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文档简介

初级临床医学检验技士相关专业知识T7T

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、(总题数:50,分数:50.00)

1.尿中B「微球蛋白增多而血中82-微球蛋白不增多,此时出现的尿属于

•A.肾小球性蛋白尿

•B.肾小管性蛋白尿

•C.溢出性蛋白尿

•D.分泌性蛋白尿

•E.组织性蛋白尿

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:正常人B「微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定,从肾小球滤过后,99.9%在近端肾

小管吸收,尿中-微球蛋白很微量,而肾小管功能损伤时,B「微球蛋白重吸收减少,因此尿02-微球

蛋白的测定主要用于监测肾小管的功能。尿中B厂微球蛋白增多而血中82-微球蛋白不增多,属于肾小管

性蛋白尿。

2.下列哪种物质是第二信使

•A.ATP

•B.cAMP

•C.TPP

•D.NADPH

•E.NADH

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:人体内各种含氮激素(蛋白质、多肽和氨基酸衍生物)通过细胞内的环磷酸腺甘(cAMP)而发挥作用。

3.下列哪项指标可最好地反映肾小球滤过率

•A.内生肌酢清除率

•B.血尿素

•C.血肌酊

•D.血尿酸

•E.尿肌酎

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:肌酊大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,内生肌酎清除率试验,可很好地反

映肾小球滤过功能。

4.血性浆膜腔积液常见于以下哪项除外

•A.恶性肿瘤

•B.穿刺损伤

•C.淋巴管阻塞

•D.结核病急性期

•E.出血性疾病

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:血性浆膜腔积液见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病。

5.粪便中有意义的结晶是

•A.草酸盐

•B.磷酸盐

•C.尿酸盐

•D.碳酸盐

•E.夏科-莱登结晶

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:粪便内可见多种少量结晶,如磷酸盐、草酸钙、碳酸钙结晶,一般无临床意义。但如出现夏科一莱

登结晶、血红素结晶,则是消化道出血依据,主要见于胃肠道出血、阿米巴痢疾、钩虫病等。

6.与强直性脊椎炎相关的HLA是

•A.B7

•B.B27

•C.B48

•D.B51

•E.B52

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:强直性脊椎炎是以舐骼关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。

7.体内大部分胆红素是从下列哪种物质分解代谢产生的

•A.白蛋白

•B.球蛋白

•C.氨基酸

•D.脂肪酸

•E.血红蛋白

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:体内大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而

产生。

8.转铁蛋白降低见于

•A.血红蛋白病

•B.妊娠

•C.巨幼红细胞性贫血

•D.再生障碍性贫血

•E.恶性肿瘤

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:转铁蛋白增高见于缺铁性贫血、妊娠。转铁蛋白降低见于肾病综合征、肝硬化、恶性肿瘤、炎症。

9.血清总蛋白及白蛋白浓度的监测对肝硬化愈后的判断有重要意义是由于

•A.伴有腹水

•B.伴有食管下端静脉破裂反复出血

•C.血清总蛋白、白蛋白浓度下降

•D.血清总蛋白、白蛋白浓度增加

•E.肝硬化患者肝合成蛋白质功能低下

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:

10.将急性白血病分为急淋与急非淋白血病的分类根据是

•A.白血病细胞分化程度

•B.白血病细胞的类型

•C.白血病细胞的数量

•D.血红蛋白数量

•E.血小板的数量

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:将急性白血病分为急淋与急非淋白血病的分类根据是白血病细胞的类型。

11.评估卵巢功能的指标是

A.雌二醇

•B.雌三醇

•C.去氢表雄酮

•D.皮质醇

•E.17-羟类固醇

(分数:LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:雌二醇是卵巢分泌的最重要的性激素,可用于评估卵巢功能。

12.下列疾病中,除外哪种疾病都可以引起全血细胞减少

•A.慢性粒细胞白血病

•B.AA

•C.急性白血病

•D.溶血性贫血

•E.缺铁性贫血

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:慢性粒细胞白血病时血片中性粒细胞显著增多,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多;原始细胞

一般为战〜3%,不超过10%;嗜酸嗜碱性粒细胞增多。

13.下列关于DIC的叙述,错误的是

•A.体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶

•B.大量血小板和凝血因子被消耗

•C.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进

•D.多种因素导致血管内凝血

•E.纤溶系统被抑制

(分数:L00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:DIC时伴纤溶亢进。

14.不是蛋白质凝血因子是

•A.凝血因子HI

•B.凝血因子vm

•c.凝血因子vn

•D.凝血因子IV

•E.凝血因子IX

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:因子W是钙因子(C『)。

15.MDS预后较差的核型是

•A.20q

•B.Hq

•C.-7/7q

•D.-5/5q

•E.正常核型

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:35%〜70%的MDS病人有染色体异常,骨髓细胞克隆性染色体所有核型改变中-7/7q一病人的预后最

