2024年中国体检行业研究报告 -民营体检提质增效链接多样健康产业

医疗性体检•第一级健康即躯体健康：包括无饥寒、无病弱，能够精力充沛地生活和劳动，满足基本卫生要求。•第二级健康医疗性体检•第一级健康即躯体健康：包括无饥寒、无病弱，能够精力充沛地生活和劳动，满足基本卫生要求。•第二级健康•第三级健康即主动健康：包括能够主动追求健康的生活方着为社会做贡献的生活方式。通过性体检/社会性体检健康体检市场成熟度 古罗马市场成熟度 古罗马 公元147年是中国的第一例婚检。 隋唐诞生科举制考试，并进行美国医药协会最早提出了“健 次从头到脚的全面身体检查。但健康体检一开始都是在医院 1954年进行，体检医生也是由一般的日本医生首先设计了一套以预防疾病为目的的个人健康体检体系。并在1961年成立了独立每年进行大便潜血检查；每2-3年进行一次背部前侧胸部外生殖器检查上肢根据性别腹部下肢肛门直肠谷丙/谷草转氨酶(ALT/AST)、总/白蛋白(TP/ALB)、总/直接胆红素(TBIL/DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)该系列指标检查可以了解肝脏功能情况，是否有肝功能损害、胆道梗阻等乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)主要用于组织损伤(心肌、骨骼肌等)的诊断和恶性肿瘤的筛查尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)主要用于肾功能评价、蛋白质代谢和营养学评价、痛风诊断游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)甲状腺功能评价、甲状腺疾病诊断及治疗监测雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)了解女性体内雌激素分泌情况乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)了解是否有过乙肝病毒感染、评价目前状态甲胎蛋白（AFP）主要用于肝癌早期筛查癌胚抗原（CEA）主要用于消化道肿瘤早期筛查胸透/胸片分析仪检测复检规则自动审核规则阅片规则报告分析仪检测复检规则自动审核规则阅片规则报告4.0-10.0x109./L12不同性质的贫血。红细胞和血色素成比例减少为正细胞正色素贫血（失血引异常样本白细胞异常红细胞异常血小板异常异常信息低值PLT？阅片方式白细胞倍扫红细胞分析扫描尾部边缘、识别聚集规则自定义如果是乳糜尿，应嘱咐患者待尿液澄清后留取。如果服用的药物影响尿液检查，应在停药后留取标本。如果是乳糜尿，应嘱咐患者待尿液澄清后留取。如果服用的药物影响尿液检查，应在停药后留取标本。尿蛋白阳性正常定量为10-150mg24h尿。生理性增多：在某种生理状态下尿糖阳性尿糖增多常见于糖尿病、肾病综胆红素阳性女性患者应避免在月经期内女性患者应避免在月经期内留取尿液标本。肉眼血尿标本不应进行尿液肉眼血尿标本不应进行尿液检查（尿沉渣除外）。全自动干化学尿液分析仪尿沉渣软件截屏（带干化学结果）全自动干化学尿液分析仪血脂血脂指胆固醇和甘油三脂。总胆固醇：正常值3.4~5.8，增高见于长期高脂饮食、动脉硬化、冠心病、脂肪肝、总胆管阻塞等。减低，见于严重肝脏病、贫血、营养不良。甘油三脂：正常值0.56~1.7，增高见于动脉硬化、糖尿病、家族性高脂血症。降低与饮食有关。血糖血糖（葡萄糖）糖是人体主要供能物质，人体生命活动所需能量的70%由窦性心律不齐窦性心动过缓60次但在40次心脏其他起博点过早地产生冲动并激起心脏窦性心动过速次,、运动次,血、窦性心律ST段与TST段与T则为窦检查前一天一定不能喝酒，喝酒会导检查前一天一定不能喝酒，喝酒会导是抽血检查要求空腹，空腹时间食后血液中的成分会发生改变，在肝功能检查前要注意在肝功能检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从在肝功能检查前要注意不要服用药物，在肝功能检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查肺纹理增多陈旧性肺结核陈旧性肺结核胸膜肥厚表明过去患过胸膜炎，肺结节心影扩大、主动脉弓突出心影扩大、主动脉弓突出非典型腺细胞化生细胞颈管细胞是在宫颈炎症恢复时出现的化生细胞颈管细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异，属非典型细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异，属非典型细胞类别，医生多会在数月后重复抹片检查以确定原因。非典型鳞状细胞(ASC)鳞状上皮内病变(SIL) 专业医专业医师根据客户自身体征、年遗传病史推荐体对体检模块进行业业务系统终端数据分析 做X线检查时，宜穿棉布内衣，抽血及肝、胆B超须空腹进行;B超时，请勿排尿;如无尿，需女士生理期，不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查，有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方体检有热成像项目时，检验要求早上7：30～8：30采空腹血，最迟不高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的高钠膳食、超重和肥胖、过量饮压家族史、缺乏体力活动、患有糖尿病或血脂异常、长期暴露于大气污染的个体发生高血压的风胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或年进行1次血脂检测（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯）；40岁及以上成年人每年至少应检测1次血脂。