2024年大学试题(医学)-临床药物治疗学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-临床药物治疗学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.调血脂药物应用原则正确的是（）A、首先采用膳食控制B、消除恶化因素C、首选药物治疗D、对单种药物反应较差，倾向联合用药E、不需长期用药2.我国肝硬化的主要原因是：（）A、酒精中毒B、寄生虫感染C、病毒性肝炎D、工业毒物或药物E、胆汁淤积3.妊娠期感染时不可选用抗菌药物有（）、（）、（）。4.为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（）A、注射剂每张处方不得超过3日常用量；B、控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；C、其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。D、盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。E、盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。5.急性疼痛和慢性疼痛在时间上的分界点一般为（）6.哮喘治疗的短期和长期目标有哪些？7.利尿剂通过减轻心脏前负荷已成为心力衰竭患者的常规用药，简述襻利尿剂的不良反应。8.简述遗传多态性在药物反应个体差异中的作用。9.简述药物治疗方案制定的一般原则。10.下列用于急性心肌梗死极化液疗法，哪项是正确的？（）A、葡萄糖、胰岛素混合液B、葡萄糖、胰岛素和氯化钾C、胰岛素和氯化钾D、葡萄糖和氯化钾E、生理盐水、胰岛素和氯化钾11.阿昔洛韦治疗单纯疱疹的作用机制是什么？12.合理用药的生物医学标准不包括下列哪一项（）A、药物正确无误B、疗效，安全性，使用，价格对病人适宜C、用药对象适宜、只可有少数禁忌症、不良反应小D、病人依从性良好E、用药指针适宜13.简述扩张型心肌病患者抗栓或抗凝治疗的指证与治疗药物的选用。14.唑吡坦的特点是有明显的抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。15.影响药物治疗的因素有：（）A、年龄、性别、体重、妊娠及哺乳B、药物相互作用C、病人的精神状态和情绪D、患者的病理因素E、医生与患者之间相互配合的程度16.简述洋地黄中毒表现及处理。17.II型糖尿病危险因素有（）A、高血压B、超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）C、糖尿病一级亲属D、妊娠糖尿病或生产巨大儿E、高危少数民族18.神经系统最常见的疾病有哪些？19.简述老年人药代动力学特点。20.埃索美拉唑比奥美拉唑的生物利用度（）。21.叙述治疗消化性溃疡的常用药物。22.什么是药物相互作用？23.阿卡波糖正确的服用时间为（）24.雷贝拉唑治疗（）的效果好。25.抗菌药物联合用药的目的包括（）A、增强疗效B、减少不良反应C、延缓或减少耐药性的产生D、降低费用26.艾滋病的特异性治疗是：（）A、高效抗反转录病毒治疗B、抗反转录酶抑制剂治疗C、蛋白酶抑制剂治疗D、融合抑制剂治疗27.关于钙剂的使用，下面说法正确的是（）A、钙剂宜在饭后1～1.5小时服用B、钙剂中适当的加入维生素D有利于钙剂的吸收C、钙剂过量可促进肾结石的形成28.治疗高胆固醇血症降低LDC—C的首选药是（）A、鳌合剂B、他汀类C、烟酸类D、贝特类E、海鱼油制剂29.SNRI作用特点是起效较慢，需至少2周才可起效。30.消化性溃疡最主要的症状是（）31.男性，21岁，长期服用茶碱。最近因肺部感染需用抗生素，应慎用的药物是（）32.简述儿童药效动力学特点。33.临床药学的具体工作内容包括：（）A、深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见B、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议C、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案D、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识E、结合临床需要，开展新药和新制剂的研究34.再生障碍性贫血可以采用促造血治疗。35.下属于A型不良反应的是（）A、特异质反应B、变态反应C、副作用D、由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病36.EBM的核心思想是（）。37.下列手术，适宜预防性使用抗菌药物的是：（）A、乳腺包块切除术B、神经纤维瘤术后C、甲状腺腺瘤切除术D、开放性损伤清创术后E、闭合性骨折术后38.EBM中的一级证据是指：（）A、专家意见B、单个的样本量足够的RCT结果C、无对照的病例观察D、设有对照组但未用随机方法分组的试验E、所有随机对照试验的系统评价/Meta-分析39.地西泮属于用于治疗入睡困难的药物。40.简述用药适当性包括的六个基本过程。41.正常的血液pH值为7.4，肾病患者白蛋白含量仅为正常人的（）。42.下面哪些不是中度阿尔茨海默病的临床表现？（）A、错构B、虚构C、片段的幻觉D、自发言语E、命名困难43.目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有（）A、替加环素B、利奈唑胺C、去甲万古霉素D、莫西沙星E、头孢他啶44.Crohn‘s病最常见的临床表现是：（）A、腹部肿块B、腹泻C、腹痛D、瘘管形成45.前列腺增生症必须依赖的激素是（）A、雄激素B、雌激素C、甲状腺激素D、糖皮质激素E、胰岛素46.