临床医师培训标准

临床医师培训标准

目录

内科为学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？1呼吸内

^4?????????????????????????????????!心脏内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？1消化内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？2血液内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？3肾脏内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？3内分泌与代谢

病？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？4急诊内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？5风湿免疫

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？5肿瘤内

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？6外科

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？7普通夕卜

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？7骨夕卜

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？8胸夕卜

科?泌尿外

科?????????????????????????????????8神经夕卜

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？9心脏夕卜

科？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？9烧伤夕卜

科?????????????????????????????????10月中瘤夕卜

科?????????????????????????????????10口腔颌面夕卜布J、整形夕卜

科麻醉

学????????????????????????????????????12妇产科

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？14儿科

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？17神经病

学???????????????????????????????????22精神病

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？23老年医

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？24眼科

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？27耳鼻咽喉科

学皮肤性病

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？30临床检验诊断

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？31超声诊断

学??????????????????????????????????32肿瘤放射治疗

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？33心功

能????????????????????????????????????34放射诊断

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？35核医

学？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？36

内科学

基本要求：

1.全面、正确地收集病史，系统、规范地进行体格检查，较好的临

床思维及表达能力。掌握内科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊

断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专业的新进展、

新知识和新技术。

2.掌握胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、心电图操作的临床技能，包括适

应证、禁忌证、无菌观念及技术操作。

3.辅助检查中，对典型心电图、X线胸片、腹部及肾上腺CT、血气

报告、骨髓片能作出诊断及描写。

4.规范的病历书写。

［呼吸内科］

一、学习病种

掌握：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、

支气管扩张、肺炎、肺脓肿。

熟悉：肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、肺心病、呼吸衰

竭。

了解：间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、纵膈肿瘤、结节病、肺

真菌病等。二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断、治疗；常用抗菌素、干喘、祛痰药物的药理知

识及临床合理应用。

熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现；呼吸系统疾病的现代诊断

进展。三、基本技能

掌握：结核菌素试验、胸穿、吸痰、胸部医学影像（X线、CT）阅读。

熟悉：常规肺功能及动脉血气的报告分析。

了解：动脉采血、呼吸机调节、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、

肺活检。

［心脏内科］

一、学习病种

掌握：高血压病、冠心病（急性心肌梗塞、稳定与不稳定性心绞痛）、

瓣膜病（风湿性与非风湿性）、心力衰竭、常见心律失常。

熟悉：心肌病、心肌炎、感染性心爱内膜炎。

了解：常见先天性心脏病、心包疾病。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断、治疗；常用抗心律失常、抗jb力衰竭药物的分类、作用特点

及临床应用。

熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现：不稳定性心绞痛的现代治

疗进展。

三、基本技能

掌握：心电图检查的操作和对常规、动态心电图的分析：静脉压测定。

熟悉：常见心脏病X线影像的阅读。

了解：心脏超声检查各项指标正常值、动态血压、心包穿刺术、心脏

电复律、

心脏ECT、右心导管造影及临时心脏起搏、左心导管及造影术、冠脉

造影术、心内电生理检查、心脏永久性起搏、射频消融术、PTCA术。

［消化内科］

一、学习病种

掌握：消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、食管静脉破裂出血、肝性

脑病、原发性肝癌。

熟悉：返流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良、黄疸、炎症性肠

病、腹腔结核、肝脓肿。

了解：食管癌、胃癌、结肠激惹综合症、绅肠癌、慢性腹泻。

二、理论知识

掌握：上述要求"掌握”疾病的发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊

断、并发症及治疗

熟悉：上述“熟悉”病种的诊断、鉴别诊断；消化性溃疡发病机理的

现代概念及处理原则。

了解：上述“了解”病种的有关知识；胃肠动力性疾病：上述“掌握”

疾病治疗上的进展。

三、基本技能

掌握；腹腔穿刺术，正常腹部CT片阅读。

熟悉：三腔管使用适应证、禁忌证和常规操作方法：纤维胃镜检查适

应证、禁忌证。

了解：消化性溃疡的纤维胃镜图像、ERCP、肝穿刺、胃液分析的适应

证、禁忌证；腹水回输、消化系统X线检查、腹部CT及MRI。

［血液内科］

、学习病种

掌握：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、白血病。

熟悉：溶血性贫血（总论）、出血性疾病（总论）、淋巴瘤、血小板减少

性紫瘢。了解：白细胞减少及粒细胞缺乏、脾功能亢进、DIC、骨髓增生

异常综女征（MDS）、骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤、凝血功能障碍性疾

病、成分输血及输血反应。

二、理论知识

掌握：上述“掌握”疾病中各类贫血的病因、发病机理、临床表现和

血液学特点、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法：急、慢性白血病的分型、

临床表现、实验室检查、诊断依据、治疗药物、治疗方案。

熟悉：溶血性贫血的分类、临床表现及实验室检查：血管内和血管外

溶血的特点：正常出血和凝血的机理、出血性疾病的分类、出血特点、实

验室诊断及治疗：淋巴瘤的分类、分期、诊断和治疗。

了解：DIC的实验室检查及治疗：MDS的分类及治疗原则：成分输血

的指征及各种输血反应的处理：骨髓增殖性疾病及常见凝血功能障碍性疾

病的临床表现、诊断及鉴别诊断。

三、基本技能

掌握：骨髓穿刺，腰穿技术及其适应证、禁忌证。

熟悉：上述“掌握”病种典型骨髓片阅读。

了解：各种溶血、出凝血实验室检查方法及结果断定。

［肾脏内科］

一、学习病种

掌握：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭。

熟悉：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎。

了解：，肾小管疾病、间质性肾炎、肾移植。

二、理论知识

掌握：肾小球肾炎的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、

鉴别诊断和治疗；急、慢性肾盂肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗：急、慢性

肾功能衰竭66病因、发病机理、诊断与治疗、非透析疗法及透析疗法的

适应证和禁忌ni。

熟悉：上述“熟悉”病种的发病机理、临床表现、诊断与治疗原则：

皮质激素、免疫抑制和抗凝剂的应用'

