2023年施工现场安全文明施工资料管理及现场验收表格大全

施工现场安全文明施工资料管理及现场验收表格大全

第一节工程项目施工现场安全管理资料.............................2

第二节工程项目生活区资料......................................26

第三节工程项目现场、料具资料..................................27

第四节工程项目环境保护资料....................................27

第五节工程项目脚手架资料......................................28

第六节工程项目安全防护资料....................................34

第七节工程项目施工用电资料....................................41

第八节工程项目塔式起重机、起重吊装资料........................48

第九节工程项目机械安全资料....................................62

第十节工程项目保卫消防资料....................................97

第H"一节其它资料.............................................101

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共108页

施工现场安全文明施工资料管理及现场验收表格大全

第一节工程项目施工现场安全管理资料

一、工程概况表（表AQ-C1-1）

《工程概况表》是对工程基本情况的简要描述，应包括工程的基本信息、相关

单位情况和主要安全管理人员情况

工程概况表

编号

表AQ-C1-1

工程名称工程地点

层数/幢数

建筑面积

结构类型

（m2）建

筑物总高（m）

工程总造

施工许可证号施工企业安全

价

及发证机关生产许可证号

（万元）

合同工期实际开工日期

联系电

话（办

单位名称主要负责人

公、手

机）

建设单位

勘察单位

设计单位

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共108页

施工单位

监理单位

施工安全

监督机构

联系电

主要安全管理人员姓名证书号

话

项目经理

技术负责

人

项目安全

经理或项

目安全主

管

总监理工

程师

注:本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。

二、项目重大危险源控制措施（表AQ-C1-2）

项目经理部应根据项目施工特点，对作业过程中可能出现的重大危险源进行识

别和评价，确定重大危险源控制措施，并按照表表Ao-cb2的要求进行记录。

每张表格只能记录一种危险源。

项目重大危险源控制措施编

号

AQ-C1-2

工程名称

危险源名称

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共108页

危险源出现的场

所与部位

危险源的控制措

施

可能导致事故类风险

别及危险程度等级

部门负责人（签

制表人（签字）：

字）：

年月日

注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份

三、项目重大危险源识别汇总表（表AQ-C1-3）

项目经理部应依据项目重大危险源控制措施的内容，对施工现场存在的重大危

险源进行汇总，按照表AQ-C1-3的要求逐项填写，并由项目技术负责人批准发

布。

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共108页

项目重大危险源识别汇总表

编号

AQ-C1-3

工程名称

编号危险源名称、场所风险等级控制措施要点

制表人技术负责人年月日

注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份

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编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共108页

四、危险性较大的分部分项工程专家论证表（表AQ-C1-4）和危险性较大的分部

分项工程汇总表（表AQ-C1-5）

危险性较大的分部分项工程专家论证表

编号

表AQ-C1-4

工程名称

总承包单位项目负责人

分包单位项目负责人

危险性较大分项工程名称

专家一览表

姓名性别年龄工作单位职务职称专业

专家论证意见：

年月日

专家签名组长（签字）：

专家（签字）：

项目经理部（章）：

年月日

注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

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编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共108页

危险性较大的分部分项工程汇总表

表AQ-C1-5

工程名称：

1、基坑支护与降水工程基坑支护工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基

坑（槽）并采用支护结构施工的工程；或基坑虽未超过5m,但地质条件

国由：FT田启九J■山合1“L结T知（\

2、土方开挖工程土方开挖工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑、槽

3、模板工程各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混

凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。

4、起重吊装工程。a大型构件b大型设备或设施（）

5、脚手架工程a、高度超过24m的落地式钢管脚手架；b、附着式升降脚

手架，包括整体提升与分片提升；c、悬挑式脚手架；d、门型脚手架；e、

危挂脚手架；f、吊篮脚手架；g、卸料平台。（）

险6、拆除、爆破工程采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。

7、其他危险性较大的工程a、建筑幕墙的安装施工；b、预应力结构张拉

性

施工；c、隧道工程施工；d、桥梁工程施工（含架桥）；e、特种设备施工；

较f、网架和索膜结构施工；g、6m以上的边坡施工。（）

大8、大江、大河的导流、截流施工。（）

工9、港口工程、航道工程。（）

程10、采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政

许可，尚无技术标准的施工。（）

应1、深基坑工程开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层），

当贰冷磨品支招时Am（会Km）侣岫后冬侔知周围环墙乃阳不管茏切有器

2、地下暗挖工程地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、

组

断层等地质复杂的隧道工程，专家论证情况（）O

织

3、高大模板工程水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m,或跨度超过

专18m,施工总荷载大于lOKN/m）或集中线荷载大于1510KN/m的模板支撑系

家4、30m及以上的高空作业的工程（）,专家论证情况（）o

组5、大江、大河中的深水作业工程（）,专家论证情况。。

论

6、城市房屋拆除爆破和其他土石爆破工程（）,专家论证情况（）。

证

工

程

注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份

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编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共108页

