2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌系统真题模拟汇编(共717题)_第1页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌系统真题模拟汇编(共717题)_第2页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌系统真题模拟汇编(共717题)_第3页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌系统真题模拟汇编(共717题)_第4页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌系统真题模拟汇编(共717题)_第5页
已阅读5页,还剩221页未读 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年乡镇临床执业助理医师考试:内分泌

系统真题模拟汇编

(共717题)

1、甲亢病人的手术禁忌证是()(单选题)

A.妊娠早期重度甲亢

B.高功能腺瘤

C.中高Graves病

D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

试题答案:A

2、皮质醇增多症特有的临床表现是()(单选题)

A.皮肤多毛

B.高血压

C.骨质疏松

D.向心性肥胖

E.糖耐量低减

试题答案:D

3、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清

晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),SPECT检查甲状腺无结节。最可能

的诊断是()(单选题)

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺炎

D.单纯性甲状腺肿

E.结节性甲状腺炎

试题答案:D

4、非浸润性突眼的特点是()(单选题)

A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上

B.肌萎缩

C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm

D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16〜18mm

E.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19m以上

试题答案:D

5、女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多座疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈

部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。下列哪项是明确诊断必不可少的检查()(单选题)

A.24h尿钾测定

B.测定血浆皮质醇节律

C.24h尿肌酸测定

D.24h尿蛋白测定

E.血浆醛固酮测定

试题答案:B

6、男性,65岁。甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其出现心律失常的类型最可能为

()(单选题)

A.室上性心动过速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房颤动

E.心房扑动

试题答案:D

7、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差()(单选题)

A.滤泡状腺癌

B.乳头状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.甲状腺瘤恶变

试题答案:C

8、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长<5ug/L最可能的诊断是()(单选题)

A.克汀病性侏儒

B.垂体性侏儒

C.Laron侏儒

D.体质性侏儒

E.青春期延迟

试题答案:B

9、双胭类口服降糖药最严重的副作用是()(单选题)

A.胃肠道反应,口苦

B.低血糖

C.腹泻

D.过敏性皮疹

E.乳酸酸中毒

试题答案:E

10、血糖升高、尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()(单选题)

A.糖尿病合并肾小球硬化症

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.糖尿病1型

E.甲状腺功能亢进

试题答案:D

11、速效胰岛素是()(单选题)

A.半慢胰岛素锌混悬液

B.慢胰岛素锌混悬液

C.中性精蛋白锌胰岛素

D.低精蛋白锌胰岛素

E.精蛋白锌胰岛素

试题答案:A

12、男性,58岁。无自觉症状,查体时未见异常体征,化验尿发现尿糖500mg/dl。以下各项错

误的是()(单选题)

A.询问是否服用丙磺舒

B.查24小时尿糖定量

C.复查尿常规

D.应同时查血糖

E.诊断糖尿病

试题答案:E

13、高渗性缺水的早期主要症状是()(单选题)

A.澹妄

B.幻觉

C.恶心

D.口渴

E.心悸

试题答案:D

14、TRH兴奋试验在Craves病时结果应为()(单选题)

A.TSH异常升高

B.T$H升高

C.TSH无变化

D.TSH降低

E.以上都不是

试题答案:C

15、女性,32岁,消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核

病史,血糖13.Immol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。

诊断应为()(单选题)

A.糖尿病1型

B.肾上腺皮质功能低下

C.卵巢功能早衰

D,糖尿病2型

E.自身免疫性内分泌多腺体病

试题答案:E

16、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查:皮肤湿冷,血压120/80mmHg,

BUN4.3mmol/L,COCP22.Ommol/L,最可能的诊断是()(单选题)

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

试题答案:D

17、糖化血红蛋白A反映取血前血糖水平的时间是()(单选题)

A.瞬时

B.1〜2周

C.2〜3周

D.3〜4周

E.4〜12周

试题答案:E

18、低渗性缺水引起体液容量的变化为()(单选题)

A.以血液浓缩为主

B.只有组织间液减少

C.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主

D.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主

E.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主

试题答案:E

19、男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,

P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。该病人应作哪项处理()(单选题)

