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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学考试答案(题库版)1、单选

具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的化学消毒剂是()A.乙醇B.福尔马林(4%甲醛溶液)C.戊二醛D.过氧化氢E.碘伏正确答案:(江南博哥)C参考解析:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀性小,受有机物影响小的特点。2、单选

下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧化氢E.过氧乙酸正确答案:D参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。3、单选

下列关于臭氧消毒的方法,正确的是()A.适用于Ⅲ类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人即可进入房间D.消毒时间为20分钟E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用正确答案:B参考解析:臭氧消毒适用于Ⅱ类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。4、单选

无术前预防性应用抗生素指征的手术是()A.胃切除术B.小肠切除术C.胆囊切除术D.膝软骨摘除术E.子宫切除术正确答案:D参考解析:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。5、单选

使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是()A.包装材料使用前应在温度18~22℃条件下放置2小时B.布包层数不少于两层C.灭菌包每包内放置化学指示剂D.敷料包不超过5kgE.物品包体积不超过30cm×30cm×50cm正确答案:E参考解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。6、单选

医院感染需查阅病历的内容不包括()A.体温单B.放射检查C.会诊记录D.病危通知E.护理记录正确答案:D参考解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。7、单选

常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()A.有效碘100mg/L的碘伏液B.2%~4%过氧化氢液C.氧化电位水D.0.2%氯己定溶液E.0.3%硼酸溶液正确答案:C参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过氧化氢液和氧化电位水。8、单选

可用于胃镜消毒的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:E参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。9、单选

用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:E参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。10、单选

欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水的ml数分别为()A.50ml,950mlB.100ml,900mlC.150ml,850mlD.200ml,800mlE.250ml,750ml正确答案:A参考解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,则20%×X-1000×1%,计算得X=50(ml);②计算需灭菌蒸馏水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸馏水量为950ml。11、单选

油、粉、膏等灭菌首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:B参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。12、单选

可用于水质消毒的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:D参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。13、单选

下列关于流行性出血热的叙述错误的是()A.主要传染源是患病的家畜B.可通过蚊子叮咬传播C.可经呼吸道传播D.可经消化道传播E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染正确答案:A参考解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。14、单选

护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列哪项措施不正确()A.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂擦抗生素软膏D.每3~5天更换导管插入部位E.输液器每24小时更换一次正确答案:C参考解析:导管入口应保持清洁,及时更换敷料,但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。15、单选

使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.浓度为1%B.采用去盖浸泡法C.使用前加入亚磷酸钠防锈D.浸泡时间为10小时E.取出后使用生理盐水冲洗正确答案:A参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加盖,浸泡10~20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。16、单选

青霉素使用过程中,患者出现皮肤瘙痒、腹痛,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:E参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。17、单选

属于低度危险物品的是()A.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E.腹腔镜正确答案:B参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。18、单选

过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用()A.11%B.12%C.13%D.14%E.15%正确答案:B参考解析:过氧乙酸稳定性差,因此需要定期检测其浓度,如原液浓度低于12%时禁止使用。19、单选

患者女性,55岁。8个月前行人工髋关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为()A.组织的排异反应B.器官或腔隙感染C.关节腔感染D.表浅手术切口感染E.深部手术切口感染正确答案:E参考解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。20、单选

下列关于氯己定的叙述正确的是()A.属于中效消毒剂B.对皮肤黏膜有刺激性C.对织物无腐蚀性D.对金属有腐蚀性E.受有机物影响大正确答案:C参考解析:氯己定属于低效消毒剂,具有低效、速效、对皮肤黏膜无刺激性、对金属和织物无刺激性、受有机物影响轻微、稳定性好等特点。21、单选

下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素()A.右肺切除术B.胃大部切除术C.甲状腺手术D.开放性骨折E.器官移植术正确答案:C参考解析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需术前预防性应用抗生素。22、单选

卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是()A.暂住菌B.常住菌C.致病菌D.非致病菌E.移位菌正确答案:A参考解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。23、单选

传染病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:A参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。24、单选

拇指综合征是指()A.连续进行操作时,通过拇指的间接接触传播病原体B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染正确答案:D参考解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行称为拇指综合征。25、单选

烧伤病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:C参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。26、单选

原位菌群失调不包括()A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移正确答案:E参考解析:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)。27、单选

口腔和咽部局部涂抹消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:E参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。28、单选

以昆虫为媒介而传播的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:A参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。29、单选

医院感染管理工作的基础是()A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C.隔离制度监测D.医院感染高危人群监测E.全面综合性监测正确答案:E参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。30、单选