了解：上述“了解”病种的有关知识。

三、基本技能

掌握：各种肾功能检查的运用及结果判断（包括改良莫氏试验）。

熟悉：全尿路平片及静脉肾盂造影X线片阅读。

了解：肾脏活检技术及其应用，置腹膜透析管。

［内分泌与代谢病］

一、学习病种

掌握：Grave病、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。

熟悉：甲状腺机能减退症、甲状腺炎、皮质醇增多症、非酮症昏迷。

了解：垂体前叶功能减退症、尿崩症、闭经一溢乳综合征、垂体瘤、

原发性甲旁减、原发性甲旁亢、嗜格细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肥胖

症、痛风。

二、理论知识

掌握：Grave病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治

疗：甲状腺危象的诊断和治疗原则；糖尿病类型、病因、临床表现、诊断、

鉴别诊断和治疗

原则：糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏迷的诊断和治疗。

熟悉：上述“熟悉”病种的发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。

了解：上述“了解”病种的诊断和治疗原则；放免法测定激素的原理、

步骤及临床意义：内分泌功能试验的原理、步骤及临床意义。

三、基本技能

掌握：上述“掌握”病种有关的内分泌试验及测定标本留取要求；甲

状腺ECT片及彩超结果阅读：糖尿病饮食热卡计算。

熟悉：上述“熟悉”病种有关内分泌试验及测定标本留取要求、有关

X线、CT、彩超片阅读：糖尿病自我血糖监测技术和临床意义。

了解：放免测定技术操作过程、胰岛素注射笔及胰岛素输注泵的应用

和指征。

［传染病］

一、学习病种

掌握：病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊）。

熟悉：伤寒、流行性出血热、败血症、细菌性食物中毒。

了解：细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、病毒性脑炎、阿米巴病、血

吸虫病、破伤风、厌氧菌感染、衣原体感染。

二、理论知识

掌握：病毒性肝炎病原学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

熟悉：伤寒、细菌性食物中毒等肠道传染病绅传播途径、诊断与鉴别

诊断、治疗：败血症与感染性休克的发病机理及抗休克治疗：抗菌药物的

选择、抗菌药物的进展与临床应用：长期原因不明发热的诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解''疾病的有关知识、重症肝炎的抢救原则。

三、基本技能

掌握：乙肝抗原抗体检测结果分析。

了解：肝穿刺适应症、禁忌症和操作过程。

［急诊内科］

一、学习病种

掌握：急性发热、昏迷、休克、出血（咯血、呕血、血尿等）、各种中

毒、心脏呼吸骤停。

熟悉：腹痛、胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥。

了解：多脏器功能衰竭、致命性心律失常、各种病症危象、水电解质

酸碱平衡紊乱。

二、理论知识

掌握：常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范。

熟悉：常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义：常用急

救药物的指征、作用、副作用、具体用法'

了解：多脏器功能衰竭的发病机理、病因、诊断标准及处理原则。

三、基本技能

掌握：洗胃术、导尿术，

熟悉：心肺复苏、三腔管压迫止血术、心电监护。

了解：气胸箱应用、电击除颤术、气管插管切开术、呼吸机使用、动

脉穿刺插管。

［风湿免疫科］

一、学习病种

掌握：系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，肌炎，皮

肌炎，硬皮病，干燥综合症，白塞氏病'