A.控制饮食、增加体育运动,减轻体重

B.磺服类

C.胰岛素

D.双服类

E.暂不处理,定期随访

试题答案:A

20、男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘀哑,ECT示右甲状腺

冷结节。应采用何种术式()(单选题)

A.双侧甲状腺全部切除

B.患侧腺体全切、峡部切除、对侧腺体大部切除

C.患侧腺体全切加颈淋巴结清除

D.患侧腺体大部切除、峡部切除

E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除

试题答案:B

21、女性,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺II度

肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹(-)。如病人要求手术治疗,应选择以下

哪种方案()(单选题)

A.先用PTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3〜6个月手术

B.先用MTU控制病情,至心率〈100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠,2〜5个月手术

C.先用PTU控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4〜6个月手术

D.先用他巴噗控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4〜6个月手术

E.先用他巴喋控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2〜6个月手术

试题答案:C

22、中效胰岛素是()(单选题)

A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

C.慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

D.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

试题答案:D

23、术后声音变低是由于()(单选题)

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.呼吸困难和窒息

试题答案:D

24、男性,40岁。甲状腺弥漫性肿大,质硬不平,声音嘀哑,颈部有两枚肿大淋巴结,首先考

虑的是()(单选题)

A.甲状腺癌

B.甲状腺腺瘤

C.结节性甲状腺肿

D.慢性淋巴性甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

试题答案:A

25、女,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘀哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,

拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为()(单选题)

A.125ug

B.100ug

C.75ug

D.50ug

E.25ug

试题答案:E

26、术后饮食呛咳是由于()(单选题)

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.呼吸困难和窒息

试题答案:C

27、糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()(单选题)

A.食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多

B.原有症状加重或首次出现‘'三多"伴乏力

C.有代谢性酸中毒症状

D.严重脱水伴循环衰竭体征

E.以上都是

试题答案:E

28、男性,45岁。办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,

体重77kg。为明确诊断,该患者应进行的检查是()(单选题)

A.复查空腹血糖

B.检查餐后2小时血糖

C.OGTT

D.IGTT

E.糖化血红蛋白

试题答案:C

29、神经内分泌组织是指()(单选题)

A.垂体后叶

B.垂体前叶

C.下丘脑

D.垂体门脉系统

E.鞍区的颅咽管组织

试题答案:C

30、男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胭250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左

足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。

控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()(单选题)

A.增加二甲双麻剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺服类口服降糖药

D.加用a-葡糖糖甘酶抑制剂

E.加用口塞嗖烷二酮类药

试题答案:B

31、下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点()(单选题)

A.常继发于上呼吸道感染

B.常有基础代谢率增高和甲状腺摄取I量降低的分离现象

C.组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡

D.泼尼松治疗可迅速缓解症状

E.无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

试题答案:C

32、下列不易出现高脂血症的疾病是()(单选题)

A.糖尿病

B.肾病综合征

C.阻塞性黄疸

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺功能减退

试题答案:D

33、女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123ug/L下

述哪种治疗最适合()(单选题)

A.赛庚咤治疗

B.澳隐亭治疗

C.左旋多巴治疗

D.再次放疗

E.行经额垂体瘤手术

试题答案:B

34、除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()(单选题)

A.心房利钠多肽

B.胰岛素样生长因子n

c.表皮生长激素

D.甲状旁腺激素

E.促肾上腺皮质激素

试题答案:C

35、患者男,44岁。糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日

进餐规律,主食量350g.近来查空腹血糖14.1~15.Ommol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8nunol/L»

关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是()(单选题)

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.多次测定夜间血糖

D.口服葡萄糖耐量试验

E.测定糖化血红蛋白

试题答案:C

36、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺

炎,下列哪项检查结果不支持诊断()(单选题)

A.FT高,T$H降低

B.血沉快

C.FT3正常,TSH正常

D.TSAb阳性

E.甲状腺摄取功能降低

试题答案:D

37、某患者轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.Immol/L,

2小时为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/J其血浆胰岛素浓度及变化可能是()(单选题)

A.空腹时<5uIU/ml

B.空腹时100uIU/ml(正常5~24MIU/ml)

