医学高级职称正高《中医内科学》（题库）预测试卷三

医学高级职称正高《中医内科学》（题库）预测试卷三

［多选题］1.食滞肠胃之泄泻的特征是：

A.粪便臭如败卵

B.泻下急迫

C.泻而不爽

D.伴有不消化之物

E.烦热口渴

参考答案：ACD

［多选题］2.肺阴虚证的临床特点是

A.干咳无痰

B.舌红苔腻

C.脉细数

D.形体消瘦

E.壮热心烦

参考答案：ACD

［多选题］3.瘀血所至的胸痹一般选用：

A.通窍活血汤

B.血府逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.丹参饮

E.身痛逐瘀汤

参考答案：BD

［多选题］4.瘦病的病因有

A.情志内伤

B.饮食失调

C.水土失宜

D.感染外邪

E.体质因素

参考答案：ABCE

［多选题］5.水肿见喘促、汗出、脉虚浮而数，其病机为

A.水邪上逆

B.肾气虚极

C.水邪凌肺

D.水寒内盛

E.肾不纳气

参考答案：CE

［多选题］6.中医内科疾病的辨证原则是

A.全面分析病情

B.掌握病证病机特点

C.辨证与辨病相结合

D.明辨标本缓急

E.审证求因

参考答案：ABC

［多选题］7.肺胀后期可出现以下变证的是

A.痰迷心包

B.肝风内动

C.气不摄血

D.喘脱

E.胸部胀闷如塞

参考答案：ABCD

［多选题］8.腰痛相关病史为

A.居处潮湿阴冷

B.涉水冒雨

C.跌仆闪挫

D.感受风邪

E.劳损

参考答案：ABCE

［多选题］9.胃痛的临床辨证，当首选当辨:

寒

AR.热

C虚

实

D.

