护士执业注册管理办法讲解

护士执业注册管理办法讲解护士执业注册管理办法讲解第1页一、《方法》出台背景落实实施《护士条例》解释《条例》第二章要求了国家实施护士执业注册制度行政许可行为（应由卫生行政部门负担）规范护士执业注册管理最终目标：保护公民身体健康和生命安全，确保医疗质量和医疗安全下一张护士执业注册管理办法讲解第2页正确了解“护士”定义《护士条例》明确了护士定义

经执业注册取得护士执业证书，依照护士条例要求从事护理活动，推行保护生命、减轻痛苦、促进健康职责卫生技术人员关键词：执业注册卫生技术人员护士执业注册管理办法讲解第3页正确了解“护理工作”概念参考《护理管理与临床护理技术规范》护理专业管理人员正副护理部主任（含兼护理部主任护理副院长）、正副科护士长、正副病区（室）护士长、护理部专职从事护理管理其它人员护理专业人员在病房、门诊、急诊室、手术室、供给室、营养室、婴儿室、产房、院感科、血液净化室、导管室、CT室、高压氧室、内窥镜室、复苏室、输液配置中心、防保科从事护理工作护士、助产士均属于护理专业人员返回护士执业注册管理办法讲解第4页二、现况卫生部令第59号年5月12日起施行年5-12月处于转轨时期等候各项配套文件出台《浙江省护士执业注册工作程序》《浙江省护士执业注册健康体检表》《浙江省护士执业培训考评合格证实》《关于做好护士换证工作相关事宜通知》护士执业注册管理办法讲解第5页三、《方法》详细内容全文共24条行政部门职责申请护士执业注册应该具备条件护士执业注册工作程序（包含首次执业注册、变更执业注册、延续执业注册、注销执业注册等情况）建立护士执业统计制度护士执业注册管理办法讲解第6页（一）行政部门职责各级卫生行政部门职责省卫生厅是护士执业注册主管部门及发证机关，负责本省护士执业注册管理工作及省级医疗卫生单位护士执业注册详细工作各市、县（市、区）级行政部门负责本行政区域护士执业注册受理及详细前置工作，负责相关资料初审和复审依据《方法》第四条：制订护士执业注册详细方法结合本省医疗机构、医师分级管理制度护士执业注册管理办法讲解第7页（二）护士执业注册应具备条件申请者民事行为能力应该含有完全民事行为能力依据《民法通则》，民事行为能力指民事主体经过自己行为取得民事权利、负担民事义务资格。它既包含进行正当行为从而取得民事权利义务资格，而且包含进行违法行为而负担对应民事责任资格完全民事行为能力人，包含18周岁以上公民成年人，16周岁以上不满18周岁公民，以自己劳动收入为主要生活起源，视为完全民事行为能力人护士执业注册管理办法讲解第8页申请者专业学历教育在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部要求普通全日制3年以上护理、助产专业课程学习，包含在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得对应学历证书专业教育方式上排除了函授、电大、自考、成教等形式普通全日制是完全脱产在校学习，不包含半脱产或是在职学历学历证书，注意与学位证书、结业证书、专业证书等证书区分教育时间：3年护士执业注册管理办法讲解第9页正确了解教学医院、综合医院定义教学医院，是指与中等职业学校、高等学校有负担护理临床实习任务协议关系，并能够按照护理临床实习教学计划完成教学任务医院综合医院，是指依照《医疗机构管理条例》、《医疗机构基础标准》要求，符合综合医院基础标准医院护士执业注册管理办法讲解第10页经过卫生部组织护士执业资格考试《护士执业资格考试方法》当前还在制订考试安排在学生毕业当年（今年增加了一次，10月11日、12日，详细见浙卫发〔〕223号

