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临床医学题库习题含答案

一、单选题(共90题,每题1分,共90分)

1、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音。

关于此小儿的一般治疗,下列措施哪项不正确?()

A、经常变换体位,减少肺瘀血

B、不能进食者给予静脉补液,液体量应100"120ml/kg?d

C、保持呼吸道通畅,给氧

D、室内空气流通,保持一定温度湿度

E、供给易消化、富有营养的食物

正确答案:B

2、男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天人院。

体检:体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微组,心率:110次/

分,两肺底少量细湿罗音,肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。

尿蛋白(++),红细胞20-30个/HP,白细胞0-2个/HP。血尿素氮

5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑()

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病,合并肺炎

D、急性肾小球肾炎,循环充血

E、病毒性肾炎,合并肺炎

正确答案:D

3、宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是错误的()

A、血色为暗红色

B、子宫时软时硬

C、胎盘胎膜完整

D、子宫底轮廓清、质硬

E、出血呈间歇性

正确答案:D

4、我国传染病防治法规定应上报的病种为

A、甲类、乙类和丙类25种

B、甲类、乙类25种

C、甲类、乙类和丙类35种

D、甲类、乙类35种

E、甲类25种

正确答案:C

5、均数的标准误大小与()

A、的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比

B、以上都不是

C、的大小成正比,与(n为样本含量)成反比

D、的大小成反比,与(n为样本含量)成正比

E、的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比

正确答案:C

6、一组资料近似服从正态分布,在土1.96s在区间内包括了变量值的()

A、5%

B、95%

C、97.5%

D、2.5%

E、100%

正确答案:B

7、下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素()

A、有糖尿病及心血管病患者

B、未育.少育.肥胖妇女

C、绝经延迟者

D、长期雌激素刺激

E、早婚,增生性紊乱者

正确答案:E

8、2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未接种过卡介苗,考虑可能是()

A、未感染过结核

B、非典型分枝杆菌感染

C、曾感染过结核

D、支原体感染

E、活动性结核

正确答案:E

9、碑化物中毒特效解毒剂是()

A、硫代硫酸钠

B、氢氧化铝

C、美蓝

D、二筑基丙醇

E、硫酸亚铁

正确答案:D

10、我国规定酱油、醋中含神不得超过()

A、0.7ug/L

B、0.5ug/L

C、0.5mg/L

D、0.8mg/L

E^0.7mg/L

正确答案:C

11、哪项不是肝脏损害型毒蕈中毒表现()

A、病死率高

B、尚无特效治疗方法

C、病程较短恢复较快

D、潜伏期长

E、临床可分五期

正确答案:C

12、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗

为()

A、佝偻病恢复期,维生素D400^8001U/d

B、佝偻病激期,维生素D2000-4000IU/d

C、佝偻病初期,维生素D0.5万一1万IU/d

D、佝偻病初期,维生素D1万-2万IU/d

E、佝偻病激期,维生素D500—10001U/d

正确答案:B

13、慢性粒细胞白血病的临床特征是

A、低热、贫血、巨脾

B、贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大

C、低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合

D、头痛、呕吐,脑脊液可检出白血病细胞

E、寒战、高热、出血并迅速衰竭

正确答案:C

14、6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,

有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,

胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断

为()

A、衣原体肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原体肺炎

正确答案:C

15、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()

A、建立呼吸,增加通气

B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环,保证足够心输出量K.以上都不是

正确答案:B

16、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项

情况?()

A、高热

B、脓气胸

C、心力衰竭

D、酸中毒

E、肺炎加重

正确答案:B

17、哪项不是胃肠炎型沙门菌食物中毒表现()

A、一般预后良好

B、高烧38~40℃

C、潜伏期很短

D、重症有寒战惊厥昏迷

E、恶心呕吐腹痛腹泻

正确答案:C

18、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数

8.0X109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经

治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金葡萄肺炎

D、支气管肺炎

E、大叶性肺炎

正确答案:A

19、患儿,2岁。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前因明显凹

陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()

A、轻度低渗性脱水

B、重度低渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、中度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

正确答案:C

20、下列哪项不是食物中毒特点()

A、停止食用“有毒食物”后发病有一滞后期

B、人与人无直接传染

C、症状相似

D、有共同饮食史

E、“病呈暴发性

正确答案:A

21、男性,48岁。血压160/100mmHgo空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白血)。

