2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.胆总管囊肿的基本病因是（）A、肝内胆管扩张B、胰胆管合流异常C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增生不平衡2.关于颅内肿瘤的影像学检查，叙述正确的有（）。A、颅脑CT最小可以发现1cm以上的肿瘤B、功能MRI可以进行大脑皮质功能定位C、PET-CT可以鉴别肿瘤复发和放射性脑坏死D、PET-CT有时可以代替病理诊断E、脑磁图可以进行术前功能区定位3.乳癌最早表现为（）A、皮肤凹陷B、无痛、单发的小肿块C、乳头内陷D、乳房皮肤桔皮征E、乳房肿痛4.甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）A、血液中检出甲型肝炎抗体B、血中检出甲型肝炎病毒抗原C、丙氨酸转氨酶明显升高D、血清中检出抗原一抗体复合物E、排除乙型病毒型肝炎即可诊断5.婴儿面部皮肤、口腔、会阴区皮肤消毒一般用（）A、2.5%碘酊B、75%酒精C、0.75%吡咯烷酮碘D、氨水E、2%戊二醛6.下列有关齿龈癌的描述不正确的是（）。A、上齿龈癌较为少见，常侵犯上颌骨B、齿龈癌确诊时约1/3的患者出现淋巴转移C、齿龈癌以放射治疗为首选D、下齿龈癌照射野应包括同侧全下颌骨（尤其是下齿龈癌侵犯下颌骨）E、齿龈癌单纯放射治疗应注意治疗过程中逐渐缩野7.女性，16岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2．5cm×1．8cm×1．5cm，包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏死。正确的诊断是（）A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、淋巴结反应性增生D、生发中心进行性转化E、血管滤泡反应性淋巴结增生8.食管发生的肿瘤类型中应除外（）A、腺鳞癌B、横纹肌肉瘤C、恶性黑色素瘤D、鳞状细胞癌E、浸润性导管癌9.有关化疗药物的剂量强度，哪一项叙述错误（）A、指药物每周每平方米体表面积的给药剂量B、每月每平方米体表面积剂量C、相对剂量强度是指实际剂量强度与标准剂量强度之比D、ADM45mg/m2，每3周给药一次，其剂量强度为每周15mg/m2E、一些肿瘤的疗效和药物的剂量强度相关10.上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）A、1～2倍B、2～3倍C、3～4倍D、4～5倍E、等量11.腮腺肿大最常见的原因是（）A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、转移癌D、腮腺炎E、淋巴瘤12.肝性脑病病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用（）A、多巴胺B、谷氨酸钾C、精氨酸盐D、去甲肾上腺素E、以上都不是13.一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10．5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是（）A、发生于淋巴结的一种疾病B、病例均为先天性C、镜下内皮细胞可呈现多层D、本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E、此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征14.患者，女．23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，质Ⅰ度，克氏征（+），巴氏征（+）。血象：WBC11×109／L，中性粒细胞0.75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病例可能性最小的诊断是（）A、脑型疟疾B、恙虫病C、流行性乙型脑炎D、中毒性细菌性痢疾E、阿米巴痢疾15.慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是（）A、上皮组织B、结缔组织C、脂肪组织D、肌肉组织E、神经组织16.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）A、发病后24小时升高，48小时达高峰B、发病后数小时开始升高，24小时达高峰C、发病后数小时开始升高，12小时达高峰D、发病后48小时升高，72小时后达高峰E、以上都不对17.常引起心脏毒性的化疗药是（）A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、门冬酰胺酶18.霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于（）A、大便含有大量红细胞B、大便含有大量黏膜组织C、大便含有大量脓细胞D、缺乏胃酸，消失不良E、肠液中黏液过多，胆汁过少19.肺癌术后肿瘤复发与转移最常发生在（）A、5年之后B、半年之内C、3年之后D、半年至2年E、3个月内20.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为（）A、壁层上皮细胞B、渗出的单核细胞C、肾小球系膜细胞和系膜基质D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞E、肾小球各种细胞21.缓慢性心律失常的机制：（）、（）。22.乳腺癌保乳术后，需要做腋窝放射治疗的是（）。A、腋淋巴结转移≥4B、病理为导管内癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫C、病理为浸润性导管癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫D、病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阳性，未做腋淋巴结清扫E、病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阴性，未做腋淋巴结清扫23.胆汁反流常常是因（）A、胃幽门功能失调B、胃排空功能障碍C、胃酸缺乏D、胃酸分泌过多E、长期吸烟24.