检测血中糖化血红蛋白A1可反映：（）A、取血前4~12周血糖的总水平B、取血前2~3周血糖的总水平C、取血前4~12日血糖的总水平D、取血前6个月血糖的总水平E、取血前8~12周血糖的总水平47.简述处方药和非处方药的区别。48.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，促进和妨碍吸收的因素有哪些？49.哮喘治疗的目标是（）A、有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状B、防止哮喘的加重C、尽可能使肺功能维持在接近正常水平D、保持正常活动（包括运动）的能力E、避免哮喘药物的不良反应50.精神分裂症联合用药有哪些注意事项？51.确诊肺炎的诊断依据是：（）A、新近出现的咳嗽、咳痰，或原有的呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛B、发热C、肺实变的体征和（或）湿性罗音D、WBC>10×109/L或52.简述沙眼治疗药物的选择。53.简述药物相互作用的临床对策。54.药物治疗过程包括四个阶段，其中药物治疗最初阶段是（）A、药剂学阶段B、药物治疗学阶段C、药代动力学（pharmacokinetics）阶段D、药效动力学（pharmacodynamics）阶段E、以上都不是55.治疗梅毒首选药物是什么？若首选药物过敏，可选用哪几类药物？56.EBM的核心思想是（）A、谨慎地、明确地、明智地根据当代最佳证据，为个别患者做出合适的治疗策略B、运用大规模、多中心、随机对照实验结果C、在批判、评价的基础上收集证据D、定量总结，系统评价E、根据专家意见决定临床用药57.在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选（）A、氟喹诺酮类B、利福平C、头孢哌酮-舒巴坦D、阿米卡星E、多黏菌素58.在乳汁中分泌量较高的抗菌药物有：（）A、氟喹诺酮类B、β内酰胺类C、氨基糖苷类D、大环内酯类E、甲硝唑59.简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。60.鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制不包括（）A、产生β内酰胺酶B、外膜孔蛋白合成减少C、青霉素结合蛋白亲和力下降D、主动外排机制有关E、以上均不是61.简述药物不良反应的类型。62.治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解症状的药物两类，其中缓解症状的药物包括（）、（）、（）。63.下列有关鲍曼不动杆菌的特征，哪一项是错误的？（）A、属非发酵菌B、革兰阴性球杆菌C、对化学消毒剂有较强抵抗力D、对湿热紫外线抵抗力差E、专性需氧菌64.控制气道炎症和哮喘发作应首选的药物是：（）A、茶碱类药物B、抗胆碱能药物C、β2受体激动剂D、糖皮质激素E、抗生素65.新型抗抑郁药万拉法新治疗抑郁症的起始剂量为（）66.支原体肺炎、肺炎支原体肺炎首选（）治疗，肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。67.下列哪种情况禁用ACEI类降压药（）A、肾功能不全B、糖尿病C、低钾血症D、冠心病E、妊娠68.MRSA对喹诺酮类药物的耐药机制错误的是：（）A、细菌DNA旋转酶A单位变异B、细菌DNA旋转酶B单位变异C、细菌DNA旋转酶C单位变异D、细胞外膜Porin转运蛋白减少E、细菌细胞膜对药物通透性下降69.门诊处方正文不包括下列哪项（）？A、药品名称B、规格C、用法用量D、临床诊断E、数量70.高血压治疗原则正确的是（）A、低危：监测血压及其他危险因素6~12个月，然后决定是否开始药物治疗B、中危：先观察3~6个月患者的血压及其他危险因素的变化，进一步了解情况，然后决定是否开始药物治疗C、很高危：无论经济条件如何，必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗71.患者，男40岁，反酸、烧心半年余，胃镜、24hpH检测均未见异常，食管测压提示食管体部收缩波幅降低，应采用哪项治疗措施？（）A、质子泵抑制剂试验性治疗B、多潘立酮C、莫沙必利D、阿托品72.妊娠期甲亢的诊断不依赖下面哪项？（）A、血清FT3B、血清FT4C、血清TSHD、血清TT3E、以上皆否73.曲马多镇痛机制抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的重摄取。74.简述患者药物治疗不依从的主要类型及常见原因。75.阿仑膦酸钠在服药后至少（）之内和当天第一次进食前，病人应避免（）。第2卷一.参考题库(共75题)1.简述癫痫的分类、临床表现及药物治疗原则。2.甲硝唑一般不用于治疗下列何种疾病？（）A、细菌性阴道病B、外阴阴道假丝酵母菌病C、滴虫性阴道炎D、老年性阴道炎E、盆腔炎3.硫唑嘌呤最明显的不良反应是（）4.急性荨麻疹治疗药物的选择有哪些？5.哮喘治疗的目标包括（）A、有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状B、防止哮喘的加重C、没有运动（包括运动）受限D、PEF正常或接近正常E、防止发生不可逆的气流受限6.（）在关节滑液中浓度明显高于血浆浓度，故常用于骨关节疼痛的治疗。7.色甘酸钠治疗异位性皮炎的作用机制是什么？8.反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体（GAD65）阳性，提示患者为：（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、线粒体基因突变型糖尿病D、类固醇糖尿病E、胰腺癌合并糖尿病9.骨质疏松最主要的发病因素是（）10.脑出血时控制脑水肿、降低颅内压的药物都哪些？11.考来替泊可影响地高辛的吸收，主要原因是：（）。12.