2024年老年人误吸的预防考核试题及答案

老年人误吸的预防考核试题一、选择题1、误吸是在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入（）的呼吸道和肺组织的过程，分为显性误吸和隐性误吸。[单选题]*A、声门以下√B、咽部以下C、食管以下2、应协助流涎的卧床老年人（），流涎多者应及时清除。[单选题]*A、侧卧B、侧卧或头偏向一侧√C、头偏向一侧3、进食中及进食后（）内不宜更换体位和气道吸引。[单选题]*A、10miB、30min√C、20min4、应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步，在睡前（）内避免进食，睡眠时抬高床头15°~20°，可左侧卧位。[单选题]*A、1~2hB、2~3h√C、2~4h5、应指导或协助老年人每日至少（）口腔清洁，进食后及时清洁口腔。[单选题]*A、2次√B、1次C、3次6、进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降（）等情况时，应立即暂停进食。[单选题]*A、≥5%√B、≥10%C、≥15%7、洼田饮水试验（WST）:老人取坐位或半卧位，嘱老人喝（）温水，观察饮水过程，记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数。[单选题]*A、30ml√B、10mlC、20ml8、频繁呛咳，不能全部咽下（）[单选题]*A、洼田饮水试验Ⅴ级√B、洼田饮水试验Ⅲ级C、洼田饮水试验Ⅳ级9、半定量咳嗽强度评分2分（）[单选题]*A、微弱或勉强可听到的咳嗽√B、可清楚听到的咳嗽C、没有咳嗽，但可以听见口腔里的气流声10、进食时分别左、右侧转头吞咽（）[单选题]*A、侧方吞咽√B、空吞咽C、交替吞咽11、进食体位:进食过程中端坐位或（）半坐卧位，颈部前倾，偏瘫侧肩部垫枕进食后保持该体位30min，避免翻身、叩背。[单选题]*A、10°~30°B、30°~60°√C、20°~30°12、既往频繁呛咳进食方法（）[单选题]*A、应在偏瘫老年人健侧喂食B、可用汤匙将少量食物送至舌根处√C、应将食物放在舌中心凹陷部位13、股四头肌绷腿锻炼，仰卧，绷直双腿，膝关节尽量伸直，大腿前方的股四头肌收缩，踝关节尽量背伸（）秒；再放松休息（）秒。[单选题]*A、5S；5SB、10S；10S√C、10S；15SD、20S；20S14、显性误吸的突出症状是（）[单选题]*A、胃食管反流B、气促C、T影像呈现吸入性肺炎D、呼吸困难√15、针对吞咽障碍患者应取何种进食姿势（）[单选题]*A、坐位、颈部前倾半卧位√B、取平卧位、颈部前倾侧卧位C、中凹卧位D、半卧位、头偏向一侧16、下列不属于误吸高危人群的是（）[单选题]*A、高龄患者B、青壮年√C、肌无力D、使用镇静药或肌松药17、王某，入院后护士给予洼田饮水试验示:分两次咽下，但有明显呛咳，洼田饮水试验为几级（）[单选题]*A、Ⅴ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级√18、胃食管反流患者会出现哪些表现（）[多选题]*A、腹胀√B、反酸√C、口腔溃疡D、呕吐√19、老年人误吸风险评估内容应包括（）[多选题]*A、吞咽障碍√B、咳嗽能力√C、胃食管反流、不良进食√D、口腔问题、治疗相关因素√20、下列属于引起误吸的不良进食习惯有（）[多选题]*A、进食速度过快，一口量过大、总量过多√B、进食刺激性食物√C、餐中注意力不集中√D、半坐位进餐21、胃食管反流患者预防误吸的措施包括（）[多选题]*A、进餐时保持直立位或餐后散步，在睡前30min避免进食，睡眠时床头抬高35-40°B、对于反流严重者可首选经空肠管营养，必要时空肠造瘘或经皮皮内镜下小肠造口√C、胃管喂养时床头抬高35-40°，温度宜在37-40℃√D、一次性输注每次量在400ml以上E、持续经泵输注者，速度应先快后慢，维持输注时间在24小时以内22、咳嗽能力减弱导致误吸的预防（）[多选题]*A、可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅√B、应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气道吸引√C、应指导老年人进行呼吸肌训练√D、气道吸引时宜浅吸引，若吸引效果不佳可行深吸引，应按照T/CNAS03—2019的规定执行√23、腹式呼吸训练:经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压10个/组，组间休息1min，做3组。