2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是（）A、0.8是各部位的综合值B、下部比值恰为O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在2.主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是（）A、心脏向左下方扩大B、心尖呈抬举性搏动C、有水冲脉，枪击音，毛细血管搏动征D、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音E、有肝肿大，颈静脉怒张3.血氧饱和度（SaO2或SAT）的概念，以下哪项错误（）A、SaO2=（Hb氧含量/Hb氧容量）×100%B、SaO2的高低与Hb量的多少呈正比C、SpO2与与SaO2呈显著相关，相关系数为0.90～0.98D、SaO2与Hb和氧的结合能力有关E、SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关4.多根多处肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有（）A、包扎固定B、牵引固定C、正压辅助呼吸D、内固定E、气管插管或气管切开5.青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为（）A、单纯骨结核B、单纯滑膜结核C、全关节结核D、化脓性关节炎E、化脓性骨髓炎合并关节炎6.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影7.某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）A、臂丛神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤8.女性病人，20岁，间歇性吞咽困难3年，有时进流质即十分困难，X线检查钡造影如图所示，最可能的诊断是（）A、食管癌B、贲门癌C、贲门处憩室D、贲门失弛缓症E、食管平滑肌瘤9.有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）A、骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B、临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高D、碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降E、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高10.尤文肉瘤主要成分来源是（）A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞11.以上对放射治疗最为敏感的是（）A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤12.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是（）A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线片检查D、膝关节穿刺E、肌肉活检13.颅内压增高可发生胃、十二指肠溃疡形成和并发穿孔、出血，其原因是（）A、反复的剧烈呕吐B、这类病人多有溃疡病基础C、肾上腺皮质功能紊乱D、下丘脑中的植物神经功能紊乱E、胃黏膜屏障破坏14.脊髓空洞症的感觉障碍常常是（）A、神经干型B、末梢型C、分离型D、后根型E、脊髓横贯型15.晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是（）A、声音嘶哑B、持续性剧烈胸痛C、吞咽困难D、上肢及颜面部水肿E、剧烈胸肩疼痛16.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧烈的头痛D、尿量增多E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢17.如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞（） A、正中神经B、肌皮神经C、前臂内侧皮神经D、桡神经E、尺神经18.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位19.对脑积水的描述不正确的是（）A、出血后高压性脑积水常在2～3周出现B、高压性脑积水坐位可缓解C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁D、儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E、脑室一腹腔分流术最常见的并发症是堵管20.患者，男性，21岁，咳嗽伴午后低热1周入院，X线胸片如图所示，最可能的诊断是（）A、脓胸B、肺炎C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌21.头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）A、可伴有癫痫发作B、多为减速性损伤所致C、常为对冲伤所致D、血肿外常合并颅骨骨折E、伤后常为持续性昏迷22.男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、腰5～骶1F、腰5神经根G、骶1神经根23.脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的（）A、通常无头痛B、血压可为正常C、有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状D、必定会发生偏瘫E、发病24小时内头颅CT可为正常24.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为（）A、全脊髓麻醉B、局麻药过敏反应C、硬膜外血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸25.颅裂多发生于（）A、鼻根部B、额部C、颞部D、枕部E、顶部26.需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）A、肾盂癌B、多囊肾C、严重肾挫伤D、肾结核E、肾结核合并肾积脓27.二尖瓣听诊区位于（）A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨右缘第2肋间C、左第5肋间锁骨中线内侧1～2cmD、胸骨右缘第4肋间E、胸骨下端偏左28.关于脑蛛网膜下隙的描述正确的是（）A、经延髓中央管通脊髓蛛网膜下隙B、与脊髓蛛网膜下隙不连通C、位于蛛网膜与硬脑膜之间D、蛛网膜颗粒引流脑脊液直接汇入静脉E、形成蛛网膜下池29.患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳不等大，左：右约5mm：2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常（）A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脑干损伤30.