E.标

参考答案：CD

［多选题］10.内伤发热的病因是

A.久病体虚

B.饮食劳倦

C.禀赋不足

D.情志失调

E.外伤出血

参考答案：ABDE

［多选题］11.不寐的病因主要有

A.饮食不节

B.劳逸失调

C.情志失常

D.亡血亡津

E.病后体虚

参考答案：ABCE

［多选题］12.下列哪项属于〃六极〃的内容

A.气极

B.血极

C.肌极

D.骨极

E.精极

参考答案：ABCDE

［多选题］13.《内经》论厥，其表现可概括为

A.肢体和手足逆冷

B.四肢抽搐、角弓反张

C.突然昏倒、不知人事

D.呆傻愚笨、智能低下

E.突然昏倒、四肢抽搐

参考答案：AC

［多选题］14.胃痛临证时，常需鉴别的病证是：

A.胁痛

B.腹痛

C.心痛

D.痞满

E.胆胀

参考答案：ABCD

［多选题］15.泄泻的主要病变在

A.肝脾肾

B.肝脾

C.脾胃

D.脾肾

E.大小肠

参考答案：CE

［多选题］16.胁痛的常见病因有下列哪几项

A.情志不遂

B.跌仆损伤

C.饮食所伤

D.劳欲久病

E.外感湿热

参考答案：ABCDE

［多选题］17.甘露消毒丹治疗湿阻，其治法体现了

A.健脾益气

B.理气和胃

C.清热利湿

D.芳香化浊

E.清热解毒

参考答案：CD

［多选题］18.痴呆与郁病的鉴别要点有：

A.多发生于老年人

B.伴有智能、人格、情感的变化

C.间歇性发作，不发作可如常人

D.多伴有精神因素的刺激

E.症状不能自行缓解

参考答案：ABE

［多选题］19.血证预后与哪些因素有关

A.引起血证的原因

B.出血量的多少

C.兼见症状

D.患者的体质

E.服药的方法

参考答案：ABC

［多选题］20.遗精的病因有哪几项

A.劳心过度

B.欲念不遂

C.饮食不节

D.外感风热

E.恣情纵欲

参考答案：ABCE

［多选题］21.中暑为病出现的症状可有

A.身热

B.烦渴

C.汗出肤冷

D.头昏胀痛，恶心欲吐

E.脉细数

参考答案：ABCDE

［多选题］22.胆胀主要责之于胆。与之密切相关的脏腑是

A.心

B.胃

C.肝

D.脾

E.肾

参考答案：BC

［多选题］23.中风阳闭证宜选用

A.苏合香丸

B.至宝丹

C.涤痰汤

D.羚羊角汤

E.增液承气汤

参考答案：BD

［多选题］24.下列不属于肝火犯肺型咳嗽的主症

A.上气咳逆阵作

B.咳时面赤

C.痰多

D.脉濡滑

E.舌苔薄黄少津

参考答案：CD

［多选题］25.肾阳虚衰之泄泻的特征是：

A.泄泻多在黎明之前

B.肠鸣即泻，泻后则安

C.胸胁胀满

D.四末不温

E.舌淡胖、苔白

参考答案：ABDE

［多选题］26.归脾汤适用于哪些病证：

A.心脾两虚之郁证

B.心血不足之心悸

C.脾不统血之尿血

D.心脾两虚之不寐

E.气血亏虚之眩晕

参考答案：ABCDE

［多选题］27.消渴病的病因是

A.禀赋不足

B.饮食失节

C.外感风寒

D.情志失调

E.劳欲过度

参考答案：ABDE

［多选题］28.肥胖的病因有

A.年老体弱

B.饮食不节

C.缺乏运动

D.久病卧床

E.先天禀赋不足

参考答案：ABCE

［多选题］29.瘾闭辨证为脾肾两亏，宜选用

A.补中益气汤

B.春泽汤

C.补阴益气煎

D.香茸丸

E.济生肾气丸

参考答案：ABCDE

［多选题］30.痴呆的三大致病因素除虚外，尚有

A.痰

B.热

C.湿

D.瘀

E.火

参考答案：AD

［多选题］31.感受寒湿之邪引起的泄泻，治疗宜用：

A.解表散寒

B.淡渗利湿

C.燥湿理脾

D.芳香化湿

E.消食导滞

参考答案：ABCD

［多选题］32.治疗疾病时，须〃因地制宜〃，其意是指下列哪几项内容

A.地势高低

B.人的生理病理特点

C.气候条件

D.人的生活习惯

E.性别异同

参考答案：ABCD

［多选题］33.气机郁滞型呃逆的常见症状有

A.呃逆连声

B.胸闷纳差

C.肠鸣矢气

D.常因情感不畅诱发或加重

E.舌红苔黄脉弦

参考答案：ABCD

共享题干题

病历摘要：患者，男，58岁，心悸反复发作2年，平日喜食肥甘厚腻，形体肥

胖，伴胸闷胀满，头昏沉，心烦易怒，口苦眠差，未予重视。来诊时诉胸闷如

窒而痛1天，伴心悸气短，喘憋，夜寐不安，查体见舌质暗红，苔黄腻，脉弦

数。

［不定项选择题］1.此时该病人应辨为何病证？

A.心悸，痰浊壅塞

B.胸痹，痰热瘀阻

C.心悸，痰热内扰

D.胸痹，肝胆火盛

E.心悸，气滞血瘀

参考答案：B

［不定项选择题］2.此时该病人应用何治法？

A.理气活血清热

B.滋阴潜阳活血

C.清肝泻火活血

D.清热化痰活血

E.理气化痰通络

参考答案：D

［不定项选择题］3.此时宜立即使用何治疗？

A.含服苏合香丸

B.含服安宫牛黄丸

C.含服至宝丹

D.口服独参汤

E.静推参附针

参考答案：A

［不定项选择题］4.此时应选择最佳的方剂是什么？

A.龙胆泻肝汤合丹参饮

B.镇肝熄风汤合丹参饮

C.小陷胸汤合失笑散

D.血府逐瘀汤

E.柴胡疏肝散

参考答案：C

［不定项选择题］5.此时该病人应辨证为什么？提示：经治疗2周后，患者症状

缓解，胸痛心悸，时作时止，气短乏力，头晕目眩，舌质偏红，脉细无力。

A.气阴两虚

B.心肾阴虚

C.阳气虚衰

D.痰浊壅塞

E.气滞血瘀

参考答案：A

［不定项选择题］6.此时最佳方剂是什么？

A.左归饮

B.参附汤

C.右归饮

D.生脉散

E.丹参饮

参考答案：D

［不定项选择题］7.此时最佳方剂是什么？提示：若病情迁延不愈，又出现心

悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体浮肿，四肢不温，舌质淡，苔白滑，脉沉

细。

A.参附汤

B.右归饮

C.左归饮

D.生脉散

E.真武汤

参考答案：E

［不定项选择题］8.此病人平日应注意哪些生活调摄？

A.加强饮食营养

B.适当体育活动

C.避免情绪波动

D.保持大便通畅

E.避免外寒侵袭

参考答案：BCDE

某男，中年，主因”发作性喉中哮鸣不得卧1天"入院。患者昨日受冻后出现呼

吸气促，喉中哮鸣有声，痰白而粘，胸闷，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉

浮紧。

［不定项选择题］9.其治疗主方为:

A.小青龙汤

B.定喘汤

C.麻黄汤

D.麻杏石甘汤

E.射干麻黄汤

参考答案：E

［不定项选择题］10.哮证剧甚，不能缓解，可酌用：

A.控涎丹

B.皂荚丸

C.紫金丹

D.犀黄丸

E.拿防大枣泻肺汤

参考答案：C

患者女性，45岁，水肿一月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，

胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽，日一行不成形。舌红苔黄腻，脉

濡数。

［不定项选择题］11.该患者应辨证为

A.风水泛滥

B.湿毒侵淫

C.水湿浸渍

D.湿热壅盛

E.脾肾不足

参考答案：D

［不定项选择题］12.治法应为

A.健脾化湿，通阳利水

B.散风清热，宣肺行水

C.宣肺解毒，利湿消肿

D.温补脾肾，利水消肿

E.分利湿热

参考答案：E

［不定项选择题］13.应用何方加减治疗

A.疏凿饮子

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.五皮饮合胃苓汤

D.真武汤

E.防己黄黄汤

参考答案：A

［不定项选择题］14.若病情出现腹满不减，大便不通，可加重攻泄之力，上方可

合用

A.己椒防黄丸

B.大承气汤

C.调胃承气汤

D.温脾汤

E.舟车丸

参考答案：A

［不定项选择题］15.若肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，

则为

A.瘀血内阻于胸

B.肾不纳气

C.清阳不升，浊阴不降

D.水在胸中，上迫于肺

E.痰湿壅肺

参考答案：D

［不定项选择题］16.此时应治以何方

A.血府逐瘀汤

B.拿防大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮

C.济生肾气丸

D.十枣汤合苓桂术甘汤

E.舟车丸

参考答案：B

［不定项选择题］17.如果该病人虽经治疗病情稍减，但反复发作水肿，且兼口咽

干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方

A.增液承气汤

B.六味地黄丸

C.左归丸

D.五苓散

E.猪苓汤

参考答案：E

［不定项选择题］18.如果病人水肿不愈，缠绵十余年，刻下症见全身水肿，腰以

下甚，气短、腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。应治

以

A.实脾饮

B.济生肾气丸合真武汤

C.右归丸

D.疏凿饮子

E.舟车丸

参考答案：B

［不定项选择题］19.更兼喘促、汗出，脉虚浮数之急症，应吞服何药急救

A.安宫牛黄丸

B.黑锡丹

C.麝香

D.至宝丹

E.以上都不是

参考答案：B

张某感冒4日，症见发热，微恶风，头胀痛，干咳痰少，口、咽、唇、鼻干

燥，苔薄，舌红少津，脉略数。

［不定项选择题］20.本病例辨证为

A.感冒挟湿

B.感冒挟暑

C.表寒入里化热

D.风热感冒

E.感冒化燥伤津

参考答案：E

［不定项选择题］21.本病例的治法为

A.辛凉解表，清肺润燥

B.清暑祛湿解表

C.双解表里，清热解毒

D.辛温解表，化痰止咳

E.养阴止咳润肺

参考答案：A

［不定项选择题］22.本病例所用方药为

A.银翘散加沙参、天花粉、梨皮

B.银翘散加香错、厚朴、杏仁

C.桑菊饮合小柴胡汤

D.大青龙汤合麻杏甘石汤

E.新加香雷饮加银花

参考答案：A

男性，27岁。感冒未愈，近几日多食辛辣，昨天出现阵寒，继而壮热，咳嗽气

急咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。

［不定项选择题］23.根据患者的临床表现，按照中医的辨证体系，此类疾病应考

虑为

A.外感发热

B.痰热咳嗽

C.胸痹

D.肺痈

E.喘证

参考答案：D

［不定项选择题］24.如此，所采用相应的治疗方法应为

A.清肺解表

B.清热化痰

C.清肺化瘀

D.清热排脓

E.清肺化痰

参考答案：C

［不定项选择题］25.若患者咳浓浊痰，腥臭味严重，治疗方药宜选用

A.如金解毒散加犀黄丸

B.加味桔梗汤加减

C.蔗饮仁汤加减

D.二陈汤加清肺汤

E.麻杏石甘汤加减

参考答案：A

贺XX,男，56岁。痢下己月余不愈。现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不

禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细

弱。

［不定项选择题］26.根据患者上述临床特征，此患者中医辨证应属于

A.虚寒痢

B.寒湿痢

C.休息痢

D.噤口痢

E.以上都不是

参考答案：A

［不定项选择题］27.那么下列治法中哪项是针对上述疾病特点而设

A.清热解毒，调气行血

B.清热除湿，凉血解毒

C.清热除湿，养阴和血

D.温补脾肾，收敛固涩

E.温中清肠，调气化滞

参考答案：D

［不定项选择题］28.如此，下列方剂中哪项最为适合上述病证的治疗

A.胃苓汤

B.理中汤

C.补中益气汤

D.真人养脏汤

E.以上都不是

参考答案：D

江某，女，48岁，中风半年余。现症：右侧肢体活动不利，语言不清，患者麻

木，口眼歪斜，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。

［不定项选择题］29.其诊断为

A.风痰入络

B.肝肾亏虚

C.风痰瘀阻

D.气虚血瘀

E.肝阳上亢

参考答案：C

［不定项选择题］30.其治法为

A.祛风化痰通络

B.滋补肝肾

C.搜风化痰，行瘀通络

D.益气养血，化瘀通络

E.平肝潜阳

参考答案：C

［不定项选择题］31.其选方为

A.真方白丸子

B.左归丸

C.解语丹

D.补阳还五汤

E.天麻钩藤汤

参考答案：C

［不定项选择题］32.患者右肢不遂麻木，可加

A.地鳖虫、当归、川茸

B.地龙、黄黄、赤芍

C.天麻、桑枝、鸡血藤、丹参

D.黄芭、当归、川号

E.党参、茯苓、白术

参考答案：c

［不定项选择题］33.若患者夜寐差可加

A.琥珀、肉桂

B.夜交藤、磁石

C.炒枣仁、半夏、茯神

D.合欢皮、代赭石

E.柏子仁、五味子

参考答案：C

某患者，女性。72岁。自汗，怕风，常易感冒，哮证反复发作，哮证发作前打

嚏，气短声低，咳痰色白质稀，舌苔薄白，质淡，脉虚大。急性期缓解后

［不定项选择题］34.应采用的最为恰当的治疗方法为

A.益气固表

B.补肺固卫

C.益气健脾

D.补益肺脾

E.健脾补肺

参考答案：B

［不定项选择题］35.由此，采用的最为恰当的方剂为

A.香砂六君子汤

B.生脉饮

C.四君子汤

D.玉屏风散

E.补中益气汤

参考答案：D

刘X,男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食

少多寐，苔白腻，脉濡滑。

［不定项选择题］36.此患者应诊断为

A.肝阳上亢眩晕

B.气血亏虚眩晕

C.肾精不足眩晕

D.痰浊中阻眩晕

E.以上都不是

参考答案：D

［不定项选择题］37.治法宜选用

A.燥湿祛痰，健脾和胃

B.补肾滋阴

C.补肾助阳

D.补养气血，健运脾胃

E.平肝潜阳，滋养肝肾

参考答案：A

［不定项选择题］38.方药宜选

A.右归丸加减

B.左归丸加减

C.半夏白术天麻汤加减

D.归脾汤加减

E.天麻钩藤饮加减

参考答案：C

某男，25岁，因贪凉露宿，醒后大便清稀如水，皖闷食少，腹痛肠鸣，伴恶寒

发热，头痛，肢体酸楚，苔薄白而腻，脉濡缓。

［不定项选择题］39.其应辨何证

A.寒邪内阻

B.寒邪客胃

C.脾胃虚弱

D.寒湿内盛

E.食滞内停

参考答案：D

［不定项选择题］40.其治法为

A.温胃散寒,行气止痛

B,散寒温里,理气止痛

C,散寒化湿,疏邪解表

D.健脾益气,化湿止泻

E.温中燥湿,调气和血

参考答案：C

［不定项选择题］41.若恶寒较重，无汗宜加

A.银花、连翘

B.薄荷、葛根

C.细辛、桂枝

D.荆芥、防风

E.麻黄、桂枝

参考答案：D

［不定项选择题］42.若无表证而腹满肠鸣，泄泻重，小便不利，则应

A,加平胃散

B.加二陈汤

C.加滑石、车前子

D.改用胃苓汤

E.改用葛根苓连汤

参考答案：D

樊义，男，21岁。隐匿起病，下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，目眩发

落，咽干耳鸣，遗精遗尿，舌红少苔，脉细数

［不定项选择题］43.根据患者上述临床特点，此患者痿证的病机应为

A.肝肾亏损，髓枯筋痿

B.脾胃亏虚，精微不运

C.湿热浸淫，气血不运

D.肺热津伤，筋失濡润

E.以上都不是

参考答案：A

［不定项选择题］44.那么根据患者上述临床表现及病机特点，下列治疗方法中最

