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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()。A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°2.在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()。A、锁骨骨折B、尺骨干骨折C、股骨干骨折D、胫骨平台骨折E、腓骨骨折3.女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是()。A、髋关节骨折B、髋关节脱位C、髋关节脱位合并闭孔神经损伤D、髋关节脱位合并股神经损伤E、髋关节脱位合并坐骨神经损伤4.判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准()。A、足外观正常B、背伸时完全正常C、背伸时有外翻D、X线片示跟距总指数在40°以上E、以上都是5.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误()。A、成人下肢骨折缩短不超过1cmB、长骨干横形骨折,干骺端骨折对位为3/4C、长骨干横形骨折骨折端对位达1/3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5cm6.男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最佳的治疗方案是()。A、全身抗结核治疗B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E、全身抗结核治疗和局部理疗7.牧民,骑马跌落致开放性胫骨骨折,伤口长约2cm,X线片显示胫骨中段螺旋形骨折,腓骨无骨折,软组织可覆盖骨折端。经冲洗、清创、固定胫骨骨折的最佳方法是()。A、钢板螺钉B、不扩髓的带锁髓内针C、扩髓的带锁髓内针D、外固定架E、非手术治疗8.男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛9.肱骨外上髁炎主要体征为()。A、"4"字试验阳性B、伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性C、杜加征(Dugas)阳性D、直腿抬高试验(LaseguE.阳性E、压头试验阳性10.女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞10000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史。进一步检查下列哪项最有价值()。A、局部疼痛肿胀B、X线摄片C、穿刺液送结核培养D、消瘦、贫血、盗汗及食欲缺乏E、结核菌素试验11.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是().A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位12.男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜,左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为()。A、骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉,减少骨折端的疼痛13.男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂14.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()A、血常规及血沉B、摄胸腰段X线片C、CTD、结核菌素试验E、核素骨扫描15.男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采取()A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、人工股骨头置换E、全髋关节置换16.下列骨折愈合标准中哪项是首先检查和最重要的()。A、连续观察2周、骨折处不变形B、局部无压痛及纵向叩击痛C、上肢向前平举1kg重物,持续1分钟D、局部无反常活动E、下肢不扶拐杖行走3分钟,不少于30步17.男性患儿,3岁,出生后有昏迷及颅内压增高病史,3~5个月时仍存在拥抱反射,持久握拳,5~6个月时握方块手指张开缓慢。关于该病下列正确的是()。A、强调综合治疗,主要视听水平的恢复B、患者智力一般不受影响C、外科治疗仅适用于痉挛性类型D、矫形手术患儿智商应在100以术后能够配合康复治疗E、年龄应在2岁以下,可减少畸形加重及骨关节的畸形发育18.颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()。A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为2~6kgC、牵引时头前屈15°D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位19.膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征()。A、膝关节交叉韧带损伤B、膝关节滑膜炎C、膝关节半月板损伤D、膝关节侧付韧带损伤E、以上都不正确20.患者,男,25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方,经清创缝合后,伤口已经痊愈,但右手逐渐出现猿手畸形,不能握笔写字。查体时可发现()。A、尺侧一个半手指皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、1~5指主动屈曲障碍21.男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是()。A、暂不缝合,延期缝合B、尽力直接缝合C、开放换药,直到愈合D、两侧作减张切口,缝合原创口E、两侧作减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖22.有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是()。A、可有心动过速等交感神经表现B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C、交感型颈椎病最多见D、严重者可导致截瘫E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难23.患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断()。A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤24.下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关()。A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、外踝部和足背外侧痛觉减退E、踝反射异常25.男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是()。A、前臂缺血性肌挛缩B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肱动脉损伤E、正中神经损伤26.