停止E:面色苍白和发绀
单选题A1136.高血压最严重的并发症是下列哪项答案:(D)A:心脏离心性肥大B:脑梗死C:原发性颗粒性固缩肾D:脑出血E:视网膜出血
单选题A1137.ACEI用于心力衰竭主要的作用是答案:(E)A:利尿B:降低血压C:抑制交感神经兴奋D:增强心脏收缩力E:改善延缓心室重塑
单选题A1138.二尖瓣狭窄心脏病患者早期X线表现答案:(B)A:左心室增大B:左心房增大C:右心室增大D:右心房增大E:主动脉增宽、扭曲
单选题A1139.V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》、V《sub》3《/sub》导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为答案:(A)A:前间壁梗死B:右心室梗死C:前壁梗死D:下壁(膈面)梗死E:高侧壁梗死
单选题A1140.关于QRS波群电压的正常值不正确的是答案:(B)A:R《sub》V5《/sub》不超过2.5mVB:R《sub》V1《/sub》不超过1.5mVC:R《sub》aVR《/sub》不超过2.0mVD:R《sub》aVL《/sub》不超过1.2mVE:Q波电压不超过同一导联R波的1/4
单选题A1141.Ⅰ导联正极的探查电极应置于答案:(A)A:左上肢B:右上肢C:左下肢D:右下肢E:中心电端
单选题A1142.鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的心电图改变是答案:(C)A:ST段抬高B:T波倒置C:病理性Q波D:冠状T波E:ST段降低
单选题A1143.确定窦性心律最主要的依据是答案:(E)A:心率在100次/min以下B:心率在60.次/min以上C:P波宽度不超过0.11sD:P波电压不大于0.15mVE:Ⅰ、Ⅱ、avF导联P波直立,avR导联P波倒置,P-R间期》0.11s
单选题A1144.临床上最常见的心力衰竭是答案:(B)A:右心衰竭B:左心衰竭C:全心衰竭D:左心衰竭继发右心衰竭E:右心衰竭继发左心衰竭
单选题A1145.急性左心衰竭的紧急处理不包括答案:(B)A:高流量的氧气吸入B:加快静脉补液速度C:皮下注射吗啡D:静脉注射呋塞米E:静脉注射毛花苷丙
单选题A1146.心肌梗死室壁瘤形成最多发生在答案:(D)A:左心室侧壁B:室间隔C:右心室D:左心室前壁近心尖处E:左心室后壁
单选题A1147.缺血性心脏病最常见的病因是答案:(E)A:二尖瓣狭窄B:原发性心肌病C:严重缺血D:主动脉瓣关闭不全E:冠状动脉粥样硬化
单选题A1148.心搏骤停时电除颤应与心脏按压联合,表述错误的是答案:(E)A:急救的初始部分是胸外按压和早期电除颤B:二者的联合应用才能提高心脏复跳率C:尽量缩短按压与电击之间的中断时间D:积极有效的按压是除颤成功的基础,除颤是心肺复苏最有效措施之一E:心外按压可以消除室速
单选题A1149.原发性高血压病理生理是答案:(E)A:心排血量升高B:交感神经兴奋性增加C:肾素分泌过多D:血管内皮细胞分泌过多内皮素E:周围血管阻力增加
单选题A1150.关于高血压病单药治疗优先选择的原则,叙述不正确的是答案:(C)A:1级高血压水平进行单药治疗,2级高血压水平进行联合治疗B:低危、中危患者可先进行单药治疗,高危、极高危患者进行联合治疗C:>55岁患者首先选用ARB或利尿药D:≤55岁患者首先选用ARB或ACEIE:单药的优先选择需要根据其特殊的适应证
单选题A1151.心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波,S-T段呈弓背向上抬高,与倒置T波融合成一单向曲线,应考虑为答案:(E)A:前间壁心梗B:前壁心梗C:前侧壁心梗D:广泛前壁心梗E:下壁心梗
单选题A1152.心电图的基本图形及等电位线消失,QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代,频率200~250次/分,应考虑答案:(C)A:心房颤动B:心房扑动C:心室扑动D:心室颤动E:心搏骤停
单选题A1153.肥厚型心肌病的病理变化有答案:(B)A:心肌细胞肥大,变性纤维化B:心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱C:心肌变性呈弥漫性,坏死呈灶状分布D:心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润E:心肌细胞及间质水肿,纤维化,线粒体变性