熟悉：银屑病性关节炎，药物性狼疮，混合性结缔组织病，血管炎。

了解：纤维肌痛综合征，抗磷脂抗体综合征，风湿性多肌痛，脂膜炎。

二、理论知识

掌握：疾病的病因，发病机理，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗。

激素及免疫抑制剂的作用机理及临床合理应用，

熟悉：疾病的临床表现，诊断及鉴别诊断。了解：疾病的临床表现及

诊治方面的相关进展。

三、基本技能

掌握:抗核抗体谱的分析。骨关节部分的X线影像阅读（X线平片、CT）,

关节

腔注射。

熟悉：关节局部的常用检查法及常见风湿性疾病的检测、检验方法。

了解：不同风湿疾病关节及肌肉不同病变的病理改变。

［肿瘤内科］

一、学习病种

掌握：肺癌、乳腺癌、胃癌

熟悉：大肠癌、淋巴瘤、卵巢癌

了解：胰腺癌、肝癌、喉癌、恶性黑色素瘤、多发性骨髓瘤、食道癌、

骨肉瘤

二、理论知识

掌握：上述“掌握”疾病的分期，临床表现、实验室检查、诊断标准

及治疗方案。

熟悉：上述“熟悉”疾病的诊断标准及治疗原则。常用抗肿瘤药物的

毒性反应及处理原则。

了解：上述“了解”疾病的治疗原则，实体瘤疗效判定标准，癌症疼

痛处理原则。

三、基本技能

掌握：胸穿、腹穿技术，典型胸、腹部CT阅读

熟悉：骨穿、骨活检技术，常见ECT阅读

了解：肿瘤相关实验室检查结果分析，典型骨ECT片阅读

外科学

基本要求：

1.外科基本理论要求

掌握：休克，抗菌无菌，水电解质平衡，外科感染，损伤，心、肺、

脑复苏，肿瘤及术前准备与术后处理等外科基本理论知识及实际应用。

熟悉：外科营养，输血，常用麻醉，多器官功能衰竭和重症监护的基

本概念和应用原则。、

了解：器官移植，烧伤，显微外科的有关知识。

2.外科学基本技能要求

⑴正确、全面地采集病史，规范地进行全身一般性和重点系统性体格

检查。

(2)能独立完成下列操作：各类伤口的清创缝合及换药及胸、腹腔穿刺,

腰穿，深静脉穿刺，气管切开，局部麻醉，脓肿切开引流，体表肿瘤切除

或活检等。

［普通外科］

一、基本理论知识

应掌握下列普通外科常见病，多发病的发病机理、临床表现、诊断、

鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新

知识和新技术。

需学习的病种包括：甲状腺疾病，乳腺疾病，腹外疝，腹部损伤，急

腹症，胃十二指肠疾病，阑尾炎，小肠、大肠疾病，直肠肛管疾病，肝脏

疾病，门脉高压症，胆道疾病，胰腺疾病，脾脏疾病，周围血管及淋巴管

疾病，体表及腹部恶性肿瘤等。

二、临床操作技能

1.熟悉常见疾病的X线平片、B超、胃肠领餐或钢灌肠造影、胆道造

影、胆道

管造影、CT、MRI等检查的临床意义，选用原则及读片顺序。了解胃

镜、结肠镜的操作方法。

2.能独立完成：阑尾切除术、疝修补术、肠部分切除术、胃肠穿孔

修补术单纯胆囊切除术、单纯乳房切除术、肛管痣、瘦脓肿切除、挂线及

切开引流及大隐静脉高位结扎剥脱术等。

可根据各地具体情况完成所列种类的70%—80%,共计不少于10-

15例。

3.参加其他大、中型手术不少于30例，包括：胃部分切除术，胆道

探查术，胃、结直肠癌肿根治术，甲状腺手术，肝脏手术，乳腺癌根治术，

脾切除术，肠梗阻手术，门静脉高压手术等。

4.书写完整住院病历10—15例。

［骨外科］

一、基本理论知识

掌握骨科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与

治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技

术。

二、临床操作技能

1.掌握骨科急诊常规处理方法，如常见骨折、脱位、固定和复位操

作。

2.熟悉骨病、骨肿瘤、骨关节炎症、骨结核及骨退行性疾病的X线

平片、CT、MRI扫描摄片及其临床处理方法。

3.书写完整住院病历15—20份。

4.能独立完成：骨科急诊清创术，骨牵引，骨折固定，简单骨折切

开内固定，软组织损伤的缝合修复术等。共计7—10例。

5.参加其他大、中型手术包括：腰椎间盘突出髓核摘除术，椎管减

压术，人工关节置换术，骨关节病灶清除术，骨肿瘤切除术，截肢术等,

共计10—15例。

［胸外科］

一、基本理论知识

掌握胸外科各种常见病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗

原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。

二、临床操作技能

1.掌握胸外科门急诊常见病、多发病的诊断与处理。

2.熟悉胸外科手术前后处理、合并症处理。

3.熟悉纤维支气管镜、食管镜检查、胸部X线片。CT片、相关疾病

的心电图、B超并学会正确阅读。

4.书写胸外科完整住院病历10—15份。

5.能独立完成：胸腔闭式引流术，胸壁结核病灶清除术、开胸探查

术，胸壁良性肿瘤切除术，共计5—7例。

6.参加其他大、中型手术包括：食管癌、贲门癌根治术，肺叶切除

术，纵膈肿瘤切除术，支气管袖状切除术，心包部分切除术，闭式二尖瓣

交界分离术等，共计10—15例。

［泌尿外科］

一、基本理论知识

掌握常见病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相

关的基础

理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。

二、临床操作技能

1.掌握泌尿外科门急诊常见病、多发病的诊断与处理。

2.熟悉泌尿外科手术前后及合并症处理。

3.熟悉膀胱镜检查，前列腺液采集，穿刺及针吸活检，膀胱穿刺造

瘦，尿动力学检查，各种导尿及尿道扩张等技术。

4.熟悉肾盂、输尿管、膀胱X线造影，B超、CT及MRI。

5.独立完成：膀胱造瘦术，精索静脉高位结扎术，睾丸鞘膜翻转术，

睾丸切除术，包皮环切术，膀胱切开取石术等，共计10—15例。

6.书写泌尿外科完整住院病历10―15份。

7.参加其他大、中型手术包括：肾上腺肿瘤切除术，肾癌根治术，

根治性输尿管、膀胱切除术及肠代膀胱术，膀胱阴道疹或膀胱指肠瘦修补

术等，共计10—20例。

［神经外科］

一、基本理论知识

掌握颅脑损伤中常见的硬膜外血肿的诊断、鉴别诊断及处理原则，熟

悉引起颅内压增高的病理生理学基础、临床表现特征及处理原则。了解其

他常见颅脑外科疾病的临床表现及治疗原则。要求接触病种及病历数共计

3•—5例。

二、基本技能

1.掌握颅脑X线片CT片及MRI的选择原则及正确读片。

2.熟悉并书写完整病历不少于3份。

［心脏外科］

、基本理论知识

掌握常见先天心脏病，后天心脏病。如：风湿性心脏病、冠心病、动

脉瘤、心脏肿瘤发病机理，临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及相关

的基础理论知识。了解本专业的新进展、新知识、新技术。

二、临床操作及技能

1.掌握心脏外科门诊、急诊常见病诊断与处理。

2.掌握各种心外科手术、操作检查、术后管理。

3.X光片、心电图、心脏超声的阅读理解。

4.书写心脏外科完整病历10~~15份。

5.能独立完成胸腔闭式引流术、开胸、关胸术、大隐静脉剖开术、

静脉切开术、导尿术、拆线、大型换药、胸穿等全部操作程序。

6.担任第三、四助手、参加二尖瓣闭式分离术，心包大部切除术、

动脉导管结扎术、房室间隔修补术、F3。F4根治术、人工瓣膜置换术、

心脏肿瘤切除等体外循环操作。共计25例。

［烧伤外科］

一、基本理论知识

掌握烧伤病理生理，并发症的发病机理，及烧伤与烧伤并发症的诊断,

鉴别诊断及治疗原则，了解本专业的新进展，新知识和新技术。

二、临床操作技能

1.掌握烧伤急诊诊断与处置常规，能够进行急诊抢救治疗。

2.熟悉烧伤早期休克的防治，输液与检测指标。

3.熟悉烧伤感染的诊断、防治与治疗原则。

4.熟悉烧伤创面处理原则与方法，能独立换药处置。

5.熟悉烧伤各种手术的术前准备与术后观察处理。

6.能独立完成邮票植皮手术，减张切开术共计5—8例。

7.参加各种切痂植皮、整形手术5—10次。

8.书写烧伤、整形完整住院病历5〜10份。

［肿瘤外科］

一、基本要求

1.外科基本理论要求：

掌握外科学总论内容：休克、抗菌无菌、水电解质平衡、外科感染、

心肺脑复苏、肿瘤分类、病理、诊断和肿瘤治疗基本知识、术前准备与术

后处理。

2.外科学基本技能要求：

(1)正确、全面地采集病史、规范地进行全身、局部和系统体格检查。

(2)能独立完成下列操作：各类创口清创缝合及换药、胸腹腔穿刺、局

部麻醉、脓肿切开引流、体表肿瘤切除活检。

二、基本理论知识

1.掌握下列疾病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与肿瘤原则。

尚应掌握放射诊断、内窥镜诊断及病理诊断基本知识。了解其新进展、

新知识和新技术。

需学习病种包括：甲状腺疾病、颈部肿块诊断及鉴别、乳腺肿瘤、胃

十二指肠肿瘤、小肠结肠直肠肿瘤、腹腔恶性肿瘤、体表肿瘤等。

2.临床操作技能

⑴熟悉常见肿瘤X线平片、B超、胃肠钢餐或领灌肠造影、血管造影、

CT、MRI检查的临床意义、选用原则及读片顺序。了解胃镜结肠镜操作方

法。了解病理细胞学检查、组织活检、涂片染片方法、显微镜下典型组织

形态学。

(2)能独立完成：体表肿瘤切除术、乳腺区段切除、单纯乳腺切除术、

颈部淋巴结切除术、良性肿瘤的胃大部切除术、肠切除术，共计不少于10

例。

(3)参加其他大、中型手术不少于30例，包括胃、肠、乳腺根治术、

扩大根治术、甲状腺肿瘤切除术及甲状腺癌根治术、肠梗阻手术。

(4)书写完整病历10—15份。

(5)完成胃肠脱落细胞涂片20例，组织标本取材制片10例。

［口腔颌面外科、整形外科］

一、基本要求

同其他科室要求.