女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是（）A、血胆红素升高B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血ALT、ALP升高E、黄疸持续不消失25.妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的（）A、产后大出血多见B、消化道症状明显C、重症肝炎比例高D、病死率高E、对胎儿无影响26.确诊慢性肝病最有价值的方法是（）A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B超检查E、肝穿刺活组织检查27.放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。A、DNAB、RNAC、线粒体D、细胞质E、细胞膜28.获得性弓形虫病最常累及的病变部位是（）A、脑B、肺C、心D、淋巴结E、眼29.老年急性阑尾炎的临床特点是（）A、阑尾容易缺血、坏死B、腹痛、恶心明显C、常有寒战、高热D、右下腹压痛明显E、显著腹肌紧张30.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）A、纤维腺瘤B、髓样癌C、浸润性导管癌D、小叶原位癌E、叶状肿瘤31.关于细胞周期特异性药物下列哪项叙述是不正确的（）A、对G0期细胞有效B、在浓度和时间的关系中，时间是影响疗效的主要因素C、一般作用较弱而慢，需一定时间才能发挥作用D、为发挥最大疗效，用药时宜缓慢滴注、肌注或口服E、剂量-反应曲线是一条渐近线，达到一定剂量后疗效不再增加32.楔形板照射摆位描述不正确的是（）。A、看清医嘱要求，楔形板角度和序号B、常规楔形板两野照射，厚端相邻C、常规楔形板两野照射，尖端相邻D、楔形板必须远离患者体表15cm以上E、一楔多用时，注意有无楔板的剂量比33.患者女性，37岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是（）。A、粗针穿刺活检B、钼靶X线摄片C、切取活检D、近红外线扫描E、细针穿刺细胞学检查34.囊虫寄生于人体的部位是（）A、眼B、肌肉C、脑D、皮下E、以上都可35.小叶原位癌通常免疫组化标记为（）A、34BE12阳性E-cadherin阴性CK5／6阴性CerbB-2阴性B、34BE12阳性E-cadherin阴性CK5／6阴性CerbPB-2阳性C、34BE12阳性E-cadherin阳性CK5／6阳性CerbB-2阳性D、34BE12阴性E-cadherin阳性CK5／6阳性CerbB-2阳性E、34BE12阴性E-cadherin阳性CK5／6阳性CerbB-2阴性36.第一个用于临床的重组基因细胞因子是（）。A、IFN-αB、IFN-βC、IFN-γD、IL-11E、IL-237.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为（）A、骨质破坏B、骨质增生C、死骨形成D、骨气鼓E、以上都是38.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是（）A、十二指肠球后壁溃疡B、幽门管溃疡C、胃小弯溃疡D、胃大弯溃疡E、胃后壁溃疡39.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是（）A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NL-PHL）B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSI-IL）C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（URHL）D、混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）E、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（UGHL）40.某人B超发现肝脏内多个结节病变，血中甲胎蛋白水平正常，肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状，细胞核多形，核质比例大，细胞排列成腺腔样结构，该患者首先考虑是（）A、肝细胞癌B、肺癌肝转移C、结肠癌肝转移D、食管癌肝转移E、膀胱癌肝转移41.男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛、腹胀，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的诊断是（）A、肾绞痛B、急性胰腺炎（胆源性）C、急性胆囊炎D、高位阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞42.甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）A、手足抽搐B、膈肌麻痹C、阻塞性呼吸困难D、声音嘶哑E、误咽43.流行性乙型脑炎的传播途径是（）A、消化道B、呼吸道C、经血液传播D、性传播E、蚊虫传播44.对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。A、临床表现B、影像学检查C、病理D、术中所见E、临床表现、影像、病理结合45.放射治疗常用的放射线有哪几类46.由痘病毒感染引起的皮肤损害是（）A、寻常疣B、尖锐湿疣C、扁平疣D、传染性软疣E、梅毒47.以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（）A、血清淀粉酶增高B、血钙降低C、血清正铁血白蛋白阳性D、CT呈坏死性影像改变E、腰腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑48.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT49.下述诊断是完全性肯定的是（）A、恶性肿瘤，符合脂肪肉瘤B、炎性肉芽组织C、神经母细胞瘤D、黏膜内可见少许异型细胞E、形态学提示为胃癌50.适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的剂量率的方法有（）。A、组织补偿器B、多叶准直器动态扫描调强C、多叶准直器静态扫描调强D、笔形束电磁扫描调强E、独立准直器动态扫描51.