单选题A1154.不宜应用电复律的情况为答案:(E)A:心房颤动病史在1年以内,无明显心力衰竭,心胸比率《55%者B:心房颤动伴有心衰、心绞痛或心室率过快,药物难以控制者C:引起房颤的诱因基本控制后,仍有心房颤动者D:二尖瓣分离术、球囊扩张术或人工瓣膜置换术后2~3个月,心房颤动依然存在者E:洋地黄中毒引起的室性心动过速
单选题A1155.地高辛治疗剂量下的血药浓度是答案:(B)A:0.5~1.0ng/mlB:1.0~2.0ng/mlC:2.0~3.0ng/mlD:3.0~4.0ng/mlE:0~0.5ng/ml
单选题A1156.治疗Gordon综合征最有效的药物是答案:(E)A:保钾利尿剂B:钠离子通道阻断剂C:性激素D:类固醇E:噻嗪类利尿剂
单选题A1157.良性高血压时造成血压升高的主要病变是答案:(C)A:脑细动脉纤维蛋白样坏死B:颗粒性固缩肾C:全身细动脉硬化D:左心室肥大E:重要器官肌型动脉中膜及内膜增厚
单选题A1158.在右心导管检查中不常见的心律失常是答案:(E)A:室性期前收缩B:室性心动过速C:房性期前收缩D:房性心动过速E:房室传导阻滞
单选题A1159.下列哪项不属于心力衰竭的原因答案:(D)A:急性心肌梗死B:二尖瓣狭窄C:甲状腺功能亢进D:低钾血症E:扩张型心肌病
单选题A1160.属于假性动脉瘤的是答案:(D)A:动脉粥样硬化性动脉瘤B:梅毒性动脉瘤C:细菌性动脉瘤D:外伤性动脉瘤E:先天性脑动脉瘤
单选题A1161.满足左心室肥厚的电压标准应是答案:(D)A:R《sub》1《/sub》》1.2mVB:R《sub》aVL《/sub》》0.5mVC:R《sub》aVF《/sub》》1.5mVD:R《sub》V5《/sub》+S《sub》V1《/sub》》4.0mVE:R《sub》V1《/sub》+S《sub》V5《/sub》》1.2mV
单选题A1162.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是答案:(D)A:疼痛多在睡眠中发生B:含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解C:疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发D:反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒E:疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
单选题A1163.下列哪项不是心包的特点答案:(B)A:分为纤维心包和浆膜心包B:纤维心包在内层C:浆膜心包可分为脏、壁两层D:壁层衬于纤维心包,并与纤维心包裹着E:浆膜心包的脏、壁二层在大血管根部反折移行,围成心包腔,内含少量浆液起润滑作用
单选题A1164.典型心绞痛发作时,心电图的改变是《p》XCYS0099**《/p》答案:(C)A:P波高尖B:异常Q波C:ST段水平压低0.1mV以上D:P-R间期延长E:完全性右束支传导阻滞
单选题A1165.如左、右手肢体导联电极接错,心电图上可能出现的改变为答案:(A)A:Ⅰ导联P波倒置B:Ⅱ导联QRS波呈RsC:Ⅲ导联QRS波呈rSD:aVR导联P波倒置E:aVR导联T波倒置
单选题A1166.引起亚急性细菌性心内膜炎的最常见病原体是答案:(E)A:肠球菌B:铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C:β溶血性链球菌D:金黄色葡萄球菌E:草绿色链球菌
单选题A1167.一旦确诊心搏骤停应立即答案:(B)A:吸氧B:人工胸外按压C:安装人工起搏器D:开放静脉E:请示上级医师
单选题A1168.心电轴右偏是指答案:(C)A:0°~+60°B:+60°~+90°C:+90~+180°D:+110°~+180°E:-90°~-180°
单选题A1169.下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗答案:(E)A:高血压伴心功能不全B:高血压伴肾功能不全C:高血压伴支气管哮喘D:高血压伴心动过缓E:高血压伴肥厚梗阻性心肌病
单选题A1170.洋地黄的适用证为答案:(C)A:预激综合征合并心房颤动B:肥厚梗阻型心肌病C:风心病,心衰,快速心房颤动D:高度房室传导阻滞E:急性心肌梗死
单选题A1171.血栓形成的条件,不正确的是答案:(D)A:血管内皮损伤B:新生血小板增多C:涡流形成D:纤维蛋白溶酶增加E:组织因子释放
单选题A1172.符合主动脉瓣狭窄的表现是答案:(E)A:梨形心B:靴形心C:心尖区收缩期喀喇音D:心尖区收缩期吹风样杂音,向背部传导E:反复发作心绞痛、晕厥
