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文档简介
精神障碍护理学年月真题
03009201610
1、【单选题】躁狂状态的情感体验障碍特征是
思维奔逸
情感高涨
A:
意志活动增多
B:
夸大妄想
C:
答D:案:B
解析:情感高涨是躁狂状态的主要原发症状。患者表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高
采烈、无忧无虑。这种情感是愉快的,并具有相当的感染力。症状轻时可能不被视为异常.
但了解他(她)的人则可以看出这种表现的异常性。有时患者也可以以易激惹的情绪为
主,尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时。表现为听不得一点反对意见,因
细小琐事而大发雷霆.严重者可出现破坏或攻击性行为。患者常常在患病早期表现为愉
快,而在后期则转换为易激惹。P103
2、【单选题】属于抑郁状态的思维障碍是
思维贫乏
思维散漫
A:
思维迟缓
B:
病理性赘述
C:
答D:案:C
解析:思维迟缓(inhibitionofthought)即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和联想困
难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正
确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”,多见于抑郁发作。
3、【单选题】属于精神运动性障碍的症状是
意志减退
木僵
A:
强迫行为
B:
意向倒错
C:
答D:案:B
解析:精神运动性障碍中的精神运动性抑制临床上包括木僵、蜡样屈曲和违拗。
4、【单选题】属于紧张症候群的精神症状是
强迫动作
被控制感
A:
蜡样屈曲
B:
矛盾意向
C:
答D:案:C
解析:蜡样屈曲(waxyflexibility)在木僵的基础上出现。患者的肢体任人摆布,即使是
不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,
患者的头部也可以维持很长时间不落下,称之为“空气枕头”。此时患者意识清楚,病好
后能回忆。见于精神分裂症紧张型。
5、【单选题】精神自动症综合征患者见于
分裂症紧张型
分裂症青春型
A:
分裂症单纯性
B:
分裂症偏执型
C:
答D:案:D
解析:精神自动症(clerambault)综合征。本征在意识清晰状态下岀现假性幻觉、被控制
感、被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等,患者的突岀体验是异己
感,可有思维插入、思维被广播等被动体验。见于精神分裂症偏执型。P34
6、【单选题】精神障碍护理学的学科任务是
为从业人员提供必要的操作规范和指南
提供心理护理与社会康复
A:
研究并参与精神卫生的预防保健
B:
探讨并建立和谐信任的护患关系
C:
答D:案:A
解析:精神障碍护理学的任务着眼于以下3个方面:①为精神科专业护理人员应具备的职
业素质奠定理论基础;②为精神科专业护理的从业人员提供必要的操作规范或指南;③为
精神科专业的护理管理提供科学、合理、循证而专业的方法和制度。
7、【单选题】“同理心”是指
“同情心”
“换位思考”
A:
B:
尊重患者
为患者隐私保密
C:
答D:案:B
解析:共情也称“同理心”,是一个心理学概念,指的是深入到别人的内心,站在对方的
角度来认识其思想,体验其情感,开产生共鸣。用通俗的话讲,就是“换位思考”“将心
比心”。这是护士的基本职业素质。P11
8、【单选题】酒依赖患者出现戒断症状常见于断酒后
12小时内
12小时后
A:
24小时后
B:
48小时后
C:
答D:案:A
解析:戒断症状。这是在长期大量饮酒后突然断酒或酒量减少而出现的反应,对于重度戒
断如不及时处理可致生命危险。戒断症状一般在断酒12小时内发生。P73
9、【单选题】属于原发性妄想的症状是
