中医内科学中级职称考试阶段性任务模拟题（含答案）

中医内科学中级职称考试阶段性任务模拟题（含答案）

1[A1/A2型题]下列脉象在五行中属于金的是

A缓

B沉

C弦

D洪

E浮

参考答案：E

解析：五脉对应五行：木-弦，火-洪，土-缓，金-浮，水-沉。

2[A1/A2型题]缩窄型心包炎的典型X线征象

A心腰变为平直

B心影增大

C双心房影

D心包增厚

E心包钙化

参考答案：E

解析：心包有钙化缩窄性心包炎X线典型表现。钙化部位常位于冠状

沟、右心室膈面和胸骨面。

3[A1/A2型题]患者，女，30岁，因与近邻口角后突然昏倒，不省人

事，口噤握拳，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。治疗最佳方剂

是

1

A柴胡疏肝散

B导痰汤

C五磨饮子

D四味回阳饮

E通瘀煎

参考答案：C

解析：气厥实证症状：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不

知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦，

本患者符合此诊断。治法：开窍，顺气，解郁。方药：五磨饮子。

4[A1/A2型题]患者，女性，23岁，突发右下腹剧烈疼痛，首先应该

排除的疾病为

A胃穿孔

B输尿管结石

C急性肾盂肾炎

D急性膀胱炎

E异位妊娠

参考答案：E

解析：急性肾盂肾炎临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊

角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿

频和夜尿增多。胃穿孔临床表现为突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于

上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，疼痛很快

扩散至全腹部。肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间

2

突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、

恶心呕吐、面色苍白等。异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也

可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发

作，阴道出血，以至休克。急性膀胱炎起病突然，有明显尿频、尿急、

尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍

受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、

膀胱区轻压痛。患者育龄期妇女，首先应排除异位妊娠。

5[A1/A2型题]具有"贯心脉行血气"功能的是

A营气

B宗气

C元气

D卫气

E心气

参考答案：B

解析：宗气贯注于心脉，促进心脏推动血液运行。凡血液的运行、心

搏的力量与节律等皆与宗气有关。宗气充盛则脉搏和缓有力，节律一致。

反之，则脉来躁急，节律不规则，或微弱无力。

6[A1/A2型题]具有推动呼吸和行血气等作用的气是

A营气

B卫气

C宗气

D中气

3

E心气

参考答案：C

解析：宗气的作用：（1）走息道以行呼吸：凡语言、声音、呼吸的强

弱，都与宗气的盛衰有关。（2）贯心脉以行气血：凡气血的运行、肢体的

寒温和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，皆与宗气

的盛衰有关。（3）资先天：宗气作为后天生成之气，对先天元气有重要资

助作用。

7[A1/A2型题]以下可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是

A库欣综合征

B尊麻疹

C再生障碍性贫血

D猩红热

E流行性腮腺炎

参考答案：E

解析：淋巴细胞绝对值增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染,

如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性

肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆

菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急

性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细

胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。库欣综合征、尊

麻疹、猩红热可引起淋巴细胞减少。

8[A1/A2型题]嗜酸性粒细胞增多见于

4

A应用肾上腺皮质激素

B寄生虫疾病

C副伤寒

DX线照射后

E感染早期

参考答案：B

解析：嗜酸性粒细胞增多见于：1、寄生虫病（特别是蠕虫病）感染。

2、变态反应性疾病。3、药物过敏：如抗生素，镇静药，抗癫痫药，降

血糖药，抗肿瘤药等。4、皮肤病，5、高嗜酸粒细胞综合征：如嗜酸粒

细胞性白血病，loffer综合征，结节性多动脉炎，弥散性嗜酸粒细胞结

缔组织病。6、胃肠疾病：嗜酸粒细胞性胃肠炎，溃疡性结肠炎，蛋白丢

失性肠病，腹腔病等。应用肾上腺皮质激素、副伤寒、X线照射后、感

染早期均属于嗜酸性粒细胞减少的原因。

9[A1/A2型题]中性粒细胞常减少的疾病为

A肺吸虫病

B急性溶血

C急性细菌性肺炎

D急性心肌梗死后1~2天

E脾功能亢进

参考答案：E

解析：中性粒细胞常减少的疾病包括：1、感染，特别是革兰氏阴性

杆菌感染，如伤寒、副伤寒，以及某些病毒感染性疾病如流感、病毒性

5

肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染。2、血液系统疾病，如再生障碍性

贫血、非白血性白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性