二、基本理论知识

应掌握下列口腔颌面外科、整形外科常见病，多发病的发病机理、临

床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本

专业的新进展、新知识和新技术。

需学习的病种包括：颌面部急慢性炎症、外伤、头颈部肿瘤、延腺疾

病颍关节病，神经疾患、先天性唇腭裂、后天畸型、颌突畸型等其它颌

骨发育畸型。

三、临床操作技能

1.熟悉常见疾病的X线平片、B超、腮腺造影、CT、MRI等检查的临

床意义、选用原则、读片顺序，了解激光及关节镜的操作方法。

2.能独立完成：拔牙术、颁间结扎术、中小型外伤缝合术、口腔颌

面部较小肿物切除术。可根据具体情况完成所列种类的70〜80%。共计不

少于10~15例。

3.参加其它大、中型手术不少于30例，包括：先天唇腭裂修复术、

颌下腺及肿物摘除术、腮腺及肿物摘除术、面神经解剖术、颁骨骨折坚固

内固定术，舌下腺摘除术、肿瘤切除后畸型缺损皮瓣转移修复术等。

4.书写完整住院病历10〜25份。

麻醉学

基本要求：

1.掌握：围手术期输血、输液，休克，心肺脑复苏，围手术期循环

和呼吸等麻醉学基本理论知识及实际应用。

2.熟悉：循环，呼吸，内分泌，泌尿，消化，及血液系统疾病的发

病机理以及诊断和治疗原则。

3.了解：外科学的相关知识。

［临床麻醉］

一、基本理论知识

掌握麻醉生理学（麻醉与循环、麻醉与呼吸、麻醉与肝脏、麻醉与内分

泌、麻醉与肾脏），麻醉药理学（麻醉药理的基本概念、吸入麻醉剂药、静

脉麻醉药、麻醉性镇痛药、肌肉松弛药、局部麻醉药、正性变力药和血管

加压药、利尿药、肾上腺素受体阻滞药及扩血管药、钙通道阻滞药、拟胆

碱药和抗胆碱药、麻醉期间药物的相互作用），全身麻醉的基本概念，椎管

解剖和生理。

二、麻醉临床操作技能

1.麻醉前对病人的评估，ASA分级，麻醉前准备，麻醉前用药。

2.表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞麻醉，臂丛神经阻滞，颈丛

神经阻滞，蛛网膜下腔穿刺及腰穿，硬网膜外腔穿刺及硬膜外麻醉，气

管插管术。

3.椎管内麻醉期间的管理，全身麻醉的管理。正确评估失血量及掌

握术中用血，围手术期输液量的计算及正确掌握输液量。

4.完成200例麻醉（包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞麻醉等，

同时书写麻醉病历200份。自己记住麻醉病历号，验收时抽查10份）。

[ICU]

一、基本理论知识

掌握：术后病人循环、呼吸功能评估，心肺脑复苏的诊断和治疗原则，

呼吸、循环衰竭的诊断和治疗原则，机械通气的基本原理，各类通气方式

的意义和选择。

熟悉：呼吸、循环、消化、内分泌、肾脏常见疾病的发病机理，诊断

和治疗原则，全身炎症反应综合征发病机理，多器官衰竭的概念，围手术

期抗生素应用原则。

二、临床操作技能

1.掌握循环、呼吸、肾脏、神经、消化、内分泌系统功能检测，床

边检测仪的应用，各种机械通气适应症、参数调节、实施方法，机械通气

并发症的防治，脱离

呼吸机指征和方法，心肺脑复苏处理。

2.熟悉循环、呼吸、肾功能不全的防治，抗生素的应用，抗生素的

副作用，外科术后病人的管理。

3.书写ICU病历10〜15份。

［疼痛治疗］

一、基本理论知识

1.掌握急、慢性疼痛的概念。

2.熟悉一般疼痛的诊断和治疗方法。

3.了解疼痛治疗对病人康复作用及意义。

二、临床操作技能

熟悉一般神经阻滞方法，在上级医生指导下，完成3〜5例神经阻滞

病历。

妇产学科

一、妇产科门诊

（一）理论知识水平与思维能力

1.要求掌握妇产科门、急诊常见病及多发病的临床表现、诊断、鉴

别诊断及处原则；

2.熟悉门诊危重病人的抢救及处理原则：

3.掌握围产保健工作内容。

（二川缶床工作能力

1.正确书写门诊病历，要求做到准确扼要、字迹清楚。初诊病历包

括主诉、现病史、月经史、孕产史、避孕措施及既往史;