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是()A、骨盆骨折--尿道损伤--休克B、休克--尿道损伤--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道损伤D、尿道损伤--休克--骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折27.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A、颌枕带牵引B、手法复位,石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复位法28.左中指浅屈肌腱断裂,临床表现为()。A、近侧指间关节不能主动屈曲B、掌指关节不能主动屈曲C、远侧指间关节不能主动屈曲D、两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲E、两个指间关节均不能主动屈曲29.女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是()A、继续观察B、截除再植的肢体C、补充血容量D、臂丛阻滞麻醉E、应用抗凝药物30.骨折的早期常见并发症是()。A、脂肪栓塞B、血管、神经和内脏损伤C、缺血性肌挛缩D、坠积性肺炎E、感染31.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()。A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌32.男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40d,体温趋于平稳2周,最适合治疗()。A、继续选用有效抗生素B、患肢制动,观察经过C、切开引流留管局部应用抗生素D、死骨剔除蝶形手术E、死骨剔除肌瓣充填手术33.有关肩周炎的发病情况,下列哪项正确()。A、男性多于女性B、多见于50岁左右中老年人C、与外伤无关D、与肩关节外因素无关E、长期过度活动者不易患病34.“Bennett”骨折是指()。A、腕舟骨骨折B、月骨骨折并脱位C、第1及第2掌骨基底部同时骨折D、第1掌骨基底部骨折并脱位E、第1掌骨头骨折并脱位35.女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是()A、髋"人"字石膏固定B、小夹板固定扶拐行走C、改善全身营养状况,局部电刺激促进骨愈合D、加强被动髋膝关节功能锻炼,待关节功能明显改善后,再考虑骨折的进一步处理E、切开复位内固定,同时植骨36.臂丛的内、外、后束,是根据其对哪项的关系而定()A、腋动脉第1段B、腋动脉第2段C、腋动脉第3段D、腋静脉E、锁骨37.男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。最容易发生的并发症是()。A、关节僵硬B、关节强直C、创伤性关节炎D、骨折延迟愈合或骨缺血坏死E、前臂旋转功能障碍38.关于骨折后急救固定的目的,下列哪项是错误的()。A、防止在搬运时更多地损伤软组织B、可以止痛C、便于运输D、防止断端更多移位E、便于病人进行早期功能锻炼39.髋臼骨折的最佳手术时机是()。A、立刻急诊手术B、1~2天C、3~5天D、4~7天E、6~10天40.胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是()。A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折段完全丧失血液供应D、两骨折段血液供应减少E、远骨折段血液供应减少41.下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()A、关节内骨折移位手法复位失败B、软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C、骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D、粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求E、骨折合并主要血管损伤42.骨折的急救哪项不正确()。A、首先抢救生命B、创口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E、一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况43.骨折临床愈合的标准中,不正确的是()。A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过44.棘间韧带劳损()。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛45.关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()A、主要症状是腰痛、活动受限B、局封常有效C、大量有效抗生素疗效好D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物46.人工髋关节置换时,髋臼外展角应为()。A、40°~50°B、大于60°C、小于40°D、40°~60°E、30°~40°47.男性,28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是()A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经48.患者,男,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。其病变为以下哪一项()。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇短指肌断裂D、屈拇短指肌粘连E、右手诸关节废用性强直49.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是()。A、生长的快慢B、局部有无疼痛C、X线片上肿块边缘是否清楚D、有无Codman三角E、病理组织学检查50.男,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断()。A、本周蛋白(+)B、血沉加快C、血中碱性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血中酸性磷酸酶升高51.保存断肢最好的方法是()。A、浸泡于生理盐水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新洁尔灭溶液中D、包装于口袋内干燥冷藏E、置于冰块内52.患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()。A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔B、手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入C、手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素D、患肢长腿石膏管型固定,开窗换药E、局部换药,保持引流通畅53.下列骨折复位的处理,正确的是()A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折断端必须解剖复位C、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位54.男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。现场搬运的正确方法是()。