临床医学检验技术(主管技师)：综合考点巩固五

临床医学检验技术(主管技师)：综合考点巩固五1、单选

符合多毛细胞白血病的检验结果是（）A.酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋酒石酸抑制B.酸性磷酸酶染色阴性C.酸性磷酸酶染色阳性，被左旋酒石酸抑制D.碱性磷酸酶染色（江南博哥）阳性E.过氧化物酶阳性正确答案：A参考解析：多毛细胞白血病细胞化学染色具有特征性的是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。2、单选

关于血红蛋白病，下列说法正确的是（）A.α-珠蛋白生成障碍性贫血是由于β珠蛋白基因缺失而引起B.HbH病是β-珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型C.HbBarts病是由于缺失4个β珠蛋白基因而引起D.α-珠蛋白生成障碍性贫血时HbA2明显增高E.重型β珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF明显增高正确答案：D参考解析：β-地中海贫血时，α链的合成速度是β链2.0～2.5倍，过多的α链使含α链的血红蛋白HbA2和（或）HbF增加。3、单选

关于DIC的检查结果哪项是错误的（）A.优球蛋白溶解时间延长B.血小板减少C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原降低E.凝血酶时间延长正确答案：A参考解析：在DIC时，优球蛋白溶解时间因纤溶活性增高，ELT缩短，常小于70分钟。4、单选

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）A.肝功能检查B.骨髓细胞学检查C.淋巴结穿刺涂片D.细胞化学染色E.血常规检查正确答案：A5、单选

下列可能导致血清总蛋白增高的是（）A.营养不良B.消耗增加C.水分丢失过多D.肝功能障碍E.消耗性疾病导致蛋白丢失过多正确答案：C参考解析：血清中属白质大多在肝脏中合成。6、单选

溶解瑞氏染料的有机溶剂（）A.丙酮B.无水乙醇C.甲醇D.二甲苯E.乙二醇正确答案：C参考解析：甲醇：一是可溶解亚甲蓝和伊红；二是能固定细胞形态。7、单选

不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（）A.血块回缩试验B.血小板计数C.纤维蛋白原含量测定D.出血时间E.毛细血管脆性试验正确答案：C参考解析：一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。8、单选

皮肤紫癜、黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为ITP（）A.血小板相关Ig和C3B.血小板寿命缩短和转换率加快C.骨髓巨核细胞明显增生D.血小板聚集功能减低和释放功能增强E.以上都是正确答案：B9、单选

假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.6mmol／L，标准差为0.50mmol／L；第1个月在控数据的平均数为5.4mmol／L，标准差为0.20mmol／L；累积数据计算的平均数为5.5mmol／L，标准差为0.30mmol／L。您认为第2个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为（）A.5.6mmol／L和0.50mmol／LB.5.5mmol／L和0.30mmol／LC.5.4mmol／L和0.20mmol／LD.5.5mmol／L和0.40mmol／LE.5.6mmol／L和0.30mmol／L正确答案：B参考解析：第2个月的室内质控图使用累积数据计算的平均数和标准差，其数据来源时间长，包含常规条件变化的因素多。对常规工作的监控比较合理。10、单选

骨髓穿刺呈"干抽"，外周血无幼稚细胞出现，脾不大，最可能的诊断是（）A.多发性骨髓瘤B.骨髓增生异常综合征C.骨髓纤维化D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血正确答案：E11、单选

急性粒细胞白细胞部分分化型即（）A.急性髓细胞白血病M2型B.急性髓细胞白血病M3型C.急性髓细胞白血病M5型D.急性髓细胞白血病M1型E.急性髓细胞白血病M4型正确答案：A参考解析：急性粒细胞白血病部分分化型即为M，分为两型：M2a和M2B12、单选

粪便中出现巨噬细胞常见于（）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.婴儿消化不良E.胃溃疡出血正确答案：A参考解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。因此，吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。13、单选

白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查（）A.头体部B.体尾交界处C.体部D.尾部E.尾部和头部正确答案：B参考解析：通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多、淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布。大细胞和幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。计数时通常选血涂片体尾交界处，采用"城墙"式移动进行涂片分类，有助于弥补涂片中细胞分布的差异。14、单选

免疫电泳技术的实质是（）A.在交流电场作用下的凝集反应B.在交流电场作用下的凝胶扩散试验C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验D.在直流电场下的放射免疫技术E.在电场作用下的凝胶扩散试验，直流交流均可正确答案：C15、单选

一位患者出现外伤后，应立即采取哪种措施才能有效地防止破伤风梭菌感染（）A.做细菌培养B.注射破伤风抗毒素C.包扎好伤口D.用过氧化氢消毒伤口E.注射透明质酸酶正确答案：D参考解析：为了防止伤口出现破伤风梭菌的感染，关键在于破坏厌氧微环境，要求在临床上进行伤口清创，并用强氧化剂消毒伤口。16、单选

不符合造血干细胞特征的是（）A.光散射较强B.CD34呈强阳性C.可以进一步分化D.具有自我更新能力E.胞体与淋巴细胞接近正确答案：A参考解析：造血干细胞有4个生物学特性。①需要活化：一般情况下，大部分造血干细胞处于静止期，必要时在多种细胞因子的协同下才进入细胞周期进行细胞分裂。②自我更新：通过自我复制方式使子代细胞与亲代细胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干细胞向成熟细胞分化过程中，在综合因素作用下，可以分化形成红系、髓系、巨核系成熟血液细胞，也是淋巴系干细胞的来源。④表面标记：观察发现CD34阳性细胞群具有长期造血重建能力，推测绝大部分造血干细胞应为CD34阳性。17、单选