按照国务院建设行政主管部门和其他部门规定，必须编制专项施工方案危险

性较大的分部分项工程和其他必须经过专家论证的危险性较大的分部分项工程，

项目经理部应在表AQ-C1-5中进行记录。对应当组织专家组进行论证审查的工程,

项目经理部必须组织不少于5人的专家组，对安全专项施工方案进行论证审查。

专家组应按照表AQ-C1-4的内容提出书面论证审查报告，并作为安全专项施工方

案的附件。表AQ-C1-4和表AQ-C1-5经项目监理部确认，项目经理部盖章后，报

工程项目所在地区（县）建委安全监督机构。

五、施工现场检查表（表AQ-C1-6至AQ-C1-16）

项目经理部每月至少两次对施工现场安全生产状况进行联合检查，检查内容

应按照施

工现场检查表的要求进行，对安全管理、生活区管理、现场料具管理、环

境保护、脚手架、安全防护、施工用电、塔吊和起重吊装、机械安全、保卫消防

的十项内容进行评价。对所发现的问题在表中应有记录，并履行整改复查手续。

施工现场检查汇总表表AQ-C1-6

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共108页

施工单位资质等级项目经理

开工证号资质

工程名称面积结构类型

层数在施部位开工日期

工程详细地点

表号检查项目标准分值/目、勿折合标准分

1安全管理10

文明生活区管理10

2

施工现场、料具管理10

3环境保护10

4脚手架10

（基坑支护与模板

安全防

5工程、“三宝”、“四10

护

口”防护）

6施工用电10

7塔吊、起重吊装10

机械安（物料提升机与外

810

全用电梯、工程机具）

9保卫消防10

总评分

检查负

检查单位

主管经理签字责人

申报单位

公章

年月日评语：年月日

施工现场检查评分记录（安全管理）表AQ-C1-7

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第10页共108页

序号检查项目检查情况标准分值评定分值

1项目部安全生产责任制10

2项目部安全管理机构设置5

3目标管理5

-1总包与分包安全管理协议书5

资

5施工组织设计5

6冬、雨季施工方案5

7安全教育10

8安全资金投入5

9工伤事故资料5

10特种作业上岗证书5

11地下设施交底资料及保护措施10

安全防护用品合格证及检测资

125

料料

13生产安全事故应急预案10

14安全标志5

15违章处理记录5

16文明安全施工检查记录5

应得分实得分得分率

折合标准分

检查员签字：年月日

施工现场检查评分记录（生活区管理）表AQ-C1-8

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第11页共108页

序号检查项目检查情况标准分值评定分值

1生活区设置符合标准5

2生活区内无污水、污物，垃圾及时清理5

3生活垃圾存放符合标准5

4办公室内清洁整齐5

5宿舍内整洁，有防暑降温或取暖措施5

6宿舍符合居住要求8

7施食堂符合卫生标准5

工

现食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生

86

场意识培训证

9炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生5

10食品及炊具、用具等存放符合标准6

11为施工人员提供卫生饮水5

12厕所符合标准，专人定期保洁8

13有灭鼠、蚊、蝇等措施5

14配备药品和急救器材6

15急性职业中毒应急措施6

卫生管理制度

16资5

料

17检查及整改记录5

18职工应知应会5

检查员签字：年月日

施工现场检查评分记录（现场、料具管理）表AQ-C1-9

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第12页共108页

序号检查项目检查情况标准分值评定分值

1设居民来访接待室5

2施工区、生活区划分明确，责任明确5

3施工现场大门、围挡牢固整齐5

4现场清洁、整齐，道路硬化，有排水措施5

5临设工程牢固整齐5

6施工现场主要出入口有施工单位标牌5

7工地大门内有一图四板5

施

8材料存放布置图5

工

9现料场应平整坚实，有排水措施5

场

10料具和构、配件码放整齐，符合标准5

11成品保护5

建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理，不

125

得晾晒衣服被褥

13施工现场无长流水、长明灯等浪费现象5

14建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及时清理5

15材料保存、保管应有相应保护措施5

16施工组织设计、审批手续齐全5

施工日志及文明施工管理机构

17资5

料

18居民来访记录5

19检查及整改记录5

20职工应知应会5

应得分实得分得分率

折合标准分

检查员签字:年月日

施工现场检查评分记录（环境保护）表AQ-C1-10

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第13页共108页

检查标准分评定分

序号检查项目

情况值值

搭设封闭式垃圾道或用容器

