2023年4月自考03009精神障碍护理学试题及答案含解析

精神障碍护理学年月真题

0300920234

1、【单选题】诊断精神障碍必须同时满足

症状学标准和诊断学标准

症状学标准和疾病学标准

A:

诊断学标准和社会学标准

B:

症状学标准和社会学标准

C:

答D:案：D

解析：精神障碍对个人和家庭精神生活的影响更大。绝大多数精神障碍患者和家庭背负着

疾病自身及其社会耻辱感的双重精神痛苦与压力。不同于其他生物医学的疾病或障碍，诊

断精神障碍必须同时满足症状学标准和社会学标准，社会学标准中个人的心理痛苦体验和

社会功能受损是其中两个重要的指标。这也就意味着，精神障碍与个人或者家庭的主观痛

苦体验是分不开的。另一方面，由于历史的原因，公众普遍地对精神障碍还缺乏正确的认

识，总是把精神障碍与邪恶、魔力或者个人心灵不洁、意志不坚甚至道德情操等臆想俳恻

的原因联系在一起，以致不能正确地对待罹患精神障碍的个体及其家庭，甚至以非人性的

方式对待他们，如以各种物理的或者化学的手段约束、限制他们正常的人身自由诉求，非

议他们的表现.躲避与他们的社会接触等。这些无疑会给精神障碍患者及其家庭带来了巨

大的疾病自身所不能承载的压力与负担。

2、【单选题】应对冲突危机时让患者消气最简单有效的方法是

倾听

表态

A:

解释

B:

激惹

C:

答D:案：A

解析：倾听希望他人倾听是人性的需求，耐心的倾听是建立信任的最简单有效的方法，也

是了解患者的心理状态和需求的最直接途径倾听并不像想象的那样花费时间，多数患者在

交谈中，每次停顿前需要护士倾听的时间很少超过3分钟。而且当患者感到自己总是有机

会充分表达自己思想、意愿、感情时，往往会转而越来越多地听护士说话。反过来，越不

给患者机会表达，患者越要说，如果“噎着”了，就会在行为上表达出来，不断累积的结

果就是护患纠纷。P12

3、【单选题】“风声鹤唳草木皆兵”是一种

错觉

A:

幻觉

夸大妄想

B:

感知综合障碍

C:

答D:案：A

解析：“风声鹤唳草木皆兵”是一种心理错觉，指的是在紧张、恐惧、焦虑等情况下，人

们会对周围的一切事物产生过度敏感的反应，认为一切都是危险的，甚至是敌对的。这种

错觉可能会导致人们做出过度保护自己的行为，甚至是不必要的攻击行为。

4、【单选题】患者听到钟表嘀嗒声的同时听到议论他的声音，这一症状是

敏感多疑

感知综合障碍

A:

反射性幻觉

B:

功能性幻觉

C:

答D:案：D

解析：功能性幻觉(functionalhallucination)在某种感官感受到现实刺激的同时，出现

该感官的幻觉，即为功能性幻听。例如，患者在听到脚步声的同时听到议论他的声音。前

者是真实存在的声音，后者是幻觉，两者同时被患者感知，互不融合，并且同时出现，同

时消失。多见于精神分裂症。

5、【单选题】幻觉是

生动的想象

对事物个别属性的反映

A:

虚假的知觉体验

B:

歪曲的知觉体验

C:

答D:案：C

解析：幻觉(hallucination)指没有现实刺激作用于感觉器官时岀现的知觉体验，是一种

虚幻的知觉。幻觉是临床上常见的精神病性症状，常与妄想并存。

6、【单选题】属思维形式障碍中异己体验的是

思维迟缓

被洞悉感

A:

模仿言语

B:

语词新作

C:

答D:案：B

解析：思维被揭露感(experienceofbeingrevealed)或被洞悉感患者觉得自己的思想还未

表达就已被人知道，尽管患者说不清自己的思想是如何被探知的。如果患者认为自己的思

想是通过广播而扩散出去，尽人皆知，毫无隐私可言，称为思维被广播

(uhoughtbroadacasting)。P24

7、【单选题】属思维联想障碍的是

思维松弛

强制性思维

A:

象征性思维

B:

超价观念

C:

答D:案：A

解析：思维散漫loosenessofthought)又称思维松弛，是指患者在意识清晰的情况下，思

维的目的性、连贯性和逻辑性障碍思维活动缺乏主题思想，内容和结构都散漫无序，不能

把联想集中于他所要解释的问题上。表现为说话东拉西扯，对问话的回答不切题以致检查

者感到交流困难。尽管患者的每句话都完整通顺，意思可以理解，但上下文前后语句缺乏

联系。有时谈话中夹杂的一些突发的与现实无关的内隐性观念，使人难以理解其究竟是想

表达什么。这种叙述的混乱虽经检查者提出要求予以澄清，患者仍然不能说清楚。

8、【单选题】下列属情感体验性障碍的是

情感脆弱

易激惹

A:

情感迟钝

B:

恐惧

C:

答D:案：D

9、【单选题】强制性哭笑常见于

精神分裂症

抑郁障碍

A:

脑器质性精神障碍

B:

分离转换障碍

C:

答D:案：C

解析：强制性哭笑(forcedweepingandlaughing)患者在没有任何外界因素的影响下，突

然出现不能自控的哭或笑，表情奇特、愚蠢，缺乏任何内心体验。常见于脑器质性精神障

碍。

10、【单选题】下列属“紧张症候群”症状的是

强制性思维

被动服从

A:

强迫性思维

B:

被控制感

C:

答D:案：B

解析：紧张症候群(catatonia)。本征表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态，

以及刻板言语、刻板动作等，有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。见于精神分裂症紧张

型。P34

11、【单选题】下列物质中，属精神活性物质的是

度冷丁

多奈哌齐

A:

哈伯因

B:

己酮可可碱

C:

答D:案：A

解析：度冷丁（Dextromethorphan，DXM）是一种属于精神活性物质的药物。它是一种镇

咳药，常用于治疗咳嗽和感冒症状。然而，当滥用或过量使用时，它可以产生类似于致幻

剂的效果，导致幻觉、错觉、感知扭曲等精神症状。因此，滥用度冷丁是非常危险的，可

能会导致严重的身体和精神健康问题。

12、【单选题】适应障碍的主要临床症状为

回避

情绪行为异常

A:

警觉性增高

B:

闯入性症状

C:

答D:案：B

解析：适应障碍的主要临床症状是对生活中的压力和变化产生过度的、不适当的反应，这

些反应可能表现为情绪、行为和身体症状。情绪行为异常是适应障碍的常见症状之一，但

并不是唯一的症状。其他常见的症状包括焦虑、抑郁、失眠、疲劳、身体不适、注意力不

集中等。适应障碍通常是由于生活中的压力和变化引起的，例如工作压力、家庭问题、健

康问题、财务问题等。如果您认为自己可能患有适应障碍，请咨询医生以获取最佳治疗建

议。

13、【单选题】属行为治疗基本理论的是

图式

自动化思维

A:

意识与无意识冲突

B:

学习理论

C:

答D:案：D

解析：学习理论是行为治疗的基本理论之一。学习理论认为，人类的行为是通过学习和经

验形成的，而不是由基因或内在因素决定的。因此，行为治疗的目标是通过改变个体的学

习历史和环境，来改变其行为和情绪反应。行为治疗的方法包括正反馈、负反馈、条件反

射、曝露疗法等，这些方法都是基于学习理论的基本原则和技术。除了学习理论，行为治

疗还包括认知行为理论、社会学习理论等基本理论。

14、【单选题】属社会康复内容的是

纠正性格缺陷

防止疾病复发

A:

提高生活自理能力

B:

提高工作兴趣

C:

答D:案：C

解析：提高生活自理能力是社会康复的重要内容之一。社会康复是指通过各种康复服务和

支持，帮助残疾人或患有慢性疾病的人恢复或提高其生活自理能力，以便他们能够更好地

融入社会、参与社会活动和实现自我价值。提高生活自理能力是社会康复的核心目标之

一，包括日常生活技能、社交技能、职业技能等方面。通过康复训练、心理支持、社交技

能训练等方式，可以帮助残疾人或患有慢性疾病的人提高其生活自理能力，提高其生活质

量和自我满足感。

15、【单选题】尼莫地平主要用于治疗

AD

VD

A:

PTSD

B:

ADHD

C:

答D:案：B

解析：改善脑血流，促进大脑代谢治疗用药参考阿尔茨海默病治疗。尼莫地平治疗多发性

梗死性痴呆，有效率达92.3%，但应避免与其他钙离子拮抗药或B受体阻滞药合用。氟桂

利嗪又称西比灵，系选择性钙离子拮抗药，具有抗血管收缩和保护脑缺氧的作用，毒副作

用少。但用药后易产生震颤性麻痹，停药后症状可自行缓解。目前应用较多的药物还有：

脑复康、舒脑宁以及己酮可可碱等药。中医治疗梗死性脑血管病采用的是活血化瘀方法，

成药有复方丹参片、愈风宁心片、川苓嗪注射液等。针灸对肢体康复有作用。

16、【单选题】患者莫名的表现顾虑重重，有一种大祸将至的感觉，惶惶不可终日，伴心

悸、出汗、手抖，这一症状属于

恐惧

焦虑

A:

情感暴发

B:

病理性激情

C:

答D:案：B

解析：焦虑(anxiety)在缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧、

搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能

素乱症状。严重的急性焦虑发作，称惊恐发作(panicattackpa)，常体验到濒死感、失控

感，伴有呼吸困难、心跳加快等自主神经功能紊乱症状，一般发作持续数分钟至十几分

钟。多见于抑郁状态、严重应激反应、焦虑障碍等。

17、【单选题】应归为抑郁发作“核心”症状的是

患者称“脑子发空”

患者说话东一句西一句

A:

患者干事无兴趣

B:

患者读书易疲劳

C:

答D:案：C

解析：干事无兴趣是抑郁发作的核心症状之一。其他常见的核心症状包括情绪低落、失眠

或过度睡眠、食欲改变、疲劳和缺乏能量、自我评价过低、注意力和集中力下降等。这些

症状通常会持续至少两周以上，严重影响患者的日常生活和工作能力。如果您或您身边的

人出现这些症状，请及时寻求专业医疗帮助。

18、【单选题】患者与丈夫吵架，生闷气，表现迷迷糊糊，说家里的小狗5条腿，反拿筷子

吃饭，这一症状为

Ganser综合征

童样痴呆

A:

感知综合障碍

B:

选择性遗忘

C:

答D:案：A

解析：Ganser综合征患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答.如

2+2=3，牛有5条腿等；并常伴有行为怪异，或兴奋与木僵交替发作。P134

19、【单选题】治疗PTSD患者的睡眠障碍，特别是失眠和噩梦宜选用

曲唑酮

可乐定

A:

卡巴喷丁

B:

帕罗西汀

C:

答D:案：C

解析：卡巴喷丁是一种治疗失眠和噩梦的药物，常用于治疗PTSD患者的睡眠障碍。然

而，任何药物治疗都应该在医生的指导下进行，因为药物可能会有副作用和相互作用。如

果您有睡眠障碍或PTSD症状，请咨询您的医生以获取最佳治疗建议。

20、【单选题】对“儿童行为问题”的心理治疗应选用

系统脱敏疗法

阳性强化疗法

A:

厌恶疗法

B:

冲击疗法

C:

答D:案：B

解析：阳性强化疗法常用于儿童行为问题、进食障碍、慢性精神分裂症的社会康复治疗

等。指对患者适应良件的、正常的行为给予奖励.对不良行为或异常行为则不予关注。适

应良好的行为包括个人E生、饮食习惯、人际交往等各个方面。治疗应有计划，对患者的

行为方式应有要求，对表现良好的或按治疗要求做的患者应及时奖励。P196

21、【单选题】病例1:女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛

病，花钱大方劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、

精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责有无

用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。首先考虑的诊断是

躁狂发作

环性心境

A:

复发性抑郁障碍

B:

双相情感障碍

C:

答D:案：D

解析：双相情感障碍的诊断需符合两条标准：①本次发作符合上述某种发作的标准。②既

往至少有过一次其他情感障碍发作。如本次为某种类型的抑郁发作，则既往需有至少1次

轻躁狂、躁狂或混合性情感障碍发作。P104

22、【单选题】病例1:女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛

病，花钱大方劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、

精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责有无

用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。治疗首选

丙戊酸钠

舍曲林

A:

氯丙嗪

B:

电休克

C:

答D:案：A

解析：双相情感障碍抑郁发作双相情感障碍，目前为抑郁发作患者对锂盐的反应显著高于

单相或重性抑郁患者，与三环类抗抑郁药疗效接近。有些对抗抑郁药甚至对锂盐反应差的

患者釆用抗癫痫药丙戊酸钠或卡马西平可以得到满意的效果。对抑郁发作本身抗抑郁药同

样具有良好的效果。但基本上所有的抗抑郁药物对双相情感障碍患者均可诱发躁狂。而反

复诱发的躁狂发作有可能使循环加速，更为接近快速循环型障碍，使治疗难度加大。目前

一般主张将SSRIs类药物作为一线用药，但是使用时应慎重和注意观察病情的变化。P107

23、【单选题】病例1:女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛

病，花钱大方劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、

精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责有无

用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。关于本病遗传因素与发病率的研究认为

一级亲属较正常人低

一级亲属较正常人高

A:

一级亲属与正常人相似

B:

一级亲属与正常人比较不确定

C:

答D:案：B

24、【单选题】病例1:女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛

病，花钱大方劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、

精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责有无

用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。患者睡眠障碍的特点是

入睡困难

多梦

A:

睡眠需求减少

B:

早醒

C:

答D:案：C

解析：睡眠形态紊乱的相关因素与入睡困难、易醒、睡眠需求减少及精神运动性兴奋有

关。

25、【单选题】病例1:女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛

病，花钱大方劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、

精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责有无

用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。对患者的护理目标为

不发生伤害自己和他人行为

学习有关药物知识

A:

建立良好护患关系

B:

充分利用支持系统

C:

答D:案：A

解析：躁狂发作的护理目标：1.患者能获得足够的营养、水分、休息和睡眠。2.患者能以

适当的方式发泄过盛的体力与精力。3.患者不发生伤害自己和他人的行为。4.患者能接受

持续的药物治疗和定期的血液检查。P108

26、【单选题】病例2：男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，

认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常

失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。首先考虑的诊断是

分离障碍

惊恐障碍

A:

偏执型精神分裂症

B:

偏执性精神病

C:

答D:案：C

解析：偏执型精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其他各型为晚。病初

表现为敏感多疑，逐渐发展成妄想，并有泛化趋势，妄想内容日益脱离现实。有时可伴有

幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配，表现多疑、多惧，甚至出现自

伤及伤人行为。此型病程发展较其他类型缓慢，精神衰退现象较不明显，自发缓解者较

少，但经治疗则收效较好。

27、【单选题】病例2：男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，

认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常

失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。治疗首选

奥氮平

米氮平

A:

氯硝西泮

B:

卡马西平

C:

D:

答案：A

28、【单选题】病例2：男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，

认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常

失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。所服该药物的主要不良反应为

动眼危象

体重增加

A:

肌张力障碍

B:

粒细胞减少

C:

答D:案：B

29、【单选题】病例2：男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，

认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常

失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。入院初期护士与患者沟通时应

深入讨论思维内容让其认识症状的荒谬

向患者解释思维内容的不真实性，并让其接受

A:

避免涉及患者的精神症状

B:

以不批判的态度了解患者存在的异常思维

C:

答D:案：D

解析：1.阳性症状患者多在幻觉、妄想的支配下出现暴力行为，可出现冲动伤人、自杀、

自伤等行为。治疗护理不合作，不安心住院的患者可出现外走行为。在护理过程中，护理

人员首先要运用沟通交流技巧取得患者的信任，与患者建立良好的治疗性护患关系，以不

批判的态度了解患者存在的异常思维内容。在交谈中要耐心倾听，不主动引导患者重复病

理体验，尤其要注意那些不暴露思维内容的患者，要主动观察患者的非语言行为所传递的

信息。通过表情、动作姿势了解患者是否受幻听、妄想的支配，对于那些制造假象，伺机

采取异常行为的患者，护理人员要通过观察患者的言语、表情、动作发现患者的异常，做

好防范。P94

30、【单选题】病例2：男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，

认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常

失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。在患者治疗阶段的康复护理中，护士应

指导参加工娱治疗

督促完成每天的生活料理

A:

安排参加病房内一般性活动

B:

安排职业技能训练

C:

答D:案：A

解析：鼓励其多参加工娱治疗活动，根据患者的兴趣、爱好安排、扩展其生活领域及兴趣

范围。目的是转移其注意力，减轻焦虑情绪。P139

31、【单选题】病例3：男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。

手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有蝴蝶飞,肌肉粗

大震颤。既往饮白酒30年。首先考虑的诊断是

脑器质性疾病所致精神障碍

躯体疾病所致精神障碍

A:

精神活性物质所致精神障碍

B:

急性应激障碍

C:

答D:案：C

32、【单选题】病例3：男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。

手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有蝴蝶飞,肌肉粗

大震颤。既往饮白酒30年。治疗首选

吸氧

美金刚

A:

米氮平

B:

氯硝西泮

C:

答D:案：D

33、【单选题】病例3：男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。

手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有蝴蝶飞,肌肉粗

大震颤。既往饮白酒30年。康复阶段的持续药物治疗可选用

双硫仑

锂盐

A:

加兰他敏

B:

喹硫平

C:

答D:案：A

解析：双硫仑(Disulfiram)对乙醛脱氢酶具有不可逆的抑制作用。如果在服用该药后饮

酒，将导致血液中的乙醛浓度的累积，从而产生难受的症状，如面红、头痛、恶心、呕吐

以及心动过速。可以作为治疗的辅助药物。P74

34、【单选题】病例3：男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。

手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有蝴蝶飞,肌肉粗

大震颤。既往饮白酒30年。患者的主要护理问题是

营养失调低于机体需要量

急性意识障碍

A:

不合作

B:

自理能力缺陷

C:

答D:案：B

35、【单选题】病例3：男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。

手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有蝴蝶飞,肌肉粗

大震颤。既往饮白酒30年。安全护理措施为

限制活动范围、设专人看护

住多人房间，便于观察

A:

指导患者呼吸放松

B:

保证患者进食量

C:

答D:案：A

36、【单选题】病例4：女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直

郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情

不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。

首先考虑的诊断是

抑郁发作

躯体疾病所致精神障碍

A:

躯体化障碍

B:

广泛性焦虑障碍

C:

答D:案：C

解析：躯体化障碍（somatizationdisorder）。临床表现为多种、反复出现、经常变化的

躯体不适和疼痛；常起病于30岁以前，病程持续至少2年以上；各种医学检查不能证实

有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者长期反复就医和显著的社会功能障

碍。最常见的症状为以下4类：1.疼痛部位常很广泛，包括各种性质的疼痛，而且不固定

于某一处，可发生于月经期、性交或排尿时等。2.胃肠道症状如暧气、反酸、恶心、呕

吐、腹胀、腹泻或某些食物引起的特别不适。3.性功能障碍如性冷淡、勃起和射精障碍、

经期紊乱、经血过多等。4.假性神经症状常见的有共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难

等，提示神经系统疾病，但检查未能发现神经系统器质性损害证据。P126

37、【单选题】病例4：女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直

郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情

不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。

治疗首选

佐匹克隆

阿米替林

A:

托莫西汀

B:

氟哌啶醇

C:

答D:案：B

38、【单选题】病例4：女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直

郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情

不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。

本病疼痛的特点是

疼痛位置广泛

以局部剧痛为主

A:

疼痛位置固定于某一处

B:

疼痛部位有器质性改变

C:

答D:案：A

39、【单选题】病例4：女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直

郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情

不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。

对患者的心烦、坐立不安等情绪问题除药物治疗外还可采用

行为矫正

调节和放松训练方法

A:

催眠疗法

B:

冲击疗法

C:

答D:案：B

解析：针灸、理疗是治疗慢性疼痛行之有效的传统方法。调节和放松训练的方法，可用于

治疗焦虑症状明显的患者。P128

40、【单选题】病例4：女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直

郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情

不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。

护理措施为

关注患者的不适症状

否定患者的不适症状

A:

指导患者用意志力控制疼痛

B:

加强基础护理，满足患者的生活需求

C:

D:

答案：D

解析：加强基础护理，满足患者的生活需求。保证患者的营养摄入量；协助患者料理生

活，但要以暗示法逐渐训练患者自身的生活能力；运用内、外科舒适法照顾患者，减轻其

痛苦，但不要过于强化，以免造成附带作用。观察用药情况，岀现药物不良反应要及时上

报医生并给予相应的处理。P142-P143

41、【名词解释】作态

答案：指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，如作怪相、扮

鬼脸等。多见于精神分裂症青春型。

42、【名词解释】惊恐障碍

答案：是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控

感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。

43、【名词解释】应激源

答案：是对个体而言涉及实际或威胁性的死亡或严重伤害，或者对自身或他人身体完整性

构成威胁的创伤性事件。个体对创伤事件的反应必须包含极度害怕、无助感或惊骇。

44、【名词解释】心理咨询

答案：主要是指咨询者根据来访者的需求，针对他们存在的心理问题或困惑给予指导、建

议或帮助。心理咨询可以被看作是一种通过两人间的对话来缓解痛苦的一种方法。

45、【名词解释】精神康复

答案：又称社会心理康复，是帮助因精神障碍而出现各种功能缺陷者达到在社区独立生活

最佳水平的过程。它是康复医学的一门分支学科。其内容同样包括医学康复、教育康复、

社会康复和职业康复。

46、【简答题】简述真性幻觉和假性幻觉的鉴别要点。

答案：真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部

客观空间，是通过感觉器官而获得的。假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者

的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，

可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。

47、【简答题】简述躯体疾病所致精神障碍的主要临床共同特点。

答案：躯体疾病所致的精神障碍虽然可以因其原发病不同，精神症状有所差异，但具有以

下共同特点:(1)精神症状的非特异性:即不同的病因可以引起相似的精神障碍，而相同

的病因也可以出现不同的精神障碍;(2)病情严重程度上的平行性:精神障碍与原发躯体

病在程度上常呈平行关系;(3)临床表现也随着躯体病的严重程度变化而转变，可由一种

状态转变为另一种状态;(4)一般起病较急者，以意识障碍为主，多发生在躯体疾病高峰

期;慢性起病及疾病早期和恢复期以脑衰弱综合征为主;(5)恢复期可以有人格改变或智

力障碍。从急性期过渡到恢复期可表现出多种精神症状，以抑郁和焦虑障碍最为常见;

(6)病程和预后取决于原发躯体病的病程和严重程度，预后一般是可逆的。

48、【简答题】简述进食障碍患者的饮食护理。

答案：(1)讲解进食障碍患者饮食运动计划的相关规定;(2)按照医嘱执行饮食、运动计

划，观察记录执行情况，矫正不良行为;(3)鼓励肯定患者的良性行为，对不良行为给以

建议和适当的矫治。及时干预因执行饮食和运动计划所产生的冲突与压力:如发脾气，和

护理人员发生争执，与其他病友发生矛盾，拒绝接受治疗计划等;(4)坚持契约式、渐进

性、个性化的治疗方案，做到人性化的关怀;(5)努力帮助患者保持对治疗的希望与信

心，有时需要耐心地等待和不断地鼓励与关怀;(6)勇于面对患者的质疑，对在执行过程

中出现的与目标相悖的情况需及时调整;(7)饮食运动计划的调整依据是以健康体重为目

标。

49、【简答题】简述精神分裂症患者妄想的主要特点。

答案：(1)是精神分裂症最常见的症状之一，内容以关系妄想、被害妄想最多见;(2)精

神分裂症的妄想具有