临床执业医师模拟141

［模拟］临床执业医师模拟141

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意

A.增加蛋白质的摄入量

B.调整各种营养成分的摄入比例

C.适当增加能量摄入总量

D.适当减少能量摄入总量

E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

参考答案：C

答案解析：

第2题：

《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活

动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至

A.5个月

B.6个月

C.7个月

D.8个月

E.9个月

参考答案：B

答案解析：

第3题：

根据求医的决定权，可将求医行为分成

A.主动型、参与型、强制型

B.主动型、指导型、合作型

C.主动型、被动型、强制型

D.参与型、指导型、合作型

E.参与型、被动型、强制型

参考答案：C

答案解析：

第4题:

1

主动脉瓣关闭发生于

A.快速射血期开始时

B.快速充盈期开始时

C.等容舒张期开始时

D.等容收缩期开始时

E.减慢充盈期开始时

参考答案：C

答案解析：

第5题：

排钠效价最高的利尿药是

A.氢氯曝嗪

B.吠塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶唬

E.氨氯叱眯

参考答案：A

答案解析：

第6题：

呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使

A.每分通气量增加

B.每分通气量减少

C.肺泡通气量增加

D.肺泡通气量减少

民肺泡通气量不变

参考答案：D

答案解析：

第7题：

槟榔肝(nulmegliver)的典型病变是

A.肝小叶结构破坏

B.肝细胞萎缩

C.肝细胞坏死

D.门静脉分支扩张淤血

E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

参考答案：E

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答案解析:

第8题：

关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是

A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛

B.含大量神经纤维，但神经元不多

C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

D.仅有运动功能，而无感觉功能

E.不受外来自主神经系统的控制

参考答案：A

答案解析：

第9题：

诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A.PaO<sub〉2</sub>低于正常

B.残气量肺总量>40%

C.第一秒用力呼气量用力肺活量〈60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

参考答案：B

答案解析：

第10题：

慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量减少

E.频率依赖性肺顺应性降低

参考答案：E

答案解析：

第11题：

哺乳期妇女采取避孕措施应开始于产后

A.6周

B.12周

C.18周

3

D.24周

E.30周

参考答案：A

答案解析：

第12题:

妊娠期高血压疾病（妊娠高血压综合征）的基本病变是

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

参考答案：E

答案解析：

第13题：

医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

参考答案：D

答案解析：

第14题：

大动脉弹性降低

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高，舒张压降低

D.使收缩压升高，舒张压无影响

E.只使舒张压升高，收缩压无影响

参考答案：C

答案解析：

第15题:

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副交感神经的作用是

A.瞳孔扩大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收缩

D.骨骼肌血管舒张

E.消化道括约肌收缩

参考答案：C

答案解析：

第16题：

心肌坏死的心电图特征性表现是

A.ST段水平型下降

B.病理性Q波

C.T波低平

D.冠状T波

E.ST段抬高呈弓背向上型

参考答案：B

答案解析：

第17题：

室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100〜200次/分

C.心室律稍微不规则

D.心室夺获和室性融合波

E.房室分离，房率，室率

参考答案：D

答案解析：

第18题:

心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断是

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

参考答案：C

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答案解析:

第19题:

急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为

A.点状坏死

B.桥接坏死

C.碎片状坏死

D.大片坏死

E.灶性坏死

参考答案：A

答案解析：

第20题:

老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮质激素

E.促性腺激素

参考答案：B

答案解析：

第21题:

右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的

A.骼内动脉

B.骼外动脉

C.肾动脉

D.腹主动脉

E.骼总动脉

参考答案：D

答案解析：

第22题:

充血是指

A.静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内

B.炎症时血管扩张

C.动脉输入血量增多

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D.静脉输入血量增多

E.局部组织血管内血液含量增多

参考答案：E

答案解析：

第23题:

新型隐球菌具有诊断价值的形态特点是

A.有假菌丝

B.形成厚膜他子

C.有异染颗粒

D.菌体外有一层肥厚的荚膜

E.在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞

参考答案：D

答案解析：

第24题:

妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

C.乳腺发育只需泌乳素的作用

D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出

E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

参考答案：E

答案解析：

第25题:

最常见的肾盂肾炎病原菌是

A.葡萄球菌

B.粪肠球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

参考答案：C

答案解析：

第26题:

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雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾酮

E.口服泼尼松

参考答案：B

答案解析：

第27题:

慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

A.血肌酎增高

B.血钾升高

C.血磷升高

D.维生素D减少

E.酸中毒

参考答案：D

答案解析：

第28题:

子宫颈原位癌累及腺体是指

A.子宫颈腺体充满癌细胞

B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质

D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底

膜完整

参考答案：E

答案解析：

第29题:

触诊时语音震颤增强最常见于

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

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参考答案：A

答案解析：

第30题：

心脏触及震颤多由于

A.心脏瓣膜轻度关闭不全

B.心脏瓣膜狭窄

C.心房颤动

D.心室颤动

E.左室增大

参考答案：B

答案解析：

第31题：

对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的

A.严密观察

B.禁用吗啡、哌替咤等镇痛剂

C.禁用泻药和灌肠

D.流食

E.抗炎治疗

参考答案：D

答案解析：

第32题：

某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病

A.大流行

B.散发

C.有季节性

D.暴发

E.流行

参考答案：E

答案解析：

第33题:

在下述各项中，不符合有利原则的是

A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

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C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担

D.医务人员的行动不可能解除病人的痛苦

E,受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

参考答案：B

答案解析：

第34题：

肠结核最好发的部位是

A.直肠、乙状结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

参考答案：E

答案解析：

第35题:

前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从

尿道口充出，称为

A.压力性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.尿滴沥

参考答案：B

答案解析：

第36题:

为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

参考答案：E

答案解析：

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第37题：

腹股沟深环位于

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

参考答案：B

答案解析：

第38题:

胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疸史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

参考答案：C

答案解析：

第39题:

下列需要急行胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿

参考答案：D

答案解析：

第40题：

有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

A.呕吐蛔虫史

B.疼痛呈间歇性发作

C.伴恶心、呕吐

D.发病12〜24小时前出现较明显黄疸

E.严重时可出现急性胆管炎

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参考答案：D

答案解析：

第41题:

肝癌最容易与肝脓肿混淆的情况是

A.右上腹肿块

B.发热

C.肝区疼痛

D.贫血

E.肝癌坏死液化

参考答案：E

答案解析：

第42题：

小儿上呼吸道感染的主要病原是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.衣原体

E.轮状病毒

参考答案：A

答案解析：

第43题:

脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A.对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

B.对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

C.不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

D.不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

参考答案：D

答案解析：

第44题：

在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛清除功能障碍的是

A.感染因素

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B.吸烟

C.理化因素

D.气候

E.过敏因素

参考答案：A

答案解析：

第45题:

观察小儿结核菌素试验结果的时间是

A.73~96小时

B.48~72小时

C.24~47小时

D.12~23小时

E.1~11小时

参考答案：B

答案解析：

第46题:

肝性脑病的发病机制是

A.氨中毒

B.假神经递质

C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

D.氨基酸代谢不平衡

E.上述多种因素综合作用所致

参考答案：E

答案解析：

第47题：

湿性坏疽常发生在

A.脑、脾、肝

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、肝

D.肺、肠、子宫

E.肺、肾、脑

参考答案：D

答案解析：

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第48题：

选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发

病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为

A.队列研究

B.病例对照研究

C.现况调查研究

D.临床试验研究

E.现场干预试验

参考答案：A

答案解析：

第49题：

某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择

最合适的指标为

A.病死率

B.发病率

C.死亡率

D.患病率

E.二代发病率

参考答案：B

答案解析：

第50题：

为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用

A.提高方法的灵敏度

B.提高方法的特异度

C.降低假阳性率

D.提高假阴性率

E.使假阴性率与假阳性率相等

参考答案：A

答案解析：

第51题：

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.I度房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

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D.心房颤动

E.心室颤动

参考答案：D

答案解析：

第52题:

高血压脑病指的是

A.血压过高引起的头痛

B.脑血管破裂出血

C.脑血栓形成

D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

民肢体偏瘫，失语不可恢复

参考答案：D

答案解析：

第53题:

胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为

A.动脉导管未闭

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

参考答案：A

答案解析：

第54题:

正常肺部叩诊音为

鼓#

A.

'a清

BC.