C.空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降

D.空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降

E.空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降

试题答案:C

38、患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,

每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。糖尿病

治疗应选择()(单选题)

A.磺麻类降血糖药加量

B.双服类降血糖药

C.a葡萄糖甘酶抑制剂

D.嗨理烷二酮类

E.胰岛素

试题答案:E

39、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和()(单选题)

A.抗甲状腺抗体阳性

B.核素扫描为"热结节"

C.摄1311率降低

D.甲状腺功能正常

E.TSH降低

试题答案:D

40、高渗性缺水时,血清Na至少高于()(单选题)

A.150mmol/L

B.165mmol/L

C.160nimol/L

D.155mmol/L

E.170mmol/L

试题答案:A

41、女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。哪项体征对诊断有

特殊意义()(单选题)

A.皮肤干燥呈''洗衣手”

B.心动过速

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.血压80/60mmHg

试题答案:D

42、在中国,Addison病最常见的病因是()(单选题)

A.肾上腺结核

B.白血病浸润

C.恶性肿瘤转移

D.特发性肾上腺萎缩

E.淀粉样变

试题答案:A

43、男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,

皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,肺(-),心界不大,心率134次

/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹(-),下肢不肿。该病人最可能的病因是()(单选

题)

A.冠心病

B.老年退行性心脏病

C.扩张性心肌病

D.高血压性心脏病

E.甲亢性心脏病

试题答案:E

44、上述哪项可诊断为糖尿病()(单选题)

A.0GTT2小时血糖27.8mmol/L且<11.Immol/L,空腹血糖<6.Immol/L

B.空腹血糖〈6.Immol/L

C.空腹血糖〈7mmol/L

D.0GTT2小时血糖27.8mmol/L

E.有糖尿病症状,任何时候血糖》11.Immol/L

试题答案:E

45、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查:浅昏迷,

呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾

5.6mmol/L,C02-CP12mmo1/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++)。最可

能的诊断是()(单选题)

A.非酮症高渗性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

试题答案:C

46、患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双

手骨间肌萎缩,肌力IV级.病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病

慢性并发症是()(单选题)

A.周围神经病变

B.植物神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变

试题答案:A

47、2型糖尿病的主要死亡原因是()(单选题)

A.酮症酸中毒

B.心脑血管病变

C.糖尿病肾病

D.非酮症糖尿病高渗性昏迷

E.感染

试题答案:B

48、女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿感,近来经常与同学争

吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检

查是()(单选题)

A.血糖测定

B.心电图检查

C.FT4、FT4、TSH测定

D.血脂检查

E.TGA、MCA测定

试题答案:C

49、1型糖尿病治疗首选()(单选题)

A.饮食治疗

B.正规胰岛素

C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)

D.口服降血糖药

E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

试题答案:B

50、男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,

P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。该病人可诊断为()(单选题)

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.1型糖尿病

D.正常葡萄糖耐量

E.2型糖尿病

试题答案:B

51、17岁,男性.1型糖尿病患者,用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,皮

肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒,最有意义的检查是()(单选题)

A.血乳酸浓度

B.血pH值

C.二氧化碳结合力

D.碳酸氢根浓度

E.阴离子间隙

试题答案:A

52、患者男,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双服,空腹血糖维持在7〜9mmol/L。尿白蛋

白排泄率为240mg/24h°LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体:BP160/95mmHg,心肺未见明显异常,双

下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是()(单选题)

A.口服氢氯嘎嗪

B.口服ACE抑制药类

C.使用胰岛素控制血糖

D.限制蛋白摄入量

E.治疗高脂血症

试题答案:A

53、组织内分泌学研究()(单选题)

A.用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗

B.用显微镜观察激素分泌器官的结构

C.用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色

D.用核甘酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变

E.以上所述都不是

试题答案:C

54、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()(单选题)

A.高钠低钾血症

B.低钠低钾血症

C.高钠高钾血症

D.低钾低钙血症

E.低钠高钾血症

试题答案:E

55、一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态()(单选题)

A.肾硬化症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.精神性多饮

E.大量饮水后

试题答案:C

56、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的()(单选题)