恶劣心境
钟情妄想
A:
突发妄想
B:
非血统妄想
C:
答D:案:C
解析:妄想按其起源与其他心理活动的关系可分为原发性妄想和继发性妄想。原发性妄想
是精神分裂症的特征性症状,对诊断有重要价值。此时妄想的产生并不以感知、意识、情
感或其他精神障碍,或患者的特殊心理状态为基础,一旦出现,患者立即深信不疑。原发
性妄想包括突发妄想、妄想知觉(患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义)、妄想心境
或妄想气氛。如患者从外地旅行回来,一下车就感到环境气氛发生变化,周围人的神色异
常并用特殊的眼光看他,行人从旁边走过,回头看他一眼都是信号。P82
10、【单选题】对缄默症的心理治疗一般宜选用
暗示疗法
催眠疗法
A:
分析性心理治疗
B:
行为治疗
C:
D:
答案:B
解析:催眠疗法除用于增强暗示感受性,消除转换症外,尚可用以治疗分离性遗忘症,多
重人格、缄默症,木僵状态以及情绪受到伤害或压抑的患者。
11、【单选题】具有表演型性格的人易患
强迫症
精神分裂症
A:
偏执性精神障碍
B:
癔症
C:
答D:案:D
解析:癔症型精神病多发生于表演型人格的女性,病程很少超过3个星期。
12、【单选题】脑器质性损害所致遗忘,最先出现
界限性遗忘
远事遗忘
A:
近事遗忘
B:
虚构
C:
答D:案:C
解析:脑器质性损害所致遗忘,最先出现近事遗忘,随着病情发展,出现远事记忆损害或
远事遗忘。
13、【单选题】震颤谵妄患者知觉障碍的临床表现特点是
假性幻觉
错听
A:
幻视形象生动
B:
言语性幻听
C:
答D:案:C
解析:认知障碍通常是错觉或幻觉,可以是听觉或视觉的,但后者更为常见。幻觉可以是
简单的视幻觉或复杂的幻觉。震颤谵妄典型的表现是常与生动形象的视幻觉或错认相联
系。恐怖性的,且形象生动逼真的幻视为其特征表现。
14、【单选题】对慢性精神分裂症患者进行心理治疗,一般宜选用
冲击疗法
阳性强化疗法
A:
B:
厌恶疗法
系统脱敏疗法
C:
答D:案:B
解析:阳性强化疗法常用于儿童行为问题、进食障碍、慢性精神分裂症的社会康复治疗
等。指对患者适应良件的、正常的行为给予奖励.对不良行为或异常行为则不予关注。适
应良好的行为包括个人E生、饮食习惯、人际交往等各个方面。治疗应有计划,对患者的
行为方式应有要求,对表现良好的或按治疗要求做的患者应及时奖励。P196
15、【单选题】锂盐中毒剂量时威胁生命的不良反应为
肾衰竭
血小板减少症
A:
肝坏死
B:
粒细胞缺乏症
C:
答D:案:A
解析:锂盐中毒会出现共济失调,肢体运动协调障碍,肌肉抽动,言语不清等,应该立即
停用锂盐或进行人工血液透析,防止肾衰竭。
16、【单选题】患者认为曾暗地里拿走办公室10本稿纸、20支圆珠笔给儿子写作文用,自
己是“盗窃犯”去派出所自首。这一症状是
逻辑倒错性思维
关系妄想
A:
强迫思维
B:
自罪妄想
C:
答D:案:D
解析:罪恶妄想(delusionofguilt)又称自罪妄想。患者毫无根据地坚信自己犯了严重错
误、不可宽恕的罪恶,应受严厉的惩罚,要求劳动改造以赎罪,或坐以待毙,或拒食自
杀。主要见于抑郁症,也可见于精神分裂症。P25
17、【单选题】新婚妻子,丈夫意外身亡,单位领导来家看望她。她并无悲伤表现,并否认
自己已结婚。这一症状是
顺行性遗忘
界限性遗忘
A:
逆行性遗忘
B:
近事遗忘
C:
D:
答案:B
解析:界限性遗忘指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常与这一阶段发生的不愉
快事件有关,又称心因性遗忘。
18、【单选题】某国家级运动员出国参赛载誉而归,国家总理到机场迎接,与总理握手时,
他突然产生:“我就是国家未来的总理”。这一症状是
象征性思维
超价观念
A:
原发性妄想
B:
强制性思维
C:
答D:案:C
解析:原发性妄想是突然发生的,与患者当时的心里活动和所处环境毫无关系,一旦出现
即绝对确信,包括妄想知觉,妄想心境或妄想气氛。
