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文档简介

第一章绪论和()3种类型。48.诊断呼衰的客观指标是动脉血氧分压2.整体护理21.大咯血病人发生窒息,是在大咯血过程49.呼吸衰竭按动脉血气分析分为()和3.护理程序中咯血()、()、()、()();按病程可分为()和()。二、填空题)、()、(),重者()。50.呼吸衰竭病人的合作性问题有潜在并发4.21世纪内科护理事业的发展趋势是:();22.慢性支气管炎临床上以()、()症:()、()、()、()。5.21世纪的内科护士承担的角色有:()23.慢性支气管炎长期反复发作可发展成()和()、()、()等异常反应,应立24.慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期52.胸腔穿刺术中应密切观察病人有无()、7.简述学习内科护理学的要求。26.慢性支气管炎病人痰液粘稠致排痰困难53.胸腔闭式引流术拔管后24小时内应注意四、选择题时多饮水和给予超声雾化吸人是达到观察病人有无()、()、()、A1型题27.残气量占肺总量的比值()为诊断肺通知医生及时处理。A.生物—环境医学模式B.自然—生理医学模28.肺心病最重要的病理学基础是()和<54。.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要C.心理—人文医学模式D.生物—生理—29.肺、心功能失代偿期主要表现为()55.阐述大咯血病人发生窒息时,配合医生E.生物—心理—社会医学模式30.肺气肿病人进行家庭氧疗时,应告知病56.阐述慢性阻塞性肺疾病的氧疗护理要点9.内科护理服务的对象是人采用持续低流量、低浓度吸氧,每日用和理由,以及氧疗有效的指标。A.普通内科病人B.急、危、重症病人C.人D.健康人群E.老年人31.支气管哮喘分为()和()两类。10.现代护理理念是32.支气管哮喘病人发作时的主要护理诊断58.说出对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人加A.健康—亚健康—疾病B.人人享有初级卫生是:()、()。保健33.支气管扩张的临床表现为:()、()和59.简述对休克型肺炎病人的护理要点。C.从疾病护理向病人护理发展D.以人的健康(或)()。60.简述军团菌肺炎的发病特点和确诊依据;E.运用护理程序实施整体护理类型。61.阐述肺结核病人大量咯血时护士配合抢11.内科护理学的主要任务有62.试述结核菌素试验的方法。A.预防疾病B.减轻痛苦C.增进健康36.肺炎最常见的病因是(),其中又以()63肺.列出对肺结核病人进行消毒隔离的要求。D.促进康复E.维护体型炎最多见。第二章呼吸系统疾病病人的护理37.肺炎球菌肺炎好发于()两季。64.阐述维持胸腔闭式引流管通畅的注意事一、名词解释38.休克型肺炎病人的病情观察要点为()、项。2.三凹征3.咯血39.革兰阴性杆菌肺炎治疗前尽可能做()试的内容。4.肺气肿验,以利于选用有效抗生素。67.阐述对ARDS病人的氧疗护理。5.COPD40.支原体肺炎的首选抗生素是()。68.列出体位引流术的适应证和禁忌证。6.重症哮喘41.()、()、()常为医院获得69.列出纤维支气管镜检查术的目的。7.运动性哮喘性肺炎的危险因素。70.简述动脉血气分析术的术前、术后护理8.肺心病42.我国最新的结核病临床分型为:()、要点。10.休克型肺炎43.肺结核化疗的原则是:()、()、71.周先生,55岁。慢性支气管炎病史近2011.结核毒性症状()、()和()。年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到12.自发性气胸44.痰结核菌检查方法有()、()、()。急,受凉、感冒时更明显,且逐年加重,气13.呼吸衰竭若()说明病灶是开放性的,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体14.肺性脑病若排菌量(),则病人为社会传染源。温37℃,脉搏88次/分钟,呼吸24次1分15.ARDS45.气胸的典型症状是突发()、()钟。神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴16.体位引流和()。诊断气胸最可靠的依据是呼气延长,未闻及湿哕音。17.动脉血气分析()。问:(1)临床诊断。二、填空题46.气胸病人常有()、()、()(2)主要护理诊断。()、()、()。47.气胸病人若并发纵隔气肿72.秦女士,25岁。突发寒战、高热伴头痛、19.肺源性呼吸困难可分为()、()氧,增加纵隔内氧浓度,有利于()。乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛,并咯出少量血丝痰。2日前在野外劳动,穿衣单薄且受雨淋。体检:体温39.5℃,脉率120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压鼻翼扇动,口唇微绀,右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿哕音,语音传导增强。血白细胞14X10⁹/L,胸部X线检查示右肺片状均匀模40mmHg。问:(1)主要护理诊断及合作性问题。73.李女士,25岁,工人。因低热、乏力、咳嗽1个月,2小时前突然咯血约100ml人院。病人于1个月前开始,无明显诱因发热,体温37.6℃~38.5℃,以午后为重,乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽,初为干咳,继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗,口服“速效感冒胶囊”等药物,但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红色血约100ml,急来医院就诊。