专升本医学综合模拟137

［模拟］专升本医学综合模拟137

A型题

第1题：

用于测量肾血浆流量的物质是

A.尿素

B.肌酎

C.葡萄糖

D.碘锐特

E.菊酚

参考答案：D

第2题：

甲状腺肿大，可触及震颤，见于

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.桥本甲状腺炎

E.甲状腺功能亢进症

参考答案：E

第3题：

男性，30岁。突发高热，胸部疼痛，咳痰。查体：右上肺触觉语颤增强，叩诊

浊音，闻及管状呼吸音，最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺不张

D.肺水肿

E.大叶性肺炎

参考答案：E

该例中年男性患者有急性感染表现（突然高热、咳痰），病变累及胸膜（胸部疼痛），

有右上肺实变体征（触觉语颤增强，叩诊浊音，闻及管状呼吸音），因此最可能的

诊断是大叶性肺炎。而胸腔积液虽然可叩诊浊音，但触觉语颤减弱，肺泡呼吸音

减弱，无管状呼吸音；气胸是叩诊鼓音，其，余同胸腔积液；肺不张（主要是阻

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塞性）虽可叩诊浊音，但触觉语颤减弱，肺泡呼吸音亦减弱，无管状呼吸音（明显

外压性肺不张时触觉语颤可增强，闻及管状呼吸音）；肺水肿是两侧肺相同，主

要是闻及两肺底对称的中小水泡音。因此答案是E。

第4题：

眼球

A.角膜有丰富的神经末梢和毛细血管

B.视网膜剥离发生在视网膜和脉络膜之间

C.感光细胞存在于整个视网膜

D.中膜分巩膜、虹膜、脉络膜三部分

E.晶状体因疾病或创伤而变混浊称为白内障

参考答案：E

第5题：

阑尾根部的体表投影在

A.脐与右骼前下棘连线的中、外1/3交点处

B.脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处

C.脐与右骼前上棘连线的1/3处

D.左、右骼前上棘连线的1/3处

E.两侧骼前上棘连线的右、中1/3交界处

参考答案：E

第6题：

对机体能量代谢影响最为显著的因素是（）

A.寒冷

B.进食

C.高温

D.精神活动

E.肌肉运动

参考答案：E

第7题：

关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分

B.直肠盆部下段膨大的部分

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C.直肠下端无腹膜覆盖的部分

D.以上都对

E.以上都错

参考答案：E

第8题：

C02使呼吸加强加快的主要途径是通过（）

A.外周化学感受器

B.中枢化学感受器

C.作用于呼吸肌

D.通过肺牵张反射

E.通过呼吸肌本身感受性反射

参考答案：B

第9题：

对心力衰竭患者进行择期手术，最好待心力衰竭控制（）

A.3天以后

B.1周以后

C.2周以后

D.3〜4周以后

E.1个月以后

参考答案：D

第10题:

关于肾形态的描述，错误的是

A.形似蚕豆的实质性器官

B.内侧缘凹陷为肾门

C.肾门是肾血管、淋巴管、神经和输尿管出入的部位

D.出入肾门的结构总称为肾蒂

参考答案：C

肾是实质性器官，形似蚕豆，左、右各一。成人肾表面光滑，分内、外两缘，前、

后两面，上、下两端。肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷称肾门，是肾的血管、

神经、淋巴管及肾盂出入的门户（所以C项是错误的）。出入肾门的结构总称为肾

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蒂，右侧肾蒂较左侧者短，故临床上右侧肾手术的难度较大。

第11题：

腹部的范围是指（)

A.上起膈肌、下至骨盆、腹壁、脊柱及腰肌

B.膈肌、两鹘前上棘连线、腹壁、脊柱

C.膈肌、腹腔、脊柱

D.膈肌、耻骨联合及脊柱

E.剑突、肋弓下缘、腹沟韧带、脊柱

参考答案：A

第12题:

体位性低血压引起的晕厥，其发病机制是（）

A.心源性

B.肺源性

C.脑源性

D.血管抑制性

E.血容量性

参考答案：D

第13题:

下列哪种不属于胃酸分泌的内源性物质（）

A.ACh

B.促胃液素

C.抑胃肽

D.组胺

E.促胰液素

参考答案：E

第14题：

颜面潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟为

A.病危面容

B.慢性面容

C.急性面容

D.甲亢面容

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E.二尖瓣面容

参考答案：C

第15题:

关于胆总管的描述，下列哪项是正确的

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的后方

参考答案：B

肝内的胆小管汇入小叶间胆管，再逐步汇合成左、右肝管出肝门。合成肝总管，

肝总管再与胆囊管合成胆总管，在肝十二指肠韧带内下降，经十二指肠上部的后

方，在胰头和十二指肠降部之间下降，末端与胰管合并。形成肝胰壶腹（Vater

壶腹），开口于十二指肠大乳头。

第16题：

在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示（）

A.机体抵抗力强

B.骨髓造血功能旺盛

C.白细胞总数增高

D.预后良好

E.预后不良

参考答案：E

第17题:

下颌下腺管和舌下腺大管共同开口在（）

A.舌系带

B.舌下阜

C.舌下裳

D.伞裳

E.以上均不是

参考答案：B

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第18题:

子宫的形态与位置

A.子宫呈前后略扁的三角形

B.子宫体腔向下续为阴道

C.子宫颈全部突入阴道内

D.子宫峡指子宫底与子宫体之间的狭细部分

E.前倾指子宫的长轴与阴道长轴之间向前开放的夹角

参考答案：E

第19题：

烧伤的创面不适用于暴露疗法的是（）

A.肢体创面

B.头颈部创面

C.会阴部创面

D.大面积创面

E.95%面积以上烧伤

参考答案：A

第20题:

三尖瓣位于（）

A.肺动脉口

B.主动脉口

C.右房室口

D.左房室口

E.冠状窦口

参考答案：C

第21题：

一病人输血后半小时出现发冷发热，体温38℃,伴有头痛，血压110/70mmHg,

可能是

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

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参考答案：A

该病人的反应出现在输血后半小时，从时间发生上可排除溶血反应、过敏反应和

细菌污染反应。这几种情况多在输入少量血时即可出现，且一般症状较重。该病

人无心衰或肺水肿等表现，循环超负荷也可排除。所以选择A是正确的。

第22题:

幽门梗阻可导致（）

A.低氯低钾酸中毒

B.低氯低钾碱中毒

C.低氯高钾酸中毒

D.低氯高钾碱中毒

E.低氯、钾正常、酸中毒

参考答案：B

第23题:

下列关于神经纤维传导兴奋特点的叙述，错误的是（）

A.可双向传导

B.有绝缘性

C.相对不易疲劳

D.需要结构和功能完整

E.有后放现象

参考答案：E

第24题：

下列选项中，出入肾门的结构是（）

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾盂

D.输尿管

E.肾乳头

参考答案：C

第25题：

以下可抑制胃液分泌的物质是

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A.蛋白质

B.脂肪

C.低张溶液

D.促胰酶素

E.碳水化合物

参考答案：B

第26题:

心肌自律性高低主要取决于

A.0期除极的速度

B.阈电位水平

C.4期自动除极的速度

D.动作电位的幅度

参考答案：C

自律细胞的自动兴奋是4期膜自动除极，使膜电位从最大复极电位达到阈电位而

引起的。4期自动除极速度增快，自律性增高。

第27题：

糖皮质激素分泌的调节主要是通过（）

A.交感神经

B.副交感神经

C.促肾上腺皮质激素释放激素

D.下丘脑一腺垂体系统

E.自身调节

参考答案：D

第28题:

月经的发生是由于

A.雌激素急剧减少

B.孕激素急剧减少

C.雌激素与孕激素都急剧减少

D.前列腺素PGF2a减少

E.催产素急剧减少

参考答案：C

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第29题:

不是肾上腺皮质分泌的是

A.皮质醇

B.醛固酮

C.性激素

D.肾上腺素

E.盐皮质激素

参考答案：D

第30题:

输血时主要考虑献血者的

A.红细胞不被受血者的红细胞凝集

B.红细胞不被受血者血浆所凝集

C.红细胞不发生叠连

D.血浆不使受血者血浆发生凝固

参考答案：B

输血时希望献血者的血液能在受血者体内发挥血液应有的作用。献血者的红细胞

在受血者体内不发生凝集是绝对要保证的，凶为如果发生凝集，将会出现严重的

输血反应，甚至会导致死亡。如果仅仅需输少量血，又没有大量相同血型、且在

其他方面也适合的血液时，可以忽略献血者的血浆是否会使受血者的红细胞发生

凝集的问题，因为献血者的血液是慢慢输入受血者的血管中的，血浆中的凝集素

（抗体）已被稀释，一般不能达到引起受血者血液中的红细胞发生凝集的浓度。

第31题：

高渗性缺水时下列哪种情况不会出现

A.口渴

B.血清钠大于150mol/L

C.尿比重升高

D.恶心、呕吐

参考答案：D

高渗性缺水时由于血清钠大于150mmol/L,细胞外液处于高渗状态，位于视丘

下部的口渴中枢受到刺激，出现口渴的感觉。同时尿量减少、比重增高；血液浓

缩、红细胞压积大于48虬高渗性缺水患者一般不会出现恶心、呕吐，仅在缺水

严重时会出现谑妄等中枢神经症状。

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第32题:

在胃、十二指肠疾病，最常见的引起上消化道出血的原因是

A.胃炎

B.胃及十二指肠消化性溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.应激性溃疡

参考答案：B

第33题：

球囊的适宜刺激是（）

A.水平面的直线匀速运动

B.水平面的直线变速运动

C.水平面的旋转变速运动

D.垂直面的旋转变速运动

E.垂直方向的直线变速运动

参考答案：E

第34题：

镜下血尿是指12小时Addis计数红细胞数超过

A.8X10的3次方个

B.5X10的3次方个

C.5X10的4次方个

D.5X10的5次方个

E.5X10的6次方个

参考答案：E

这是道记忆题，镜下血尿是指12小时Addis计数红细胞数超过5X10的6次方

个。

第35题:

体温在39c以上，每日波动2C,此热型是

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.波状热

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参考答案：C

发热病人的体温曲线可有一定规律，称为热型。弛张热的体温在39℃以上，但

波动幅度大，每日达2℃以上，故答案是C。而其他热型各有特点，稽留热的体

温持续于39〜40c左右，达数日或数周，每日波动范围不超过1C；间歇热的体

温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，无热期可持续一至数日，如此高热

期与无热期反复交替出现，体温波动可达数度；波状热的体温逐渐升高达39℃

以上，数日后又逐渐下降至低热或正常水平，如此反复多次；不规则热则发热无

一定规律。

第36题:

下列成分输血制品中，属于血细胞成分的制品是（）

A.血小板制剂

B.冰冻血浆

C.白蛋白制剂

D.免疫球蛋白

E.浓缩凝血因子

参考答案：A

第37题：

复苏的主要目的是

A.迅速恢复脑的血液循环

B.恢复自主呼吸

C.减轻酸中毒

D.保护肾功能

E.使心脏迅速恢复跳动

参考答案：E

第38题:

下列哪一项属于脑膜刺激征

A.巴宾斯基征

B.肱二头肌反射

C.柯尼格征

D.霍夫曼征

E.跖反射

参考答案：C

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第39题:

促进胰酶分泌的体液因素是

A.促胃液素

B.促胰液素

C.胆囊收缩素

D.抑胃肽

参考答案：C

胆囊收缩素有两个主要生理作用，即促进胰酶分泌和促进胆囊平滑肌收缩。促胃

液素也有促进胰酶分泌的作用，但不是主要的。抑胃肽和内因子无此作用。

第40题：

A.25-40mmHg

B.30-40mmHg

C.35-40mmHg

D.35-45mmHg

参考答案：D

第41题：

污染伤口指

A.损伤后时间较长，伤口已化脓

B.伤口被刀等锐器割伤

C.伤口有致病菌存在，但尚未发生感染

D.伤口有致病菌存在，已发生感染

E.伤口分泌物较多，而炎症不明显

参考答案：C

第42题:

轻度或中度高血压患者术前要求血压

A.降至正常

B.维持原水平

C.降至原水平的低点

D.降至比正常略低

参考答案：B

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高血压病人血压在160/lOOmmHg以下时可以不作特殊准备，血压过高者诱导麻

醉和手术的应激有并发脑血管意外和充血性心力衰竭的可能，在术前需要应用降

压药物使血压控制在一定程度，但也不要求降至正常水平或更低。

第43题:

后纵韧带（）

A.位于椎管后壁

B.附着于椎体与椎间盘的后面

C.附着于黄韧带后面

D.限制脊柱过分后伸

E.以上都不是

参考答案：B

第44题：

中度缺钠时，下列哪项是正确的（）

A.血清钠在135ml/L以下

B.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g

C.脉压不变

D.肌痉挛性抽痛

E.尿中Na⁺>Cl〈sup>Y/sup〉轻度减少

参考答案：B

第45题:

脓血粘液便，脓多血少，多见于

A.阿米巴肠病

B.慢性结肠炎

C.伪膜性肠炎

D.细菌性痢疾

E.霍乱

参考答案：E

第46题:

下列哪一项是促胰液素的主要生理作用？

A.胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐

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B.胰腺分泌大量消化酶

C.胃液分泌增加

D.胃蠕动增强

E.胆汁分泌减少

参考答案：A

第47题：

体重60kg的成人，28%II°烧伤，第一个24h应补液体量为

A.4520mL

B.4250mL

C.5250mL

D.5520mL

E.5000mL

参考答案：A

第48题:

粪臭味呕吐物提示（)

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.幽门梗阻

D.贲门狭窄

E.低位小肠梗阻

参考答案：E

第49题:

神经调节的特点是)

A.调节幅度小

B.作用广泛而持久

C.作用迅速、准确和短暂

D.反应速度快，持续时间长

E.调节的敏感性差

参考答案：C

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第50题：

关于迷走神经的叙述错误的是（）

A.是分布范围最广的脑神经

B.为含有副交感纤维的混合性神经

C.一般内脏运动纤维分布至全部胸、腹腔脏器

D.支配喉肌的运动

E.主干经颈静脉孔至颅外

参考答案：C

第51题:

胃液中的酶能消化的营养物质是

A.脂肪

B.糖类

C.维生素

D.蛋白质

E.无机盐

参考答案：D

第52题:

牵涉痛是指

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

参考答案：A

某些内脏疾病往往引起远隔的体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为

牵涉痛。

第53题：

男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿

孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹

B.肝浊音界缩小

C.腹部反跳痛阳性

D.移动性浊音阳性

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E.肠鸣音亢进

参考答案：E

第54题：

破伤风最初症状是（）

A.角弓反张

B.四肢抽搐

C.张口困难

D.呼吸急促

E.神志不清

参考答案：C

第55题:

肘关节的组成及运动

A.属联合运动

B.一个关节囊内包肱尺、肱机和槎尺近侧关

C.可做屈、伸、收、展运动

D.肱三头肌为肘关节的屈肌

E.肘关节囊前后紧，两侧松弛

参考答案：B

第56题：

在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现

A.肢体麻痹

B.去大脑僵直

C.脊休克

D.腱反射加强

参考答案：B

在脑干网状结构存在调节肌紧张的抑制区和易化区，在上、下丘之间切断脑干后,

由于中断了大脑皮质运动区和纹状体对抑制区的易化作用，使抑制区活动减弱而

易化区活动相对加强，造成易化区对肌紧张的调节占明显优势，出现去大脑僵直

现象。

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第57题：

18岁男性，多次于站立巾出现晕厥。常规心电图、超声心动图未发现异常，其

晕厥原因最可能是

A.颈动脉窦性晕厥

B.心源性晕厥

C.血管迷走性晕厥

D.精神性晕厥

参考答案：C

晕厥是指各种原因导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控，继而又自行恢复

的一组临床表现。其原因包括：①神经介导性晕厥：常见有血管迷走性晕厥（常

由于疼痛、长时间站立、过分激动、不愉快的视觉所见等因素诱发，是无器质性

疾病的年轻人最常见的晕厥原因）、颈动脉窦性晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、

运动及运动后晕厥；②直立性低血压；③原发性心律失常：见于病态窦房结综

合征、房室传导阻滞、阵发性室性心动过速、心脏植入起搏器后起搏功能异常等;

④器质性心血管病和肺疾病；⑤脑血管病、神经及精神性晕厥；⑥其他：见于

短时间内大量失血、低血糖、过度换气等。该例年轻人，无器质性疾病（常规心

电图、超声心动图未发现异常），多次在站立中出现晕厥，因此最可能是血管迷

走性晕厥，其他各项均不支持。

第58题：

术后并发肺不张的临床表现不正确的是（）

A.术后早期发热

B.呼吸加快

C.心率增快

D.听诊有局限性湿性啰音

E.剧烈咳嗽

参考答案：E

第59题:

听取心脏杂音，要正确掌握其要点，以下规律错误的是（）

A.听到心脏杂音就有病理意义

B.舒张期杂音都是病理性的

C.收缩期杂音3/6级以上都是器质性的

D.雷鸣样杂音只有在心尖部听到

E.主动脉瓣区杂音，全部为病理性的

参考答案：A

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第60题：

中毒性呼吸困难可见于下列各项，但除外

A.尿毒症酸中毒

B.一氧化碳中毒

C.吗啡中毒

D.碱中毒

参考答案：D

呼吸困难依病因不同分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性及血液性五种。

中毒性呼吸困难的病因包括：①各种原因的酸中毒，如尿毒症酸中毒、糖尿病

酮症酸中毒；②化学物质中毒，如一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒、氧化物中毒;

③药物抑制呼吸中枢，如吗啡中毒、巴比妥中毒。而碱中毒不是中毒性呼吸困难

的病因。

第61题:

呼吸道中唯一完整的软骨环是

A.会厌软骨

B.环状软骨

C.气管软骨

D.甲状软骨

E.勺状软骨

参考答案：B

第62题:

脊髓的颈膨大和腰舐膨大，它们相应的脊髓节段是

A.C〈sub>8</sub>〜T〈sub>l〈/sub>和L<sub>2〈/sub>~S〈sub〉3〈/sub>

B.C〈sub〉5</sub>〜T<sub>l〈/sub〉和L〈sub〉4〈/sub>〜S〈sub>3〈/sub>

C.C〈sub>8</sub>〜T<sub>l〈/sub〉和L〈sub>4〈/sub>〜S〈sub>3〈/sub>

D.C〈sub〉5</sub〉〜T〈sub〉l〈/sub〉和L〈sub〉2</sub>〜S〈sub>3〈/sub>

E.C〈sub>5〈/sub>〜C〈sub>8〈/sub>和L<sub>l〈/sub>〜L〈sub〉3〈/sub>

参考答案：

第63题:

一位外伤患者在急诊输入30矶红细胞后，立即出现寒战、高热、呼吸困难，并

出现血红蛋白尿和黄疸，最可能的原因是（）

A.发热反应

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B.溶血反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

E.输血相关的肺损伤

参考答案：B

第64题:

25岁男性，60kg,双上肢全部、躯干前后面H度烧伤，第1个24小时补液总量

应为多少

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.3000ml

参考答案：c

首先确定患者烧伤面积，根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,

故该患者烧伤面积为45%O第1个24小时补液每球烧伤面积、每公斤体重补液

1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5：1),另外补充水分2000ml。所以该患者第

1个24小时补液总量为1.5X45X60+2000=6050mlo

第65题：

右主支气管的特点是

A.细而长

B.细而短

C.粗而长

D.粗而短

参考答案：D

右主支气管粗而短(2〜3cm),走向较垂直；左主支气管细而长(4〜5cm),走向较

横平。故误入气管的异物多坠入右主支气管。

第66题:

慢性腹痛，每于冬秋季发作，进食后缓解，应考虑

A.胆道蛔虫症

B.胆石症

C.慢性胰腺炎

D.消化性溃疡

参考答案：D

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该例慢性腹痛的患者,腹痛发作有季节性（每于冬秋季发作），与饮食关系密切（进

食后缓解），这些都是消化性溃疡腹痛的特点，因此答案是Do而其余四种疾病

的腹痛均与季节无关，胆石症和慢性胰腺炎进食后不但不缓解，反而腹痛加重。

第67题：

中纵隔内有

A.心包

B.迷走神经

C.气管

D.食管

E.胸导管

参考答案：A

第68题：

在强直收缩中，肌肉的动作电位

A.幅值变大

B.幅值变小

C.频率变低

D.幅值时大时小

E.不发小重叠或总和

参考答案：A

第69题：

关于子宫的描述，正确的是

A.位于膀胱与阴道之间

B.为腹膜间位器官

C.子宫底高出小骨盆上口

D.呈前倾后屈位

参考答案：B

子宫位于盆腔的中央，膀胱与直肠之间。下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。未

妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，子宫颈分两部：位于阴道上方的部分

称子宫颈阴道上部，占子宫颈全长的上2/3；突入阴道内的一段称子宫颈阴道

部，占全长的下1/3。子宫颈是肿瘤的好发部位。正常成年未孕女子的子宫呈

前倾前屈位。子宫属腹膜间位器官。膀胱上面的腹膜向后转折到子宫前面，形成

膀胱子宫陷凹。子宫后面的腹膜经子宫体向下覆盖子宫颈，再转至阴道后穹的上

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面，最后移至直肠的前面，形成直肠子宫陷凹，它是女性腹膜腔最低的部位，当

腹膜腔内有炎性渗出液、出血或积脓时，常积聚于此处。

第70题：

关于腰椎穿刺正确的是（）

A.穿刺针以平行脊部方向缓慢进入

B.穿刺针与脊部成30°角缓慢进入

C.术后患者应去枕平卧36h

D.放脑脊液前应先接测压管测压

E.任何人均应做Queckenstedt试验

参考答案：D

第71题：

特异性投射系统的主要功能是

A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动

B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

C.协调肌紧张

D.调节内脏功能

参考答案：A

经典感觉传导道（除嗅觉外），一般的感觉传导道上行到丘脑后。在丘脑换神经元

（感觉接替核和联络核）后，再投射到大脑皮层的特定区域,称为特异性投射系统。

每一种感觉的传导投射系统都具有专一性，与皮层间有点对点的投射关系，其纤

维主要终止在皮层的第四层。特异性投射系统的功能是引起特定的感觉，并激发

大脑皮层。发出神经冲动。B项和E项是非特异性投射系统的功能。C项和D项

不属于中枢神经系统的感觉功能。

第72题：

有关促胰液素作用的叙述，不正确的是

A.促进胃酸分泌

B.促进胰液中水和HC03-的大量分泌

C.促进肝细胞分泌胆汁

D.促进小肠液的分泌

参考答案：A

促胰液素可促进胰腺大量分泌水和HC03-促进肝胆汁和小肠液分泌，它与胆囊收

缩素有协同作用，故B、C、D、E都是正确的。促胰液素由胃酸刺激小肠粘膜而

引起释放，它对胃酸分泌有抑制作用。

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第73题:

关于肌力的分级，下列哪项是正确的？

A.0级正常肌力

B.3级能做抗阻力动作，但较正常差

C.1级肢体能抬离床面，但不能抗阻力

D.2级肢体在床面上能移动，但不能抬离床面

E.4级完全瘫痪

参考答案：D

第74题：

误输异型血可发生（

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.血液凝集反应

E.溶血反应

参考答案：E

第75题:

可促进抗利尿激素的释放的因素是

A.血浆胶体渗透压升高

B.血浆晶体渗透压升高

C.血浆胶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压下降

参考答案：B

血浆晶体渗透压升高可刺激下丘脑视上核和室旁核周围的渗透压感受器，引起抗

利尿激素分泌增加。血浆晶体渗透压下降则抗利尿激素分泌减少。血浆胶体渗透

压改变不是渗透压感受器的有效刺激。

第76题:

下列对胸痛的描述哪项是不正确的

A.带状疱疹呈刀割样疼痛

B.纵隔肿瘤可有胸部闷痛

C.心绞痛为胸骨后压榨样疼痛

D.食管炎为烧灼样疼痛

E.以上都不正确

22

参考答案：E

不同疾病的胸痛性质亦异，带状疱疹呈刀割样疼痛；纵隔肿瘤、原发性肺癌可有

胸部闷痛，因此肺癌不是发作性绞痛；心绞痛与心肌梗死为胸骨后压榨样疼痛；

食管炎、膈疝常呈烧灼样疼痛；干性胸膜炎常呈尖锐刺痛或撕裂痛；夹层动脉瘤

呈撕裂样疼痛。因此答案是E。

第77题：

有关内脏运动神经的叙述，错误的是

A.低级中枢位于脊髓内

B.又名自主神经（也称植物神经）

C.调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌

D.从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元

参考答案：A

内脏神经又名自主神经，也称植物神经。包括内脏感觉和内脏运动两种纤维成分。

主要分布于内脏、心血管平滑肌和腺体。内脏运动神经调节内脏、心血管、立毛

肌的运动和腺体的分泌。内脏神经分为交感神经和副交感神经，它们在结构上有

一个共同的特点，即从低级中枢至所支配器官，除个别外，均需换神经元。交感

神经的中枢位于全部胸髓和上3腰髓的灰质侧角内。而副交感的中枢除位于舐髓

2〜4节的舐副交感核外，还位于脑干副交感核。故本题答案为A。

第78题:

心包压塞可出现的异常血管征是（）

A.奇脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.短细脉

E.重搏脉

参考答案：A

第79题：

腹膜腔穿刺时，正确的观点是

A.应首先明确腹水原因再穿刺

B.应首先明确腹水性质再穿刺

C.疑有妇科疾病时不能穿刺

D.术前应排尿，以免误伤膀胱

参考答案：D

23

腹膜腔穿刺时应该先排尿，以免因膀胱中尿液充盈而于穿刺时误伤膀胱，因此答

案是D。而其余各项的观点均是错误的，临床常因腹水原因和性质未明而进行诊

断性穿刺，疑有妇科疾病和绝对卧床的病人均不是腹膜腔穿刺的禁忌证。

第80题:

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.小细胞性贫血

E.溶血性贫血

参考答案：C

第81题:

血液中的缓冲对

[HC0₃^-]/[H₂C0₃]的正常比值

为（）

A.18:1

B.20:1

C.22:1

D.24:1

E.26:1

参考答案：B

第82题：

病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外

A.肺炎

B.气胸

C.肺组织含气量减少

D.阻塞性肺不张

参考答案：B

病理性浊音和实音是由于肺组织含气量减少、不含气的肺组织和胸膜病变、胸壁

组织局限性肿胀所致。气胸是胸腔大量积气，因此不但不呈浊音和实音，而是呈

鼓音。所以答案是B。

第83题:

24

血压下降是

A.诊断休克的惟一依据

B.休克最常见的临床表现

C.估计休克程度的主要指标

D.反映组织细胞缺氧的重要指示

E.以上都是

参考答案：B

第84题:

不属于胃肠激素的激素是

A.肾上腺素

B.促胃液素

C.促胰液素

D.胆囊收缩素

E.抑胃肽

参考答案：A

B型题

[A].神经调节

[B].体液调节

[C].自身调节

[D].负反馈

[E].前馈

第85题:

胰岛细胞分泌胰岛素，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，属于

参考答案：

B

详细解答：

第86题：

使内环境理化性质保持相对恒定的调节，属于

参考答案:

25

D

详细解答：

PassageU

[A].毛细血管血压升高

[B].血浆胶体渗透压降低

[C].组织液胶体渗透压升高

[D].组织液静水压降低

[E].血浆晶体渗透压降低

第87题:

右心衰竭引起组织水肿的原因主要是

参考答案:

A

详细解答：

组织液是血浆从毛细血管壁滤过形成的，液体通过毛细血管壁的滤过和重吸

收取决于四方面因素的共同作用：毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使组织

液生成的因素，组织液静水压和血浆胶体渗透压是促使重吸收（回流）的因素。当

组织液的生成大于回流时可以发生水肿。右心衰竭引起组织水肿是毛细血管血压

升高引起的，因为右心衰竭时，静脉血回流受阻，毛细血管血压升高，组织液生

成增加导致组织水肿；慢性肾病引起组织水肿的原因是长期蛋白尿，血浆蛋白丧

失，使血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起组织液回流减少所致。

第88题:

慢性肾病引起组织水肿的原因主要是______

参考答案：

B

详细解答：

第89题:

急性下壁心肌梗死

参考答案:

B

详细解答:

第90题:

26

急性高侧壁心肌梗死

参考答案：

A

详细解答：

PassageU

[A].杆状核粒细胞增多

[B].单核细胞增多

[C].嗜酸性粒细胞增多

[D].嗜碱性粒细胞增多

[E].红细胞减少

第91题：

发生变态反应性疾病时，血常规的变化应为

参考答案：

C

详细解答：

血常规检查中的白细胞分类对临床疾病诊断有辅助作用。发生变态反应性疾

病（尊麻疹、哮喘、异体蛋白或食物、药物过敏）时，血常规的变化应为嗜酸性粒

细胞增多，这还可见于某些皮肤病（湿疹、皮炎、银屑病）、血液病（慢性粒细胞

白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒细胞白血病）和已发生转移坏死的恶性肿瘤等；正常

外周血杆状核粒细胞与分叶核细胞之间的比值为1：13,若比值增大，即杆状核

粒细胞增多，甚至出现杆状核以前的更幼稚的粒细胞，称核左移，常见于化脓菌

引起的急性感染；单核细胞增多见于儿童期以前，病理性增多见于感染（结核、

疟疾、黑热病、心内膜炎）、血液病（单核细胞白血病、粒细胞缺乏恢复期、淋巴

瘤等）；嗜碱性粒细胞增多见于嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞

白血病；红细胞减少见于各种原因的贫血。

第92题：

核左移时，血常规的变化应为

参考答案：

A

详细解答：

第93题:

呼吸性酸中毒

27

参考答案：

B

详细解答：

第94题：

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

参考答案：

C

详细解答：

A、去枕平卧位B、去枕侧卧位

C、15°~30°斜坡卧位D、高坡卧位

E、低坡卧位

第95题：

腰麻后一般采用

参考答案：

A

详细解答：

第96题:

颈胸部手术后采用.

参考答案：

D

详细解答：

PassageW

[A].代谢性酸中毒

[B].代谢性碱中毒

[C],呼吸性酸中毒

[D].呼吸性碱中毒

[E].复合型酸碱平衡失常

第97题：

外科病人最常见的酸碱平衡失调是

28

参考答案:

A

详细解答:

许多外科疾病如消化道瘦、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增

多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多，致使血浆pH降低，碳

酸氢根减少，出现代谢性酸中毒。故103题选A。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸

大量丢失，血pH升高，呼吸中枢兴奋性减弱，呼吸变浅、变慢，在碱性环境中

钙的离子化程度减低，出现血钙降低而发生手足搐搦，故该病人是出现了代谢性

碱中毒的症状。104题应选B。

第98题:

幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清pH7.5,诊断为______

参考答案:

B

详细解答:

[A].伤后3〜4周愈合，留有瘢痕[B].红斑，3〜5d自愈，有脱屑

[C].局部皮肤苍白，冰冷和麻木[D].疼痛，水疱，肿胀

[E].蜡白焦黄和炭化

下面两种疾病有以上哪种临床表现？

第99题:

深H°烧伤

参考答案：

A

详细解答：

第100题：

冻伤_______

参考答案:

C

详细解答:

[A].胸膜顶

29

[B].脑膜腔

[C].胸腔

[D].纵隔

[E].肋膈隐窝

第101题：

肋胸膜与膈胸膜移行形成

参考答案：

E

详细解答：

第102题:

两侧纵隔胸膜之间的总称

参考答案：

D

详细解答：

[A].角膜

[B].巩膜

[C].结膜

[D].晶状体

[E].玻璃体

第103题：

能调节进入眼内光线量的结构是一

参考答案：

B

详细解答：

第104题：

无色透明有弹性、不含神经血管的结构是

参考答案:

D

详细解答:

30

A、一侧胸廓扩张受限且语音震颤增强B、一侧语音震颤减弱

C、双侧语音震颤减弱D、胸膜摩擦感

E、一侧胸廓扩张受限且语音震颤减弱或消失

第105题:

患大叶性肺炎时，

参考答案：

A

详细解答：

第106题:

患阻塞性肺气肿时，

参考答案：

C

详细解答：

A.搏出量B.心排出量C.射血分数D.静息心指数

第107题:

在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是

参考答案：

D

详细解答：

第108题：

在心室扩大、泵血功能减退早期宜选用的评定指标是

参考答案：

C

详细解答：

Passage0

[A].颍横回

[B].角回

31

[C].海马旁回钩

[D].距状沟两岸

[E].缘上回

第109题：

阅读中枢位于一

参考答案：

B

详细解答：

阅读中枢（又名视觉性语言中枢）位于顶下小叶的角回（优势半球）。此区受

损，视觉没有障碍，但患者不能阅读，不能理解曾认识的文字的含意，称为失读

症。视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟两岸的皮质。一侧视区皮质接受同侧视网膜

颗侧和对侧视网膜鼻侧半传来的信息，即接受双眼对侧半视野的物像，故损伤一

侧视区，可引起双眼视野对侧半同向性偏盲。

第110题：

视觉中枢位于

参考答案:

D

详细解答：

A、疼痛放射至左腰部B、疼痛放射至左上臂及前臂尺侧

C、疼痛放射至腹股沟D、疼痛放射至右肩部

E、疼痛放射至下腹部

第111题：

泌尿系结石____________

参考答案：

C

详细解答：

第112题：

心绞痛____________

参考答案:

B

32

详细解答：

[A].肾小球[B].近球小体

[C].近球小管[D].髓拌

[E].远曲小管和集合管

第113题:

原尿生成的部位是

参考答案：

A

详细解答：

第114题：

抗利尿激素作用的部位是

参考答案：

E

详细解答：

PassageS

[A].浊音或实音

[B].鼓音

[C].浊鼓音

[D].过清音

[E].空瓮音

下列疾病可出现哪项上述体征

第115题:

表浅且腔壁光滑的巨大空洞

参考答案:

E

详细解答：

正常的肺脏，除掩盖心、肝部分外，叩诊时均为清音，否则均为异常叩诊音,

提示肺及胸膜、膈或胸壁的病理改变。若肺内有表浅且腔壁光滑的巨大空洞或张

力性气胸患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称空瓮音；胸

部异常浊音或实音是由于肺组织含气量减少或不含气的肺病变（肺炎实变期、肺

不张、肺结核、肺梗死、肺脓肿、肺癌、肺水肿等）、胸膜病变（胸腔积液、胸膜

肿瘤、胸膜肥厚）、胸壁病变（胸壁水肿、胸壁肿瘤等）引起；鼓音见于肺内含气

33

量明显增多如肺大疱和大空洞等，或胸腔内积气如气胸等；浊鼓音发生于肺泡壁

松弛、肺泡含气量减少的情况下，如肺炎充血期或消散期、肺不张、肺水肿等，

局部叩诊时可呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音，称为浊鼓音；过清

音见于肺弹性减弱而含气量增多时，如肺气肿等。

第116题：

肺炎实变期

参考答案:

详细解答：

PassageS

[A].呆小症

[B].地方性甲状腺肿

[C].向心性肥胖

[D].侏儒症

[E].肢端肥大症

第117题：

糖皮质激素分泌过多可导致

参考答案：

C

详细解答：

糖皮质激素有促进脂肪分解和脂肪酸氧化的作用。糖皮质激素过多时可使四

肢脂肪分解增加，而腹、面、肩、背部脂肪聚积，称为向心性肥胖。碘是合成甲

状腺激素的重要原料，机体缺碘时，甲状腺激素的合成和分泌减少，对腺垂体的

反馈抑制作用减弱，垂体促甲状腺激素分泌增多，对甲状腺的刺激加强，使甲状

腺滤泡上皮增生，腺体肿大，称为地方性甲状腺肿。

第H8题:

食物中缺碘可引起______

参考答案：

B

详细解答：

[AL二尖瓣

[B],三尖瓣

[C].冠状窦

34

[D].窦房结

[E].房室结

第119题：

位于冠状沟后部的结构是

参考答案：

C

详细解答：

第120题：

心的正常起搏点是一

参考答案：

D

详细解答：

PassageK

[A].辐射散热

[B].传导散热

[C].对流散热

M.蒸发散热

[E].发汗

第⑵题：

使用冰袋给高热病人降温属于

参考答案：

B

详细解答：

机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体的散热方式称为传导散热，水的

导热度较大，因此可用冰袋增加传导散热。酒精是极易蒸发的液体，用酒精擦浴

是蒸发散热的方法。

第122题：

用酒精擦浴为高热病人降温属于

参考答案:

D

35

详细解答:

[A].呕血伴皮肤黏膜出血[B].呕血伴脾肿大、腹壁静脉曲张

[C].呕血伴黄疸[D].呕血伴有慢性、周期性

的上腹痛

[E].呕血、上腹痛无规律且伴食欲减退、消瘦者

第123题:

溃疡病_______

参考答案：

D

详细解答：

第124题：

胃癌______

参考答案：

E

详细解答：

A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B、胸骨右缘第二肋间收缩期杂

音

C、胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音D、心尖区舒张中、晚期杂音

E、胸骨左缘第三肋间舒张期杂音

第125题:

主动脉瓣关闭不全时，杂音的部位和时相为

参考答案：

E

详细解答：

第126题：

室间隔缺损时，杂音的部位和时相为一

参考答案:

C

36

详细解答：

PassageJ

[A].斜方肌上部纤维收缩

[B].斜方肌下部纤维收缩

[C].双侧斜方肌同时收缩

[D].当肩胛骨固定时，一侧斜方肌收缩

[E].当肩胛骨固定时，双侧斜方肌收缩

第127题：

肩胛骨向脊柱中线靠拢

参考答案：

C

详细解答：

斜方肌为背上部浅层肌，起于上项线、枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，

止于锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈。双侧斜方肌同时收缩可使肩胛骨向脊柱靠

拢，上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩可使肩胛骨下降。如肩胛骨固定,

两侧同时收缩可使头后仰。

第128题:

头后仰______

参考答案：

E

详细解答：

[A].突然偏瘫后呕血

[B].呕血，柏油样便，上腹饥饿痛1年

[C].呕血，腹水为漏出液，颈静脉正常

[D],柏油样便，血性腹水

[E].黑粪，腹痛，皮肤