19、【单选题】意识障碍患者言语活动消失,存在压眶反射、角膜、睫毛反射迟钝,这一状
态是
谵妄状态
意识混浊
A:
昏迷
B:
昏睡
C:
答D:案:D
解析:昏睡意识清晰度水平较前者更低,患者对一般刺激没反应,只有强痛刺激才引起防
御性反射。存在压眶反射、角膜、睫毛反射迟钝。
20、【单选题】患者感觉精神和灵魂都不存在了,世界上“没有我了,我的脑子变得不是自
己的,不是真正的自己在干这干那”这一精神症状是
人格解体
虚无妄想
A:
逻辑倒错性思维
B:
感知综合障碍
C:
答D:案:A
解析:人格解体患者丧失对自我存在的真实体验,感到自己不是原来的自己,或者自己已
经不复存在。例如认为自己的灵魂脱离躯体而存在,或者身体两侧不属于同一机体等。
21、【单选题】病例1:男性20岁无业。与女友分手后,近2个月来话多,但东一句西一
句,乱跑,夜问不睡,劝说不听,砸东西。首先考虑的诊断是
急性应激障碍
躁狂发作
A:
青春型精神分裂症
B:
精神活性物质所致精神障碍
C:
答D:案:C
解析:青春型其临床表现突出一个乱字,多在青春期急性或亚急性起病,病情进展快,表
现为源于增多换缪离奇,想入非非,内容凌乱甚至破裂。
22、【单选题】病例1:男性20岁无业。与女友分手后,近2个月来话多,但东一句西一
句,乱跑,夜问不睡,劝说不听,砸东西。治疗首选
卡马西平
氯氮平
A:
氯硝西泮
B:
曲唑酮
C:
答D:案:B
解析:氯氮平为多受体作用药物,对难治性精神分裂及伴有锥体外系不良反应和TD的患
者有效。
23、【单选题】病例1:男性20岁无业。与女友分手后,近2个月来话多,但东一句西一
句,乱跑,夜问不睡,劝说不听,砸东西。对其的精神症状评估重点在
情感症状
行为症状
A:
认知症状
B:
阴性症状
C:
答D:案:B
解析:该患者乱跑,夜间不睡,劝说不听,砸东西,所以治疗评估重点在行为症状的评
估。
24、【单选题】病例1:男性20岁无业。与女友分手后,近2个月来话多,但东一句西一
句,乱跑,夜问不睡,劝说不听,砸东西。患者在治疗阶段的康复护理中应采取
鼓励患者多与其他病友进行交流
以社交技能训练为主
A:
以职业技能训练为主
B:
C:
居家技能训练为主
答D:案:A
解析:治疗阶段此期患者康复护理的目的主要是转移患者的病态思维,纠正其病态行为。
可根据病情指导患者参加各种工娱治疗、行为矫正治疗、音乐治疗,如折纸、编织、养
花、体疗等。在治疗过程中要鼓励患者多与其他病友进行交流,从而增强治疗信心。P96
25、【单选题】病例1:男性20岁无业。与女友分手后,近2个月来话多,但东一句西一
句,乱跑,夜问不睡,劝说不听,砸东西。患者经治疗近期将出院,此时的心理护理重点
了解患者病情的动态变化和心理活动
帮助患者认识症状
A:
建立良好的护患关系
B:
共同制定计划,缩短与社会和家庭的距离
C:
答D:案:D
解析:与患者一起制定合理的休养计划,根据病房情况进行实施,使患者逐步缩小回归社
会和家庭的距离。
26、【单选题】病例2:男性患儿6岁。进诊室后与大夫无目光交流,叫其名字也没反应,
受理不停摆弄着一个小瓶子。家长反映在家不和父母亲近,去幼儿园也不和小朋友玩,很少
讲话,有时吐字不清。首先考虑的诊断是
Tourette综合征
ADHD
A:
精神分裂症
B:
孤独症
C:
答D:案:D
解析:儿童孤独症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍,交流障
碍,活动内容和兴趣的局限性及刻板重复的行为方式为基本特征。
27、【单选题】病例2:男性患儿6岁。进诊室后与大夫无目光交流,叫其名字也没反应,
受理不停摆弄着一个小瓶子。家长反映在家不和父母亲近,去幼儿园也不和小朋友玩,很少
讲话,有时吐字不清。治疗首选
特殊教育
盐酸哌甲酯
A:
氟哌啶醇
B:
阳性强化疗法
C:
D:
答案:A
解析:目前尚无针对孤独症核心缺陷有效治疗药物,针对孤独症患者以及其家庭,仍以教
育训练和社会支持性的服务措施为主。
28、【单选题】病例2:男性患儿6岁。进诊室后与大夫无目光交流,叫其名字也没反应,