有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果正确答案：B18、单选

下列哪项不属于纤溶酶的生理作用（）A.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.灭活蛋白CE.水解补体正确答案：D19、单选

属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是（）A.精子B.大肠杆菌C.类风湿因子D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案：E参考解析：A族12型溶血性链球菌与人类肾小球基底膜有共同抗原，故链球菌感染后产生的抗体可与肾小球基底膜发生交叉反应，导致肾小球肾炎。20、单选

L-J质控图中，失控线为（）A.±SDB.±3SDC.±2SDD.±4SDE.±5SD正确答案：B参考解析：L-J质控图中，失控线为±3SD21、单选

正常人血浆纤维蛋白原含量是（）A.2~3g/LB.2～5g/LC.2～4g/LD.3～4g/LE.1～3g/L正确答案：C22、单选

胞体直径12~20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可见或消失，核染色质开始聚集。胞浆量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态（）A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼单核细胞E.幼淋巴细胞正确答案：B23、单选

关于菌群失调，下列叙述正确的是（）A.由于宿主的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化B.由于外环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化C.由于宿主的影响，导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化D.由于外环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化E.以上都是正确答案：E参考解析：菌群失调的原因包括由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数量变化或者组成的变化。24、单选

MIU试验是（）A.甲基红吲哚尿素酶试验B.动力吲哚尿素酶试验C.麦芽糖吲哚尿素酶试验D.甘露醇吲哚尿素酶试验E.动力吲哚枸橼酸盐利用试验正确答案：B25、单选

与纤溶酶原的激活有关的是（）A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅩE.因子Ⅻ正确答案：E26、单选

患者，女，38岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb80g/L，网织红细胞10%，血小板计数20×109/L，白细胞11×109/L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒（对照12秒），APTT45秒（对照30秒），尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病正确答案：C27、单选

患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）A.LDL受体基因检测B.ApoB基因检测C.LPL活性测定D.LpA.基因检测E.ApoE基因检测正确答案：A28、单选

有关间接胆红素说法，下列是不正确的（）A.离开单核-巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合B.不能从肾脏排出C.凡登白试验呈直接反应D.溶血性贫血时常增加E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素-白蛋白复合体正确答案：C29、单选

阴道分泌物中最常见的寄生虫为（）A.衣原体B.支原体C.淋球菌D.真菌E.滴虫正确答案：E参考解析：阴道寄生虫检查最常见的是阴道毛滴虫。道毛滴虫。30、单选

41s规则的控制界限是（）A.极差B.均值±2s线C.均值±s线D.均值±3s线E.均值±4s线正确答案：C参考解析：41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+ls或平均数-ls。31、单选

患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为（）A.固定一种菌B.固定两种细菌C.正常菌群的比例失调D.固定多种细菌E.以上均不对正确答案：C参考解析：长期使用广谱抗生素、免疫抑制药及慢性消耗性疾病患者可发生肠道菌群失调，引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失。32、单选

体外培养HIV应选择的细胞是（）A.红细胞B.B淋巴细胞C.Hela细胞D.鳞状上皮细胞E.CD4T淋巴细胞正确答案：E33、单选

根据临床实验室的定义，下面的选项中不是其作用的是（）A.提供疾病诊断信息B.提供疾病治疗信息C.提供疾病预防信息D.提供健康状况评估信息E.提供病人全部医疗信息正确答案：E参考解析：临床实验室定义明确指出临床实验室是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的。34、单选

透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在（）A.高尔基体B.粗面内质网C.核糖体D.线粒体基质内E.线粒体嵴正确答案：D参考解析：透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内。35、单选

渗出液的原因中致葡萄糖降低最明显的是（）A.外伤B.病毒感染C.类风湿性积液D.食管破裂性积液E.化脓菌感染正确答案：E参考解析：化脓性感染时由于细菌对葡萄糖的酵解，使葡萄糖明显减低。36、单选

支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于（）A.肺脓肿B.肺癌C.病毒性感染D.支气管哮喘E.卡氏肺孢虫病正确答案：C参考解析：支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。37、单选

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物与下列哪种血小板功能有关（）A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能正确答案：B参考解析：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团块的功能，参与的主要因素有：诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca离子。诱导剂有：ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、花生四烯酸。38、单选

下列哪项是继发性纤溶的分子学标志物（）A.TFPIB.FDPC.TFD.vWFE.D-二聚体正确答案：E参考解析：D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。39、单选

不能用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和EITor生物型的是（）A.第Ⅳ组霍乱弧菌噬菌体裂解试验B.多黏菌素B敏感试验C.鸡红细胞凝集试验D.黏丝试验E.V-P试验正确答案：D参考解析：弧菌属各种细菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏丝试验均为阳性。40、单选

纤维蛋白原含量减低见于（）A.糖尿病及酸中毒B.急性肾炎C.尿毒症D.动脉粥样硬化E.肝硬化正确答案：E参考解析：纤维蛋白原在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，合成纤维蛋白原减少。41、单选

尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（-），吲哚试验（+），脲酶试验（-），则最有可能的菌为（）A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.奇异变形杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案：A参考解析：氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。42、单选

患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T38.5℃，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于（）A.Ⅱ期AB.Ⅲ期AC.Ⅱ期BD.Ⅳ期BE.Ⅲ期B正确答案：E43、单选

女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻E.慢性胰腺炎急性发作正确答案：E参考解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。44、单选

骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降（）A.急性非淋巴细胞白血病-M6型B.急性非淋巴细胞白血病-M5型C.巨幼细胞贫血D.急性非淋巴细胞白病-M3型E.再生障碍性贫血正确答案：E参考解析：再生障碍性贫血骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降。45、单选

闪光细胞主要见于（）A.肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎正确答案：B参考解析：急性肾盂肾炎，低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。46、单选

内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.细胞内液和外液D.组织液E.血浆正确答案：B参考解析：本题考查内环境的概念，由细胞外液构成的液体环境叫做内环境。47、单选

急性早幼粒细胞白血病（）A.POX强阳性B.细胞内外铁明显减少C.PAS阳性D.a-NAE强阳性E.NAP明显降低正确答案：A48、单选

关于尿沉渣显微镜检查的评价，正确的是（）A.直接镜检法-阳性率高B.离心法-有助于识别细胞、管型等C.定量尿沉渣计数板法-更符合标准化要求D.染色法-阳性率低E.偏振光显微镜检查-简便正确答案：C49、单选

正常骨髓象中，下列哪种巨核细胞最多（）A.原始巨核细胞B.幼巨核细胞C.颗粒型巨核细胞D.产血小板型巨核细胞E.巨核细胞裸核正确答案：D参考解析：正常骨髓象中，产血小板型巨核细胞占44％～60％，是最多的巨核细胞。50、单选

由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是（）A.MCVB.RBCC.PLTD.HGBE.MCHC正确答案：E参考解析：MCHC=Hb÷（RBC×MCV）。51、单选

急性淋巴细胞白血病在下列各种细胞化学染色中，哪项是正确的（）A.过氧化酶染色强阳性，胞浆中无颗粒B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高C.特异性酯酶染色强阳性最显著D.非特异性酯酶染色强阳性可被氯化钠抑制E.糖原染色强阳性正确答案：B参考解析：在5个选项中只有中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高符合题意。52、单选

对血小板计数影响最小的抗凝剂是（）A.肝素B.草酸钠C.双草酸盐D.草酸钾E.乙二胺四乙酸盐正确答案：E53、单选

下列哪项指标可用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量的监测（）A.丙酮B.丙酮酸C.乙酰乙酸D.尿酮体和血糖E.α-酮戊二酸正确答案：D参考解析：尿酮体和血糖可用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量的监测。54、单选

血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是（）A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫB.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫE.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ正确答案：C参考解析：PT延长主要见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及凝血因子Ⅰ的缺乏（减低或无纤维蛋白血症）。55、单选

下列自身免疫性疾病中，不能检出抗核抗体的是（）A.系统性红斑狼疮B.自身免疫性血小板减少性紫癜C.链球菌感染后的风湿性心脏病D.重症肌无力E.类风湿关节炎正确答案：B参考解析：其他4种均可检出抗核抗体，最多见于系统性红斑狼疮。56、单选

参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（）A.C3aB.C3bC.C4bD.C5aE.C5b正确答案：B参考解析：C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。57、单选

下列哪一项不是人体的造血器官（）A.卵黄囊B.肝脏C.肾脏D.骨髓E.以上都是正确答案：C58、单选

具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）A.G-6-PDB.丙酮酸激酶C.乳酸脱氢酶D.谷胱甘肽还原酶E.高铁血红蛋白还原酶正确答案：D59、单选

下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.黑尿热C.蚕豆病D.遗传性球形红细胞增多症E.冷凝集素综合征正确答案：D60、单选

尿液pH增高见于（）A.酸中毒，慢性肾小球肾炎B.代谢性疾病C.发热，服用氯化铵等药物D.白血病，呼吸性酸中毒E.肾盂肾炎正确答案：E参考解析：尿pH增高：①碱中毒；②严重呕吐；③尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染等；④肾小管性酸中毒，尿pH呈相对偏碱性；⑤应用利尿药、进食太多蔬菜、水果等。61、单选

操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是（）A.电化学发光法B.放射免疫试验C.单克隆胶体金法D.酶联免疫吸附法E.胶乳凝集抑制试验正确答案：C参考解析：胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，判断结果准确，灵敏度高，检测便捷，特异性强。62、单选

羊水中检测肌酐含量用于判断胎儿哪个器官是否发育成熟（）A.脑B.肺C.肝D.肾E.心肌正确答案：D参考解析：胎儿肾成熟度检查项目有肌酐或葡萄糖测定。63、单选

检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.硫酸铜还原法E.四种方法特异性没有区别正确答案：A参考解析：血糖的测定方法较多，酶法较化学法特异性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性的催化β-D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少，而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多，一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与还原物质竞争过氧化氢，使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法，但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。64、单选

骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）A.2：5B.1：4C.1：10D.1：1E.1：50正确答案：D参考解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1：1。65、单选

我国霍奇金病患者最为常见的类型是（）A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型E.以上各型均较常见正确答案：C66、单选

