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文档简介

重症医学科专业-呼吸内科-呼吸内科疾病-肺脓肿

单选题A11.吸入性肺脓肿的好发部位是答案:(B)A:下叶背段或上叶后段B:下叶后基底段C:上叶前段D:中叶内侧段E:舌叶

单选题A12.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似答案:(D)A:肺囊肿B:支气管肿瘤C:支原体肺炎D:细菌性肺炎E:肺结核

单选题A13.大叶性肺炎不应出现的体征是答案:(C)A:湿啰音B:肺部叩诊浊音C:气管向健侧移位D:胸膜摩擦音E:支气管呼吸音

单选题A14.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(A)A:厌氧菌B:大肠埃希菌C:铜绿假单胞菌D:肺炎克雷伯杆菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A15.肺脓肿的致病菌多属答案:(C)A:真菌B:支原体C:厌氧菌D:肺炎球菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A16.肺脓肿的感染途径是答案:(D)A:吸入性B:血源性C:附近器官感染直接蔓延D:以上都是E:以上都不是

单选题A17.克雷伯杆菌肺炎的X线表现出叶间隙下坠,其原因是答案:(B)A:细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化B:病变中的炎性渗出液黏稠而重C:肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D:肺泡内的纤维蛋白渗出较多E:肺泡内的渗出液含有较多的红、白细胞

单选题A18.与吸入性肺脓肿关系密切的是答案:(A)A:牙周疾病B:外伤感染及疖、痈等C:细菌性肺炎D:支气管扩张症E:支气管囊肿

单选题A19.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是答案:(E)A:肺部闻及支气管呼吸音B:肺部叩诊呈鼓音C:肺部呼吸音减弱D:肺部闻及湿啰音E:杵状指

单选题A110.最有助于临床诊断肺脓肿的症状是答案:(D)A:畏寒高热B:咳嗽伴咯血C:呼吸困难D:咳大量脓臭痰E:剧烈胸痛

单选题A111.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(B)A:大肠杆菌B:金黄色葡萄球菌C:肺炎克雷伯杆菌D:变形杆菌E:厌氧菌

单选题A112.慢性肺脓肿的病程超过答案:(C)A:1个月B:2个月C:3个月D:6个月E:10个月

单选题A113.肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者,需要考虑胸腔积液引流的情况是答案:(E)A:胸腔积液呈血性B:胸腔积液LDH升高C:胸腔积液有核细胞分类以多核细胞为主D:胸腔积液-血清清蛋白梯度增加E:胸腔积液细菌培养阳性

单选题A114.急性肺脓肿痰培养为脆弱类杆菌生长,治疗不应选用答案:(A)A:青霉素B:林可霉素C:克林霉素D:甲硝唑E:以上都不能选用

单选题A115.吸入性肺脓肿致病菌多为答案:(B)A:肺炎克雷伯菌B:厌氧菌C:葡萄球菌D:结核分枝杆菌E:大肠埃希菌

单选题A116.吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是答案:(E)A:血白细胞及中性粒细胞升高B:畏寒、高热C:痰菌阳性D:咯血E:咳大量脓臭痰

单选题A117.吸入性肺脓肿最常见的病原体是答案:(B)A:铜绿假单胞菌B:厌氧菌C:表皮金黄色葡萄球菌D:金黄色葡萄球菌E:肺炎链球菌

单选题A118.吸入性肺脓肿最具特征的临床症状是答案:(E)A:咳嗽伴胸痛B:咳嗽伴咯血C:畏寒、高热D:呼吸困难E:咳大量脓臭痰

单选题A119.以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是答案:(A)A:肺脓肿B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:化脓性胸膜炎

单选题A120.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是答案:(B)A:鼻窦炎B:皮肤疖肿C:牙周脓肿D:食管穿孔E:膈下脓肿

单选题A121.体位引流的作用为答案:(A)A:利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B:有助于黏稠浓痰脱离支气管壁C:由肺内冲出高速气流,促使分泌物移动,随咳嗽排出体外D:增加肺泡内气体排出E:放松肩部和腹部肌群

单选题A122.血源性肺脓肿患者突感右侧胸痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、肢冷。查体:气管左移,右侧呼吸音明显减弱。最可能发生的情况是出现答案:(B)A:急性肺水肿B:气胸C:肺梗死D:右侧肺不张E:急性心肌梗死

单选题A123.医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是答案:(D)A:污染空气吸入B:胃食管反流物误吸C:血源性播散D:口咽部分泌物吸入E:飞沫(气溶胶)吸入

单选题A124.对肺脓肿病人的保守治疗原则是答案:(D)A:止咳、祛痰B:改善通气功能C:抗感染D:抗感染、辅以体位引流E:全身用药与局部用药相结合

单选题A125.肺炎链球菌肺炎可出现以下体征,除了答案:(B)A:口角或鼻周单纯性疱疹B:肋间带状疱疹C:皮肤和黏膜出血点D:病变部位湿啰音E:病变部位支气管呼吸音

单选题A126.首选大环内酯类抗生素治疗的是答案:(D)A:干酪性肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:葡萄球菌肺炎D:肺炎支原体肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A127.急性肺脓肿最具特征的症状是答案:(D)A:畏寒高热B:咳嗽伴咯血C:呼吸困难D:咳大量脓臭痰E:咳嗽伴胸痛

单选题A128.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是答案:(B)A:金黄色葡萄球菌B:革兰阴性杆菌C:肺炎球菌D:真菌E:病毒

单选题A129.肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是答案:(A)A:早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B:肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C:肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D:呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E:病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞

单选题A130.咳嗽时不伴大量脓痰的疾病是答案:(D)A:肺脓肿B:支气管扩张C:支气管胸膜瘘D:急性支气管炎初期E:空洞型肺结核并发感染

单选题A131.诊断肺脓肿最有价值的是答案:(C)A:合并大咯血B:血沉加快C:痰厌氧菌培养阳性D:痰普通培养阳性E:畏寒、高热、咳嗽、胸痛

单选题A132.在有效应用抗生素的治疗下,影响肺脓肿疗效的主要因素是答案:(B)A:脓肿的部位B:脓液引流不畅C:细菌的种类D:抗生素耐药E:低氧血症

单选题A133.急性肺脓肿的致病细菌多属答案:(D)A:金黄色葡萄球菌为主B:肺炎球菌为主C:支原体为主D:厌氧菌为主E:真菌为主

单选题A134.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(B)A:粪链球菌B:葡萄球菌C:大肠埃希菌D:肺炎克雷伯杆菌E:厌氧菌

单选题A135.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是答案:(D)A:红霉素B:庆大霉素C:氧氟沙星D:苄星青霉素E:林可霉素

单选题A136.肺脓肿急性化脓性炎症阶段,X线片示答案:(B)A:小片状阴影B:大片状致密影C:空洞D:胸腔积液E:粟粒状阴影

单选题A137.肺脓肿的临床特征为答案:(A)A:高热,咳嗽,咳大量脓臭痰B:急性起病,发热、干咳C:毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰D:发热、干咳,呼吸困难E:寒战、高热,咳砖红色胶冻状痰