以“咯血原因待查”收入住院。体检:体温38.2~C,脉搏86次/分钟,呼吸20次钟,血压120/80mmHg,急性病容,神志清楚,表情紧张,自动体位,查体合作。左锁骨上可闻及湿哕音,心脏及腹部未见异常。血常规:白细胞计数8.8X109/L,中性粒细胞0.64。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影,中间有一透亮区,考虑肺结核空洞问:(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)健康教育要点。74.季先生,30岁。因自发性气胸人院。经气胸箱抽气治疗无效,于半小时前做胸腔闭式引流术。术后病人呼吸困难明显减轻,引问:(1)胸腔闭式引流通畅的客观指标。2)关于水封瓶闭式引流,护士必须告诉病人及其陪护的注意事项。75.钱女士,68岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近8年来明显加重,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更明显。4日前受凉后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀。今晨起出现神志模糊,躁动不安。有吸烟史40余年。查体:体温392℃,脉搏116次/分钟,呼吸28次/分钟,血压130/90mmHg,半卧位,意识模糊,唇颊发绀,球结膜充血水肿,皮肤湿润,杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音,闻及哮鸣音及湿哕音。心率116次/分钟,心律齐,肝肋下3cm,质软,脾未触及。实验室检查:血红细胞计数55X1012/|血红蛋白量160g/L;白细胞计数13X10⁹/L,其中中性粒细胞占0.90;PaO260mmHg,PaCO₂50mmHg。问:(1)最可能的临床诊断。(3)病人吸氧护理的要点及理由。五、选择题76.咳粉红色泡沫痰常见于77.大咯血窒息抢救时病人的体位应为A.平卧位B,病侧卧位C.头低脚高位78.咳胶胨样痰见于杆菌肺炎D.急性肺水肿E.支原体肺炎79.带金属音调的咳嗽见于80,引起咯血最常见的疾病是81.“气体交换受损”的主要诊断依据是A.呼吸加快B.肺部闻及干湿啰音C.咳嗽咳痰D.低氧血症E.意识障碍82.呼气性呼吸困难见于A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.支气管异物83.不正确的咯血护理措施是C,肺结核咯血病人应向患侧卧位D.静卧休息,尽量少翻身E.咯血不止时,嘱病人屏气以利止血84.对大咯血病人,病情观察最重要的内容是A.体温B,脉搏C.血压D.神志E.窒息先兆85.有关氧疗目的的叙述错误的是A.能提高动脉血氧分压B.减轻组织损伤E.提高机体运动的耐受力86.急性气管一支气管炎最主要的临床表现是87.上呼吸道感染最常见的病原菌是菌88.上呼吸道感染的病原体多见于D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌89.对急性上呼吸道感染病人的健康指导不正确的一项是E.接触病人时注意做好床边隔离,防止交互感染是91.疱疹性咽峡炎好发于时92.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是93.慢性支气管炎最突出的症状是94.慢性支气管炎的主要诊断依据是A.病史和临床表现B.血象检查C.痰液涂片95.慢性支气管炎最常见的并发症是96.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是A.丸补液B.祛痰C.平喘D.菌苗注射E.控制感染97.慢性支气管炎合并肺气肿主要临床表现是D.逐渐加重的呼吸困难E.突然发作的夜间呼吸困难98.肺部叩诊过清音提示A.肺气肿B.肺结核C.胸腔积液99.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的依据是D.血气分析E.肺功能测定100.不符合阻塞性肺气肿的体征是D.心浊音界缩小E.肺部有湿哕音101.肺心病导致心力衰竭最主要的原因是右心负荷E.肺部反复感染对心肌的毒性作用102.导致阻塞性肺气肿病人死亡的独立危险因素是A.呼吸困难B.呼吸运动减弱C语颤减弱103.诊断肺气肿最重要的指标是E.1秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比值104.肺气肿病人练习缩唇呼吸时,错误的动作是105.哮喘发作时不宜采用的治疗是(2)主要护理诊断及合作性问题。90.引起急性气管—支气管炎最多见的原因服106.目前防治哮喘最有效的药物是A.糖皮质激素B.异丙基肾上腺素C.酮替芬107.氨茶碱的严重不良反应是C.血压下降,甚至死亡D.心率加快E.嗜睡108.重症哮喘病人禁用的药物是D.泼尼松E.特布他林109.重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是110.使用抗阻呼吸器的错误描述是A.有不同粗细直径的内管B.吸气时产生阻力C.一日3~5次D.开始练习每次3~5分钟E.以上都不是111.慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是肿112.下列疾病中最常引起咯血的病变是113.支气管扩张的确诊依据是A.反复咯血B.慢性咳嗽及大量脓痰C,纤维支气管镜检查D.支气管碘油造影E.胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样114.支气管扩张病人咳嗽的特点是115.支气管扩张病人肩胛间区闻及固定湿哕音提示最可能的病因是疹116.护理支气管扩张病人的首要措施是D.使用抗菌药物E.使用支气管舒张药117.护理支气管扩张大咯血病人时护士应重点观察A.体温变化B.脉搏变化C.