该患者降压应首选

A、a受体阻滞剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、B受体阻滞剂

D、利尿剂

E、钙拮抗剂

正确答案:B

22、急性胆囊炎特有的临床表现是

A、墨菲征阳性

B、板状腹

C、阵发性腹痛并肠鸣音亢进

D、腹水

E、腹胀

正确答案:A

23、当前,我国环境污染的主要原因是

A、生活废弃物的污染

B、农药、化肥的不合理使用

C、交通运输工具产生的噪声和废气污染

D、自然灾害的污染

E、工业“三废”的污染

正确答案:E

24、更年期妇女,子宫不大,阴道不规则流血,首先考虑()

A、子宫内膜炎

B、血液疾病

C、有排卵型功血

D、无排卵性功血

E、子宫粘膜下肌瘤

正确答案:D

25、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压

12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆

白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L0采用泼尼松短程疗法,现已口服泼

尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应:()

A、单用CTX

B、降压

C、加用CTX

D、利尿

E、继续单用激素

正确答案:C

26、先心病最主要的病因是:()

A、孕母与大剂量放射线接触

B、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病

C、妊娠期服药

D、宫内感染

E、孕母缺乏叶酸

正确答案:D

27、怀疑早期胃癌可采用

A、X线平片

B、B超检查

C、内窥镜检查

D、逆行性胰胆管造影术

E、X线钢餐检查

正确答案:C

28、合并有支气管哮喘的甲亢患者禁用()

A、甲硫氧嗒咤

B、丙硫氧喀碇

C、普奈洛尔

D、甲疏咪喋

E、复方碘口服溶液

正确答案:C

29、与吸烟引起肿瘤没有协同作用关系的是

A、铜

B、石棉

C、镖

D、格

E、镉

正确答案:A

30、新生儿硬肿症硬肿最初出现在()

A、小腿

B、会阴部

C、面部

D、躯干

E、大腿外侧

正确答案:A

31、足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无

异常,母亲血型为“0”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%0

该病机理可能为()

A、同族免疫性溶血

B、自身免疫性溶血

C、异常血红蛋白

D、红细胞酶缺陷

E、红细胞膜缺陷

正确答案:A

32、脑卒中、冠心病预防应从什么期抓起

A、青年期

B、老年期

C、中年期

D、胎儿期

E、儿童期

正确答案:E

33、食物中毒特点不包括()

A、同种食物中毒症状各异

B、潜伏期短

C、人与人之间不传染

D、有共同食物史

E、停止食用“有毒食物”发病即停止

正确答案:A

34、潜伏期最短的食物中毒是()

A、副溶血性弧菌食物中毒

B、肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒

C、苦杏仁食物中毒

D、沙门菌食物中毒

E、葡萄球菌食物中毒

正确答案:E

35、4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪

及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。

诊断考虑:()

A、原发型肺结核

B、支气管炎合并结膜炎

C、支气管肺炎

D、右侧胸膜炎

E、急性支气管炎

正确答案:A

36、一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉

细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()

A、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

B、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

C、扩容肾功能改善后按W0.3%浓度立即补充氯化钾

D、选用4:3:2液来补充累积损失量

E、一般无需常规服用钙剂

正确答案:A

37、患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150

次/分,肌张力稍增强,MoYo反射增强,余(-),最可能的诊断是()

A、以上都不是

B、中枢神经系统感染

C、胆红素脑病

D、缺氧缺血性脑病

E、低钙惊厥

正确答案:D

38、肾病综合征最主要的临床表现是:()

A、低蛋白血症

B、水肿

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、高血压

正确答案:B

39、哪项不是河豚鱼鱼体特点()

A、皮光无鳞

B、毒素主要存在肝与卵巢

C、多具有花纹

D、小头大肚子

E、鱼肉味鲜美,鱼肉多数列毒

正确答案:B

40、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()

A、症状消失

B、血红蛋白量恢复正常

C、血红蛋白量及红细胞数均恢复

D、血红蛋白恢复正常后2个月

E、血红蛋白量恢复正常后再用半个月

正确答案:D

41、3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,

脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢

短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间'级收缩期

杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()

A、血清T3、T4、TSH测定

B、测血清苯丙氨酸浓度

C、染色体检查

D、免疫球蛋白测定

E、胸部X线摄片

正确答案:C

42、社区卫生服务中骨干力量是:

A、社区心理医生

B、全科护士

C、专科医生

D、专科护士

E、全科医师

正确答案:E

43、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()

A、细胞外液减少而不伴血浆的减少

B、间质液减少

C、体液总量,尤以细胞外液减少

D、血浆量减少

E、细胞内液量减少

正确答案:C

44、病理性缩复环常见于()