2.掌握盆腔检查（包括双合诊、三合诊、肛腹诊及窥阴器检查）；

3.掌握门诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括早孕、流产、

子宫内膜异位症、妇科肿瘤、炎症、STD、常见妇科内分泌疾病、外阴疾

病、滋养细胞疾病、急腹症（异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转）：

4.掌握常用妇科辅助诊断的检查方法，如滴虫、霉菌、淋球菌、衣

原体的取材，宫颈刮片、阴道细胞学涂片等；

5.掌握常用门诊小手术及其适应证、禁忌证及手术的无菌技术操作

等。包括诊断性刮宫、取活体组织、输卵管通畅试验、前庭大腺切开引流、

后穹隆穿刺术、宫颈息肉摘除等：熟悉宫颈糜烂的物理治疗：

6.掌握产前保健，包括产前检查及产前宣教，胎位、胎心检查及骨

盆外测量；

7.掌握正常及异常妊娠的诊断及处理，熟悉高危妊娠及妊娠合并症

的门诊处理：

8.在上级医生的指导下，诊断并处理急诊病人。

二、产科病房

（一）理论知识水平与思维能力

1.掌握妊娠母体的生理变化，胎儿生理及其发育和胎盘，羊水的功

能等；

2.掌握正常产程、分娩（包括分娩机转及产程处理）：

3.熟悉头位难产及臀位处理原则；

4.掌握产科高危妊娠的诊断与处理原则：熟悉围产儿监测内容及意

义

5.掌握产科常见妊娠合并证和并发证的诊断与处理原则；

6.掌握母乳喂养的理论：

7.掌握产褥期的正常变化及其并发症。

（二川缶床工作能力

1.掌握产科病历书写：

2.掌握四步触诊、骨盆外测量及肛查，了解产科的阴道检查及骨盆

内测量：

3.观察产程，处理正常分娩，绘制并应用产程图，及时发现异常；

4.掌握正常新生儿处理，新生儿窒息的复苏和抢救及高危儿的常规

处理；

5.掌握胎儿宫内窘迫的诊断和处理原则；熟悉胎心监护仪的使用；

6.熟悉产科常见妊娠合并症和并发症的诊断与处理方法：

7.熟悉剖宫产、产钳及胎头吸引术的适应证和手术前、后处理；

8.掌握催产、引产的适应证及方法，人工破膜，会阴切开缝合术等

操作方法。熟悉人工剥离胎盘。

9,掌握正常产褥的变化及产褥异常的识别及处理；

（三）量化标准

1.正常分娩接生15〜30次

2.会阴侧切+缝合术15〜20次

3.阴道检查+人工破膜20次

4.剖宫产助手30次

三、妇科病房

（一）理论知识水平与思维能力

1.掌握女性内外生殖器以及相邻器官的解剖：

2.掌握妇科常见病、多发病的发病机理、诊断、鉴别诊断及处理原

则；

3.掌握妇科急腹症的鉴别诊断及处理原则；

4.熟悉常见妇科良、恶性肿瘤的诊断和治疗原则。

（二川缶床工作能力

1.掌握妇科完整病历的书写，要求准确、清楚：

2.熟悉常用辅助检查方法（B超、宫颈粘液检查、细胞学检查）的指征：

3.熟悉妇科手术指征、术前准备、术中及术后可能出现的并发证的

预防和处理：

4.掌握无菌操作、妇科基本手术操作技术（腹部伤口切开、缝合、拆

线及换药）；

5.在上级医生指导下顺利完成单纯附件肿物切除桃作子宫切除术的

一、二、三助手。

（三）量化标准

1.腹部附件切除及宫外孕手术（含术者及助手）10〜20次

2.子宫切除术助手20〜30次

四、计划生育病房及门诊

（一）理论知识水平与思维能力

1.掌握女性生殖生理：

2.掌握各种常用避孕方法的原理;