灵敏度最高的反应类型是（）A.沉淀反应B.直接凝集反应C.间接凝集反应D.间接血凝试验E.补体结合试验正确答案：E参考解析：补体结合试验灵敏度较高，特异性较强，可检测多种类型的抗体或抗原，并可测定其效价，但参与反应的成分较多，影响因素复杂，操作手续烦琐且要求严格，容易发生失误导致错误结果出现。67、单选

活性维生素D对钙磷浓度调节的最终结果为（）A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙血磷浓度没有变化正确答案：C68、单选

核黄疸是指胆红素沉积于何部位（）A.皮肤B.巩膜C.脑组织D.肾小球基底膜E.胸膜正确答案：C参考解析：由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。69、单选

骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（）A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.骨髓纤维化正确答案：C70、单选

有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是（）A.患者红细胞呈球形B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正C.红细胞酶缺陷所致D.渗透脆性试验阳性E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正正确答案：C参考解析：遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。71、单选

关于溶血性贫血机制不包括（）A.脾功能亢进B.血红蛋白浓度降低C.S/V比值减低D.珠蛋白合成障碍E.单核巨噬系统的参与正确答案：B72、单选

透射电镜下的Auer小体，下列叙述不正确的是（）A.透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质B.内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体D.Auer小体常位于溶酶体区内E.Auer小体常见于急粒，也可见于急性单核细胞性白血病正确答案：D73、单选

用于校正决定性方法的标准品为（）A.校正品B.一级标准品C.二级标准品D.三级标准品E.一级质控品正确答案：B参考解析：决定性方法是实验方法的顶级方法，要保证其准确度最高，系统误差最小，作校准的校准物应用一级校准物。74、单选

用于尿路细菌感染的快速筛检试验是（）A.尿亚硝酸盐B.尿隐血C.尿白细胞D.尿胆红素E.尿酮体正确答案：A参考解析：尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。75、单选

有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A.胰岛β细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗正确答案：D76、单选

脑脊液抽出后1～2h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为（）A.化脓性脑膜炎B.脊髓灰质炎C.结核性脑膜炎D.蛛网膜下腔阻塞E.穿刺出血正确答案：A参考解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。77、单选

幼淋巴细胞白血病（PLL）的免疫表型多为（）A.CD2阳性B.CD33阳性C.SmIgM阳性D.CD14阳性E.CD13阳性正确答案：C参考解析：该病多为B细胞型，因而SmIgM多为阳性。78、单选

补体替代激活途径的主要激活物是（）A.免疫复合物B.甘露聚糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.变性的IgG正确答案：C79、单选

霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要（）A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.R-S细胞E.是否为淋巴细胞恶性增生所致正确答案：D80、单选

粒红比例5：1时，与下列何者不符（）A.急或慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.单纯红细胞性再障D.急性失血性贫血E.以上都不是正确答案：D81、单选

急性粒细胞白血病（M1型）时存在下列哪项（）A.Ph染色体阳性B.粒系细胞可见白血病裂孔现象C.是白血病中并发DIC最常见的类型D.NAP活性增高E.POX染色阴性正确答案：B参考解析：AML-M1原始粒细胞比例占90％以上，中间阶段粒细胞可缺如，偶见成熟阶段粒细胞，此即为裂孔现象。82、单选

测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断（）A.ALBB.AAGC.AMGD.CpAE.CRP正确答案：D参考解析：肝豆状核变性（wilson）患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有血浆可透析的铜含量增加。83、单选

用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）A.琼脂糖凝胶电泳B.凝胶过滤C.速率免疫比浊法D.免疫固定电泳E.WesternBlot正确答案：D84、单选

不符合成人T细胞白血病的是（）A.是一种少见的特殊类型的T细胞受累的淋巴细胞白血病B.外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞C.非特异性酯酶阳性，且不能被NaF抑制D.白血病细胞体外培养可见C型反转录病毒颗粒E.常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时"干抽"正确答案：E参考解析：成人T细胞白血病不存在骨髓干抽现象。85、单选

男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象正确答案：C参考解析：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。86、单选

血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附E.释放正确答案：A87、单选

已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为（）A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.样品E.质控品正确答案：A参考解析：已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为一级标准品。88、单选

下列哪种疾病做PAS染色时红系呈阳性反应（）A.再障B.巨贫C.红白血病D.溶贫E.巨幼细胞性贫血正确答案：C89、单选

关于红细胞膜的结构，叙述正确的是（）A.红细胞膜约含蛋白质30％，脂类60％，糖类10％B.透射电镜观察红细胞膜呈三层"亮-暗-亮"区带C.对维持红细胞的形状、稳定性和变形性有重要作用的是膜的主体蛋白部分D.膜的主要脂类为磷脂和胆固醇E.与阴离子转移及与膜结合的酶类有关的是膜的骨架系统正确答案：D90、单选

脑脊液氯化物浓度低于多少，有可能导致中枢抑制而呼吸停止（）A.65mmol／LB.75mmol／LC.85mmol／LD.55mmol／LE.95mmol／L正确答案：C参考解析：脑脊液中氯化物含量低于85mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。91、单选

临床判断消化道出血完全停止的最可靠试验指标是（）A.粪便的外观B.粪便镜检无红细胞C.粪便隐血试验阴性D.粪胆红素试验阴性E.粪胆素试验阴性正确答案：C参考解析：隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。92、单选

