2024年山东住院医师-山东住院医师烧伤整形科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师烧伤整形科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.激光虹膜切除术不适宜治疗（）A、原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角青光眼B、确诊为原发性闭角青光眼的对侧眼C、手术虹膜切除未将虹膜全层切透者D、恶性青光眼的对侧眼E、原发性开角青光眼2.烧伤休克静脉输液应（）A、均匀输入B、先慢后快C、先快后慢D、间断补充E、待生化检验报告3.面部"危险三角区"疖的危险性在于（）A、引起海绵状静脉窦炎B、引起鼻腔感染C、引起面部感染D、侵入上颌窦E、容易形成痈4.男，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60％，血压10／8kPa（75／60mmHg），中心静脉压0．294．kPa（3cmH2O），该患者有（）A、血容量相对过多B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩5.皮瓣移植的术后并发症包括（）A、皮瓣血运障碍B、皮瓣感染C、皮瓣下血肿、血清肿D、缝合缘瘢痕增生6.关于尖锐湿疣，叙述正确的有（）A、是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物B、又称为生殖器疣、性病疣C、主要通过性接触传染D、是我国目前常见的性传播疾病之一E、其长期感染与女性宫颈癌的发生有关7.烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）A、急性起病B、氧合指数小于300mmHgC、X线胸片双肺浸润影D、肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgE、临床表现及辅助检查综合考虑8.肺心病感染Ⅱ型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：（）A、持续吸入1-2L/分氧B、给予鲁米那C、必要时气管插管进行人工呼吸D、给予舒张支气管药物E、尼可刹米维持静脉滴注9.患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。可建议患者进一步做的检查是（）A、斑贴试验B、血清变应原检测C、挑刺试验D、免疫学检查E、嗜酸粒细胞绝对计数10.关于眼眶横纹肌肉瘤，错误的是（）A、是儿童时期最常见的来源于中胚叶的原发性眼眶恶性肿瘤B、病程快、发展迅速C、对局部放疗或全身化疗有效D、多形型为较分化型，预后差E、与外伤有关11.女，26岁，体重58kg，面部及双手背深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难，痰中带黑色颗粒。手部创面处理最好是行（）A、尽早行削痂植皮术B、暴露疗法C、培养肉芽，然后植皮D、创面换药E、以上都是12.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（）A、急性胰腺炎迁延不愈B、急性胰腺炎合并急性胆囊炎C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性胰腺炎合并假性囊肿13.关于皮肤鳞癌的特点，下列正确的是（）A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、可造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移14.肠外营养的并发症有（）A、气胸，血管、神经损伤B、低血糖及高血糖C、胆囊内胆泥和结石形成D、腹痛，腹泻15.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是（）A、缩瞳孔B、减少房水生成C、降低后房压力D、解除周边虹膜对小梁网的堵塞E、缓解疼痛16.关于原发性青光眼，叙述正确的是（）A、不是致盲性眼病B、分开角型和闭角型两种C、即开角型青光眼D、即闭角型青光眼E、以上均错17.消化道最常见的肿瘤是（）A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、胰腺癌E、直肠癌18.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）A、浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈B、深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C、深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈D、Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度烧伤3~5天痊愈19.烧伤补给液体种类哪种不合适（）A、电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B、基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C、电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D、面积大的深度烧伤可补给部分全血E、胶体液以血浆为首选20.全厚皮片的优点是（）A、外观、功能较满意B、取皮面积不受限制C、供区能自行愈合D、易成活E、抗感染能力强21.下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）A、门诊治疗的小面积烧伤病人B、会阴部创面C、婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E、需要转运的病人22.MRI检查未见明显异常。该病的原因最可能是（）A、左动眼神经麻痹B、左外展神经麻痹C、左滑车神经麻痹D、左三叉神经上颌支麻痹E、颅内占位性病变23.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml24.女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈对上述病人的治疗较重要的是（）A、局部用药B、糖皮质激素C、抗组胺药D、处理原发病E、10％葡萄糖酸钙25.男性，40岁。热烧伤70％，Ⅲ度50％。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施是（）A、立即补充5％碳酸氢钠B、立即应用多巴胺C、继续加快输液速度D、立即输血浆E、立即应用甘露醇注射液26.一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜作下列哪项检查（）A、X线胃肠钡餐检查B、X线钡灌肠检查C、腹部平片D、大便常规检查E、以上都不是27.