内科学(医学高级)：血液系统疾病找答案

内科学(医学高级)：血液系统疾病找答案1、单选

NAP活性明显增高见于（）A.慢粒白血病慢性期B.急淋白血病缓解期C.恶性淋巴瘤Ⅳ期D.类白血病反应E.多发性骨髓瘤正确答案：D2、单选?女性，21（江南博哥）岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。应做以下处理，但除外（）A.暂停化疗B.大量补液、利尿C.输新鲜血浆及血小板悬液D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片E.注射粒细胞集落刺激因子正确答案：E3、单选

患者，男孩，10岁，食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）A.酸化血清溶血实验B.高铁血红蛋白还原实验C.抗人球蛋白实验D.血红蛋白电泳E.红细胞脆性实验正确答案：B4、单选

下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞（）A.急性粒细胞白血病B.急性失血后贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.骨髓纤维化正确答案：C5、单选

内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）A.ⅩB.ⅪC.ⅨD.ⅫE.Ⅲ正确答案：A6、多选

肝素抗凝的作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力C.抑制血小板的粘聚和释放反应D.抑制因子Ⅹ的激活E.加速凝血酶原激活物的形成正确答案：A,B,C7、多选

缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍，临床表现有（）A.毛发干枯脱落B.皮肤干燥发皱C.指甲扁平或反甲D.杵状指E.吞咽困难正确答案：A,B,C,E8、单选

地中海贫血是（）A.珠蛋白肽链结构异常B.珠蛋白肽链数量异常C.红细胞膜缺陷D.红细胞酶缺陷E.血红蛋白功能异常正确答案：B9、多选

关于缺铁性贫血，正确的是（）A.红细胞数减少B.血红蛋白含量明显下降C.红细胞体积代偿性增大D.失血可引起此病E.内因子缺乏可引起此病正确答案：A,B,D10、单选

脾切除可用于下列哪项疾病（）A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫溶血性贫血E.白血病正确答案：D11、多选

急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是（）A.VPB.DVPC.VDLPD.HAE.IA正确答案：A,B,C12、单选

最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病正确答案：B13、单选

提示DIC的是（）A.球形红细胞B.点彩红细胞C.靶型红细胞D.锯齿状红细胞E.红细胞碎片正确答案：E14、多选

慢性再生障碍性贫血的临床表现有（）A.贫血常较出血及感染为重B.贫血呈慢性过程C.起病缓慢，病程较长D.肝、脾及淋巴结常肿大E.轻型者以皮肤粘膜出血为主正确答案：A,B,C,E15、单选

关于血友病甲错误的是（）A.为性连锁隐性遗传B.多在幼年发病C.常有皮肤黏膜出血D.凝血时间延长E.凝血酶原时间正常正确答案：C16、多选

符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）A.原因不明的发热和骨痛B.进行性贫血和脾脏突然增大C.血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％D.单一Ph染色体异常无变化E.BCR／ABL融合基因阳性正确答案：A,B,C17、单选

外周血造血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是（）A.20～22℃B.36～37℃C.40～42℃D.45～50℃E.52～56℃正确答案：C18、单选

患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）A.急性早幼粒细胞白血病伴DICB.急性红白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.缺铁性贫血E.慢性感染性贫血正确答案：C19、单选

引起ITP患者出血的机制是（）A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.血小板功能异常D.血小板消耗过多E.血小板数量增多正确答案：A20、单选

红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成（）A.糖蛋白B.脂蛋白C.糖脂D.磷脂E.纤维蛋白正确答案：C21、单选

下列哪项符合M3特点（）A.过氧化物酶阴性B.无Auer小体C.非特异酯酶阴性D.苏丹黑染色阴性E.糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案：C22、单选

棒状小体（Auer）最常见于（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性红白血病正确答案：D参考解析：Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的细胞标记物，只见于急性非淋巴细胞白血病细胞质内，特别是急性早幼粒细胞白血病内最多见。23、单选

小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外（）A.慢性感染性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.急性上消化道出血后E.缺铁性贫血正确答案：D24、单选

在我国诱发再障的最主要因素可能为（）A.电离辐射B.职业性接触有害物质C.化学因素D.环境污染E.遗传原因正确答案：C25、单选

下列哪项不符合缺铁性贫血（）A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少正确答案：C26、单选?女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。本例的诊断是（）A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病正确答案：C27、单选