受理不停摆弄着一个小瓶子。家长反映在家不和父母亲近,去幼儿园也不和小朋友玩,很少
讲话,有时吐字不清。本病患儿多数伴有
睡眠障碍
抽动障碍
A:
智力发育落后
B:
多动障碍
C:
答D:案:C
解析:儿童孤独症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍,交流障
碍,活动内容和兴趣的局限性及刻板重复的行为方式为基本特征。多数患儿伴有不同程度
的智力发育落后。
29、【单选题】病例2:男性患儿6岁。进诊室后与大夫无目光交流,叫其名字也没反应,
受理不停摆弄着一个小瓶子。家长反映在家不和父母亲近,去幼儿园也不和小朋友玩,很少
讲话,有时吐字不清。对患儿的基础护理措施不包括
生活能力训练
进食护理
A:
睡眠护理
B:
安全护理
C:
答D:案:A
解析:对患儿的基础护理措施包括进食护理、睡眠护理、安全护理。
30、【单选题】病例2:男性患儿6岁。进诊室后与大夫无目光交流,叫其名字也没反应,
受理不停摆弄着一个小瓶子。家长反映在家不和父母亲近,去幼儿园也不和小朋友玩,很少
讲话,有时吐字不清。对服药患儿的家属宣教为
指导家属了解药物不良反应知识
可根据患者情况加减药量
A:
患儿不合作可停服
B:
可自行更换其他同类药物
C:
答D:案:A
解析:教授家长有关药物不良反应的知识,使家长心中有数,及时发现问题并及时处理。
31、【单选题】女性30岁技术员。结婚5年与公婆关系处的不好,近3年来经常感到十分
郁闷,总觉不开心,但一直坚持上班,表现尚可。懒得做家务首先考虑的诊断是
适应障碍
恶劣心境
A:
分离障碍
B:
广泛性焦虑障碍
C:
答D:案:B
解析:恶劣心境(类似于传统分类系统中的抑郁性神经症)至少2年内抑郁心境持续存在
或反复出现,其正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期。在此2年期间的每次抑
郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准。P104
32、【单选题】女性30岁技术员。结婚5年与公婆关系处的不好,近3年来经常感到十分
郁闷,总觉不开心,但一直坚持上班,表现尚可。懒得做家务。治疗首选
唑吡坦
齐拉西酮
A:
丁螺环酮
B:
舍曲林
C:
答D:案:D
解析:新型抗抑郁药物如氟西汀,帕罗西汀,舍曲林,西酞普兰等已经成为首选药物。
33、【单选题】女性30岁技术员。结婚5年与公婆关系处的不好,近3年来经常感到十分
郁闷,总觉不开心,但一直坚持上班,表现尚可。懒得做家务。诊断本病相关症状所需出现
时间至少在
3个月内
6个月内
A:
1年内
B:
2年内
C:
答D:案:D
解析:恶劣心境(类似于传统分类系统中的抑郁性神经症)至少2年内抑郁心境持续存在
或反复出现,其正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期。在此2年期间的每次抑
郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准。P104
34、【单选题】女性30岁技术员。结婚5年与公婆关系处的不好,近3年来经常感到十分
郁闷,总觉不开心,但一直坚持上班,表现尚可。懒得做家务。对本病的社会心理评估为
活动状况
人际关系
A:
自知力
B:
意志行为
C:
答D:案:B
解析:评估患者家庭环境、家庭气氛、家庭经济状况,家庭各成员之间关系是否融洽,患
者在家中的地位及社会支持系统。家庭对待应激事件的态度及对患者的影响。P169
35、【单选题】女性30岁技术员。结婚5年与公婆关系处的不好,近3年来经常感到十分
郁闷,总觉不开心,但一直坚持上班,表现尚可。懒得做家务。重点护理目标
能以正向积极方式宣泄情绪
与公婆关系得到良好改善
A:
学会有效的沟通方式
B:
能主动承担家务劳动
C:
答D:案:A
解析:抑郁发作患者的护理目标:1.患者的自我价值感增强。2.患者能以正向积极的方式
宣泄内心的愤怒和抑郁情绪。3.患者在出现自伤念头时能主动向医护人员或亲人表达。4.