3.掌握终止早、中期妊娠方法的原理；

4.熟悉计划生育各种并发证的诊治原则；

5.掌握不孕症的病因、检查步骤及处理原则：

6.了解助孕技术的进展。

（二川缶床工作能力

1.熟悉各种常用避孕方法的使用、适应证及并发证的处理；

2.掌握药物流产方法，适应证及并发症的处理：

3.掌握单纯人工流产手术：上、下环术；

4.熟悉中期妊娠引起的适应证和各种方法，了解有合并证的早孕人

流术，腹式绝育术等：

5.了解内窥镜在妇科和计划生育中的应用。

（三）量化标准

1.进行小手术及人流术30人次以上；

2.羊膜腔穿刺术5次。

儿科学

一、学习病种和理论知识

（一）新生儿疾病

1.掌握新生儿分类，足月儿、早产儿、小于胎龄儿的特点。

2.掌握新生儿体格检查及病历的书写。

3.掌握下列新生儿常见疾病的发病机理，诊断及处理：黄疸、缺血

缺氧性脑病和颅内出血、肺透明膜病、肺炎、败血症、化脓性脑膜炎、低

血糖、低血钙、溶血病、自然出血症。

4.熟悉新生儿及早产儿喂养、体温调节。

5.熟悉新生儿羊水及胎粪吸入综合征。

6.了解新生儿硬肿症、细胞增多症、坏死性小肠结肠炎、新生儿期

先天性心脏病等疾病的特点。

7.了解新生儿用药特点及药物剂量。

8.了解新生儿危重症的抢救，窒息复苏，各种监护仪的使用，人工

呼吸器的使用，氧气疗法，呼吸衰竭，休克，常见心律失常的诊治，新生

儿惊厥的诊治，新，生儿换血。

（二）呼吸系统疾病

1.掌握小儿呼吸系统的解剖生理特点。

2.掌握上呼吸道感染的病因、诊断及治疗。

3.掌握小儿急性喉炎、小儿肺炎及其合并证的诊断、治疗及气管切

开的适应

4.熟悉小儿喘息性支气管炎及支气管哮喘的诊断和治疗（包括哮喘持

续状态的急救处理）。

5.熟悉小儿化脓性胸膜炎，结核性胸膜炎、气胸、脓气胸的诊断和

治疗。

6.了解呼吸衰竭的诊断及处理。

7.了解血气分析的临床应用。

（三）消化系统疾病

1.掌握小儿消化系统的解剖生理特点。

2.掌握婴儿腹泻的诊断、鉴别诊断及治疗。

3.掌握婴儿脱水程度、性质的判断及液体疗法。

4.掌握小儿急腹症的诊断和处理。

5.熟悉急性出血性坏死性小肠炎、小儿胃炎及消化性溃疡病的诊断

和治疗。

6.了解小儿各型病毒性肝炎，婴儿肝炎综合征，肝脓肿、肝硬变及

常见胆道17疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。

（四）心血管疾病

1.掌握常见先天性心脏病（房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭

及肺动脉瓣狭窄）的诊断，血液动力学改变及心功能的判断。

2.掌握小/L心力衰竭的病因、诊断及处理。

3.掌握原发性心内膜弹力纤维增生症的诊断及处理。

4.掌握过早搏动及室上性阵发性心动过速的心电图表现、诊断及处

理。

5.熟悉病毒性心肌炎发病机制、诊断标准、诊断分析方法。

6.熟悉风湿性心脏病的诊断及治疗。

7.熟悉以法洛四联症为代表的青紫族先天性心脏病的诊断、鉴别诊

断，如右室双出口，大血管转位，艾森门格综合症，缺氧发作的处理。

8.了解小儿心律失常的诊断、鉴别诊断及治疗（药物和电复转），常用

抗心律失常药物的作用机理，适应证，用法及副作用。

9.了解小/LJ心力衰竭的血液动力学监测。

10.了解心导管技术的应用。

（五）泌尿系统疾病

1.掌握肾小球疾病的临床、病理及免疫学分类。

2.掌握急性肾炎综合征的诊断、鉴别诊断；急性肾炎三大合并证的

发病机理、诊断和处理。

3.掌握原发性肾病综合征诊断标准、激素治疗方案，免疫抑制剂的

应用，毒副作用，利尿剂的应用，常见合并证的类型及处理。

4.熟悉血尿、蛋白尿的检查步骤、诊断及鉴别诊断。

5.熟悉ISA肾病的诊断。

6.熟悉泌尿系统感染及返流性肾炎的诊断和处理。

7.了解肾小管酸中毒的诊断及处理。

8.了解紫瘢性肾炎、狼疮肾炎、乙肝肾炎、慢性肾炎的诊断。

9.了解腹膜透析的适应证，透析液配方。

10.了解遗传性肾病的临床及病理特点。

11.了解肾性高血压的诊断步骤及处理。

（六）神经系统疾病

1.掌握小儿颅内高压的诊断及处理原则。

2.掌握小儿高热惊厥的诊断、鉴别诊断及治疗。

3.掌握小儿癫痫的病因分析、诊断、分型及治疗。

4.掌握惊厥持续状态的处理。

5.掌握小儿中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎、急性感染性多发性

神经根炎等）的诊断、鉴别诊断，治疗原则，实验室检查的正常值及临床意

义

6.了解常见椎体外疾病（如肝豆状核变性疾病）的诊断及治疗原则。

卜七）血液病与肿瘤疾病

1.掌握小儿造血系统的解剖生理特点及各年龄血像特点。

2.掌握小儿贫血的病因分类及其鉴别诊断。

3.掌握缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞贫血的病因，发病机理，诊

断及防治方法。

4.掌握小儿急性淋巴细胞白血病的临床表现，诊断要点，它与再生

障碍性贫血、类白血病反应的鉴别。

5.掌握白血病的分型（FAB分型，临床分型，免疫分型及MIC分型）、

化学药物治疗及其合并证（重点为感染）的诊治。

6.掌握传染性单核细胞增多症的诊治。

7.熟悉小儿免疫性件寺发性）血小板减少性紫瘢的发病机理、临床表现

及实验室诊断依据、各种治疗方法和预后。

8.熟悉中枢神经系统白血病的防治及鞘内注入抗白血病药物的技术。

9.了解再生障碍性贫血的发病机理、临床分型、诊断标准、各种治

疗方法的作用机理与疗效评价。

10.了解常见的各类小儿溶血性贫血的诊断要点及治疗原则。

11.了解出血性疾病的分类、诊断及鉴别诊断。

12.了解血友病综合征的临床及实验诊断和治疗原则。

13.了解小儿急性淋巴瘤的诊治。

14.了解朗罕氏组织细胞增生症（组织细胞增生症X）的诊断、鉴别诊断

与治疗。

（八）结缔组织病

1.掌握过敏性紫瘢的临床诊断及治疗原则。

2.熟悉几种常见的结缔组织病如风湿病、类风湿病、变应性亚败血

症、川崎病、系统性红斑狼疮的临床诊断及治疗原则。

（九）内分泌、代谢、遗传、免疫缺陷病

1.掌握21—三体综合征的诊断。

2.掌握苯丙酮尿症的诊断和处理.

3.熟悉小儿糖尿病、糖尿病昏迷、小儿肥胖症的诊断及治疗。

4.了解小儿甲状腺机能低下、原发性免疫缺陷病的诊断、鉴别诊断

和治疗.