下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确（）A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HLB.HL可伴自身免疫性溶血性贫血C.原发部位可为结外淋巴组织D.可转变为急性白血病E.血清ALP活力增加，提示累及骨骼正确答案：A28、单选

关于恶性组织细胞病，下列哪项正确（）A.贫血、出血、高热、衰竭并存B.多脏器浸润C.可累及多个器官D.男性较女性多见E.以上均是正确答案：E29、单选

患者，男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为（）A.急淋L型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型正确答案：C30、单选

雄激素治疗再障的机制（）A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境正确答案：C31、单选

HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结，临床分期属于（）A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢBE.ⅣB正确答案：B32、单选

在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）A.1：16以上B.1：32以上C.1：64以上D.1：128以上E.1：256以上正确答案：D33、单选

对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确（）A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低B.重型再障移植排斥率比白血病高C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低正确答案：D34、单选

DIC的治疗，最根本的治疗措施是（）A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.积极抗休克D.消除病因E.输血正确答案：D35、单选

关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（）A.IgG型最多见B.易发生感染C.易发生肾功能损害D.血清AKP常增高E.血钙常增高正确答案：D36、单选

骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB-t型E.CMML型正确答案：D37、多选

红细胞孵育渗透脆性降低见于（）A.遗传性球性红细胞增多症B.地中海贫血C.脾切除术后D.缺铁性贫血E.镰形红细胞贫血正确答案：B,C,D,E38、多选

嗜中性粒细胞（）A.可产生抗体B.可作变形运动C.具有凝血作用D.可吞噬某些病原微生物E.具有趋化作用正确答案：B,D,E39、单选

任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有（）A.脾大B.血浆游离血红蛋白增加C.尿中含铁血黄素阳性D.尿胆原增多E.血红蛋白尿正确答案：D40、多选

血液系统是由什么组成的（）A.血浆B.骨髓C.胸腺D.脾和淋巴结E.血细胞正确答案：A,B,C,D,E41、单选

急性白血病患者出现高热首先考虑（）A.继发感染B.高核酸代谢C.深部组织出血D.细胞溶解E.中枢神经系统白血病正确答案：A42、单选

红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是（）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：D43、单选

诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）A.贫血与黄疸B.脾肿大C.血红蛋白尿D.尿含铁血黄素阳性E.粪胆原增加正确答案：D44、单选

凝血酶原时间(PT)正常见于（）A.维生素K缺乏B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏正确答案：C45、单选

判断霍奇金淋巴瘤分期为B组的根据之一是（）A.突发寒战、高热24小时B.体温38.5℃，连续1周C.淋巴结进行性肿大D.B超发现肝、脾、淋巴结肿大E.全身皮疹正确答案：B46、单选

慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是（）A.脾大B.胸骨压痛C.出血D.肝大E.淋巴结肿大正确答案：E47、多选

内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是（）A.因子ⅢB.因子ⅩC.因子ⅨD.因子ⅡE.因子Ⅻ正确答案：A,E48、单选

诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是（）A.尿胆原增高B.血红蛋白降低C.网织红细胞增高D.红细胞寿命缩短E.外周血出现幼红细胞正确答案：D49、单选

冷沉淀主要成分有（）A.因子Ⅷ促凝血活性B.因子Ⅸ促凝血活性C.因子Ⅺ促凝血活性D.因子Ⅻ促凝血活性E.因子Ⅲ促凝血活性正确答案：A50、单选

贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是（）A.1℃～3℃B.4℃～6℃C.7℃～9℃D.10℃～12℃E.13℃～15℃正确答案：B51、单选

铁营养不良时，机体铁耗竭的次序是（）A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁正确答案：D52、多选

下列叙述哪些与“血液”的概念相符（）A.血液是一种流体组织B.血液是由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大正确答案：A,B,C,E53、单选

下列有关国内HL的描述，哪项不正确（）A.HL仅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.结节性淋巴细胞为主型较为少见D.混合细胞型最为常见E.结节硬化型不易转化正确答案：B54、单选

特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）A.证明血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病正确答案：A55、多选

符合铁缺乏症的诊断是（）A.MCV﹤80f1B.血清铁蛋白<12μg/LC.血红蛋白降低D.骨髓铁染色阴性E.毛发干枯，反甲等正确答案：B,D56、多选?患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。提问：常见的病因（）A.细菌B.病毒C.食物，如鱼，牛奶D.某些药物E.寒冷因素F.放射性物质正确答案：A,B,C,D,E57、单选?患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109／L，哪项与慢粒白血病不符（）A.外周血有幼稚细胞出现B.血小板计数正常或略增多C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D.NAP活性增高E.骨髓增生极度活跃正确答案：D58、单选