A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法55.化脓性骨髓炎最常见的致病菌为()。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌56.骨盆骨折最为重要的体征是()。A、局部肿痛B、局部压痛及间接挤压痛C、反常活动D、畸形改变E、骨擦音及骨擦感57.骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是()。A、抗结核药+抗化脓菌感染药物B、穿刺抽脓,注入抗结核药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开58.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()。A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓损伤E、盆腔内血肿59.止血带使用不当造成的最严重的后果是()。A、患肢麻木B、患肢剧烈疼痛C、伤口出血不止D、休克E、患肢坏死60.男性,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是()A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、切开复位钢丝环扎固定D、髌骨下极切除、髌韧带重建术E、髌骨切除术61.开放性骨折防止感染的首要措施是()。A、注射大量抗生素B、及时彻底清创C、迅速复位和内固定D、彻底清除碎骨片和异物E、手法复位和外固定62.如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()。A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术63.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是()A、关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重B、关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C、关节病变局限在四肢少数关节者D、病人一般情况好,病情比较稳定E、以上都是64.骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()。A、DSA栓塞髂外动脉B、DSA栓塞髂内动脉C、DSA栓塞髂总动脉D、髂内DSA栓塞髂外动脉E、DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉65.在下列影响骨折愈合的说法中,哪项不正确()。A、局部血运供应不良,不利骨折愈合B、局部软组织损伤严重,不利骨折愈合C、骨折断端的压力有利于骨折的愈合D、多服用维生素A有利于骨折的愈合E、营养不良,不利于骨折的愈合66.前臂发生缺血性肌挛缩的原因是()。A、桡骨骨折并桡动脉损伤B、尺骨骨折并尺动脉损伤C、骨折同时有严重软组织损伤D、骨折同时有臂丛神经损伤E、创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限67.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是()。A、"锅铲"畸形B、"枪刺刀"畸形C、垂腕畸形D、爪状手畸形E、猿手畸形68.患者,女性,38岁。行走中不慎跌倒,右手掌撑地,诉右肩痛,关节活动受限。查体:右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑()。A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位69.急性血源性骨髓炎的病理特点是()。A、早期骨质增生为主,继之破坏和坏死B、早期骨质破坏、坏死为主,继之以增生为主C、全病程均呈骨破坏和坏死D、早期骨质破坏,后期骨溶解、吸收E、早期骨质增生,继之溶解、吸收70.疲劳骨折的成因是()。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病71.男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为()。A、左股骨颈骨折B、左股骨粗隆间骨折C、左髋关节前脱位D、左髋关节后脱位E、左髋关节中心性脱位72.出现长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,"肥皂泡"样X线特征。常见于()。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤73.男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。首先要做的检查是()。A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影74.女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。进一步详细检查,还可能并存下列哪一项体征()。A、小腿不等长B、跟腱挛缩C、跟腱缺损D、跟骨外翻E、跟腱钙化75.肩周炎的临床特点为().A、活动时疼痛、功能受限B、静息时疼痛、功能受限C、活动时疼痛、功能无受限D、静息时无痛、功能受限E、活动时无痛、功能受限第2卷一.参考题库(共75题)1.男性,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧有一硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨化性肌炎2.骨巨细胞瘤主要的治疗方法是()。A、放疗B、手术治疗C、放疗+手术治疗D、化疗E、化疗+手术治疗+化疗3.男性,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便。检查:骨盆挤压,分离试验(+)。最易出现的合并症是()。A、腹膜后血肿B、膀胱损伤C、尿道损伤D、直肠损伤E、骶神经损伤4.女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、结核性滑膜炎E、色素绒毛结节性滑膜炎5.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可触及痛性结节。最可能的诊断是()。A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症6.有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、"打气筒"样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征7.肱骨外上髁炎可能出现的症状是()。A、肩部疼痛,活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现D、拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至窝部8.女性,18岁,1小时前初次上机器操作,不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,该采取哪一种治疗方案()A、断指再植B、清创后再造小指C、截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤Ⅰ期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面9.