有关烧伤后脂类代谢的说法，正确的是（）A、烧伤后血清低密度脂蛋白（LDL）明显降低B、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E、游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关28.哪项不是重睑成形术的并发症（）A、上睑下垂B、血肿C、感染D、睑内翻E、上睑闭合不全29.只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是（）A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、无法判断30.关于化学性烧伤结膜囊冲洗不正确的说法是（）A、碱性烧伤时用3％硼酸水冲洗B、酸性烧伤时用2％苏打水冲洗C、急救处理应就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗D、冲洗时应翻转眼睑，暴露穹隆部，彻底冲洗结膜囊内化学物质E、冲洗结膜囊时间应小于30分钟，以免进一步造成眼内损伤31.一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是（）A、激光B、手术C、硬化剂注射D、使用激素E、随访32.女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm，若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑（）A、耳后B、锁骨上C、上臂D、前臂内侧E、侧胸部33.女，21岁，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）A、血浆B、白蛋白C、全血D、维生素CE、碳酸氢钠34.与痛经无关的疾病是（）.A、子宫腔粘连B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌症D、无排卵型功血E、慢性盆腔炎35.男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO3-］5．7mmol／L，其诊断为（）A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒36.有关X线片对眼内异物诊断的评价，错误的是（）A、眶平片对金属异物存在与否有效B、对异物定位非常精确C、对低密度异物的确定有优势D、结合定位器时可进行异物定位E、可对异物准确定性37.白内障主要分为（）A、老年性白内障B、继发性白内障C、并发性白内障D、先天性白内障E、外伤性白内障38.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%39.男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。对该患者的治疗首先考虑（）A、手术切除B、局部注射硬化剂C、口服激素D、激光治疗E、冷冻治疗40.某女，56岁，经绝8年，阴道分泌物增多2年，性生活后出血1年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下1／3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为（）.A、Ⅰa期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期41.下列关于斜视矫正的说法，正确的是（）A、婴幼儿全麻手术有风险，因此尽量到10岁左右再考虑手术B、加强术的效果一般优于减弱术C、斜视度数大，可考虑一次同一只眼手术3条肌肉进行充分矫正D、重度弱视的手术效果不易预测E、伴有弱视者应先进行斜视矫正再矫正弱视42.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）A、溃疡型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸润型E、胶样癌43.男，32岁，Ⅲ度烧伤40％，伤后10天，体温40℃，心率140饮／分，呼吸36次／分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109／L，血培养无菌生长（）A、败血症B、菌血症C、创面脓毒症D、脓毒症E、真菌败血症44.下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变（）A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝硬化D、败血症E、遗传性球形红细胞增多症45.烧伤休克期微血管变化经过（）A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张46.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的（）A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/447.下面关于包扎疗法的描述，错误的是（）A、四肢关节包扎应固定在功能位B、新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织C、深度创面1~2天更换敷料D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E、肢体包扎后垫高48.电烧伤急救时不正确的原则是（）A、立即脱离电源B、立即行心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术49.刺激G细胞分泌胃泌素的因素有（）A、副交感神经兴奋B、胃窦部黏膜接触蛋白质分解物C、胃窦部潴留D、胃窦部膨胀E、胃排空加快50.下列最能提示胃溃疡恶变是（）A、复合性溃疡B、胃多发性溃疡C、胃小弯慢性溃疡D、溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E、溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则51.屈光不正包括（）A、近视、远视、散光、老视B、近视、远视、屈光参差C、近视、远视、散光D、近视、远视、散光、屈光参差E、近视、远视、斜视、屈光参差52.患者男，42岁，因“反复鼻塞、流涕5年，咳嗽、咳痰、不规则发热伴四肢伸侧对称分布多发结节1周”来诊。使用抗生素及一般退热药物治疗无效。尿常规：血尿及蛋白尿。鼻窦CT：上颌窦和鼻腔黏膜或黏膜下不规则增厚，气液平面；胸部X线片：肺部可见大小不一的结节影。在治疗过程中，首选治疗方案是（）A、抗生素B、甲氨蝶呤C、环磷酰胺合用泼尼松D、肾移植E、局部放疗53.呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：（）A、心率快B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、过早搏动，房颤等D、休克E、左心负荷增加54.女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选（）A、手术治疗B、放射治疗C、全身化学治疗D、免疫治疗E、中药治疗55.