以下哪些属于黏膜防卫因子以下哪些属于粘膜防卫因子：（）A、粘膜屏障B、粘膜血流量C、粘液HCO3－D、细胞更新E、表皮生长因子13.心绞痛的药物治疗原则是？14.刺激胰岛素分泌的药物是（）15.肝硬化对临床用药的影响有哪些？16.干扰素-α的主要不良反应有哪些？17.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC4.6×109/L、RBC4.0×1012/L、Hb65g/L、PLT330×109/L。该患者为何种形态学贫血？（）A、正常细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞性低色素性贫血D、小细胞性贫血E、巨幼细胞性贫血18.何谓双生子研究？它在遗传药理学的研究中具有何种作用？19.缺血性脑血管疾病的超早期、急性期、恢复期各可选用哪些药物进行何种治疗？20.药物治疗学的研究内容是什么？21.妊娠妇女用药分类中，氟喹诺酮类属于（）类，维生素C属于A类，阿托品属于C类。22.盆腔炎性疾病的手术治疗适应症主要为以下几项，除了（）A、输卵管卵巢脓肿破裂B、盆腔脓肿药物治疗48-72小时持续存在C、严重盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿形成，经非手术治疗无效者。D、患者高热E、输卵管卵巢脓肿药物治疗后好转但持续存在23.Parkinson病的临床表现不正确的是：（）A、主动运动减少B、静止性震颤C、肌张力赠高D、痉挛性步态E、慌张步态24.β受体阻滞剂适用于（）患者。25.NSAID类药物作用机制是什么？26.类风湿性关节炎患者，可以联合使用不同的非甾体抗炎药。27.要将血药浓度水平维持在治疗窗内应考虑两个因素：治疗窗的位置和高度，由药效学因素决定的和血药浓度-时间曲线的形态特征、（）。28.肺炎致病菌及其对应药物有？29.肺炎心衰的诊断标准是什么？30.高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物？（）A、美托洛尔B、利血平C、甲基多巴D、噻嗪类利尿剂E、可乐定31.治疗下肢性丹毒，首选抗菌药物是：（）A、四环素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、庆大霉素32.关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）A、早期应用快作用抗风湿药B、多数患者应用一种慢作用药就可阻止关节破坏C、非甾体抗炎药常用来改善关节症状D、常规应用糖皮质激素E、常规应用抗生素抗炎33.2型糖尿病应如何选药及治疗？34.选择性作用于M3和M1受体的长效抗胆碱药为（）35.救治服用对乙酰氨基酚过量患者使用的拮抗剂是（）36.治疗成人侵袭性肺曲霉病伏立康唑的用法及用量为：（）A、第一天6mg/kg，每24h1次，静脉滴注，随后4mg/kg，每12h1次，静脉滴注B、第一天6mg/kg，每12h1次，静脉滴注，随后4mg/kg，每12h1次，静脉滴注C、第一天6mg/kg，每12h1次，静脉滴注，随后4mg/kg，每24h1次，静脉滴注D、4mg/kg，每12h1次，静脉滴注E、6mg/kg，每12h1次，静脉滴注37.β受体阻滞剂有哪些不良反应？38.简述移植的分类并举例说明。39.肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是（）、（）、（）。40.P糖蛋白（Pgp）41.何种情况下，外科清洁手术需要预防性使用抗菌药物？42.简述糖尿病五个治疗要点。43.磺脲类降糖药物的适应证是（）44.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是（）45.简述消化道溃疡治疗原则。46.简述循证医学定义、核心、实施步骤。47.艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（）A、结核杆菌B、肺孢子虫C、白色假丝酵母菌D、嗜麦芽假单胞菌48.简述药物性心肌病的概念及其临床特点。49.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要治疗手段是：（）A、抗炎治疗B、手术治疗C、化疗D、清宫E、放疗50.药物对胎儿影响分类的C类51.口服降糖药物的使用原则正确的有：（）A、根据降糖药物的作用特点选择用药B、根据病人的情况特点选择用药C、一旦选用适合，不要随意更换52.肺炎的分类有哪些？53.脑梗死的治疗应减少（）范围，减轻（），挽救（）区，改善（），降低（）。54.I型变态反应性疾病的药物治疗原则是什么？常用治疗药物有哪些？55.简述合理用药的含义。56.简述侵袭性肺曲霉病的药物治疗。57.偏头痛包括下列哪些类型：（）A、有先兆的偏头痛B、眼肌麻痹型偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、儿童周期综合征E、视网膜偏头痛58.参与动脉粥样硬化的发生、发展和病变恶化全过程的代谢紊乱是（）A、高血镁B、高血糖C、高血脂D、高血钙E、高血氨59.对于TIA的抗血小板聚集治疗，单独使用双嘧达莫效果同阿司匹林类似。60.酶抑制剂对哪型ESBLs无抑制作用是（）A、OXA型B、TEM型C、SHV型D、TX-M型E、TOHO型61.埃索美拉唑是（）的左旋异构体。62.盐酸羟考酮的镇痛强度是同剂量吗啡的10倍芬太尼与吗啡相比脂溶差，不易透过血脑屏障。63.清除血氨的主要途径不包括以下哪项？（）A、肝内尿素合成B、肾是排泄氨的主要场所C、低钾性碱中毒血氨过高可以从肺部呼出D、随粪便排出64.激素替代疗法的禁忌症包括（）、（）、（）、（）。65.关于两性霉素B的副作用不包括：（）A、寒战、发热、头痛B、关节痛C、顽固性低钾血症D、血栓性静脉炎E、肾功能损害66.三硅酸镁用于抑制胃酸。67.