A.多见于老年人

B.病人乏力、明显消瘦

C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动

D.不易发生甲状腺危象

E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

试题答案:D

57、女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性

头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,

血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B

超示子宫体积小。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对患者具有危险

性()(单选题)

A.TRH兴奋试验

B.TSH兴奋试验

CLRH兴奋试验

D.CRH兴奋试验

E.胰岛素负荷试验

试题答案:E

58、鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是()(单选题)

A.高渗盐水试验

B.水利尿试验

C.螺内酯试验

D.饥饿试验

E.酚妥拉明试验

试题答案:C

59、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的()(单选题)

A.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺活动

B.激素只对具有其受体的靶细胞起作用

C.调节细胞外液的量和组成成分,维持内环境稳定

D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应

E.调节机体的生长发育和生殖功能

试题答案:D

60、1型糖尿病死亡的主要原因是()(单选题)

A.脑血管病

B.冠心病

C.肾小球硬化症

D.酮症酸中毒

E.感染性休克

试题答案:C

61、单纯性甲状腺肿的主要原因是()(单选题)

A.甲状腺合成障碍

B.需要甲状腺素量增加

C.合成甲状腺素的原料碘缺乏

D.甲状腺素分泌障碍

E.应用甲状腺抑制剂

试题答案:C

62、女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,

行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm

的腺瘤。最不可能出现下述哪项检查结果()(单选题)

A.血N-POMC明显升高

B.ACTH明显升高

C.血B-促脂素明显升高

D.血皮质醇升高

E.血钾升高

试题答案:D

63、饭后早期胰岛素分泌不足,饭后后期水平居高不下致低血糖()(单选题)

A.Addison病

B.糖原贮积症

C.肝硬化

D.腹膜外肿瘤

E.NIDDM早期

试题答案:E

64、用1311治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次I治疗()(单选题)

A.2个月

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.12个月

试题答案:D

65、下列哪个激素更符合异位激素的条件()(单选题)

A.由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮

B.由膀胱壁间神经节嗜倍细胞瘤分泌的儿茶酚胺

C.由心房细胞分泌的利钠多肽

D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素

试题答案:D

66、下述符合Graves病眼征分级标准4级的是()(单选题)

A.有症状和体征,软组织受累

B.突眼(>18mm)

C.眼外肌受累

D.角膜受累

E.有视力丧失

试题答案:C

67、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()(单选题)

A.出现血钾过高

B.治疗酸中毒的起初2小时

C.出现心律紊乱

D.血pH<7.1

E.pH<7.3

试题答案:D

68、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出()(单选题)

A.TSH受体抗体(TRAB.

B.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)

C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBH)

D.D.甲状腺刺激性抗体(TSA

E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TG1I)

试题答案:A

69、关于糖尿病患者的运动,说法错误的是。(单选题)

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

试题答案:A

70、甲亢病人出现排便次数增多或腹泻主要是因为()(单选题)

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

试题答案:C

71、患者女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本胭,10mg/d。查体:血压145/90mmllg,

心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变H1期。空腹血糖6.8mmol/L,

餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L),血肌肝92.8moi/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,

蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选()(单选题)

A.利尿剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.a受体阻滞剂

D.B受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

试题答案:B

72、妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用()(单选题)

A.地西泮

B.普蔡洛尔

C.丙硫氧喀咤

D.复方碘溶液(Lugo液)

E.核素1311

试题答案:C

73、女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mniol/L,疑

高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()(单选题)

A.尿比重和尿渗透压

B.中心静脉区

C.血钾、钠及尿素氮

D.阴离子间隙

E.血钾、钠

试题答案:C

74、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要()(单选题)

A.确切的体检

B.详细的病史

C.1311放射性核素扫描

D.同侧扪到肿大淋巴结

E.穿刺细胞学检查

试题答案:E

75、MODY的发病是由于()(单选题)

A.B细胞胰岛素分泌不足

B.以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

C.常染色体显性遗传

D.胰岛素作用遗传性缺陷

E.线粒体基因突变

试题答案:C

76、女性,19岁,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳HI期(乳核大于乳晕),触发泌

乳征阳性,血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210ug/L,垂体CT正常,B超示子宫体积小。

最可能的诊断是()(单选题)