造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适（）A.洗涤红细胞悬B.经60Co照射红细胞悬液C.浓缩红细胞悬液D.冷冻红细胞悬液E.新鲜红细胞悬液正确答案：B59、单选

粒细胞缺乏症是指外周血中（）A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/LB.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/LC.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/LD.白细胞＜2×109/L粒细胞＜1×109/LE.白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/L正确答案：E60、单选

再生障碍性贫血的发病机制是（）A.造血原料缺乏B.无效红细胞形成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.脾功能亢进正确答案：D61、单选

治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血小板E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白正确答案：A62、多选

需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB—tE.CML正确答案：C,D63、单选

中、高度恶性NHL的标准化疗方案是（）A.COPB.CHOPC.M-BACOBD.MACOP-BE.MOPP正确答案：B64、单选

溶血存在的直接证据是（）A.血清总胆红素↑B.血清间接胆红素↑C.血红蛋白↓D.网织红细胞计数↑E.白细胞计数↑正确答案：B65、多选

慢性溶血发生再生障碍危像可表现为（）A.全血细胞减少，网织红细胞增多B.全血细胞减少，网织红细胞减少或消失C.病情加剧，骨髓增生极度活跃D.病情加剧，骨髓增生低下E.应与再生障碍性贫血鉴别正确答案：B,D,E66、单选

多发性骨髓瘤常见类型是（）A.IgG型B.IgD型C.IgM型D.轻链型E.不分泌型正确答案：A67、多选

慢性淋巴细胞白血病可并发（）A.低γ球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.Evan综合症D.上腔静脉压迫综合症E.免疫性血小板减少性紫癜正确答案：A,B,C,D,E68、多选

按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期，A期病人可有（）A.淋巴结肿大B.脾大C.贫血D.血小板减少E.肝脏肿大正确答案：A,B69、单选

血浆凝血酶时间（TT）延长，常见于下列哪种情况（）A.Ⅷ因子缺乏B.Ⅴ因子缺乏C.Ⅱ因子缺乏D.Ⅶ因子缺乏E.Ⅰ因子缺乏正确答案：E70、单选

与血液病分类无关的项目为（）A.病因学B.发病机制C.疾病性质D.临床表现和贫血程度E.细胞形态学正确答案：D71、单选

关于止血药物及其机制正确的是（）A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸--促血小板聚集E.去氨加压素--抗纤溶正确答案：A72、多选

贫血按发病机制分类（）A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血正确答案：A,B,C73、单选

下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应（）A.自体骨髓移植B.同种同基因外周血造血干细胞移植C.自体外周造血干细胞移植D.同种异基因外周血干细胞移植E.同种同基因骨髓造血干细胞移植正确答案：D74、单选?女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109/L，PAlgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）A.再生障碍性贫血B.急性ITPC.急性白血病D.MDSE.过敏性紫癜正确答案：B75、单选

粒细胞输注前应做的检测有（）A.ABO血型鉴定B.红细胞交叉配合试验C.H1A交叉配合试验D.Rh血型鉴定E.以上均是正确答案：E76、单选

进行自体骨髓移植时须考虑到（）A.肿瘤必须未累及骨髓，移植前骨盆未经射线照射B.肿瘤必须对放、化疗敏感C.无抗肿瘤效应，故复发率极高D.最好能进行体外骨髓净化E.以上均是正确答案：E77、单选

再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确（）A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案：C78、单选

下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是（）A.皮肤点状出血B.关节腔出血C.内脏出血D.轻度损伤时出血量增多E.深部血肿正确答案：A79、多选

下列NHL的病理类型中，哪些属于中度恶性的是（）A.小无裂细胞型B.弥漫性小裂细胞型C.原始免疫细胞型D.弥漫性大细胞型E.滤泡性大细胞型正确答案：B,D,E80、单选

下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确（）A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体E.当区分A1和A2时，可用抗A1血清正确答案：C81、单选

不属于红细胞生成减少的疾病是（）A.再生障碍性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.地中海贫血E.恶性贫血正确答案：D82、单选

关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（）A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童正确答案：C83、单选