属于中度危险物品的是()A.胃镜B.听诊器C.穿刺针D.导尿管E.腹腔镜正确答案:A参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。31、单选

热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是()A.日光暴晒法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.干烤法E.烧灼法正确答案:C参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。32、单选

使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟正确答案:C参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时,浓度应为0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分钟。33、单选

患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,留置了静脉套管针。留置第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了()A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.肺炎加重本题答案:C34、单选

静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmB.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmC.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmD.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmE.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cm×5cm正确答案:A参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm。35、单选

若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现()A.散发或流行B.流行或暴发C.传播或散发D.失控或暴发E.散发或蔓延正确答案:B参考解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实有流行或暴发。36、单选

能杀死一切微生物的化学消毒剂是()A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵正确答案:D参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等,二溴海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。37、单选

某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,新发医院感染中,50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为()A.2%B.5%C.6%D.8%E.10%正确答案:C参考解析:术后切口感染发生率属于部位感染发生率,用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中,分子为新发切口感染的病例数,分母为危险人群,是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%,约为6%。38、单选

下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()A.泛酸等B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用D.菌群失调可导致感染E.具有免疫调节作用正确答案:B参考解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K,不包括维生素A。39、单选

使用磺胺类药物,患者出现紫癜,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:B参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。40、单选

丁型肝炎的主要传播途径是()A.粪--口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B41、单选

手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:B参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。42、单选

严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:D参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。43、单选

对内源性感染正确的描述是()A.病原体通过医护人员的手导致的感染B.病原体通过病室空气导致的感染C.由蚊虫叮咬导致的感染D.由医院供水系统导致的感染E.由患者自身携带的感染源导致的感染正确答案:E参考解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。44、单选

当手部被大量HIV阳性血液污染时,应()A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手E.采用外科洗手消毒法正确答案:D参考解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒后,再用肥皂和流动水洗手。45、单选

使用紫外线灯管进行消毒时,下列叙述错误的是()A.新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2B.使用中灯管照射强度不得低于90μW/cm2C.照射强度监测应每6个月一次D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上正确答案:B参考解析:使用中灯管照射强度不得低于70μW/cm2。46、单选

为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是()A.小心处理用过的尖锐物品和设备B.使用后的针头重复使用需严格筛选C.用手去除针头时务必小心谨慎D.废弃的针头需立即复帽E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内正确答案:A参考解析:为防止被使用后的污染利器刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)和设备,使用后的针头不复帽且不复用,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备去除针头,用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。47、单选

对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法正确答案:E参考解析:电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。48、单选

医院Ⅲ类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:B参考解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。49、单选

王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊二醛浸泡D.75%酒精擦拭E.3%过氧化氢浸泡正确答案:A参考解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。50、单选

喹诺酮类药物的主要作用机制是()A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶正确答案:D51、单选

隔离室适用于()A.使用广谱抗生素的患者B.个人卫生状态差的患者C.高度水肿的患者D.Ⅲ度营养不良的患者E.婴幼儿和老年人正确答案:B参考解析:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者和多重耐药菌感染的患者。52、单选

下列叙述正确的是()A.为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到"绝对无菌"B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法C.选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染正确答案:C参考解析:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部去除的一种防止感染措施,而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生素,达到"绝对无菌"不能防止术后感染,这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染,并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。53、单选

王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.移位菌群失调D.菌群交替症E.无菌群失调正确答案:D参考解析:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交替症。54、单选

孙某,40岁,原发性肾病综合征,使用糖皮质激素治疗,下列对该患者的健康指导不恰当的是()A.增强抵抗力,避免感染B.定期随诊,复查,避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累正确答案:D参考解析:一般情况下不因预防目的而使用抗生素。55、单选

医院感染监测的最终目的是()A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C.探讨医院感染的发生规律D.制定预防及控制感染的对策E.控制和减少医院感染正确答案:E参考解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。56、单选

紫外线灯消毒的机制不包括()A.使菌体DNA失去转换能力而死亡B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸C.降低菌体内氧化酶的活性D.产生臭氧E.产生高能电子束进行辐射灭菌正确答案:E参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制。57、单选

一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5~1小时,按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是()A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.糖肽类正确答案:A参考解析:β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。58、单选

使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:D参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。59、单选

常用的手消毒剂是()A.50%异丙醇溶液B.95%乙醇溶液C.氧化电位水D.含醛类复配的手消毒液E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液正确答案:C参考解析:常用的手消毒剂有:含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液;有效碘含量为500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液;氧化电位水等。60、单选