男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸、嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦黏膜红白相间，以红为主。其诊断为（）A、慢性浅表性胃体炎B、胃溃疡并萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃窦炎D、胃溃疡并浅表性胃炎E、胃溃疡52.不属于前列腺癌放疗后并发症的是（）。A、直肠出血B、肛门狭窄C、膀胱炎D、放射性肾炎E、尿道狭窄53.目前美国男性和女性发病率最高的肿瘤分别是（）A、肺癌和乳腺癌B、前列腺癌和乳腺癌C、胃癌和肺癌D、结直肠癌和乳腺癌E、均为结直肠癌54.可能影响肿瘤发病的因素包括（）。A、环境因素B、遗传因素C、年龄D、性别E、营养状况55.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（）A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩室E、胃溃疡56.与TAM的疗效有关的因素是（）。A、Her-2表达状况B、ER状况C、肿块大小D、淋巴结状况E、绝经状况57.肺多形性癌包含的肿瘤有（）。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、梭形细胞癌58.参与致癌物氧化还原反应的酶包括（）。A、细胞色素P450B、含黄素的加单氧酶C、前列腺素H合成酶D、髓过氧化物酶E、环氧化物水化酶59.机体感染病原体后的表现主要取决于（）A、机体的免疫能力B、外界环境C、病原体的致病力D、治疗方法E、机体对药物的敏感性60.女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）A、浆液性交界性腺纤维瘤B、表面原位浆液性乳头状腺癌C、交界性表面浆液性乳头状瘤D、交界性乳头状囊性瘤E、交界性浆液性囊腺瘤61.一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜检查诊断为“慢性重度萎缩性胃炎”，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。进一步检查首选（）A、B超B、X线气钡双重造影C、CTD、PTCE、ERCP62.患者男性，60岁，因：进行性排尿困难半年，背痛1月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是（）。A、手术内固定B、全身化疗C、放疗D、内分泌治疗E、同步放化疗63.下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：（）A、艾森门格综合征B、法洛三联征C、原发性肺动脉高压D、动脉导管未闭E、法洛四联征64.X线产生的基本条件是（）。A、电子源、加速电场和靶B、电子源、真空盒和靶C、加速电场、真空盒和靶D、电子源、真空盒和加速电场E、电子源、真空盒加速电场和靶65.女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。本例诊断首先考虑为（）A、急性胃炎B、泌尿系结石C、消化性溃疡D、肠梗阻E、急性胰腺炎66.恶病质素主要由哪种细胞产生（）。A、T细胞B、B细胞C、中性粒细胞D、树突状细胞E、单核巨噬细胞67.男性，35岁，间断发作腹泻、便秘5年余，伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步检查选择哪项更有意义（）A、胸片B、血沉C、腹部B型超声D、下消化道动力E、纤维结肠镜68.黑色素瘤的T分期指原发灶的（）。A、位置B、厚度C、长径D、短径E、体积69.急进型高血压最常见的死因为（）A、肾衰竭B、脑出血C、心力衰竭D、高血压脑病E、脑软化70.患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）A、15天B、30天C、45天D、3个月E、6个月71.（）是肺癌中最常见的一种，约占30%～40%，多发生在靠肺门区A、肺腺癌B、鳞状细胞癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌E、细支气管肺泡癌72.Wnt信号通路的枢纽分子是（）。A、IntegrinB、C-MycC、Beta-cateninD、SMADE、RAS73.男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔。确诊为Ⅱ度内痔，下列治疗方法最佳的是（）A、注射硬化剂治疗B、胶圈套扎术C、冷冻治疗D、切除缝合术E、高锰酸钾液坐浴74.乳房内侧癌（）A、放疗+化疗B、乳癌根治术C、姑息切除术D、超根治术E、改良根治术75.癌痛的非药物治疗方法不包括（）A、物理疗法，如冷热敷、按摩等皮肤刺激、运动和锻炼、改变或固定体位等B、社会心理干预，主要包括放松、意想、分散注意力、调整心境、教育病人、认知-行为疗法等心理治疗C、经皮神经电刺激（TENS）或针刺等D、神经外科、肿瘤放疗及手术等E、肿瘤化疗，借助药物的神经麻醉第2卷一.参考题库(共75题)1.放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在（）以内A、±1%B、±2%C、±3%D、±4%E、±5%2.鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）A、血清淀粉酶增高B、血钙降低C、血清正铁血红蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E、发病后很快出现休克3.一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。最可能的诊断是（）。A、侵蚀性葡萄胎肺转移B、绒癌肺转移C、继发肺结核D、继发大叶性肺炎E、功能失调性子宫出血4.腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂5.患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。治疗策略是（）。A、溴隐亭B、化学治疗C、放射治疗D、γ刀治疗E、X刀治疗F、手术治疗6.55岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。本例最恰当的处理方案应是（）。