根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）A.成年男性低于130g/LB.成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生儿至3个月低于150g/L正确答案：B84、多选

下列哪些疾病可发生巨脾（）A.慢性粒细胞白血病B.遗传性球形红细胞增多症C.骨髓纤维化D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：A,B,C85、多选

成人红细胞在发育过程中的主要变化是（）A.红细胞体积逐渐变小B.红细胞体积逐渐变大C.红细胞胞核逐渐消失D.红细胞胞核变大E.血红蛋白量逐渐减少正确答案：A,C86、单选

人类首先发现的红细胞血型是（）A.Rh血型系统B.Kell血型系统C.ABO血型系统D.Lewis血型系统E.Daffy血型系统正确答案：C87、单选

关于铁的描述，下列哪一项是错误的（）A.肠黏膜吸收的铁为二价铁B.食物中的铁以三价羟化高铁为主C.体内铁蛋白中的铁是三价铁D.转铁蛋白结合的铁是三价铁E.血红蛋白中的铁是三价铁正确答案：E88、单选

输注血浆适应证是（）A.凝血因子缺乏B.血栓性血小板减少性紫癜C.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）缺乏D.严重肝脏疾病E.以上均是正确答案：E89、单选

男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）A.血小板数明显减少B.血浆D-二聚体水平升高C.纤维蛋白原浓度降低D.血纤维蛋白肽A（FPA.水平下降E.3P试验（+）正确答案：D90、单选

关于急性白血病患者感染错误的是（）A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关B.发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果C.即使无症状也应预防性应用抗生素D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染E.粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染正确答案：C91、单选

关于白血病，正确的是（）A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒B.按照病程分为急性和慢性白血病C.主要发生在学龄前儿童D.如不治疗一般在3个月内死亡E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润正确答案：E92、单选

在日常输血中，最重要的红细胞同种抗体是（）A.抗A和抗BB.抗DC.抗MD.抗NE.抗1ea和抗1eb正确答案：A93、单选

可治愈MDS的治疗方法是（）A.大剂量苯丙氨酸B.分化诱导治疗C.联合化疗+放射治疗D.自体外周血干细胞移植E.异基因造血干细胞移植正确答案：E94、单选

以下有关维生素K缺乏的是（）A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏B.由于摄入不足造成的C.凝血酶原时间延长可明确诊断D.仅见于吸收不良综合征E.积极补充维生素K为首要治疗正确答案：A95、单选

关于血友病A正确的是（）A.库存血输血对止血有效B.凝血异常加正常血清能纠正C.毛细血管脆性试验阳性D.第Ⅷ因子相关抗原减少E.活化部分凝血活酶时间延长正确答案：E96、单选?患者，男性，20岁，无症状，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L。红细胞渗透脆性实验减低，家中其母有贫血病，根据上述情况，下列哪项检查最为重要（）A.网织红细胞计数B.抗人球蛋白实验C.血红蛋白电泳实验D.酸性溶血实验E.高铁血红蛋白还原实验正确答案：C97、单选?患者，男性，20岁，发热二周，体温38℃～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为（）A.脑脊液中性粒细胞增高B.细菌培养阳性C.脑脊液发现结核杆菌D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E.脑脊液白血病细胞增多正确答案：E98、单选

地中海性贫血的诊断依据（）A.网织红细胞增高B.骨髓中红系增生明显活跃C.周围血中有幼红细胞D.血红蛋白电泳异常E.地中海地区生活史正确答案：D99、单选?患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）A.结核性脑膜炎B.急性淋巴细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.传染性单核细胞增多症E.急性粒细胞性白血病正确答案：C100、单选

临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是（）A.ABO标准血清质量不高B.红细胞悬液浓度过浓C.冷凝集D.责任心不强，工作粗枝大叶E.红细胞悬液浓度过淡正确答案：D101、多选

下列支持ITP诊断的是（）A.PAIg阳性B.PAC3阳性C.APTI延长D.CT延长E.PT延长正确答案：A,B102、单选

急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选（）A.全反式维甲酸B.VP方案C.CHOP方案D.HA方案E.DA方案正确答案：A103、单选

保存式自身输血适应证（）A.血红蛋白＞100g/L；血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者C.在B选项基础上，有严重输血反应史者D.骨髓移植供者E.以上均是正确答案：E104、单选

下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血（）A.海洋性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性疾病贫血E.缺铁性贫血正确答案：C105、单选