患者自我照顾能力增强。5.患者对未来有正性的期望。P110
36、【单选题】病例4:男性45岁工人。家属反映,近3个月病人多次出现闭着眼睛,半夜
里讲话、喊话、大笑,有时双上肢还连续舞动。踢脚、坐起,甚至跳下床,很吓人。早上对
晚上的表现不能回忆。PSG异常。首先考虑的诊断是
PTSD
RBD
A:
VD
B:
惊恐障碍
C:
答D:案:B
解析:RBD。本病是在REM睡眠期出现的可导致患者受伤和(或)睡眠中断的异常行为,并
多与睡眠梦境相关,表现丰富多样,包括讲话、大笑、喊叫、哭泣、咒骂、做手势、伸
手、抓握、上肢连续打动、拍击、拳击、踢腿、坐起、跃下床爬行和奔跑等RBD发作时眼
睛通常保持闭合状态,患者做出的是梦境中的动作而非对现实环境的动作反应,这些动作
在具有暴力性时,可能导致患者发生受伤。睡眠中发生导致患者受伤或伤及睡伴的行为,
常常是这类患者就诊的主诉。P151
37、【单选题】病例4:男性45岁工人。家属反映,近3个月病人多次出现闭着眼睛,半夜
里讲话、喊话、大笑,有时双上肢还连续舞动。踢脚、坐起,甚至跳下床,很吓人。早上对
晚上的表现不能回忆。PSG异常。治疗首选
普克拉索
氯丙嗪
A:
帕罗西汀
B:
卡马西平
C:
答D:案:A
解析:在药物治疗方面,目前对缓解RBD症状疗效最佳的是氯硝西,每次0.5〜2mg,睡前
1小时左右服用。多巴胺受体激动剂如普克拉索也有较好疗效。同时要积极治疗伴发躯体
和精神方面的疾病。P151
38、【单选题】病例4:男性45岁工人。家属反映,近3个月病人多次出现闭着眼睛,半夜
里讲话、喊话、大笑,有时双上肢还连续舞动。踢脚、坐起,甚至跳下床,很吓人。早上对
晚上的表现不能回忆。PSG异常。本病起病于
儿童期
青少年期
A:
青壮年期
B:
中老年期
C:
答D:案:D
解析:失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困难或
醒得太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意,并伴随明显的苦恼或影响
到日间的社会、职业功能。失眠在一般人群中非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历
不同形式的失眠;可发生于任何年龄;成年(包括老年人)男女比例为1:1.41。P149
39、【单选题】病例4:男性45岁工人。家属反映,近3个月病人多次出现闭着眼睛,半夜
里讲话、喊话、大笑,有时双上肢还连续舞动。踢脚、坐起,甚至跳下床,很吓人。早上对
晚上的表现不能回忆。PSG异常。确保患者夜间安全的措施是
睡前避免紧张兴奋
夜间有专人看护
A:
做好睡眠环境的安全防护
B:
减轻焦虑情绪
C:
答D:案:C
解析:治疗对确诊RBD,尤其是已经发生暴力行为的患者,最基本的治疗是指导患者做好
睡眠环境(卧室和床)的安全防范措施,包括移走卧室内材质比较坚硬的家具,选择软硬适
度的床垫,降低床的高度,必要时还可在床周围铺软垫,加装比较柔软的护栏等。P151
40、【单选题】病例4:男性45岁工人。家属反映,近3个月病人多次出现闭着眼睛,半夜
里讲话、喊话、大笑,有时双上肢还连续舞动。踢脚、坐起,甚至跳下床,很吓人。早上对
晚上的表现不能回忆。PSG异常。患者存在的护理问题是
营养失调
有受伤的危险
A:
自理能力缺陷
B:
社交障碍
C:
答D:案:B
解析:RBD,睡中异常也称异态睡眠,包括一组在睡眠中发生的行为、情绪、认知梦和自
主神经系统的非预期性事件,有受伤的危险,所以选B。
41、【问答题】幻视
答案:患者看到外界不存在的事物,从单调的光、色、人物、景象等。在意识障碍时,幻
视多为生动鲜明的形象,并具有恐怖性质,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。在意识清
晰时出现的幻视见于精神分裂症。
42、【问答题】协调性精神运动性兴奋
答案:动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致,并和环境密切配合。患者的行为有
目的性和可理解性,整个精神活动是协调的,多见于躁狂发作。
43、【问答题】潜意识
