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文档简介

临床医学检验临床化学技术:实验室质量控制考试试题(强化练习)1、单选

美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()A.EP5-AB.EP6-P2C.EP7-PD(江南博哥).EP9-AE.EP10-A正确答案:D2、单选

当多规则质量控制方法给出失控信号后,一般认为最有效的解决问题的方法是()A.准备重新分析新的质量控制物标本B.检查测定方法本身C.更换试剂D.重新定标E.联系厂家正确答案:B参考解析:当多规则质量分析批失控时,基于所违背的质控规则可确定发生误差的类型。检查测定方法本身,查找误差类型的来源。纠正问题,然后重新分析整批包括质控和患者样本。3、单选

在临床实验室日常工作中,每一项检验报告必须经历的过程不正确的是()A.医师申请院长批准B.标本采集与运送C.标本编号D.发出报告E.标本检测正确答案:A4、单项选择题

回牧试验通过测定比例系统误差,以评价实验方法的()A.准确度B.精密度C.线性范围D.干扰程度E.参考区间正确答案:A5、单选

所谓“危急值”,是指()A.高于或低于参考范围上限的检测结果B.超出医学决定水平的检测数据C.急诊检验申请单中所需的检测数据D.可能危及患者生命的检测结果E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果正确答案:D参考解析:所谓“危急值”,是指当某些检验结果出现异常(过高或过低)时,就预示患者行将生命垂危。这类的危及患者生命的检验数值称为危急值。不是所有项目都有危急值,也不是所有医学决定水平的值都是危急值。危急值报告不可与急诊报告相混淆,急诊检验结果无论正常与否必须立即报告;出现危急值时某项目申请单不一定为急诊检验,但此时一定要迅速报告。6、单选

检验报告规范化管理基本要求当中不包括()A.检验报告内容必须完整,以中文形式出具报告B.须有检验结果能否发出的标准C.须有实验室负责人签字D.能在规定时间内发出报告,保证临床医师能及时获得检验信息E.原始标本质和量如有缺陷应注明正确答案:C参考解析:检验报告规范化管理基本要求:完整、正确、有效、及时。(1)检验报告内容必须完整,以中文形式出具报告。(2)须有检验结果能否发出的标准。(3)须有检验报告签发和复核人员资格认定的规定和有检验报告签发和复核程序。(4)能在规定时间内发出报告,保证临床医师能及时获得检验信息。(5)原始标本质和量如有缺陷应注明。(6)应有适宜的实验室信息管理系统进行检验数据管理。检验结果是临床实验室日常检验工作最终产品,应该牢记:“不正确的检验结果是对患者的伤害!”“检验结果不能及时回报和不能及时用于临床是对检验资源的最大浪费!”7、单选

目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案:A8、单选

“咨询服务”不包括()A.新检验项目的推荐B.检验项目合理选择C.检验结果的解释D.治疗方案的确定E.提出采集标本的要求正确答案:D9、单选

该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()A.质控品B.校准品C.二级标准物质D.一级标准物质E.患者样本正确答案:D10、单选

Levey-Jennings质控图中失控线为()A.±线B.±S线C.±2S线D.±3S线E.±4S线正确答案:D11、单选

评价候选方法按准确度降低的顺序,以下排列正确的是()A.决定性方法、参考实验室均值、参考方法、基于方法组的均值B.决定性方法、参考方法、可比较的方法均值、参考实验室均值C.决定性方法、参考方法、基于方法组的均值、参考实验室均值D.决定性方法、基于方法组的均值、参考实验室均值、参考方法E.决定性方法、参考实验室均值、可比较的方法均值、参考方法正确答案:B12、单选

用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()A.RBCB.HctC.CaD.TPE.HBsAg正确答案:C13、单选

Levey-Jennings质控图中用来确定控制界限的是()A.标准差B.标准误C.变异系数D.平均值和标准差E.极差正确答案:D参考解析:质控界限通常由受控的特定分析方法对已知标本作重复测定获得结果的平均值(x)和标准差(s)计算。14、单选

以下关于参考物质的描述,正确的是()A.参考物质只包括有证参考物质B.只要是有证参考物质,就可用于常规方法校准C.参考物质除可用于校准外,还可用于判断方法的正确性D.血清参考物质一般不会有基质效应E.能够溯源至SI单位的参考物质即为国际约定校准物质正确答案:C15、单选

