内科护理(医学高级)：内科护理综合必看题库知识点（题库版）

内科护理(医学高级)：内科护理综合必看题库知识点（题库版）1、单选

下列哪一个是痰火引起的心悸的特点（）A.心慌气短，动则为甚B.心悸阵发，惊则更甚C.悸而胸闷，呼吸不利D.悸而窒闷疼痛E.悸而空虚，甚则喘逆（江南博哥）正确答案：B2、多选

患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是（）A.意识改变B.心率与血压改变C.腹围和体重D.有无并发感染E.水与电解质变化正确答案：A,B,C,D,E3、多选

淋巴瘤的临床特征为（）A.出血B.周期热、持续性高热C.皮下结节D.肝区疼痛E.无痛性淋巴结肿大正确答案：B,C,E4、填空题

土败木贼证的主方为（）和（）。正确答案：归芍六君汤；五苓散5、多选

病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是：（）A.通常采用泼尼松口服B.每日或隔日顿服C.应从小剂量开始慢慢加大剂量D.病情好转稳定1～2周后逐步减量E.维持量时间宜较长正确答案：A,B,D,E6、单选

下列抗结核药不属于杀菌剂的一种是（）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正确答案：E7、问答题

简述温病学理论体系的形成过程。正确答案：温病学说的形成和发展是中医内科学的一个巨大成就。继明代吴又可《温疫论》提出戾气致病的病因学说之后，清代叶天士著《温热论》，创立了温病卫气营血的辨证纲领；薛雪的《湿热条辨》专论湿热之邪所致温病；吴鞠通的《温病条辨》，提出温病的三焦辨证，充实了内科热病体系；王孟英的《霍乱论》，对霍乱病的认识卓有新见。温病学家的理论和实践，标志着温病学已具备完整的理论体系，使温病学在中医内科范围内，形成了一个与伤寒不同的又一个外感热病体系。8、单选

病历摘要：患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。当该病人出现持续呕吐时，可引起：（）A.低钾性碱中毒B.低氯高钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒正确答案：E9、单选

某社区护士通过长期社区健康教育手段，进行社区居民健康相关行为干预，帮助社区居民减少吸烟、酗酒、高钠盐、高脂饮食等心脑血管疾病的危险因素，降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率，收到良好的效果，这是因为健康教育本身就是一种（）A.社区教育B.社会性宣传教育C.健康促进D.治疗方法E.改善患者从医行为的方法正确答案：D参考解析：对慢性病而言，社区的健康教育本身就是一种治疗行为。10、多选

急性肾衰竭肾实质性损害包括（）A.急性肾小管坏死B.急性肾间质病变C.肾小球病变D.肾小血管病变E.肾皮质坏死正确答案：A,B,C,D11、多选

为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因，具体表现在（）A.育龄妇女应避孕B.病情活动伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠C.避免接受各种预防接种D.外出时应着长袖衣裤、戴墨镜以避免阳光直射E.疾病缓解后应立即恢复锻炼以增加抵抗力正确答案：A,B,C,D12、单选

病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完？提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250毫升，快速静滴。（）A.20分钟B.25分钟C.30分钟D.35分钟E.40分钟F.45分钟G.50分钟正确答案：C13、多选

病历摘要：患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡的主要并发症有：（）A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.吸收不良综合征E.癌变正确答案：A,B,C,E14、多选

病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理：提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。（）A.进行糖尿病教育B.进行严格饮食管理，使体重回到理想水平C.立即进行大运动量体育锻炼D.使用双胍类药物E.亦可一开始即用磺脲类药物F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼H.使用胰岛素治疗正确答案：A,B,D15、多选

慢性肾衰竭发生死亡的原因主要有（）A.心力衰竭B.感染C.冠心病D.严重贫血，出血E.呼吸衰竭正确答案：A,B,C16、单选

若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥()A.准备抢救用品

B.可于心内注射利多卡因

C.可施行同步电除颤复律

D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸

E.立即通知医生进行抢救

正确答案：D17、多选

根据起病缓急，系统性红斑狼疮可分为以下哪几种（）A.急性B.慢性C.爆发性D.亚急性E.隐匿性正确答案：A,C,E18、多选?患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。应尽快给予的治疗措施包括（提示肺功能：FEV1占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO230mmHg，PaO280mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。）（）A.静脉滴注抗生素物B.口服或雾化吸入支气管扩张药C.静脉滴注糖皮质激素D.鼻导管吸氧E.口服去痰药物F.气管切开正确答案：A,B,C,D19、多选

患者女，35岁，因“双手指关节疼痛伴晨僵5年，双腕关节疼痛4年8个月，疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗，不见好转。发病来周身不适，有时发热，食欲减退。查体：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；发育正常，营养中等，自动体位；胸廓对称，右下肺叩浊音，语颤减弱，呼吸音减弱；心音钝，心律规整，HR90次/min；腹软，无压痛，肝、脾未触及；两腕关节明显肿胀畸形，两手指关节梭状变形，指甲稍苍白；脊柱与下肢无异常。应采取的治疗措施包括（）A.夹板固定B.非甾体消炎药C.肾上腺皮质激素D.免疫抑制药E.羟氯喹F.庆大霉素正确答案：B,C,D20、多选

尿毒症时可出现电解质紊乱表现为（）A.高钙B.高磷C.低钙D.高钠E.高钾正确答案：B,C,E21、多选

关于腹膜透析并发腹膜炎的描述，下列正确的是（）A.它是腹膜透析患者最常见的并发症B.主要是由革兰阴性球菌所致C.腹痛、寒战、发热，腹部压痛、反跳痛及腹水混浊是其特征D.如感染经2～4周的处理仍不能控制则应考虑拔管E.放有抗生素的腹透液注入腹腔正确答案：C,D,E22、多选

病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）A.咳嗽、咳痰B.乏力C.低热D.盗汗E.纳差正确答案：B,C,D,E23、多选

符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为（）A.高血糖B.高血酮C.高血钠D.高血浆渗透压E.CO2结合力下降正确答案：A,C,D24、单选

病历摘要：男性患者，32岁，2月前开始尿量减少，浮肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次/min，呼吸28次/min，BP28/16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次/min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L，血钾5．1mol/L，血钙2．5mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L。限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克？提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入。（）A.一般为0.2～0.4g/kgB.一般为0.5～0.8g/kgC.一般为1～2g/kgD.一般为2～4g/kgE.一般为0.6～1.8g/kgF.一般为0.8～1.6g/kgG.一般为3～8g/kg正确答案：B25、多选

病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确是（）A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用温水D.洗胃液每次注入量不宜少于250mlE.应反复灌洗，越彻底越好F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻正确答案：A,D,H26、填空题

津液的代谢失常主要表现为津液的（）和津液的（）、（）两大方面。正确答案：亏损不足；输布；停滞贮留27、单选

男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者最有可能是（）A.艾滋病B.肺结核C.淋巴结核D.结节病E.流行性斑疹伤寒正确答案：A28、单选

患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压E.高血压危象正确答案：C29、问答题

患者原有咳喘病史，近来一直咳嗽气逆，动则气促，反复