血压变化D.神志变化E.窒息先兆118.咳脓臭痰常提示病人呼吸道感染的病原菌是119.急性肺脓肿最主要的临床表现是A.寒颤、高热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.肺部湿哕音E.咳大量脓臭痰120.治疗急性肺脓肿首选的抗菌药物是121.急性肺脓肿应用抗生素治疗的时间一般不少于A.1~4周B.4—8周C.8~12周D.6个月E.9个月122.肺脓肿停用抗生素治疗的指征是转少E.体温下降,全身症状好转123.肺炎球菌肺炎常见于D.老年人E.少年124.肺炎球菌肺炎病人最具特征性的表现是D.呼吸困难E.胸痛125.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A.红霉素B.头孢菌素类C.青霉素126.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是周E.X线示炎症阴影完全消失127.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是C.胸痛、呼吸困难的程度128.关于肺炎球菌肺炎的对症护理,不妥的措施是B,胸痛剧烈者取患侧卧位D.腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气E.烦躁不安者,按医嘱给予水合氯醛口服129.休克型肺炎病人宜采取的体位是A.头低足高位B.半卧位C,平卧位D.侧卧位E.去枕平卧位或头略高、足高的特殊体位130.提示休克型肺炎病情严重的表现A.烦躁不安B.尿量增加C.体温升高D.脉搏加快E.脉压变小131.护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意A.起病缓急B.白细胞总数C.体温高低D.呼吸困难程度E.末梢循环衰竭情况132.休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是A.补充血容量B.应用强心剂C应用糖皮质激素133.最易并发肺脓肿的肺炎是C.克雷白杆菌肺炎134.关于葡萄球菌肺炎的评估资料,最重要的一项是B.白细胞计数增多,中性粒细胞增高,核左移,有毒性颗粒CX线显示片状阴影伴有空洞和液平面135.葡萄球菌肺炎的感染途径除呼吸道吸入外,还常见于染播136.有关克雷白杆菌肺炎的评估资料,最具有价值的一项是A.高热、咳嗽、胸痛B.上肺呼吸音低,有湿哕音C.痰粘稠呈砖红色胶胨状D.痰细菌培养E.X线检查示肺叶实变137.符合克雷白杆菌肺炎病人痰液的特征是138.医院内获得性肺炎的主要病原体是139.处理肺结核病人的痰液最简易的方法是A.用纸包裹后焚烧B.乙醇消毒C.阳光下曝晒140.肺结核的主要传染源是B.肺内有空洞的肺结核病人人141.确诊肺结核的最可靠的方法是A.结核菌素试验B.胸部X线检查142.肺结核的主要感染途径是A.呼吸道B.消化道C.泌尿道143.预防肺结核流行最主要的措施是A.接种卡介苗B.隔离和有效的治疗排菌病人E.做好痰的处理144.—肺结核病人大咯血时应采取的体位是145.最易引起肝功能损害的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素146.自发性气胸最常见的症状是A.胸痛B.咳痰C.休克D.咳嗽E.呼吸困难147.张力性气胸最重要的表现是148.不符合张力性气胸的表现是A.呼吸急促B.呼吸音消失C.潮式呼吸B.胸内负压减小或为正压C.有COPD病史150.与气胸体征不符的一项是D.叩诊呈浊音E.呼吸音减弱或消失151.胸腔内压始终维持在0上下,抽气后观察数分钟仍无变化,其气胸类型是A.闭合性气胸B.张力性气胸C.特发性气胸152.确诊气胸最可靠的依据是B.X线检查见气胸征象C.突然出现胸痛伴有呼吸困难D.有气胸体征E.有肺气肿病史153.自发性气胸病人行胸腔闭式引流术后应采取的最佳体位是D.患侧卧位E.头低足高位154.为防止自发性气胸病人因用力排便而复发,宜给予的饮食是155.有关胸腔闭式引流的护理错误的措施是156.胸腔闭式引流装置的安装错误是A.短玻管上端与引流管相接C.长玻管下端浸入液面下3—4cmD.水封瓶内装入定量无菌生理盐水E.水封瓶塞要塞紧157.胸腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的处理措施是E.用手指捏紧引流管周围皮肤15,8.慢性呼吸衰竭最常见的病因是D.阻塞性肺疾病E.重症肺结核159.急性呼吸窘迫综合征病人的给氧方法应是A.间歇给氧B.高浓度给氧C.呼气末正压给氧160.慢性呼吸衰竭病人出现最早的临床表现是A.发绀B.发热C.咳嗽D.呼吸困难E.神经精神症状161.ARDS病人出现的肺水肿,从病理学的角度解释属于D.渗透性肺水肿E.复张性肺水肿163.呼吸衰竭病人如表现为头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑164.呼吸衰竭病人发生肺性脑病的重要先兆变化是165.关于体位引流的方法,不正确的一项是A.每日1~3次B.一般在餐前引流D.每次15~20分钟E.原则上抬高患肺位置166.雾化吸人中不能加的药物是167.无菌胸腔穿刺包内不包括A.胸腔穿刺针B.5ml和50ml注射器168.胸腔闭式引流术应使胸膜腔内压力至少保持在E.3~4cmH2O以下169.关于胸腔闭式引流管的护理,不正确的方法是A.引流管应防止曲折和受压B.妥善固定E.引流管留出适宜的长度不可过长或过短A2型题170.王先生,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是171.李先生,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家抬重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是A.心肌梗死B.胸腔积液C.