首届正常分娩接产技能大赛理论考核第四次附有答案

首届正常分娩接产技能大赛理论考核（第四次）[复制]一、单选题（2分/题;共60分）您的姓名：[填空题]*_________________________________1.不协调性宫缩乏力排除头盆不称后的正确处理方法（）[单选题]*A.哌替啶肌内注射(正确答案)B.人工破膜C.静滴催产素D.支持疗法E.心理疗法2.在行产科检查时我们应该注意哪些（）[单选题]*A.告知孕妇此次检查的目的B.注意保护隐私C.动作轻柔D.取得孕妇的配合E.以上都是(正确答案)3.四部触诊中能够判断胎方位的步骤是哪一步（）[单选题]*A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步E.第一、二、三步(正确答案)4.胎儿窘迫的早期表现是（）[单选题]*A.胎动减少B.胎动消失C.胎动增多(正确答案)D.胎心消失E.以上都是5.衡量胎先露下降的标志是（）[单选题]*A.骶尾关节B.坐骨结节C.坐骨棘(正确答案)D.耻骨联合E.以上都是6.初产妇，足月临产15小时，向下屏气用力3小时。现宫缩20秒/5分，胎心110-150次/分，宫口开全，S+3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。最恰当的处理方法（）[单选题]*A.胎头吸引术B.剖宫产书C.徒手顺时针转90°后行产钳术(正确答案)D.徒手逆时针转90°后行产钳术E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩7.初产妇，足月临产15小时，向下屏气用力3小时。现宫缩20秒/5分，胎心110-150次/分，宫口开全，S+3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。目前胎方位是什么（）[单选题]*A.ROPB.ROT(正确答案)C.ROAD.LOPE.LOT8.以下需人工破膜的情况是（）[单选题]*A.头位，宫口开大6cm,宫缩20秒/10分(正确答案)B.宫口开大4CM，血性羊水，经产妇C.横位，宫口开大3cmD.足先露，宫口开大4cmE.头位，宫口未开，临产9.引产出一胎儿，身长约40cm，体重1500-1700g，此产妇孕周已达（）[单选题]*A.20周B.24周C.28周D.32周(正确答案)E.34周10.下列哪种胎位分娩最困难（）[单选题]*A.左骶前位B.左骶后位C.右枕后位D.颏后位(正确答案)E.右枕前位11．早产儿护理措施中哪项是错的（）[单选题]*A.禁止家属探视B.防止窒息，应快速高浓度氧气吸入(正确答案)C．体重在2000g以下早产儿应放入暖箱D．婴儿室温度保持24~26℃E．分娩时产房温度维持在25~28℃12．胎儿急性缺氧早期胎动特点是（）[单选题]*A.频繁(正确答案)B.不变C.减少D.消失E.减弱13．患者，34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软。出血原因最大可能是（）[单选题]*A.胎盘剥离不全B.子宫破裂C.子宫收缩乏力(正确答案)D.软产道损伤E.凝血功能障碍14．初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查:宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。诊断为（）[单选题]*A.头盆不称B.持续性枕横位C.持续性枕后位(正确答案)D.原发性宫缩乏力E.骨盆入口轻度狭窄15.患者，女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示血压95/65mmHg，脉率110次/分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露s-2，胎心率100次/分。胎心监测提示多个晚期减速，宫口开大3cm。对于该产妇首选护理措施（）[单选题]*A.给予抗生素预防感染B.行血常规检查C.自由体位D.左侧卧位，吸氧，静滴能量合剂(正确答案)E.等待自然分娩16．持续性枕后位的原因不包括（）[单选题]*A.子宫收缩乏力B.头盆不称C.男型骨盆D.类人猿型骨盆E.