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文档简介

2022-2023年主治医师之全科医学301

自我检测试卷B卷附答案

单选题(共200题)

1、患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绡、大汗,

既往有肺结核史。

A.结核性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.支气管哮喘

D.自发性气胸

E.急性左心衰竭

【答案】D

2、符号s、。分别表示

A.样本标准差和总体标准差

B.样本标准差和方差

C.总体标准差和方差

D.样本方差和标准差

E.总体方差和标准差

【答案】A

3、男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁

锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18X10

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.胸腔积液

D肺脓肿

E.间质性肺炎

【答案】A

4、支气管扩张

A.一侧下肺湿啰音,咳嗽后不消失

B.双肺散在哮鸣音

C.双肺满布湿啰音

D.吸气末干啰音,咳嗽后消失

E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为

【答案】A

5、溶血性链球菌引起的急性乳突炎,还称为

A.融合性乳突炎

B.出血性乳突炎

C.隐性乳突炎

D.乳突骨髓炎

E.上述都不是

【答案】B

6、患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时

前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内

容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次

/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟

浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右

巴氏征(+)O

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

【答案】D

7、不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,

包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、

精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为

A.残疾

B.残障

C.残损

D.功能缺陷

E.残疾人

【答案】A

8、家庭成员间相互理解、表达和交流彼此的深层情绪与感受,这表

现了家庭的哪种功能

A.经济功能

B.抚养和赡养功能

C.满足情感需要的功能

D.社会化功能

E.生殖和性需要功能

【答案】C

9、患者,女性,35岁。7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护

肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自

觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.3%硼酸溶液湿敷

B.氢化可的松乳膏

C.地塞米松乳膏

D.氧化锌油

E.莫匹罗星软膏

【答案】B

10、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿

D.血尿

E.低比重尿

【答案】D

11、女,58岁,有糖尿病史14年,慢性咳喘4〜5年。2年前开始

活动后咳喘加重,曾有夜间突然咳喘,呼吸困难,坐位后缓解。就

诊当夜咳喘加重。查体:端坐呼吸,中度紫绡。心律不齐,频发早

搏,心率128次/分。两肺散在哮鸣音,两肺底湿性啰音。考虑诊

断是

A.哮喘持续状态,心功能不全

B.肺源性心脏病,心、功能不全

C.肺梗死

D.冠心病,左心功能不全,急性左心衰竭

E.慢性喘息性支气管炎,心功能不全

【答案】D

12、胃灼热感,胸骨后钻入性上腹痛伴吞咽困难,首先考虑

A.空肠消化性溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管消化性溃疡

D.胃溃疡

E.心绞痛

【答案】C

13、男,32岁,夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以

计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,

脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是

A.病毒性肠炎

B.嗜盐菌食物中毒

C.霍乱

D.中毒性痢疾

E.沙门菌食物中毒

【答案】C

14、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意

识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:

BP110/70nimHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;

