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文档简介

5、治疗成人偏瘫患者时,为预防和减轻痉挛可采用的Bobath技术是

2023年康复医学考试试题库及参考答案

()

A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感觉

★★题库在手,逢考无忧**

刺激

D.联合反应E.协同运动

温馨提示:各位考生,请务必认真、仔细地阅读各题答题要求,把正确

的参考答案填写到相应的空格内,祝大家考试顺利。6、全身耐力训练的核心部分是()

A.运动方式的选择B.运动强度C.运动持续时

间D.运动频度

一、单项选择题(每题1分,共10分)

E.运动程序

1、中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括

7()

()、步行周期中,在支撑期控制骨盆倾斜度的肌群是

A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小

A.古旧脑的代偿B病灶周围组织的代偿G.一侧半球的

肌E.股二头肌

代偿D.行

8、下列那种情况不能用MMT评定()

为代偿E.失神经过敏

A.下运动神经元损伤B.上运动神经元损伤的弛缓期

2.肩关节内外旋度测量时,轴心是()

C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复

A.尺骨膺嘴B.肱骨外上訣C.肩峰D。肘窝中点E.

以上都不是

E.以上都是

3.优势半球弓状束受损引起失语的类型是()

9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中IV期时脱离共同

A.Broca失语B°wernicke失语C。经皮质运动性失语

D.传导性失语E.经皮质混合性失语

动(痉挛减轻)包括()

4.下面只有一个自由度的关节是()

A.手触摸腰能部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.

A.肩关节B.髓关节C.踝关

连带运动达

节D.棱尺关节E.腕关节

到高峰D.软瘫无随意运动E.立位,踝关节5、脊髓损伤急性期康复的内容有

背曲()

10、征服残疾的希望在于预防,二级预防可降低残疾发生()A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练

左右习D.防止泌尿系感染

A.90%B.70%C.40%D,20%E.关节被动运动

三、名词解释:(每题3分,共18分)

三、多项选择题:(每题1分,共5分)1、康复;

1、肩关节外展的肌肉有()

A.三角肌B.肱二头肌C.冈上肌D.肱三头2、失语:

肌E..胸大肌

2、在作业疗法中,既可以扩大关节活动度又可以增加肌力的练习是3.步行周期:

()

A.磨沙扳练习Bo锯在高处的木头Co滚筒练习D„4、0T

黏土作业Eo打锤作业

3、保留复述功能的失语症有()5、失能:

A.Broca失语B.Wernicke失语C.经

皮质感觉性失语6、脑可塑性

D.经皮质运动性失语E.经皮质混合性失

语四.填空:(每空1分,共17分)

4、传统的运动疗法包括()1.膝关节关节屈曲测定:固定臂:(),移动

A.肌力练习Bo耐力练习Co神经生理疗法Do放松练臂(),轴心

习Eo平衡练习()正常值屈曲

六.简答题:(每题5分,共25分)

2.一个步行周期分为:支撑期和(),其中支1Bobath疗法的常用技术?

撑期时相占()%,()期时相占()

3.系统间功能重组,包括()20T中功能训练有哪那些?

()

()3预防残疾的发生一级预防的措施?

4.中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有

()4.Bronnstrom6阶段下肢评定及标准?

()

()5.小儿脑瘫的康复原则?

5.为了预防褥疮和肺感染,脑卒中患者一般每()小

时变换一七.论述:(每题10分,共20分)

次体位1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些?

6放松练习包括()、

()2步态周期的各时相分析?