贫血以及骨髓转移癌等。3、物理化学因素损伤，如X线、伽玛射线、放

射性核素等物理因素，苯、铅、汞等化学物质以及氯霉素、磺胺类药、

抗肿瘤药、抗糖尿病以及抗甲状腺药物都可引起中性粒细胞减少。4、单

核-吞噬细胞系统功能亢进，如各种原因引起的脾肿大及脾功亢进，门脉

高压性肝硬化、淋巴瘤等。5、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。

肺吸虫病、急性溶血、急性细菌性肺炎、急性心肌梗死后1〜2天均引起

中性粒细胞增多。

10[A1/A2型题]传染病的治疗原则

A治疗、护理和消毒隔离

B病原治疗、康复治疗和中药治疗

C对症治疗、康复治疗和中药治疗

D一般治疗和特效治疗

E病原治疗和消毒隔离

参考答案：A

解析：传染病的治疗原则：坚持治疗、护理与隔离、消毒并重，一般

治疗、对症治疗与特效治疗并重的原则。治疗方法：包括一般及支持疗

法，病原或特效疗法，对症疗法，康复疗法等。

11[A1/A2型题]以下属于假药的是

A擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的

B以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的

6

C改变剂型或改变给药途径的药品

D更改生产批号的

E超过有效期的

参考答案：B

解析：有以下情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准

规定的成分不符；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；

③变质的药品；药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。有

以下情形之一的，为劣药：①药品成分的含量不符合国家药品标准；②

被污染的药品；③未标明或者更改有效期的药品；④未注明或者更改产

品批号的药品；⑤超过有效期的药品；⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；

⑦其他不符合药品标准的药品。

12[A1/A2型题]行于脉中的气是

A宗气

B卫气

C元气

D经气

E营气

参考答案：E

解析：营气，指由饮食水谷所化生的精气，行于脉内，具有化生血液、

营养周身的功能。因其富于营养，在脉中营运不休，故称为营气。

13[A1/A2型题]患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现

频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，

7

肝掌征（+）,腹部移动性浊音（+）,肝、脾未扪及。实验室检查:ALT350U/L,

AST230U/L,白蛋白28g/L,总胆红素480Hmol/L。最可能的临床诊断为

A重度慢性肝炎

B急性黄疸型肝炎

C慢性重型肝炎

D亚急性重型肝炎

E失代偿期肝硬化

参考答案：C

解析：患者反复乏力、纳差、尿黄，频繁呕吐、黄疸、腹胀，皮肤巩

膜深度黄染，肝掌征（+）,腹部移动性浊音（+）,ALT、AST、总胆红素高，

白蛋白低，最可能的临床诊断是慢性重型肝炎。慢性重型肝炎是指患者

在肝硬化的基础上，肝功能呈进行性减退、失代偿，并且有出血倾向、

腹水、门静脉高压等表现，检查发现谷丙转氨酶（AST）、谷草转氨酶（ALT）

血清总胆红素明显升高、白蛋白明显降低、PTA小于等于40队

14[A1/A2型题]痢疾杆菌（志贺菌属）的生物学特点为

A无鞭毛

B有荚膜

C只有某些型别的菌株能产生内毒素

D革兰染色阳性

E各型菌株均能产生外毒素

参考答案：A

8

解析：痢疾杆菌（志贺菌属）为革兰氏阴性杆菌，革兰染色阴性，长

约2-3um,宽0.5-0.7um,不形成芽胞，无荚膜，无鞭毛，不运动，有

菌毛，大多数菌株可产生内毒素及外毒素。

15[A1/A2型题]对妊娠期细菌性痢疾患者，宜选用的抗菌药物为

A头抱曲松

B氯霉素

C庆大霉素

D强力霉素

E环丙沙星

参考答案：A

解析：头抱曲松为第三代头抱菌素，毒副作用小，妊娠期细菌性痢疾

患者可选用（选A）o氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及

新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇（排除B）o庆大霉素可能致畸

胎，孕妇禁用（排除C）。因强力霉素影响骨、牙生长，孕妇不适用（排

除D）o环丙沙星可影响骨髓发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用

（排除E）o

16[A1/A2型题]关于正常人脾脏叩诊的叙述，不正确的是

A脾脏区叩诊为浊音

B位于左腋中线第9〜11肋

C前缘不超过腋中线

D前缘不超过腋前线

E宽度为4~7cm

9

参考答案：C

解析：脾脏叩诊的方法：一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人

取仰卧或右侧卧位，沿左腋中线上进行叩诊。正常脾浊音区在左第9-11

肋间之间，宽度约为4-7cm,前方不超过腋前线。

17[A1/A2型题]医疗事故分为（）级，其中造成患者死亡、重度残疾的

属（）级

A四级；一级

B三级；二级

C四级：四级

D三级：一级

E三级：四级

参考答案：A

解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医

疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残

疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度

残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明

显人身损害的其他后果的。

18[A1/A2型题]女，30岁。尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天，伴寒热