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）A、肾盂积水和输尿管扩张B、肾盂受压、拉长变形C、肾盂及输尿管的充盈缺损D、肾功能状态E、膀胱尿液的输尿管反流31.高血压性脑出血最好发的部位是（）A、脑干B、脑叶C、内囊和壳核D、小脑齿状核E、脑室32.最常用和最简单的无创伤性心率监测法是（）A、心音图B、胸前区听诊C、食管听诊器D、“手指扪脉”E、心电图记录33.PaO2为95mmHg时，每100ml血中溶解的氧为（）A、0.29mlB、40mlC、29mlD、2.9mlE、35ml34.关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）A、小儿组的发生率明显高于成人组B、择期手术的发生率明显高于急症手术C、大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D、ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E、诱导期明显高于维持期35.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤36.婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）A、错构瘤B、畸胎瘤C、透明细胞癌D、肾母细胞瘤E、肾上腺神经母细胞瘤37.男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。诊断首先考虑（）A、脑膜瘤B、脑膜肉瘤C、胶质瘤D、海绵状血管瘤E、髓母细胞瘤38.注药后，各类脊神经纤维被阻滞的顺序是（）A、感觉神经、运动神经、交感神经B、运动神经、感觉神经、交感神经C、交感神经、感觉神经、运动神经D、运动神经、交感神经、感觉神经E、交感神经、运动神经、感觉神经39.关于应用腹腔镜检查的说法正确的是（）A、腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现B、如积血较多时应力求找到出血点止血C、如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D、腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E、只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查40.关于中央型肺癌，下述哪项正确（）A、起源于主支气管、肺叶支气管B、起源于肺段以下支气管C、病理上以腺癌多见D、切除率高E、均可通过纤维支气管镜确诊41.脑水肿与急性脑膨出的区别是（）A、无本质区别B、分别为细胞性和渗透压性脑水肿C、分别为细胞性和脑积水性脑水肿D、分别为血管源性和渗透压性脑水肿E、急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多42.脊索瘤的特征是（）A、起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B、骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C、脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D、组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞E、治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合43.手外伤清创时处理方法不正确的是（）A、争取在6～8小时内进行B、骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管44.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是（）。A、脑血管痉挛B、脑水肿C、枕大孔疝D、小脑幕切迹疝E、脑干挫裂伤45.一侧喉返神经损伤（）A、咯血B、窒息C、声音嘶哑D、音调低沉E、高热脉快46.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的诊治方法是（）A、膝关节镜B、切开探查修复C、膝关节CTD、膝关节穿刺抽液检查E、膝关节X线片47.男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。应采用的检查（）A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT48.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD49.颅内动脉瘤的确诊依据为（）A、腰穿为血性脑脊液B、CT扫描C、经颅超声多普勒D、脑血管造影E、临床表现和体征50.男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑（）A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性颅脑火器伤D、开放性颅脑损伤E、颅骨粉碎性骨折51.男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括（）。A、思维奔逸B、意识障碍C、木僵D、自杀E、妄想知觉52.胸部损伤外科治疗原则是（）A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、给予止痛，输血E、纠正循环，呼吸功能障碍53.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）A、右心室容量负荷增加B、右心室阻力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、可产生肺动脉高压E、右心室扩大54.下列因素哪项不影响气道口径（）A、肺跨壁压B、组胺的异常释放C、气道软骨环的数量D、神经系统对气道舒缩的调节E、某些体液因素，如儿茶酚胺类物质55.胸部损伤造成呼吸困难的原因（）A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受阻D、胸壁反常呼吸运动E、肺挫伤56.气体的肺扩散容量，下列描述哪项正确（）A、每分钟在肺部扩散的总量B、每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的总量C、基础情况下，每分钟在肺部扩散的总量D、在1mmHg分压差情况下，每平方米体表面积气体在肺部扩散的总量E、在1mmHg分压差情况下，每分钟在肺部扩散的总容量57.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）A、尿液红细胞位相检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测58.解除舌后坠的方法，哪项除外（）A、偏头B、垫枕抬头C、托下颌D、提颏E、放置口咽通气道59.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）A、静脉化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注D、髂内动脉灌注化疗E、中药治疗60.