单选题A138.在进行体位引流中应及时停止引流的是答案:(C)A:咯血者B:频繁咳嗽者C:呼吸困难者D:咳黄色脓痰者E:痰液黏稠者

单选题A139.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(E)A:肺炎链球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:链球菌E:厌氧菌

单选题A140.急性肺脓肿停用抗生素的指征是答案:(E)A:体温正常B:脓腔液平消失C:肺部体征消失D:咳嗽咳痰消失E:病灶消失,有纤维条索影

单选题A141.诊断肺脓肿的辅助检查比较有实用价值的是答案:(E)A:三大常规B:纤支镜检查C:痰细菌培养D:超声波检查E:X线胸片

单选题A142.胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是答案:(B)A:过敏性肺炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:肺炎链球菌肺炎D:病毒性肺炎E:支原体肺炎

单选题A143.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(D)A:溶血链球菌B:厌氧菌C:铜绿假单胞菌D:金黄色葡萄球菌E:流感嗜血杆菌

单选题A144.血源性肺脓肿最常见的病原体是答案:(E)A:流感嗜血杆菌B:肺炎克雷伯杆菌C:肺炎链球菌D:铜绿假单胞菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A145.治疗军团菌病的首选药物是答案:(D)A:青霉素GB:氯霉素C:四环素D:红霉素E:土霉素

单选题A146.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是答案:(A)A:皮肤疖肿B:牙周脓肿C:膈下脓肿D:鼻窦炎E:食管穿孔

单选题A147.临床表现咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是答案:(C)A:大叶性肺炎B:肺梗死C:肺脓肿D:肺不张E:肺结核

单选题A148.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是答案:(B)A:4~6周B:6~8周C:8~12周D:12~16周E:16~20周

单选题A149.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是答案:(D)A:肺炎支原体B:嗜肺军团菌C:铜绿假单胞菌D:肺炎链球菌E:流感嗜血杆菌

单选题A150.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是答案:(D)A:青霉素GB:头孢唑林C:苯唑西林D:万古霉素E:头孢呋辛

单选题A151.血源性肺脓肿以双肺答案:(B)A:肺尖较多B:外围较多C:肺门周围较多D:膈上较多E:左心缘较多

单选题A152.肺炎球菌的致病力是由于答案:(C)A:肺炎球菌产生的内毒素B:肺炎球菌产生的外毒素C:高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D:肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E:以上都不是

单选题A153.慢性肺脓肿最常见的并发症是答案:(E)A:脓胸B:心包炎C:脑脓肿D:大咯血E:支气管扩张

单选题A154.下列哪项疾病咳出的痰分层?答案:(A)A:肺脓肿B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:肺不张

单选题A155.治疗急性肺脓肿,停用抗生素的指征是答案:(E)A:已用抗生素8周B:临床症状消失C:查体恢复正常D:胸片示脓肿液平面消失E:胸片示病灶吸收、留有纤维条索

单选题A156.吸入性肺脓肿的致病菌多以答案:(C)A:金黄色葡萄球菌为主B:肺炎链球菌为主C:厌氧菌为主D:肺念珠菌为主E:克雷伯杆菌为主

单选题A157.急性肺脓肿最具特征的症状是答案:(C)A:畏寒高热B:呼吸困难C:咳大量脓臭痰D:咳嗽伴咯血E:咳嗽伴胸痛

单选题A158.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是答案:(E)A:金黄色葡萄球菌B:克雷伯杆菌C:化脓性链球菌D:真菌E:厌氧菌

单选题A159.肺脓肿的治疗原则是答案:(D)A:止咳,祛痰,解痉,抗感染B:改善通气,纠正酸中毒,抗感染C:支持疗法,祛痰,有效地抗感染D:积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗E:动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合

单选题A160.吸入性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(E)A:肺炎克雷伯杆菌B:肺炎球菌C:大肠埃希菌D:葡萄球菌E:厌氧菌

单选题A161.吸入性肺脓肿致病菌多为答案:(A)A:厌氧菌B:葡萄球菌C:大肠埃希菌D:结核分枝杆菌E:肺炎克雷伯杆菌

单选题A162.与原发性肺脓肿发病有关的因素不包括答案:(D)A:病原菌B:呼吸道防御功能降低C:误吸D:糖尿病E:鼻咽口腔化脓病灶

单选题A163.急性肺脓肿患者咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10日无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选答案:(C)A:加大青霉素剂量静脉滴注B:改用羟苄青霉素C:林可霉素+甲硝唑D:头孢菌素E:林可霉素+SMZ

单选题A164.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是答案:(B)A:脓肿的部位B:脓液引流不畅C:细菌的种类D:没有输血E:没有长期卧床休息

单选题A165.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(C)A:大肠埃希菌B:产气杆菌C:金黄色葡萄球菌D:肺炎杆菌E:草绿色链球菌

单选题A166.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞答案:(E)A:金黄色葡萄球菌肺炎B:链球菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:铜绿假单胞菌肺炎E:肺炎球菌肺炎

单选题A167.以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是答案:(A)A:肺脓肿B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:化脓性胸膜炎

单选题A168.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有答案:(D)A:高热、肌痛、相对脉缓B:大量脓臭痰C:毒血症症状明显D:口周疱疹,铁锈色痰E:棕黄色痰

单选题A169.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是答案:(D)A:肺孢子菌肺炎B:血源性肺脓肿C:继发性肺脓肿D:吸入性肺脓肿E:慢性肺脓肿

单选题A170.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是答案:(D)A:万古霉素B:庆大霉素C:青霉素D:克林霉素E:红霉素

单选题A171.急性肺脓肿最具特征的症状是答案:(D)A:咳嗽B:畏寒高热C:呼吸困难D:咳大量脓臭痰E:咯血

单选题A172.血源性肺脓肿的常见致病菌是答案:(E)A:支原体、念珠菌B:流感嗜血杆菌C:链球菌、支原体D:肺炎克雷伯菌E:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌

单选题A173.临床表现为咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是答案:(C)A:大叶性肺炎B:肺梗死C:肺脓肿D:肺不张E:肺结核

单选题A174.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是答案:(C)A:真菌性肺炎B:干酪性肺类C:金黄色葡萄球菌肺炎D:肺炎支原体肺炎E:肺炎链球菌肺炎

单选题A175.血源性肺脓肿好发部位是答案:(E)A:右上叶后段B:左下叶背段C:右下叶背段D:下叶后基底段E:以上都不是

单选题A176.慢性肺脓肿空洞可以是答案:(E)A:圆形B:椭圆形C:不规则形D:多房性E:以上都是

单选题A177.肺脓肿早期最易与以下哪种疾病混淆答案:(C)A:支气管扩张B:肺囊肿合并感染C:细菌性肺炎D:空洞性肺结核E:支气管肺癌并感染

单选题A178.下列病原菌中是血源性肺脓肿最常见病原菌的是答案:(B)A:肺炎球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:革兰阴性杆菌E:厌氧菌