下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向（）移位A、上后B、上前C、下后D、下前E、前56.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清应采取何种措施治疗（）A、药物治疗B、更换人工晶状体C、取出人工晶状体D、看书时配带+3.00D的眼镜E、看书时配带-3.00D的眼镜57.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有（）A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷伯菌E、表皮葡萄球菌58.后牙邻面浅龋的检查最好用（）A、下颌侧位片B、片C、翼片D、透照E、全景片59.男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是（）A、功能性消化不良B、胰腺癌C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、胆囊癌60.初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率120次／分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（）.A、针刺入中穴B、口对口呼吸C、气管插管给O2吸入D、脐静脉注射呼吸兴奋剂E、清理呼吸道61.玻璃体积血的原因包括（）A、视网膜血管性疾病B、内眼手术C、眼外伤D、老年性黄斑变性E、视网膜血管瘤62.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）A、呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C、是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D、是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的E、诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况63.患者女，35岁，因“复发性口腔溃疡，生殖器溃疡，眼葡萄膜炎3个月”来诊。对该患者的诊断有提示性的临床特征是（）A、点状出血现象（＋）B、针刺反应（＋）C、皮肤划痕试验（＋）D、斑贴试验（＋）E、HIV（＋）64.上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）A、头低位和吸氧B、积极补充血容量C、去甲肾上腺素胃内滴入D、紧急胃镜检查以明确诊断E、胃内冰水洗胃止血65.下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）A、COPDB、左心衰竭C、ARDSD、大叶性肺炎E、肺不张66.男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物，不采取的是（）A、髂骨B、肋软骨C、真皮脂肪D、液体硅胶E、Medpoi67.对重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是（）.A、降压药B、利尿药C、扩容药D、镇静药E、解痉药68.女，25岁，足部开水烫伤，浅Ⅱ度，并发创面感染，细菌培养为绿脓杆菌．局部最佳用药是（）A、呋喃西林纱布湿敷B、碘甘油C、阿米卡星湿敷D、涂抹湿润烧伤膏E、磺胺嘧啶银霜剂涂布69.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有（）A、大剂量应用抗生素B、积极维持机体本身的抗菌能力C、及早去除坏死组织D、尽快封闭创面E、严格无菌操作70.引起肺性脑病的主要诱因是（）A、吸氧不当B、使用镇静剂C、以上都不是D、痰液阻塞气管E、急性上呼吸道感染71.男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例除吸氧外还应（）A、保持呼吸道通畅B、痰培养分离病原菌C、抗感染D、使用碳酸氢钠纠正酸中毒E、纠正电解质紊乱72.患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是（）A、停用致敏药"泰诺感冒片"B、皮质类固醇激素抗过敏治疗C、加强皮肤黏膜护理D、口服红霉素预防继发感染E、对症处理，可予"百服宁片"73.烧伤休克主要由以下哪项因素引起（）A、烧伤面积大、渗出多B、烧伤后肾衰竭C、烧伤创面处理不当D、烧伤未作气管切开E、以上都不是74.传染性软疣的特征性皮损是（）A、豌豆大小的角质增生性突起B、扁平丘疹C、丝状突起，顶端角化D、毛囊丘疹，中央有角栓E、半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽75.伤后应激性溃疡出血的治疗方法（）A、禁食B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D、胃内应用止血药E、手术治疗第2卷一.参考题库(共75题)1.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的（）A、0.5％B、0.8％C、1％D、1.25％E、1.5％2.患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苎芝阴性，尿酮体阴性提示：患者出现发热伴有腹痛提问：可能出现下述哪种情况（）A、门脉高压性胃病B、消化性溃疡C、自发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、肠梗阻3.成人右手占体表面积的（）A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%4.男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）A、消化性溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、Mallory-Weiss综合征E、胃血管畸形5.有关烧伤创面的处理，哪项错误（）A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法6.有关对烧伤休克期复苏要达到的目的，下列不正确的是（）A、促进烧伤创面的愈合B、补足血容量，纠正组织缺氧状态C、防治缺血-再灌注损伤D、纠正隐匿性代偿性休克E、防止早期感染7.患者，女性，66岁，下唇部肿物3年，诊断为"下唇鳞状细胞癌"，行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时：如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损，至少应在术后几周断蒂（）A、1B、2C、3D、4E、5F、68.