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因（）A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是61.有关薄束的说法正确的是（）A、位于脊髓前索B、传导同侧上肢浅感觉C、起自对侧脊髓后柱固有核D、只见于脊髓胸、腰段E、传导同侧下肢本体觉62.下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是（）A、以额顶和颞顶部位最常见B、常见于颅骨骨折的病人C、可出现中间清醒期D、适宜保守治疗E、在外伤性颅内血肿中最常见63.患者因反复咳浓臭痰2年入院，胸部CT如图所示，最有可能的诊断是（）A、脓胸B、肺结核C、支气管扩张D、肺癌E、以上均不正确64.帕金森病的震颤为何种性质（）A、体位性B、意向性C、静止性D、运动性E、无明确规律65.患者，女性，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。进一步问诊后，患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛，详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大，直接对光反射迟钝，幅度降低；眼底检查除视盘颜色略红外，未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查（）A、VEPB、ERGC、视野D、头颅、脊髓及视神经MRIE、眼部B超66.女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤（）A、游离下极时要防止喉返神经损伤B、处理甲状腺背侧时要防止喉返神经损伤C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤D、处理甲状腺上下极时都要贴紧甲状腺进行操作，以防损伤喉反及喉上神经E、如要避免损伤神经，可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除67.男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择（）A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗68.有关法洛四联症的病理生理改变错误的是（）A、出现红细胞增多症B、左心室内压力大于右心室C、肺循环血流减少D、心室间血流右向左分流E、动脉血氧饱和度下降，出现发绀69.目前认为AIDP属于（）自身免疫性疾病。70.急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的（）A、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B、脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂C、脑出血最多见于豆纹动脉D、SAH多见于大脑凸面的畸形血管破裂E、脑栓塞以大脑中动脉最常见71.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义（）A、脑电图B、脑血管造影C、脑干诱发电位D、腰椎穿刺E、气脑造影72.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿病情平稳后首先应该进行的检查是（）A、MRIB、MRAC、DSAD、增强CTE、PET73.脊麻时感觉被阻滞的顺序是（）A、温觉痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C、血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D、血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E、运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力74.有关脑室内脑膜瘤（如图所示），下列哪项说法不恰当（）A、起始于脉络丛B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C、临床常见头痛、视乳头水肿D、三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水E、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉75.女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1．5cm×1cm，拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑，最可能并发（）A、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛神经阻滞E、膈神经阻滞第2卷一.参考题库(共75题)1.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是（）A、骨膜坏死B、骨质破坏C、骨质病理骨折D、细菌毒素致骨细胞坏死E、骨质失去血供2.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为（）A、前列腺穿刺活检B、前列腺MRIC、骨扫描D、泌尿系彩超E、前列腺指诊3.先天性肾位置异常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、对侧E、腹部4.急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome5.男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）A、继续观察半年B、继续用HCG治疗C、改用IMRH治疗D、用HCG和雄激素联合治疗E、尽早手术治疗6.简述Duchenne肌营养不良型的临床表现。7.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）A、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于200时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达350以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同8.女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。提示：此患者成功行显微手术动脉瘤夹闭术术后应采取下列哪些治疗措施（）A、升高血压B、扩容治疗C、扩血管治疗D、抗凝治疗E、血液稀释治疗F、脑脊液置换治疗9.听神经瘤多来自（）A、耳蜗神经B、前庭神经C、中间神经D、面神经E、三叉神经10.尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）A、导尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱镜检查11.