（十）传染性疾病

1.掌握水痘，风疹，流行性腮腺炎，幼儿急疹，猩红热的诊断、鉴

别诊断，预防及治疗。上述传染病并发症的诊断及处理。

2.掌握小儿霍乱、小儿结核病（肺结核、结核感染、结核性脑膜炎）

的诊断和治疗。

3.熟悉流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎及中毒性菌痢、沙门氏

菌属感染等的临床表现及诊断和治疗。

（十一）营养缺乏性疾病

1.掌握营养不良的分度，诊断和处理原则。

2.掌握维生素D缺乏性佝偻病、维生素D中毒、维生素D缺乏性手

足搐搦症的诊断、鉴别诊断及治疗。

3.掌握维生素A缺乏和中毒的症状、诊断及治疗。

（十二）寄生虫病

1.掌握肠蛔虫病、烧虫病、钩虫病的诊断和治疗。

2.熟悉绦虫病、血吸虫病、疟疾的诊断、治疗和预防。

（十三）儿科急症

1.了解心跳呼吸骤停，休克，DIC,咯血，消化道出血，急性中毒的

诊断和处理。

2.了解严重心律紊乱的诊断和处理。

（十四）症状鉴别诊断

熟悉长期发热，皮疹，黄疸，紫维，头痛，呕吐，腹泻，便血，肝肿

大，脾肿大，腹部肿块的鉴别诊断。

（十五）预防保健

1.掌握小儿动作发育的规律；顺序和生长发育监测的应用及其意义。

2.掌握小儿体格发育规律及身长（高）、体重、头围、胸围、上臂围、

皮下脂肪的测量方法及评价。

3。掌握营养调查（包括膳食调查、体格检查和有关的实验室检查）基本

方法及评价指标。

4.掌握儿童四病（佝偻病、贫血、肺炎、腹泻）的防治方案。

5.掌握各种计划免疫的初免年龄、注射间隔、免疫持久性及加强免

疫时间，禁忌证及预防注射的常见反应和处理。

6.熟悉各种智能测试方法的合适年龄和智能低下的早期干预。

7.了解小儿眼看、口腔保健。

二、基本技能

（一）各种穿刺技术

1.掌握静脉穿刺，胸腔穿刺，腹腔穿刺，腰椎穿刺，骨髓穿刺的指

征，操作步骤和注意事项，并发症处理。

2.了解侧脑室穿刺，心包穿刺，淋巴结穿刺，肾穿刺的适应证，操

作步骤，注意事项及并发症处理。

（二）心电图

掌握心电图的操作技术及常见心律失常的判断。

（三）脑电图

了解癫痫脑电图波形。

（四）结核菌素试验

掌握结核菌素试验和纯蛋白衍化物（PPD）的操作技能，结果判断。

（五）影像医学

1.掌握各种X线检查（包括平片，造影检查，CT）的适应征。

2.掌握胸部及腹部平片的X线表现。

3.熟悉头颅X线平片、CT、MRI诊断。

4.熟悉头颅B超检查和肝、脾、胰、肾B超检查的基本原则。

（六）骨髓检查

熟悉血、骨髓涂片中血细胞的认识及其染色技术，白血病细胞的辨认。

（七）插管

了解气管插管术的操作步骤。

（八洪他检查

了解小儿神经系统检查法。

神经病学

一、学习病种

掌握：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓炎、脑血栓形成、

脑出血、蛛网膜下腔出血、单纯疱疹性病毒性脑炎、癫痫强直一阵挛性发

作、偏头痛、重症肌无力。

熟悉：多发性神经病、脊髓压迫症、高血压脑病、脑囊虫病、运动神

经元病、周期性麻痹。

了解：脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、干豆状核变性、阿耳茨海

默病、Marie型共济失调、多发性肌炎、进行性肌营养不良。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断、治疗。掌握脑梗塞的预防与药物治疗的分类、作用特点及临床

应用。

熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现、阿耳茨海默病的研究进展。

三、基本技能

掌握：腰穿的操作、神经科常见病的头CT影像阅读。

熟悉：神经科常见病的头Mm影像阅读。

了解：脑电图、肌电图、脑多普勒超声图及脑血管造影影像阅读。

精神病学

基本要求：

1.全面、正确地收集病史，系统、规范地进行精神检查，较好的临

床思维及表达能力。掌握精神医学常见病、多发病的病因、发病机制、临

床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专

业的新进展、新知识和新技术。

2.熟悉常用心理测验的种类及临床意义。

3.了解心理治疗的常用方法。

4.规范的病历书写。

一、学习病种

掌握：精神分裂症、心境障碍（抑郁相、躁郁双相障碍）、神经症（焦虑

症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍）、魔症、应激相关障碍（急性心因性

反应、延迟性心因性反应）。

熟悉：人格障碍、注意缺陷与多动障碍、抽动障碍、脑器质性精神障

碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍。

了解：神经性厌食、神经性贪食、精神发育迟滞、性心理障碍。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断，治疗：常用抗精神病药物，抗抑郁药物，心境稳定剂，抗焦

虑药物的种类及特点。

熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现。

三、基本技能

熟悉常用心理测验的使用方法。了解心理治疗的常用方法。

老年医学

基本要求:

1.全面、正确地收集病史，系统、规范地进行体格检查，较好的临

床思维及表达能力。掌握老年医学常见病、多发病的发病机理、临床表现、

诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专业的新进

展、新知识和新技术。

2.掌握胸穿、腹穿、腰穿、心电图操作技术的临床技能，包括适应

症、禁忌症、无菌观念及技术操作。

3.辅助检查中，对典型心电图、X线胸片、血气报告能做出诊断及描

写。

4.规范的病历书写。

［老年呼吸内科］

一、学习病种

掌握：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、

支气管扩张、肺脓肿。

熟悉：肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、肺心病、呼吸衰

竭。了解：间质性肺炎、睡眠呼吸暂停综合征。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断。治疗：常用抗生素、平喘、祛痰药物的药理知识及临床合理

应用。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断，

了解：上述“了解”病种的一般临床表现、呼吸系统疾病的现代诊断

进展。

三、基本技能

掌握：胸穿、吸痰、胸部医学影像学（X线、CT）阅读。

熟悉：常规肺功能及动脉血气的报告分析。

了解：动脉采血、呼吸机调节。

［老年心脏内科］

一、学习病种

掌握；高血压病、冠心病（急性心肌梗塞、稳定与不稳定性心绞痛）、

老年瓣膜疾病、心力衰竭、常见心律失常。

熟悉：心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎。

了解：心包疾病。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与

鉴别诊断。治疗：常用抗心律失常、抗心力衰竭药物的分类、作用特点

及临床应用。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现、不稳定性心绞痛的现代治

疗进展。

三、基本技能

掌握：心电图检查的操作和对动态心电图的分析；静脉压测定。

熟悉：常见心脏病X线影像的阅读。

了解：心脏超声检查各项指标正常值、动态血压、心包穿刺、心脏电

复律、心脏ECT、临时心脏起搏、右心及左心导管及造影术、冠脉造影术、

心脏永久起搏、

射频消融术、PTCA术等。

［老年消化内科］

一、学习病种

掌握：消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、食道静脉破裂出血、肝性

脑病、原发性肝癌。

熟悉：返流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良、黄疽、炎症性肠

病、腹腔结核、肝脓肿。

了解：食管癌、胃癌、结肠激惹综合症、结肠癌、慢性腹泻。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊

断、并发症及治疗。

熟悉：上述“熟悉”病种的诊断、鉴别诊断；消化性溃疡发病机理的

现代概念及处理原则。

了解：上述“了解”病种的有关知识、胃肠动力性疾病：上述“掌握”