单选题A1173.下列哪一项组合是错误的答案:(C)A:二尖瓣狭窄——杂音较局限,左侧卧位较清楚B:二尖瓣关闭不全——杂音向腋下传导C:三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋中线D:主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导E:主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导
单选题A1174.梅毒性主动脉炎时的病变应为答案:(E)A:病变主要累及腹主动脉B:内膜表面粥样斑块C:常形成夹层动脉瘤D:主动脉瓣膜正常E:左心室肥大和扩张
单选题A1175.右心衰竭最早的表现是答案:(D)A:腹水B:咯血C:肝大D:水肿E:恶心、呕吐
单选题A1176.全喉切除术中,突然出现心动过缓,血压下降,可能的原因为答案:(C)A:眼-心反射B:出血过多C:颈动脉窦反射D:麻醉过浅E:麻醉过深
单选题A1177.恶性高血压病的肾脏特征性病变是答案:(B)A:肾小球纤维化B:肾细动脉壁纤维素样坏死C:肾小叶间动脉内膜增厚D:肾小球毛细血管内血栓形成E:肾小管上皮变性
单选题A1178.感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的答案:(D)A:可引起栓塞B:以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C:易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面D:易发生于室缺的左心室心内膜上E:赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
单选题A1179.急性心肌梗死溶栓治疗中常用的溶栓剂是答案:(B)A:肝素B:尿激酶C:去纤酶D:蝮蛇抗栓酶E:阿司匹林
单选题A1180.主动脉粥样硬化最危险的并发症是答案:(D)A:斑块内出血B:斑块破裂C:血栓形成D:动脉瘤破裂E:钙化
单选题A1181.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换术的指征是答案:(E)A:脾大伴左上腹疼痛B:中度贫血有杵状指C:高热持续不退,白细胞持续升高D:皮下出血点增多E:瓣膜穿孔
单选题A1182.主动脉粥样硬化病变最为严重的部位是答案:(D)A:升主动脉B:主动脉弓C:降主动脉D:腹主动脉E:胸主动脉
单选题A1183.下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是答案:(B)A:卡维地洛尔B:硝苯地平C:美托洛尔D:卡托普利E:维拉帕米
单选题A1184.风湿性心内膜炎最常累及答案:(D)A:肺动脉瓣B:三尖瓣C:主动脉瓣D:二尖瓣E:左心房后壁
单选题A1185.目前我国引起心房颤动最常见的病因是答案:(A)A:风心病二尖瓣狭窄B:急性心肌梗死C:甲状腺功能亢进症D:缩窄性心包炎E:高血压心脏病
单选题A1186.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是答案:(D)A:静脉注射利多卡因B:皮下注射肾上腺素C:植入心脏起搏器D:非同步电击复律E:同步电击复律
单选题A1187.在心电图记录纸上,P-R间期的测量应为答案:(E)A:从P波起始部内缘到P波终末部内缘的水平距离B:从P波起始部外缘到P波终末部外缘的水平距离C:从P波起始部内缘到P波终末部外缘的水平距离D:从P波起始部外缘到P波终末部内缘的水平距离E:从P波起始部内缘到QRS波群起始部的水平距离
单选题A1188.下列患者中,碳酸氢钠治疗(1mmol/kg)最有效的是答案:(C)A:源于张力性气胸的高碳酸血症性酸中毒B:短暂呼吸停止的患者C:严重高钾患者D:严重低钾患者E:糖尿病高渗昏迷者
单选题A1189.按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是答案:(A)A:老年人宜用此法B:左、右两侧轮流按压C:听到心率减慢立即停压D:每次按压时间不超过10~15秒E:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
单选题A1190.房室交界区折返性心动过速的折返环路为答案:(E)A:快径路、慢径路、希氏束B:快径路、慢径路、心房C:快径路、慢径路、心室D:快径路、慢径路、心房、心室E:快径路、慢径路
单选题A1191.若患者接受过DES治疗,则非急诊、非心脏手术宜在术后至少几个月后进行答案:(D)A:3个月B:6个月C:9个月D:12个月E:24个月
单选题A1192.下列可引起心脏前负荷增加的是答案:(C)A:高血压B:主动脉缩窄C:短时间大量输血输液D:缩窄性心包炎E:病毒性心肌炎