A、软产道损伤

B、枕后位

C、头盆不称

D、高张性宫缩乏力

E、妇女型骨盆

正确答案:C

45、下列哪项不属于社会因素

A、地势地貌

B、宗教信仰

C、文化

D、卫生保健

E、思想意识

正确答案:A

46、慢性心功能不全病最常见的诱因是

A、贫血、心律失常

B、肺动脉栓塞、心律失常

C、输液过量、过快

D、感染、心律失常

E、妊娠、感染

正确答案:D

47、初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,

妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该

病人的处理应首先()

A、口服雌激素

B、立即刮宫

C、镇静休息

D、先作凝血功能检查

E、抗炎治疗

正确答案:C

48、8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30ug/dI,

血清总铁结合力380Ug/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增

生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA:3%0可能的诊断是:()

A、再生障碍性贫血

B、地中海贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、营养性混合性贫血

正确答案:D

49、突发公共卫生事件应急预案不包括哪些内容:

A、突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

B、突发事件预测与预警

C、加强临床医生的作用

D、突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

E、突发事件的信息收集、分析、报告、公告制度

正确答案:C

50、下列中生态系统是()

A、一片森林

B、一滴水

C、一条河流

D、—*个湖泊

E、以上都是

正确答案:E

51、生态平衡是指

A、人与环境之间物资交换的平衡

B、自然环境中各种生物之间的动态平衡

C、机体内各种物资的吸收与排泄之间保持的动态平衡

D、外界环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡

E、环境中非生物因素与人体之间的动态平衡

正确答案:D

52、先心病中最常见的类型是:()

A、肺动脉狭窄

B、法乐四联症

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

正确答案:D

53、男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹

胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹

水。为明确诊断,最有价值的检查方法是

A、ERCP造影

B、静脉胆囊造影

C、肝脏穿刺

D、腹部核磁共振

E、腹部CT

正确答案:C

54、肺炎球菌肺炎

A、脓性恶臭痰

B、棕红色胶冻状痰

C、巧克力色腥味痰

D、铁锈色痰

E、粉红色乳状脓性痰

正确答案:D

55、男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3M肋间听到

收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室

后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是

A、高血压性心脏病

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、肥厚型心肌病

E、冠心病

正确答案:D

56、8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1月来院就诊。诊为

巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()

A、红细胞平均容积(MCV)>94fL

B、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体

C、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

D、红细胞体积增大

E、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(32%

正确答案:E

57、1岁患儿,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD(++),胸片示右

侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用:()

A、异烟助+利福平

B、异烟腓+乙胺丁醇

C、异烟脱+毗嗪酰胺

D、异烟股

E、异烟股+链霉素

正确答案:D

58、风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是

A、肺动脉瓣

B、三尖瓣

C、二尖瓣和肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、二尖瓣

正确答案:E

59、大气中常见的污染物是

A、NxOx光化学烟雾S02

B、S02.C02,NxOx

C、光化学烟雾飘尘S02

D、S02NxOx飘尘

E、飘尘S02碳氢化合物

正确答案:D

60、引起单纯性肥胖的病因那项是错误的()

A、精神创伤

B、营养摄入过多

C、父母肥胖

D、由疾病引起

E、活动过少

正确答案:D

61、羊水过多与下述哪项无特殊关系()

A、L/S比<2

B、胎儿畸形

C、AFP异常高

D、糖尿病

E、产后出血

正确答案:E

62、7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查

体:体重5.2kg,身长62cm,心(一),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪

种情况()

A、皮下脂肪0.3cm

B、肌张力减低

C、皮下脂肪0.8cm

D、皮肤粘膜苍白

E、结膜毕脱氏斑

正确答案:C

63、减少城市噪声污染的措施是()

A、控制工业声

B、以上都对

C、控制生活噪声

D、植树配置绿化带

E、控制交通噪声

正确答案:B

64、维生素C相对最多的是()

A、胡萝卜

B、西葫芦

C、黄瓜

D、西红柿

E、辣椒

正确答案:E

65、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()

A、先用小剂量逐渐加大剂量

B、不同病期,剂量相同

C、依病情不同而剂量不同

D、剂量越大越好

E、剂量越小越安全

正确答案:C

66、下列哪项符合营养性缺铁性贫血()