自发性气胸172.武女士,患急性上呼吸道感染。为防止交互感染,武女士的家属应做好C.中医中药预防.D室内食醋熏蒸E呼吸道隔离173.应女士,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸42mmHg,经治疗后病情缓解。,护土进行健康教育,嘱病人回家后首先应做到A.加强腹式呼吸B.定量行走锻炼E.保持室内适当的温湿度174.万先生,75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是D.肺心病.E.阻塞性肺气肿175.李女士,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为呼吸道176.项女士,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导项女士呼吸和排痰时的错误措施是A.先行5—6次深呼吸B.于深呼气末屏气E.对无力排痰者,辅以胸部叩击177.张女士,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是179.蔚先生,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓、呼吸频率32次/分钟、脉搏120次/分钟、血压90/60mmHg。宜选用的药物是180.张女士,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是A.协助病人采取舒适卧位B.嘱病人生活要有规律D.睡前多与病人讨论病人感兴趣的话题E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂181.林先生,36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取C.加强体位引流D.手术治疗E.免疫治疗182.张先生,58岁。肺炎入院4H。体温39.5℃,思维和语言不连贯并躁动不安。此现象为183.沈女士,因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿哕音。血162.呼吸衰竭病人的主要诱因是C.长期家庭氧疗D.避免吸人有害气体A.发热待查B.肺炎C.体温过高184.张先生,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是185.吴先生,29岁。受凉后出现畏寒、高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压0O/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/1最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.结核性C.支气管哮喘186.张先生,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻湿性哕音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞22×10⁹/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.胆石症C.右侧胸膜炎187.魏先生,68岁。诊断肺炎人院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化,应特别注意观察188.刘先生,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色粘稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×10⁹/l,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是189.高女士,22岁。因低热、乏力、盗汗,3日,以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。该病人最主要的护理诊断或合作性问题是190.赵女士,43岁。糖尿病病史8年。咳嗽、咳痰3个月,今日早晨突然咯血3口。胸片示右肺上野斑片状阴影,内可见一个直径1.5cm的空洞。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C肺结核D.支气管扩张E.肺囊肿191.王先生,28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日来出现视力减退,视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是192.姜先生,25岁。咳嗽、咳痰2周,结核菌素试验(1:2000稀释度)阳性。正确解释是193.张女士,28岁。自发性气胸经胸腔闭式引流已48小时,水封瓶长玻璃管内水柱波动消失,病人咳嗽时水柱有波动出现。提示A.引流管有堵塞B.患侧肺不张C.肺膨胀良194.吴先生,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛人气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了195.赵先生,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分断是196.马女士,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO₂E.高流量给氧197.李先生,30岁。因胸腔内大量积液,在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。护士应配合医生给予A.吸氧B.