血脂检查的重点对象包括具有多种动脉粥样硬化性心血管疾病心血管疾病脑血管疾病瓣膜性心脏病类型瓣膜性心脏病类型二尖瓣二尖瓣主动脉瓣主动脉瓣三尖瓣三尖瓣肺动脉瓣肺动脉瓣•二尖瓣狭窄•二尖瓣反流•主动脉瓣狭窄•主动脉瓣反流•三尖瓣狭窄•三尖瓣反流•肺动脉瓣狭窄•肺动脉瓣反流急性冠状动脉综合征急性冠状动脉综合征慢性冠心病慢性冠心病二级预防二级预防狭窄性大血管疾病狭窄性大血管疾病扩张性的大血管疾病扩张性的大血管疾病型表现为突然出现的胸背部剧烈疼痛，常描述为“撕裂样”一级预防一级预防高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等害健康的异常或过量脂肪的积累，并通常以体重指数来评价肥胖。肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代甲状腺结节是指甲状腺细胞在甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。根据年龄、性别、受辐射史、家族史和其他因素的不同，肥胖、超重或肥胖肥胖会增加高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分肿瘤等多种慢性病的风险，也可导致社会和心理问题，增加居民卫生保健服务成本，造成医疗卫生体系的负担加重。高尿酸血症当前我国高尿酸血症呈现高流行、年轻化、男性高于女性、南方高于北方的趋势。高尿酸血症的高危人群包括男性、肥胖、具有痛风家族史、缺乏体力活动等，经常食用高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏等）和饮酒也可导致血尿酸增加。糖尿病糖尿病筛查有助于早期发现糖尿病，提高糖尿病及其并发症的防治水平。糖尿病筛查的重点人群包括：40岁及以上人群；肥胖人群；缺乏体力活动者；具有糖尿病家族史的人群；患有高血压、血脂异常或动脉粥样硬化性心血管病的人群等。甲状腺结节超声检查作为甲状腺结节首选的影像学检查方法，在临床诊疗决策中具有重要价值，在甲状腺结节筛查、诊断和甲状腺癌诊疗过程中发挥着越来越重要的作用，用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断、良性结节患者的随访监测、颈部淋巴结转移风险评估等。“三多一少”糖代谢状态静脉血浆葡萄糖（mmol/L）空腹血糖糖负荷后2h血糖正常血糖空腹血糖受损糖耐量减低糖尿病常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/反映胰岛β细胞的储备功能。II型糖尿病早期或肥胖胰岛细胞抗体（ICA胰岛素自身抗体（IAA）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体是I型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测I型糖尿病1212肺结节是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节，一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致。肺癌高危人群应每年进行低剂量螺旋CT检查，以早期诊断肺癌。我国肺癌筛查的高危人群界定为年龄40-80岁，并且至少合并以下任意1条危险因素：累计吸烟指数≥20包年；环境或职业暴露（氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，石棉，柴油烟雾，煤烟，放射性元素肺癌家族史；合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；既往恶性肿瘤史；长期吸入二手烟或长期暴露于厨房油烟中。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝不脂肪性肝病现已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见慢性肝病，对公众健康和社会发展构成严重危害。超声检查脂肪肝的重点人群包括：肥胖人群；血症患者；长期饮酒的人群；不明原肝纤维化是指肝脏细胞外基质（即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等）的弥漫性过度沉积修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝病预后的重要环节。病理学上可以将肝纤维化的程度进行分级，常将间隔纤维化定义为进展期肝纤维化。肝纤维化进一步发展可引起国已成为世界上肾结石三大高发地之一，肾结石不仅对个体劳动力及家庭生活产生深远影响，也给社会带来了严重的卫捷等优势，是肾结石筛查中不可或缺的和监测子宫颈癌当前和未来发病风险的良肿瘤（乳腺癌）。1位和第4位。提高早期乳腺癌的检出率梅毒、淋病、软下疳、生殖感染性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、生殖感染性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性二级阴道炎、生殖感染性阴道炎、生殖感染性盆腔炎。尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、生殖感染性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙三级型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。组织形态、密组织位置、形检测伴随肿瘤出现而增加的特定物质的变提取组织进设备要求高，只能发现直径1-50px以上的患者依从性差，产生创伤，可能加大肿个体化差异大，价操作简单可重复，可揭示肿瘤空间和时间上的异质性，孕育孕育DNA 智能硬件健康管理商业保险数据分析第三方支付单位体检招工、入户、入伍、入学等指令性体验个人自愿体检 智能硬件健康管理商业保险数据分析第三方支付单位体检招工、入户、入伍、入学等指令性体验个人自愿体检 公立医院体检中心公立医院体检中心民营医院体检中心/民营专业体检机构民营医院体检中心/民营专业体检机构体检数据商业化，人工智能、大数据助力健康体检升级数据共享、信息化程度不断提升，保险公司、医药电商、银行信用卡部门、健康管理平台保险公司、医药电商、银行信用卡部门、健康管理平台诊断及产生技术支持提供设备诊断及产生技术支持提供设备导流/远第三方医学实验室（如数字PCR、流式细胞仪、电子显微镜等）医疗器械与耗材供应商对接其他科室体检为主民营体检机构健康报告解读检后服务检后咨询指导专家特诊健康教育讲座住院健康风险评估增值服务手术治疗专项健康管理对接其他科室体检为主民营体检机构健康报告解读检后服务检后咨询指导专家特诊健康教育讲座住院健康风险评估增值服务手术治疗专项健康管理•••美年健康、爱康国宾等为代表的专业体检机构已在连锁适应中产阶层日益提高的个性化体检服务需求。而民营专业体检机构体检服务体检服务公立体检机构公立体检机构检后就医检后就医慢病管理健康管理药/械/服务慢病管理健康管理药/械/服务8642020182019202020212022E2023E2,5002,0001,5001,000020182019202020212022E2023E14,00012,00010,0008,0006,0004,0002,0000201820192020202120222023E0.0%-0.1%-0.2%-0.3%-0.4%-0.5%-0.6%-0.7%-0.8%-0.9%30,00025,00020,00015,00010,0005,0000201820192020202120222023E设备技术对比大医院先进硬件设备条件相对不足，不过近几年设备条件在改善技术设备力量较强功能定位以体检为主要业务，专业化程度高以临床、科研、教学为主要功能定位，体检业务仅作为其辅助业务服务具备先进的健康管理理念及富有成效地检后健康管理服务等在服务理念、服务质量等方面存在明显劣势交叉感染风险避免或减少医院交叉感染风险公立医院院内交叉感染率始终居高不下，医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生运作模式会通过各种市场化的营销手段，进行健康体检教育，并主动与潜在客户接触，了解客户各方面的健康体检需求，创造各种健康体检产品，满足市场需要国内公立医院是以为患者提供诊断、治疗为主要服务的非营利性医疗机构经营模式业务体系可标准化，便于连锁复制，迅速进行规模性扩张一般处于单点经营状态，不具备连锁经营的条件美年健康（含慈铭体爱康国宾瑞慈体检2006年2004年2004年2022年04月《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》其中重点提出，将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检，推行高危人群首诊测量肺功能，提升呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。2019年09月《促进健康产业高质量发展行动纲要(2019-2022年)》发改委等21部门强调多方合力、协调联动，加快推动健康产业发展，促进形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系。2019年07月《健康中国行动（2019-2030年）》卫健委为积极应对当前突出健康问题，必须关口前移，采取有效干预措施。是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略，是落实健康中国战略的重要举措。2019年02月《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》发改委支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及中医、康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。2019年01月《关于优化社会办医医疗机构跨部门审批工作的通知〉发改委支持社会办医，加快形成多元办医，优化社会办医疗机构跨部门审批工作。2018年10月《关于进一步加强健康体检机构管理促进健康体检行业规范有序发展的通知》卫健委严把准入门槛，规范健康体检机构设置管理。规范服务行为，加强健康体检机构内部管理。加强日常监管，促进健康体检机构健康发展。2018年06月《健康体检中心基本标准(试行)》卫健委对健康体检中心的机构、质量、安全、监督四大方面提出管理规范。诊疗科目、科室设置、人员配置、基本设施、分区布局、基本设备和管理提出基本标准。2017年05月《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》激发医疗领域社会投资活力，支持社