单选题A179.常伴有转移性脓肿的是答案:(E)A:变形杆菌B:铜绿假单胞菌C:大肠埃希菌D:溶血性链球菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A180.肺脓肿切除肺叶的指征是答案:(E)A:血源性肺脓肿B:脓性痰伴有臭味者C:并发铜绿假单胞菌感染D:治疗4~6周,病灶已局限化E:支气管阻塞、引流不畅、抗菌治疗无效者

单选题A181.肺癌空洞的典型X线表现是答案:(A)A:厚壁空洞,内壁凹凸不平B:薄壁空洞,内壁光滑C:薄壁空洞,形状不规则D:厚壁空洞,内有液平E:厚壁空洞,内壁光滑

单选题A182.关于肺脓肿的临床表现,下列最正确的是答案:(E)A:大咯血和杵状指多见于急性病例B:X线胸片有大片状阴影,其中有偏心空洞C:张力性囊肿,常见于支气管扩张并发的肺脓肿D:脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E:早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影

单选题A183.诊断肺脓肿最有价值的是答案:(B)A:畏寒、高热B:咯大量脓臭痰C:白细胞总数及中性粒细胞增加D:痰普通细菌培养阴性E:合并大咯血

单选题A184.咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽,常见于答案:(D)A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:肺脓肿E:轻症肺结核

单选题A185.卧位时,吸入性肺脓肿好发于答案:(A)A:上叶后段或下叶背段B:下叶后基底段C:右上叶前段或后段D:右下叶后基底段E:肺尖部

单选题A186.以下有关肺脓肿的治疗描述,正确的是答案:(C)A:抗生素有效持续4~6周B:林可霉素、甲硝唑治疗无效C:有效抗生素宜持续6~8周D:有效抗生素静脉滴注1~2日可改为肌内注射E:大多数厌氧菌对青霉素耐药,故不宜使用

单选题A187.不符合肺脓肿的X线表现是答案:(E)A:可见多房性脓腔B:急性期的脓腔内壁光整C:早期为大片浓密模糊浸润阴影D:可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E:治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

单选题A188.既往身体健康的成人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括答案:(A)A:铜绿假单胞菌B:肺炎支原体C:肺炎衣原体D:流感嗜血杆菌E:肺炎链球菌

单选题A189.肺脓肿早期的X线表现与下列哪一种疾病最相似答案:(A)A:肺囊肿B:支气管肿瘤C:支原体肺炎D:细菌性肺炎E:肺结核

单选题A190.慢性肺脓肿大咯血的病理基础是答案:(D)A:支气管黏膜肿胀充血B:支气管管壁肉芽组织血管破坏C:支气管黏膜溃疡糜烂D:支气管动脉血管瘤破裂E:支气管小静脉破裂

单选题A191.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是答案:(E)A:咯血B:痰菌阳性C:畏寒、高热D:血白细胞及中性粒细胞增多E:咳大量脓臭痰

单选题A192.吸入性肺脓肿最常见的病原体是答案:(B)A:铜绿假单胞菌B:厌氧菌C:表皮葡萄球菌D:金黄色葡萄球菌E:肺炎链球菌

单选题A193.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(C)A:大肠埃希菌B:变形杆菌C:金黄色葡萄球菌D:克雷伯杆菌E:草绿色溶血性链球菌

单选题A194.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是答案:(B)A:金黄色葡萄球菌B:厌氧菌C:克雷伯杆菌D:大肠埃希菌E:肺炎链球菌

单选题A195.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是答案:(A)A:右上叶后段B:双侧下叶基底段C:双侧下叶背段D:右侧中叶E:肺尖

单选题A196.不是肺脓肿手术指征的是答案:(A)A:急性肺脓肿B:反复大咯血C:支气管胸膜瘘D:支气管阻塞限制了气道引流E:内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

单选题A197.有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是答案:(E)A:大肠埃希菌B:肺炎链球菌C:铜绿假单胞菌D:肺炎克雷伯杆菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A198.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(E)A:肺炎球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:链球菌E:厌氧菌

单选题A199.下列不是肺脓肿常见病原体的是答案:(D)A:厌氧菌B:肺炎克雷伯杆菌C:铜绿假单胞菌D:抗酸杆菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A1100.膈下脓肿引起肺脓肿可表现为答案:(E)A:患侧膈肌升高B:运动受限C:肺内含液面空洞D:胸膜肥厚E:以上都是

单选题A1101.肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是答案:(D)A:庆大霉素B:阿米卡星C:链霉素D:左氧氟沙星E:阿莫西林

单选题A1102.肺脓肿时用导管经鼻腔行气管内滴药宜在下列哪一种情况下使用答案:(B)A:急性肺脓肿形成时B:肺脓肿急性症状消退后C:咳嗽剧烈的慢性肺脓肿D:肺部有蜂窝状多发性小空腔E:全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿

单选题A1103.下列关于肺脓肿的描述,属于慢性期表现的是答案:(B)A:左肺大片致密影,密度均匀,边缘模糊B:右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影C:左肺结节影像,周围炎性浸润D:右肺大片致密影,多个空洞并有液平面E:右肺大片致密影,空洞及中心液平面,外周广泛炎性浸润

单选题A1104.关于吸入性肺脓肿,下列不正确的是答案:(C)A:多属厌氧菌为主的感染,一般细菌培养不易生长B:好发于右上叶后段和左或右下叶的背段C:X线胸片上可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心空洞D:病后10天左右,可咳出大量恶臭脓痰E:有效抗生素治疗不应少于8周

单选题A1105.关于肺脓肿的抗菌治疗,以下正确的是答案:(E)A:一般不少于8周,以免复发B:大剂量青霉素一般对厌氧菌也敏感C:临床症状及X线检查病变完全消失后停药D:厌氧菌对青霉素不敏感时用甲硝唑和/或克林霉素E:包括以上各项

单选题A1106.关于肺脓肿的临床表现,下列最正确的是答案:(E)A:大咯血和杵状指多见于急性病例B:X线胸片有大片状阴影,其中有偏心空洞C:张力性囊肿,常见于支气管扩张并发的肺脓肿D:脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E:早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影

单选题A1107.肺脓肿引流患者的体位答案:(C)A:平卧位B:端坐位C:患处在高位D:头低脚高位E:患侧卧位

单选题A1108.下列关于吸入性肺脓肿的描述不正确的是答案:(D)A:多属厌氧菌为主的混合感染B:仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段,坐位时好发于下叶基底段C:急性起病,表现畏寒高热,全身中毒症状,病后10~14天咳大量脓痰,且常有恶臭味D:空洞内壁凹凸不平,为偏心性空洞E:有效抗生素治疗,不应少于8周

单选题A1109.急性肺脓肿最主要的临床表现是答案:(C)A:咳嗽、咯血B:畏寒、发热C:咳大量脓臭痰D:湿啰音及管状呼吸音E:剧烈胸痛

单选题A1110.治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是答案:(D)A:头孢菌素类B:糖肽类C:青霉素类D:大环内酯类E:氨基糖苷类