）当年毕业学生即可参加不设试用期满一年要求考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书必要条件之一考试成绩合格不能等同于已含有护士执业证书，不能把它作为护士上岗唯一条件年经过卫技考试一样也只是满足了这个条件学历上已不存在免考情形护士执业注册管理办法讲解第11页符合《方法》第六条要求健康标准无精神病史无色盲、色弱、双耳听力障碍无影响推行护理职责疾病、残疾或者功效障碍本省已下发《浙江省护士执业注册健康体检表》式样，各级医疗机构执行护士执业注册管理办法讲解第12页（三）护士执业注册工作程序护士执业注册情形护士首次执业注册护士变更执业注册护士延续执业注册护士重新执业注册护士注销执业注册护士执业注册管理办法讲解第13页1、护士首次执业注册护士首次执业注册应该自经过护士执业资格考试之日起3年内提出提交材料护士执业注册申请审核表六个月内免冠正面两寸照片二张（一张贴在申请审核表，另一张贴在护士执业证书）申请人身份证实申请人学历证书及专业学习中临床实习证实护士执业资格考试成绩合格证实二级以上综合性医院出具申请人6个月内健康体检证实医疗卫生机构拟聘用相关材料逾期提出申请，提交教学、综合医院接收3个月临床护理培训并考评合格证实（医院由市级卫生行政部门指定）护士执业注册管理办法讲解第14页首次执业注册程序（普通程序）申请者填表申请市卫生局复审打证单位审核签署意见辖区卫生局初审打证省厅终审、发证注册依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第15页护士执业注册其它要求以上流程从卫生行政部门受理开始必须在20天内完成年10月份以后考试经过人员不存在数据录入问题，考试经过后，数据直接可导入护士执业注册使用期为5年护士执业注册管理办法讲解第16页2、护士变更执业注册护士变更执业注册涵义1、变更注册是针对已经执业注册护士而言使用期5年内提出超出使用期，就不称为变更2、护士变更执业注册内容：执业地点改变（执业范围发生改变不需要变更）护士执业证书上护士姓名、出生日期、身份证号等项目标改变，不属于“护士变更执业注册”内容，不过，这些内容发生改变，应该及时向辖区卫生局汇报，经核实后，重新换发护士执业证书护士执业注册管理办法讲解第17页3、护士变更注册条件满足《方法》第五条、第六条要求提供现执业医疗卫生机构同意变更证实材料拟执业医疗卫生机构同意接收证实材料等后两项经过护士变更注册申请审核表表达4、负担卫生行政部门交办或者同意任务以及推行医疗卫生机构职责护理活动，包含经医疗卫生机构同意进修、学术交流，不需要办理变更手续

护士执业注册管理办法讲解第18页护士变更执业注册程序

——（1）跨省变更注册程序申请者填表申请原工作单位签署意见拟工作单位签署意见省内护士调动到省外医疗卫生机构辖区卫生局初审外省卫生厅审核注册市卫生局复审1、省外护士调动到省内医疗卫生机构2、省内医疗卫生机构护士之间调动省卫生厅审核注册依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第19页因为变更注册是在已经有护士执业资格前提下进行，所以，各辖区卫生行政部门完成了变更数据录入工作，在实际上已经完成了变更注册下一阶段，考虑发给各级卫生行政部门变更注册章护士执业注册管理办法讲解第20页护士变更执业注册程序