往来，口苦呕恶，大便多天一行，小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数。宜首

选

A八正散合小柴胡汤

B石韦散合六味地黄丸

10

C知柏地黄丸加车前子

D八正散合大柴胡汤

E八正散

参考答案：A

解析：热淋症状：小便频急短涩，尿道灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘

急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，

脉滑数，本患者符合此诊断。治法：清热解毒，利湿通淋。方药：八正

散。伴见寒热，口苦，呕恶者，可合用小柴胡汤以和解少阳。

19[A1/A2型题]至宝丹的功用为

A清热开窍，镇惊安神

B化痰开窍，辟秽解毒

C芳香开窍，行气醒神

D清热开窍，化痰定惊

E化浊开窍，清热解毒

参考答案：E

解析：至宝丹，中医方剂名。为开窍剂，具有化浊开窍，清热解毒之

功效。主治痰热内闭心包证。神昏谑语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔

黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

2O[A1/A2型题]病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免

疫功能使病原体局限化，当机体免疫功能下降时，才引起疾病。该种表

现属于

A机会性感染

11

B潜伏性感染

C隐性感染

D显性感染

E乙型肝炎

参考答案：B

解析：潜伏性感染是指病原体侵入人体后潜伏在人体某些部位，临床

上不显出任何症状体征及病理改变，待人体免疫功能下降时则可引起各

种感染性症状。潜伏性感染与病原体携带有许多共同点，它们的区别是

病原体携带是病原体能在人体复制和繁殖并能排出体外，可引起他人感

染病毒。潜伏性感染则是病原体潜伏在人体内，伺机对人体造成损害，

一般不排出体外对他人造成感染。

21[A1/A2型题]医德评价中最普遍、最重要的一种方式为

A幸福指数

B传统习俗

C医德荣誉

D内心信念

E社会舆论

参考答案：E

解析：医德评价方式：一、社会舆论，社会舆论是医德评价中最普遍、

最重要的一种方式。二、内心信念，内心信念是指医务人员发自内心地

对医德义务的深刻认识和强烈的责任感，是把医德原则内化为高度自觉

的思想品质，是医务人员对自己进行善恶评价的精神力量。内心信念具

12

有深刻性、稳定性和自我监督性。三、传统习俗，传统习俗是人们在长

期社会生活中形成的稳定的、习以为常的行为倾向和行为规范。

22[A1/A2型题]以下各项中，不属于医师在执业活动中必须履行的义

务是

A宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

B努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

C遵守技术操作规范

D参加所在单位的民主管理

E尊重患者，保护患者的隐私

参考答案：D

解析：医师在执业活动中履行的义务：①遵守法律、法规，遭守技术

操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责

为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研

业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进

行健康教育等义务。

23[A1/A2型题]医疗机构发现重大食物中毒事件时，必须向所在地县

级人民政府卫生行政主管部门报告，其规定的时间为

A6小时以内

B1小时以内

C半小时以内

D10分钟以内

E2小时以内

13

参考答案：E

解析：下列情形之一的，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单

位应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：①发

生或者可能发生传染病暴发、流行；②发生或者发现不明原因的群体性

疾病；③发生传染病菌种、毒种丢失；④发生或者可能发生重大食物和

职业中毒事件。

24[A1/A2型题]《中医药条例》中明确发展中医药事业应当遵循的原

则为

A继承与创新相结合

B中医与西医相结合

C理论与实践相结合

D预防与保健相结合

E继承与发扬相结合

参考答案：A

解析：《中医药条例》第四条：“发展中医药事业应当遵循继承与创

新相结合的原则，保持和发扬中医药特色和优势，积极利用现代科学技

术，促进中医药理论和实践的发展，推进中医药现代化”。

25[A1/A2型题]当前我国流脑流行的主要菌群是

AB群和C群

BZ群

CX群和Y群

DA群

14

ED群

参考答案：D

解析：我国流脑流行的主要菌群是A群。流行性脑脊髓膜炎流行菌群

有:A群,B群,C群，但目前C群的感染率有上升趋势。其中A群是大流行

和我国主要流行株。C群是散发和小流行的主要流行株。

26[A1/A2型题]中医医疗机构从事中医医疗活动应当按照规定办理审

批手续，取得的证件为

A中医机构经营许可证

B医疗机构执业许可证

C医疗机构营业执照

D医疗机构经营许可证

E中医机构执业许可证

参考答案：B

解析：医疗机构执业许可证是中医药行业的经营许可证件，是中医药

企业或个体诊所从事中医药经营活动的必备证件。医疗机构执业许可证

是中医药行业合法经营的凭证。

27[A1/A2型题]省、自治区、直辖市启动突发事件应急预案，所能决

定的政府部门为

A省、自治区、直辖市卫生行政主管部门

B省、自治区、直辖市公安部门

C国务院

D卫生部

15

E省、自治区、直辖市人民政府

参考答案：E

解析：在全国范围内或者跨省、自治区、直辖市范围内启动全国突发

事件应急预案，由国务院卫生行政主管部门报国务院批准后实施。省、

自治区、直辖市启动突发事件应急预案，由省、自治区、直辖市人民政

府决定，并向国务院报告。

28[A1/A2型题广痿证"的临床表现为

A四肢抽搐

B关节肿痛

C下肢痿壁

D肢体屈伸不利

E半身麻木不仁

参考答案：C