单选题A1111.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是答案:(A)A:克林霉素B:红霉素C:庆大霉素D:万古霉素E:青霉素

单选题A1112.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线片征象,下列各项中错误的是答案:(D)A:可见大叶实变B:可见小叶实变C:叶间裂呈弧形下坠D:不易形成肺脓肿E:阴影密度较肺炎链球菌肺炎深

单选题A1113.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案:(C)A:肺炎链球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:链球菌E:厌氧菌

单选题A1114.肺脓肿主要致病菌有答案:(D)A:葡萄球菌B:链球菌C:肺炎球菌D:以上都是E:以上都不

单选题A1115.肺脓肿治疗叙述错误的是答案:(E)A:急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流B:急性肺脓肿病原以厌氧菌多见,一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、甲硝唑等敏感C:抗生素疗程8~12周,直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索D:对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗E:肺脓肿治疗超过2个月,经内科治疗无效者为手术治疗适应证

单选题A1116.治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物是答案:(C)A:甲硝唑B:氯霉素C:青霉素D:链霉素E:林可霉素

单选题A1117.引起肺脓肿发生的疾病是答案:(B)A:肺结核B:大叶性肺炎C:放射性损伤D:肺肿瘤E:肺霉菌感染

单选题A1118.肺脓肿用导管经鼻腔行气管内滴药,宜在下列哪一种情况下使用答案:(B)A:急性肺脓肿形成时B:肺脓肿急性症状消退后C:咳嗽剧烈的慢性肺脓肿D:肺部有蜂窝状多发性小空腔E:全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿

单选题A1119.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是答案:(B)A:右下叶前基底段B:右上叶后段C:左上叶前段D:右中叶内侧段E:左下叶前基底段

单选题A1120.社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是答案:(D)A:大肠埃希菌B:肺炎克雷伯杆菌C:铜绿假单胞菌D:流感嗜血杆菌E:嗜肺军团菌

单选题A1121.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是答案:(C)A:营养不良B:祛痰药使用不当C:脓液引流不畅D:支持疗法不得力E:没有长期卧床休息

单选题A2122.男,45岁。因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前1周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选的检查是答案:(D)A:肺CTB:纤支镜检查C:痰细菌培养及药敏试验D:胸穿抽液并注入亚甲蓝E:支气管造影

单选题A2123.女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是答案:(C)A:肺炎链球菌肺炎B:克雷伯杆菌肺炎C:金黄色葡萄球菌肺炎D:干酪性肺炎E:肺脓肿

单选题A2124.男,44岁。发热、咳脓痰6天。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓臭痰。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是答案:(C)A:阿米卡星B:左氧氟沙星C:甲硝唑D:红霉素E:万古霉素

单选题A2125.女,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。血WBC22×109/L。胸部X线片:左侧外高内低阴影,膈面消失。最有效的治疗措施是答案:(C)A:胸膜剥脱术B:胸廓成形术C:胸腔闭式引流D:雾化吸入治疗,促进排痰E:静脉滴注广谱抗生素

单选题A2126.男,21岁。畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×109/L,N0.87。该患者最可能感染的病原体是答案:(B)A:肺炎支原体B:肺炎链球菌C:军团菌D:金黄色葡萄球菌E:结核分枝杆菌

单选题A2127.某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青霉素积极支持治疗,治疗2周后痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时应采取的治疗是答案:(C)A:气管内滴注抗生素B:体位引流排痰C:纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药D:更换抗生素E:雾化吸入抗生素

单选题A2128.女,55岁。1周前着凉后出现发热、咳痰,自行服用3代头孢治疗1周后,咳大量脓血痰,有臭味。胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞,可见气液平面。该患者经积极治疗3个月后,症状改善不明显,脓腔直径5cm,进一步恰当的治疗措施是答案:(D)A:加用甲硝唑B:加用糖皮质激素C:加大青霉素药量D:手术治疗E:改用万古霉素

单选题A2129.男,72岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体:T39.5℃,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2×109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是答案:(E)A:肺炎克雷伯杆菌B:肺炎链球菌C:军团菌D:肺炎支原体E:金黄色葡萄球菌

单选题A2130.女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:体温38.6℃,左肺中下湿啰音,呼吸音减低。胸部X线片示左中、下肺野大片状致密阴影,内有液气平面。1周以前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是答案:(C)A:肺结核B:金黄色葡萄球菌肺炎C:急性肺脓肿D:军团菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

单选题A2131.患者,男性,36岁。咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面,诊断为急性肺脓肿,最佳治疗方案为答案:(D)A:抗生素+化痰药物B:抗生素+支气管解痉药物C:抗生素+支持疗法D:抗生素+支气管镜灌洗引流E:抗生素+体位引流

单选题A2132.男,38岁。醉酒后出现发热,咳嗽、咳脓臭痰5天,伴右侧胸痛。查体:T39.2℃,P112次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,右中肺少许湿啰音。胸部X线片示右中肺团块状影。可见空洞和气液平面。血WBC16.3×109/L,N0.88,L0.10。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:大叶性肺炎B:肺脓肿C:肺结核D:肺癌E:真菌性肺炎

单选题A2133.女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:体温38.6℃,左肺中下湿啰音,呼吸音减低。X线胸片示左中、下肺野大片状致密阴影,内有液气平面。1周以前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是答案:(C)A:肺结核B:金黄色葡萄球菌肺炎C:急性肺脓肿D:军团菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

单选题A2134.患者男性,45岁,吸烟20年。爱人为肺结核,以往体健,1年前胸部检查正常,12天来发热达39℃,咳嗽,2天来突然咳脓臭痰,每天约250ml,体温开始下降,化验检查,血白细胞18×109/L,中性80%应诊断为答案:(B)A:肺结核B:肺脓肿C:肺囊肿D:肺癌E:肺良性肿瘤

单选题A2135.男,58岁。因急性胆囊炎住院手术治疗,术后第三天体温恢复正常。但术后第六天再次出现发热,体温38.6℃,伴畏寒、咳嗽。胸部X线片示右下肺大片状阴影。引起该患者肺部感染的病原体中,最不可能的是答案:(C)A:金黄色葡萄球菌B:大肠埃希菌C:肺炎支原体D:肺炎克雷伯杆菌E:厌氧菌

单选题A2136.患者,男,42岁,5个月前咳嗽、咳黄脓痰,经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余,仍间断咯血、发热,复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时应采取的最佳治疗是答案:(C)A:经皮穿刺引流B:祛痰及体位引流C:经纤维支气管镜下冲洗、引流D:手术切除病变组织E:继续抗感染治疗

单选题A2137.患者,男性,29岁。受凉后突起高热、胸痛1周,少量血痰。血常规:WBC25×109/L,N0.88。胸片示右下叶前段大片阴影,内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是答案:(D)A:急性大叶性肺炎B:肺结核C:癌性空洞D:急性肺脓肿E:支气管囊肿并感染

