实验尿生成的影响因素及利尿药的作用_第1页
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文档简介

关于实验尿生成的影响因素及利尿药的作用尿生成的三个环节肾小球滤过肾小管、集合管重吸收肾小管、集合管分泌第2页,共9页，2024年2月25日，星期天影响肾小球滤过的因素滤过膜的通透性和面积有效滤过压

肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊内压肾血浆流量第3页,共9页，2024年2月25日，星期天原尿

肾小管和集合管重吸收、分泌

终尿肾小管和集合管的重吸收及分泌180L/日

1.5L/日第4页,共9页，2024年2月25日，星期天肾小管和集合管的重吸收Na+和Cl-的重吸收

近端小管髓袢:髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运体远端小管和集合管葡萄糖的重吸收

近端小管:

Na+-葡萄糖同向转运体

肾糖阈

被呋赛米（速尿）阻断髓质渗透压梯度的形成第5页,共9页，2024年2月25日，星期天尿生成的调节肾内自身调节小管液中溶质的浓度对肾小管功能的调节——渗透性利尿球-管平衡——定比重吸收神经和体液调节肾交感神经的作用血管升压素（VP）或抗利尿激素（ADH）肾素-血管紧张素-醛固酮系统心房钠尿肽第6页,共9页，2024年2月25日，星期天实验目的掌握输尿管插管技术；观察某些因素对血压及尿量变化的影响；通过利尿药的使用，理解和掌握利尿药的作用和机制。第7页,共9页，2024年2月25日，星期天

实验步骤1、称重，麻醉，固定，气管插管2、分离一侧颈总动脉，分离另一侧迷走、颈外静脉3、颈外静脉插管,建立静脉给药通道3、下腹部手术，找出膀胱，进行输尿管插管，连接记滴装置4、颈总动脉插管，记录血压5、给予各种刺激，观察血压和尿量1）正常尿滴和血压，尿糖定性试验2）注射37℃生理盐水30ml3）20%葡萄糖溶液5ml,尿糖定性试验4）0.1%速尿2ml/kg5）0.01%去甲肾上腺素0.5ml6）电刺激迷走神经外周端输尿管插管下腹部切口：腹白线正中切开，尽量靠近耻骨联合用手轻轻将膀胱拉出腹腔在膀胱底部及膀胱三角的两侧找到输尿管用玻璃分针分离一段在插管内灌注生理盐水朝向肾脏方向插管，并结扎固定第8页,共9页，2

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