2023年抗菌药物合理应用与处方权培训考试试题

2023年抗菌药物合理应用与处方权培训考试试题

一、选择题：（1-10题为多选题，每题3分；11-40题为单选题，每题2分；共90

分）

1.我院的抗菌药物按照管理级别分为哪几大类？（）

A非限制使用级（正确答案）

B非特殊使用级

C限制使用级（正确答案）

D特殊使用级（正确答案）

2.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列哪些

措施？（）

A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医

务人员；（正确答案）

B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；（正确答案）

C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；（正确

答案）

D.星要目标细菌耐药率超过60%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应

用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

E.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应

用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。（正确答案）

3.医疗机构应当对以下哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况

作出处理？（）

A.使用量异常增长的抗菌药物；（正确答案）

B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；（正确答案）

C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；（正确答案）

D.企业违规销售的抗菌药物；（正确答案）

E.频繁发生力重不良事件的抗菌药物。（正确答案）

4.医师出现下列哪些情形的，医疗机构应当取消其处方权？（）

A.抗菌药物考核不合格的；（正确答案）

B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；（正确答案）

C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；（正确答案）

D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；（正确答案）

E.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。（正确答案）

5.医疗机构有下列哪些情形的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正；逾期不改

的，进行通报批评，并给予警告；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他

直接责任人员给予处分？（）

A.未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专（兼）职技术人员负责具体管理工作

的；（正确答案）

B.未建立抗菌药物管理规章制度的；（正确答案）

C.抗菌药物临床应用管理混乱的；（正确答案）

D.未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、药师抗

菌药物调剂资格管理或者未配备相关专业技术人员的；（正确答案）

E.违反《抗菌药物临床应用管理办法》的其他相关规定的。（正确答案）

6.医疗机构有下列哪些情形的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警

告，并可根据情节轻重处以三万元以下罚款；对负有责任的主管人员和其他直接责

任人员，可根据情节给予处分？（）

A.使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗

菌药物处方的（正确答案）

B.未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，情节严重的（正确答案）

C.非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的（正确答案）

D.将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益挂钩的（正确答案）

E.在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的（正确答案）

7.医师有下列哪些情形的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七

条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重

的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任？（）

A.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的（正确答案）

B.使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的（正确答案）

C.使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的（正确答案）

D.无细菌培养结果，凭经验应用抗生素的

E.有细菌培养及药敏实验结果，不按此结果选用抗生素的

8.下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物：（）

A.青霉素类（正确答案）

B.头抱菌素类（正确答案）

C.环丙沙星

D.红霉素（正确答案）

E.阿奇霉素（正确答案）

9.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么

制订抗菌药物治疗方案（）

A.病原菌（正确答案）

B.感染部位（正确答案）

C.感染严重程度（正确答案）

D.患者的体温

E.患者的生理、病理情况（正确答案）

10.医疗机构在抗菌药物治疗性应用时应当（）

A.诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物（正确答案）

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（正确答案）

C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择药物（正确答案）

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类制定（正确答案）

E.感染病原未明时，可依据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物（正

确答案）

11•下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物（）［单选题］

A•手术范围大，手术时间超过3小时，手术中出血量超过1500毫升，污染机会

增多者

B•手术涉及重要脏器或大血管，一旦发生感染将造成严重后果者

C-异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D­以上所有情况（正确答案）

12•手术预防使用抗菌药物时，用药时机应在皮肤、黏膜切开前小时或麻醉开始

时给药，如果使用万古霉素或氟嗤诺酮类药物应在手术前小时开始给药（）［单选

题］

A,0~0.5；2〜3

B・0.5〜1.0；0-0.5

C・0.5〜1.0；1〜2（正确答案）

D,0~0.5；2〜3

13•手术前预防用药目的是预防；外科手术预防用药原则上不应超过。（）［单

选题］

A•切口感染；术后1周