A、大剂量孕激素治疗B、他莫昔芬治疗C、化疗D、放射治疗E、手术治疗7.鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是（）。A、外展神经B、三叉神经C、滑车神经D、动眼神经E、视神经8.消化性溃疡主要发生在于（）A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠9.胸部X线检查最常用的投照位置是（）A、立式后前位B、立式前后位C、卧式后前位D、卧式前后位E、立式左侧位10.复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括（）。A、B症状B、结外侵犯C、老年患者D、原发耐药E、以上都正确11.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）A、>800mlB、>1000mlC、>1200mlD、>1400mlE、>1600ml12.我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（）A、普马拉病毒和希望山病毒B、泰国病毒和辛诺伯病毒C、汉坦病毒和汉城病毒D、希望山病毒和汉城病毒E、多布拉伐病毒和普马拉病毒13.目前监测结直肠癌扩散和复发的非创伤性指标，最可靠的是（）。A、AFPB、CEAC、CA125D、CA19-9E、CA72414.患者女，38岁，因“发现右乳外上象限肿物1个月”来诊。B型超声：右乳外上象限实性占位，1.5cm×1.0cm，引流区域未见异常肿大淋巴结。B型超声引导下右乳肿物穿刺活检：高级别导管原位癌。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。首选的手术方式为（）。A、单纯局部肿物切除术B、单纯右乳腺体切除术C、局部肿物切除+前哨淋巴结活检术D、局部肿物切除+腋淋巴结清扫术E、右乳腺体切除+腋淋巴结清扫术15.下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是（）A、隐睾症B、沙眼衣原体感染C、支原体感染D、腮腺炎后遗症E、精索静脉曲张16.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。该患者最有可能的诊断是（）。A、复合溃疡B、穿透性胃溃疡C、顽固性溃疡D、胃泌素瘤E、胃溃疡恶变17.早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）A、肿瘤已侵及黏膜固有层B、肿瘤已侵及浆膜层C、肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移D、肿瘤局限于黏膜下层E、肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移18.患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）疾病是此患者最可能的诊断A、胃溃疡B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻C、胃癌合并幽门梗阻D、慢性胃炎E、胰腺炎19.骨肿瘤最基本的影像学检查是（）。A、X线片B、CTC、MRID、ECTE、血管造影20.女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是（）A、饥饿疼为主，进食缓解B、上腹无规律性痛C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于饭后0.5~1小时21.良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。A、>100：1B、50：1C、10：1D、5：1E、1：122.诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是（）。A、X线片B、CTC、MRID、骨扫描E、以上均可23.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）A、甲状腺腺癌B、甲状腺腺瘤C、结节性甲状腺肿D、甲状腺炎E、甲状腺囊性腺瘤囊内出血24.影响心室后负荷的因素有（）A、高血压主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、动脉血容量D、外周血管阻力E、二尖瓣关闭不全25.患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有（）。A、符合“肺肝样腺癌”的诊断B、推翻“肺肝样腺癌”的诊断C、肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别D、诊断为肺腺癌E、了解病史F、建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断26.近年的临床研究表明，在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中，放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗，与单纯放射治疗比较，5年生存率提高了（）。A、5.0%B、6.5%C、8.0%D、10.0%E、15.0%27.女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ度烧伤，其第1个24小时的前8小时内补液量为（）A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml28.食管、胃底静脉出血，临床表现为（）A、出血伴腹痛，高热B、出血速度较慢，便血为主C、出血速度快，呕血或便血D、少量便鲜血E、腹痛、发热、黄疸29.一个恶变后的细胞经30次倍增后，可长成直径1cm大小的肿块，此时的细胞数约为（） A、选项AB、选项BC、选项CD、选项DE、选项E30.流行性出血热引起肾损害的原因是（）A、Ⅴ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、Ⅱ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、Ⅰ型变态反应31.试述选择放射源（线）和照射方式的基本原则32.下列递质属于抑制性递质的是（）A、多巴胺B、乙酰胆碱C、谷氨酸D、门冬氨酸E、苯乙醇胺33.