解析：半身麻木是中风的表现，肢体屈伸不利、关节肿痛是痹证的表

现，四肢抽搐是痉证的表现，只有下肢痿壁是痿证的表现。

29[A1/A2型题]患者高某，女性，65岁。表情呆滞，沉默少言，反应

迟钝，问话很长时间才能答出，时有回答错误、言辞颠倒、难以回答，

有时喃喃自语，有时大笑不止，首先考虑的病证为

A痫病

B郁证

C痴呆

D狂病

16

E癫病

参考答案：C

解析：癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜

为特征；狂病以刚暴易怒，喜动恶静，甚至呼号骂詈，不避水火，不避

亲疏为特征；郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，或易

怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现；痴呆以智能低下为突

出表现，以神志呆滞，愚笨迟钝为主要证候特征；痫病以发作性神识恍

惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫

声等为临床特征。故此题正确选项为C。

30[A1/A2型题]HIV感染的细胞主要为

A单核细胞

BB淋巴细胞

C神经胶质细胞

D直肠黏膜上皮细胞

E*T淋巴细胞

参考答案：E

解析：艾滋病毒进入人体之后主要感染的是CD4T淋巴细胞，但是也

能感染其它的细胞，主要包括单核巨噬细胞、B细胞、神经胶质细胞、骨

髓干细胞等。

31[A1/A2型题]创办了世界上第一所护士学校的是

A阿维森纳

B希波克拉底

17

C南丁格尔

D野口英世

E塞尔维特

参考答案：C

解析：1860年南丁格尔在英国圣托马斯医院创办世界上第一所护士

学校一一南丁格尔护士学校。

32[A1/A2型题]人体实验必须坚持

A受试者知情同意

B受试者获得经济利益

C受试者的疾病获得治疗

D受试者没有不适

E受试者绝对安全

参考答案：A

解析：人体实验必须遵循以下道德原则：①有利于医学和社会的发展。

②受试者知情同意。③维护受试者利益，是指在人体实验中要保障受试者

的身心安全，是人体实验进行的前提。

33[A1/A2型题]《中医药条例》中明确国家发展中医药的方针是

A中西医并重

B西医为主，中医为辅

C全面发展中医药

D保持中医药特色

E优先发展中医药

18

参考答案：A

解析：《中华人民共和国中医药条例》第三条国家保护、扶持、发展

中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、

共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中

医药事业。

34[A1/A2型题]鼻根部与眼内眦之间有压痛可提示何部位病变

A视网膜

B蝶窦

C筛窦

D上颌窦

E额窦

参考答案：C

解析：不同鼻窦区的压痛多提示该鼻窦区有病变。上颌窦位于双侧颔

部，筛窦位于鼻根部与眼内眦之间，额窦位于双侧眼眶上缘内侧，蝶窦、

视网膜解剖位置较深，不能在体表检查到压痛。

35[A1/A2型题]关于单克隆免疫球蛋白，以下哪项是错误的

A多见于恶性浆细胞疾病

B是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的

C也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

D多不能检出抗体活性

E是一种异常的免疫球蛋白或其片段

参考答案：B

19

解析：单克隆免疫球蛋白一般是指单个浆细胞克隆增殖产生一种免疫

球蛋白（选B）o单克隆免疫球蛋白是一种异常免疫球蛋白或其片段（排

除E）,大多数检测不到抗体活性（排除D）,也称为辅助蛋白或M蛋白。

单克隆免疫球蛋白增加主要见于恶性浆细胞疾病（排除A）,但也见于

淋巴细胞恶性增殖性疾病（排除C）o增加常见原因是，浆细胞瘤、原

发性巨球蛋白血症、淀粉样变、恶性淋巴增生性疾病，如淋巴瘤、淋巴

细胞白血病等。

36[A1/A2型题]不符合转移性胸膜肿瘤的是

A肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积

液

B胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速

C广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈浸润生长，常伴有局部肋骨破坏

D胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速

E很多原发性恶性肿瘤（常见的有肺癌、乳癌和胃癌等）常经血行或淋

巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起

参考答案：C

解析：转移性胸膜肿瘤是由很多原发性恶性肿瘤（常见的有肺癌、乳

癌和胃癌等）常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起，临床表现

为胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速。根据

患者是否出现胸腔积液，分为胸腔积液型和肿块型，胸腔积液型，表现

为中等量或大量胸腔积液，生长迅速。肿块型为多发的圆形或椭圆形致

20

密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液。广泛不规则或波浪状胸膜增厚，

呈浸润生长，常伴有局部肋骨破坏符合弥漫型胸膜间皮瘤的表现。

37[A1/A2型题]食管领餐造影，膈上有对称切迹及粗大黏膜，诊断应

该考虑为

A贲门痉挛

B食管下段憩室

C食管静脉曲张

D食管裂孔疝

E胃黏膜脱垂入食管内

参考答案：D

解析：食管裂孔疝食管钢餐造影的常见征象有：①膈上出现疝囊，疝

囊横径较食管宽，囊壁为整体收缩，无蠕动波，但疝囊V2cmX线难以显

示；②疝囊中出现粗大胃黏膜皱裳，为诊断本病的又一重要征象；③疝

囊上缘可见到食管下括约肌的收缩区，称A环；④疝囊的侧壁可见对称

性切迹，即齿状线所在处，称为食管胃环或B环，深约1〜5nlm；⑤食管

下端迂曲延长，或紧张缩短而有炎性狭窄，有时可见黏膜的刺样小溃疡；