有特异性抗原受体的细胞是（）A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞正确答案：A106、单选

根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）A.成年男性低于0.5，成年女性低于0.4B.成年男性低于0.48，成年女性低于0.4C.成年男性低于0.5，成年女性低于0.37D.成年男性低于0.46，成年女性低于0.4E.成年男性低于0.42，成年女性低于0.37正确答案：E107、单选

对于铁的吸收，哪项是错误的（）A.低铁比高铁易吸收B.与维生素C同时服用C.铁吸收在回肠末端D.主要在十二指肠吸收E.每日约吸收1mg正确答案：C108、单选

患者，男，17岁，患ALL，经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是（）A.右侧睾丸放射治疗B.右侧睾丸手术治疗C.双侧睾丸放疗D.双侧睾丸手术治疗E.化学治疗正确答案：C109、单选

对急性白血病诱导化疗的目标是（）A.彻底消灭白血病细胞B.临床症状缓解C.使体内白血病细胞减少到1010以下D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下，骨髓造血功能恢复，临床症状消失E.彻底治愈白血病正确答案：D参考解析：急性白血病患者诊断时体内白血病细胞的数量往往到1012以上，该阶段进行的化疗称为诱导缓解化疗，其目的是为了达到完全缓解，即骨髓造血功能恢复、临床症状消失，使患者体内白血病细胞的数量降到109以下，即为完全缓解。但完全缓解不等于治愈，此时仍需进行化疗，称缓解后治疗。110、单选

关于淋巴瘤的说法正确的是（）A.NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病B.R-S细胞是HL病理学特征C.NHL累及胃肠道较HL多见D.NHL较HL更易远处播散E.以上均正确正确答案：E111、单选

关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对的（）A.好发于青春期女性B.常见皮下血肿C.血小板寿命一般是8～12天D.大多数病人PAIg及PAC3E.多数病人生存3～4年正确答案：D112、单选?患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）A.染色体核型分析B.细胞化学染色C.血清铁测定D.血细菌培养E.抗血小板抗体检测正确答案：B113、单选

白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是正确答案：B114、单选

下列各项中与霍奇金病预后有关的是（）A.组织类型B.临床分期C.有无全身症状D.年龄和性别E.以上都是正确答案：E115、多选?患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。提示：该患者入院后腹痛进行性加重，黑便量增多。提问：可能的治疗措施（）A.急诊手术B.肾上腺皮质激素C.凝血酶D.扑尔敏E.泮托拉唑F.环磷酰胺G.输血H.阿托品正确答案：C,E,G,H116、单选

慢性粒细胞白血病发性急性左上腹（外侧）剧痛首先考虑的诊断是（）A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.脾栓塞E.左肾结石正确答案：D117、单选

关于淋巴瘤哪一项说法不妥（）A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关E.发病与病毒感染密切相关正确答案：B118、多选

大量输血后病人可出现（）A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温E.酸中毒正确答案：A,C,D,E参考解析：大量输血的不良反应包括：低体温、电解质、酸碱平衡紊乱、枸橼酸中毒、2，3-DPG的变化、凝血功能变化。119、单选

急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯酶碱C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.6-巯基膘呤正确答案：D120、单选

与组织铁缺乏有关的主要表现为（）A.面色苍白B.心悸气短C.疲乏无力D.食欲不振E.小儿神经及智力发育障碍正确答案：E参考解析：组织缺铁可导致酶活性降低，引起机体代谢紊乱，尤其在小儿可影响其生长发育和智力。121、单选

急性白血病与慢性白血病最主要的区别是（）A.发病时间长短B.血小板计数C.血红蛋白量D.白细胞计数E.骨髓幼稚细胞分类及计数正确答案：E122、单选

我国汉族人红细胞D抗原阴性率为（）A.0.04%B.0.4%C.4.0%D.8.0%E.40.0%正确答案：B123、单选

Auer小体不见于（）A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：D124、单选?患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.低增生性急性白血病E.溶血性贫血正确答案：B125、单选

原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是（）A.输新鲜血液B.皮质激素C.雄激素D.免疫抑制剂E.脾切除正确答案：B126、单选

易引起再生障碍性贫血的药物是（）A.氯霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素正确答案：A127、单选

关于急性白血病，下列哪项说法不正确（）A.骨髓增生明显活跃，原始和幼稚阶段细胞显著增多B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一C.骨髓红系和巨核细胞受抑D.急性白血病外周血白细胞均增高E.白血病性原始细胞形态常有变异正确答案：D128、多选