差。

16.关于尿溶菌酶的叙述,正确的是

・A.不能由肾小管重吸收的蛋白质

•B.反映肾小管损伤的灵敏指标

・C.反映肾小球损害的一种蛋白质

・D.近端肾小管上皮细胞内含量特别丰富

・E.判断肾小管功能的一种酶

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:尿溶菌酶是判断肾小管功能的一种酶。

17.肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少,但例外的是

•A.球蛋白

•B.丫-球蛋白

•C.白蛋白

•D.纤维蛋白原

•E.凝血酶原

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:丫-球蛋白由抗体组成,由浆细胞分泌,肝细胞病变可出现丫-球蛋白升高。

18.脑脊液内蛋白质超过多少时常出现凝块

•A.lg/L

•B.2g/L

•C.5g/L

•D.lOg/L

•E.20g/L

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:正常脑脊液静置12〜24h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质

有关,脑脊液内蛋白质超过10g/L可出现凝块、薄膜或沉淀。

19.抗凝血酶Hl(ATTH)活性减低见于

•A.肝硬化、心肌梗死等

•B.急性肝炎

•C.因子VD或因子V缺乏症

•D.使用抗凝血药物

•E.使用类固醇药物

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:抗凝血酶IH(AT-III)由肝产生,肝硬化、心肌梗死等时抗凝血酶川(AT-川)活性减低。肝病患者血浆

ATTH活性均低于健康对照组,但其中肝硬化、肝癌、重型肝炎的ATT1I活性明显降低。急性肝炎时,AF-

III升高。

20.需制备10nil抗血清,应选择何种动物

•A.家免

•B.小白鼠

•C.马

•D.绵羊

•E.猴

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

21.不属于肾性少尿的项目是

•A.多囊肾

•B.急性肾小球肾炎

•C.急性肾盂肾炎

•D.肾结石

•E.肾移植排斥反应

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:肾性少尿为肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害所致,常见于急性肾小球肾炎、急性肾孟肾

炎、急性肾小管坏死等疾病。

22.临床上检测IgM抗体常用以下哪种ELISA方法

•A.双抗体夹心法

•B.间接法

•C.竞争法

•D.双抗原夹心法

•E.捕获法

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:血清中针对某些抗原的特异性IgM常与特异性IgG同时存在,后者会干扰IgM抗体的测定。因此测

定IgM抗体多用捕获法,先将所有血清IgM(包括特异性IgM和非特异性IgM)固定在固相上,在去除IgG

后再测定特异性IgMo

23.血小板的a颗粒中主要含有

•A.6血小板球蛋白(B-TG)和血小板第四因子(PF4)

•B.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第三因子(PF3)

•C.ADP和ATP

•D.ADP和血小板第四因子(PF4)

•E.ATP和血小板第三因子(PF3)

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:a颗粒是血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位。主要有B血小板球蛋白(B-TG),血小板第

四因子(PF4),凝血酶敏感蛋白(TSP),纤维连接蛋白(Fn),血小板衍生生长因子(PDGF)等。

24.与特发性血小板减少性紫瘢实验室特征不符合的是

A.血小板计数明显降低

•B.骨髓巨核细胞增多

•C.急性型患者以颗粒性巨核细胞增多为主

•D.血小板寿命缩短

•E.血小板相关抗体及补体增高

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。

25.多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现

•A.a1球蛋白f

•B.a2球蛋白t

•C.Y球蛋白t

•D.B球蛋白t

•E.丫和B区带中或Y和B之间有一条密集、染色深的区带

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:多发性骨髓瘤患者瘤细胞分泌大量M蛋白,血清蛋白电泳图谱中Y和B区带中或Y和B之间会

出现M蛋白带。

26.关于嗜酸性粒细胞的着色剂,叙述正确的是

•A.乙醇

•B.丙酮

•C.草酸钱

•D.碳酸钾

•E.溟甲酚紫

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:滨甲酚紫可使嗜酸性粒细胞着色。

27.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是

•A.CM

•B.VLDL

•C.LDL

•D.HDL

•E・B和C

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:HDL从周围组织得到胆固醇在卵磷脂胆固醇酰基转移酶作用下转变成胆固醇酯后直接将其运送至

肝,再进一步代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用,进而预防动脉粥样硬化的形成,HDL-C水平升高可

预防冠心病的发生,称为“好胆固醇”。

28.十个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:十个连续的质控结果在平均数一侧,违背了10x,表示存在系统误差。

29.糖原分子中主要的化学键是

•A.1,4-糖昔键

•B.1,5-糖苜键

•C.1,6-糖昔键

•D.2,6-糖昔键

•E.3,5-糖背键

(分数:1.00)

A.V

B.

c.

D.

E.