⑥在俯卧左后斜位可见膈肌食管裂孔明显松弛，胃内容物易返流；⑦贲

门管增宽（正常不超过2cm）,故有人主张在贲门管宽度大于2cm,伴有

胃食管反流或第三收缩出现，应诊为食管裂孔疝；⑧贲门管呈尖端向上

的幕状（正常时为管状）；⑨食管胃变钝，食管胃角亦名贲门角、贲门

切迹等，是贲门口上方左侧壁与胃底内侧壁之间的夹角，正常＜30°；

21

⑩胃泡可缩小变形。此外，短食管型表现为食管缩短，食管旁型见贲门

仍居膈下。

38[A1/A2型题]当前我国输血后肝炎最重要的病原是

AHDV

BHCV

CHBV

DHEV

EHAV

参考答案：B

解析：丙型肝炎病毒（HCV）己成为当前我国输血后肝炎最重要的病

原，约80%〜90%输血后肝炎由HCV引起。

39[A1/A2型题]不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物为

A双脱氧肌首

B齐多夫定

C拉米夫定

D双脱氧胞首

E阿糖腺首

参考答案：E

解析：抗艾滋病毒的药物主要有核昔类和非核昔类反转录酶抑制药，

齐多夫定、双脱氧胞甘、双脱氧肌昔、拉米夫定均属于该类药物。阿糖

腺昔用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染，抑制乙肝病毒复制

的作用，而艾滋病毒为RNA病毒，复制过程不需要DNA酶的参与，故对

其不起作用。

4O[A1/A2型题]有关隔离的描述，不正确的是

A某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察

22

B根据传染病的平均传染期来确定隔离期限

C是控制传染病流行的重要措施

D便于管理传染源

E可防止病原体向外扩散给他人

参考答案：B

解析：隔离是控制传染病流行的重要措施，便于管理传染源，可防止

病原体向外扩散给他人。传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最

长传染期而确定的，同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是

否可以解除隔离。某些传染病患者出院后尚应追踪观察。

41[A1/A2型题]确定一种传染病的隔离期限是依据

A病程的长短

B该病传染性的大小

C潜伏期的长短

D传染病的最长传染期

E病情的严重程度

参考答案：D

解析：决定一种传染病的隔离期主要看患者的传染期，患者排出病原

体的整个时间称为传染期，传染病的最长传染期是决定传染病患者隔离

期限的重要依据。

42[A1/A2型题]剧烈咳嗽引发的厥证常为

A热厥

B暑厥

23

C痰厥

D血厥

E气厥

参考答案：C

解析：痰厥临床表现素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突

然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。

43[A1/A2型题]日晡潮热，大便秘结，腹满硬痛，舌苔焦躁，脉沉实

有力。治疗方最宜选用

A宣白承气汤

B桃仁承气汤

C调胃承气汤

D葛根苓连汤

E增液承气汤

参考答案：E

解析：阳明腑证临床表现：日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒

按，大便秘结，甚则神昏谑语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，

甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数，治法：滋阴增液，泻热通便，方选：

增液承气汤。

44[A1/A2型题]干扰素治疗可用来治疗

A慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎

B慢性乙型肝炎

C急性乙型肝炎

24

D急、慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

E慢性丙型肝炎

参考答案：D

解析：干扰素治疗可用于治疗急、慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎。它

通过刺激机体产生的免疫力，抑制病毒复制，清除病毒，治疗的目标是

最大限度的，持久的抑制病毒复制减少肝硬化、肝癌的发生。

45[A1/A2型题]流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为

A丙型流感病毒

B乙型和丙型流感病毒

C乙型流感病毒

D甲型和乙型流感病毒

E甲型流感病毒

参考答案：E

解析：流感病毒是流行性感冒的病原体，根据核蛋白和基质蛋白抗原

性的不同，将流感病毒分为甲型、乙型、丙型，易于发生变异是流感病

毒的一大特点。其中，甲型流感最容易发生变异，主要是血凝素和神经

氨酸酶的变异。

46[A1/A2型题]引起人感染高致病性禽流感的主要病毒株为

AH9N2毒株

BH1N1毒株

CH7N7毒株

DH5N1毒株

25

EH3N2毒株

参考答案：D

解析：人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒（H5N1毒株）

引起的以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病。

47[A1/A2型题]人感染高致病性禽流感的传播途径应是

A与鼠类密切接触

B与鸡、鸭等密切接触，但还没有人传人的直接证据

C与猫、狗密切接触

D与鸡、鸭和人禽流感病人密切接触

E与鸡、鸭等密切接触

参考答案：B

解析：人感染高致病性禽流感的传播途径为经呼吸道传播，通过密切

接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，还有受病毒污染的水等，以及直

接接触病毒的毒株被感染，目前尚无人与人之间相互传播的确切证据。

48[A1/A2型题]关于伤寒，以下表述错误的是

A相对缓脉

B有神经精神症状

C右下腹深压痛

D成人患者大多数出现腹泻

E体温呈阶梯状上升

参考答案：D

26

解析：伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，典型症状包