细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()A.1~2天B.2~3天C.7~10天D.2~3周E.4~8周正确答案:E61、单选

在人群中,长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为()A.25%B.15%C.5%D.1%E.0.5%正确答案:B参考解析:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染的主要感染源。62、单选

医院Ⅰ类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:C参考解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。63、单选

不属于高度危险性物品的是()A.腹腔镜B.穿刺针C.脏器移植物D.麻醉机管道E.活体组织检查钳正确答案:D参考解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均属于高度危险性物品;而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织内,属于中度危险性物品。64、单选

普通病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:B参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。65、单选

属于原位菌群三度失调表现的是()A.假膜性肠炎B.肠功能紊乱C.慢性腹泻D.慢性咽喉炎E.慢性口腔炎正确答案:A参考解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。66、单选

医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用()A.统计地图B.圆形图C.直条图D.线段图E.直方图正确答案:D参考解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。67、单选

下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是()A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生正确答案:B参考解析:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减少医院感染的发生。68、单选

某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是()A.查找感染源B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查C.采取消化道隔离措施D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门正确答案:D参考解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。69、单选

不符合医院洗手设备的是()A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案:E参考解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。70、单选

血管相关性感染的预防措施不包括()A.采用各种导管应有明确指征B.选管合适,严格执行无菌技术C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行正确答案:C参考解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理。71、单选

存放HBV阳性血液制品的冰箱,冰箱解冻后的冰水,消毒方法正确的是()A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放E.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:2的比例混匀作用后再排放正确答案:C参考解析:存放HBV阳性血液制品的冰箱,对冰箱解冻后的冰水用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用30分钟后再排放。72、单选

护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()A.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗E.取擦手巾擦干双手正确答案:D参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。73、单选

使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.使用擦拭法时,浓度为1%B.使用浸泡法时,浓度为5%C.用于漱口时,浓度为2.5%D.用于冲洗伤口时,浓度为3%E.可与碘化物混合加强消毒效果正确答案:D参考解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。74、单选

急性感染抗生素的疗程为()A.体温正常,症状消失后2~3天B.病情好转,体温正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.连续使用4~8周E.连续使用5~7天正确答案:A参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。75、单选

使用二溴海因进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.2%(2000mg/L)B.对一般细菌污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.对细菌芽胞污染物品使用喷洒法时,作用时间为30分钟D.一般污染表面喷洒消毒时,浓度为0.4%(4000mg/L)E.用于水质消毒时,用量为5~10mg/L正确答案:E参考解析:使用二溴海因进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法、喷洒法等。使用浸泡法时,浸泡时间为30分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.01%~0.02%(100~200mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为0.1%~0.2%(1000~2000mg/L)。使用喷洒法时,一般物品表面可使用0.05%~0.1%(500~1000mg/L),作用30分钟;芽胞污染物品应使用0.1%~0.2%(1000~2000mg/L),作用60分钟。用于水质消毒时,用量为5~10mg/L。76、单选

患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是()A.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按疗程正确服用抗生素E.多食用新鲜的蔬菜水果正确答案:D参考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。77、单选

患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。78、单选

乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()A.粪-口传播B.呼吸道传播C.水源传播D.血行传播E.蚊虫叮咬正确答案:D79、单选

患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热、全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是()A.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.便器可用过氧乙酸消毒D.患者家中应用含有效氯10000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E.患者伤口用过氧化氢进行消毒正确答案:E参考解析:被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。80、单选

有关化学消毒剂的使用,错误的是()A.碘酊多用于皮肤的消毒B.氯己定对金属和织物无腐蚀性C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械D.戊二醛可用于浸泡内镜E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激正确答案:C参考解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项均是正确的说法。81、单选

换药室地面上溅有病人血液,应()A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃正确答案:D参考解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。82、单选

患者刘某,男,17岁,急性肺炎收入院,入院16小时发生急性扁桃体炎,该情况属于()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:患者于入院16小时发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。83、单选

留置套管针患者发生静脉炎后,对患者的护理错误的是()A.抬高患肢B.减慢输液速度C.更换注射部位D.局部50%硫酸镁湿热敷E.送导管尖端进行培养正确答案:B参考解析:发生静脉炎时,应立即拔除导管。84、单选

艾滋病传播途径不包括()A.日常生活接触B.使用血制品C.静脉吸毒D.母婴传播E.性接触正确答案:A参考解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播),日常生活接触不会感染艾滋病。85、单选