一位病人因感冒去药店买新康泰克，当药师问明病情后，建议病人买其他感冒药。不宜服用新康泰克治疗的症状是（）68.Alzheimer病的治疗是基于哪种发病机制进行的？常用药物有哪些？69.细菌耐药机制有哪些？70.变异性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物：（）A、美托洛尔B、卡托普利C、阿托伐他汀D、氨氯地平E、替米沙坦71.简述白血病的治疗目的。72.假绝经疗法是指下列哪种药物导致闭经？（）A、高效雌激素B、高效孕激素C、溴隐亭D、丹那唑E、高效雄激素73.STEMI如何应用硝酸酯类药物？74.以下哪一个属于适宜的联合用药（）A、头孢菌素类+大环内酯类B、青霉素类+氨基糖苷类C、大环内酯类+磺胺类D、青霉素类+喹诺酮类E、青霉素类+大环内酯类75.缺血性脑血管疾病的临床表现和药物治疗原则是什么？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D2.参考答案：C3.参考答案：四环素；环丙沙星；甲硝唑4.参考答案：D5.参考答案：3个月6.参考答案：短期目标是通过平喘及抗感染治疗，尽快缓解症状，改善肺部功能，纠正缺氧。长期目标是预防复发及巩固疗效。7.参考答案：1.水与电解质紊乱：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。 2.耳毒性：表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。布美他尼的耳毒性最小，为呋塞米的1/6.依他尼酸最易引起。 3.高尿酸血症、高血糖、高血脂及过敏反应等。？4.其他：恶心、呕吐；过敏反应等。8.参考答案：遗传多态性药物反应个体差异中的作用，主要体现在相关基因和蛋白质变异、相关基因表达变异两个层面上，在表型上体现在药物的吸收、转运、分布、代谢、排泄有差异，药物的起效快慢、疗效强弱有差异，药物的不良反应多少和严重程度有差异等方面。9.参考答案： ⑴为药物治疗创造条件 ⑵确定治疗目标，选择合适药物 ⑶选择合适的用药时机 ⑷选择合适的剂型和给药方案 ⑸选择合理的联合用药 ⑹确定合适的疗程 ⑺药物与非药物疗法的结合10.参考答案：B11.参考答案： A.静脉给药时与干扰素或甲氨蝶呤（鞘内）合用，可能引起精神异常，应慎用。 静脉给药时与肾毒性药物合用可加重肾毒性，特别对肾功能不全者更易发生。 B.丙磺舒可减少该品静脉给药时药物自肾小管的分泌，使血药浓度增高，消除半衰期延长，毒性增加。 C.与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。丙磺舒、β内酰胺类可提高该品的血药浓度。该品与氨基糖甙类合用，可增加肾毒性。该品与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，并用丙磺舒可使该品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物量蓄积。12.参考答案：C13.参考答案： （1）心尖搏动常明显向左侧移位，但左室明显向后增大时可不出现；心尖搏动常弥散；深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。 （2）常可听到第三、第四心音“奔马律”，但无奔马律并不能除外心衰。第三心音增强反映了心室容量负荷过重。 （3）心功能失代偿时会出现明显的二尖瓣反流性杂音。该杂音在腋下最清楚，在心功能改善后常可减轻，有时可与胸骨旁的三尖瓣反流性杂音相重叠，但后者一般在心衰晚期出现。 （4）心衰明显时可出现交替脉和潮式呼吸。肺动脉压显著增高的患者，可于舒张早期听到短暂、中调的肺动脉反流性杂音。 （5）右心功能不全时可见发绀、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，少数有胸、腹水。 药物选用： （1）正性肌力药物的应用 1）洋地黄：多数医生相信，在充血性心衰时，洋地黄是有用的。它可增加心脏指数，降低肺楔压，除正性肌力作用外，其心外作用可能同样重要，可改变压力感受器反应而导致静脉扩张；对肾脏释放肾素可能有抑制作用。另外，还可减少血管扩张剂的低血压危险。洋地黄不仅对重度充血性心衰有效，研究提示，即使轻度充血性心衰，洋地黄应用亦同样有益。 2）多巴胺：小剂量（14.参考答案：错误15.参考答案：A,B,C,D,E16.参考答案： 表现：洋地黄应用的安全窗小，其中毒量为有效治疗量的两倍。低钾、低镁、肾功能减退，心肌缺氧及严重心肌病变等更易出现中毒，此时可有恶心，呕吐等胃肠道症状，头痛、黄绿视等神经症状，以及各种心律失常 处理：一旦怀疑洋地黄中毒，立即停用洋地黄及排钾利尿剂，密切观察，若为迅速心律失常应补充钾盐，镁盐，选用利多卡因50~100mg稀释后静脉注射，必要时重复，禁忌电复律；缓慢心率失常可用阿托品1~2mg静脉注射。17.参考答案：A,B,C,D,E18.参考答案：脑血栓形成、脑出血、帕金森病、癫痫、老年性痴呆等。19.参考答案： 老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。 1.口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。 2.老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人摄入蛋白质量减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。 3.药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。 4.药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积。 5.各个老年人之间的健康状态个体差异较大，同一个老年人各内脏的老化程度也各不相同，对药物的耐受性因人而异，不易掌握。