浊#

清+

D.日

生

E.实

日

参考答案：D

答案解析：

第55题:

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下列为不适于进行人工流产吸宫术的情况，但除外

A.妊娠14周

B.急性生殖道炎症

C.各种慢性疾病的急性期

D.手术当天体温两次超过37.5℃

E.妊娠剧吐

参考答案：E

答案解析：

第56题:

新生儿开始排便的时间常为生后

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.60小时

E.72小时

参考答案：A

答案解析：

第57题:

新生儿生理性体重下降发生在出生后

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

民第5周

参考答案：A

答案解析：

第58题:

小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是

A.1―3天和1-3岁

B.4~6天和4〜6岁

C.7~9天和7〜9岁

D.10-12天和0—12岁

E.13-15天和13―15岁

参考答案：B

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答案解析:

第59题:

不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是

A.毛发稀疏、发黄

B.头围增大

C.肝、脾肿大

D.震颤

E.舌炎

参考答案：B

答案解析：

第60题:

甲类传染病是指

A.SARS狂犬病

B.黑热病炭疽

C.高致病性禽流感天花

D.鼠疫霍乱

E.伤寒流行性出血热

参考答案：D

答案解析：

第61题：

诊断缺铁性贫血早期最可靠的依据是

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白减少

C.血清总铁结合力增高

D.转铁蛋白饱和度降低

E.红细胞内原口卜咻增多

参考答案：B

答案解析：

第62题:

维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A.适当多晒太阳

B.提倡母乳喂养

C.孕母补充维生素D及钙剂

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D.及时添加辅食

E.早产儿2个月开始补充维生素D

参考答案：E

答案解析：

第63题:

新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A.体温升高、体重减轻

B.呼吸困难、发绢明显

C.肢体痉挛、角弓反张

D.前卤隆起、骨缝分离

E.拒乳、嗜睡、肌张力低

参考答案：E

答案解析：

第64题:

糖尿病病人最基础的治疗措施是

A.饮食治疗

B.适当体育锻炼

C.双胭类降血糖药

D.磺脉类降血糖药

E.胰岛素

参考答案：A

答案解析：

第65题:

慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是

A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C.甲减越严重，起始剂量应越大

D.间断用药有利于预防心绞痛

E.待甲状腺功能正常后可停用

参考答案：B

答案解析：

第66题:

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引起I型呼吸衰竭的常见病因是

A.肺部广泛炎症

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

E.上呼吸道阻塞

参考答案：A

答案解析：

第67题：

咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

参考答案：A

答案解析：

第68题:

为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是

A.育龄期女青年

B.妊娠妇女（孕妇）

C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇

D.结婚登记时的女青年

E.1岁以上的少年儿童

参考答案：B

答案解析：

第69题:

肌张力障碍的临床表现是一组肌群的

A.促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势

B.伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强

C.低张力伴无目的、急速多变的不自主动作

D.促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势

E.伸肌和屈肌张力呈铅管样增强

参考答案：A

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答案解析:

第70题：

引起Graves病基本的原因是

A.长期碘摄入不足

B.长期碘摄入过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

参考答案：E

答案解析：

第71题：

预测Graves病停用坑甲状腺药物是否易复发的指标是

A.甲状腺摄<sup>131〈/sup>I率

B.抗甲状腺抗体

C.TSH

D.T〈sub>3〈/sub>、T〈sub>4</sub>及rT₃

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

参考答案：E

答案解析：

第72题：

不是肺脓肿手术指征的是

A.急性肺脓肿

B.反复大咯血

C.支气管胸膜屡

D.合并支气管扩张者

E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

参考答案：A

答案解析：

第73题:

急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是

A.溶血性链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

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D.葡萄球卤

E.铜绿假单胞菌

参考答案：A

答案解析：

第74题：

外源性致热原的特点，正确的是

A.分子量较小

B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D.直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

参考答案：C

答案解析：

第75题:

发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.败血症

参考答案：A

答案解析：

第76题:

哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

A.螺内酯（安体舒通）

B.普蔡洛尔（心得安）

C.酚妥拉明

D.泼尼松

E.多巴胺

参考答案：D

答案解析：

第77题:

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急性白血病发生贫血的最主要因素是

A.骨髓造血受白血病细胞干扰

B.脾脏大，破坏红细胞过多

C.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏

D.严重皮肤粘膜及内脏出血

E.产生抗红细胞抗体

参考答案：A

答案解析：

第78题:

A.双上肢深浅感觉均减退或消失

B.双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留

C.双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

D.双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

E.双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

参考答案：B

答案解析：

第79题:

脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在

A.前庭脊髓束

B.红核脊髓束

C.脊髓小脑束

D.脊髓小脑束

E.薄束与楔束

参考答案：E

答案解析：

第80题:

心肌梗死最常发生的部位在

A.右心室后壁

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室前壁

E.左心室侧壁

参考答案：D

答案解析：

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第81题:

首选大环内酯类抗生素治疗的是

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

参考答案：D

答案解析：

第82题:

社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎军团菌

E.肺炎支原体

参考答案：C

答案解析：

第83题:

皮下出血面积的直径多大称为淤斑

A.<2mm

B.2~3mm

C.3~5mm

D.>5mm

E.以上均可

参考答案：D

答案解析：

第84题：

皮下出血面积的直径多大称为淤点

A.<2mm

B.2〜3nlm

C.3~5mm

D.>5mm

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E.以上均可

参考答案：A

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第85题：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

参考答案：C

答案解析：

第86题:

新生儿出生体重3.2kgo生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合

胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)o首选治疗方案是

A.光照治疗

B.抗生素疗法

C.肌注苯巴比妥钠

D.换血疗法

E.应用利尿剂

参考答案：A

答案解析：

第87题:

患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

参考答案：B

答案解析：

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第88题:

女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：

“妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚,

病情经过不能完全回忆，该症状是

A.强迫状态

B.蒙咙状态

C.澹妄状态

D.抑郁状态

E.幻觉妄想状态

参考答案：B

答案解析：

第89题:

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

参考答案：E

答案解析：

第90题：

某患者食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，该患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

参考答案：D

答案解析：

第91题：

现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴

定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是

A.化学合成

B.DNA合成仪合成

C.从外周血细胞大量制备

25

D.基因克隆

E.聚合酶链反应

参考答案：E

答案解析：

第92题:

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

参考答案：B

答案解析：

第93题:

女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝

脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2〜5HP、

白细胞10~15HP,诊断应首先考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾结石

参考答案：B

答案解析：

第94题：

男，48岁，发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞

痛。最常用的检查方法是

A.心脏X线摄片

B.心电图运动负荷试验

C.放射性核素检查

D.动态心电图

E.超声心动图

参考答案：B

答案解析：

26

第95题：

某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心动过速、胸部不适、出汗,

经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为

A.躯体疾病

B.心身障碍

C.心理症状

D.神经衰弱

E.精神疾病

参考答案：D

答案解析：

第96题：

30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，排便4〜8次/天，便量多，为暗红色，有

腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，粪便镜检：WBC10~

15个/HP,RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

参考答案：D

答案解析：

第97题：

女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5C,

消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬

结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是

A.右上肺癌

B.右上肺结核

C.右上包裹性积液

D.右上大叶性肺炎

E.右上支气管扩张症

参考答案：B

答案解析：

第98题:

27

男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突

然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿

加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因

是

A.伴发肾石症

B.原有膜性肾病加重

C.伴发泌尿系肿瘤

D.肾静脉血栓形成

E.泌尿系结核病

参考答案：D

答案解析：

第99题：

女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘦，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能

的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

参考答案：D

答案解析：

第100题：

某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治

疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是

A.真诚原则

B.保密原则

C.中立原则

D.回避原则

E.灵活原则

参考答案：B

答案解析：

第101题:

女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽

车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就

诊，最好采用的方法是

28

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的分析

参考答案：D

答案解析：

第102题：

男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状

突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是

A.石膏领固定

B.颅骨牵引固定

C.吊带牵引

D.环枕固定术

E.切开复位内固定

参考答案：B

答案解析：

第103题：

20岁男性，1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约lcmX0.5cm,

皮下脂肪裸露，治疗应

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮瓣移植

参考答案：B

答案解析：

第104题:

女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。

最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎

29

参考答案：B

答案解析：

第105题：

女，36岁，确诊肾病综合征，血清蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏

深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20-40/HP,WBC0-2/HP,B超：

双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是

A.急性肾盂肾炎

B.隐匿性肾炎

C.肾结核

D.肾静脉血栓形成

E.肾肿瘤

参考答案：D

答案解析：

第106题：

49岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+),子宫常

大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为

A.葡萄胎

B.侵袭性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.吸宫不全

E.合体细胞性子宫内膜炎

参考答案：C

答案解析：

第107题:

女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小,

粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.卵巢癌

D.子宫腺肌病

E.盆腔淤血症

参考答案：B

答案解析：

30

第108题：

男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、

盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴

结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

A.II_B-12

B.IIKsub>A</sub>

C.IIKsub>B</sub>

D.IV_A

E.W_B

参考答案：

答案解析：

第109题:

A.急性心肌梗死

B.缩窄性心包炎

C.变异性心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

参考答案：B

答案解析：

第110题:

70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验

阴性，易还纳，应诊断为

A.鞘膜积液

B.隐睾

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

参考答案：C

答案解析：

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.甲氨蝶吟B.阿霉素

31

C.DA方案D.环磷酰胺

E.VP方案

第111题：

急性粒细胞白血病治疗首选_________

参考答案：

C

详细解答：

第112题：

急性淋巴细胞白血病治疗首选

参考答案：

D

详细解答：

A.窦房结B.心房肌

C.心室肌D.房室交界

E.普肯耶纤维

第113题：

心脏内传导速度最快的部位是

参考答案：

E

详细解答：

第114题：

心肌自律性最高的部位是

参考答案：

A

详细解答：

第115题：

氯丙嗪―

32

参考答案:

A

详细解答：

第116题:

丙米嗪_________

参考答案：

E

详细解答：

第117题：

碳酸锂..

参考答案：

B

详细解答：

A.变质性炎B,浆液性炎

C.纤维素性炎D.化脓性炎

E.增生性炎

第118题：

流行性脑脊髓膜炎的病变性质为

参考答案：

D

详细解答：

第119题：

流行性乙型脑炎的病变性质为

参考答案:

A

详细解答:

33

第120题：

促使轴突末梢释放神经递质的离子是

参考答案：

C

详细解答：

第⑵题：

可产生抑制性突触后电位的离子基础是

参考答案：

D

详细解答：

第122题:

静息电位产生的离子基础是一

参考答案：

A

详细解答：

A.果糖二磷酸酶T

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMG-CoA还原酶

D.磷酸化酶

EHMG-CoA合成酶

第123题：

糖酵解途径中的关键酶是

参考答案:

B

详细解答:

第124题：

糖原分解途径中的关键酶是

34

参考答案：

D

详细解答：

第125题：

糖异生途径中的关键酶是一

参考答案：

A

详细解答：

第126题：

参与酮体和胆固醇合成的酶是

参考答案：

E

详细解答：

第127题:

胆固醇合成途径中的关键酶是一

参考答案：

C

详细解答：

A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行

C.脐部感染D.消化道入侵

E.粘膜破损

第128题：

新生儿败血症的产前感染的途径是

参考答案:

B

35

详细解答：

第129题：

新生儿败血症的产时感染的途径是

参考答案:

E

详细解答:

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根

据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案。

7个月女婴，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然

面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心

率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm,下肢有水肿，

胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。

第130题:

该患儿最可能的诊断

A.支气管肺炎合并心力衰竭

B.支气管肺炎合并中毒性脑病

C.支气管肺炎合并休克

D.支气管肺炎合并肝炎

E.支气管肺炎合并心肌炎

参考答案：A

答案解析：

第131题:

产生本病并发症的病因是

A.循环充血和高血压

B.肺动脉高压

C.心率过快

D.弥散性血管内凝血

E.末梢循环衰竭

参考答案：B

答案解析：

第132题:

36

该并发症的急救措施，首选是—

A.2:1等张含钠液扩容

B.能量合剂，丹参等营养心肌

C.静脉给予毒毛花昔K制剂

D.护肝，保肝

E.降低脑水肿，营养脑细胞

参考答案：C

答案解析：

女，25岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，今日突然咯血约

500ml,查体心肺未见明显异常，胸X线片双肺下野纹理增粗

第133题：

你认为诊断应是

A.支气管扩张症

B.急性支气管炎

C.支气管内膜结核

D.支气管肺癌

E.支气管囊肿继发感染

参考答案：A

答案解析：

第134题:

为明确诊断，可以进一步做下列哪项检查

A.肺功能测定

B.胸CT

C.痰细菌培养+药敏

D.痰抗酸杆菌涂片

E.纤维支气管镜检查

参考答案：B

答案解析：

第135题:

目前治疗的关键是

A.纤维支气管镜直视下止血

B.应用垂体后叶素

C.立即手术治疗

D.尽快做胸CT明确出血部位

E.保持呼吸道通畅

37

参考答案：E

答案解析：

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状

腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

第136题：

最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

参考答案：D

答案解析：

第137题：

最有效的治疗是一

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

参考答案：B

答案解析：

第138题:

甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即—

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10〜20ml

E.行甲状旁腺移植术

参考答案：D

答案解析：

男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查:

38

BP70/