帕金森病的症状不包括下列哪项（）A、震颤B、抽搐C、僵直D、运动缓慢E、姿态不稳12.食管下端静脉曲张X线表现（）A、食管黏膜增粗、断裂B、食管下端呈鸟嘴状狭窄C、食管黏膜串珠样改变D、食面外突性的囊带E、食管环性狭窄，黏膜光滑，管壁不厚13.肩关节前脱位的常用复位方法是（）A、Hippocrates法B、骨牵引复位法C、切开复位法D、Allis法E、无须牵引，仅用旋转法14.男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是（）A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、输尿管癌E、肾母细胞癌15.急性骨髓炎行局部引流术的原则是（）A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线片显示骨质破坏时进行C、临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术D、在软组织内可触及脓肿时方施行E、待全身中毒症状改善后再施行16.二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪种压力时，即有产生急性肺水肿的可能（）A、20mmHgB、30mmHgC、35mmHgD、40mmHgE、50mmHg17.关于内囊的描述正确的有（）A、后脚内有视辐射通过B、膝部有皮质脊髓束通过C、前脚内有皮质核束通过D、位于尾状核的外侧，豆状核的内侧E、可分前脚与后脚两部18.动脉瘤样骨囊肿的特点（）A、孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B、多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C、病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D、动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E、治疗以手术为主，辅以放射治疗19.不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是（）A、一般情况差，肝肾功能不全B、双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全C、支气管扩张病变范围超过一个肺叶D、合并严重肺气肿、哮喘E、合并急性肺部感染，尚未有效控制20.下肢静脉曲张手术前必做的检查（）A、深浅静脉功能试验B、下肢静脉顺行造影C、动脉造影D、Buerger试验E、下肢静脉压测定21.以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经22.与臂丛鞘有关的结构有（）A、锁骨下血管周围鞘B、腋鞘C、椎前筋膜D、喙锁胸筋膜E、腋筋膜23.诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是（）A、HLA-B27阳性B、驼背畸形C、脊柱"竹节样"改变D、双侧骶髂关节炎E、抗核抗体阳性24.股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）A、屈曲外展B、向外成角C、向后成角D、嵌插E、内收25.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 该患者入院应行下列那些检查？（）A、头部CTB、头部MRIC、性激素检查D、视觉诱发电位E、视野检查F、癌胚抗原检查26.男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。该患者的初步诊断（）A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征27.患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）A、血管闭塞性脉管炎B、动脉硬化性闭塞症C、动脉栓塞D、雷诺氏病E、深静脉血栓形成28.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。最好选用哪种手术切口（）A、第十一肋间切口B、切除第十一肋C、切除第十二肋D、肋下切口E、经腹切口29.关于张力性气胸，下列哪些正确（）A、外界大气与胸膜腔短暂相通，气体不能自由出入B、外界大气与胸膜腔持续相通，气体自由出入C、外界大气与胸膜腔间断相通，气体不能自由出入D、胸膜腔内持续高压力状态E、胸膜腔内逐步出现高压力状态30.最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）A、额叶B、颞叶C、第四脑室D、鞍区E、桥小脑角31.如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠欲睡。首先应想到的直接原因是（）A、脑缺氧B、局麻药中毒C、局麻药过敏反应D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉32.男性，40岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体：无阳性体征，头颅CT未见异常。为明确诊断首先应（）A、脑血管造影B、MRIC、腰穿测压D、脑电图E、气脑造影33.中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）A、CTB、排泄性肾盂造影C、膀胱镜检查D、逆行肾盂造影E、膀胱造影34.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）A、多有阿米巴痢疾的病史B、起病缓，查病史长C、肝穿刺脓液呈棕褐色D、结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡E、脓肿常多发35.与听神经瘤关系最密切的脑神经是（）A、三叉神经B、舌咽神经C、迷走神经D、面神经E、舌下神经36.患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节诊断首先考虑是（）A、急性化脓性淋巴结炎B、口底化脓性蜂窝织炎C、项痈D、淋巴结结核E、颈深部化脓性蜂窝织炎37.GBS运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现，运动神经麻痹多起病急、进展快，呈（）性肢体无力麻痹和迟缓性麻痹。38.关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确（）A、增加肺血流量B、改善发绀症状C、扩大肺血管床D、促使肺动脉发育E、为根治手术作准备不是手术的目的39.二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外（）A、腱索断裂致二尖瓣关闭不全B、二尖瓣瓣膜撕裂C、体循环栓塞D、胸膜腔积液E、肺动脉栓塞40.下列哪一项不是清醒期间低血压的原因（）A、前负荷降低B、寒战C、高热D、外周阻力下降E、心功能受抑制41.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。