淋病的主要传播途径是()A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:C参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。86、单选

抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是()A.具备明确指征B.根据临床症状选择适应的抗生素C.剂量适当D.方法适当E.疗程适当正确答案:B参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。87、单选

属于消化道隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:D参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。88、单选

刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C89、单选

朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变^色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天正确答案:D参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变^色情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10~14天。90、单选

戴帽子、口罩时不正确的做法是()A.帽子应遮住全部头发B.口罩应罩住口鼻部C.一次性口罩不潮湿不用更换D.纱布口罩使用2~4小时应更换E.不可用污染的手触摸口罩正确答案:C参考解析:一次性口罩使用不应超过4小时,口罩潮湿或可疑污染应立即更换。91、单选

下列有关洗手目的的描述中,错误的是()A.可保持手部卫生B.可防止经手的交叉感染C.可防止耐药细菌定植和扩散D.可降低医院感染发生率E.可清除手上的一切微生物正确答案:E参考解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。92、单选

对医院污水的处理首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:C参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。93、单选

清洗粘有血液的手术器械时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:B参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。94、单选

丙型肝炎的主要传播途径是()A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。95、单选

下列关于碘伏的叙述正确的是()A.属于高效消毒剂B.配制时应使用生理盐水稀释C.可用于所有金属制品的消毒D.对皮肤黏膜无刺激E.与有机物共存时不会影响消毒效果正确答案:D参考解析:碘伏属于中效消毒剂,配制时根据有效碘含量用灭菌蒸馏水进行稀释。由于对二价金属有腐蚀性,因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。消毒效果受有机物影响很大,因此消毒时若存在有机物,应提高药物浓度或延长消毒时间。96、单选

属于低效消毒剂的是()A.乙醇B.氯己定C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.碘伏正确答案:B参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。97、单选

患者男性,29岁。肺结核,护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方法是()A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.高压蒸气灭菌C.丢入双层黄色污物袋内D.日光下暴晒6小时E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理正确答案:E参考解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒。98、单选

有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是()A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处正确答案:A参考解析:戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠,其余各项均为戊二醛使用的注意事项。99、单选

以下属于医院感染的是()A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常正确答案:B参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。100、单选

空气消毒应首选()A.自然通风净化法B.消毒液喷雾法C.紫外线灯管消毒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法正确答案:E参考解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。101、单选

医院感染的流行特征主要是()A.散发性B.流行性C.暴发性D.相似性E.难治性正确答案:A参考解析:医院感染的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发性。102、单选

对感染危险指数高的患者,应采取()A.传染性隔离B.保护性隔离C.全部去污染D.使用广谱抗生素E.降低正常菌群抗定植能力正确答案:B参考解析:对感染危险指数高的患者,采取保护性隔离和选择性去污染等措施,控制内源性感染的发生条件。103、单选

下列疾病需采用严密隔离的是()A.疟疾B.破伤风C.霍乱D.肺结核E.新生儿脓疱疮正确答案:C参考解析:凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。104、单选

血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()A.无菌敷料封盖B.含无菌生理盐水的敷料封盖C.含消毒液的敷料封盖D.消毒油纱布封盖E.不需封盖正确答案:A参考解析:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。105、单选

下列是艾滋病传播途径的是()A.性接触B.同桌进餐C.握手D.拥抱E.共用浴具正确答案:A参考解析:HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。106、单选

以粪-口传播为主的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:B参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。107、单选

败血症患者需在体温正常几天后停止使用抗生素()A.1~2天B.2~3天C.7~10天D.2~3周E.4~8周正确答案:D108、单选

患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()A.医院感染B.院外感染C.合并症D.难治疗性感染E.特殊感染正确答案:A参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。109、单选

导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()A.每平板≥5cfuB.每平板≥10cfuC.每平板≥15cfuD.每平板≥10cfu/mlE.每平板≥15cfu/ml正确答案:C参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每平板细菌数≥15cfu即为阳性。110、单选

根据医院环境的分类,普通病室属()A.Ⅰ类环境B.Ⅱ类环境C.Ⅲ类环境D.Ⅳ类环境E.Ⅴ类环境正确答案:C参考解析:医院环境分为四类,Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房,Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,Ⅳ类环境指传染科和病房。111、单选

张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是()A.选择万古霉素作为术前预防性用药B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度D.术前进行清洁灌肠E.甲硝唑可作为术前预防性用药正确答案:A参考解析:万古霉素不作为常规的预防性药物。112、单选