单选题A1193.二尖瓣关闭不全可引起心脏何种形态改变答案:(A)A:球形心B:靴形心C:梨形心D:绒毛心E:虎斑心
单选题A1194.二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,约2/3的体循环栓塞为答案:(A)A:脑动脉栓塞B:脾动脉栓塞C:外周动脉栓塞D:肾动脉栓塞E:肺动脉栓塞
单选题A1195.慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是答案:(E)A:情绪激动B:肺血栓栓塞C:药物治疗不当D:体力活动E:感染
单选题A1196.符合急性心内膜下心肌缺血的心电图表现为答案:(A)A:T波直立高大,ST段下移注≥0.1mVB:T波倒置,ST段下移≥0.05mVC:T波直立高大,ST段抬高≥0.1mVD:T波直立高大,ST段抬高≥0.05mVE:冠状T波,ST段抬高≥0.05mV
单选题A1197.体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是答案:(D)A:酒精性心肌病B:肥厚型心肌病C:扩张型心肌病D:围生期心肌病E:病毒性心肌炎
单选题A1198.最有助于诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的体征是答案:(E)A:Graham-stell杂音B:面颊部呈紫红色C:心浊音界呈梨形D:第二心音亢进E:心尖部舒张期隆隆样杂音
单选题A1199.下列因素中,哪项与动脉粥样硬化的发生关系最密切答案:(A)A:高脂血症B:吸烟C:遗传因素D:病毒感染E:高血压
单选题A1200.造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括答案:(B)A:静脉损伤B:脾功能亢进C:久病卧床D:妊娠E:长期服用避孕药
单选题A1201.提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为答案:(C)A:QRS低电压B:电轴显著左偏C:V《sub》3《/sub》~V《sub》5《/sub》导联Q波≥0.04D:V《sub》4《/sub》~V《sub》6《/sub》导联ST段压低》0.1mVE:V《sub》3《/sub》~V《sub》5《/sub》呈冠状T波
单选题A1202.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎答案:(E)A:心房颤动B:期前收缩C:心脏扩大D:新出现病理杂音E:原有的病理杂音强度增加2级以上,或杂音的性质、强度突然改变
单选题A1203.下列哪种病变一般不见于风湿性心瓣膜病答案:(B)A:瓣膜增厚、变硬B:瓣膜穿孔C:瓣膜粘连D:瓣膜狭窄E:瓣膜关闭不全
单选题A1204.体循环淤血的最可靠体征为答案:(A)A:静脉压升高B:肝脏肿大及压痛C:胸、腹腔积液D:双下肢水肿E:颈静脉曲张
单选题A1205.心脏重量增大,左心室厚度显著增厚,左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于答案:(B)A:扩张型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:酒精性心肌病E:克山病
单选题A1206.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据答案:(C)A:R-R间期绝对规则B:P-R间期递增C:可见心室夺获与室性融合波D:P波与QRS波群无固定关系E:V《sub》1《/sub》必须呈rSR型
单选题A1207.心肌梗死后肉眼能辨认病灶的最早时间为答案:(B)A:1~2小时B:6小时后C:12小时后D:24小时后E:4天后
单选题A1208.呼气性呼吸困难见于答案:(A)A:支气管哮喘B:心源性哮喘C:气管肿瘤D:喉头水肿E:白喉
单选题A1209.ST段反映的是答案:(E)A:心房除极过程的电位变化B:心室除极过程的电位变化C:心房复极过程的电位变化D:心室快速复极过程的电位变化E:心室缓慢复极过程的电位变化
单选题A1210.以下提示出血停止的表现为答案:(E)A:黑便变成暗红色,肠鸣音亢进B:经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善C:血红蛋白继续下降D:补液充足的情况下血尿素氮持续升高E:黑便转变为黄色,粪便逐渐成形
单选题A1211.在风湿性心内膜炎的病变后期,McCallum斑多见于答案:(A)A:左心房后壁B:左心室前壁C:右心房前壁D:右心室前壁E:二尖瓣口