男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）A、原发性肾结石B、继发性肾结石C、高钙血症D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是34.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病35.严重感染病人（）A、口服为主B、管饲为主C、PN为主D、要素饮食E、口服加胃肠外补充电解质36.患者男，26岁，鼻腔肿瘤3个月，取活检，镜下显示如下图。对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤，需要鉴别的肿瘤类型包括（）。A、淋巴瘤B、小细胞癌C、嗅母细胞瘤D、黑色素瘤E、E.尤因肉瘤（EwingsarcomF、鳞状细胞癌G、内翻性乳头状瘤H、横纹肌肉瘤37.4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。（）A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎38.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）A、肝脏B、肠壁C、肺部D、肠系膜下静脉和门静脉系统E、肠系膜上静脉39.患者男性，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌症，那么首选的术式是（）。A、肺局部切除术B、肺叶切除术C、全肺切除术D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫40.伤寒复发的原因是（）A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D、潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E、以上都不是41.慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCVPCR（+），ALT120U/L，肝肋下触1.0cm脾界不大，侧卧未触及，此患者根本治疗是（）A、应用甘利欣降酶B、护肝治疗C、应用促肝细胞生长因子D、调节免疫治疗E、抗病毒应用干扰素治疗42.妊娠期服用抗疟药时宜选用（）A、奎宁+伯氨喹啉B、奎宁+磷酸咯萘啶C、氯喹+磷酸咯萘啶D、氯喹+伯氨喹啉E、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉43.青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑（）A、乳腺结核病B、乳腺结节病C、乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎D、乳腺浸润性癌E、男性乳腺发育44.放射治疗的质量保证的英文缩写（）。A、QAB、OCC、CAD、GAE、QG45.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选（）。A、DA方案B、全反式维A酸C、羟基脲D、VP方案E、骨髓移植46.男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适（）A、急请外科会诊B、下胃管抽吸有无血液C、胃肠钡透D、立即用促动力药E、急查便隐血试验47.传播疟疾最重要的是（）A、伊蚊B、按蚊C、库蚊D、体虱E、蚤类48.患者男，49岁，因“发现颈部肿物3年”来诊。查体：右颈中段触及3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，活动，上下活动幅度小于前后，肿物在颈动脉后，触压时剧烈咳嗽。术后常见并发症为（）。A、伸舌偏斜B、一侧耸肩困难C、声音嘶哑D、一侧瞳孔缩小E、呼吸困难49.乙状结肠急性扭转属于（）A、机械性绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性单纯性肠梗阻50.关于老年性痴呆的老年说法错误的是（）A、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、为非特异性病变E、中心周围有空晕环绕51.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃小弯D、胃大弯E、胃底52.蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（）A、侧脑室呈高密度影B、三脑室呈高密度影C、外侧裂池见高密度影D、基底节区见高密度影E、枕叶见高密度影53.绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现（）A、内膜菲薄，厚0.1cmB、腺体稀少、小而直C、间质致密，细胞呈梭形D、腺腔大小不等，不规则囊性扩张E、再现分泌期形态54.低熔点铅的熔点为（）。A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、90℃55.与胃癌的组织学发生无关的是（）A、胃腺颈部的干细-皂过度增生B、胃黏膜大肠型肠上皮化生C、胃黏膜上皮鳞状上皮化生D、胃黏膜腺体重度非典型增生E、胃小凹底部的干细胞过度增生56.甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）A、情绪稳定，睡眠良好B、体重增加C、脉率57.头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗，其中应用最广泛的方案是（）。A、手术联合化学治疗B、手术联合放射治疗C、放射治疗联合化学治疗D、化学治疗联合生物治疗E、放射治疗联合热疗58.对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）A、肝内血行转移发生最早，也最常见B、容易侵犯门静脉分支形成癌栓C、肝外血行转移中，转移至肺的几达半数D、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E、种植转移常见59.传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素治疗的指征是（）A、出现ARDSB、肺部阴影面积超过50%C、出现呼吸困难者D、有急性肺损伤E、高热持续3天不退60.