在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）A.CFU-GB.CFU-MC.CFU-ED.CFU-MegE.CFU-GM正确答案：C参考解析：红细胞生成素EP可刺激造血多能干细胞，使形成红细胞系统的祖细胞，在干细胞培养中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E两种集落。93、单选

TH细胞表面标志（）A.CD16B.CD56C.CD4D.CD5E.CD8正确答案：C94、单选

再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是（）A.前者有全血细胞减少B.前者为正细胞性贫血C.前者有血小板减少D.前者出血倾向较轻E.酸溶血试验正确答案：E95、单选

R4s规则指的是（）A.同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过均值+2s，另一质控结果超过均值-2s，表示存在随机误差B.一个质控结果超过均值±3s，为违背此规则，提示存在随机误差C.两个连续质控结果同时超过均值+2s或均值-2s，为违背此规则，表示存在系统误差D.一个质控品连续的四次测定结果都超过均值+1s或均值-1s，或两个质控品连续两次测定都超过均值+1s或均值-1s，为违背此规则，表示存在系统误差E.十个连续的质控结果在平均数一测，为违背此规则，表示存在系统误差正确答案：A参考解析：一个质控结果超过平均数+2s，另一个质控结果超过平均数-2s，就判断失控，为违背R4s规律。96、单选

患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb75g／L，尿蛋白（+++），白细胞10～15／HP，尿B-J蛋白（+）。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40％。外周血浆细胞25％，浆细胞绝对值2.3×109／L。本病最可能的诊断是（）A.终末期多发性骨髓瘤B.反应性浆细胞增多症C.尿路感染D.原发性浆细胞白血病E.继发性浆细胞白血病正确答案：E97、单选

微生物学实验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为（）A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作正确答案：E98、单选

下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强（）A.CKB.ASTC.LDD.cTnlE.α-HBDH正确答案：D参考解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具有不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。99、单选

乙型血友病缺乏的因子为（）A.因子ⅪB.因子ⅨC.因子ⅩⅡD.因子ⅧE.因子Ⅹ正确答案：B100、单选

称取KC10.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于（原子量K=39，Na=23，Cl=35.5）（）A.Na+140mmol/LK+5.5mmol/LB.Na+145mmol/LK+6.0mmol/LC.Na+150mmol/LK+5.5mmol/LD.Na+155mmol/LK+5mmol/LE.Na+160mmol/LK+6.0mmol/L正确答案：E101、单选

体外联合药物敏感试验FIC指数为0.5～1是（）A.拮抗作用B.无关作用C.协同作用D.相加作用E.伴随作用正确答案：D参考解析：体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为：FIC指数＜0.5为协同作用；0.5～1为相加作用；1～2为无关作用；＞2为拮抗作用。102、单选

某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（）A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞正确答案：C参考解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。103、单选

关于同工酶的叙述，错误的是（）A.具有相同的催化功能B.具有相同的空间构象C.分子组成不同D.器官分布不同E.理化性质不同正确答案：B104、单选

呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（）A.缺铁初期B.缺铁潜伏期C.轻度缺铁性贫血D.重度缺铁性贫血E.以上都可以正确答案：C105、单选

一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的F／P值是（）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.4E.3.0正确答案：D106、单选

不属于非霍奇金淋巴瘤病理学分型的是（）A.淋巴细胞型B.结节硬化型C.组织细胞型D.混合细胞型E.未分化型正确答案：E参考解析：霍奇金淋巴瘤病理学分型包括A-D类型。107、单选

糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定正确答案：D108、单选

血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病（）A.原发性血小板减少性紫癜B.血栓性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.血友病E.原发性血小板增多症正确答案：B109、单选

不属于成分输血优点的是（）A.可提高疗效B.血液使用更合理C.避免输血传播疾病D.减少反应E.可节省血源正确答案：C参考解析：血液输注都可能感染输血传播疾病。110、单选

成人CSF腰穿蛋白质参考值为（）A.0.1～0.3g／LB.0.2～0.4g／LC.0.4～0.6g／LD.0.6～0.8g／LE.0.8～1.0g／L正确答案：B参考解析：蛋白质定量：腰椎穿刺为0.20～0.40g／L。111、单选

空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定正确答案：A112、单选

在Beckman-CoulterJT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中，在160～450fl分布范围内主要是（）A.小淋巴细胞B.大淋巴细胞C.单核细胞D.幼稚细胞E.中性粒细胞正确答案：E参考解析：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。113、单选

患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是（）A.大单核细胞B.中性粒细胞中毒变性C.异型淋巴细胞D.幼稚单核细胞E.幼稚粒细胞正确答案：C参考解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，WBC正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后以淋巴细胞增多为主，异型淋巴细胞在发病4～5天出现，7～10天达高峰，多数超过10%~20%，1～2个月后消退。114、单选

下列哪一项不属于Ⅱ型变态反应（）A.过敏性休克B.新生儿溶血症C.自身免疫性溶血性贫血D.特发性血小板减小性紫癜E.输血反应正确答案：A参考解析：过敏性休克是Ⅰ型超敏反应中最严重的一组危急综合征，多见于再次注身药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生，若不及时抢救可导致死亡。115、单选

POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是（）A.急粒（+），急单（±），急淋（-）B.小原粒与原淋细胞区别，前者可呈（+），后者（-）C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D.急早幼粒与急单区别，前者呈强（+），后者呈（±）E.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高，可见于再障、感染、急淋和慢淋。正确答案：C116、单选

红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关（）A.HbSB.HbBartC.HbFD.HbCOE.HbO2正确答案：A117、单选

最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）A.过氧化物酶染色B.碱性磷酸酶染色C.α-丁酸萘酚酯酶染色和氟化钠抑制试验D.苏丹黑B染色E.糖原染色正确答案：E参考解析：淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞的糖原染色，前者为阳性，后者为强阳性。118、单选

鳞状上皮细胞表面覆盖大量下列哪种细菌称为线索细胞（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.加德纳菌E.变形杆菌正确答案：D参考解析：线索细胞：阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌或其他短小杆菌。119、单选

能反映急性心肌损伤的理想的生化标志物应具备的特性中不包括（）A.高度心脏特异性B.心肌损伤后迅速增高C.增高后持续时间较短D.容易检测，可很快得到结果E.其诊断价值已经为临床所证实正确答案：C参考解析：理想的生化标志物在异常时应可以在血液中持续较长的时间且稳定，利于检测。120、单选

血小板直方图峰右侧离横坐标较高，呈拖尾状，提示（）A.小血小板增多B.小红细胞C.红细胞碎片D.灰尘E.棉花丝正确答案：B参考解析：当有大血小板、小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。121、单选

区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错的（）A.病程长短的区别B.起病急慢的区别C.骨髓检查特点的区别D.发病原因的区别E.血象的区别正确答案：D122、单选

细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合（）A.正常骨髓铁粒染色B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血正确答案：B123、单选

自身免疫性溶血性贫血为（）A.血管内溶血B.血管外溶血C.造血功能障碍性贫血D.纯红细胞再生障碍性贫血E.急性造血停滞正确答案：A参考解析：PNH是自身免疫性溶血性贫血中最主要的一种，它是血管内溶血。124、单选

5q-的含义是（）A.5号染色体长臂易位B.5号染色体短臂丢失C.多了一个5号染色体短臂D.5号染色体短臂易位E.5号染色体长臂丢失正确答案：E参考解析：在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表示某染色丢失。125、单选

鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（）A.全血细胞减少B.外周有有核红细胞C.外周有幼粒细胞D.骨髓检查E.酸溶血试验正确答案：D126、单选

下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原（）A.IgMB.IgAC.GPⅡb/Ⅲa或GPⅠD.C3C4E.ADP正确答案：C127、单选

我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌，其中发酵糖产酸产气的血清型为（）A.1a型B.1b型C.3a型D.5型E.6型正确答案：E参考解析：志贺菌属发酵糖产酸不产气（福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外）。128、单选

肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项活动来实现（）A.肾小球的滤过B.近曲小管的重吸收C.髓襻的重吸收作用D.远曲小管与集合管的重吸收作用E.肾小管对尿素的排泌正确答案：D参考解析：肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，主要进行离子交换和水的重吸收，在决定尿的质和量方面起着重要作用。129、单选

PAS染色应用在下列各项错误的一项是（）A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性E.细血病或红白血病时，幼红细胞呈阳性反应正确答案：D130、单选

治疗梅毒的首选药物是（）A.庆大霉素B.青霉素C.SMZD.氯霉素E.红霉素正确答案：B参考解析：梅毒螺旋体对青霉素较为敏感，目前治疗梅毒的首选药物仍然是青霉素。131、单选

红细胞渗透脆性增加主要见于（）A.先天性球形细胞增多症B.地中海贫血C.镰形细胞性贫血D.阻塞性黄疸E.缺铁性贫血正确答案：A132、单选

慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高E.血钙和血磷浓度没有变化正确答案：B参考解析：4.PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素133、单选

患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是（）A.脑膜炎奈瑟菌B.新型隐球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.凝固酶阴性葡萄球菌正确答案：B134、单选

不会造成血浆白陶土部分凝血活酶时间延长的因子是（）A.Ⅷ减少B.Ⅸ减少C.Ⅶ减少D.Ⅺ减少E.抗凝物质增多正确答案：C参考解析：凡是参与凝血活酶生成的任何因子有缺陷时，APTT即可延长如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子缺乏，也见于V、X凝血酶原缺乏及纤维蛋白原减少。血浆中有肝素等抗凝物质存在时，APTT也延长。135、单选

再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及（）A.肋骨B.脊柱C.胸骨D.髂骨E.股骨正确答案：D参考解析：慢性再障则呈渐进性"向心性萎缩"，先累及髂骨，然后是脊突与胸骨。136、单选

根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面哪个凝血系统的作用为主（）A.内源性凝血系统B.内激活凝血系统C.外激活凝血系统D.外源性凝血系统E.同时，激活A和B正确答案：A参考解析：血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。137、单选

结核增殖期渗出液（）A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.间皮细胞增多E.红斑狼疮细胞正确答案：B参考解析：淋巴细胞增高主要见于结核性积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液。138、单选

尿崩症患者最常见的是（）A.尿量少，比密升高B.尿量多，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量少，比密低E.尿量多，比密正常正确答案：B参考解析：尿崩症患者24h尿量可大于5L，尿比密常为1.005以下，尿渗透压为50～200mmol／L。139、单选