为恰当的应是

A.清热润燥，养肺生津

B.清热利湿，通利筋脉

C.补脾益气，健运升清

D.补益肝肾，滋阴清热

E.以上都不是

参考答案：D

朱某，男，近几年来善饥能吃，1年前发现糖尿病。1年来体重下降，疲乏无

力，口渴思饮，1天约喝10磅水，多尿，控制饮食在每日8两左右，时感饥

饿，大便干燥，苔黄燥，脉洪大。

［不定项选择题］45.根据患者上述临床特点，此病人所患为消渴病，那么中医辨

证的证型为

A.气阴两伤,肺胃炽热

B.气阴两伤,肺热炽盛

C.气阴两伤,胃热炽盛

D.气阴两伤,肾阴亏虚

E.气阴两伤，肾阴阳两亏

参考答案：A

［不定项选择题］46.下列治疗方法中最为适合上述临床辨证类型的是

A.清泻肺胃，养阴增液

B.清热润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴增液

D.滋阴固肾

E.温阳滋肾固涩

参考答案：A

［不定项选择题］47.下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

A.消渴方加减

B.玉女煎加减

C.白虎加人参汤

D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸

参考答案：C

［不定项选择题］48.若患者消渴日久不愈，发生疮疡，散在多处皮肤，时有溃

烂，不易愈合，此病初起时宜选方

A.黄黄六一散

B.犀黄丸

C.白虎加人参汤

D.五味消毒饮

E.二冬汤

参考答案：D

［不定项选择题］49.若该类型消渴病，出现烦渴不止，小便频数等肺肾气阴两虚

症状突出者，可选方

A.白虎加人参汤

B.消渴方

C.二冬汤

D.玉女煎

E.增液汤

参考答案：C

某男性患者，70岁，冠心病病史多年，两周来心中悸动不安，头眩，畏寒肢

冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔，脉弦。

［不定项选择题］50.根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该病例应诊断辨证

为

A.痰湿中阻之心悸

B.水饮凌心之心悸

C.痰热扰心之心悸

D.心阳不足之心悸

E.心血不足之心悸

参考答案：B

［不定项选择题］51.根据上述辨证特点，治疗方法以下列何者为宜

A.健脾化湿，安神定悸

B.温补心阳，安神定悸

C.补血养心，益气安神

D.振奋心阳，化气行水

E.清热化痰，以安心神

参考答案：D

［不定项选择题］52.如此，根据上述辨证类型及治疗原则，治疗本证的最佳方剂

为

A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

B.苓桂术甘汤加减

C.胃苓汤加减

D.归脾汤加减

E.炙甘草汤加减

参考答案：B

黄XX,女，28岁，昨起小便频急，涩痛而赤，腰酸，少腹胀痛，心烦，少

寐，舌质红，苔黄，脉滑数。

［不定项选择题］53.此病人诊断为

A.淋证热淋

B.淋证气淋

C.淋证血淋

D.淋证石淋

E,淋证劳淋

参考答案：C

［不定项选择题］54.该病治当以何为法

A.清热通淋，凉血止血

B.利尿疏导

C.清热利湿，通淋排石

D.清热利湿通淋

E.健脾益肾

参考答案：A

［不定项选择题］55.该病治当以何方

A.八正散

B.石苇散

C.沉香散

D.小蓟饮子合导赤散

E.无比山药丸

参考答案：D

［不定项选择题］56.若小便频急，出血多，涩痛较甚者，可另吞服

A.参三七、琥珀粉

B.白芍、甘草

C.丹皮、赤芍

D.黄黄、白术

E.当归、鹿角胶

参考答案：A

［不定项选择题］57.若患者小便淋漓出血不止，可先用何药以止血

A.黄柏、黄苓

B.赤芍、丹皮

C.黄黄、白术

D.侧柏叶、仙鹤草

E.熟地、当归

参考答案：D

患者王某，男性，56岁。咳喘反复发作三年，此次发作一月，刻下症：咳逆喘

满不得卧，痰白量多呈泡沫状，畏寒脚肿，舌暗苔白滑，脉弦紧。

［不定项选择题］58.根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选

项哪个最为符合该患者的临床表现

A.水湿泛滥之溢饮

B.肺脾两虚之喘证

C.饮停胸胁之悬饮

D.寒饮伏肺之支饮

E.脾肾两虚之水肿

参考答案：D

［不定项选择题］59.如此，下列治疗方法中，哪种最适合该患者的辨证类型

A.温肺化饮

B.化痰利水