下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是()A.败血症B.细菌性心内膜炎C.吸入性肺炎D.急性尿道炎E.肺结核正确答案:D参考解析:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。113、单选

传染性非典型肺炎(SARS)应采取()A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.血液-体液隔离正确答案:B参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔114、单选

预防介入性感染的基本措施不包括()A.消毒B.隔离C.严格洗手D.无菌操作E.预防性使用抗生素正确答案:E参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。115、单选

对患有炭疽的家畜的粪便进行处理,下列方法错误的是()A.按1:1的比例将含氯石灰加入粪便中B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用C.放置2小时D.深埋2m以下E.不用作化肥正确答案:A参考解析:按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。116、单选

高度危险性物品的处理必须选择()A.灭菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低效消毒方法E.清洁方法正确答案:A参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭菌处理。117、单选

外科监护病房空气消毒可选用()A.层流通风B.紫外线灯照射C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.臭氧消毒正确答案:D参考解析:外科监护病房属Ⅱ类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。118、单选

静脉滴注抗生素,下列措施正确的是()A.两种抗生素可溶于同一溶液中B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C.头孢呋辛采用连续给药的方法D.红霉素采取间歇给药的方法E.链霉素采取一日量一次性给药的方法正确答案:E参考解析:原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水;头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素,静脉滴注时需采用间歇给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方法;而链霉素属于氨基苷类抗生素,可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。119、单选

手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()A.老年患者B.婴幼儿患者C.昏迷患者D.正在使用广谱抗生素的患者E.重度免疫抑制状态的患者正确答案:E参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。120、单选

为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正确答案:A参考解析:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止"小装量效应",残留空气影响灭菌效果。121、单选

连续进行下一台手术,医护人员手消毒的方法是()A.只需更换无菌手套B.用肥皂和流动水洗手,手干后戴无菌手套C.用消毒剂3~5ml涂擦手和前臂,手干后戴无菌手套D.用氧化电位水洗手消毒,手干后戴无菌手套E.重新按外科手消毒法进行洗手正确答案:E参考解析:若连续进行下一台手术时,医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手,A、B、C、D均错误,故选E。122、单选

下列有关炭疽的叙述不正确的是()A.炭疽的传染源是病畜和患者B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2小时E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:B参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。123、单选

预防手术部位感染的措施,正确的是()A.用无菌蒸馏水冲洗伤口B.适当延长患者在监护室的滞留时间C.尽量采用封闭式重力引流D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物E.避免选用吸附性很强的伤口敷料正确答案:C参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。124、单选

青霉素类药物使用方法错误的是()A.可采用静脉滴注法B.静脉滴注时采用间歇给药的方法C.每次药物溶于100ml生理盐水中D.每次给药时间为1~2小时E.现用现配正确答案:D参考解析:青霉素类药物属于β-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.5~1小时。125、单选

患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列措施错误的是()A.患者应住单间病室隔离B.病室内空气应保持正压通风C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D.未经消毒处理的物品不得带入病室E.接触患者前后均应洗手正确答案:C参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。126、单选

吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于消毒后菌落数下列最正确的是()A.每件≤5cfuB.每件≤10cfuC.每件≤15cfuD.每件≤20cfuE.每件≤30cfu正确答案:D参考解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应≤20cfu,不得检出任何致病菌。127、单选

下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是()A.外科医生B.外科监护室护士C.血液透析室护士D.儿科护士E.心脏监护室护士正确答案:D参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。128、单选

下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()A.使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者B.长期鼻饲的患者C.行气管插管的患者D.吞咽困难的患者E.剖宫产术后的患者正确答案:E参考解析:脑出血患者使用H2受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,且其本身具有杀菌活性,与使用抗酸药和H2受体阻断剂相比,发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖,引起胃内容物的反流,也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移,增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管,此外,长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。129、单选

诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌无病原菌数需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正确答案:C130、单选

进入隔离室时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:D参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。131、单选

原位菌群三度失调是指()A.菌群的结构比例失调呈相持状态B.菌群由生理波动转变为病理波动C.出现菌群交替症D.菌群失调具有不可逆性E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎正确答案:C参考解析:三度失调亦称菌群交替症或二重感染,是指原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖成为该部位的优势菌。132、单选

下列关于白色念珠菌的叙述错误的是()A.常导致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的医院感染有进一步增长的趋向D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常发生于免疫功能低下的患者正确答案:D参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。133、单选

