小学生良好行为习惯养成教育实践研究(家长卷)_第1页
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文档简介

小学生良好行为习惯养成教育实践研究(家长卷)尊敬的家长:

您好!

感谢您参加本次调查,本次调查问卷的目的是为了了解学生在家里的一些表现和您对孩子行为习惯养成的看法和方式。本次调查问卷结果只是作为自己的学术研究所用,调查问卷采取匿名答题的形式,不会泄露您的任何隐私,不会侵犯您的任何权益,不会影响您的任何声誉等。请您认真、客观、准确填写相关信息,这将对本项研究非常重要。谢谢!基本信息:1.您在家参与教育占用的时间:[单选题]*○A.经常○B.很少2.学生是否是独生子女()[单选题]*○A.是○B.否3.请问您的最高学历是()[单选题]*○A.初中及以下○B.高中或中专○C.大专○D.本科○E.研究生及以上4.您是学生的()[单选题]*○A.父亲○B.母亲○C.祖父或外祖母○D.其他学习习惯:5.对于孩子的坐姿()[单选题]*○A.坐姿端正○B.坐姿不正确,但家长提醒后会及时改正○C.坐姿不端正,提醒后也不改正6.孩子在家作业的书写情况()[单选题]*○A.书写规范○B.书写潦草,纠正后有进步○C.书写潦草并且纠正后依然不改正7.在孩子做作业时,如果没有家长的监督,孩子会喝水、吃东西、上厕所等()[单选题]*○A.经常○B.偶尔○C.从不8.对于学习动机,是否有主动预习和复习的习惯()[单选题]*○A.每次都能做到○B.大部分时间能做到○C.偶尔能做到○D.每次都做不到9.孩子在睡觉前会自觉整理好自己的学习用品()[单选题]*○A.自觉整理○B.在家长的提醒下整理○C.没有10.孩子上学是否会经常忘记带东西()[单选题]*○A.每月忘带两次或更少○B.每月忘带2到4次○C.每周都会有忘带东西的情况礼仪习惯11.见到熟人,孩子是否会主动打招呼()[单选题]*○A.经常○B.偶尔○C.从不12.在日常生活中,会使用“您好”、“谢谢”、“对不起”等礼貌用语()[单选题]*○A.经常○B.偶尔○C.从不13.孩子做错事后,会()[单选题]*○A.主动承认错误○B.教育后承认错误○C.辩解、找理由D.不承认错误14.当听到孩子说脏话时,您会()[单选题]*○A.对孩子进行纠正并教育○B.只是提醒孩子C.没有太在意15.孩子在公共场合,会()[单选题]*○A.遵守秩序,不大声喧哗○B.追逐打闹○C.大声喧哗○D.其他16.在公共场合,如在有健身器材的地方玩耍时,孩子会()[单选题]*○A.爱护公共设施○B.随意踩踏公共设施并且不听他人的制止○C.破坏公共设施,但在教育后会改正○D.没有在意劳动习惯17.在家里地上有垃圾,孩子会()[单选题]*○A.主动捡起○B.家长提醒后会捡起来○C.不会捡起垃圾18.孩子用过的东西,会()[单选题]*○A.主动收拾○B.需要家长督促收拾○C.放在一旁不管不顾19.您认为影响孩子行为习惯的家庭因素有(请按重要性进行排序)[单选题]*○A.家庭成员的态度○B.家庭教育的方法○C.家长的言行○D.家长的期望○E.父母学历○F.家庭条件○G.其它20.您认为教师的哪些方面会影响孩子行为习惯的养成(请按重要性进行排序)[多选题]*□A.教师的言行□B.教育方法□C.教师的学历□D.对待学生的态度□E.工作态度□F.教师的形象□G.其它21.您认为对孩子行为习惯养成会受谁的影响(请按重要性进行排序)[单选题]*○A.父母亲○B.老师○C.亲戚○D.同学○E.偶像○F.其它22.您认为社会环境对孩子的行为习惯养成()[单选题]*○A.正面

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