解析:

30.不属于干扰素的生物学作用的是

•A.抗肿瘤

•B.抗病毒

•C.免疫调节

•D.抗原呈递

•E.有严格的种属特异性

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

31.滴虫比白细胞

•A.大4〜5倍

•B.小1/3

•C.大2〜3倍

•D.小1/2

•E.两者相等

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:阴道寄生虫检查最常见的是阴道毛滴虫,其形状呈梨形,为白细胞的2〜3倍,适宜生长温度为

25〜42℃,最适pH为5.5〜6.0。

32.急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是

•A.CD10、CD19

•B.CD33、CD34

•C.CD5、CD7

•D.CD20、HLA-DR

•E.CD14、CD64

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是CD5、CD7o

33.将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢的脂蛋白是

•A.LDL

•B.VLDL

•C.HDL

•D.CM

•E.Lp(a)

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:HDL从周围组织得到胆固醇在卵磷脂胆固醇酰基转移酶作用下转变成胆固醇酯后直接将其运送至

肝,再进一步代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用。

34.尿液分析仪的检测原理是测定光源照射在试剂膜块上之后发出的

•A.透射光

•B.反射光

•C.散射光

•D.吸收光

•E.荧光

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:尿液分析仪的检测原理是测定光源照射在试剂膜块上之后发出的反射光。

35.粪便镜检有大量白细胞常见于

•A.肠炎

•B.阿米巴痢疾

•C.肠结核

•D.溃疡性结肠炎

•E.痔疮

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:正常粪便无或偶见白细胞,病理情况下白细胞数量与炎症轻重及部位有关,细菌性痢疾、溃疡性结

肠炎时可见大量白细胞或成堆出现的脓细胞,以及吞噬异物的小吞噬细胞。

36.关于类白血病反应的描述错误的是

•A.NAP活性及积分通常明显增高

•B.中性粒细胞型最常见

•C.存在白细胞数不增多的类白血病反应

•D.类白血病反应患者的骨髓象原始粒细胞及早幼粒细胞比例明显增高,超过30%

•E.诱因去除后,本病预后良好

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:类白血病反应的患者骨髓象正常。

37.胞核圆形或椭圆形,核仁模糊或消失,核染色质较细致,胞质减少,淡蓝色、透明,偶有少许嗜天青

颗粒,该特征符合

•A.幼稚浆细胞

•B.早幼粒细胞

•C.幼稚单核细胞

•D.晚幼红细胞

•E.幼稚淋巴细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:幼稚淋巴细胞符合上述特点。

38.L-J质控图中,警告线为

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:

39.在RIA反应系统中,参与反应的有标记抗原、已知抗体和待测抗原,对这三种成分的要求是

•A.只需固定标记抗原量

•B.待测抗原要先标记

•C.标记抗原和已知抗体的量都是固定量的

•D.只需固定已知抗体的量

•E.三者的量均需固定

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析:在RIA反应系统中,标记抗原和已知抗体的量都是固定量的,待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗

体,待测抗原的量和标记抗原的量成反比。

40.有关不同类型溶血性贫血的试验选择,正确的是

•A.遗传性球形细胞增多症-Coombs试验

•B.自身免疫性溶血性贫血-红细胞渗透脆性试验

•C.G6PD缺陷症-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定

•D.3-珠蛋白生成障碍性贫血-冷热溶血试验

•E.PNH-血红蛋白电泳

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:G6PD缺陷症采用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定以验证。

41.我国最常见的霍奇金病患者最为常见的类型是

•A.结节硬化型

•B.混合细胞型

•C.淋巴细胞为主型

•D.淋巴细胞消减型

•E.以上各型均较常见

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:我国最常见的霍奇金病患者最为常见的类型是混合细胞型。

42.酶免疫技术中最常用的固相载体是

•A.聚氯乙烯

•B.聚苯乙烯

•C.硝酸纤维素膜

•D.琼脂糖

•E.尼龙膜

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:

43.EUSA技术中待测孔(管)显色颜色的深浅与待测抗原或抗体呈反比的是

•A.双抗体夹心法

•B.双位点一步法

•C.间接法测抗体

•D.竞争法

E.捕获法

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:竞争法可用于测定抗原,也可用于测定抗体。以测定抗原为例,受检抗原和酶标抗原竞争与固相抗

体结合,结合于固相的酶标抗原量与受检抗原的量呈反比。

44.AB0血型系统的分型是根据

•A.红细胞上存在的抗原

•B.血清中存在的抗体

•C.遗传基因

•D.免疫抗体不同

•E.天然抗体不同

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:AB0血型系统的分型是根据红细胞上存在的抗原。

45.关于室间质量评价的下列叙述何种是错误的

•A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的

•B.没有进行室内质控的实验室不可以参加

•C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度

•D.室间质量评价可以代替室内质控

•E.在我国室间质量评价是由卫生部临检中心和各省市临检中心组织的

(分数:1.00)

A

B

C

I)

E.

解析:

46.胆红素在肝细胞中与细胞内哪两种受体结合,将胆红素运载至细胞的滑面内质网处形成结合胆红素

•A.白蛋白和a।球蛋白

•B.Y蛋白和Z蛋白

•C.葡萄糖醛酸和葡萄糖

•D.cGMP

•E.cAMP

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:未结合胆红素在肝细胞中与细胞内Y蛋白和Z

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