有的老年人患多种疾病，同时接受多种的药物治疗，容易出现药物间相互作用，增加药效应的协同作用，或出现拮抗反应而使药物效应减弱或消失。20.参考答案：更高21.参考答案： （1）抑酸药 a.质子泵抑制药（PPI）奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等 b.H2受体阻断药（H2RA）西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁。 （2）抗酸药：铝碳酸镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙等。 （3）胃粘膜保护药：铋剂、硫糖铝、前列腺素（PG）衍生物等。 （4）增强Hp感染的药物： a.阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等 b.铋剂 c.质子泵抑制药：奥美拉唑等 （5）促胃肠动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮、莫沙必利。22.参考答案：药物相互作用是指同时或相继使用两种或两种以上药物时，由于药物之间的相互影响而导致其中一个或几个药物作用的强弱、持续时间甚至性质发生不同程度改变的现象。23.参考答案：进食第一口食物后24.参考答案：反流性食管炎25.参考答案：A,B,C,D26.参考答案：A27.参考答案：A,B,C28.参考答案：B29.参考答案：错误30.参考答案：慢性反复的节律性上腹痛31.参考答案：红霉素32.参考答案：是研究药物对机体的作用医学教|育网搜集整理、作用原理及作用规律的一门分支科学，着重从基本规律方面讨论药物作用中具有共性的内容。33.参考答案：A,B,C,D34.参考答案：正确35.参考答案：C36.参考答案：谨慎地、明确地、明智地根据当代最佳证据，为个别患者做出合适的治疗策略37.参考答案：D38.参考答案：E39.参考答案：正确40.参考答案： 第一：适当用药对象 第二：适当时间 第三：适当剂量 第四：适当途径 第五：适当疗程 第六：适当治疗目标41.参考答案：2/342.参考答案：E43.参考答案：A44.参考答案：C45.参考答案：A46.参考答案：A47.参考答案：处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。这种药通常药理作用强，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导或监护下使用。患者不能随意购买。 非处方药：非处方药是指为了方便公众用药，不需要医师开写处方，消费者可根据自己的病情，按药品标签内容、说明书，自行到药房或药店购买使用的药品。 非处方药的英文简称为OTC，可分为甲类和乙类。非处方药的外包装上均有“OTC”的标识，红底白字的是甲类，绿底白字的是乙类。甲乙两类OTC都可以在药店购买，乙类非处方药（绿色OTC标）比甲类非处方药（红色OTC标）风险可控性更高。48.参考答案： （1）铁剂不宜与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白以及含磷的食物如浓茶、波菜等同服，以免影响吸收。 （2）铁剂与考来烯胺、考来替泊等阴离子交换树脂合用也会发生络合反应。 （3）铁剂与氯霉素合用时，因氯霉素抑制骨髓造血功能，干扰红细胞成熟，影响铁剂疗效。 （4）铁剂与西咪替丁、胰酶、去铁铵等同用，可影响铁剂的吸收。 （5）铁剂可影响四环素类、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。 （6）铁剂与维生素C同服，虽可增加吸收，但也易致胃肠道反应。49.参考答案：A,B,C,D,E50.参考答案： （1）抗精神病药与抗抑郁药的相互作用： ①三环类药：抗精神病药物与三环类药合用，可加强两类药物的镇静作用，增加三环类药物的作用，并加重抗胆碱能作用和降低血压；对某些患者可能诱发痉挛发作。硫利达嗪与三环类合用，可能出现心律不齐。 ②单胺氧化酶抑制剂：吩噻嗪类与MAOI联用，可加剧锥体外系症状，由于α肾上腺素能组织作用和直接血管扩张引起低血压。氟哌啶醇与苯乙肼联用，可能出现紧张症状群。 ③选择性5一羟色胺再摄取抑制剂：抗精神病药与所有SSRIS合用，由于5一羟色胺能间接减低多巴胺释放，从而加重锥体外系症状。抗精神病药物与氟西汀、帕罗西汀及氟伏沙明联合应用，由于SSRIs对细胞色素P450酶有抑制作用，可使抗精神病药的血药浓度升高，加剧药物不良反应。 （2）抗精神病药物与心境稳定剂的相互作用： ①锂盐：抗精神病药与锂盐可能发生协同作用，增加对中枢系统的毒性。锂盐可加重抗精神病药物的锥体外系症状。锂盐同氯丙嗪合用，有可能出现室颤；同甲砜哒嗪联用，可能会出现心肌传导阻滞；同氟哌啶醇联用可能会出现不可逆的脑器质性损伤。 ②卡马西平：抗精神病药与卡马西平联用，由于加快了抗精神病药的代谢，因而会影响其治疗效果。氟哌啶醇与卡马西平联用可能会产生神经系统的毒性。氯氮平与卡马西平的联用，会增加粒细胞缺乏症的危险，要格外注意。 （3）抗精神病药物与抗焦虑药物的相互作用： ①苯二氮革类：抗精神病药物与苯二氮草类药联用较为常见，一般除加强镇静作用、延长睡眠时间外，未见明显不良反应。个别患者或老年人，由于加强中枢神经系统的抑制，可导致呼吸抑制或低血压。氯氮平与苯二氮革类联用，可出现循环性虚脱。 ②非苯二氮革类：吩噻嗪类与安泰乐合用，由于增高了对心脏再极化的作用，可导致心脏的不良反应。 （4）抗精神病药与催眠、麻醉药的相互作用： ①巴比妥类和非巴比妥类：抗精神病药合并巴比妥类药现已不多见，但同时饮酒者依然不少，两者合并与苯二氮革类者相同，即加强镇静作用，容易发生低血压，严重者可抑制呼吸。此外可降低抗精神病药的血药浓度。长期合用酒精，对肝脏有毒性作用，加剧锥体外系症状。 ②麻醉药：吩噻嗪类联合麻醉药，可产生低血压及嗜睡症。其他抗精神病药与麻醉药联用，其不良反应同苯二氮革类。 （5）抗精神病药与抗震颤麻痹药的相互作用： ①抗胆碱能药：锥体外系症状是抗精神病药最常见的不良反应之一，尤其是服用典型抗精神病药时。为了减轻不良反应，联合抗胆碱能药成为常规用药，临床上以苯海索和苯甲托品较常用。这两类药物联用虽然能缓解锥体外系症状，但又加剧了抗胆碱能不良反应，并延缓抗精神病药的显效时间。此外，还可能影响抗精神病药的血药浓度，增加高热的危险和进一步损伤的认知功能。所以，不主张早期联用抗震颤麻痹药，只有当出现锥体外系症状而患者难以耐受时，方可联合应用，一般不宜长期服用，剂量也不宜过高。 ②其他抗震颤麻痹药物：作用于多巴胺系统的药物如左旋多巴和金刚烷胺等，在精神科极少应用。抗精神病药与左旋多巴合用，会加剧原有精神分裂患者的症状，并可降低左旋多巴抗震颤麻痹症状的效果。 （6）抗精神病药与降压药及其他药物的相互作用： ①降压药：抗精神病药与降压药胍乙啶、异喹胍和可乐定等合用，可降低降压效应。利培酮与降压药合用则又加强降压效应。氟奋乃静与可乐定合用可能会发生谵妄； ②其他药物：典型抗精神病药与苯妥英钠联用，因两者协同作用，可增加苯妥英钠的不良反应。吩噻嗪类与肾上腺素合用，前者可逆转肾上腺素的升压作用，反而引起低血压，故在处理抗精神病药物发生的体位性低血压时，禁用肾上腺素。硫利哒嗪和奎尼丁联用，对心肌有抑制作用，引起心律失常。氟哌啶醇与口服避孕药合用，可能会发生紧张证候群，吩噻嗪类与抗组胺类联用，可产生过度镇静，甚至影响呼吸。51.参考答案：A,B,C,D,E52.参考答案：沙眼的药物治疗，主要应用滴眼剂进行治疗，国家非处方药目录的制剂有10%磺胺醋酰钠，0.25%硫酸锌，0.1%酞丁胺滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。53.参考答案： （1）将已明确的有害物质相互作用纳入国家药品不良反应信息资料库，同时利用现有的权威药品信息数据库，查阅药品相互作用的详细信息，对患者治疗方案做出药物相互作用的预测和评价，指导临床合理制定治疗方案； （2）掌握重要的药物相互作用的发生机制； （3）对于发生药物相互作用的高风险人群应提高警惕； （4）患者如何有易发生相互作用的药物或安全范围小的药物也应密切观察； （5）应详细了解、记录患者的用药史，包括中药、非处方药、诊断用药； （6）在保证疗效的情况下，尽量减少合用药物数量，尽量现在药物相互作用可能性小的药物； （7）多数药物相互作用通常只需对给药时间、剂量稍作调整即可解决。54.参考答案：A55.参考答案： 青霉素为首选药物。 对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。56.参考答案：A57.参考答案：C58.参考答案：A,D,E59.参考答案： 除非有持别的禁忌证，LV收缩功能不全的所有心衰患者都应使用ACE抑制剂治疗。有几项研究强有力地证实：ACE抑制剂可能降低那些LV射血分数低于35%~40%患者的死亡率，能缓解轻到重度衰患者的临床症状。因冠脉病变导致射血分数较低的无症状患者服用ACE抑制剂后，他们的寿命有所延长。已经发现，ACE抑制剂能够改善心脏血液动力学和患者的功能状态。禁忌证包括： （1）血钾高于5.5mEq/L； （2）有此类药物不良反应史的患者； （3）症状性低血压。血清肌酐高于3.0mg/dl或肌酐清除率低于30ml/min的患者应慎用ACE抑制剂。虽然规模最大的随机临床试验仅对卡托普利和依那普利进行了研究，但该类药物确有降低收缩功能不全心衰患者死亡率的作用。老年人无论使用那种ACE抑制剂，医生都应以相当于2.5~5mg依那普利或12.5mg卡托普60.参考答案：E61.参考答案：药物的不良反应分为A、B、C三种类型。A型不良反应，又称剂量相关性不良反应；B型不良反应，又称剂量不相关性不良反应；C型不良反应，发生机制尚不明确，大多是发生在长期用药之后，潜伏期长，且没有明确的时间联系。62.参考答案：吸入性抗胆碱能药物；短效茶碱；口服激素63.参考答案：D64.参考答案：D65.参考答案：25mg-50mg/天66.参考答案：红霉素67.参考答案：E68.参考答案：C69.参考答案：D70.参考答案：A,B,C71.参考答案：A72.参考答案：D73.参考答案：正确74.参考答案： 类型：不按处方取药；不按医嘱取药；提前终止用药；不当的自行用药；重复就诊。 原因：疾病因素；患者因素；医药人员因素；药物因素；给药方案因素。75.参考答案：30分钟；躺卧第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 分类分为两大类：部分性发作和全面性发作。 临床表现： 1、全身强直-阵挛发作（大发作）； 2、失神发作（小发作）； 3、部分性发作； 4、复杂部分性发作。 治疗原则： 1、早期治疗（越早治疗越好）； 2、药物的选择（根据发作类型选择疗效高、毒性低、价格低廉的药物，以单一用药为主）； 3、药物剂量的调整及使用方法（从低剂量开始，耐药后再缓慢加量）； 4、药物更换原则； 5、减量或停药原则； 6、长期坚持，定期复查。2.参考答案：B3.参考答案：骨髓抑制毒性4.参考答案：抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物，可以控制大多数患者症状。一代抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等有镇静作用，且易通过血脑屏障，易产生困倦、抗胆碱能副作用，高空作业的工人、驾驶员，青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等不易透过血脑屏障，耐受性好。维生素C、钙剂也可用于急性荨麻疹。5.参考答案：A,B,E6.参考答案：双氯芬酸钠7.