A.卵巢性闭经

B.子宫源性闭经

C.下丘脑垂体性闭经

D.垂体泌乳素分泌微腺瘤

E.以上都不是

试题答案:D

77、下列关于颈部肿块的叙述,哪项错误()(单选题)

A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物

试题答案:D

78、抗甲状腺药停药的关键指征是()(单选题)

A.TSH正常

B.T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴

C.T3、T4正常

D.RL正常

E.临床甲亢表现消失

试题答案:B

79、女性,19岁,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳III期(乳核大于乳晕),触发泌

乳征阳性,血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210ug/L,垂体CT正常,B超示子宫体积小。

最可能的诊断是()(单选题)

A.卵巢性闭经

B.子宫源性闭经

C.下丘脑垂体性闭经

D.垂体泌乳素分泌微腺瘤

E.以上都不是

试题答案:D

80、长效胰岛素是()(单选题)

A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

C.慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

D.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

试题答案:E

81、下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放()(单选题)

A.丙基硫氧嗒咤

B.普蔡洛尔

C.他巴喋

D.利血平

E.碘剂

试题答案:E

82、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()(单选题)

A.结节性甲状腺肿继发甲亢

B.妊娠早期甲状腺肿

C.青春期甲状腺肿

D.轻度原发性甲状腺功能亢进

E.青少年甲亢

试题答案:A

83、单纯性甲状腺肿,错误的是。(单选题)

A.T3、T4正常

B.TSH正常

C.T4/T3增高

D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高

E.甲状腺病理无出血和钙化

试题答案:E

84、胰岛素依赖型糖尿病(1型)与非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是()(单选

题)

A.发病年龄不同

B.对胰岛素的敏感性不同

C.胰岛素基础水平与释放曲线不同

D.发生酮中毒的倾向不同

E.血糖稳定性不同

试题答案:C

85、男性,40岁,BM129.Ikg/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,

空腹胰岛素40mU/L。病人血糖异常的原因为()(单选题)

A.存在胰岛素抵抗

B.存在胰岛B细胞功能障碍

C.外周组织胰岛素受体数目减少

D.循环中存在大量胰岛素抗体

E.拮抗胰岛素的激素分泌过多

试题答案:A

86、患者男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。

B型超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()(单选题)

A.糖尿病肾病

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病自主(植物)神经病变

E.糖尿病合并泌尿系结石

试题答案:D

87、男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食己3个月,胃镜检查证实为胃体癌,

化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。

按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为()(单选题)

A.12X50X0.5mmol/L

B.12X50X0.4mmol/L

C.12X50X0.6mmol/L

D.12X50X0.7mmol/L

E.12X50X0.8mmol/L

试题答案:C

88、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生()(单选题)

A.阻碍分泌过多的激素合成

B.对抗激素对组织器官的作用

C.利用激素之间生理效应的拮抗作用

D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

E.利用激素之间的允许作用

试题答案:D

89、甲亢时最具有诊断意义的体征是()(单选题)

A.心率加快,第一心音亢进

B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C.突眼

D.脉压大

E.心脏增大

试题答案:B

90、患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,

每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.Ommol/L。为排除

糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()(单选题)

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酊清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

试题答案:D

91、女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。以下哪项可最快获

得诊断()(单选题)

A.尿糖、尿酮

B.血浆血糖测定

C.血气分析

D.血糖、血酮

E.尿常规

试题答案:A

92、女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT为160.8mmol/L(正常值

51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。

下述哪项检查更有助于诊断()(单选题)

A.TSAb测定

B.TT3测定

C.T3抑制试验

D.rT3测定

E.TGAGb、TPOAb测定

试题答案:C

93、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜

()(单选题)

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.临睡前加服0.5g格列齐特

D.增加晚上短效胰岛素剂量

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

试题答案:A

94、易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是()(单选题)

A.双服类口服降糖药

B.磺胭类口服降糖药

C.a-葡萄糖甘酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

E.胰岛B细胞保护剂

试题答案:B

95、上个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼

吸困难、烦躁、发州,脉率130次/分,血压146/90mmHg.伤口敷料引流血少。最可能的原因

是()(单选题)

A.甲状腺危象

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

试题答案:D

96、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()(单选题)