女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是()A、卧床制动B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、MRI检查明确损伤位置和程度10.男性青年,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()。A、腰椎骨折B、腰椎脱位C、蛛网膜下腔出血D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤11.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的()A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤12.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。A、闭合性骨折B、开放性骨折C、裂缝骨折D、压缩性骨折E、骨骺分离13.有关骨折的愈合,下列哪项不正确()A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合14.男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑()。A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折伴股静脉损伤E、股骨下1/3骨折伴股神经损伤15.患者,男,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已痊愈,但左手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。诊断为正中神经损伤,应该采取如下何种治疗措施()。A、手术探查修补B、局部物理治疗C、电刺激治疗D、激光治疗E、药物治疗16.T12压缩骨折的保守治疗,正确的卧床体位是()。A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、半坐卧位17.男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀,疼痛。按顺序进行检查,首先应该发现的是()。A、有无畸形B、是否扪及足背搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动18.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位()。A、髌骨上极B、尺骨鹰嘴C、第2、3跖骨D、第1趾骨E、尺骨下段19.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期,下列哪项是错误的()。A、骨折部的纤维组织转化为软骨组织,再转化成骨,称为软骨内化骨B、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化C、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂D、断端坏死骨经爬行替代形成的骨痂,称为环状骨痂E、此期X线片上骨折线已消失20.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是()A、骨膜坏死B、骨质破坏C、骨质病理骨折D、细菌毒素致骨细胞坏死E、骨质失去血供21.下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。A、Harrington手术B、Luque手术C、Dwyer手术D、Zielke手术E、以上都是22.男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是()。A、半月板囊肿B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、盘状半月板E、交叉韧带损伤23.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了()。A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、增加关节稳定性D、延长关节小头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度24.属于尺神经损伤的是()。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障碍25.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的()。A、各种类型颈椎病均可行推拿、牵引治疗B、一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C、颈椎病可有视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状D、颈椎病是指颈椎间盘退行性变E、颈椎病可行颈椎X线检查26.上臂受伤后出现腕下垂,最可能的诊断是().A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨干骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨颈骨折27.10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()。A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查28.男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病29.慢性骨髓炎的手术指征是()。A、有骨膜反应B、有死骨C、病变骨变粗,密度增高D、局部红肿E、反复发热,局部疼痛30.肘关节提携角为()。A、20°~25°B、16°~20°C、10°~15°D、5°~10°E、1°~5°31.在参与肩关节的活动中,不包括()。A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节32.女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()。A、服止痛药B、摄X线片复查C、按摩热敷D、局部封闭E、气功治疗33.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神经损伤()。A、腓浅神经损伤B、腓深神经损伤C、股神经损伤缺损D、闭孔神经损伤E、腓总神经损伤34.患者,男性,28岁,右前臂刀割伤,检查发现垂腕畸形,掌指关节不能主动伸直。下列处理方法中,不正确的是()。A、神经探查修复术B、肌腱、血管探查C、伤口清创术D、前臂骨筋膜室切开减压术E、术后功能位石膏托外固定35.若固定除患指外的其他3个手指于伸直位,让患者屈患指近侧指间关节,若不能活动,则表示哪条肌腱断裂()A、指浅和指深屈肌腱B、指浅屈肌腱C、指深屈肌腱D、蚓状肌E、骨间肌36.患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是()。A、枕颏吊带牵引B、激素治疗C、痛点闭封D、手术E、颈托围领37.男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取()A、继续卧床制动B、防治并发症C、电针、理疗及功能锻炼治疗D、延长脱水药物及激素使用时间E、对症治疗38.骨软骨瘤的临床表现有()。A、肿瘤生长迅速B、局部红肿、疼痛C、多数无症状,无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏,膨胀改变E、常见部位是手或足的管状骨39.