五.判断对错:(对的打错的打X,每题1分,共5分)

1.胴绳肌收缩只能使膝关节屈曲()参考答案:

2.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()

3.骨折早期的为了防止肌肉萎缩和促进水肿的消退应经常进行肌肉的1.E2,C3.D4.D5.A6.E7.D8.C9.A

等长练习。10.C

4.脊髓损伤在进行呼吸训练时,要练习长吸气的深呼吸。()二、1.AC2.ABCDE3.CDE4.ABDE5.ABCDE

5.Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()三、名词解释

(1)康复:康复是指应用各种措施,消除或减轻,病伤残者身心,1.(1)与股骨纵轴平行(2)与胫骨纵轴平行(3)膝关节或腓骨小

社会功能障碍,达到和保持生理,感官,智力精神和社会功能上的最佳头(4)屈:0度~150度。伸:0度。

水平,从而使其借住某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病伤残2.(1)摆动相(2)60%(3)摆动相(4)40%

者能重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康3、(1)由脑古旧部分所代偿(2)由对侧半球所代偿(3)由功能完全

复,仍然可以达到个体最佳生存状态。不同的系统所代偿

(2)失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语一语言功能丧失4.(1)功能在神经系统不同等级上再现说(2)功能替代说(3)功能

或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用与形态联系不能说

或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。5.2小时

(3)步行周期:是指一侧下肢完成从足落地到再次落地的实践过6.肌肉放松和心理放松

程,根据下肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。五、判断1X2X3J4J5J

(4)0T:也叫作业疗法,是指根据患者的功能障碍和康复目标,六、简答题:

采用有针对性的日常生活,娱乐活动,职业劳动,和认知活动,对患者l.bobath技术的核心是通过控制关键点,运用反射性抑制模式,利用生

进行反复训练,以缓解症状,改善躯体和心理功能,提高生活质量,最理或病理反射调节肌肉收缩反应,即各种功能性机能都是以姿势控制,

大限度地恢复正常的家庭和社会生活。翻正反应,平衡反应和其他保护性反应,以及伸手,抓握和松开等基本

(5)失能:失能是建立在残损的基础之上的,但并非所有的病损模式为基础。中枢性瘫痪治疗的关键点为控制异常运动模式。为此可以

都会造成失能。心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因,因此功通过姿势与运动的基本模式,诱发出非随意反应,从而达到调节肌张力

能评估时,除去考虑生理障碍外还应考虑心理因素和职业因素。或引出所需要运动的目的。该技术在脑瘫和偏瘫患者应用较普遍。

(6)脑的可塑性:是神经系统可塑性的简称。指神经系统在结构包括:控制关键点、反射促进(翻正反应和平衡反应)、反射性抑制模

和功能上有自身修改以适应环境变化的能力,包括后天差异,残损,环式、感觉刺激

境及经验对神经系统的影响,神经系统的可塑性决定人体对内外环境刺2.(1)运动功能作业训练

激发生改变的反应能力。(2)感觉功能作业训练

四、填空(3)改善心理功能作业训练

(4)增强社会交往功能作业训练六、论述题:

(5)感知和认知训练(-)1.脑出血康复的理论基础和促进技术:目前被普遍接受的中枢

3.一级预防是为了减少各种病损的发生。一级预防最为有效,可降低神经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论与功能重组论。常使用神经

残疾发生率70%。所采取的措施包括:优生优育,禁止近亲结婚,加强发育疗法。如bobath技术,rood技术,神经肌肉发育本体促进技术等。

遗传咨询,产前检查,孕期及围生期保健,预防接种,积极防治老年病,在卒中的运动训练中,应灵活综合运用以上各种技术,按照个体发育的

慢性病,合理治疗,合理营养,防止以为发生事故,加强卫生宣传,注正常顺序,重复强化训练,达到运动控制及协调。同时应忠坏死患者及

意精神卫生。家属的主动性没,强调治疗小组中各专业人员的密切配合。

4.阶段特点2.床上运动:

I无任何运动(1)牵伸患者的躯干肌

II仅有极少运动(2)髄控制能力的训练

川在座位和站位上,有髄,膝,踝的协同屈曲(3)仰卧及俯卧位屈膝运动

IV在座位时,可屈曲膝关节90度以上,足可向后滑动。在足跟不里地(4)起立床训练

的情况下踝关节能背屈。3.翻身和起坐训练

V健腿站立时,病腿可先屈膝后伸髄,伸膝关节的情况下可以踝背屈4.平衡训练:

VI在站立位可使股外展到该侧骨盆所能达到的范围,座位下伸膝可内外(1)站立的平衡训练

旋下肢,合并足内外翻(2)座位的平衡训练

5.(1).三早原则:早期发现和早期治疗早诊断5.坐一站立训练:

(2).康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合(1)患肢负重训练

(3)康复治疗须取得家庭的积极配合(2)坐位起立训练

(4)康复治疗和有效药物,必要手术相结合6.步行训练

(5)康复治疗和中医疗法相结合(1)手杖和扶持的步行

(2)上下楼梯的训练

(3)实施针对性的训练摆动相,是唯一单足招地的时相,正常不俗是大约为步行周期的38%~40%。

7.ADL训练主要功能是保持膝关节稳定,控制胫骨前移惯性引运动,为下肢向前推

(1)穿衣进做准备。参与的肌肉有腓肠肌和比目鱼肌。

(2)进食末期:指下肢主动加速蹬离的时间,开始与足跟抬起,结束于足跟离地,

(3)个人卫生约为步行周期的10%~12%„此阶段身体重心向对侧下肢转移,又称为为

8.作业疗法摆动相。相关肌肉小腿三头肌,股四头肌,骼腰肌。

(1)肩肘腕的训练(2)摆动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间,占

(2)手指精细动作的训练步行周期的40%o

(3)前臂旋前或旋后的训练摆动相早期:指离开地面早期的活动,主要的动作为足廓清地面和屈號

(4)改善协调平衡能力的训练带动屈膝,,加速肢体向前摆动,占步行功能周期的相关肌肉

(5)认知功能的训练痿胫前肌,骼腰肌,股四头肌。

9.语言训练摆动中期:指足在迈步中期的活动,足廓清仍然是主要任务,占步行周

10.手杖,步行器,轮椅和矫形器的应用期的10%。相关肌肉是胫前肌。

(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程,根摆动末期:指迈步即将结束,足在落地之前的活动,主要动作是下肢前

据下肢步行时的位置分为支撑相合摆动相。向性运动减速,准备足招地的姿势,占步行周期的15%。相关肌肉是胫

(1)支撑相是下肢接触地面和承重的时间,占比行周期的60%o前肌和股四头肌,服绳肌。

分为早期,中期,后期。

早期:指足跟接触地面的瞬间,使下肢向前性运动减弱,落实足进入支

撑相的位置,因此是造成支撑相异常最常见的原因。包括:首次触地,

承重反应,地面反用力.相关肌肉胫前肌,脳绳肌,臀大肌,股四头肌,

臀中肌。

中期:是指支撑相中间阶段的时间。此时支撑足全部招地,对侧足处于

D.MMT4级E.MMT5级

5、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的50%时,此时的肌力为

康复医学概论考试题及参考答案5

)

一、单项选择题(每题1分,共10分)A.1级B。2级C。3级D。4级E。5级

1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()6、肩关节屈曲伸展活动度测量时,轴心是()

A.前臂旋前B.肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张A.尺骨鹰嘴Bo肱骨外上課Co肩峰D»肩胛骨Eo

开以上都不是

E.踝关节中立位7、步行周期中,在支撑期控制伸股的肌群是()

2.下列有关肌力的练习错误的是;()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小

A.肌力为0级时不必做肌力的训练Bo注意心血管的反应肌E.股二头肌

C.肌力为2级时可以进行免负荷运动Do肌力为3-4级时由主8、关于放松练习错误的是()

动运动A.放松包括精神放松和肌肉放松两种Bo放松练习有利于缓解

进展到抗阻运动Eo注意无痛锻炼疼痛

3.脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上,Co放松练习有利于改善睡眠Do在训练中只需要注意肌肉放松

损伤Eo放松练习可以消除不安

分级为()9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中V期时脱离共同

A.厶=完全损伤B=不完全损伤C=不完全损伤D=不完全运

损伤动(痉挛减轻)包括()

EE=不完全损伤A.手触摸腰舐部B.上肢外展90度

4.中风病人手背可以触到腰后,此时为()C手钩状抓握无随意伸展或放松

A.BrunnstromIII级B。BrunnstromIVD.软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲

级C.Brunnstromv级10、征服残疾的希望在于预防,一级预防可降低残疾发生()

左右括()