B•手术深部器官或腔隙的感染；用至患者出院

C♦肺部感染；手术后3天

D•切口感染和手术深部器官或腔隙感染；术后24小时（正确答案）

14•I类切口手术最常用预防抗菌药物为；耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗

应首选。（）［单选题］

A­头抱嗖琳或头抱吠辛、万古霉素（正确答案）

B•头抱曲松、青霉素

C-头抱米诺、美诺培南

拉氧头抱、头抱哌酮

15•治疗产ESBLs菌重度感染首选；厌氧菌感染不可以选用。（）［单选题］

A-碳青霉烯类；氨基糖昔类（正确答案）

B-氨基糖甘类；甲硝喋

C-氟瞳诺酮类；克林霉素

D­酶抑制剂复合制剂、亚胺培南

16­以下抗菌药中，属浓度依赖性的是（）［单选题］

A•区内酰胺类

B-大环内酯类

C-四环素类

D-氟喳诺酮类（正确答案）

17•手术预防使用抗菌药物单次常用剂量正确的是：（）［单选题］

A-头抱嘤琳5g

B­头抱吠辛3g

C•头抱吠辛L5g（正确答案）

D•头抱曲松3g

18•特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：（）［单选题］

A­具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

B•需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

C•疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

D•价格昂贵的抗菌药物

E­以上所有情况（正确答案）

19-感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）［单选题］

A-应用抗菌药物之后

B•长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C-应用抗菌药物之前（正确答案）

D•以上都不对

20.胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类药物是：（）［单选题］

A.头抱曲松

B.头抱氨节

C.头抱哌酮（正确答案）

D.头抱吠辛

21.细菌与抗菌药物短暂接触，当药物清除后或浓度大大低于MIC值时，细菌生长

仍然受到抑制，此现象称为抗生素的（）［单选题1

A耐药性

B后遗效应（正确答案）

C耐受性

D抗药性

22.不适于耐甲氧西林的革兰阳性菌的抗菌药物：（）［单选题］

A.万古霉素

B.替考拉宁

C.利奈嗖胺

D.美罗培南（正确答案）

23.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：（）［单选题］

A.抗菌效应主要与药物和细菌接触的时间密切相关

B.杀菌作用主要取决于峰浓度（正确答案）

C.推荐日剂量分多次给药和（或）延长滴注时间的给药方案

D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

24.以下不属于时间依赖性抗菌药物的是（）［单选题］

A.阿莫西林

B.头抱哌酮-舒巴坦

C.亚胺培南

D.莫西沙星（正确答案）

25.氨基糖甘类抗菌药物的作用机制是（）［单选题］

人阻碍细菌细胞壁的合成

B抑制DNA螺旋酶

C.增加细胞膜的通透性

D.抑制二氢叶酸合成酶

E.阻碍细菌蛋白质合成（正确答案）

26.以下药物属于抗真菌药物的是？（）［单选题］

A恩替卡韦

B卡泊芬净（正确答案）

C头抱米诺

D甲硝唾

27.下列哪个抗菌药物一般不需要做皮试？（）［单选题］

A青霉素G

B阿莫西林克拉维酸钾

C哌拉西林舒巴坦

D克林霉素（正确答案）

28.以下哪种药物的给药剂量和频次不正确？（）［单选题］

A阿莫西林克拉维酸钾1.2g，Q6h

B头抱曲松lg，Q8h（正确答案）

C美罗培南lg，Q8h

D莫西沙星0.4g>Qd

29.青霉素类药物最严重的不良反应是（）［单选题］

A•青霉素脑病

B.菌群失调

C.过敏反应（正确答案）

D.电解质紊乱

30.关于万古霉素，描述错误的是（）［单选题］

A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

B.肾功能不全者无需调整剂量（正确答案）

C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成

D.属于快速杀菌药

E.与其他抗菌药物间无交叉耐药性

31.某患者服用抗菌药物期间饮酒后出现面部潮红、头晕、结膜充血等“双硫仑样”

反应，那么他服用的抗菌药物可能是？（）［单选题］

A阿莫西林

B左氧氟沙星

C甲硝嗖（正确答案）

D磷霉素

32.临床静滴过程中，容易出现“红人综合症”的抗生素为（）［单选题］

A头抱曲松

B氨节青霉素

C左氧氟沙星

D万古霉素（正确答案）

33.头抱哌酮可导致（），合用维生素K可预防出血（）［单选题］

A'过敏性休克

B、心肺功能障碍

C、面色潮红

D、低凝血酶原血症或出血（正确答案）

34.肝功能减退的感染患者，使用时需进行剂量调整的药物（）。［单选题］

A•去甲万古霉素

B­头抱他口定

C-替加环素（正确答案）

D•头抱曲松

35.主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有：（）［单选题］

A.克林霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.万古霉素（正确答案）

E.达托霉素

36.对MRSA不具抗菌活性的药物为：（）［单选题］

A.达托霉素

B.万古霉素

C.利奈口坐胺

D.头抱嗖林（正确答案）

E.替考拉宁

37.下列与吠塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物类是：（）［单选题］

A.林可霉素类

B.B-内酰胺类

C.四环素类

D.大环内酯类

E.氨基糖昔类（正确答案）

38.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗菌药物是：（）［单选题］

A.灰黄霉素

B.两性霉素B

C.四环素

D.氯霉素（正确答案）

E.制霉菌素

39.应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是：（）［单选题］

A.伏立康口坐（正确答案）

B.氟康嗖

C伊曲康嘎

D.两性霉素B

E.米卡芬净

40.男性，65岁。10日前因胃癌入院，7日前接受胃癌手术，术后2日发热、咳

嗽、痰多黄脓，继而出现呼吸困难，发组，意识障碍。外周血白细胞18.5x109，X

线胸片示双肺大片渗出影。本例可诊断为：（）［单选题］

A.腹腔感染

B.重症社区获得性肺炎

C.轻中症医院获得性肺炎

D.重症医院获得性肺炎（正确答案）

E.肺水肿

二'判断题：（每题1分，共10分）

41.二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理

的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。［判断题］

对（正确答案）

错

42.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用。［判断题］

对

错（正确答案）

43.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组

指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。［判断题］

对（正确答案）

错

44.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、

呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格

的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