心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位

有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2x10

A.肝硬化,并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

【答案】A

15、某30层带裙房高层建筑,场地地质条件自上而下为淤泥质软土

厚20m,中等压缩性粉质黏土、粉土厚10m,以下为基岩:地下水位

为地面下2m,基坑深15m,主楼与裙房连成一体,同一埋深,主楼

采用*在基,对裙房下的地下车库需采取抗浮措施。以下抗浮措施中

以()最为合理。

A.适当增加地下车库埋深,添加铁砂压重

B.加大车库埋深,车房顶覆土

C.设置抗浮桩

D.加大地下车库基础板和楼板厚度

【答案】C

16、药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

A.上腹痛,食欲减退

B.恶心,呕吐

C.寒战,发热

D.黑便,呕血

E.与急性肠炎并存

【答案】D

17、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾

炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。

心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P

A.X线胸片

B.胸部CT

C.心脏彩超

D.尿常规

E.24小时动态血压

【答案】A

18、病房抢救室一54岁女患者,呼吸深大,口唇干裂,急检血糖为

19mmol/L,血气pH7.31,首选应想到的诊断是

A.糖尿病非酮症性高渗昏迷

B.脑血管意外

C.糖尿病酮症

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病肾病,尿毒症

【答案】D

19、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药

不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽

搐发作。患者目前处于哪一种状态

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直阵挛性发作

C.癫痫发作后昏睡期

D.单纯部分性发作继全面性发作

E.复杂部分性发作继全面性发作

【答案】A

20、阿尔茨海默病(AD)病人经常外出不知回家,其原因是

A.感知觉障碍

B.意识障碍

C.行为紊乱

D.记忆障碍

E.判断力下降

【答案】D

21、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所

A.全科医疗诊所

B.专科医院

C.综合性医院

D.社区卫生服务机构

E.三级医院的综合科

【答案】B

22、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年

出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇

科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,

后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约

8cmx5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.输卵管阻塞

B.内分泌因素

C.子宫内膜异位症

D.免疫因素

E.排卵功能障碍

【答案】C

23、男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、

不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,

球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,

肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是

A.钩端螺旋体病

B.肾综合征出血热

C.伤寒、副伤寒

D.流行性脑脊髓膜炎

E.败血症

【答案】B

24、不属于毒蕈中毒类型的是

A.胃肠炎型

B.溶血型

C.神经精神型

D.类伤寒型

E.肝损伤型

【答案】D

25、下列关于老年人体结构的突出变化不正确的是

A.皮肤的触痛、温觉I,表面的反应性I

B.脂肪减少

C.细胞内液减少

D.骨密度减低,骨质疏松

E.细胞数减少,器官及体重减轻

【答案】B

26、患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无

排气2小时,出现呕吐。

A.肠炎

B.肠梗阻

C.肠系膜淋巴结核

D.便秘

E.阑尾炎

【答案】B

27、Brunstrom方法是

A.主要适用于偏瘫病人,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫

B.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运

动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗

C.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常

的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制

过程的肌张力和错误运动模式

D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人

E.适用于运动控制能力差的任何病人,通过刺激使传出神经兴奋而

诱发所需要的肌肉收缩

【答案】A

28、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。

该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP

180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及

湿啰音,HR90次/分,律齐。

A.慢性支气管炎合并大量咯血

B.慢性支气管炎合并中量咯血

C.支气管扩张合并大量咯血

D.支气管扩张合并中量咯血

E.左下肺炎合并中量咯血

【答案】C

29、男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,

肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。最有可能的诊断

A.屈曲型肱骨踝上骨折

B.尺骨鹰嘴骨折

C.伸直型肱骨踝上骨折

D.模骨小头半脱位

E.肘关节脱位

【答案】C

30、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花

汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,

眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L0该患儿如果为静脉补液,

应补何种液体及补液量是多少

A.1/2~2/3张含钠液,液体量50〜100ml/kg

B.1/2〜2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg

C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg

E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

F.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/kg

【答案】B

31、标准误是指

A.所有个体值对均数的离散程度

B.某些样本对总体均数的离散程度

C.某一样本均数对总体均数的离散程度

D.所有样本均数对总体均数的离散程度

E.某个观察值对总体均数离散程度

【答案】D

32、者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,

2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发组,BP170/90mmHg,R28

次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水

肿。

A.左房增大

B.左室扩大,节段性运动不良

C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg

D.右室、右房扩大

E.右室正常,肺动脉主干扩张

【答案】D

33、关于小儿视觉,下列哪种说法是不正确的

A.视觉发育需要光刺激

B.小儿视细胞是出生后才开始发育的

C.小儿出生时有光感和瞬目反射

D.视觉发育一般于出生时即已完成

E.新生儿可有生理性斜视或复视

【答案】D

34、男性,32岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊

断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体

征不符合右心功能不全,应复核

A.肝颈静脉反流征不明显

B.肝脏质地变硬

c.黄疸

D.心尖区闻及舒张期奔马律

E.手臂或其他表浅静脉充盈

【答案】D

35、患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发

现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧

突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变

E.右肾下盏可见充盈缺损

【答案】C

36、由家庭情感生活起决定作用而形成的权威属于

A.传统权威型

B.情感权威型

C.相互权威型

D.工具权威型

E.分享权威型

【答案】B

37、全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性,就服务范围而

言,它

A.涵盖个人、家庭与社区

B.提供医疗预防,康复锻炼

C.涉及生理、心理、和社会文化方面

D.不分年龄、性别和疾患类型

E.可利用一切对服务对象有利的方式和工具

【答案】A

38、引起前庭障碍性呕吐的疾病是

A.瘠症

B.脑震荡

C.梅尼埃病