诊断B-CLL的免疫标记中，下列最有价值的是（）A.CD10B.CD19C.MPOD.HLA-DRE.CD5正确答案：B参考解析：CD19是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。140、单选

不符合血管外溶血的是（）A.起病缓慢，脾大明显B.无血红蛋白尿C.含铁血黄素尿阳性D.脾切除有效E.以上都不是正确答案：C参考解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。141、单选

瑞特染色中缓冲液的最主要作用是（）A.稀释染液以防着色太深B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行C.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件D.增加细胞对染料的亲和力E.稀释染液，便于控制染色时间正确答案：C参考解析：细胞染色对氢离子浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH（6.4～6.8），确保染色效果。142、单选

粒红比值指的是（）A.非成熟粒细胞与有核红细胞之比B.粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比C.粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比D.粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比E.有核细胞与成熟红细胞之比正确答案：B参考解析：粒红比值指的是粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比。143、单选

诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）A.网织红细胞增高B.骨髓幼红细胞增生C.尿胆原增高D.红细胞寿命缩短E.尿含铁血黄素试验正确答案：D144、单选

冠心病患者长期服用阿司匹林（）A.血小板抗体PAIgG明显增高B.血小板聚集功能减低C.3P试验（+）D.血小板聚集功能增高E.简易凝血活酶生成试验延长时间正确答案：B参考解析：阿司匹林为抗血小板聚集药物。145、单选

下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）A.皮肤瘙痒B.红细胞脆性改变C.涂片中可见球形红细胞D.血液中网织红细胞增加E.凡登白间接反应阳性正确答案：A146、单选

成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是（）A.摄入减少B.胃酸缺乏C.慢性失血D.胃大部分切除术E.需要量增加正确答案：C参考解析：慢性失血造成病人铁丢失增加，引起缺铁性贫血。147、单选

有关中性粒细胞核象变化的叙述，错误的是（）A.核分叶越多，说明细胞越衰老B.5叶核＞3％为核右移C.炎症恢复期可见一过性核右移D.核象左移提示预后不良E.炎症进行期突然出现核右移提示预后不良正确答案：D参考解析：核象再生性左移提示机体反应性强，骨髓造血功能旺盛；而核象退行性左移表示机体反应性低下，骨髓释放粒细胞功能受抑制。148、单选

关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是（）A.由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病B.临床上分为急性和慢性C.血中EPO升高D.属于正细胞正色素性贫血E.骨髓病变首先累及胸骨正确答案：A参考解析：再障是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一种疾病，再障有先天性和获得性两大类。149、单选

关于骨髓增生异常综合征（MDS）正确的是（）A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS（RARS型）C.骨髓中原始粒细胞＞24％，可诊断MDS（RAEB-T型）D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E.贫血时间较长可诊断为MDS正确答案：C参考解析：骨髓中原始粒细胞＞20％，可诊断MDS（RAEB-T型）。150、单选

中性粒细胞减少见于（）A.流行性出血热B.梅毒C.放疗或化疗后D.输卵管妊娠破裂出血E.肺梗死正确答案：C参考解析：慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。中性粒细胞减低可见于：①某些感染；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。151、单选

诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是（）A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正确答案：E参考解析：所有T细胞抗原中，CyCD3特异性较高。152、单选?患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L，则该患者可能患有（）A.肾结石B.高血压C.风湿性关节炎D.急性肾炎E.痛风正确答案：E153、单选

霍乱弧菌在亚碲酸钾平板上形成的菌落的中心呈（）A.灰褐色B.黄色C.乳白色D.绿色E.无色半透明正确答案：A参考解析：霍乱弧菌在含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。154、单选

出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外（）A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.血友病D.血管性假血友病E.抗凝物质过多正确答案：C参考解析：出血时间延长表示初期止血缺陷，可见于：血管结构功能异常，如血小板减少性紫癜；血小板量和功能异常，如血小板无力症；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍，但一般凝血因子缺乏，BT并不延长。血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ基因缺陷、突变、缺失、插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原功能发生障碍所引起的出血性疾病。155、单选

关于急性淋巴细胞白血病，下列说法正确的是（）A.以成熟的小淋巴细胞为主，大于30％B.ALL及其各自的亚型C.骨髓象中退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见D.按FAB形态学分类，可分为T-ALL和E.PAS染色，原始淋巴细胞均呈阴性反应正确答案：C参考解析：淋巴细胞较脆，易于推破而成涂抹细胞。156、单选

男性，35岁。近2年身体虚弱无力，食欲缺乏，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.继发性肾上腺皮质功能减退症正确答案：E参考解析：实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。157、单选

增生性贫血时不出现的是（）A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B.外周血红细胞、血红蛋白减低C.血片中原粒细胞>5%D.外周血网织红细胞>5%E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞正确答案：C158、单选

监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定正确答案：B159、单选

肥大细胞活化后释放的介质不包括（）A.组胺B.缓激肽C.嗜酸粒细胞趋化因子D.白三烯E.血小板活化因子正确答案：B参考解析：肥大细胞活化后释放的介质有组胺、激肽原酶、嗜酸粒细胞趋化因子，前列腺素D、白三烯、血小板活化因子和一些细胞因子。160、单选