平卧及0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射E.静脉输注低分子右旋糖酐A3型题198—200题基于以下病例:赵女士,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“肺结核”收住人院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。198.最可能发生的情况是199.首选的止血药物是200.最关键的抢救措施是A.立即输血、输液B.胸腔穿刺抽气E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂201—202题基于以下病例:金先生,67岁。慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气201.最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效D.指导有效咳嗽E.按医嘱用祛痰药203~205题基于以下病例:洪先生,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽、咳大量粘液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。203.做心电图检查时可出现A.P波消失B.P波低平C.P波增宽204.首选的护理诊断是A.焦虑B.体液过多C.体液不足205.该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为A.29%,2L/minB.33%,3L/min206—208题基于以下病例:黄女士,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。206.应首先考虑的合作性问题是A.潜在并发症:肺性脑病D.潜在并发症:自发性气胸E.潜在并发症:呼吸衰竭207.最关键的抢救措施是E.注射呼吸兴奋剂208.不宜选用的止血药为A.参三七B.卡巴克洛C.垂体后叶素209~211题基于以下病例:朱先生,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后热退,出现恶心、呕吐、意37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,病人面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿哕音。209.应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿210.目前病人最主要的护理诊断或合作性问题是C.潜在并发症:感染性休克D.疼痛:胸痛E.清理呼吸道无效211.除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施是B.遵医嘱给予止咳祛痰药物D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题212—214题基于以下病例:马女士,32岁。3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。痰菌检查结核杆菌阳性。212.该病例的护理诊断不应包括A.体温过高B.活动无耐力C.组织灌流量改变量213.最重要的治疗是214.治疗中病人若出现口周麻木、头晕,应停用215~216题基于以下病例:梁先生,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸,立即采用胸腔闭式引流治疗。215.造成病人呼吸困难、发绀的主要原因是E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张216.行胸腔闭式引流时,导管安放的位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处C.第5~6肋间腋中线处D.第6~7肋间腋前线处E.第9~10肋间腋后线处217—219题基于以下病例:方小姐,25岁,护士。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿哕音及管状45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。217.该病人的最主要的护理诊断是218.给病人氧疗时应采取B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期高压给氧E.不需给氧219.最有效的通气方式是D.持续气道正压通气E.呼气末正压通气220~221题基于以下病例:孙先生,25岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余,近3日呼吸困难。查体:体温220.最可能的诊断是C.右结核性胸膜炎D.冠心病心衰E.右肺阻塞性肺炎221.为缓解呼吸困难,应采取的措施是E.胸穿抽液减压222.体位引流禁用于B.有明显呼吸困难和发绀者D.老年体弱而不能耐受引流者E.支气管扩张较严重者223.咯血的并发症有224.正确的胸痛护理措施包括E.按医嘱适当应用镇痛剂225.预防急性上呼吸道感染的正确的健康指导是D.在感冒流行季节,尽量少去公共场所E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾226.普通感冒临床表现有E.听力减退227.急性上呼吸道病毒感染的并发症有D.肺炎E.心肌炎228.上呼吸道病毒感染正确的处理方法是A.一般不需要任何特殊处理B.注意保暖C多饮水D.发热、全身酸痛者可选用解热止痛药E.常规使用抗生素229.上呼吸道病毒感染时实验室检查可见C.血白

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