A.出现低钾血症

B.常规应用

C.二氧化碳结合力<5.9mmol或血pH<7.1

D.出现心律失常

E.合并严重感染

试题答案:C

97、男性,52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因

高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2

年,应首先选择的治疗是()(单选题)

A.放疗

B.再次肾上腺手术

C.酮康哇治疗

D.安体舒通治疗

E.降压治疗、补钾

试题答案:C

98、患者女,45岁。间断发作心悸,大汗,手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑朦,眩晕等。

查体:BP:140/90mmHg.睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,

心悸反复发作最可能的病因是()(单选题)

A.贫血

B.心律失常

C.低血糖症

D.急性心肌炎

E.甲状腺功能亢进症

试题答案:E

99、1型糖尿病死亡的主要原因是()(单选题)

A.脑血管病

B.冠心病

C.肾小球硬化症

D.酮症酸中毒

E.感染性休克

试题答案:C

100、二甲双胭最严重的不良反应是()(单选题)

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反应

D.白细胞减少

E.水肿

试题答案:B

101、男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴嘎、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼

睑红肿、怕光流泪、眼球突出。诊断为Graves病甲亢。浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择()

(单选题)

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核索1311

D.复方碘溶液

E.B受体阻滞剂

试题答案:B

102、腺垂体功能减退症常先出现()(单选题)

A.溢乳-闭经

B.皮肤色素沉着

C.继发性糖尿病

D.产后无乳汁,长期闭经不育

E.体位性头晕、低血压

试题答案:D

103、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是以下哪种改变()(单选题)

A.等渗性缺水

B.高渗性缺水

C.低渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

试题答案:C

104、女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下

述哪项最有诊断意义()(单选题)

A.双手震颤

B.心动过速

C.双眼裂增宽

D.皮肤潮润

E.甲状腺II°肿大,双上极可闻及血管杂音

试题答案:E

105、女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹

部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/1OOmmHg,血糖10.Immol/L,初诊为皮质醇增多症。

进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义()(单选题)

A.ACTH兴奋试验

B.小剂量地塞米检抑制试验

C.CRF兴奋试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.甲毗酮试验

试题答案:B

106、抗甲状腺药物治疗后,甲亢症状缓解,甲状腺继续增大时可加用()(单选题)

A.普蔡洛尔

B.利血平

C.地西泮

D.甲状腺片

E.复方碘溶液

试题答案:D

107、男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发lh急诊入院。检查发现面色苍白,

血压200/130mmHg,心率136次/分。为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑()(单

选题)

A.甲状腺功能

B.血白细胞计数

C.血糖测定

D.24h尿VMA定性

E.24h尿游离皮质醇测定

试题答案:D

108、男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状

腺冷结节。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()(单选题)

A.颈部X线摄片

B.确切的体检

C.行穿刺细胞学检查

D.甲状腺B超

E.甲状腺CT

试题答案:C

109、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关()(单选题)

A.幽门螺杆菌

B.大肠杆菌

C.a链球菌

D.耶尔森菌

E.肺炎球菌

试题答案:D

110、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析

手术中可能损伤的结构是()(单选题)

A.舌下神经穆

B.喉上神经

C.舌咽神经

D.左侧喉返神经

E.右侧喉返神经

试题答案:D

111、患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤

抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲疏咪哇2周后因严重药疹而停药。

下一步治疗应()(单选题)

A.甲端咪喋加抗过敏药物

B.改用丙硫氧喀咤

C.改用B受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用放射性核素1311治疗

试题答案:B

112,女性,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血

糖180mg/dl(10.Ommol/L),餐后2小时血糖252mg/dl(14.Ommol/L).系初次发现血糖高,

过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血糖治疗宜()(单选题)

A.原降糖药增加剂量

B.改用降糖作用更强的口服降糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双服类、磺腺类、旷葡萄糖甘酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

试题答案:E

113、巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,

唇发笫,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压21.3/13.31^^(160/10001111班),检

查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()(单选题)

A.双侧喉上神经损伤

B.甲状腺危象

C.出血致气管受压

D.喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤

试题答案:E

114、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()(单

选题)

