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文档简介
手术室输血应急预案目的制定本预案旨在应对手术室输血过程中可能出现的紧急情况,确保患者的生命安全和手术顺利进行。适用范围本预案适用于所有在手术室内实施输血的患者。应急预案步骤1.预防措施在手术前确认患者的身份和输血要求。验证输血单位是否与患者匹配。在输血前进行床旁交叉配血试验。输血前仔细观察患者,如有发热、寒战、过敏等反应,应立即停止输血。2.输血中应急处理输血反应轻度反应:停止输血,给予抗组胺药或激素。中度反应:停止输血,给予抗组胺药、激素和/或补液。重度反应:立即停止输血,给予肾上腺素、激素、抗组胺药和/或补液,并呼叫抢救团队。输血相关性急性肺损伤(TRALI)停止输血,给予氧气支持和激素。监测患者呼吸和循环情况。溶血性输血反应立即停止输血,立即进行血浆置换。给予激素和补液。监测患者尿量和电解质平衡。输液过负荷停止输血,给予利尿剂。监测患者心率、呼吸和血压。3.应急用药抗组胺药:苯海拉明、氯雷他定激素:地塞米松、甲泼尼龙肾上腺素利尿剂:速尿补液:生理盐水、林格氏液4.应急器材输血反应包氧气瓶呼吸机血浆置换机利尿剂5.责任划分主刀医生:负责术前核对患者信息和输血要求,监督输血过程,判断输血反应的严重程度,决定后续处理措施。手术室护士:负责核对输血单位,进行交叉配血试验,观察患者输血过程中的反应,执行医嘱。麻醉医生:负责监测患者的生命体征,协助应对输血反应。输血科医生:负责提供输血相关技术指导和支持。抢救团队:在重度输血反应或其他紧急情况下提供及时救治。6.应急联络输血科值班电话:xxxxxxxx抢救室值班电话:xxxxxxxx麻醉科值班电话:xxxxxxxx7.应急演练定期进行输血应急预案的演练,以提高人员技能和熟悉流程。演练内容包括输血反应、输液过负荷、TRALI溶血性输血反应的处理。8.记录与报告对所有输血反应和其他紧急情况进行详细记录。记录患者的反应、处理措施和预后。定期汇总和分析输血相关事件,以便改进流程和提高患者安全。注意事项手术室人员应接受输血相关知识和技能
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