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）A、1～3天B、6天C、3～4周D、1～2周E、4周以上9.烧伤应激性溃疡的病理特点是（）A、胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B、溃疡数目常为多个C、溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐D、溃疡以胃窦部最多见E、溃疡边缘缺乏炎症反应10.有关湿敷疗法的描述，错误的是（）A、是一种机械性清除细菌的方法B、可起到引流作用C、常用于脓液较多的创面D、可用于肉芽创面植皮前的准备E、适用于坏死组织较多的创面11.女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复应考虑行（）A、鼻尖再造B、半鼻再造C、全鼻再造D、局部皮瓣修复E、鼻唇沟皮瓣12.CO与Hb的亲和力要比O2与Hb的亲和力大（）A、300～400倍B、200～300倍C、100～200倍D、400～500倍E、500～600倍13.虹膜睫状体挫伤可引起（）A、调节异常B、外伤性散瞳C、前房角后退D、外伤性虹膜睫状体炎E、虹膜根部离断14.患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施（）A、玻璃体切割术联合硅油填充术B、给予强力止血药物C、心理疗法D、活血化瘀，密切随访，适时给予视网膜光凝治疗或手术E、进行全身检查，治疗全身病15.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（）A、肝包膜下大出血B、肝癌结节破裂入腹腔C、消化性溃疡穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、腹膜转移癌16.有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗17.患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。诊断考虑的疾病是（提示WBC2×109/L，N0.78，L0.21，Hb76g/L，PLT40×109/L，网织红细胞0.10；ESR98mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）A、肾病综合征B、系统性红斑狼疮C、溶血性贫血D、亚急性皮肤型红斑狼疮E、皮肌炎18.烧伤休克的主要原因（）A、患者烧伤时体液蒸发B、大量红细胞丧失C、大量体液从血管中渗出D、疼痛E、创面感染19.以下关于过期流产的处理错误的是（）。A、刮宫前作好备血、输液准备B、刮宫前先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C、刮宫前先作凝血功能检查，防止术时因血凝障碍而大出血D、力争做到一次刮净，以防因不全流产而出血E、过期流产胎盘机化，刮宫术中谨防穿孔20.女，35岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深Ⅱ度创面，面积5％（）A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1％SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法21.磷烧伤时，哪项急救措施是不恰当的（）A、1％硫酸铜浸洗创面B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎D、将受伤部位浸入水中E、如可能，移除磷颗粒22.电烧伤最突出的病理改变是（）A、全层皮肤烧伤B、肌肉坏死C、神经受损D、脏器损伤E、血管栓塞23.成年患者，体重60kg，双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。第2个24小时输入胶体液（）A、615mlB、825mlC、1055mlD、1245mlE、1425ml24.男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。伤后第一个24小时补液量（）A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、10190mlF、11825ml25.烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）A、急性起病B、氧合指数小于300mmHgC、X线胸片双肺浸润影D、肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgE、临床表现及辅助检查综合考虑26.男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到（）A、真性红细胞增多症B、肺源性心脏病C、原发性肝癌D、重症肝炎E、胰腺癌27.脓疱性银屑病的临床特征是哪几项（）A、全身散在大脓疱，金葡菌B、小脓疱、大脓疱共存，铜绿假单胞菌C、全身散发小脓疱，白葡菌D、泛发性小脓疱，无菌E、发生脓疱时常伴有高烧28.烧伤侵袭性感染是指（）A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、可伴有轻、中度发热D、组织细菌量等于10CFU/g组织E、病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状29.耳后动脉起始于（）A、颈内动脉B、颈外动脉C、面动脉D、颞浅动脉E、枕动脉30.显微动脉血管吻合时，缝合的边距相当于该血管壁厚度的（）A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、6倍31.头癣治疗的金标准是口服（）A、酮康唑B、灰黄霉素C、二性霉素D、特比奈芬E、氟康唑32.怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为（）.A、见血10小时内B、经前1～2天C、见血第5天D、见血24小时内E、月经干净后1～2天33.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸34.重烧伤患者的营养途径有（）A、口服和管饲B、胃造口C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉35.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药36.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态为明确病情，检查首选（）A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析37.按临床分类，轻度吸入性损伤指（）A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上38.患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。