壶关县人民医院护士面试题及参考答案

PAGE1壶关县人民医院护士面试题及参考答案1、测量体温（腋温）的操作要点（1）擦干腋下，体温计放于腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落，5-10分钟取出；（2）读取体温度数，发现体温与病情不符时，要复测体温并记录；（3）按要求消毒体温计。2、测量脉搏的操作要点（1）取舒适卧位；（2）用食、中、无名指指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，一般测30s，异常者测1分钟；（3）发现脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率或脉搏1分钟并记录。3、测量呼吸的操作要点（1）协助患者取舒适卧位；（2）护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量30s；观察频率、节律、幅度和类型等情况；（3）对危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规律者测量1分钟；（4）呼吸微弱不易观察时，用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况并计数；（5）记录呼吸次数。4、测量血压的操作要点（1）协助患者取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平；（2）选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整缠患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3cm；（3）充气测量并读取血压值，告诉患者或家属；（4）如血压不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量，如测量结果异常，观察其伴随症状和体征，及时与医师沟通并处理；（5）测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计；（6）结果准确记录在护理单上。5、留置胃管时，检查胃管在胃内的三种方法？(1)在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；（2）置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。6、鼻饲的注意事项?（1）鼻饲液温度38℃~40℃；鼻饲给药应先研碎，溶解后注入；鼻饲混合流食，应当间接加温以免蛋白凝固。总量不超过200ml，间隔时间大于2小时；（2）鼻饲前检查胃管是否在胃内、有无潴留，如胃内容物超过150ml时，应减量或暂停鼻饲。对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管，每班观察胃管插入深度。7、灌肠的目的？（1）刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀；（2）清洁肠道，为手术、分娩或诊断性检查的患者进行肠道准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒；（4）灌入低温液体，为高温患者降温；（5）治疗疾病。8、雾化吸入的目的？（1）协助患者消炎、镇咳、祛痰；（2）帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能；（3）预防、治疗患者发生呼吸道感染。9、常见的输血反应有哪些？（1）发热反应；（2）过敏反应；（3）溶血反应；（4）与大量输血有关的反应：a、循环负荷过重；b、出血倾向；c、枸橼酸纳中毒反应；（5）其它反应：a、空气栓塞；b、细菌污染反应；c、体温过低以及通过输血传染各种疾病等。10、密闭式周围静脉输液的评估内容？（1）患者的病情、过敏史、用药史、心肺功能、输液目的、心里状态；（2）穿刺部位皮肤及血管情况；（3）按合作程度，采取适当方式与患者进行有效沟通。11、青霉素过敏试验结果判断？阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起，出现红晕、硬块，直径大于1cm，或周围有伪足；或局部出现红晕，伴有小水泡，局部发痒。严重者可出现胸闷、气短和过敏性休克症状。如需做对照试验，在另一臂相同部位皮内注入0.1ml生理盐水做对照试验。12、物理降温时，应避开的部位有哪些？为什么？物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位，因为这些部位对冷刺激敏感，可引起反射性心律减慢、腹泻等不良反应。13、洗手六步法口述及演示？（1）掌心对掌心搓擦；（2）手指交错掌心对手背搓擦；（3）手指交错掌心对掌心搓擦（4）两手互握互搓指背；（5）拇指在掌中转动搓擦；（6）指尖在掌心中摩擦。14、臀大肌注射部位定位法？（1）“十”字法：从臀