17

吊运，禁止凌空抛掷

2主要道路硬化6

土方集中存放覆盖或固化，

36

细颗粒材料密闭存放

4防大气污染专人清扫保洁洒水压尘5

工地出口有冲洗车辆设施，

55

车轮不带泥砂出场

6茶炉、大灶使用清洁燃料5

搅拌机封闭使用，并安装除

75

尘装置

搅拌机前台、碎泵、车辆清

85

洗处应设沉淀池

防水污染储存和使用油料应有防止污

95

染土壤、水体措施

10食堂污水按规定设隔油池5

11强噪声机具采取封闭措施5

12防噪声污染夜间施工无违规5

13人为活动噪声应有控制措施5

环保管理组织机构及责任划

145

分

治理大气、水、噪声污染的

155

措施

资料

16施工噪声监测记录5

17夜间施工审批手续6

18检查、整改记录5

19职工应知应会5

应得分实得分得分率

折合标准分

检查员签字：年月日

施工现场检查评分记录（脚手架）表AQ-C1T1

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编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第14页共108页

序号检查项目检查情况标准分值评定分值

1脚手架所用材质符合规范5

2使用荷载符合标准5

3脚手架基础符合标准5

4架体结构符合标准5

5架体与建筑物拉接符合标准5

6高大脚手架有可靠的卸荷措施5

7作业面防护齐全有效5

8护线架使用非导电材质，搭设符合标准5

脚

9手附着升降脚手架施工有专业施工资质5

架

10挑梁符合设计要求牢固可靠5

11穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要5

架子升降设备安全可靠，统一指挥升降

125

作业

13保险绳使用正确，保险装置安全可靠5

马道搭设符合要求，防护齐全，

145

有防滑措施

15悬挑钢平台制作、使用符合规范5

16脚手架施工及设计方案、审批手续5

脚手架验收记录

17资5

18料安全技术交底5

19脚手架检查记录，隐患整改记录5

20职工应知应会5

应得分实得分得分率

折合标准分

检查员签字：年月日

施工现场检查评分记录（安全防护）表AQ-C1-12

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第15页共108页

施工单位:工程名称:

标评

检

序准定

检查项目查情

号分分

况

值值

1土方施工及支护符合规范和施工方案要求5

2坑、沟、槽邻边防护符合标准5

3坑、沟上、下人设马道或梯子3

4坑边堆放物、料及机具符合安全距离4

5地下维护墙有防坍塌措施5

6基坑施工有排水措施5

7模板工程施工符合施工方案5

8模板模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效5

工程

9模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆除时应设警戒区5

10模板存放符合标准要求5

11防安全帽、安全带等防护用品应按规定使用，方法正确3

护楼外沿、电梯井、回转楼梯搭设水平安全网符合标准，脚

125

用手架立网封闭严密

品、楼梯口、电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、坑井

135

洞防护严密

14口、防护棚搭设符合要求5

临

15阳台、楼层、屋面、卸料平台等临边防护符合标准5

边

16现场物料存放安全可靠5

17土方施工有方案有审批4

18模板施工有方案有审批4

19资料土方、模板施工安全交底及验收记录4

20基坑支护监测记录3

21检查及隐患整改记录5

22职工应知应会5

应得分实得分得分率

折合标准分

检查员签字：年月日

施工现场检查评分记录（施工用电）表AQ-C1-13

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编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第16页共108页

施工单位：工程名称:

检查标准评定分

序号检查项目

情况分值值

1线施工区、生活区架设配电线路符合标准4

2路施工区、生活区按规范标准装设照明设备5

3与低压照明灯具和变压器安装、使用符合标准4

照

4特殊部位的内外电线路采用安全防护措施4

明

施工区实行分级配电，配电箱、开关箱安装位置合格。采用“一机、

55

i闸、一漏、一箱”

酉己配电箱、开关箱安装和箱内配置符合规范，选型合理，器件标明用

6电5

途

箱

7配电箱、开关箱内无带电体明露及一闸多用4

8箱体牢固、防雨，箱内无杂物、整洁、编号，停用后断电加锁3

9配电系统按规范采用三相五线制TN-S接零保护系统5

10电力施工机具有可靠接零或接地1

11保现场的高大设施按标准装设避雷装置4

12护配电箱、开关箱内保护装置灵敏有效5

电工熟知本工程的用电情况，防护用品穿戴齐全，检修时断电，挂

134

警示牌

14用施工机具电源入线压接牢固，无乱拉、扯、压、砸、裸露破损现象4

电

15手持电动工具绝缘良好，电源线无接头、损坏4

设

16备电焊机安装、使用符合标准