A、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高

B、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高

C、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低

D、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低

E、红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低

正确答案:A

67、反映糖尿病病情控制的指标是

A、血清胰岛素细胞抗体

B、空腹及餐后2小时血糖

C、口服葡萄糖耐量试验

D、血清胰岛素水平

E、尿糖定性

正确答案:B

68、肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是

A、食管胃底静脉曲张

B、肝掌、蜘蛛痣

C、腹水

D、腹壁静脉曲张

E、脾肿大

正确答案:B

69、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现()

A、支气管充气征

B、严重病例呈“白肺”

C、两肺野透亮度普遍降低

D、均匀散在的细颗粒和网状阴影

E、部分肺泡代偿性气肿

正确答案:E

70、环境中的无机汞通过什么途径成为甲基汞()

A、生物富集作用

B、环境自净作用

C、以上均不对

D、生物转化作用

E、生物代谢作用

正确答案:D

71、当噪声低于()dB(A)以下时•,接触时间再长也不会发生暂时性听阈位

A、75

B、90

C、70

D、85

E、80

正确答案:A

72、确诊轻型B—地中海贫血的依据是()

A、周围血象呈小细胞低色素性贫血

B、HbF明显增高

C、Hb电泳分离出HbH或HbBart's

D、HbA23.5~6%

E、红细胞脆性明显减低

正确答案:D

73、风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是

A、颈静脉怒张

B、心尖区舒张期隆隆样杂音

C、Graham-Steell杂音

D、第一心音亢进

E、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂

正确答案:B

74、3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到

结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()

A、结核感染

B、结核性脑膜炎

C、原发性肺结核

D、卡介苗反应

E、继发性肺结核

正确答案:A

75、9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,网织红细

胞肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?()

A、骨髓穿刺

B、红细胞脆性试验

C、测血小板计数、白细胞计数及分类

D、测血清铁、总铁结合力

E、测维生素B12、叶酸的浓度

正确答案:D

76、足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前

卤饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()

A、血钙测定

B、脑脊液常规

C、脑电图

D、血糖检测

E、头部CT

正确答案:E

77、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量

减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时

呈昏睡状。首先考虑为:()

A、肾病

B、低钠抽搐

C、急性肾炎合并高血压脑病

D、脑膜炎

E、高热抽搐

正确答案:C

78、恶性肿瘤发病的种族分布特征下列哪项错误

A、斑图族人原发性肝癌高发

B、哈萨克人食道癌高发

C、犹太大阴茎癌高发

D、印度人口腔癌高发

E、广东人好发鼻咽癌

正确答案:C

79、前置胎盘的病因与下列哪项无关()

A、副胎盘和多产妇

B、双胎妊娠

C、受精卵发育迟缓

D、妊娠高血压综合征

E、子宫内膜炎

正确答案:D

80、呼吸道传染病流行特点

A、无周期性发病变化

B、在易感人群中可连续发病

C、无季节性发病升高

D、一般不易暴发流行

E、一般在夏季流行

正确答案:B

81、小儿特有的能量需求方面是()

A、食物特殊动力作用

B、排泄损失能量

C、活动所需

D、生长发育

E、基础代谢

正确答案:D

82、目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A、甲状腺吸13n率测定

B、甲状腺激素浓度测定

C、TSAb测定

D、抗甲状腺抗体测定

E、基础代谢率测定

正确答案:B

83、3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。

体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可

闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()

A、腺病毒肺炎伴心衰

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎双球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案:B

84、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?()

A、声嘶

B、呼气性呼吸困难

C、喉鸣

D、三凹征

E、犬吠样咳嗽

正确答案:B

85、男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能

部分缓解。最有助于明确诊断的检查是

A、胃肠领餐

B、胃液分析

C、结肠镜

D、胃镜

E、腹部B超

正确答案:D

86、符合幼儿期特点的是()

A、体格发育最快

B、自身免疫力增强,传染病发生率低小儿营养及营养性疾病容易:11.12.

13.14.15.普通:16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.

较难:28.29.30.31.32.33.34.35困难:36

C、识别危险的能力强

D、语言思维和交往能力增强

E、不易发生营养缺乏和消化紊乱

正确答案:D

87、下列哪项不是沙门菌属特点()

A、在乳制品中能存活数月

B、在咸肉中可存活两个月

C、18~37c可大量繁殖

D、革兰阴性杆菌

E、一般较耐热

正确答案:E

88、3岁男孩,自生后6个月开始出现紫组,有杵状指。胸部x线检查示

“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()

A、肺动脉狭窄

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、艾森曼格综合征

正确答案:C

89、哪

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