参考答案：能与敏感的肥大细胞膜外侧的钙通道结合，阻止钙内流，抑制肥大细胞脱颗粒，减少组胺、慢反应物、白三烯等多种炎性介质的释放，这一作用有种属和器官选择性，对人肺肥大细胞最敏感。8.参考答案：A9.参考答案：内分泌因素10.参考答案：甘露醇、复方甘油注射液或甘油果糖注射液、七叶皂苷钠。11.参考答案：考来替泊是阴离子交换树脂，对酸性分子（地高辛）有很强吸引力，影响吸收12.参考答案：A,B,C,E13.参考答案： （1）扩张冠状血管，增加冠脉供血从而增加心肌供氧； （2）扩张周围血管，减轻心脏前后负荷，减慢心率，抑制心肌收缩力，从而减少心肌耗氧； （3）有效调整血脂，防止血栓形成 （4）尽快终止发作，预防心绞痛再发 （5）积极控制冠心病危险因素，防止动脉粥样硬化进展。14.参考答案：磺脲类15.参考答案： （1）影响药物的吸收； （2）影响药物分布； （3）影响药物生物转化（肝硬化可延长药物消除半衰期）； （4）影响药物排泄。16.参考答案： A、流感样症候群流感样症状是干扰素应用早期的1个最常见的不良反应，表现为发热、寒战、头痛、乏力、全身不适、心动过速，及肌肉、关节酸痛。 B、一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞（中性粒细胞）和血小板减少。 C、精神异常可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑等精神病症状 D、干扰素可诱导产生自身抗体和自身免疫性疾病 E、心血管系统表现 F、肾脏泌尿系统表现 G、肝脏系统表现 H、干扰素抗体 I、其他不良反应或罕见且严重的不良反应17.参考答案：C18.参考答案： 是通过比较同卵双生子之间和异卵双生子之间在心理发展特征上相似程度，来了解遗传和环境因素对这种心理发展特征的影响程度。 双生子分两种:一种称为单卵双生(同卵双生，monozygotictwin,MZ)，是受精卵在第一次卵裂后，每个子细胞各发育成一个胚胎，故它们的性别相同，遗传特性及表型特征也基本相同;另一种称为双卵双生(异卵双生，dizygotictwin,DZ)，来源于两个卵子分别与精子受精而发育成的两个胚胎，故其性别不一定相同，遗传特征及表型仅有某些相似。两种双生子可从外貌特征、皮纹、血型、同工酶谱、血清型、HLA型或DNA多态性加以鉴定。单卵双生子在不同环境中生长发育可以研究不同环境对表型的影响;双卵双生子在同一环境中发育生长可以研究不同基因型的表型效应。通过比较单卵双生和双卵双生某一性状(或疾病)的发生一致性，可以估计该性状(或疾病)发生中遗传因素所起作用的大小。一般可用发病一致率(同病率)来表示。发病一致率(%)=同病双生子对数/总双生子(单卵或双卵)对数×100。例如结核病MZ同病率为74%，DZ同病率为28%，可以认为结核病的发生有一定遗传背景19.参考答案： 超早期：阿替普酶进行溶栓治疗。 急性期：低分子右旋糖酐进行血液稀释疗法；抗凝治疗常用肝素；抗血小板聚集药阿司匹林；血管扩张剂银杏叶制剂。 恢复期：治疗目的是改善受损神经的功能，防止受累肌肉萎缩、防止反复发作；可口服维生素e、维生素c、银杏叶制剂等抗氧化剂，活性化瘀中药制剂，低剂量阿司匹林。坚持主动或被动活动受累肢体，有助于防止肌肉萎缩、促进功能恢复。20.参考答案： 在传统的药理学和医学之间起衔接作用。 ①其主要任务依据疾病的病因和发病机制、患者的个体差异、药物的作用特点，对患者实施合理用药。 ②研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务。 ③药物相互作用也是影响药物反应的重要因素21.参考答案：C22.参考答案：D23.参考答案：D24.参考答案：甲亢25.参考答案：不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素（PGI1），前列腺素（PGE1，PGE2）和血栓素A2（TXA2）前列腺素有许多功能：使血管通透性增加；各种组织动脉扩张；调节肾血流，使肾滤过率增加；促进钠排泄，降低血压；抑制胃酸分泌；使子宫肌纤维收缩，溶解黄体；舒张气管平滑肌；使鼻粘膜血管收缩；抑制血小板聚集；促进骨吸收；抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。26.参考答案：错误27.参考答案：取决于药动学过程28.参考答案： 肺炎链球菌首选青霉素G 肺炎支衣原体首选红霉素等大环内酯类 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌首选万古霉素或去甲万古霉素，替考拉宁 铜绿假单细菌首选氟喹诺酮类、联合氨基苷类29.参考答案： A.心率突然加快，超过180次/分。 B.呼吸突然加快，超过60次/分。 C.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲微循环再充盈时间延长。 D.肝脏迅速增大。 E.心音低饨，或有奔马律，颈静脉怒张。 F.尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。30.参考答案：A31.参考答案：B32.参考答案：C33.参考答案：2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病，一般患者对口服降糖药有效，部分患者需要胰岛素治疗。34.参考答案：噻托溴铵35.参考答案：乙酰半胱氨酸36.参考答案：B37.参考答案： A.中枢神经系统不良反应：多梦、幻觉、失眠、疲乏、眩晕以及抑郁等症状，特别是脂溶性高的β受体阻滞剂，易通过血脑屏障引起不良反应，如普萘洛尔。 B.消化系统不良反应：腹泻、恶心、胃痛、消化不良、便秘等消化系统症状。少数患者可致脏层腹膜纤维大量增生。 C.肢端循环障碍：少数患者出现四肢冰冷、发绀、脉搏消失，以普萘洛尔发生率最高。 D.支气管痉挛：当服用非选择性β受体阻滞剂时，由于β2受体被阻断，使支气管收缩，增加呼吸道阻力，诱发或加重支气管哮喘的急性发作。 