单选题A2138.男性,60岁。因发热,咳脓痰3个月。抗菌治疗稍有缓解,胸片示左下肺空洞病变,近2天突然大咯血1500ml左右,以下处理最合适的是答案:(C)A:支气管镜B:肺CT扫描C:请胸外会诊D:加照侧位胸片E:痰中反复找瘤细胞

单选题A2139.女,55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。有糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多疖肿,双肺少量湿性啰音,心、腹部未见异常。最可能的诊断为答案:(C)A:大肠埃希菌肺炎B:军团菌肺炎C:血源性肺脓肿D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:肺结核

单选题A2140.青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变中支持该诊断的是答案:(E)A:右肺野小淡片影B:右下肺球形阴影C:右肋膈角消失D:右中叶肺不张阴影E:右下叶背段空洞伴液平

单选题A2141.一急性肺脓肿患者。经内科积极治疗4个月。症状有改善,但仍有3cm大小脓腔未闭合,进一步治疗应考虑答案:(E)A:气管内给药B:继续用抗生素C:体位引流D:纤维支气管镜吸引E:外科手术

单选题A2142.男性,50岁,拔牙5天后出现寒战高热,弛张热型、咳嗽,痰少,10天后突然痰量增加,约200ml/d,有恶臭。体征:右上肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音,诊断最可能是答案:(C)A:支气管扩张合并感染B:肺炎链球菌肺炎C:急性肺脓肿D:干酪性肺炎E:肺癌合并感染

单选题A2143.男,34岁。醉酒后出现高热2天。咳嗽,咳大量臭脓痰。查体:T39.5℃,R16次/分,P100次/分,BP125/85mmHg。右上肺呼吸音粗糙,可闻及局限性湿啰音。心、腹未见阳性体征。胸部X线片示右上肺边缘球形病灶,可见厚壁空洞,其内可见液平面。引起该患者肺部感染最可能的病原体是答案:(E)A:金黄色葡萄球菌B:肺炎链球菌C:草绿色链球菌D:肺炎克雷伯杆菌E:厌氧菌

单选题A2144.男性,18岁。因畏冷、发热,咳嗽、咳脓痰一周入院。诊断为肺炎予抗感染和支持治疗,入院后第3d突然出现右侧胸痛,气促,且高热不退。体检:心率130次/min,呼吸26次/min,右胸叩诊下肺浊音,上肺过清音,呼吸音减弱。此时最可能的诊断是答案:(E)A:急性肺脓肿并发心肌梗死B:急性肺脓肿并发脓胸C:急性肺脓肿并发纵隔气肿D:急性肺脓肿并发血胸E:急性肺脓肿并发脓气胸

单选题A2145.男,35岁。主诉高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规:WBC18×109/L,N0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是答案:(C)A:吸入性肺脓肿B:肺淋巴瘤C:血源性肺脓肿D:肺血管炎E:肺真菌病

单选题A2146.男,38岁。醉酒后出现发热、咳嗽、咳臭脓痰5天,伴右侧胸痛。查体:T39.2℃,P112次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,右中肺少许湿啰音。胸部X线片示右中肺团块状影,可见空洞和气液平。血WBC16.0×109/L,N0.88,L0.10。该患者最可能的诊断是答案:(C)A:肺结核B:真菌性肺炎C:肺脓肿D:大叶性肺炎E:肺癌

单选题A2147.男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是答案:(A)A:胸部X线片B:支气管镜C:痰找癌细胞D:PPD试验E:痰找结核分枝杆菌

单选题A2148.男,35岁。发热气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸部X线片呈双下肺点片状浸润影。最可能的诊断为答案:(D)A:干酪性肺炎B:葡萄球菌肺炎C:肺炎链球菌肺炎D:支原体肺炎E:肺孢子菌肺炎

单选题A2149.女,35岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量臭脓痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音。末梢血WBC20×109/L,N0.92。胸部X射线片示右肺下叶背段大片阴影,并有厚壁空洞。积极抗感染治疗后,停用抗生素的指征是答案:(E)A:体温恢复正常B:停止咳嗽、咳臭脓痰C:血象恢复正常D:肺部湿啰音消失E:胸片示病灶消失,有少量纤维化

单选题A2150.女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:T38.6℃,左肺中下野可闻及湿啰音,呼吸音减弱。胸部X线片示左肺中下野大片状致密阴影,内有液气平面。1周前患者曾过量服用安定后昏迷,经洗胃等救治后意识清晰。最可能的诊断是答案:(A)A:急性肺脓肿B:肺结核C:军团菌肺炎D:金黄色葡萄球菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

单选题A2151.慢性肺脓肿患者,经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗,效果欠佳。为明确致病菌,合理选用抗生素,应选用答案:(A)A:经支气管镜取痰培养B:留晨痰做培养C:痰涂片做革兰染色D:环甲膜穿刺取痰做培养E:痰真菌培养

单选题A2152.患者,女性,58岁。诊断肺脓肿,病程1个月,目前仍有高热、脓痰,空洞直径2cm,最主要的治疗措施是答案:(E)A:祛痰、止咳B:休息、输血等支持疗法C:免疫治疗D:手术切除E:有效彻底的抗菌治疗

单选题A2153.女性,32岁。半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为答案:(B)A:肺炎链球菌肺炎B:葡萄球菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:支原体肺炎E:干酪性肺炎

单选题A2154.男性,25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药无效。体检:体温正常,咽充血,心、肺无异常。血白细胞计数正常。胸部X线片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为答案:(A)A:大环内酯类B:青霉素类C:氨基糖苷类D:氟喹诺酮类E:头孢菌素类

单选题A2155.患者,男,18岁,寒战、高热、咳嗽4天。1周前足趾曾划伤导致化脓性感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。导致血常规WBC17×109/L,N0.92。胸部X线片示两肺多发性团块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是答案:(D)A:肺血管炎B:肺结核C:肺囊肿继发感染D:肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2156.女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起答案:(D)A:肺炎支原体B:卡氏肺孢子虫C:真菌D:金黄色葡萄球菌E:流感嗜血杆菌

单选题A2157.男,44岁。发热、咳脓痰6天。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓臭痰。治疗2周后,患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为答案:(B)A:8到12周B:6到8周C:3到6周D:2到4周E:7到10周

单选题A2158.女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃。急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC13.4×109/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是答案:(B)A:阿莫西林B:阿米卡星C:左氧氟沙星D:青霉素E:头孢曲松

单选题A2159.男,38岁。酗酒后出现发热,咳嗽、咳脓臭痰5天,伴右侧胸痛。查体:T39.2℃,P112次/分,R26次/分,BP130/80mmHg,意识清晰,右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影,可见空洞和气液平。血WBC16.3×109/L,N0.88,L0.10。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:大叶性肺炎B:肺脓肿C:肺结核D:肺癌E:真菌性肺炎

单选题A2160.男,43岁,右胸背痛13天,ESR15mm/小时,CT检查如图,最可能的CT诊断为《imgalt=""height="1028"src="/upfile/upload/files/2020-07-22/fd9b57205f794950aedcd06dabc986ea.png"width="232"/》答案:(A)A:肺脓肿B:周围型肺癌C:炎性假瘤D:肺结核E:错构瘤