A.90%B.70%C.40%D.20%Ao磨沙板练习Bo床上训练Co木钉练习Eo穿衣练习

三、多项选择题:(每题1分,共5分)三、名词解释:(每题3分,共18分)

1流畅性失语包括1、康复评定

)

AoBroca失语Bowernicke失语Co传导性失语D.2、失语症

经皮质混合性失语

E.命名性失语3.ROM:

2、关于定量法步态分析,下列说法正确的是

)4、PT

Ao在测量距离参数时,至少10MB.跨距长是100-160CM

Co在测量时间参数时实际要测量行走1476M距离的时间5、神经生理疗法

D。足角是6。75度Eo步频是95725步/min

3关于失语症的评定包括6、促进技术

()四.填空:(每空1分,共17分)

Ao口语表达Bo听理解Co阅读书写Do高级皮层功1.膝关节屈曲测定:固定臂

台匕

冃匕E。咽反射()移动臂(),

4小儿脑瘫的康复侧重于轴心()正常值:屈曲()

()2.步态分析定量分析方法测量距离参数采取

A。职业康复B。社会康复C。医疗康复D。教育康复Eo()法,每侧不少于

心理康复()足印。

5ADL训练包3.康复医学索包括的耐力训练是()

和()

4.Bobath疗法的常用技术包括()、()、1.A2.A3.C4.B5.C6.C7.A8.D9.E

()10.B

()(二、1.BCE2.ABODE3.ABCD4.CD5.BE

)»三名词解释

5.系统内功能重组,包括()1.康复评定:是在临床检查的基础上,对伤,残,病患者的功能状况

()()及其水平进行客观,定性和/定量的描述,并对结果作出合理解释的过

()程

五.判断对错:(对的打厶错的打X,每题1分,共5分)2.失语证:是因脑损伤引起的原已习得的言语一语言功能丧失或损害

1.Brunnstrom疗法更注重抑制联合反应()所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达

2.脑可塑性有关的主要因素,系统内功能重组,包括失神经过敏,离等某一方面或几个方面的功能障碍

子通道的改变。()3.ROM:通常是指单个关节运动的弧度。

3.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()4.PT:是指应用天然的或人工的物理因子如电,光,声,磁,热,冷

4.踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。()等作用于人体,以治疗疾病的方法。

5.国际上康复的含义就是指疾病的康复。()5.神经肌肉促进技术:是以神经神经生理学和神经发育学为理论基础,

六.简答题:(每题5分,共25分)促进中枢性偏瘫患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制

1.0T疗法中功能训练有哪些?2.如何摆放良肢位?3.脊髓损伤恢复过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。

期训练有什么?6.能量节约技术:指省力和提高工作效率的方法,用于体力和活动能

4.对肘关节及前臂的肌肉进行分析?5.简述腹肌的检查方法?力下降的患者提高日常活动的效率和持续时间。

七.论述:1.Brunnstrom偏瘫功能评定分级?2.试述PT与四、填空:

0T的异同点?1.股骨长轴,肱骨纵轴,股骨外上訣,150度

参考答案2.足印法3个

3.全身耐力训练肌肉耐力训练头肌。

4.因人而宜循序渐进。持之以恒。主动参与。全面锻炼前臂旋前:旋前圆肌,旋前方肌。前臂旋后:旋后肌,肱二头肌。

5.神经肌肉电刺激疗法,痉挛肌及其拮抗肌交替电刺激疗法,功能性5.0级:咳嗽无收缩。

电刺激,经皮电刺激疗法一级:咳嗽有收缩。

五:判断二级:上肢放于身体两侧,抬头腹肌有收缩

1.错2.对3错4对5错三级:上肢放于身体两侧,肩胛骨上缘可离开台面。

六:简答题四级:上肢放于身体两侧,肩胛骨下缘可离开台面

1.运动技能和素质。感觉技能和素质。智能技能和素质。心理技能和素五级:双手交叉放于脑后,肩胛骨的下缘可离开检查创台面。

质。社交技能和素质七、论述

2.仰卧位:头中立位,患肩下垫一软枕,肘关节伸直,前臂旋后位,腕1、Brunnstrom偏瘫功能分级

关节背伸,可在患手中握毛巾卷。患侧髓关节下垫一软枕防止患髓下垂,I级:无随意运动上肢:无任何运动手:无任何运动下肢:无任

膝关节屈曲,其下可垫一软枕。踝关节背曲,其下可垫一软垫防止足下何运动

垂。II级:引出联合反应。共同运动上肢:引出共同运动模式手:仅有

健侧卧位:患者胸前抱一软枕,患肩前伸肘关节伸直,腕关节伸直,掌极细微屈曲下肢:仅有极少的随意运动

指关节伸直,放于枕上。患侧髄关节屈曲,膝关节屈曲膝下放一软枕,III级:随意出现的共同运动上肢:可随意引出共同运动手:钩状抓

尽量保持踝关节背曲。握下肢:坐和站位上,有髄膝踝的共同性屈曲

患侧卧位:患肩前伸,肘关节伸直,掌心向上,健侧下肢自然伸直在前,IV级:共同运动模式打破,开始出现分离运动上肢:出现脱离共同运

患侧下肢稍屈曲在后。动的活动:肩0度肘屈90度下,前臂旋前旋后;肘伸直肩可屈曲90度;

3.1)肌力训练(2)关节牽张(3)坐位训练(4)转移训练(5)步态手背可触及腰旣部手:能侧捏及松开手指,手指有半随意的小范围伸

训练展活动下肢:坐位屈膝90度以上,可使足滑到椅子下方,在足跟不

(6)轮椅训练。离地的情况下能使踝背屈

4.肘关节屈曲:肱橈肌,肱肌,肱二头肌。肘关节伸直:肘肌,肱三V级:肌张力逐渐恢复正常,有分离运动,精细活动上肢:出现相对

独立的共同运动活动:肘伸直肩外展90度;肘伸直肩屈曲30度至90手段动'工作、促进技术、气功'牵引、手法治疗、

度前臂可旋前旋后;肘伸直前臂取中间位,上肢可举过头手:可做球游戏、环辅助器具、轮椅、假肢、矫形器、器械训

状和圆柱状抓握,手指同时伸展但不能单独伸展下肢:健腿站,患境调整练等

腿可先屈膝后伸髄,在伸膝下做踝背屈

增强手的

VI级:精细协调控制运动接,近正常水平上肢:运动协调接近正常,

灵活性、

手指指鼻无明显辨距不良,但速度比非受累侧慢手:所有抓握均能

手眼的协

完成,但速度和准确性比非受累侧慢下肢:在站位下可使體外展到超

调性

出该侧骨盆所能达到的范围;坐位下伸直膝可内外旋下肢,能完成合并增强肌力、增强关节活动范围

增强动作

足内外翻

控制能力

增强和改善运动的协调性

和工作耐

2、PT与0T的异同点

提高感

治疗改善运动耐力

作业疗

知、认知

物理疗法

法能力

点改善机体平衡

使患者生改善情

治疗

活适应力绪、调整

目使患者运动功能发挥最大能力改善心肺功能

发挥最大心理状

潜能态

消炎、镇痛、解痉、改善血液循环

掌握某一

治疗躯体和心

生活和工

范理功能障躯体功能障碍

作技能

围碍

适应环

治疗日常活运动疗法,医疗体操、拳操、神经肌肉

社会生活

功能为目标的学科E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学

2.康复的对象是()

A.截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍的病人C.各

种功能障

碍的人D.心肺功能障碍的病人E.小儿麻痹症、精神病病人

3.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证()

A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人

C.带有人

工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人

4.康复评估的特点是-()

A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估

B.重点放

在运动能力的评估c.主要是医学心理学的评估D.职业

能力的评估

康复医学概论考试题及参考答案6

E.针对病因和功能障碍的评估

一、选择题(每题1分,共40分)

5.以下几种常见的病理步态哪项描述是正确的()

A

【型题】A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻

1.康复医学是一门()c.剪刀

A.BC.

研究残疾人和病人的行为学语言矫治学研究残步常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前

疾人

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