D.颅内血肿

E.胃神经官能症

【答案】C

39、恰当的小儿喂养分类方法为

A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B.母乳喂养、牛乳喂养

C.母乳喂养、人工喂养

D.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E.母乳喂养、其他代乳品喂养

【答案】A

40、按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和

活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和

其他活动者应属于

A.残损

B.残疾

C.残障

D.结构功能缺乏

E.以上都不是

【答案】B

41、肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现

A.伸指障碍

B.拇指不能伸展

C.拇指不能内收

D.垂腕

E.〃虎口区〃皮肤麻木

【答案】C

42、女性.60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳

痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上

睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是

A.右侧活动性肺结核

B.肺癌伴Homer综合征

C.右侧肺炎

D.肺结核合并脑血栓

E.支气管扩张

【答案】B

43、一名49岁妇女,近期常感右上腹疼痛,食欲减退,乏力,腹胀,

医生检查肝肿大。最可能的诊断是

A.肝包虫病

B.肝脓肿

C.肝硬化并门脉高压

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

【答案】D

44、下列哪项不是老年人保健牙刷的特点

A.刷头小

B.刷毛硬而有弹性

C.刷柄较扁而宽

D.刷毛软而有弹性

E.以上均是

【答案】B

45、可产生〃灰婴综合征〃的药物是

A.氯霉素

B.青霉素

C.土霉素

D.灰黄霉素

E.红霉素

【答案】A

46、24岁病人,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫

如2个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断为

A.异位妊娠

B.过期流产

C.难免流产

D.不全流产

E.先兆流产

【答案】C

47、干燥综合征可见

A.抗核抗体周边型

B.抗ss-B抗体

C.抗J0-1抗体

D.抗Scl-70抗体

E.HLA-B27

【答案】B

48、男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40C。,头

晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症

状。血常规检查示WBC3.0x10

A.肺脓肿

B.急性上呼吸道感染

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.支气管炎

【答案】D

49、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗

A.维甲酸

B.三尖极酯碱

C.三苯氧胺

D.四氢叶酸钙

E.雌二醇

【答案】C

50、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳

嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,

右侧直腿抬高40。(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射

正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。考虑

的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.肥大性脊柱炎

【答案】C

51、A"/ARDS血气分析典型的改变为

A.PaO升高,pH升高

B.PaO降低,pH降低

C.PaO降低,pH升高

D.PaO升高,pH降低

E.以上均不对

【答案】C

52、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患〃感冒〃,出现

畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39C。,呼吸急促,

呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19X109/L,中性

粒细胞90%o

A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

【答案】C

53、女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴

有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检

查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔

细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该

患者最可能的诊断是

A.做作性精神障碍

B.严重抑郁

C.反应性精神病

D.疑病症

E.疼痛障碍

【答案】D

54、初级卫生保健又称

A.低级卫生保健

B.农村卫生保健

C.一级卫生保健

D.基层卫生保健

E.以上都不是

【答案】D

55、碘油剂不能用于

A.痿管窦道造影

B.心血管造影

C.支气管造影

D.输卵管造影

E.椎管造影

【答案】B

56、下列哪种疾病可出现干性咳嗽

A.肺炎

B.胸膜炎

C.支气管扩张

D.空洞性肺结核

E.慢性支气管炎

【答案】B

57、家庭医学中家庭气氛主要指

A.人际交流

B.欢乐气氛

C.感情气氛

D.生活气氛

E.交流与表露

【答案】C

58、女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),

抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是

A.非笛体抗炎药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.柳氮磺胺毗嚏

【答案】B

59、患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,

咳嗽、咳痰、气促。查体:T38C。,呼吸30次/分,R110次/分,

神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:

WBC16xlO'9/L,N89%,Lll%o

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.肺癌

E.肺栓塞

【答案】C

60、男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支

A.自我控制行为

B.毒瘾行为

C.成瘾行为

D.自我行为

E.过激行为

【答案】C

61、尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外

A.肾小管重吸收HCO

B.酮体产生增加

C.酸性代谢产物潴留

D.肾小管泌氢及产氨功能减退

E.腹泻导致碱性肠液丢失

【答案】B

62、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:

BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧

Babinski征(-)。

A.脑CT

B.腰穿检查

C.脑血管造影

D.脑MRI

E.脑血管超声

【答案】B

63、男性,14岁,因下肢明显浮肿一周,尿中多泡沫就医。查血压

100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(-),尿蛋白

(++++),RBC(-),WBC(-),24小时尿蛋白定量7.0g,血肌醉

881amol/L,血胆固醇升高。

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.双口密达莫

D.口加朵美辛

E.雷公藤多玳

【答案】A

64、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病

A.结缔组织病

B.血清病

C.风湿热

D.甲状腺功能亢进

E.药物热

【答案】D

65、患儿1岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。经检查疑诊〃金黄色葡萄球

肺炎"。下列并发症除哪一项外均可能出现

A.脓气胸

B.肺大泡形成

C.脓胸

D.会厌炎

E.自发性气胸

【答案】D

66、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留

感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五

十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,

心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。

A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗+化疗

【答案】D

67、关于思维奔逸下列哪个是正确的

A.是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的典型症状

C.是反应性精神病的典型症状

D.是神经衰弱的典型症状

E.是器质性精神障碍的常见症状

【答案】B

68、慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为

A.使用镇静剂

B.服用利尿剂

C.过劳

D.呼吸道感染

E.使用支气管扩张剂

【答案】D

69、42岁妇女,3年前月经量开始增多,近1年加重。血Hb70g/L,

月经周期正常。妇检:子宫鸭卵大,饱满。最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.功能失调性子宫出血