男性,14岁,8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤,优选治疗方案是()。A、左肩关节离断术B、肿瘤刮除术C、术前化疗→根治性切除→手术后化疗D、化疗E、化疗加放疗40.男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。伤口红肿最可能的原因是()。A、吸收热B、伤口并发感染C、正常反应D、尿路感染E、上呼吸道感染41.男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是().A、立即手术切除腰4~5椎间盘B、卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物42.肱骨干中段骨折后主要的并发症是()。A、臂丛神经损伤B、肩关节功能障碍C、肱动、静脉损伤D、肱二头肌骨化性肌炎E、桡神经损伤43.最容易引起骨缺血坏死的是()。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折44.男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是()。A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位45.女性,73岁,外伤致右股骨颈骨折。股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜用()。A、髋"人"字形石膏B、肱骨髁上骨牵引C、外固定支架D、穿"丁"字鞋E、加压螺丝钉内固定46.对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的()A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死47.颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现()。A、三角肌萎缩B、斜方肌痉挛C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范围活动时,疼痛加剧48.Trendelenburg试验阳性的体征是()A、对侧骨盆抬起B、对侧骨盆下降C、双侧骨盆抬起D、双侧骨盆下降E、以上都不是49.路遇一车祸病人,见右小腿中段开放性骨折,伤口流血,肢体畸形。应该如何处理为好()A、积极联系救护车运送B、寻找木板、树枝将肢体妥善固定C、用清洁手帕包扎伤口,用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎,急送医院D、告知医院地址,以便伤员能尽快送来诊治E、围观,不知所措,束手无策50.女性,60岁,跌倒,左前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。该病人行手法复位外固定术后2周内应持续的固定姿势是()。A、功能位B、掌屈尺偏位C、背伸尺偏位D、掌屈桡偏位E、背伸桡偏位51.成功修复手外伤的最重要原则是()。A、彻底清创B、术野无血C、良好麻醉D、广泛清除损伤的皮肤E、均应一期修复神经和肌腱损伤52.成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折,治疗时宜采取()A、切开复位内固定B、卧床制动休息C、手法复位,髋人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、手法复位,夹板固定53.男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()A、急诊行切开复位三刃钉固定术B、右下肢皮肤牵引术C、右侧全髋关节置换术D、右侧股骨头置换术E、复位石膏固定54.肱骨髁上骨折好发于()A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小儿55.原发性骨质疏松的诊断标准是()。A、骨基质减少为主B、骨矿物质减少为主C、骨基质和骨矿物质等比例减少D、皮质骨变薄E、松质骨密度减低56.下列哪项异常检查与自主神经功能无关()。A、腹壁反射消失B、表皮脱落C、指甲增厚、裂隙D、碘-淀粉反应阳性E、毛细血管充盈迟缓57.患者,女,45岁,经常头晕,头痛,有时猝倒,随后立即清醒,耳鸣,视物不清。检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是()。A、美尼尔征B、体位性眩晕C、粘连性蛛网膜炎D、椎动脉型颈椎病E、脊髓肿瘤58.某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()。A、胫骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化脓性骨髓炎E、胫骨结核59.肩周炎的主要治疗方法是()。A、制动B、理疗C、推拿按摩D、针灸E、功能锻炼60.Volkman缺血性肌挛缩的早期症状为()。A、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀B、远端肢体苍白,肿胀,淤血C、肢体疼痛,活动受限,麻木D、肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加61.患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()。A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎62.男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落。目前,首先要考虑的是()A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎63.男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,应采取的紧急处理措施是().A、立即应用改善微循环药物B、立即行神经阻滞扩张血管C、立即切开筋膜室减压D、立即施行截肢术E、对症处理后继续观察64.3岁男孩发生了股骨颈骨折,容易发生的并发症是()。A、损伤性骨化B、缺血性骨坏死C、骨骺早期发育不良D、造成两肢不等长E、骨骺闭合65.胫骨易发生骨折的部位是()。A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面是四边形部位D、横切面三棱与四边形移行部位E、踝上部位66.断肢(指)再植术后,血管危象较易发生在什么时候()A、24小时内B、48小时内C、72小时内D、96小时内E、1周以后67.男性,12岁,平素体弱,易感冒。最近10天突然高热,最高40°,伴左大腿肿痛,患肢不愿活动,检查:左大腿下端略肿,压痛阳性,化验:白细胞18000/ml,中性粒细胞85%,血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是()。A、X线片B、血培养C、局部分层穿刺D、局部B超E、膝关节穿刺68.地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()A、创伤性休克B、肾挫伤C、左下肢挫伤D、左下肢血栓形成E、挤压综合征69.肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。首先考虑的诊断是()A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎

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