括持续高热，体温呈阶梯状上升；腹痛，右下腹深压痛；肝脾肿大和白

细胞低下，部分患者有玫瑰皮疹和相对缓脉，病情严重者可出现神经精

神症状，如表情淡漠、反应迟钝。由于伤寒内毒素的作用，常引起明显

中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻。

49[A1/A2型题]以下检测指标中，对诊断重型病毒性肝炎最有意义的

是

AA/G比值倒置

B血清转肽酶活性明显升高

C血清胆红素明显升高

D凝血酶原活动度明显降低

E酶胆分离

参考答案：D

解析：重型病毒性肝炎常表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎

缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、澹妄、定向力和计算力障碍，嗜

睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。血胆红素和转氨酶不同

程度升高，白蛋白降低，凝血时间延长，凝血酶原活动度明显降低对诊

断意义较大。

50[A1/A2型题]有关AIDS典型艾滋病期的描述，不正确的是

A出现各种致命性机会感染

B播散性分枝杆菌感染少见

C卡氏肺囊虫肺炎多见

27

D预后极差

E出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等

参考答案：B

解析：AIDS典型艾滋病期，患者出现艾滋病相关症状和体征（如持

续发热、全身弥漫性淋巴结肿大、半年内出现不明原因的体重减轻在10%

以上），并发各种严重机会性感染，常见的机会性感染包括：结核和非

结核分枝杆菌感染（播散性分枝杆菌感染）、深部真菌感染（如隐球菌

脑膜炎、隐球菌肺炎、消化念珠菌感染等）、卡氏肺囊虫肺炎、马尔尼

菲蓝状菌病、活动性巨细胞病毒（CMV）感染等，以及恶性肿瘤，如卡

波西肉瘤等，预后极差。

51[A1/A2型题]AIDS患者常见的恶性肿瘤为

A结肠癌

B直肠癌

C卡波西肉瘤

D鼻咽癌

E淋巴瘤

参考答案：C

解析：AIDS患者常见的恶性肿瘤是卡波西肉瘤。卡波西肉瘤属于艾

滋病所特有的肿瘤，可以侵犯患者的皮肤以及口腔黏膜，可以出现紫红

色或者深蓝色浸润的斑或结节，且融合成片，表面有溃疡并且可以向四

周扩散，这种恶性病变还可以出现于淋巴结以及内脏。

52[A1/A2型题]以下消毒措施中，HIV不敏感的是

28

A焚烧

B高压蒸气消毒法

C紫外线

D75%乙醇溶液

E0.2%次氯酸钠溶液

参考答案：C

解析：紫外线不能灭活HIV。一般消毒剂如：碘酊、过氧乙酸、戊二

醛、0.2%次氯酸钠溶液等对乙型肝炎病毒有效的消毒剂，对HIV都有良

好的灭活作用。75%乙醇溶液、高压蒸气消毒法以及焚烧方法也可以灭活

HIVo

53[A1/A2型题]有关SARS-CoV的叙述，正确的是

A直径80~100nm

B对紫外线照射不敏感

C在患者的粪便内可存活30天以上

D对热不敏感

E是一种有包膜的DNA病毒

参考答案：C

解析：SARS-CoV呈球形，直径在80〜120nm之间，是有包膜的单股

正链RNA病毒，对紫外线照射、热均敏感，在温度降低阴暗潮湿的环境

中病毒的复制能力强，在患者的粪便内可存活30天以上。

54[A1/A2型题]细菌性痢疾传播途径为

A母婴传播

29

B蚊虫叮咬

C输血传播

D飞沫传播

E粪-口传播

参考答案：E

解析：细菌性痢疾主要是由志贺杆菌感染所致，可能通过粪-口传播

途径进行传染，即患者排出的带病原体的粪便污染了饮食水源，健康人

摄入后进入消化道，导致感染。

55[A1/A2型题]伤寒患者体温正常后尚需隔离

A7天

B15天

C30天

D3天

E21天

参考答案：B

解析：伤寒是由于伤寒杆菌感染引起的急性肠道传染性疾病，要在患

者体温恢复正常15天之后才能解除隔离，才不具有传染性。

56[A1/A2型题]流行性出血热的发病机制为

A由各种体液因子导致损害

B病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

C主要由免疫损伤引起

D主要为病毒的直接作用

30

E高热引起血管的损伤

参考答案：B

解析：流行性出血热的发病机制为病毒直接作用和免疫损伤作用，免

疫损伤作用为免疫复合物引起的损伤即三型变态反应和其他免疫反应。

57[A1/A2型题]丙型肝炎病毒感染慢性化的原因应除外

A常合并丁型肝炎病毒感染

B机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C病毒可感染免疫细胞

D病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

E病毒逃逸机体免疫攻击

参考答案：A

解析：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因包括：1、急性丙肝起病多隐

匿，症状不典型，容易被忽视，进而导致丙肝病毒在体内长期存在。2、

丙肝病毒在体内易发生变异，其中病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易

发生变异，容易逃避免疫系统的识别，不容易被清除。3、丙肝病毒颗粒

上的脂蛋白与肝细胞膜上的低密度脂蛋白具有高度的结合力，病毒逃

逸机体免疫攻击，从而使丙肝病毒在肝细胞内长期生存。4、丙肝病毒的

蛋白还能够抑制感染细胞的凋亡。5、丙肝病毒还能够对免疫细胞产生影

响，病毒可感染免疫细胞，抑制免疫细胞的功能，机体抗HCV特异性免

疫功能相对低下，导致丙肝病毒在体内的清除力下降。合并丁型肝炎病

毒感染不是丙型肝炎病毒感染慢性化的原因。

58[A1/A2型题]伤寒患者恢复正常饮食是在退热后

31

A14天

B21天

C7天

D30天

E3天

参考答案：A

解析：伤寒患者发热期间宜用流质或细软无渣饮食，少量多餐。退热

后，食欲增加时，可逐渐进稀饭、软饭，忌吃坚硬多渣食物，以免诱发肠出

血和肠穿孔。一般退热后2周左右才恢复正常饮食。

59[A1/A2型题]流行性出血热患者早期发生休克的主要原因为

A病毒感染引起的"感染性休克"