参与外源性凝血途径的凝血因子包括（）A.组织因子（TF.B.Ⅶ因子C.Ca2+D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子正确答案：A,B,C,E129、单选

输血前检查应有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型B.红细胞不规则抗体筛选C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）D.Rh（D）血型鉴定E.以上均是正确答案：E130、单选

急淋白血病首选治疗药物是（）A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺酶正确答案：A131、单选

骨髓细胞内出现Auer小体常见于（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮正确答案：B132、单选

由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳（）A.红细胞悬液B.辐射红细胞C.洗涤红细胞D.冷冻红细胞E.浓缩红细胞正确答案：C133、单选

关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是（）A.40岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.骨髓中异常浆细胞＞20%E.可演变为浆细胞白血病正确答案：D134、单选

急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的（）A.症状体征消失B.血常规恢复正常C.白血细胞分类未见幼稚细胞D.血红蛋白＞100g/LE.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%正确答案：E135、单选

患者，男，15岁，自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院，检查：皮肤黏膜无出血，出血时间1分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类属于（）A.血管壁功能异常B.血小板异常C.凝血活酶生成障碍D.凝血酶生成障碍E.纤维蛋白生成障碍正确答案：C参考解析：患者自幼有出血的表现，而且出血时间正常，凝血时间延长。考虑是凝血功能异常性疾病，凝血方面的检查提示，凝血酶原时间正常，因此考虑为内源途径障碍。结合题意，该患者考虑诊断为血友病。136、单选

血细胞来源于骨髓的（）A.网状细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.B细胞E.造血干细胞正确答案：E137、多选

能诱导血小板聚集的物质是（）A.Ca2+B.5-HTC.ADPD.ATPE.肾素正确答案：A,C138、多选

类白血病反应的病因是（）A.感染B.癌肿C.中毒D.溶血E.炎症正确答案：A,B,C,D,E139、单选

急性白血病感染的致病菌最常见的是（）A.病毒B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阳性杆菌E.原虫正确答案：C140、单选

慢粒白血病慢性期的突出特点是（）A.巨脾B.贫血C.出血D.感染E.浸润正确答案：A141、单选

患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白（++）。最可能应诊断（）A.免疫性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血管性血友病D.单纯性紫癜E.血小板功能异常正确答案：B142、单选

慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是（）A.红细胞寿命缩短B.骨髓不能代偿性增生C.网状内皮系统不能释放存储的铁D.无效造血E.EPO水平降低正确答案：A143、单选

男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（正常对照为38s）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B.凝血酶原严重减少C.纤维蛋白原严重减少D.Ⅶ因子减少E.因子X、Ⅻ含量减少正确答案：D144、单选

急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是（）A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺正确答案：A145、单选

二尖瓣口面积为2.0cm时，下列说法哪项正确（）A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大正确答案：B146、单选

父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为（）A.AB.ABC.A、B、OD.A、B、O、ABE.A、B、AB正确答案：D147、多选

输血可加重病情的疾病包括（）A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G-6-PD缺乏正确答案：B,D148、多选

血清与血浆的区别在于前者（）A.缺乏纤维蛋白原B.缺乏一些参与凝血的物质C.含有红细胞D.含有大量清蛋白E.增加了一些凝血过程产生的活动物质正确答案：A,B,E149、单选

脾切除最有效的是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.海洋性贫血E.失血性贫血正确答案：C150、单选

关于淋巴瘤预后的说法，下列哪项不正确（）A.NHL易出现结外浸润或血源性播散，预后较差B.NHL中淋巴母细胞型预后差C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差D.HL患者女性较男性预后差E.有全身症状患者预后较差正确答案：D151、单选

溶血性贫血的主要特点有（）A.网织红细胞减少B.尿胆原减少C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多D.周围血液中不可能出现幼红细胞E.尿中可见大量红细胞正确答案：C152、单选

霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞B.异常的淋巴管造影C.胸腔积液D.脾大E.有全身症状正确答案：D153、单选

患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗（）A.糖皮质激素B.切脾C.雄激素D.环磷酰胺E.维甲酸正确答案：B154、单选?患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症正确答案：B155、多选

下列疾病可以进行切脾治疗的是（）A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血D.海洋性贫血E.慢性粒细胞白血病正确答案：A,B,D156、单选

