内科学(医学高级)：传染病必看考点三

内科学(医学高级)：传染病必看考点三1、单选

人禽流感的最长潜伏期为（）A.3天B.7天C.14天D.18天E.21天正确答案：B2、单选

脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据（）A.脑脊液白（江南博哥）细胞增多B.脑脊液蛋白明显增多C.脑脊液蛋白－细胞分离现象D.脑脊液糖和氯化物降低E.血清特异性抗体阳性正确答案：E3、单选

治疗皮肤炭疽的首选药物是（）A.红霉素B.磺胺类抗生素C.青霉素D.头孢他啶E.氨曲南正确答案：C4、单选

关于狂犬病，叙述错误的是（）A.是自然疫源性疾病B.潜伏期一般为1~3个月C.恐水是本病的特殊症状，所有患者都会出现D.是乙类传染病E.以对症支持治疗为主正确答案：C5、多选

下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出（）A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎正确答案：A,B,C,D,E6、多选

由于饮水污染可引起的传染病是（）A.疟疾B.钩端螺旋体病C.乙型肝炎D.甲型肝炎E.伤寒，霍乱正确答案：D,E7、多选

典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有（）A.多于第4~5病日开始出疹B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹多于1周左右消退E.常遗留有色素沉着正确答案：A,C,D,E8、多选

肺曲霉分级诊断包括（）A.预防性诊断B.拟诊C.临床诊断D.可能诊断E.确定诊断正确答案：B,C,E9、单选

患者女，25岁，7月自缅甸旅游回来后出现发热，诊断为疟疾，给予氯喹及伯氨奎治疗后体温无下降，高达40℃以上；血涂片仍然见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是（）A.氯喹＋伯氨奎B.青蒿素制剂C.奎宁＋伯氨奎D.氯喹E.磺胺类抗生素正确答案：B10、多选

关于伏利康唑，叙述正确的有（）A.是氟康唑的衍生物B.口服吸收好C.药代动力学个体差异较大D.对各种曲霉具有良好抗菌活性E.是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物正确答案：A,B,C,D,E11、单选?患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC17×109／L，N0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎正确答案：D12、单选

乙脑病人最常见的并发症是（）A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮正确答案：C13、多选

关于霍乱，叙述正确的有（）A.具有近程和远程传播2种扩散方式B.是霍乱弧菌感染所致，因此抗菌治疗是关键C.霍乱流行期间，疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状的患者，迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛，即使粪培养未发现霍乱弧菌，但无其他原因可查者，可诊断为霍乱D.非01群霍乱弧菌仅引起散发的胃肠炎性腹泻，一般此类弧菌感染不须处理E.人体食入霍乱弧菌是否发病主要取决于机体的免疫力和食入弧菌的量正确答案：A,C,E14、多选

患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。患者入院后应进行的必要检查包括（）A.血常规B.肝、肾功能C.血培养D.胸部X线片E.粪常规和粪培养F.痰培养正确答案：A,B,C,D,E15、单选

临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（）A.间接红细胞凝集试验B.间接荧光抗体测定C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD.血或骨髓涂片检测疟原虫E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多正确答案：D16、多选

阿米巴病传播途径及引起传播作用者有（）A.污染水源B.污染食物C.苍蝇D.蟑螂E.男性同性恋口—阴接触正确答案：A,B,C,D,E17、单选

肠出血大肠埃希菌O157：H7的传染源主要是（）A.患者和带菌者B.野生动物C.家禽D.猪E.牛正确答案：E18、单选

猩红热发病后的免疫力为（）A.持久，不会患第2次B.不持久，会患第2次C.持久，但会患第2次D.不持久，但不会患第2次E.无免疫力，可反复感染正确答案：C19、多选

关于2009年3月暴发于墨西哥的流感，叙述正确的有（）A.病原体是甲型H1N1流感病毒B.较季节性流感致死率高C.与1918年引起流感大流行的毒株相同D.较季节性流感传染性强E.临床症状与普通的季节性流感类似正确答案：A,D,E20、单选

关于恙虫病，叙述正确的是（）A.通过鼠排泄物传播B.常见白细胞增高C.发热期溃疡分泌物或淋巴结穿刺涂片染色可找到恙虫病东方体D.发热持续时间短，多于1周内退热E.血培养是确诊的方法正确答案：C21、单选

流行性出血热发病的季节性（）A.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在5～7月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰D.林区姬鼠传播者主要在冬季E.一般5～10年有一次全国大流行正确答案：C22、单选

肺结核的基本病变是（）A.变质、渗出、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体，干酪性病变D.干酪样坏死，支气管播散E.结核结节，血行播散性病变正确答案：A23、单选

SARS最重要的传播途径是（）A.蚊虫叮咬B.食用感染SARS动物的肉制品C.呼吸道飞沫D.饮用不干净的水E.接触过SARS患者的针头刺伤正确答案：C24、多选

患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。对诊断有意义的检测项目包括（）（提示：查体：双眼视力：VOD0.5，小孔矫正至1.0，VOS1.0。右侧球结膜混合性充血、水肿，上、下睑结膜充血，可见水样分泌物，角膜上可见散在点状浸润，前房（－），瞳孔等大正园，对光反射存在，晶体（－），可见视盘增生及滤泡形成，眼球活动度、眼压及眶压正常；面部鼻窦区无压痛；颈软，无抵抗；心前区无隆起，心界不大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。实验室检查：血WBC5.8×109/L，N0.54，L0.41；尿常规正常；心、肝、肾功能正常；HSVⅠ、Ⅱ型抗体（－），CMV抗体（－），水痘抗体IgM（＋）。腹部彩色超声：正常。）A.脑脊液B.细胞学检测C.血清学检测D.病原学检测E.PCR检测F.胸部X线片G.胃镜正确答案：A,B,C,D,E25、单选

梅毒的传播途径不包括（）A.性接触B.垂直传播C.围生期传播D.虫媒传播E.血液和密切生活接触正确答案：D26、单选

传染性单核细胞增多症的主要传播途径是（）A.经口密切接触传播B.经飞沫传播C.经粪-口传播D.经血液传播E.垂直传播正确答案：A27、单选

患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（）A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎正确答案：C28、单选

引起曲霉病最常见的曲霉