为避免前述情况，清创时应特别注意（）A、行皮片移植增加组织量B、行皮瓣移植增加组织量C、适当延长拆线时间D、分层缝合E、可利用多个Z字成形，避免过长的直线瘢痕39.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）A、厌氧菌感染B、念珠菌感染C、表皮葡萄球菌感染D、病毒感染E、铜绿假单胞菌感染40.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（）A、高锰酸钾溶液B、炉甘石洗剂C、氧化锌油D、糖皮质激素糊剂E、硼酸氧化锌41.评价烧伤休克复苏效果的监测指标不包括（）A、神志B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、体温42.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）A、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖43.急性出血坏死型胰腺炎的特征是（）A、上腹痛向左腰背部放射B、腹式呼吸增强C、脐周皮肤出现青紫D、肠鸣音亢进E、无明显腹膜刺激征44.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖45.男，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该患者烧伤面积为（）A、40％B、52％C、55％D、59％E、61％46.患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素47.八岁小孩，不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿烧伤面积为（）A、35％B、50％C、45％D、42％E、30％48.中度烧伤是指（）A、总面积在10％以下的Ⅱ度烧伤B、总面积在11％～30％的Ⅱ度烧伤C、Ⅲ度烧伤面积在11％～20％之间D、Ⅲ度烧伤面积超过50％E、总面积在80％以上49.有关功血的激素治疗，以下错误的是（）。A、应用性激素药物止血后6～8小时必须见效B、应用性激素药物止血后24～48小时出血必须停止C、在应用之前应测定肝功能D、应用性激素药物96小时出血不停止者怀疑有其他的病变E、应用性激素药物止血可长期服用不需减量50.可引起白瞳症的眼病有（）A、视网膜脱离B、先天性白内障C、原发性开角型青光眼D、视网膜动脉阻塞E、转移性眼内炎51.银屑病病人伴发心血管系统受累时常见（）A、血压增高B、血脂增高C、心肌肥厚D、血液流变学改变E、心衰52.患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。易与本病伴发的是（）A、脂溢性秃发B、甲状腺疾病C、高脂血症D、扁平苔藓E、银屑病53.男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。目前应做的处理及治疗包括（）A、立即行气管切开B、补液抗休克治疗C、预防应激性溃疡D、置尿管及尿量监测E、创面简单清创F、吸氧及心电监护54.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%55.有关化学烧伤的处理原则不正确的是（）A、治疗原则与一般烧伤不同B、迅速脱离现场C、大量清水冲洗是最简单有效的措施D、采取有效解毒措施，防治中毒E、全面体检和化学监测56.房水产生于（）A、小梁网B、虹膜C、睫状突D、巩膜E、视网膜57.关于Ⅲ度烧伤的描述，不恰当的是（）A、焦痂约3周开始分离B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D、痛觉丧失E、留有瘢痕58.从美学的角度来看，两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为（）A、1.5：1B、1：1C、0.5：1D、0.8：1E、2：159.关于牙龈瘤，下面说法正确的是（）A、良性肿瘤B、女性多见C、容易恶变D、切除后易复发E、可以破坏牙槽骨壁60.烧伤早期抗休克应先补充（）A、全血B、血浆C、电解质液D、5%葡萄液E、10%葡萄液61.女，25岁，足部开水烫伤，浅Ⅱ度，并发创面感染，细菌培养为绿脓杆菌，局部最佳用药是（）A、呋喃西林纱布湿敷B、碘甘油C、阿米卡星湿敷D、涂抹湿润烧伤膏E、磺胺嘧啶银霜剂涂布62.下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义（）A、上消化道造影B、纤维胃镜及胃黏膜活检C、血清胃泌素测定D、胃液分析E、血清抗壁细胞抗体检查63.成人右手占体表面积的（）A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%64.Crohn病最有诊断意义的病理表现为（）A、肠系膜淋巴结肿大B、肠黏膜多发性小溃疡C、炎症细胞浸润达肌层D、干酪性坏死E、非干酪性肉芽肿形成65.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。除外体表烧伤，还应首先考虑（）A、骨折B、脑外伤C、吸入性损伤D、脾破裂E、CO中毒66.患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无蕾黄脓血便。X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征提问：诊断何种疾病（）A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、非特异性炎症D、Crhon病E、阿米巴痢疾67.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则（）A、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B、从小剂量开始C、痛时给药D、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E、口服为主68.男，30岁，体重60kg，被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤20％，Ⅲ度烧伤50％，按公式计算，第1天补液量为（）A、晶体3150ml，胶体3150ml，水2000mlB、晶体4350ml，胶体4350ml，水2000mlC、晶体4150ml，胶体4150ml，水2000mlD、晶体3600ml，胶体3600ml，水2000mlE、晶体4300ml，胶体4300ml，水2000ml69.治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括（）A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔70.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）A、都有疼痛和水疱B、基底红，均匀，潮湿C、都有血管栓塞征D、都在2周左右愈合E、都有瘢痕增生71.三期梅毒主要表现有（）A、晚期