C.子宫内膜癌

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜息肉

【答案】D

70、初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是

A.出生后第2天

B.生后2个月

C.生后4个月

D.生后8个月

E.生后1岁

【答案】D

71、下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A.剧烈腹痛

B.麻痹性肠梗阻

C.血钙<1.75mmol/L

D.血清淀粉酶〉500U/L(Somogyi法)

E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

【答案】D

72、女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,见消瘦,黄疸明显,

无发热,大便色浅。下列检查首选

A.上消化道造影

B.腹腔动脉造影

C.腹部B超

D.血AFP

E.肝穿刺检查

【答案】C

73、以下哪项不是阿托品化的临床指征

A.口干

B.心率加快

C.瞳孔较前缩小

D.肺部湿啰音消失

E.皮肤干燥

【答案】C

74、胎儿时期下列哪个系统发育最早

A.内分泌

B.神经

C.循环

D.呼吸

E.泌尿

【答案】B

75、高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是

A.出血后血肿形成

B.出血后并发脑水肿

C.出血后并发脑疝

D.昏迷后肺感染

E.昏迷后水、电解质紊乱

【答案】C

76、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关

节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸

腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉

46mm/h,CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能

A.类风湿关节炎

B.亚急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

【答案】C

77、全科医学〃团队合作”的原则是说

A.社会工作者不是医务人员,所以不能成为全科医疗团队的重要成

B.全科医生必须与其他社区卫生人力协调合作

C.社区护士的工作以治疗操作为主,因此不起重要作用

D.全科医生占了社区卫生服务人员中的大多数

E.各类卫生人力只有受聘于同一机构,才能实现协调合作

【答案】B

78、患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,

兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:

表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。

A.临床记忆量表

B.汉米尔顿量表

C.韦氏量表

D.MMS

E.以上均是

【答案】B

79、肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差

A.肠系膜上动脉栓塞

B.梗阻上段肠管扩张明显

C.小肠上段梗阻

D.肠浆膜不光滑、毛糙

E.一组肠神紧密粘连又无法分离粘连

【答案】A

80、一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正

A.20周后

B.24周后

C.28周后

D.38周后

E.26周后

【答案】C

81、全科医疗的核心服务是

A.医学生的教育

B.接待所有初诊患者

C.社会心理需求的评价

D.诊治疑难疾病

E.科学研究

【答案】B

82、老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件

A.夜睡7小时,口鼻气流暂停25次以上

B.睡眠时,口鼻气流暂停超过5次/小时

C.睡眠时,口鼻气流暂停超过5秒

D.睡眠时,口鼻气流暂停超过10次/小时

E.夜睡7小时,口鼻气流暂停35次以上

【答案】B

83、学龄前期的保健要点不包括

A.防治弱视

B.预防学习疲劳

C.定期体格检查

D.培养良好的生活习惯

E.发展身心健康

【答案】B

84、女性,25岁。活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检

发现心浊音界呈梨形。

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.心房颤动

D.亚急性感染性心内膜炎

E.肺部感染

【答案】B

85、甲亢病人TRH兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

【答案】A

86、面神经分为

A.颍、额、颊肌、颈4支

B.颍、额、颊肌3支

C.上、中、下3支

D.赖、额、颊肌、下颌缘、颈5支

E.颍、额、颊肌、下颌缘4支

【答案】D

87、二陈丸常用于治疗咳嗽痰多,胸脱胀闷,恶心呕吐,其功用是

A.燥湿化痰,理气和胃

B.养阴润肺,化痰止咳

C.疏风散寒,祛痰止咳

D.清热化痰,行气止咳

E.解表通里,理气和中

【答案】A

88、某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,

看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,

讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既

往无特殊病史,实验室检查无异常

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.抑郁发作

D.心境恶劣

E.精神分裂症早期症状

【答案】A

89、临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是

A.间接凝集反应

B.试管凝集法

C.玻片凝集法

D.ELISA法

E.间接凝集抑制反应

【答案】C

90、患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后

出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋

白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌醉230klm。1八。

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

F.急性肾盂肾炎

【答案】B

91、下列哪项不是核心家庭的特征

A.结构简单

B.规模小

C.相对容易达成一致意见

D.家庭内部资源的可用性大

E.成员之间的关系较单纯

【答案】D

92、病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,

声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml

A.鼓膜修补术

B.耳咽管吹张

C.鼓膜穿刺抽水

D.体位引流

E.抗生素治疗

【答案】C

93、性病性肉芽肿首选治疗为

A.青霉素

B.红霉素

C.四环素

D.螺旋霉素

E.甲碉霉素

【答案】B

94、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水

平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正

常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68x10

A.检验

B.配对t检验

C.独立样本t检验

D.配对设计差值的符号秩和检验

E.成组设计两样本比较的秩和检验

【答案】C

95、使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.60小时

E.12小时

【答案】C

96、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是

A.往往以上消化道出血为主要表现

B.出血量大,常难以自止

C.起病前可无明显不适

D.消化不良的症状常为原发病掩盖

E.大多数患者可找到病因

【答案】B

97、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来

诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT

示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏,下一

步最好的治疗方法为

A.乳突根治+鼓室成形术

B.外耳道肉芽切除术

C.药物治疗

D.乳突根治术

E.乳突凿开术

【答案】A

98、下述哪一项不符合澹妄的临床表现

A.行为紊乱

B.幻觉,错觉

C.昼重夜轻

D.意识障碍

E.神经体征

【答案】C

99、川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是

A.皮疹

B.指(趾)端变化

C.眼球结膜充血

D.杨梅舌

E.唇红干燥、皱裂

【答案】B

100、患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列

治疗措施有原则性错误的是

A.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g:lU)200ml,缓慢静脉滴注

B.山梨醇5g,每2小时口服1次

C.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

D.10%氯化钾20ml静脉滴注

E.口服钠型树脂15g,每日3次

【答案】D

101、45岁男患,慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月

上述症状加重,并咳黄痰,量不多;肺底听到湿啰音。

A.支气管哮喘(感染型)

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性支气管炎,急性发作期

E.慢性阻塞性肺气肿

【答案】D

102、下列不符合球后溃疡临床特点的是

A.内科治疗效果差

B.较易并发出血

C.夜间痛多见

D.溃疡位于十二指肠降部近端

E.多有背部放射痛

【答案】D

103、患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显

多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖

11.Immol/L,HbAlc8.8%o应选择下列哪项治疗方案

A.饮食控制加磺服类降糖药

B.饮食控制加双服类药物

C.饮食控制加运功疗法

D.单纯饮食控制

E.饮食控制加Q-葡萄糖昔酶抑制剂

【答案】A

104、最容易引起嵌顿的疝是

A.腹股沟斜疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股沟直疝

E.滑动性疝

【答案】B

105、量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过

A.0.6

B.0.7

C.0.8

D.0.9

E.1.0

【答案】D

106、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠

镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.结肠息肉

E.慢性细菌性痢疾

【答案】A

107、再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A.全血细胞减少

B.网织红细胞减少

C.骨髓检查

D.一般抗贫血治疗无效

E.无肝、脾、淋巴结肿大

【答案】C

108、患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天

而入院。体温波动于39~40C。之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:

T39.5C°,R24次/分,BP93/65mmHgo面部潮红,球结膜充血水肿,

软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未

闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:

WBC11.5x10

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

【答案】D

109、女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带

血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和

脓。根据上述情况,此病例初步印象是

A.鼻息肉

B.鼻窦炎

C.鼻息肉、鼻窦炎

D.鼻窦肿瘤

E.变应性鼻炎

【答案】C

110、氨基糖昔类抗生素的主要不良反应是

A.第八对脑神经损害

B.肌痉挛

C.肝脏损害

D.灰婴综合征

E.胃肠道反应

【答案】A

111、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院

抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有

生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代

签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过

医务人员的全力抢救,伤员脱险。

A.错误,医生本人和医院承担的风险太大

B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策

C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主

D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任

E.错误,未经家属委托

【答案】D

112、男,23岁,摔伤后臀部皮擦伤,7天后换药见创面分泌物较多,

淡绿色,味腥臭

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌判断感染细菌名称

【答案】C

113、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,

服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。

B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。

A.膀胱挛缩

B.膀胱炎

C.尿路结核复发

D.前列腺炎

E.精神性尿频

【答案】A

114、胃溃疡的疼痛规律是

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-缓解-疼痛

C.进食-疼痛-缓解

D.ABC都不是

E.ABC都是

【答案】C

115、患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查

体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,

右巴宾斯基征阳性。

A.起病后即可见高密度异常影

B.起病24~48小时后可见异常高密度影

C.可见脑室扩大

D.起病24~48小时后可见异常低密度影

E.起病后即可见低密度异常影

【答案】A

116、患者,女,26岁。脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热。领餐示:

回肠末段〃线样征“。结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿。诊

断应考虑

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.盲肠癌

D.Crohn病

E.淋巴瘤

【答案】D

117、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进

食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而

变为水样便、米沿样便,无里急后重。体检:T36.7C。,P100次/

分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻

及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动

力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。

A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗

B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C.用止泻药治疗

D.尽快应用抗菌药物治疗

E.应用激素

【答案】A

118、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.病毒

E.真菌

【答案】D

119、患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大

量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.滴虫性阴道炎

D.慢性宫颈炎

E.慢性盆腔炎

【答案】B

120、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)