A.继发性糖尿病

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.糖耐量异常

E.妊娠期糖尿病

试题答案:B

115、甲亢伴严重哮喘者禁用()(单选题)

A.普奈洛尔

B.利血平

C.地西泮

D.甲状腺片

E.复方碘溶液

试题答案:A

116、男性,25岁。诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下药物禁忌的是()(单选题)

A.丙硫氧嗒咤

B.他巴嗖

C.优甲乐

D.甲状腺素片

E.心得安

试题答案:E

117、女,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P90

次/分,BP90/60mmHg(全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未

见异常,该患者替代治疗应用()(单选题)

A.氢化考的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.甲泼尼松

E.泼尼松龙

试题答案:A

118、患者女性,肥胖瘗疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血

皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78机错误的减肥方法是()(单

选题)

A.控制高糖、高热量饮食的摄入

B.不良行为的干预

C.增加体育锻炼

D.以上3项加药物

E.依赖于药物

试题答案:E

119、高钾血症时,血清钾高于()(单选题)

A.4.5mmol/L

B.5mmol/L

C.4mmol/L

D.5.5mmol/L

E.3.5mmol/L

试题答案:D

120、患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治

疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,

皮肤弹性差,病理征"),血糖35nlmol/L,血钠156mmoVL.尿酮体(+)。患者首要的抢救措

施为()(单选题)

A.立即使用脱水剂

B.补液

C.静脉注射胰岛素

D.抗感染

E.吸氧

试题答案:B

121、男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。

坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0〜6.0mmol/L(90〜108mg/dl),餐后2小时

血糖10.0〜13.Ommol/L(180〜234mg/dl),拟加用()(单选题)

A.双肌;类降血糖药

B.a葡萄糖甘酶抑制剂

C.磺胭类降糖药

D.短效胰岛素

E.中效胰岛素

试题答案:B

122、关于2型糖尿病,正确的说法是()(单选题)

A.应有三多一少的症状

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

试题答案:E

123、患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,

每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。为确定

空腹高血糖的原因,最有意义的检查是()(单选题)

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验

试题答案:D

124、男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏

迷。最可能的诊断是()(单选题)

A.尿毒症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗昏迷

试题答案:D

125、垂体性尿崩症()(单选题)

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加

B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加

C.禁水后尿量减少,尿比重增加

D.多饮,多尿,血糖升高

E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7〜8

试题答案:B

126、糖适平(格列睫酮)()(单选题)

A.不经肝代谢

B.中度肾功能减退仍可应用

C.易出现乳酸酸中毒

D.作用时间超过24小时

E.老年人慎用

试题答案:B

127、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()(单选题)

A.原发于肾上腺本身的肿瘤

B.垂体分泌ACTH过多

C.垂体外癌瘤产生ACTH

D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E.大剂量应用糖皮质激素

试题答案:B

128、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验是()(单选题)

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.VMA测定

D.尿17-OHCS、17-KS测定

E.酚苇明试验

试题答案:A

129、40女性Graves病患者,应用甲筑咪哇治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,

此时最适当的治疗措施是()(单选题)

A.加大甲毓咪喋用量

B.改用丙基硫氧喀咤

C.应用I治疗

D.改用普蔡洛尔(心得安)

E.加小剂量甲状腺激素

试题答案:E

130、关于2型糖尿病,正确的说法是()(单选题)

A.应有三多一少的症状

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

试题答案:E

131、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()(单选题)

A.抗甲状腺药物

B.立即手术治疗

C.131I治疗

D.镇静剂

E.鼓励多食海带

试题答案:A

132、男性,32岁,系复发性甲亢患者,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺II。肿大,

TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()(单选题)

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.加大抗甲状腺药物剂量

C.继续目前治疗

D.手术治疗

E.除原治疗外,加免疫抑制剂

试题答案:D

133、患者女性,肥胖瘗疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血

皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。该患者最可能的诊断()(单

选题)

A.单纯性肥胖

B.Cushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

试题答案:B

134、女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项

治疗最恰当()(单选题)