该病首选治疗是（）。A、DA受体激动剂B、复方左旋多巴C、单胺氧化酶B抑制剂D、铜螯合剂E、DBS42.6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）A、男孩多于女孩B、双弯高于单弯C、角度大的侧弯D、Risser征0级E、月经初潮前F、单腰弯大于单胸弯43.下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况（）A、呼气时相缩短B、呼吸频率加快C、呼吸幅度变小D、呼吸变深变慢E、血液二氧化碳张力暂时升高44.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）A、屈曲、外展B、内收C、向外成角D、过伸、内收E、外展、外旋45.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）A、肌皮神经B、股外侧皮神经C、肋间神经D、腓肠外侧皮神经E、臂外侧皮神经46.中期食管癌是指（）A、病变范围局限黏膜层B、侵入黏膜下层C、侵入部分肌层D、无远处淋巴结转移E、侵及外膜47.脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是（）A、蛋白细胞分离现象B、细胞蛋白分离现象C、脑脊液葡萄糖含量增加D、脑脊液葡萄糖含量减少E、脑脊液氯化物含量增加48.脊髓颈段（）A、共分为8个脊髓节段B、各节段比同序数椎骨位置高C、相当于颈丛、臂丛发出的节段D、参与颈膨大的组成E、有灰质侧柱49.MG的发病机制可能为体内产生（），经由补体介导的细胞膜溶解作用使AChR大量破坏，导致突触后膜传递障碍而产生肌无力。50.患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。首选的检查手段是（）A、腰椎穿刺测定脑脊液性状及颅内压力B、全脑血管造影术C、脑电图D、头颅CTE、头颅MRI51.交感神经起始于脊髓T1～L3的（）A、灰质前角细胞B、灰质后角细胞C、灰质侧角细胞D、白质前索E、白质后索52.C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻（）A、枕下神经B、C6神经C、T1神经D、T2神经E、面神经53.女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，压眶可定位，GCS为（）A、15分B、12分C、10分D、8分E、5分54.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、"打气筒"样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征55.下列叙述中有关时间肺活量错误的是（）A、是用力呼气量B、限制性通气障碍时降低C、肺气肿病人的降低D、与最大通气量的关系密切E、与是否限制呼吸时间有关56.8岁儿童，出现头痛、呕吐，步态蹒跚，强迫头位等表现，诊断上应考虑（）A、脑膜瘤B、垂体瘤C、髓母细胞瘤D、颅咽管瘤E、星型细胞瘤57.锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上58.颈椎病患者，MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案（）A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术59.一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）A、同侧中脑受压B、同侧大脑半球皮质运动区受压C、同侧内囊受压D、同侧延脑受压E、同侧延髓受压60.治疗三叉神经痛的首选药物为（）。61.女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度62.患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3～1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为（）A、轻度B、中度C、重度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类63.病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。该患者考虑什么诊断？（）A、舌咽神经痛B、原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）C、原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）D、继发性三叉神经痛E、蝶腭神经痛F、鼻窦炎G、三叉神经鞘瘤H、丛集性疼痛64.肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的（）A、及早打开肾筋膜B、经腹部切口手术C、阻断肾蒂血管，检查肾D、先探查并处理腹腔损伤脏器E、一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除65.血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）A、膀胱肿瘤B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎66.简述TIA的治疗原则。67.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影68.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）A、疼痛B、肿胀C、肘后三角改变D、压痛E、淤斑69.先穿海绵窦，再穿经眶上裂的脑神经是（）A、三叉神经、动眼神经、展神经B、上颌神经、动眼神经、滑车神经C、下颌神经、滑车神经、展神经D、动眼神经、滑车神经、展神经E、面神经、上颌神经、滑车神经70.单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）A、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂B、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗E、绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术71.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）A、交通性鞘膜积液透光试验阳性B、腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出E、交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复72.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、动脉硬化B、颅内肿瘤卒中C、脑动脉瘤D、烟雾病E、脑动静脉畸形73.男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消