混合液按100~120ml/kg给予(暂先禁食6~8小时)。所用4:3:2

液的组成是

A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖溶液,2份1.4%碳酸氢钠溶液

B.4份5%葡萄糖溶液,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠溶液

C.4份10%葡萄糖溶液,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠溶液

D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

E.4份生理盐水,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氢钠溶液

【答案】A

121、患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有

少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。

A.两肺底小水泡音

B.两肺广泛哮鸣音

C.左肺散在水泡音

D.双下肺叩浊音

E.双肺呼吸音增强

【答案】B

122、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,

抗感染治疗无效,大便培养阴性,钢灌肠检查示“慢性结肠炎〃。查

体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.慢性细菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

【答案】B

123、眼球光学系统的主要组成为

A.角膜、巩膜、视网膜

B.角膜、结膜、房水

C.角膜、晶状体、睫状体

D.角膜、晶状体、玻璃体

E.晶状体、玻璃体、视网膜

【答案】D

124、患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,

大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜

血(±~+),血Hbl04g/L。

A.钢灌肠

B.便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

【答案】C

125、神经性皮炎的典型皮肤损害是

A.片状苔葬样变

B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害

C.浸润性斑块,基底较硬

D.边缘清楚的红斑丘疹

E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失

【答案】A

126、疾病筛查属于

A.临床服务

B.第二级预防

C.第一级预防

D.第三级预防

E.以上都不是

【答案】B

127、患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节

炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,

关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超

发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。

A.补体

B.关节影像学

C.类风湿因子滴度

D.心包积液病理

E.C反应蛋白

【答案】C

128、男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、

害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监

视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。

A.精神分裂症

B.焦虑症

C.分裂样精神障碍

D.强迫症

E.恐怖症

【答案】C

129、下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性肾盂肾炎

【答案】D

130、老年人高血压治疗原则是

A.大剂量快速降压

B.开始就用降压药

C.小剂量开始,无效时逐渐增加剂量

D.3~4种降压药一起用

E.不必用药

【答案】C

131、女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,

近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,

外侧间隙压痛(+),浮骰征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下

骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。

A.全关节滑膜切除术

B.关节松解术

C.关节成形术

D.关节置换术

E.关节清创灌洗术

【答案】D

132、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质

稠,胸闷,脱痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。

A.二陈汤、平胃散和三子养亲汤

B.除湿丸加减

C.麻杏篓石汤加减

D.麻杏石甘汤加减

E.清金化痰汤加减

【答案】A

133、在导致腰痛的外感诸邪何者最为关键

A.寒邪

B.热邪

C.风邪

D.湿邪

E.燥邪

【答案】D

134、女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过

度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小

丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为

有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈

A.糖皮质激素

B.处理原发病

C.局部用药

D.抗组胺药

E.10%葡萄糖酸钙

【答案】B

135、患者,男性,75岁。确诊C0PD已10多年,本次因C0PD急性

加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,

PaO

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常

【答案】C

136、患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39〜40C。,

咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,

四肢厥冷,出汗,指端发绡,呼吸35次/分,R120次/分,

BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)o最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

