坠床跌倒的专项预案及处理作业流程

住院患者坠床、跌倒预案及处理步骤1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险原因高危患者进行评定，并采取对应预防方法。2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常患者，必需用床栏或约束带保护，并做好交班。3．做好安全宣传教育工作，对长久卧床体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为关键症状者、常常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应通知其起床或行走时应由动作缓慢或护士（按铃呼叫护士）陪同。4．给存在发生跌倒、坠床危险原因高危患者测量体重和沐浴时，护士必需守护在旁，不得私自离开。5．做好入院宣传教育，通知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检验有专员陪同，检验前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。6．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”警示牌。7．中夜班加强巡视，必需时为病人准备床栏并拉起。8．对服用特殊药品（如安眠药、降糖药、降压药等）和抗精神病药品者，加强观察。9．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知医师，并遵医嘱落实各项诊疗和护理。患者跌倒、坠床后处理步骤患者不慎跌倒/坠床护士立即赶到现场，同时派人通知医师初步评定伤情和紧急处理护士对患者情况做初步判定，如测血压、脉搏、心率、呼吸、判定意识为赶到现场医师提供信息，帮助医师检验，给抢救和处理，对伤情做出初步评定病情许可，将患者移至病床或平车上深入判定伤情和处理遵医嘱给患者对症处理通知家眷完成相关检验如x线摄片等，必需时请专科医师会诊，深入判定伤情亲密观察病情改变，加强护理，做好伤情及病情统计跌倒/坠床汇报汇报护士长，二十四小时内向护理部及相关领导汇报填写跌倒/坠床汇报表，分析原因，提出改善方法，上报护理部住院患者跌倒、坠床意外事件汇报制度及处理步骤患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场立即了解发生跌倒或坠床经过，并在第一时间通知医生。医生赶到现场后，护士应向医生具体描述事件经过，并帮助医生对患者进行救治及伤情判定。1.立即汇报：a)口头汇报时间节点：发生或发觉者立即（1小时内）汇报护士长或当班主管护士、相关医生；当班主管护士接报后立即（1小时内）汇报科护士长、科主任；科护士长接报后立即（1小时内）将该事件汇报护理部分管副主任及相关职能部门汇报。b)书面汇报时间节点：发觉者8小时内完成并交予科护士长，科护士长在接单后二十四小时内交予护理部。2.认真统计患者坠床或跌倒经过，伤情和抢救统计。住院患者跌倒、坠床防范制度和预防方法预防1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评定及预防策略意识。2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理步骤。3、加强患者和家眷教育，包含跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房设置，知道怎样得到援助。5、经过示范确定患者及家眷能正确使用呼叫系统。6、指导家眷将床周围用具整理好，保持走道通畅无障碍。7、提供光线良好活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间灯。8、将常见物品置放于病人视野内且易于拿取范围内。便器应倒空并置于合适位置。9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有统计，提醒患者有跌倒危险性，落实预防方法。并依据病人情况进行动态评定连续追踪，强化教育。10、将评定情况通知家眷并署名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标识。12、教会轮椅、助行器使用方法，使用轮椅或上下床注意脚轮固定，患者下床应搀扶。13、高危患者卧床需拉起离家眷远侧栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。14、在住院一览卡右上角做好三角标识，床头卡上插警示标志，在提醒栏内写清高危患者床号。15、做好高危跌倒患者交接班工作。每七天进行再次评定，统