护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是()A.用肥皂和流动水洗手B.用快速手消毒剂搓擦2分钟C.用氧化电位水洗手消毒D.使用避污纸E.必要时戴一次性无菌手套正确答案:D参考解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作。134、单选

紫外线消毒空气时,若每10m2安装30W紫外线灯管1支,则有效距离和消毒时间分别为()A.<1m,30~60分钟B.<2m,30~60分钟C.<1m,60~90分钟D.<2m,60~90分钟E.<1m,90分钟正确答案:B参考解析:紫外线多用于空气和物体表面消毒。用于空气消毒时,若每10m22安装30W紫外线灯管1支,有效距离不超过2m,照射时间为30~60分钟。135、单选

医院感染监测包括全面综合性监测和()A.危险因素监测B.发病率监测C.感染病种监测D.致病微生物监测E.目标监测正确答案:E参考解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。136、单选

急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后,若疗效不显著,应在多少时间后考虑换药()A.1~2天B.2~3天C.7~10天D.2~3周E.4~8周正确答案:B137、单选

可能成为原位菌群三度失调的优势菌为()A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌正确答案:E参考解析:白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群,研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。138、单选

某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新发医院感染,新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医院在2009年6月的医院感染患病率约为()A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%正确答案:D参考解析:医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定时间或一段时期内,在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中,分子为实际感染例数,包括新、老感染例数,即同期总例数,分母为危险人群,是指同期住院病例数。因此题干中的2009年6月的医院感染患病率=375/2500=15%。139、单选

为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:C参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。140、单选

微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及()A.定性B.定群C.定比D.定植E.定点正确答案:A参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。141、单选

不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是()A.呼吸道B.阴道C.输尿管D.肠道E.皮肤正确答案:C参考解析:构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。142、单选

压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()A.尽量将同类物品放在一起灭菌B.物品的上下左右均应间隔一定距离C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层D.金属物品放下层,织物包放上层E.玻璃瓶等开口向上或侧放正确答案:E参考解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。143、单选

对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:A参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。144、单选?某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位()A.手掌B.指尖C.指间D.拇指E.手背正确答案:D参考解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。145、单选

术前应用抗生素的方法错误的是()A.抗生素的预防应用应当有明确指征B.一般术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C.手术时间超过8小时可术中加用一次量D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物正确答案:C参考解析:一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。146、单选

根据感染发生的部位,脐炎属于()A.身体多个部位感染B.神经系统感染C.其他类感染D.运动系统感染E.皮肤和软组织感染正确答案:E参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。147、单选

下列情况下需进行外科手消毒的是()A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实施静脉输液之前D.接生或助产之前E.为乙肝患者换药之后正确答案:D参考解析:外科手消毒的指征包括:①每次大、小手术前;②接生或助产前;③护理特别容易感染的患者前。148、单选

结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素()A.0.5~1小时B.2小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案:D参考解析:子宫切除术一般在术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前,应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素,共3次。149、单选

有关洗手的注意事项,错误的是()A.注意调节合适的水温、水流B.按序揉搓双手,持续15秒C.手的各个部位都需洗到、冲净D.洗手时避免污染周围环境E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物正确答案:E参考解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物。150、单选

对百日咳患者应采用的隔离是()A.严密隔离B.接触隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.消化道隔离正确答案:D参考解析:呼吸道隔离是为防止传染性疾病通过空气中的飞沫传播而设置的隔离,如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等,均应采取呼吸道隔离。151、单选

对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离B.患者的餐具应用250~500mg/L有效氯浸泡10分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸正确答案:B152、单选

护士小王是某手术的器械护士,手术前进行外科手消毒,下列做法正确的是()A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液,再进行洗手和手消毒B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液,先刷前臂,再刷手部C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D.以无菌巾擦干双手,先擦前臂,再擦手部E.手消毒后,双手保持高过肘部,以背开门进入手术室正确答案:E参考解析:选项A局部皮肤患有甲沟炎时,不应进行外科手术;选项B应先刷手部,再刷前臂;选项C第一遍刷完后应丢弃小刷,换另一灭菌刷再刷一次;选项D无菌巾应从手向肘部擦干,不得回擦。153、单选

下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()A.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.克雷白杆菌D.柯萨奇病毒E.致病性大肠埃希菌正确答案:B参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。154、单选

主要通过性接触和血液传播的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:C参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。155、单选

原位菌群失调是指()A.有外来菌入侵B.正常菌群定位转移C.正常菌群出现移位D.正常菌群出现种类结构变化E.正常菌群未偏离正常生理组合正确答案:D参考解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但

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