单选题A2161.女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑答案:(D)A:空洞型肺结核B:中央型肺癌C:支气管肺炎D:肺脓肿E:周围型肺癌

单选题A2162.女,55岁。1周前着凉后出现发热、咳痰,自行服用3代头孢治疗1周后,咳大量脓血痰,有臭味。胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞,可见气液平面。给予该患者抗感染治疗,停用抗生素的指征是答案:(E)A:体温正常B:脓腔液平消失C:肺部体征消失D:咳嗽咳痰消失E:病灶消失,有纤维条索影

单选题A2163.女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:体温40℃。右下肺叩诊呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+)。应考虑的诊断为答案:(B)A:支气管炎B:急性肺脓肿C:肺炎链球菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2164.男,42岁,5个月前咳嗽,咳黄脓痰。经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4个月余。仍间断咯血、发热,复查胸部X线片示右下肺可见空洞。内有液平。此时,应采取的最佳治疗措施是答案:(C)A:经皮穿刺引流B:祛痰及体位引流C:纤支镜冲洗、引流D:手术切除病变组织E:继续抗感染治疗

单选题A2165.男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为答案:(C)A:葡萄球菌肺炎B:克雷伯杆菌肺炎C:急性肺脓肿D:肺结核E:阻塞性肺炎

单选题A2166.女,31岁。发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿住院,女儿4天前好转已出院。查体:T38.5℃,心、肺正常。血常规正常,胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影。该患者经验性治疗首选的药物是答案:(B)A:阿莫西林B:阿奇霉素C:头孢呋辛D:奥司他韦E:阿米卡星

单选题A2167.男,52岁。半个月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽,咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断为答案:(C)A:葡萄球菌肺炎B:克雷伯杆菌肺炎C:急性肺脓肿D:肺结核E:阻塞性肺炎

单选题A2168.某肺脓肿患者住院治疗3个月,经静脉滴注足量抗生素后,仍咳嗽、咯血,下一步治疗应首先考虑答案:(D)A:人工气腹B:加强体位引流C:加大抗生素剂量D:手术治疗E:加用支气管内滴注抗生素

单选题A2169.男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是答案:(A)A:原发性肺脓肿B:血源性肺脓肿C:急性脓气胸D:干酪性肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎

单选题A2170.男,27岁。2周来咳嗽、寒战、高热,最高体温39℃,血WBC15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径4cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。该患者诊断考虑为答案:(E)A:肺错构瘤B:肺结核C:大叶性肺炎D:肺癌E:血源性肺脓肿

单选题A2171.女,45岁。有背痈挤压史。发热3天,咳嗽、咳脓血痰,感右侧胸痛。胸部后前位片示右肺中野大片炎性阴影,多发性小脓腔,右侧液气胸。该病例最可能感染的病原体是答案:(C)A:肺炎支原体B:厌氧菌C:金黄色葡萄球菌D:大肠埃希菌E:流感嗜血杆菌

单选题A2172.女,37岁。4个月前咳嗽,咳黄脓痰,经检查诊断为“右下肺脓肿”。住院“三代头孢”治疗2月余,仍间断咯血、发热,复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。进一步治疗选用的抗生素是答案:(C)A:青霉素B:苯唑西林C:万古霉素D:克林霉素E:红霉素

单选题A2173.男,50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体:T39.4℃,R32次/分。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影,血WBC8.5×109/L,CRP24mg/L。SpO288%,患者最可能感染的病原体是答案:(C)A:肺孢子菌B:肺炎支原体C:病毒D:军团菌E:结核分枝杆菌

单选题A2174.左下背段肺脓肿患者,急性症状已消退,除全身应用抗生素外,拟用鼻导管经鼻腔行气管内滴注抗生素。宜选用的适当体位是答案:(E)A:左侧卧位B:平卧位C:右侧卧位D:头低脚高,俯卧位偏向左侧E:头高脚低,仰卧位稍偏向左侧

单选题A2175.男性,50岁。拔牙5天后出现寒战高热,弛张热型、咳嗽,痰少,10天后突然痰量增加,约200ml/天,有恶臭。体征:右上肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音,诊断最可能是答案:(C)A:支气管扩张合并感染B:肺炎链球菌肺炎C:急性肺脓肿D:干酪性肺炎E:肺癌合并感染

单选题A2176.男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音,血常规WBC17×109/L,N0.92,胸部X线片示两肺多发性X块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是答案:(D)A:肺血管炎B:肺结核C:肺囊肿继发感染D:肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2177.男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热,咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸片显示右下肺大片浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96,该患者感染的病原菌最可能是答案:(D)A:肺炎链球菌B:厌氧菌C:表皮葡萄球菌D:金黄色葡萄球菌E:肺炎克雷伯杆菌

单选题A2178.男,37岁。1周来寒战、咳嗽、高热,最高体温40℃,血常规WBC15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对诊断意义最大的是答案:(E)A:痰涂片革兰染色B:支气管镜C:动脉血气分析D:胸部CTE:血培养

单选题A2179.男性,50岁。吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是答案:(B)A:支气管囊肿B:支气管肺癌C:支气管扩张D:肺结核E:细菌性肺炎

单选题A2180.女性,57岁。3个月前发热,发现“右肺阴影”,治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞,部分空洞内可见小液平,病变周围散在小斑片状病灶,相邻胸膜增厚。最可能的诊断为答案:(D)A:肺大疱合并感染B:结核性空洞C:空洞型肺癌D:慢性肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2181.男性,42岁。5个月前咳嗽,咳黄脓痰,经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余,仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时,应采取的最佳治疗是答案:(D)A:经皮穿刺引流B:祛痰及体位引流C:纤维支气管镜冲洗、引流D:手术切除病变组织E:继续抗感染治疗

单选题A2182.女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为答案:(C)A:大肠埃希菌肺炎B:军团菌肺炎C:血源性肺脓肿D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:肺结核

单选题A2183.患者,女性,24岁。患红皮病,皮肤瘙痒。近1周来寒战,高热,咳嗽,咳血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影。WBC32×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是答案:(A)A:血源性肺脓肿B:肺结节病C:干酪性肺结核D:肺转移癌E:血行播散性肺结核

单选题A2184.患者,女,45岁。半年前咳嗽,咳黄脓痰,经检查诊断为右下肺脓肿。现住院治疗2个月,仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时,应采取的最佳治疗是答案:(B)A:经皮穿刺引流B:手术切除病变组织C:祛痰及体位引流D:继续抗感染治疗E:纤支镜冲洗、引流

单选题A2185.肺脓肿患者治疗2周后,临床症状明显改善,胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为答案:(B)A:8~12周B:6~8周C:3~6周D:2~4周E:7~10周

单选题A2186.男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查体:白细胞12×109/L,中性分叶92%。胸片检查示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为答案:(D)A:肺功能检查B:支气管舒张试验C:纤维支气管镜检查D:痰菌培养及药敏试验E:痰找癌细胞