患者长时间平卧(正确答案)17．初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过（）[单选题]*A．8小时(正确答案)B．9小时C．10小时D．11小时E．12小时18．关于巨大胎儿说法正确的是（）[单选题]*A.母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素(正确答案)B.如孕妇骨盆正常仍需充分试产C.巨大胎儿对母体不会产生子宫脱垂D.巨大胎儿对母体不会产生子宫破裂E.巨大胎儿对母体不会产生产后出血19．新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是（）[单选题]*A．心率80~120次／分B.呼吸浅或不规则C.对外界刺激有反应D.皮肤苍白，口唇青紫(正确答案)E.肌张力好20．关于新生儿窒息的描述，正确的是（）[单选题]*A.Apgar评分越高，酸中毒越严重B．重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4~7分C．是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态D.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸.增加通气，必要时给予吸氧(正确答案)E.A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”21．如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）[单选题]*A.变异减速B.晚期减速(正确答案)C．胎心率的波动范围在10~25次／分D.早期减速E．变异的频率为6次／分22．有关急性胎儿窘迫临床处理错误的是（）[单选题]*A.产时定期听胎心音或持续胎心监护B.改变体位、吸氧、停止缩宫素静滴，纠正胎儿缺氧C.查找病因，排除脐带脱垂.子宮破裂D.I类电子胎心监护图形，宫口未开全，给予宫缩剂加快产程进展(正确答案)E.宫口开全，母体骨盆各径线正常，胎头双顶径达坐骨棘以下，行阴道助产结束分娩23．慢性胎儿窘迫的临床表现有不包括哪些（）[单选题]*A.胎动减少或消失B.电子胎心监护异常C．胎儿生物物理评分≤6分提示胎儿缺氧，4-5分为可疑胎儿缺氧D.脐动脉舒张末期血流缺失E.脐静脉导管反向“a”波(正确答案)24.初产妇,枕先露，开始注意会阴保护时间（）[单选题]*A.胎头着冠时B.胎头复位时C.胎头可见时D.宫口开全时E.胎头拨露使会阴后联合体紧张时(正确答案)25.OGTT实验是（）[单选题]*A.仅测定服糖后2h后血糖B.80g无水葡萄糖溶于300ml水中，10分钟内服完C.75g无水葡萄糖溶于250ml-300ml水中，5分钟内喝完，分别采空腹.服糖后30分钟.60分钟.180分钟血标本D.75g无水葡萄糖溶于250ml-300ml水中，5分钟内喝完，分别采空腹.服糖后60分钟.120分钟.血标本(正确答案)E.取空腹与服糖后1h.2h血标本，应从服糖完开始计时26．真结合径是（）[单选题]*A.骨盆入口平面横径B.骨盆入口平面斜径C.骨盆入口平面前后径(正确答案)D.骨盆出口平面前后径E.中骨盆平面前后径27．分娩的主要力量是（）[单选题]*A.腹肌收缩力B.子宫收缩力(正确答案)C.肛提肌收缩力D.圆韧带的收缩力E.四肢骨骼肌收缩力28.有关骨盆，下列描述错误的是（）[单选题]*A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面B.骨盆入平面呈横椭圆形C.中骨盆平面为骨盆最小平面D.中骨盆横径大于前后径(正确答案)E.出口平面由两个不同平面的三角形组成29．影响分娩的因素为（）[单选题]*A.产力、产道、胎儿、精神心理因素(正确答案)B.子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用C.第一产程、第二产程、第三产程D.潜伏期、活跃期、分娩期E.产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小30．关于胎头下降下列哪项正确（）[单选题]*A．