【答案】C

137、脑卒中偏瘫病人,肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意

A.增强肌张力

B.增加关节活动度

C.改善伸肌与屈肌的平衡

D.减低肌张力

E.注意多保持功能位

【答案】C

138、中枢性瘫痪下列哪项是恰当的

A.肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阳性

B.肌张力减弱,腱反射增高,病理反射阴性

C.肌张力增高,腱反射增高,病理反射阳性

D.肌张力减弱,腱反射减弱,病理反射阴性

E.肌张力减弱,腱反射减弱,病理反射阳性

【答案】C

139、变应性鼻炎发作期主要所见

A.鼻塞

B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多

C.打喷嚏

D.鼻黏膜充血

E.过敏源接触史

【答案】B

140、全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态

度/价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主,防治结合

D.坚持生物-心理-社会医学模式

E.通全而不专

【答案】A

141、在我国,咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺结核

C.肺炎

D.矽肺

E.恶性肿瘤转移

【答案】B

142、新生儿溶血、输血性溶血引起的黄疸为

A.先天性高胆红素血症

B.前性黄疸

C.溶血性黄疸

D.阻塞性黄疸

E.细胞性黄疸

【答案】C

143、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发

热、咳脓痰、气急。体温37.6C。,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,

有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

【答案】A

144、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼

突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数/30cm,

左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状

体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径

3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。

A.白内障超声乳化摘除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

E.小梁切除术

【答案】C

145、5岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。

病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后

A.出现进行性智力减退

B.逐渐发生肢体瘫痪

C.出现失语、失聪

D.不再出现后遗症

E.出现脑神经损害

【答案】D

146、患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示

膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。

A.泌尿系感染

B.急性肾功能衰竭

C.输尿管结石肾绞痛

D.肾静脉血栓形成

E.激素治疗用量不足

【答案】D

147、气体或水溶性有机碘作对比剂

A.MRI

B.膝关节造影

C.关节镜

D.CT

E.X线平片

【答案】B

148、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的

A.肿瘤是一种基因病

B.累计癌基因的改变

C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D.累计肿瘤抑制基因的改变

E.累计DNA修复基因的改变

【答案】C

149、男性,62岁,高血压病史6年余,半年前患痛风。该患者降

压不宜用哪类药

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.ACEI

D.A1阻滞剂

E.A2阻滞剂

【答案】B

150、人人享有卫生保健的核心社会准则是

A.自愿参加,多方筹资,•以收定支,保障适度

B.合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合利用,合

理转诊

C.坚持公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府

主导,鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主,公

共卫生和基本医疗并重,中西医并重;坚持以地方为主,因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,发展个

人技能,调整卫生服务方向

【答案】D

151、男性,60岁,慢性咳嗽,气喘20年,近1周来病情加重。血

气分析:pH7.19,PaCO

A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

【答案】B

152、下列说法正确的是

A.测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料

B.统计工作步骤中最重要的是分析资料

C.概率是描述某随机事件发生的可能性大小的指标

D.样本一定具有随机性

E.样本的指标称为参数

【答案】C

153、下述哪一项不是社区诊断资料来源

A.社区文献资料

B.健康档案资料

C.询问病史

D.社区调查

E.社区筛检

【答案】C

154、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开

展,这种观点认为

A.生命始于胎儿脱离母体并能成活

B.生命始于受精卵在子宫着床

C.生命始于妊28周

D.生命始于妊娠第8周

【答案】A

155、女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识

不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼

痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4〜5次,当时一过性意识不清,

约lOmin后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,

醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。

查体:血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)o神清,记忆力、定向

力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位

可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌

张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉

障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可

见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。

A.脱水降顷压

B.绝对卧床休息4~6周

C.放脑脊液

D.给予抗血小板聚集药物

E.给予钙离子拮抗剂

【答案】D

156、退疹后有糖熬样脱屑,有色素沉着,属

A.风疹

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

【答案】C

157、昏迷患者最重要的神经系统检查是

A.瞳孔

B.脑膜刺激征

C.眼底

D.瘫痪

E.姿势反射

【答案】A

158、HBsAg持续存在多长时间,则可认为处于乙肝病毒携带状态

A.2个月以上

B.3个月以上

C.5个月以上

D.6个月以上

E.9个月以上

【答案】D

159、下述中成药不可内服的是

A.七厘散

B.拔毒生肌散

C.川莺茶调散

D小儿化毒散

E.化积散

【答案】B

160、家庭气氛主要是指

A.家庭关心气氛

B.家庭感情气氛

C.家庭交流气氛

D.家庭经济气氛

E.家庭人文气氛

【答案】B

161、全科医生的工作方式,不包括

A.以人为中心提供照顾

B.主要提供急诊和住院服务

C.以团队的形式提供所需服务

D.以家庭为单位提供照顾

E.提供机会性预防服务

【答案】B

162、女性,45岁,明显腹胀,伴呼吸困难,不能平卧。查体:呼

吸24次/分,心率110次/分,双肺未闻啰音,腹部膨隆明显,液波

震颤(+),无压痛,肝未触及,脾左肋下5.0cm。应选用下列哪项治

疗最为适宜

A.腹腔穿刺放液

B.输注清蛋白

C.立即应用毛花背C

D.立即应用吠塞米(速尿)利尿

E.立即应用氨茶碱

【答案】A

163、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是

A.从未患过病的人

B.排除影响研究指标的疾病和因素的人

C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人

D.排除了患过某病或接触过某因素的人

E.以上都不是

【答案】B

164、1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的

医德文献是()

A.《人体构造》

B.《希波克拉底誓言》

C.《夏威夷宣言》

D.《赫尔辛基宣言》

E.《纽伦堡法典》

【答案】D

165、详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作

是()