B出血导致的血容量下降

C血浆外渗于组织间隙，血容量下降

D高热、出汗导致体内液体相对不足

E心肌炎引起的心功能衰竭

参考答案：C

解析：流行性出血热早期休克的主要原因通常是患者因汉坦病毒刺激,

小血管通透性增加，大量血浆外渗于组织间隙，血容量下降所致。

60[A1/A2型题]流行性出血热的并发症应除外

A消化道出血

B早期低血压休克

C肾脏自发性破裂

32

D血压升高，颅内出血

EARDS

参考答案：B

解析：流行性出血热的并发症有哪些：（一）腔道大出血及颅内出血：

大量胃肠道出血可导致休克，预后严重；大咯血可导致窒息；颅内出血

可产生突然抽搐、昏迷。（二）心功能不全，肺水肿：多见于休克及少

尿期，多在短期内突然发作，病情严重，有明显高血容量征象。（三）

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）：多见于低血压休克期及少尿期，由于休

克被纠正后肺循环高压有肺毛细血管通透性改变或由于补液过量，肺间

质水肿所致。患者胸闷、呼吸极度窘迫，两肺有干湿性罗音，血气分析

可有动脉血氧分压显著降低，预后严重，病死率高。（四）继发感染：

少尿期至多尿期易并发肺炎、尿路感染、败血症及真菌感染等。

61[A1/A2型题]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机

制为

A肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

B肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

C肝脏合成激素能力降低

D肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

E门静脉高压

参考答案：B

解析：肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而

易引起蜘蛛痣。男性乳房发育是由于生理性或病理性因素引起的雌激素

33

与雄激素比例失调，而导致的男性乳房发育异常、乳腺结缔组织异常增

生的一种临床病症。

62[A1/A2型题]关于老年性病毒性肝炎的发生，下面何种可能性大

A老年感染了肝炎病毒不发病

B老年一般不感染肝炎病毒

C老年患肝炎表现轻，预后好

D老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高

E老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多，重型

肝炎比例高

参考答案：E

解析：老年病毒性肝炎是老年人的常见病之一（排除B）,发病率占

病毒性肝炎患者的8%~10%（排除A、D）o老年病毒性肝炎特点为黄疸

发生率高，程度深、持续时间长、淤疸型多，重型肝炎发生率高（选E）,

病死率高（排除C）。

63[A1/A2型题]传染病流行必须具备的三个环节为

A传染源、传播途径和易感人群

B传染源、传播途径和健康人

C受感染的人和动物、易感人群

D病人、传播途径和人群

E病原体携带者、传播途径和易感人群

参考答案：A

34

解析：传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径、

和易感人群三个基本环节。传染源是指能够散播病原体的人或动物；传播

途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径；易感人群是指对

某种传染源缺乏免疫力而容易感染该病的人群。

64[A1/A2型题]心理的过程包括

A自我认识、自我体验、自我控制

B认知过程、情感过程、意志过程

C个性倾向性、个性心理特征

D需要、动机、能力、气质与人格

E感觉、知觉、记忆、思维

参考答案：B

解析：无

65[A1/A2型题]心肌梗死时超声心动图表现应除外

A收缩期心肌增厚率减低

B室壁运动异常

C病变区局部运动增强

D心肌变薄

E以上都是

参考答案：C

解析：心肌梗死的超声表现：急性期：梗死部位室壁厚度正常或略变

薄、回声减低、心内膜可见、心肌三层结构存在；陈旧性：梗死部位室壁

35

变薄、回声增强、心内膜消失、心肌三层结构显示不清。梗死部位局部

室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低。

66[A1/A2型题]患儿，男，4岁，发热伴皮疹1天就诊，考虑为水痘，

不正确的说法是

A可用肾上腺糖皮质激素治疗

B町并发脑膜脑炎

C适当给予退热药

D可有神经痛

E水痘结痂脱落后一般不留瘢痕

参考答案：A

解析：水痘首选抗病毒治疗，早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔

洛韦、更昔洛韦等。继发细菌感染时给予抗生素治疗，并发脑水肿者给

予脱水治疗。一般不应用糖皮质激素，若并发重症肺炎、脑炎，危急时

可酌情使用。

67[A1/A2型题]确诊败血症的依据为

A血和/或骨髓培养阳性

B畏寒发热，严重中毒症状

C皮疹

D白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E肝、脾大

参考答案：A

36

解析：败血症的确诊依据一般有近期的感染史、血培养和骨髓培养等。

1、近期的感染史：如皮肤和黏膜感染、大面积烧伤等。患者感染后出现

寒战和高烧。一些患者可能伴有皮肤和黏膜出血，一些患者可能患有感

染性休克。抗生素的治疗效果相对较差。2、血培养：血培养是诊断败血

症的主要依据。鉴定病原菌，指示感染程度，为敏感抗生素的选择和靶

向治疗提供帮助。3、骨髓培养：如果外周血中不能鉴定出病原菌，则可

以进行骨髓培养。骨髓培养阳性率高于血培养，其结果与血培养具有同

等意义。

68[A1/A2型题]钩端螺旋体病的基本病理变化是

A全身毛细血管感染中毒性损伤

B弥散性血管内凝血

C小血管及血管周围炎，细胞浸润

D急性肾功能不全

E肺毛细血管出血

参考答案：A

解析：钩端螺旋体病的基本病理变化是全身毛细血管的感染中毒性损

伤，主要累及全身毛细血管，引起不同程度的循环障碍和出血，以及广

泛的实质器官变性、坏死而导致严重功能障碍，但组织形态变化轻微，

炎性反应亦轻微，由于菌型和毒力的不同，所引起病变的轻重和主要累

及器官的种类也有异，病变严重时可导致肺出血、肾衰竭等。

69[A1/A2型题]鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类是

A皮肤鼠疫

37

B肠鼠疫

C肺鼠疫

D败血症型鼠疫

E腺鼠疫

参考答案：D

解析：鼠疫当中病死率最高的一个类型就是败血症型鼠疫，败血症型