单选题A2187.女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:T38.6℃,左肺中下部湿啰音,呼吸音减低。X线提示左中下肺大片状致密阴影,内有液气平面。1周前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是答案:(C)A:肺结核B:金黄色葡萄球菌肺炎C:急性肺脓肿D:军团菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2188.某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青霉素、链霉素、积极支持疗法。治疗2周,痰量减少,但高热不退,白细胞计数持续增高。此时治疗应采取答案:(E)A:气管内滴注抗生素B:体位引流排痰C:雾化吸入抗生素D:更换抗生素E:纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

单选题A2189.男性,52岁。发热咳嗽、咳痰2周,近3天来咳大量脓性臭痰,量约200mL/d。查体:T40℃,右下肺叩诊呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指,应考虑的诊断为答案:(B)A:支气管炎B:急性肺脓肿C:肺炎球菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2190.一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×109/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为答案:(B)A:军团杆菌B:金黄色葡萄球菌C:流感嗜血杆菌D:铜绿假单胞菌E:革兰阴性杆菌

单选题A2191.女,34岁。寒战、高热、咯血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃。神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性啰音,右外踝上方可见小脓痂,血常规WBC17×109/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺尖圆形阴影,其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:肺结核B:血源性肺脓肿C:真菌性肺炎D:革兰阴性杆菌肺炎E:吸入性肺脓肿

单选题A2192.女性,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月。症状改善。胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选答案:(E)A:气管内给药B:体位引流C:经纤支镜灌洗吸引D:继续抗生素治疗E:胸外科手术

单选题A2193.男,45岁。醉酒后出现发热、寒战、咳嗽、咳痰,痰为脓性,有臭味。最高体温39℃。胸部X线片示右下叶背段直径4cm类圆形阴影,其内有一空洞,可见液平。最可能的病原体是答案:(B)A:肺炎克雷伯杆菌B:厌氧菌C:结核分枝杆菌D:肺炎链球菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A2194.女,50岁。发热、咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃,右下肺叩诊呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+)。应考虑的诊断为答案:(B)A:支气管炎B:急性肺脓肿C:肺炎球菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2195.女,35岁。间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天,每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重。胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:肺囊肿B:慢性肺脓肿C:肺包虫病D:支气管扩张E:纤维空洞型肺结核

单选题A2196.男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是答案:(C)A:肺炎克雷伯杆菌B:肺炎链球菌C:厌氧菌D:表皮葡萄球菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A2197.急性肺脓肿患者咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选答案:(E)A:加大青霉素剂量静脉滴注B:改用羟苄青霉素C:林可霉素+SMZD:头孢菌素E:林可霉素或林可霉素+甲硝唑

单选题A2198.男,22岁,学生。受凉后畏寒、高热3天,右胸痛及右上腹痛2天,深吸气时加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,R36次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,右下肺叩诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分,律不齐,偶有期前收缩,中上腹轻压痛,肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外,应首先采取的诊疗措施是答案:(D)A:机械通气治疗B:静脉滴注碳酸氢钠C:胸腹部CT检查D:液体复苏E:急诊腹部B超检查

单选题A2199.男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。胸部X线片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是答案:(C)A:肺炎链球菌肺炎B:肺脓肿C:克雷伯杆菌肺炎D:干酪性肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎

单选题A2200.男,50岁。咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊。吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是答案:(E)A:肺结核B:肺血管炎C:支气管肺癌D:支气管扩张症E:支气管囊肿

单选题A2201.女,30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强,呼吸音减弱,血WBC15.2×109/L,N0.92。该患者最可能的诊断是答案:(C)A:支气管扩张B:病毒性肺炎C:肺炎链球菌肺炎D:干酪性肺炎E:肺炎支原体肺炎

单选题A2202.男,42岁。5个月前咳嗽,咳黄脓痰,经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余,仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞,内有液平。此时,应采取的最佳治疗是答案:(D)A:经皮穿刺引流B:祛痰及体位引流C:纤维支气管镜冲洗、引流D:手术切除病变组织E:继续抗感染治疗

单选题A2203.女,34岁。寒战、高热、咳血痰6天。1周前脚趾曾划伤化脓感染。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。听诊双肺可闻及湿啰音,血常规WBC17×109/L,N0.92,胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是答案:(D)A:吸入性肺脓肿B:肺结核C:肺囊肿继发感染D:血源性肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2204.患者张某,女,55岁。主因寒战、高热6日入院。体温39~40℃,咳嗽,咯少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,体温未下降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。查体示肺部无阳性体征,胸片示可见偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。最可能的诊断是答案:(B)A:支原体肺炎B:急性肺脓肿C:支气管扩张并感染D:金黄色葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2205.女,56岁,10天来咳嗽、发热,体温38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑答案:(D)A:空洞型肺结核B:中央型肺癌C:支气管肺炎D:肺脓肿E:周围型肺癌

单选题A2206.患者取仰卧位时,吸入性肺脓肿的好发部位是答案:(E)A:左下叶外基底段B:右中叶C:右下叶前基底段D:左舌叶E:右上肺后段

单选题A2207.男,42岁。半月前小腿外伤感染,结脓痂。1周前出现咳嗽、寒战、高热,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。查体:T39.6℃,血WBC18.2×109/L,N0.91,胸部X线片示双肺可见多发直径1.5~2cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞和液气平面。该患者最可能的诊断是答案:(E)A:干酪型肺炎B:肺癌C:肺囊肿D:吸入性肺脓肿E:血源性肺脓肿

单选题A2208.女,35岁。间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天,每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重。胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:肺囊肿B:慢性肺脓肿C:肺包虫病D:支气管扩张E:纤维空洞型肺结核

单选题A2209.男,48岁。咳嗽,咳脓臭痰伴高热3天。糖尿病病史5年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见数个疖肿,双肺少量湿啰音,心腹(-)。最可能的诊断为答案:(C)A:大肠埃希菌肺炎B:军团菌肺炎C:血源性肺脓肿D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:肺结核

单选题A2210.男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃。血WBC15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是答案:(E)A:痰涂片革兰染色B:支气管镜C:动脉血气分析D:胸部CTE:血培养

单选题A2211.青年男性患者。发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿。下列胸片改变支持该诊断的是答案:(E)A:右肺野小淡片影B:右下肺一球形阴影C:右肋膈角消失D:右中叶肺不张阴影E:右下叶背段空洞伴液平

单选题A2212.片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑为答案:(C)A:肺囊肿B:癌性空洞C:肺脓肿D:结核性空洞E:肺包虫囊肿

单选题A2213.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40%,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞25×109/L,中性粒细胞0.90。胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为答案:(B)A:肺炎链球菌肺炎B:葡萄球菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:支原体肺炎E:干酪性肺炎

单选题A2214.女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12×109/L,N0.80。最可能的诊断是答案:(D)A:急性肺脓肿B:金黄色葡萄球菌肺炎C:干酪性肺炎D:肺炎链球菌肺炎E:肺炎支原体肺炎