脑膜白血病发病机制是（）A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E.患者个体差异正确答案：C157、单选

关于铁的吸收，哪项是错误的（）A.三价铁比二价铁好B.与维生素C同服好C.主要在十二指肠吸收D.每日约吸收1mgE.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收正确答案：A158、单选

符合急性血管内溶血的是（）A.主要在肝脾及骨髓内溶血B.起病急，黄疸明显C.常见脾脏肿大D.常见含铁血黄素尿阳性E.多见于遗传性疾病正确答案：B159、单选?患者，男性，30岁，农民，上腹隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L，白细胞总数5×109／L，血小板150×109／L，诊断为（）A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.慢性感染性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血正确答案：B160、单选?患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）A.DA（DNR+Ara-C.B.VDP（VCR+DNR+PreD.C.小剂量Ara-CD.亚砷酸E.维甲酸+小剂量Ara-C正确答案：A161、单选

体内最重要的抗凝物质是（）A.蛋白C系统B.抗凝血酶（AT）C.组织因子途径抑制物（TFPI）D.肝素E.α-抗胰蛋白酶正确答案：B162、单选

肝静脉闭塞病应有临床表现是（）A.突发性肝区疼痛或不适B.黄疸C.大量腹水D.体重短期内升高≥5%E.以上均是正确答案：E163、单选

DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）A.出血B.栓塞C.微循环障碍D.微血管病性溶血E.下肢深静脉血栓形成正确答案：E164、单选

患者，男性，61岁，厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染2月，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白30g／L，红细胞渗透脆性试验阳性，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿中尿胆原阳性，血清间接胆红素4.5mg／dl，直接胆红素0.5mg／dl，肝功能正常，为明确诊断宜选做哪项实验（）A.HBsAgB.抗人血球蛋白实验C.酸化血清溶血实验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原实验正确答案：B165、单选

在鉴定ABO血型时，倘若出现正反定型不符应考虑（）A.减弱的或缺少的抗原反应B.减弱的或缺少的抗体反应C.未知的抗原或抗体反应D.以上均是E.以上均不是正确答案：D166、单选?女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要原因是（）A.中枢神经系统白血病B.血小板减少C.急性左心衰D.肿瘤溶解综合征E.DIC正确答案：D167、单选

异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）A.单核细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.浆细胞E.中性粒细胞正确答案：B168、单选

随着疾病的进展，何者脾大最显著（）A.急粒白血病B.急单白血病C.急淋白血病D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血正确答案：D169、单选

与贫血无关的表现为（）A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头昏、耳鸣D.心悸及呼吸困难E.发绀正确答案：E170、单选

一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.20g/LD.30g/LE.40g/L正确答案：B171、单选?患者，女性，42岁，月经过多4年，血红蛋白55g／L，白细胞总数4×109／L，红细胞总数2.1×1012／L，血小板90×109／L，血清铁30ug／dl，总铁结合力血清铁450ug／dl，最可能的应诊断为（）A.溶血性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C172、单选

小细胞低色素性贫血主要见于（）A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：E173、多选

下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主（）A.低度恶性组临床分期ⅠB.中度恶性组临床分期ⅠC.高度恶性组临床分期ⅠD.低度恶性组临床分期ⅡE.高度恶性组临床分期Ⅱ正确答案：A,D174、单选

只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是（）A.糖胞苷B.环磷酰胺C.柔红霉素D.维A酸E.高三尖杉脂酸正确答案：D175、单选

新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD正确答案：B176、单选

应选择注射铁剂治疗的患者为（）A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者正确答案：C177、单选

易发生DIC的白血病是（）A.AML—M1B.ALL—LC.AML—M5D.AML—M3E.CML—BC正确答案：D178、单选

与再障关系最密切的疾病为（）A.恶性淋巴瘤B.巨幼细胞性贫血C.Evans综合征D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E179、单选

红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的（）A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20～24℃D.在行反向定型时，只须做A型红细胞和B型红细胞检测E.在行反向定型时，必须同时做A型、B型和O型红细胞检测正确答案：D180、单选

诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/LE.100g/L正确答案：E181、单选

过敏性紫癜最常见的临床表现是（）A.发热B.双下肢对称性，成批出现的紫癜C.血尿D.腹痛E.关节痛正确答案：B182、单选

慢性再障的治疗首选（）A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服正确答案：A183、单选

颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质D.白血病细胞浸润E