鼠疫也叫做暴发性鼠疫，它是鼠疫当中最凶险的一个类型，病死率非常

高的，败血症型鼠疫，分为原发性和继发性的两种类型。

70[A1/A2型题]最早将人分为不同气质类型的人是

A柏拉图

B巴普洛夫

C亚里士多德

D希波克拉底

E苏格拉底

参考答案：D

解析：在气质类型的划分上，古希腊医生希波克拉底最早提出气质概

念并把人的气质分为四类：胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质。

71[A1/A2型题]朝秦暮楚、见异思迁、虎头蛇尾等指意志的

A优柔寡断

B动摇

C盲从

D武断性

38

E执拗

参考答案：B

解析：动摇是指在执行决定的过程中，常因遇到困难就动摇自己的决

心，甚至放弃自己的目标，这种人常立志，无常志，做事朝秦暮楚、见

异思迁、虎头蛇尾，甚至半途而废。

72[A1/A2型题]激情指的是

A微弱、积极、兴奋的情绪

B强烈、短暂、暴发的情绪

C短暂、微弱、暴发的情绪

D强烈、积极、兴奋的情绪

E短暂、快乐、兴奋的情绪

参考答案：B

解析：激情是一种强烈的、爆发性的、为时短促的情绪状态。这种情

绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的。重大事件之后的狂喜、

惨遭失败后的绝望、亲人的突然离世引起的极度悲哀、突如其来的危险

所带来的异常恐惧等等，都是激情状态。

73[A1/A2型题]依据沙赫特有关情绪研究的观点，对个体情绪的性质

和程度起决定性作用的是

A智力的水平

B社会支持程度

C人格的特点

D心理应对方式

39

E认知的方式

参考答案：E

解析：根据沙赫特有关情绪研究的观点，情绪的产生是受认知过程、

环境刺激、生理反应三种因素影响，其中认知因素对情绪的产生起关键

作用。

74[A1/A2型题]心身疾病的界定条件为

A具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

C不是神经症和精神病

D具有由心理因素引起的躯体症状

E以上都是

参考答案：E

解析：四条界定狭义心身疾病的条件：①心理社会因素是心身疾病发

病的原因或是重要诱因；②有心理因素引起的躯体症状；③该躯体症状

有明显的器质性病理改变或者有病理生理变化为基础；④不是神经症或

精神病。

75[A1/A2型题]有些人在面对应激事件时容易采用“钻牛角尖"的方式

应对，这种应对方式属于

A认知反应

B行为反应

C情绪反应

D自我防御反应

40

E生理反应

参考答案：A

解析：应激的心理反应包括情绪性应激反应、认知性应激反应、行为

性应激反应。认知性应激反应是指应激时唤起注意和认知过程，以适应

和应对外界环境变化。但应激较剧烈时，认知能力普遍下降。应激的认

知反应主要有偏执（钻牛角尖，偏激），灾难化，反复沉思，闪回与闯

入。

76[A1/A2型题]女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环

境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老

师及同学们给予其热情的帮助疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的

状态。这种应对应激的方法属于

A催眠心理治疗

B专业思想教育

C取得社会支持

D运用自我防御机制

E回避应激源

参考答案：C

解析：患者辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，

使该生逐渐走出适应不良的状态，这属于取得社会支持。

77[A1/A2型题]小李，男，25岁。硕士研究生毕业后参加工作。半年

来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡出错，受到多次批评后

内心受挫，选择了辞职。小李的这种选择在应激反应属于

41

A认知反应

B生理反应

C行为反应

D防御反应

E情绪反应

参考答案：C

解析：心理性应激反应包括情绪性应激反应、认知性应激反应、行为

性应激反应；行为性应激反应指当个体经历应激源刺激后，常自觉或不

自觉在行为上发生改变，包括积极的行为应激反应（问题解决策略及情

绪缓解策略）和适应不良的行为性应激反应（包括逃避、回避、退化、

依赖、敌对、攻击、无助、自怜、物质滥用），小李受到多次批评（应

激源）后内心受挫，选择了辞职（提前远离应激源），即回避，属于行

为反应。

78[A1/A2型题]下列属于情感强烈而不稳定的人格障碍是

A偏执型

B强迫型

C冲动性

D分裂型

E廉症性

参考答案：C

解析：冲动性人格障碍是一种因微小精神刺激而突然爆发非常强烈而

又难以控制的愤怒情绪并伴有冲动行为的人格障碍，情感强烈而不稳定。

42

79[A1/A2型题]治疗强迫性神经症最好的疗法是

A放松疗法

B认知疗法

C厌恶疗法

D森田疗法

E催眠疗法

参考答案：D

解析：森田疗法：这种治疗方式是从患者的精神和身体两方面综合治

疗，一方面要求患者不理会内心极度想要的需求；另一方面要求患者去

做一些与内心想法相反的事情，比如想要躺着却出去运动等，是治疗强

迫性神经症最好的疗法。

80[A1/A2型题]每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该

症状为

A心因性幻听

B假性幻听

C元素性幻听

D功能性幻听

E反射性幻听

参考答案：D

解析：功能性幻听是患者在感觉一个真实听觉的同时出现的幻听。是

一种伴随现实刺激而出现的幻觉。当某种感觉器官处于功能活动状态的

43

同时，出现涉及该感官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。当听到电话铃声

时就幻想听到辱骂自己的声音，符合功能性幻听。

81[A1/A2型题]女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺

乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，

食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不

治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能诊断为

A心身疾病

B疑病症

C焦虑症

D抑郁症

E神经衰弱

参考答案：D

解析：抑郁症患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑

子好像是