Westgard多规则质控方法(13s/22s/R4s/41s/10x,N=2)与12s质控规则(N=2)相比较,在于()A.降低了假失控概率B.降低了误差检出能力C.不能提示误差类型D.保证检验结果的准确度E.不能保证检验结果的精密度正确答案:A参考解析:13s/22s/R4s/41s/10x与12s质控规则相比较,在于降低了假失控概率。12s中,一个质控结果超过平均数±2s,仅用作“警告”规则,并启动由其他规则来检验质控数据,不判断为失控。16、单选

方法选择和评价过程必须开始于()A.应用于临床的观点B.正确地采用统计设计C.方法学评价的客观结论D.设定适宜的评价方法E.明确方法学评价目标正确答案:A参考解析:方法选择和评价过程必须开始于临床。这种临床需求可能由以下方式提出:①临床医生建议增加新的诊断试验;②临床提出改进允许总误差;③采用更加快速或有效的方法替代原有方法等。17、单选

精密度是用来表示测量结果中的()A.系统误差B.随机误差C.过失误差D.恒定误差E.线性误差正确答案:B参考解析:精密度表示测量结果中的随机误差大小的程度。18、单选

实验室管理人员的工作方式建议中,耒涉及()A.积极参加临床实验室室间质量评价活动B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文正确答案:E19、单选

临床实验室在制订计划时,管理者应首先确立()A.评价实验室现实情况B.实验室长远发展目标C.实验室工作时间进度D.实验室工作人员和设备E.实验室操作规程正确答案:B20、单选

现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息,医师与患者的相互交流大大减少,诊疗成为一种流水作业,医患关系表现出何种趋势()A.“商业化”B.“民主化”C.“物化”D.“技术化”E.“多元化”正确答案:C参考解析:随着实验医学的兴起和科学技术的进步,大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强,医患关系缺乏了联系,制约了医患之间在感情和思想上的交流,医患关系很大程度上被物化了。21、单选

某一实验室血钙参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为1.90mmol/L、2.96mmol/L、2.48mmol/L、1.50mmol/L、3.16mmol/L,相应的五批号的靶值分别为2.00mmol/L、2.96mmol/L、2.48mmol/L、1.88mmol/L、3.10mmol/L;其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为()A.100%B.80%C.60%D.40%E.90%正确答案:B参考解析:测定结果中,1.50mmol/L<(1.88~0.25)mmol/L,因此可接收结果数为4,总测定样本数为5,4/5×100%=80%。22、单选

用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是()A.t检验B.χ2检验C.u检验D.t'检验E.F检验正确答案:A参考解析:t检验的t值可用于确定偏倚是否是统计上的显著性。23、单选

室内质控失控时,所采取的措施不正确的是()A.回顾整个操作,分析误差原因B.重新检验C.更换试剂盒或更换质控血清D.继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控E.重复进行OCV的检验正确答案:D24、单选

对同一分析项目,在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()A.不满意的EQA成绩B.满意的EQA成绩C.不成功的EQA成绩D.成功的EQA成绩E.不合格的EQA成绩正确答案:C参考解析:在室间质量评价活动的成绩要求中,可分为满意或成功、不满意或不成功成绩。对同一分析项目,连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。25、单选

与临床实验室的作用和功能不符的是()A.诊断方面:重要的是早期诊断及确诊B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用C.在人体健康状况的评估中,可以不设临床实验室D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作E.提供其检查范围内的咨询服务正确答案:C26、单选

管理过程通常由以下哪4个方面组成()A.分析前、分析中、分析后、咨询服务B.计划、组织、领导、控制C.人力、资金、设备、信息D.准确、及时、经济、安全E.观察、统计、报告、纠正正确答案:B参考解析:管理过程通常由计划、组织、领导、控制4个阶段组成。分析前、分析中、分析后、咨询服务为检验过程质量管理的4个方面;人力、资金、设备、信息即临床实验室管理的资源;准确、及时、经济安全属临床实验室部分工作准则;观察、统计、报告、纠正是控制阶段中的活动。27、单选

质控规则是解释质控数据和判断分析批是否在控的标准,以符号AL或nL表示,其中A代表()A.测定质控结果的统计量B.超过控制限的质控测定值的个数C.控制限内的质控测定值的个数D.控制界限E.超过警告限的质控测定值的个数正确答案:A参考解析:通过一定的决策准则或质控规则可以指导质控数据的解释,质控规则规定了判断分析批是“在控”(可接受)或“失控”(不可接受)。这些质控规则以符号AL或NL表示,其中A是统计量的缩写,n是质控测定值个数,L是质控界限。28、单选

在进行室内质量控制时,累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的()A.所有在控数据B.所有质控数据C.所有失控数据D.最后1个月的质控数据E.最初20个数据正确答案:A参考解析:常规中心线的建立:以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。常规标准差的设定:以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计标准差作为质控

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