——（2）提交材料及时限护士变更执业注册提交材料护士变更注册申请审核表申请人《护士执业证书》受理及注册机关应在7个工作日内进行审查护士变更注册后其执业许可期限也为5年护士执业注册管理办法讲解第21页3、护士延续执业注册护士延续执业注册涵义1、护士护士执业注册证书使用期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。使用期届满前30日提出申请2、申请延续执业注册条件满足《方法》第五条、第六条要求护士执业注册管理办法讲解第22页3、护士延续执业注册提交材料护士延续注册申请审核表申请人《护士执业证书》二级综合性医院出具申请人6个月内健康体检证实4、护士延续执业注册一样是依申请行为，其开启权在护士卫生行政部门主动推行事前通知义务（便民角度出发）医疗卫生机构提醒护士及时提出申请医疗卫生机构可集体办理延续执业注册护士执业注册管理办法讲解第23页护士延续执业注册程序申请者填表申请市卫生局复审打印注册年份单位审核签署意见辖区卫生局初审打印注册年份省厅终审准予延续注册自卫生行政部门受理后，在20个工作日内完成依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第24页不予延续注册情形不符合《方法》第六条要求健康标准被处暂停执业活动处罚期限未满护士执业注册管理办法讲解第25页4、护士重新执业注册护士重新执业注册涵义1、重新执业注册情形注册使用期届满未延续注册受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年2、只有被注销护士，才能重新注册3、与变更注册、延续注册相区分护士执业注册管理办法讲解第26页4、重新执业注册提交材料（同首次执业注册）护士执业注册申请审核表六个月内免冠正面两寸照片二张（一张贴在申请审核表，另一张贴在护士执业证书）申请人身份证实申请人学历证书及专业学习中临床实习证实护士执业资格考试成绩合格证实二级以上综合性医院出具申请人6个月内健康体检证实医疗卫生机构拟聘用相关材料中止护理执业活动超出3年，还应提交市级卫生行政部门要求教学、综合医院接收3个月临床护理培训考评合格护士执业注册管理办法讲解第27页护士重新执业注册程序（同延续注册）申请者填表申请市卫生局复审打印注册年份单位审核签署意见辖区卫生局初审打印注册年份省厅终审准予重新注册自卫生行政部门受理后，在20个工作日内完成依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第28页5、护士注销执业注册护士注销执业注册涵义注销护士执业注册是基于特定事实出现，由卫生行政部门依照法定程序收回护士执业证书。该证书自注销决定生效之日起失去效力，护士不能继续执业，继续执业属于违法。护士执业注册管理办法讲解第29页注销护士执业注册特定情形（一）1、护士执业注册使用期届满未延续未申请延续护士执业注册延续执业注册申请未被同意2、护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力行政许可是不能转让和继承护士执业注册管理办法讲解第30页注销护士执业注册特定情形（二）3、护士执业注册被依法撤消、撤回，或者依法被吊销撤消：不具备取得行政许可条件而取得行政许可，应对依法由相关行政机关给予撤消撤回：具备取得行政许可条件，但因行政许可所依据法律、法规修改或者废止，或者准予行政许可所依据客观情况发生重大改变，基于公共利益需要，行政机关能够依法撤回行政许可。如：健康标准改变吊销：被许可人取得行政许可后从事违法活动，行政机关依法吊销行政许可。吊销护士执业注册是最严厉一个行政处罚护士执业注册管理办法讲解第31页护士注销执业注册程序市卫生局复审并在护士注册软件上给予确认医疗卫生机构核实情况，收回护士执业证书辖区卫生局初审并在护士注册软件上给予确认省厅终审准予注销注册依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第32页（四）护士执业统计制度建立护士执业统计意义进行护士执业注册变更、延续依据卫生行政部门进行监督管理反应医疗卫生机构评价护士成绩、晋升职称、进行奖惩基础材料督促护士认真推行法定义务、规范执业动力护士执业活动信用档案护士执业统计内容护士执业良好统计和护士执业不良统计护士执业注册管理办法讲解第33页1、护士执业良好统计良好统计主要反应护士在执业活动中勤勉工作，规范服务，认真推行法定义务等情况。包含护士受到奖励、表彰以及完成政府指令性任务情况奖励、表彰主要指《护士条例》第六条要求全国卫生系统先进工作者荣誉称号白求恩奖章三十护龄荣誉证书护士执业注册管理办法讲解第34页完成政府指令性任务在遇有自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康突发事件时，护士服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构安排，参加医疗救护情况政府卫生行政部门和其它政府部门要求尤其完成任务情况等护士执业注册管理办法讲解第35页护士执业不良统计主要反应护士在执业活动中不推行职责或者不正确推行职责情况护士因违法条例以及其它法律、法规、规章或者诊疗技术规范要求受到行政处罚、处罚情况正确区分“普通差错、过失”与“行政处罚、处罚”区分执业不良统计不包含护士执业活动中每一细小差错、过失，而是因违反要求受到行政处罚、处罚情况处罚、处罚普通包含行政处罚、行政处罚、刑事处罚等不但限于违反《护士条例》，包含护士在执业活动中违反其它法律、法规，如传染病防治法、献血法、医疗事故处理条例等2、护士执业不良统计护士执业注册管理办法讲解第36页3、护士执业统计程序市卫生局确认统计医疗卫生机构搜集资料区县卫生局确认统计省卫生厅确认统计依据管辖权限，分别送不一样卫生行政部门护士执业注册管理办法讲解第37页（五）《护士执业证书》遗失补证程序《护士执业证书》遗失后，持证人均应在辖区主要报刊给予公告申明遗失证书作废后，持照片、身份证、单位证实等到辖区卫生行政部门申请补办《护士执业证书》，辖区卫生行政部门审核合格后重新打印《护士执业证书》，并逐层上报到省卫生厅。护士执业注册管理办法讲解第38页（六）护士执业证书特点无正本、副本，《护士执业证书》由卫生部统一印制姓名、性别、出生日期等个人信息及证书编号、注册日期和执业地点护士执业证书编号共12位，第1—4位为年度，第5—6位为省、自治区、直辖市区划代码，第7—12位为证书流水号护士执业注册管理办法讲解第39页四、护士换证工作计划全省全部从事护理工作护士都需要换证此次换证也包含年5月份考试经过人员首次执业注册护士执业注册管理办法讲解第40页严格把握标准两个条件需同时满足《护士条例》施行前，按照《中华人民共和国护士管理方法》已经取得护士执业证书或者护理专业技术职称；现在仍在医疗卫生机构从事护理工作退休人员现仍在护理工作岗位，应给予换证（由现在工作机构上报）护士执业注册管理办法讲解第41页两类人员第一类人员：《护士条例》施行前，按照《中华人民共和国护士管理方法》已经取得护士执业证书或者护理专业技术职称证书，现仍在医疗卫生机构从事护理工作人员（这类人员实质上是换证过程）第二类人员：符合注册条件，拟受聘于本省医疗卫生机构从事护理专业技术工作者（主要指5月份参加考试合格人员，按照首次注册进行）护士执业注册管理办法讲解第42页换证人员递交材料护士执业注册申请审核表老版本护士执业证书（正本、副本）身份证复印件（验原件）学历证书复印件（验原件）职称证书复印件（验原件）健康体检证实六个月内免冠正面两寸照片二张（一张贴在申请审核表，另一张贴在护士执业证书）医疗卫生机构聘用证实（同一医疗机构可提供一张，但必须院长签字，并确保换证人员在本院从事护士工作）医疗机构执业许可证副本复印件（同一医疗机构可提供一张复印件即可）护士执业注册管理办法讲解第43页特殊情况一无原版护士执业证书，但有些人事部门发职称证书，且仍在医疗机构护理岗位，在递交材料时，同时需医疗机构