胎头颅骨最低点平坐骨结节时，以“0”表示B．在坐骨棘平面上1cm时，以“+1”表示C．在坐骨棘平面下1cm时，以“-1”表示D.胎头下降程度以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标示(正确答案)E.潜伏期胎头下降加速，活跃期下降不显著二.多选题（2分/题;共40分）1.会阴组织的缝合中，会阴肌层的愈合时间为（）*A.约5-7天(正确答案)B.约7-10天(正确答案)C.约7-14天D.约3-5天(正确答案)E.约8-20天(正确答案)2.缝合完毕后应（）*A.取出阴道纱布(正确答案)B.常规肛门指检(正确答案)C检查有无肠线穿过直肠粘膜(正确答案)D.检查有无阴道后壁血肿(正确答案)E.换手套3.会阴缝合术分哪三层缝合?（）*A.阴道粘膜(正确答案)B.肌层及皮下脂肪(正确答案)C皮肤(正确答案)D.宫颈E.阴道前穹窿4.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”，“有活力的”定义有哪3个特点（）*A.心率>100次/min(正确答案)B.肌张力好(正确答案)C.肤色红润D.呼吸有力(正确答案)E.血压好5.心脏骤停的临床表现（）*A.意识忽然丧失(正确答案)B.大动脉搏动消失(正确答案)C.呼吸断续或停止D.瞳孔散大(正确答案)E.面色甲床苍白.紫绀6.妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因包括（）*A.羊水过多(正确答案)B.巨大儿(正确答案)C.宫缩乏力(正确答案)D.产程延长(正确答案)E.胎儿窘迫7.34周妊娠女性，出现心功能异常的有关症状包括（）*A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.经常性夜间端坐呼吸(正确答案)C.肩背部放射性疼痛D.咯血(正确答案)E.经常性胸闷.胸痛+(正确答案)8.子宫破裂主要表现为（）*A.病理性子宫缩复环的出现(正确答案)B.下腹部压痛(正确答案)C胎心率改变(正确答案)D.血尿(正确答案)9.产后出血的一般处理包括（）*A.按流程进行求助和沟通。(正确答案)B.建立两条可靠的静脉通道。(正确答案)C.进行基础的实验室检查，血常规，凝血，肝肾功能。(正确答案)D.交叉配血(正确答案)10.瘢痕子宫阴道试产适应症（）。*A.前次剖宫产术式为子宫下段切口，术中切口无撕裂且术后切口愈合良好无感染。(正确答案)B.前次剖宫产距此次妊娠时间2年以上(正确答案)C.前次剖宫产指征不复存在，又未出现新的剖宫产指征(正确答案)D.此次妊娠具备阴道分娩的条件，不存在异常情况，试产中产程进展顺利(正确答案)E.有较好的医疗监护设备，具备随时手术.输血和抢救的条件(正确答案)11.产钳助产禁忌症包括一下哪些（）*A.非纵产式或面先露(正确答案)B.胎头未衔接(正确答案)C.宫口未开全(正确答案)D.头盆不称(正确答案)E.胎儿凝血功能障碍.成骨不全(正确答案)12.肩难产的识别有（）*A.胎儿颜面和下颚娩出困难(正确答案)B.头娩出后，胎儿仍紧嵌在外阴(正确答案)C.“龟缩征”(正确答案)D.常规牵引无法娩出胎儿(正确答案)13.一但疑似羊水栓塞，应立即抢救产妇，主要原则为（）*A.改善低氧血症(正确答案)B.抗过敏和休克(正确答案)C.防治DIC和肾功能衰竭(正确答案)D.解除肺动脉高压(正确答案)14.出现羊水栓塞时，发现的人员第一时间要做什么?（）*A.吸氧.心电监测(正确答案)B.留置尿管(正确答案)C.呼叫人员协助(正确答案)D.建立高质量的静脉通道(正确答案)15.下列哪项是引起羊水栓塞的高危因素?（）*A.宫缩过强有引产或产后过量使用催产素或前列腺素制剂的病史(正确答案)B.胎膜早破.人工破膜(正确答案)C.高龄初产.多胎初产(正确答案)D.过期妊娠.巨大儿.死胎(正确答案)E.前置胎盘.胎盘早剥.手术产.中期引产等(正确答案)16.产后出血的一般处理包括（）*A.按流程进行求助和沟通(正确答案)B.建立两条可靠的静脉通道(正确答案)C.通知血库和检验科做好准备(正确答案)D.进行基础的实验室检查(血常规.凝血功能.肝肾功能等)(正确答案)E.交叉配血(正确答案)17.计算失血量的方法有哪些（）*A.称重法(正确答