对√错24、老年人进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降≥5%等情况时，应立即暂停进食。对√错25、吞咽障碍因下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。对√错A2型1.误吸的高危人群包括（）[多选题]*A、有误吸史√B、意识障碍√C、长期卧床√D、留置人工气道√2.吞咽障碍导致误吸的预防，下列内容正确的是（）[多选题]*A、应协助流涎的卧床老年人侧卧或头偏向一侧，流涎多者应及时清除√B、可指导老年人进食过程中采用吞咽技术与方法进行头部姿势与吞咽动作的调整。进食后应检查口腔，如有食物残留，可指导进行多次空吞咽清除，必要时协助清除√C、宜指导老年人进行改善吞咽功能的日常锻炼，包括练习发声、说话、唱歌等√D、可指导老年人进行提高吞咽功能的康复训练√3.咳嗽能力减弱导致误吸的预防，下列内容正确的是（）[多选题]*A、可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅√B、应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后15min内不宜更换体位和气道吸引C、气道吸引时宜深吸引，应彻底清除气道内分泌物，防止VAP的发生D、应指导老年人进行呼吸肌训练√4.应指导有胃食管反流的老年人（）[多选题]*A、进食后保持直立位或餐后散步√B、在睡前2~3h内避免进食√C、睡眠时抬高床头15°~20°，可右侧卧位D、选择经空肠管营养√5.进食过程中出现下列哪些情况，应立即暂停进食（）[多选题]*A、呛咳√B、声音嘶哑√C、气促√D、基础血氧饱和度下降≥5%√6.下列哪项属于不良进食（）[多选题]*A、进食速度过快、一口量过大、总量过多√B、进食刺激性食物√C、餐中注意力分散√D、卧位进餐√7.下列经口进食管理技术内容正确的是（）[多选题]*A、进食过程中端坐位或30°~60°半坐卧位，颈部前倾，偏瘫侧肩部垫枕√B、进食后保持该体位2小时，避免翻身、叩背C、选用柄长、口浅、匙面小、不粘食物、边缘光滑、容量5~10ml的勺子√D、进食速度宜慢，50~60min为宜8.鼓励老年人自主进食，下列关于食物的选择内容正确的是（）[多选题]*A、食物应细软，切碎煮烂，不宜干、硬、脆√B、胃食管反流的老人减少高脂肪膳食的摄入，忌食咖啡、巧克力、薄荷等食物√C、避免短时间内摄入大量液体食物√D、有吞咽障碍的老人宜选择流质饮食，避免在食物中添加增稠剂9.多次咳嗽时，下列表现属于咳嗽能力减弱的是（）[多选题]*A、没有咳嗽√B、没有咳嗽，但可以听见口腔里的气流声√C、微弱或勉强可听到的咳嗽√D、可清楚听到的咳嗽10.胃食管反流,可表现为（）[多选题]*A、腹胀√B、反酸√C、呃逆√D、呕吐√11.应指导有口腔问题的老年人每日进行几次口腔清洁（）[单选题]*A、至少2次口腔清洁√B、至少1次口腔清洁C、至少3次口腔清洁D、至少4次口腔清洁12.下列老年人误吸风险类别内容正确的是（）[单选题]*A、吞咽障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题、不良进食、治疗相关因素√B、意识障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题、不良进食、治疗相关因素C、吞咽障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题、不良进食、长期卧床D、意识障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题、不良进食、长期卧床13.老人取坐位喝30毫升温水，观察饮水过程，分2次以上不呛咳地咽下，属于洼田饮水试验(WST)几级（）[单选题]*A、Ⅰ级B、Ⅱ级√C、Ⅲ级别D、Ⅳ级14.半定量咳嗽强度评分3分表现为（）[单选题]*A、可清楚听到的咳嗽√B、没有咳嗽，但可以听见口腔里的气流声C、较强的咳嗽D、微弱或勉强可听到的咳嗽15.点头样吞咽是指（）[单选题]*A、颈部尽量前屈姿势吞咽B、吞咽时将舌用力向后移动，帮助食物推进通过咽腔C、吞咽时颈部尽量前屈形状似点头，同时做空吞咽动作√D、进食时分别左、右侧转头吞咽16.缩唇呼吸训练，应练维持呼气时间是吸气时间的（）。[单选题]*A、3~4倍B、1~2倍C、2倍D、2~3倍√17.既往频繁呛咳的老年人，喂养技巧正确的是（）[单选题]*A、健侧喂食B、应将食物放在舌中心凹陷部位C、应将食物放置