单选题A1212.应采取联合用药的起始血压值是答案:(D)A:≥130/80mmHgB:≥140/90mmHgC:≥150/90mmHgD:≥160/100mmHgE:≥180/110mmHg
单选题A1213.房室传导阻滞的生理性原因为答案:(C)A:急性风湿热B:药物中毒C:迷走神经张力增高D:电解质紊乱E:原发性传导束退行性变
单选题A1214.机械通气脱机筛查试验中对氧合和酸碱指标的要求,下面哪一项是错误的答案:(C)A:PaO《sub》2《/sub》≥60mmHg且FiO《sub》2《/sub》≤0.4B:PaO《sub》2《/sub》/FiO《sub》2《/sub》>150~200C:PEEP≤3~5cmH《sub》2《/sub》OD:pH≥7.25E:COPD患者pH>7.30,PaO《sub》2《/sub》≥50mmHg且FiO《sub》2《/sub》≤0.35
单选题A1215.植入式心脏复律除颤器(ICD)不具备答案:(E)A:抗心动过缓起搏B:抗心动过速起搏C:低能量转复D:高能量除颤E:提高心脏的传导性
单选题A1216.P-R间期正常范围答案:(C)A:》0.12秒B:《0.20秒C:≥0.12秒,≤0.20秒D:》0.12秒,《0.20秒E:≤0.11秒
单选题A1217.二尖瓣狭窄时,首先出现的改变是答案:(D)A:右心室增大B:肺动脉高压C:左心室增大D:左心房增大E:肺淤血水肿
单选题A1218.在心电图上记录纸上,测量R波的振幅应为答案:(C)A:从P波起始部的下缘垂直测量至R波顶点B:从P波起始部的上缘垂直测量至R波顶点C:从QRS波群起始部的上缘垂直测量至R波顶点D:从QRS波群起始部的下缘垂直测量至R波顶点E:从ST段始部的下缘垂直测量至R波顶点
单选题A1219.关于典型预激综合征的心电图表现,下列哪项描述不正确答案:(D)A:P-R间期《0.11sB:QRS波增宽≥0.11sC:QRS起始部有预激波D:P-R间期延长E:U波增高
单选题A1220.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用答案:(E)A:麻黄碱B:阿托品C:异丙基肾上腺素D:糖皮质激素E:临时心脏起搏器
单选题A1221.下列各项不符合肺源性心脏病的体征是答案:(E)A:肝颈静脉回流征阳性B:颈静脉怒张C:剑突下心脏搏动增强D:肺动脉瓣区第二心音亢进E:心脏浊音界向左下扩大
单选题A1222.心脏瓣膜病中,在直立位、运动时易发生晕厥的是答案:(B)A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:主动脉瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
单选题A1223.超声心动图检查二尖瓣狭窄的最早期表现为答案:(E)A:二尖瓣振幅增加B:二尖瓣回声增强,无二尖瓣后叶的异向运动C:二尖瓣回声增强D:二尖瓣回声增强,二尖瓣振幅增加E:二尖瓣回声增强,二尖瓣振幅增加,无二尖瓣后叶的异向运动
单选题A1224.下列病理生理改变在心力衰竭时不太可能出现的是答案:(E)A:动脉压和中心静脉压可保持正常B:心肌内Na《sup》+《/sup》滞留,K《sup》+《/sup》和Mg《sup》2+《/sup》减少C:交感神经兴奋使心率加快D:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增加血容量E:心肌耗氧量减少
单选题A1225.室性期前收缩宽大畸形的QRS波前为答案:(E)A:无窦性P波B:有窦性P波C:有逆行P波D:有提早出现的P波E:无相关的P波或提早出现的P波
单选题A1226.心绞痛发作时可出现答案:(D)A:体温升高B:血沉增快C:血清酶升高D:房性期前收缩或室性期前收缩E:乳头肌断裂
单选题A1227.心力衰竭早期代偿机制不包括答案:(C)A:Frank-Starling机制B:心脏扩大C:血红蛋白增高D:心肌肥厚E:神经内分泌激活
单选题A1228.极化阶段的心肌细胞,细胞膜内外的电荷是答案:(B)A:内正外负B:内负外正C:内外均正D:内外均负E:内为零电位
单选题A1229.急性心肌梗死心电图的“缺血型”改变主要是答案:(D)A:P波的改变B:QRS波的改变C:ST段的改变D:T波的改变E:U波的改变
单选题A1230.心肌缺血的ECG诊断标准是答案:(B)A:J点后0.06秒ST段水平或下垂压低至少0.2mVB:J点后0.08秒ST段弓背向上压低至少0.2mVC:ST段上升至少0.25mVD:ST段上升至少0.45mVE:ST段压低至少0.45mV
单选题A1231.血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是答案:(A)A:阻断心肌重塑B:减慢心率C:增强心肌收缩力D:增加排尿量E:心肌β受体密度上调