A.医生的义务

B.患者和医生共同的义务

C.患者的义务

D.医生的权利

E.患者的权利

【答案】A

166、患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺

结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。

下一步的检查是

A.超声

B.甲状腺扫描

C.手术切除

D,转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸

E.颈部X线片

【答案】D

167、女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志

不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右

0.3cm,血压26/14kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是

A.右侧偏瘫

B.右下肢瘫

C.截瘫

D.左下肢瘫

E.左侧偏瘫

【答案】A

168、患者,女,25岁。右足底行走时轻度疼痛。右足跖前部可见

数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣

体,表面可见小黑点。最可能的诊断是

A.鸡眼

B.脱股

C.跖疣

D.破裂

E.肢端疼痛症

【答案】C

169、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。

查血红蛋白80g/L,BP155/1lOmmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2〜3

个/HP,尿比重1.010~1.012。

A.24小时尿蛋白定量

B.乙肝病毒全套

C.肝功能全套

D.血肌好、尿素氮

E.血胆固醇

【答案】D

170、家庭结构是指

A.家庭角色和沟通类型

B.家庭内部的构成和运作机制

C.家庭经济与权力结构

D.家庭气氛与生活空间

E.以上均不是

【答案】B

171、男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时

出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.反流性食管炎

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.慢性胃炎

【答案】B

172、符合三度房室传导阻滞诊断依据的是

A.P-R间期固定,2:1房室传导阻滞

B.P波与QRS波群无关,P-P与R-R间距规则

C.部分P波后无QRS波群

D.频率50~60次/分,心律齐

E.无P波,QRS波群宽大畸形

【答案】B

173、男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛

持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以

上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压

16/9kPa(120/68mmHg)o

A.胆囊穿孔

B.胃十二指肠穿孔

C.肝破裂

D.膀胱破裂

E.乙状结肠穿孔

【答案】B

174、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于

A.社区试验

B.临床试验

C.现场试验

D.诊断试验

E.治疗试验

【答案】A

175、患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨

僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,舐器关节压痛阳

性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度

可。

A.风湿抗体

B.血沉

C.免疫球蛋白

D.舐器关节磁共振

E.C反应蛋白

【答案】D

176、Graves病良性突眼的原因主要是

A.球后组织水肿

B.球后组织细胞浸润

C.球后脂肪组织增生

D.上眼睑肌的痉挛和回缩

E.眼外肌水肿变性

【答案】D

177、言语性幻听,意识清晰时出现

A.精神分裂症

B.脑器质性精神病

C.症状性精神病

D.情感性精神病

E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

【答案】A

178、女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5Co~40.0C。。

体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。

A.乳房脓肿引流术后并发痿

B.乳房早期炎症

C.大量乳汁分泌

D.脓肿切开引流术后

E.发热

【答案】A

179、肺结核的诊断主要依据

A.症状

B.痰中找到结核杆菌

C.肺部湿啰音

D.PPD试验

E.胸部X线片

【答案】D

180、黏膜上皮浅层破溃而不完整,未波及上皮全层称

A.溃疡

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜烂

E.被覆黏膜

【答案】D

181、女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血

压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,

血常规白细胞12x10

A.慢性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

【答案】B

182、患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小

时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无

呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5C°,P92次/分,R20次/分,

BP180/lOOmmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧

张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,

指套未染血、脓或黏液。钢剂灌肠X线检查见钢剂经直肠近端后即

受阻,钢影尖端"鸟嘴”形。

A.梗阻上段肠管扩张明显

B.肠浆膜不光滑,毛糙

C.肠系膜上动脉栓塞

D.小肠上段梗阻

E.一组肠神紧密粘连又无法分离粘连

【答案】C

183、卵巢肿瘤多发年龄为

A.50岁以上

B.30〜50岁

C.任何年龄,以20~50岁多见

D.生育年龄

E.40〜60岁

【答案】C

184、艾滋病的诊断正确的是

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可

确诊

B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊

C.抗TIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊

D.抗TIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做试验确诊

E.以上均不对

【答案】D

185、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5C。左右,今起出疹,

由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8C°,Pl12次/分,R50次/分。

皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有

部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄

豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经

反射正常。

A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高

B.白细胞增多,伴核左移

C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆

细胞

D.白细胞增多,伴核右移

E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高

F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高

【答案】C

186、男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以

下哪组症状

A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

B.心前区钝痛,每次1〜2天

C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解

D.胸前区针刺样痛,每次15秒

E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解

【答案】C

187、女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支

气管哮喘病史5年余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,

无杂音,最适宜的治疗是

A.静注西地兰

B.静注氨茶碱

C.静注抗生素

D.静注糖皮质激素

E.吸氧

【答案】B

188、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞

柱,心率60次/分。

A.吠塞米

B.雅思达

C.螺内酯

D.氢氯嚷嗪

E.美托洛尔

【答案】D

189、女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:

宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

A.宫颈刮片

B.B超

C.阴道细胞涂片

D.宫颈活组织病理检查

E.阴道镜检查

【答案】A

190、女性,48岁,已婚,因胆道感染住院,应用抗生素10天,近

1周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜充血,有白色膜状物,擦

除后露出红肿黏膜面

A.抗真菌药物口服

B.广谱抗菌素口服

C.广谱抗菌素阴道应用

D.抗真菌药物阴道应用

E.酸性溶液阴道冲洗

【答案】D

191、全科医学的基本原则不包括

A.可及性照顾

B.人格化照顾

C.协调性照顾

D.间断性照顾

E.综合性照顾

【答案】D

192、患者,男性,3

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