本-周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是（）A.20℃B.30℃C.80℃D.56℃E.100℃正确答案：D参考解析：本-周蛋白在pH4.8～5．0条件下，加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时溶解，而温度降至56℃左右，又可重新凝固。161、单选

取10μL血加至3.99ml红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格内10个中方格内红细胞数为500个，应报告红细胞数为（）A.2.50×1012／LB.5.00×1012／LC.6.25×1012／LD.10.00×1012／LE.3.50×1012／L正确答案：B参考解析：计算如下：红细胞／1=（500／10）×25×10×106×400=5×1012。162、单选

下列哪组说法是正确的（）A.肝脏分解三酰甘油和脂肪酸，参与脂肪酸的β氧化B.除转甲基作用外，氨基酸的转氨基、脱氨基作用均可在肝脏进行C.肝脏能储存多种维生素，如维生素A、维生素B、维生素D、维生素K等，维生素E除外D.肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种蛋白质如白蛋白、球蛋白、纤维蛋白等E.肝脏只能进行维生素的分解和储存，不能进行维生素的合成正确答案：A参考解析：肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起重要作用。肝分解三酰甘油和脂肪酸的能力很强，参与脂肪酸的8氧化，并且进行酮体合成。163、单选

对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A.不满意的EQA成绩B.满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.不满意但成功的EQA成绩正确答案：D164、单选

正常成人外周血中性分叶核粒细胞占白细胞总数的（）A.0.5～0.7B.0.005～0.05C.0.2～0.4D.0.03～0.08E.0.01～0.05正确答案：A参考解析：正常成人外周血中性分叶核粒细胞占白细胞总数的0.5～0.7。165、单选

哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）A.成熟淋巴细胞增多为主B.易见篮细胞C.可见到胞浆内Auer小体D.PAS反应阳性E.骨髓中淋巴细胞占40%以上正确答案：C166、单选

关于巨噬细胞吞噬活动阶段的叙述，正确的是（）A.趋化、吞噬、胞内杀灭B.递呈、吞噬、中和毒素C.趋化、吞噬、转移D.递呈、吞噬、排斥E.递呈、识别、吞噬正确答案：A167、单选

凝血酶原与以下对应的凝血因子是（）A.Ⅻ因子B.Ⅱ因子C.Ⅲ因子D.Ⅳ因子E.Ⅴ因子正确答案：B168、单选

血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.HCOE.HPO正确答案：C169、单选

反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定正确答案：C170、单选

与糖尿病的发病原因不符的是（）A.胰岛素合成异常B.胰岛素分泌异常C.胰岛素作用受损D.胰岛素受体缺陷E.胰岛β细胞受破坏正确答案：A参考解析：1型糖尿病发病原因虽不明，但属于自身免疫机制引起的胰岛β细胞破坏从而使胰岛素的量绝对不足引起的疾病。在1型糖尿病患者机体内，胰岛素分泌不足，不是由于合成异常，而是由于合成激素的细胞破坏引起的。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能减退是其发病的关键，其胰岛素水平正常或略低，但其存在胰岛素相对不足，就是由于胰岛素受体数目减少或功能降低引起的，同时引起胰岛素作用受损。171、单选

传染性最强的乙型病毒性肝炎指标是（）A.HBsAg（+）、HBsAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）、HBsAb（-）B.HBsAg（-）、HBsAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）、HBsAb（-）C.HBsAg（+）、HBsAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）、HBsAb（-）D.HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）、HBsAb（-）E.以上均不是正确答案：D参考解析：乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性与核心抗体阳性合成大三阳，表明病毒在体内高度复制，其传染性最强。172、单选

用罗马数字Ⅰ-Ⅻ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（）A.因子ⅥB.因子ⅢC.因子ⅣD.因子ⅤE.因子Ⅻ正确答案：A参考解析：因子Ⅵ因被证实是因子Ⅴ的活化形式而废除。173、单选

凝血酶原酶应除外下列哪种物质（）A.FⅧaB.PF3C.FⅩaD.FⅤaE.FⅣ正确答案：A参考解析：FⅩa-Ⅴa-Ca2+-PF3复合物即为凝血酶原酶。174、单选

从血液中分离到的最常见的病原菌，可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠杆菌是（）A.ETECB.O55C.O157：H7D.O111E.以上均不是正确答案：C参考解析：肠出血型大肠埃希菌，其中0157：H7血清型可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。175、单选

尿试带法试验方法，错误的是（）A.酸碱度采用酸碱指示剂法B.比密采用多聚电解质离子解离法C.尿白细胞采用中性粒细胞酯酶法D.尿胆原采用醛反应法E.尿糖采用pH指示剂蛋白质误差法正确答案：E参考解析：尿糖采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。176、单选

ITP的发病机制与下列哪项无关（）A.机体产生抗血小板抗体B.抗体与血小板内含物结合C.抗体与血小板膜结合D.巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板E.抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后，暴露Fc段的结合位点并激活补体正确答案：B177、单选

骨髓纤维化确诊（）A.＞30％的原始细胞CD41阳性B.骨髓病理组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25％D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17％，原粒细胞4％伴红系、粒系病态造血正确答案：B参考解析：骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查。178、单选

乳酸脱氢酶由几种亚单位组成（）A.2B.3C.4D.5E.6正确答案：A179、单选

混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒（）A.远曲小管排H+↓B.近曲小管重吸收HCO↓C