双侧乳腺结节感，月经前胀痛，月经来潮后缓解。应首先考虑为（）。A、急性乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺叶状肿瘤E、乳腺癌61.患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。A、颅内肿瘤淋巴结转移B、淋巴瘤C、鼻咽癌淋巴结转移D、甲状腺癌淋巴结转移E、肺癌淋巴结转移62.符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）A、男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性B、男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区C、男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便D、男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿E、男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml63.百日咳最常见的并发症（）A、肺不张B、支气管肺炎C、百日咳脑病D、肺气肿E、皮下气肿64.患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。应采取的治疗措施包括（）A、积极补液抗休克治疗B、急诊行剖腹探查手术C、应用广谱抗生素D、密切观察患者病情变化E、胃肠减压65.下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是（）A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢伴有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性甲亢E、单纯性甲状腺肿66.试述影响放疗效果的主要因素67.头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（）。A、30～40GyB、40～50GyC、50～60GyD、60～70GyE、70Gy以上68.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是（）。A、奥沙利铂B、顺铂C、紫杉醇D、5-FuE、VP-1669.放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。A、靶区剂量要求准确B、靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%C、靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%D、应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度E、尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官70.有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是（）。A、一经诊断，原则上应早期手术切除B、大都有完整的包膜，易于完整摘除C、多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系D、肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征E、来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经71.男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分。较弱，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能（）A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻72.符合重型流行性出血热的临床表现的是（）A、出现越期现象B、热退后病情加重C、热退后症状缓解D、不发生休克E、体温39℃73.肿瘤分期的主要依据不包括（）。A、原发肿瘤大小B、浸润深度和范围C、局部和远处淋巴结转移D、远处转移E、肿瘤的异型性74.黑热病病原学检查包括（）A、穿刺物原虫培养B、脾穿刺涂片C、骨髓涂片D、淋巴结穿刺涂片E、动物接种75.模拟定位选择体位的原则是（）。A、应在临床诊断后确定B、治疗方案对体位影响不大C、应结合患者的身体情况考虑可重复性D、应使患者保持舒服的姿势E、对同一种疾病每个患者的体位相同第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A,B,C,E3.参考答案：B4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：C7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：D12.参考答案：E13.参考答案：D14.参考答案：E15.参考答案：C16.参考答案：B17.参考答案：D18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：D21.参考答案：冲动形成障碍；传导阻滞22.参考答案：C,D23.参考答案：A,E24.参考答案：C25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：A28.参考答案：D29.参考答案：A30.参考答案：D31.参考答案：A32.参考答案：C33.参考答案：C34.参考答案：E35.参考答案：A36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：A39.参考答案：B40.参考答案：C41.参考答案：B42.参考答案：B43.参考答案：E44.参考答案：E45.参考答案：放疗中使用的放射线主要有三类：①放射性同位素放出的α，β，γ线；②X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X线；③各类加速器产生的