单选题A2215.男,35岁。高热,寒战,咳嗽3天。1周前因面部疖挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规WBC18×109/L,N0.91。胸部X片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:肺血管炎B:血源性肺脓肿C:吸入性肺脓肿D:肺真菌病E:肺淋巴瘤

单选题A2216.有一右下肺脓肿病人,经住院治疗4个月余仍有咯血,反复发热,最佳治疗方法是答案:(E)A:祛痰及体位引流B:按痰培养及药物过敏试验结果选用抗生素C:超声雾化吸入药物D:加大抗生素量,并用小量糖皮质激素E:手术切除病变肺叶

单选题A2217.男,73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:体温38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是答案:(E)A:真菌性肺炎B:厌氧菌肺炎C:干酪性肺炎D:肺炎链球菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

单选题A2218.男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是答案:(D)A:干酪性肺炎B:铜绿假单胞菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:军团菌肺炎

单选题A2219.男性,25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为答案:(A)A:金黄色葡萄球菌肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:肺炎克雷伯杆菌肺炎D:多发性肺囊肿并感染E:肺结核

单选题A2220.男,65岁。发热、咳嗽4天。查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。既往体健,否认慢性呼吸系统疾病史。SpO285%。胸部X线片示双下肺感染。下述可作为经验性抗感染治疗首选的药物是答案:(B)A:大环内酯类B:三代头孢菌素C:氟喹诺酮类+氨基糖苷类D:碳青霉烯类E:β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+氟喹诺酮类

单选题A2221.男性,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0×109/L。胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是答案:(A)A:金黄色葡萄球菌肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:肺炎支原体肺炎D:干酪性肺炎E:真菌性肺炎

单选题A2222.女,35岁,间断咳嗽、咳痰10余年,每次发作均咳出大量脓性痰;5天前再次发作,并逐渐加重。胸部X线片示右下肺多发薄壁空洞,部分可见液平面。查体:右下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:肺囊肿B:慢性肺脓肿C:肺包虫病D:支气管扩张症E:纤维空洞型肺结核

单选题A2223.男性,58岁。两个月前咳嗽,痰中带血丝,胸部X线片示右上肺斑片状影,抗生素治疗未愈,一周来发热,咳脓痰,血WBC12×109/L,中性多形核占80%,X线胸片有右上肺空洞伴液平。最合理的处理是答案:(C)A:抗生素治疗B:胸部CT检查C:痰培养D:痰找瘤细胞E:纤维支气管镜检查

单选题A2224.男性,44岁。1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽,咳脓性痰,曾注射青霉素1周,症状减轻后停药,痰量日渐增多,1周来痰量减少,体温又上升。胸片:右下肺见一浓密阴影,其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是答案:(E)A:干酪性肺炎B:血源性肺脓肿C:肺炎链球菌肺炎D:肺霉菌E:吸入性肺脓肿

单选题A2225.男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,脓性有臭味,胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是答案:(B)A:左下肺炎症B:左下肺脓肿C:左下肺结核D:肺癌E:左下肺支气管扩张症

多选题226.在许可条件下,做体位引流排痰有益的疾病是答案:(AC)A:肺脓肿B:胸腔积液C:支气管扩张合并感染D:大叶性肺炎E:肺结核空洞形成

多选题227.有关吸入性肺脓肿,以下正确的是答案:(ABCDE)A:常为吸入口咽分泌物携带的细菌感染所致B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌属感染D:吸入性肺脓肿可以无吸入性诱因E:慢性肺脓肿可出现大咯血

多选题228.有关肺脓肿的治疗,以下正确的是答案:(ABCE)A:早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈B:根据病情每日青霉素剂量240万~1000万UC:抗生素治疗不少于8周D:临床症状完全消失后即停药E:可用甲硝唑(灭滴灵)

多选题229.肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌?答案:(AE)A:鳞癌B:腺癌C:细支气管肺泡癌D:小细胞癌E:大细胞未分化癌

多选题230.急性肺脓肿的治疗效果取决于答案:(AC)A:脓液引流是否通畅B:病变部位C:抗生素的使用是否恰当D:是否有厌氧菌感染E:是否为吸入性

多选题231.有关原发性肺脓肿,下列说法正确的是答案:(ABCE)A:因吸入口咽分泌物随带的细菌而感染B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌属感染D:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E:慢性肺脓肿容易出现大咯血

多选题232.关于吸入性肺脓肿,以下正确的是答案:(ABDE)A:多属厌氧菌为主的混合感染,一般痰培养不易生长B:好发于右上叶后段和或左下叶背段C:X线片可见空洞,其内壁凸凹不平,为偏中心的空洞D:病后10日可咳出大量脓痰,且常有恶臭E:有效抗生素治疗,一般不应少于8周

多选题233.有关肺脓肿的病理,下列叙述正确的答案:(ABCD)A:急性期组织迅速坏死液化B:慢性期空腔壁有成纤维细胞增生C:脓肿位于肺周边可引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸D:组织坏死,血供不足,厌氧菌生长繁殖E:动脉血管瘤有纤维化组织包围,不易破裂

多选题234.肺脓肿的治疗原则答案:(AC)A:脓液引流B:支持疗法C:抗生素治疗D:经验性治疗E:考虑肺外感染

多选题235.急性肺脓肿患者痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时应选用答案:(ADE)A:克林霉素B:头孢菌素C:红霉素D:甲硝唑E:林可霉素

多选题236.肺脓肿实验室检查方法的运用,以下正确的是答案:(ACDE)A:痰细胞学检查不可靠B:并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素C:并发脓胸时,胸液致病菌培养较痰菌培养可靠D:慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影E:支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规

多选题237.影响肺脓肿疗效的因素是答案:(ACE)A:引流不畅,脓液不易排出B:没有输血C:抗菌药物剂量不足D:没有绝对卧床休息E:细菌耐药

多选题238.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时,其敏感药物为答案:(ACD)A:甲硝唑B:红霉素C:林可霉素D:克林霉素E:多西环素

多选题239.典型肺脓肿的临床表现是答案:(ABCD)A:急性起病B:畏寒高热C:胸痛咳嗽D:咳大量脓臭痰E:肺部无明显阳性体征

多选题240.关于原发性肺脓肿叙述正确的是答案:(BCDE)A:X线胸片上可见偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平B:好发于右上叶后段和两下叶背段C:可有杵状指或肥大性肺性骨关节病D:以厌氧菌为主的混合感染,普通细菌培养不易生长E:发病后10~14日咳出大量脓臭痰

多选题241.有关吸入性肺脓肿的发病部位,下列叙述正确的是答案:(ABCE)A:常为单发性,发病部位与体位有关B:坐位时下叶后基底位多见C:仰卧时下叶背段或上叶后段好发D:左主支气管狭长引流不畅,故左肺较右肺多见E:右侧卧位时右上前段和后段多见

多选题242.引起急性原发性肺脓肿的诱因是答案:(ABCD)A:人体抵抗力减弱B:熟睡时误吸C:昏迷状态下呛咽D:麻醉和手术E:败血症细菌栓子经血流进入肺

多选题243.诊断血源性肺脓肿,以下正

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