单选题A1232.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在答案:(D)A:R波电压降低B:异常Q波C:T波直立高耸D:S-T段抬高E:T波对称性
单选题A1233.心肺复苏时急救者在电击除颤后应答案:(B)A:立即检查心跳或脉搏B:先行胸外按压,再进行心跳检查C:立即进行心电图检查D:调节好除颤仪,准备第二次除颤E:人工呼吸
单选题A1234.以下不属于降压药治疗对象的是答案:(C)A:高血压2级或以上者B:妊娠高血压疾病患者C:偶尔因情绪紧张使血压轻度升高者D:高血压合并心脑血管病者E:高血压合并糖尿病者
单选题A1235.下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是答案:(D)A:V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》、V《sub》3《/sub》B:V《sub》7《/sub》、V《sub》8《/sub》、V《sub》9《/sub》C:V《sub》3《/sub》、V《sub》4《/sub》、V《sub》5《/sub》D:Ⅱ、Ⅲ、aVFE:Ⅰ、aVL、V《sub》5《/sub》、V《sub》6《/sub》
单选题A1236.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是《p》XCYS0099**《/p》答案:(B)A:窦性心动过缓及过早搏动B:ST段明显下降、T波倒置C:ST段上抬、心律失常D:频发早搏E:窦性心动过缓
单选题A1237.未闭动脉导管封堵术中,目前认为最具应用前景的是答案:(D)A:双伞面封堵法B:海绵栓塞法C:“纽扣”式补圈法D:弹簧封堵法E:开胸手术结扎法
单选题A1238.急性心肌梗死并发心源性休克时应用溶栓治疗,以下叙述正确的是答案:(D)A:冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B:选用链激酶输入过快可致血压急剧升高C:AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用D:休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E:溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳
单选题A1239.单纯主动脉瓣关闭不全的临床表现,错误的是答案:(D)A:体位性头晕B:心悸C:靴形心D:Graham-Steell杂音E:左心衰竭
单选题A1240.我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是答案:(D)A:化脓性心包炎B:肿瘤性心包炎C:急性非特异性心包炎D:结核性急性心包炎E:病毒性心包炎
单选题A1241.风湿性心肌炎的特征性病变是答案:(C)A:结缔组织的黏液变性B:结缔组织的纤维素样坏死C:Aschoff小体形成D:小瘢痕形成E:弥漫性浆液性炎
单选题A1242.关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是答案:(A)A:aVF和Ⅰ导联图形互换B:胸导联心电图正常C:Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒D:aVR和aVL导联图形互换E:Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
单选题A1243.提示心律失常严重的临床表现是答案:(E)A:心悸B:乏力C:头晕D:恶心、呕吐E:阿-斯综合征
单选题A1244.心瓣膜变硬、增厚、卷曲、变形见于答案:(E)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣闭锁不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:以上均可
单选题A1245.下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素?答案:(E)A:高血压B:糖尿病C:吸烟D:肾病综合征E:甲状腺功能亢进
单选题A1246.控制稳定型心绞痛最好的药物组合是答案:(C)A:维拉帕米+硝苯地平B:吗多明+硝酸异山梨酯C:普萘洛尔+硝酸异山梨酯D:卡托普利+硝酸异山梨酯E:地尔硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》+阿司匹林