答案:是指被压抑的,一般情况下不能被自我意识到的精神活动。分析和解决潜(无)意
识冲突是精神分析最基本的任务和核心。知识点:第4章
44、【问答题】内脏幻觉
答案:是患者对躯体内部某一部位或某一脏器的异常知觉体验,如感到肠扭转、肺扇动、
肝破裂,心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等,常与疑病妄想、虚无妄想或被害妄想伴随出现,
多见于精神分裂症及抑郁症。
45、【问答题】童年离别焦虑障碍
答案:起病与童年早期阶段(学步阶段或学龄前阶段),针对于所依恋的人离别而产生的
过渡焦虑,焦虑的持续时间和严重程度大大超出同龄儿童在分离的场合常见的水平,并且
使其社会功能受到明显影响。
46、【问答题】简述紧急事件应激晤谈的步骤。
答案:(1)导入期,对参加者讲述晤谈程序,回答可能的相关问题(2)事实期,每位参
加者依次描述事件发生时的所在,所见,所闻及所为,重视整个事件。(3)感受期,参
加者依次描述对事件的认知反映(4)反应期和症状期,参加者依次描述对事件的感受,
了解是否有躯体或心理症状,对情感进行宣泄和加工,获将感情转向认知领域。(5)干
预期,介绍异常和正常应激反应,提供应激管理技巧;(6)再进入期,组织者总结晤谈
过程,回答问题,评估需要随访或转介的人员。
47、【问答题】简述VD与AD的鉴别要点。
答案:(1)VD:起病较急、常有高血压。病程波动或阶梯性恶化(1分)。早期症状为神经衰
弱综合征。精神症状以记忆障碍为主的局限性痴呆,判断力、自知力较好,人格改变不明
显,情感脆弱(1分)。神经系统为局限性症状和体征,如病理反射、偏瘫。CT为多发性梗
死,腔隙和软化灶。Hachinsk评分>7分。(1分)(2)AD:起病潜隐。病程进行性缓慢进展
(1分)。早期症状为近记忆障碍。精神症状为全面痴呆、判断力、自知力丧失、有人格改
变、淡漠或欣快(1分)。神经系统早期多无限局性体征。CT为弥漫性脑皮质萎缩。
Hachinsk评分<4分。
48、【问答题】简述躯体疾病所致精神障碍的主要临床共同特点。
答案:(1)精神症状的非特异性:即不同的病因可以引起相似的精神障碍,而相同的病
因也可以出现不同的精神障碍(2)病情严重程度上的平行性:精神障碍与原发躯体病在
程度上常呈平行关系(3)临床表现也随着躯体病的严重程度变化而转变,可由一种状态
转变为另一种状态(4)一般起病较急者,以意识障碍为主,多发生在躯体疾病高峰期,
慢性起病及疾病早期和恢复期一脑衰弱综合征为主。(5)恢复期可以有人格改变或智力
障碍。从急性期过渡到恢复期课表现多种精神症状,以抑郁和焦虑障碍最为常见。(6)
病程和预后取决于原发躯体病的病程和严重程度,预后一般是可逆的。
49、【问答题】简述酒精所致精神障碍的躯体损害。
答案:酒精可损害身体内几乎每一个器官和系统,他可对精神产生显著作用,并可诱发大
多数脑功能和结构的改变。(1)酒精对中枢和周围神经系统的影响。长期大量饮酒可直
接损害人的记忆功能,严重可出现痴呆。周围神经的损害可导致四肢麻木,多痛觉,温度
觉得感觉下降,患者很容易发生烫伤的危险。(2)消化道的损害。食道和胃的炎症,肝
脏和胰腺也是最容易受损的部位,可造成脂肪肝、肝硬化和门脉高野所致食管静脉曲张,
一级胰腺炎等。(3)急性中毒,中毒必须是发生在饮酒期间或刚刚饮酒后,可出现意识
障碍。(5)戒断症状,这是在长期大量饮酒后突然断酒或酒量减少而出现的反应。表现
为:自主神经功能亢进,癫痫发作,意识障碍,震颤谵妄。
50、【问答题】简述过渡性康复机构的优势。
答案:(1)促使患者建立正常的生活规律(2)通过集体劳动,增加患者社会交往机会,
培养相互协调的精神(3)学习和恢复一定劳动技能,通过自己的劳动成果体验到自身价
值,(4)在工疗过程中,患者随时可以得到医生的咨询,及时排解心里困扰(5)医生能
随时观察患者服药一级药物不良反应情况,能够早期发现病情波动迹象,及时采取措施。
(6)在可能的情况下,将患者劳动产品转化为经济效益返还患者,减轻患者及家庭的部
分经济负担。
51、【问答题】女性30岁大专文化技术员已婚近
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