疾病治疗上的进展。

三、基本技能

掌握：腹腔穿刺术、正常腹部CT片阅读。

熟悉：三腔管使用适应症、禁忌症和常规操作方法：纤维胃镜检查适

应症、禁忌症。

［老年神经内科］

一、学习病种

掌握，短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下

腔出血.、震颤麻痹、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

熟悉：多发性硬化，重症肌无力、急性脊髓炎。

了解：癫痫、运动神经元疾病、周围神经病、

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断（定

性和定位）与鉴别诊断、治疗。

熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的一般临床表现及治疗新进展。

三、基本技能

掌握：脑MRI、CT片阅读、腰椎穿刺术。・

熟悉：脑干诱发电位、脑电图、DSAo

了解：脑MPA、TCDo

眼科学

一、眼科基本理论知识

掌握眼科解剖学、眼科药理及眼科常见病、多发病的发病机理、临床

表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

熟悉和了解眼科常见各种肿瘤，眼与一些全身病的关系，了解专业的

新进展、新技术。

二、眼科临床操作技能

1.掌握眼科常规检查方法及原理（如视力、视野、眼压、眼底检查等）

熟悉了解眼科常用影像学检查原理及临床意义（如眼科B超、荧光眼底血管

照影、眼部X线检查等）。

2.掌握眼科常用诊疗方法及原理，独立操作结膜下注射、泪道冲洗

球后注射及麦粒肿、霰粒肿、角膜异物等门诊处置操作各10例以上。

3。熟悉了解眼科白内障、青光眼、眼球破裂伤缝合术等操作及并发

症处理。

4.书写完整病历30例，参加超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入

术、玻璃体切割术、视网膜脱离手术等各5例以上。

5.了解眼科激光治疗眼底病、青光眼、屈光不正等手术原理、操作

技巧。

耳鼻咽喉科学

基本要求：

1.基本理论要求

掌握：耳、鼻、咽、喉、气管、食管的解剖结构及生理功能。

熟悉：休克、抗菌无菌、外科感染、损伤、心肺脑复苏、肿瘤及术前

准备与术后处理等理论知识及实际应用。

了解：输血、器官功能衰竭、显微外科、心血管疾病的有关知识。

2.基本技能要求

①正确全面地采集病史，规范地进行全身一般性和重点系统性体格检

查。②掌握耳鼻咽喉的正确检查方法，正确使用耳镜、鼻镜、鼻咽镜及

喉镜，一般急诊处理（如鼻出血、喉阻塞、外伤的清创缝合、出血等）。熟

悉气管切开、支气管镜检查、食道镜检查、纤维镜检查等。

［耳科学］

一、基本理论知识

掌握耳科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、

治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技

术。

需学习的病种包括：各型中耳炎、感音神经性耳聋、导音性耳聋、耳

道疥肿、外耳道异物、先天瘦管、耳硬化症、美尼埃病、迷路炎、耳畸形、

肿瘤等。

二、临床操作技能

1.掌握耳部常见病多发病的诊断与处理。

2.熟悉使用耳显微镜，正确阅读中耳CT片，掌握电测听、声阻抗、

脑子电、前庭功能检查韵临床意义，并了解其操作方法，熟悉音叉测听方

法，熟悉耳手术的术前检查准备和术后换药。

3.书写完整住院病志10—20份。

4.能独立完成：咽鼓管吹张、鼓膜贴膜试验、鼓膜穿刺术、鼓膜切

开术、耳前瘦管切除术、耳廓及外耳道肿物切除术及耳道异物取出、耳部

外伤的清创缝合整复术等。

5o参加其他大、中型手术包括：鼓室成型术、人工镜骨手术、颍骨

切除术、听神经瘤切除术，共计10—12例。

［鼻科学］

一、基本理论知识

掌握鼻科常见病，多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、

治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技

术。

需学习的病种包括：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏形鼻炎、鼻息肉、急

性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦脓肿、鼻腔内翻乳头状瘤、

上颌窦癌等。

二、临床技能操作

1.掌握鼻部常见病的诊断与处理。

2.熟悉上颌窦穿刺、鼻吸引等操作，正确阅读鼻骨测位片、克瓦位

片及鼻部CT片，熟悉鼻窦内窥镜手术的适应症和术前准备及术后处理。

3.书写完整住院病志10—12份。

4.能独立完成：鼻出血填塞、下鼻甲微波切除术、简单鼻息肉摘除

术、鼻骨骨折复位术、鼻中隔矫正术等。

5.参加其他大、中型手术包括：上颌窦根治术、鼻侧切开术、鼻外

开筛术、上颁骨摘除术、鼻窦内窥镜手术等，共计-8—10例。

［咽喉科学］

一、基本理论知识

掌握咽喉科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、

治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技

术。

需学习的病种包括：急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、增殖体肥大症、

鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、急性咽喉炎、慢性咽喉炎、声带息肉、声带麻

痹、喉角化症、喉癌、下喉癌、喉阻塞等。

二、临床操作技能

1.掌握咽喉部常见病、多发病及气管异物，食管异物的诊断与处理，

掌握鼻咽、喉部活组织取材等操作。

2.正确阅读喉正侧位片、鼻咽侧位片及咽喉部CT片，熟悉喉癌的术

式选择、术前准备与术后换药。

3.书写完整住院病志10—12份。

4.能独立完成：增殖体刮除术、扁桃体挤切术、扁桃体摘除术、腭

咽成形术、声带息肉摘除术、扁桃体周围脓肿切开术等。

5.参加其他大、中型手术包括：鼻咽纤维血管瘤切开术、喉全切除

术、喉部分切除术、颈廓清术、KTP激光手术等，共计10—12例。

皮肤性病学

基本要求：

1.全面正确地收集病史，系统规范地进行体格检查，具有较好的临

床思维及表达能力。掌握皮肤科常见病、多发病的发病机理、临床表现、

诊断、鉴别诊断、治疗原则及相关的基础理论知识。了解皮肤性病学专业

的新进展、新知识和新技术。

2.掌握穿刺术及心电图操作的基本技能，包括适应症、禁忌症及操

作程序。

3.掌握皮肤科换药、真菌镜检、皮肤活检技术、性病检查等。

4.规范地书写门（急）诊及住院病志。

一、要求学习的病种

掌握：湿疹、皮炎、尊麻疹、药疹、病毒性皮肤病、细菌性皮肤病、

真菌性皮

肤病、疥疱、瘙痒性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、结缔组织病、大疱

性皮肤病o

熟悉：物理性皮肤病、皮肤血管炎、色素障碍性皮肤病、皮肤良恶性

肿瘤。了解：皮肤营养代谢性疾病、皮肤附属器疾病。

二、理论知识

掌握：上述要求“掌握”的疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断

与鉴别诊断、治疗、皮肤科外用药的临床合理应用及激素类药物的临床合

理应用。

熟悉.：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断、鉴别诊断。

了解：上述“了解”病种的临床表现，皮肤性病学的现代进展。

三、基本技能

掌握：皮肤活检技术、真菌镜检、皮肤科换药、性病检查。

熟悉：皮肤病理片的阅读、常见菌种鉴定。斑贴试验、疥蛾检查、冷

冻。了解：真菌培养、挟疣术、电灼术、皮肤内注射、co：激光。

临床检验诊断学

一、基本理论知识

1.掌握血和尿常规检验、临床生化检验、常用免疫学检验、微生物

检验的原理及临床意义。

2.熟悉各种检验结果的判定、正常范围。

3.了解各种检查的操作方法及步骤。

二、临床操作技能

1.掌握血常规、尿常规检测操作；生化各种指标分析操作：肝炎标

志物检测技术；细菌涂片、染色、镜检、接种、培养等操作：脱落细胞固

定、染色。

2.