单选题A1247.关于房性期前收缩的描述不正确的是答案:(D)A:异位P波形态与窦性P波不同B:P-R间期》0.12秒C:异位P波后继以正常或变异的QRS波群D:异位P波后肯定有QRS-T波群E:大多为不完全性代偿间歇
单选题A1248.风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案:(B)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主动脉瓣C:肺动脉瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主动脉瓣E:二尖瓣+肺动脉瓣
单选题A1249.除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音答案:(A)A:左心房黏液瘤B:主动脉关闭不全C:重度贫血D:发热E:二尖瓣脱垂
单选题A1250.较易引起低输出量性心力衰竭的原因是答案:(A)A:二尖瓣关闭不全B:维生素B《sub》1《/sub》缺乏C:动-静脉瘘D:严重贫血E:甲状腺功能亢进
单选题A1251.可用于治疗心律失常的局麻药是答案:(C)A:普鲁卡因B:丁卡因C:利多卡因D:布比卡因E:罗哌卡因
单选题A1252.动脉粥瘤的粥样物质的主要成分是答案:(A)A:胆固醇和胆固醇酯B:高密度脂蛋白C:低密度脂蛋白D:极低密度脂蛋白E:β脂蛋白
单选题A1253.具有心脏扩大体征的患者为答案:(B)A:急性心力衰竭患者B:慢性心力衰竭患者C:限制性心肌病患者D:慢性缩窄性心包炎患者E:单纯舒张期心力衰竭患者
单选题A1254.诊断室性心动过速最有利的证据是答案:(D)A:QRS波群宽大畸形B:心率140~200次/分C:QRS时限》0.12秒D:房室分离且心室率快于心房率E:节律轻度不齐
单选题A1255.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为答案:(E)A:二者均可使心率减慢B:二者均可使心室容积减小C:二者均可使心肌收缩减弱D:在心室压力改变方面可相互拮抗E:二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
单选题A1256.做心电图时,需嘱咐患者下列注意事项,除外答案:(D)A:保持平静呼吸B:四肢平放C:肌肉放松D:紧握拳头E:不要移动
单选题A1257.心尖部收缩期的喀喇音提示答案:(E)A:二尖瓣狭窄B:室间隔穿孔C:室壁瘤形成D:主动脉瓣关闭不全E:二尖瓣脱垂
单选题A1258.引起心输出量减少的因素是答案:(A)A:甲状腺功能减退B:运动C:贫血D:焦虑E:妊娠
单选题A1259.风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案:(C)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主动脉瓣C:肺动脉瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主动脉瓣E:二尖瓣+肺动脉瓣
单选题A1260.心肺复苏时,首选给药途径为答案:(A)A:静脉给药B:气管内给药C:心内给药D:骨内给药E:直肠内给药
单选题A1261.不属于急性冠脉综合征的是答案:(E)A:急性非ST抬高心肌梗死B:变异性心绞痛C:初发劳力性心绞痛D:急性ST抬高心肌梗死E:稳定性劳力性心绞痛
单选题A1262.肺动脉瓣狭窄瓣膜型的表现不包括答案:(A)A:肺动脉主干有多发狭窄B:瓣叶纤维化C:增厚D:粘连E:瓣口狭窄
单选题A1263.一般成人高血压患者血压控制目标值最高不超过答案:(B)A:130/85mmHgB:140/90mmHgC:140/85mmHgD:120/80mmHgE:130/80mmHg
单选题A1264.导致风湿热最常见的病原菌是答案:(A)A:A组乙型溶血性链球菌B:金黄色葡萄球菌C:肺炎链球菌D:流感嗜血杆菌E:脑膜炎奈瑟菌
单选题A1265.长期慢性高血压病,全身微小动脉的主要病理变化是答案:(C)A:钙化B:坏死C:玻璃样变性D:粥样硬化E:纤维素样变
单选题A1266.动脉粥样硬化的最危险的并发症是答案:(E)A:钙化B:斑块内出血C:粥瘤性溃疡D:斑块破裂E:动脉瘤形成
单选题A1267.良性高血压血压升高的主要因素是哪项答案:(B)A:小动脉壁纤维素样坏死B:细小动脉壁玻璃样变C:肌型动脉中膜增厚D:肌型动脉内膜增厚E:中型动脉粥样硬化
单选题A1268.长Q-T间期综合
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