E.低血糖反应：β受体阻滞剂不影响胰岛素的降血糖作用，但对正在使用胰岛素治疗的糖尿病患者，使用β受体阻滞剂能延缓胰岛素引起低血糖反应后的血糖恢复速度，即产生低血糖反应，故糖尿病患者或低血糖患者应慎用此类药品。 F心血管系统不良反应：临床较为常见的心血管系统不良反应有低血压、心动过缓等。38.参考答案： （1）按供者与受者的关系分类：分为自体移植和异体移植。 （2）按供者与受者的遗传学关系分类：分为同基因移植、同种异体移植和异种移植。 （3）按移植物组织学分类：分为细胞移植（如骨髓移植、胰岛移植和输血等）、组织移植（如皮肤和血管移植等）和器官移植（如肝移植和肾移植等）。 （4）按移植物的解剖部位分类：分为原位移植（如心脏移植和断肢再植等）和异位移植（如异位肾移植等）。 （5）按移植物是否保持活力：分为活体移植和支架移植。39.参考答案：四环素；氯霉素；利福平40.参考答案： 是人类多药耐药基因（MDR1）的产物，是一种跨膜转运蛋白。分布于胃肠上皮、肝、肾和构成血脑屏障的内皮细胞上，对药物的吸收、分布、消除等过程有重要的影响。41.参考答案： （1）手术范围大、时间长、污染机会增加 （2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者如头颅手术、心脏手术、眼内手术等 （3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等 （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群 （5）估计分离组织广泛、手术时间较长、局部组织血供不良 （6）有易患感染的伴随疾病、营养不良、接受激素治疗或全身情况差者。42.参考答案：饮食控制，运动疗法，血糖检测，药物治疗和糖尿病教育43.参考答案：胰岛素分泌偏低的2型糖尿病患者44.参考答案：肾移植45.参考答案： （一）一般治疗原则；活动期病人休息是必要的，严重者应住院卧床休息，有点紧张、焦虑、失眠等症状者，可短期给予镇静剂。愈合期病人也应保持生活规律，避免过分紧张和劳累，戒烟酒，尽量避免使用NSAIDs、糖皮质激素等治溃疡药物。 （二）药物治疗原则。活动期治疗首选质子泵抑制剂或组胺H2受体抑制剂等抑制胃酸分泌的药物。合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例优先使用PPI治疗。胃溃疡挥着可考虑抑酸剂，和胃粘膜保护剂（硫糖铝、铋剂、铝碳酸镁）联合应用。对腹痛症状明显的患者，在治疗开始阶段家用抗酸药，有助于迅速缓解疼痛。消化性溃疡合并十二指肠胃反流或腹胀症状明显时克联合使用为动力有。为预防溃疡复发，对部分反复发作或必须长期服用NSAIDs的患者可采用“维持治疗”。前列腺素衍生物对防止NSAIDs导致的溃疡有一定价值，可作为长期服用NSAIDs患者的二线用药。消化性溃疡伴有HP感染时必须用抗菌药物根治HP。46.参考答案： 定义：循证医学是在维护患者健康过程中，主动的、明确的、审慎的应用目前最佳证据做出决策的医学（EBM） 核心：对“证据”及其质量的认识是理解循证医学的核心。 步骤： ⑴提出临床问题 ⑵获取有关数据 ⑶评价证据 ⑷应用最佳证据 ⑸效果评估47.参考答案：D48.参考答案： 药物性心肌病指接受某些药物治疗的患者，由于药物对心肌的毒性作用，引起心肌损害产生心肌肥厚和（或）心脏扩大的心肌病变。广义上讲，凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制进而诱发或加重的心力衰竭，或因对某种药物过敏而导致心肌炎均可称之为药物性心肌病。 药物性心肌病（drug-inducedcardiomyopathy）是指接受某些药物治疗的患者，因药物对心肌的毒性作用，引起心肌损害，临床表现类似扩张型心肌病。最常见的药物包括抗肿瘤药物（如阿霉素、柔红霉素），抗精神病药物（如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪），三环类抗抑郁药（如氯丙咪嗪、阿米替林、多塞平）等。 药物性心肌病的临床症状主要是心力衰竭、心律失常的相关症状，也可表现为猝死。49.参考答案：C50.参考答案：指在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎作用，但在人类缺乏研究和事实。51.参考答案：A,B,C52.参考答案： （1）按解剖分类： ①大叶性肺炎； ②小叶性肺炎； ③间质性肺炎。 （2）按病因分类： ①细菌性肺炎； ②真菌性肺炎； ③病毒性肺炎； ④非典型病原体肺炎； ⑤其他。 （3）按获病方式分类： ①社区获得性肺炎； ②医院获得性肺炎。53.参考答案：梗死；脑水肿；半暗；脑循环；颅内压54.参考答案： （1）控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节，从而减轻生理功能紊乱或组织损伤； （2）缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦； （3）非特异性控制抗原抗体反应，尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫抑制药等的不良反应； （4）预防和控制继发感染。 常用治疗药物有：H1受体阻断药、过敏介质阻释药、糖皮质激素、其他对症治疗药如氨茶碱、抗胆碱药、肾上腺素受体激动药等。55.参考答案： ①选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理功效。 ②明确遗传多态性与药物反应多态性的关系，对药物产生的特异性反应应有对应措施。 ③设计的给药途径和方法能使药物在病变部位达到有效治疗，浓度维持一段时间。 ④治疗副作用小，即有不良反应也容易控制或纠正。56.参考答案： 1.抗真菌药物 （1）两性霉素B：是治疗曲霉感染最有效的药物。可以全身应用，也可