A.服用抗甲状腺药物

B.终止妊娠后,服用抗甲状腺药物

C.终止妊娠后,手术治疗

D.终止妊娠后,131I治疗

E.不终止妊娠,手术治疗

试题答案:E

135、患者女,45岁。近2个月感口渴,饮水量增加明显,达每日2000ml身高156cm,体重71kg。

空腹血糖180mg/dl(10.Ommol/L),餐后血糖252mgdl(14.Ommol/L)»系初次发现血糖高,过

去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜()(单选题)

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双服类、磺胭类、a-葡萄糖甘酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

试题答案:E

136、患者男,44岁。糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日

进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖14.1-15.Ommol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。

关于空腹高血糖最可能的情况是。(单选题)

A.餐后血糖控制不佳

B.晚餐主食过多或过少

C.未加口服降糖药物

D.Somogyi或黎明现象

E.存在胰岛素抵抗

试题答案:D

137、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺H。肿大,有房颤。经丙基硫氧喘嘘治疗3个月后,甲状

腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()(单选题)

A.继续原治疗+普蔡洛尔

B.继续原有治疗

C.继续原治疗+地高辛

D.改用放射性1311治疗

E.改用手术治疗

试题答案:D

138、诊断胰岛素瘤有意义的试验是()(单选题)

A.高渗盐水试验

B.水利尿试验

C.螺内酯试验

D.饥饿试验

E.酚妥拉明试验

试题答案:D

139、引起Cushing病的原因是()(单选题)

A.垂体ACTH微腺瘤

B.小细胞性肺癌

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.肾上腺皮质结节状增生

试题答案:A

140、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关()(单选题)

A.幽门螺杆菌

B.大肠杆菌

C.a链球菌

D.耶尔森菌

E.肺炎球菌

试题答案:D

14k男性,50岁。肥胖体型,无三多一少症状,尿糖阳性,下列检查可诊断糖尿病的是()(单

选题)

A.空腹血糖大于5.6mmol/L

B.两次餐后2小时血糖大于11.Immol/L

C.口服糖耐量试验呈耐量减低

D.空腹胰岛素为61U/ml

E.尿糖检查证实为葡萄糖

试题答案:B

142、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()(单选题)

A.结节性甲状腺肿继发甲亢

B.妊娠早期甲状腺肿

C.青春期甲状腺肿

D.轻度原发性甲状腺功能亢进

E.青少年甲亢

试题答案:A

143、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

为确诊患者究竟夜间有无Sonlogyi现象,应做下列哪项检查()(单选题)

A.糖化血红蛋白

B.12点(半夜)后的尿糖

C.半夜12点后的血浆胰岛素水平

D.半夜10点后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8点

E.半夜12点以后,每2h抽血查血浆皮质醇,高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

试题答案:D

144、硫胭类抗甲状腺药物的主要作用是()(单选题)

A.使体内甲状腺激素作用减弱

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲状腺激素合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.抑制促甲状腺激素的作用

试题答案:C

145、双胭类降糖药最常见的副作用为()(单选题)

A.低血糖

B.乳酸性酸中毒

C.胃肠道反应

D.过敏性皮疹

E.肝功异常

试题答案:C

146、男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,

尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据()(单选题)

A.血钾4.Ommol/L

B.血二氧化碳结合为17.6mmol/L

C.尿糖(+++)

D.尿蛋白(++)

E.血糖36.Immol/L

试题答案:E

147、-38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,

头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结

果是()(单选题)

A.血皮质醇高

B.血N-pomc高

C.血糖低

D.血B-促脂素高

E.血ACTH明显升高

试题答案:A

148、女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT为160.8mmol/L(正常值

51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%.既往:慢性活动性肝炎史2年。

下述哪项检查更有助于诊断()(单选题)

A.TSAb测定

B.TT3测定

C.T3抑制试验

D.rT3测定

E.TGAGb、TPOAb测定

试题答案:C

149、下述不符合嗜格细胞瘤消化系统表现的是()(单选题)

A.可引起腹泻

B.胆石症发生率高

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

试题答案:A

150、甲亢病人出现排便次数增多或腹泻主要是因为()(单选题)

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

试题答案:C

151、亚急性甲状腺炎可能是由于()(单选题)

A.自身免疫性疾病

B.病毒感

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论