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文档简介

2012年10月份隆昌双英医院软产道损伤出血表现造成软产道损伤的原因

软产道损伤的原因造成软产道损伤的高危因素造成软产道损伤的医源性因素软产道损伤的临床表现

检查评估会阴撕裂

了解会阴部解剖会阴体位于阴道和肛门之间，主要由球海绵体肌，会阴浅横肌肛提肌和肛门外括约肌组成。会阴撕裂分度

如为外阴皮肤撕裂，一般用1号丝线做简短皮内缝合即可。当阴道黏膜裂伤时，则用00号可吸收线间断或连续缝合。如有直肠前壁撕裂，应先用小圆针细线间断褥式缝合直肠前壁，注意不要穿透直肠黏膜。然后用两把鼠齿钳分别夹住两侧肛门括约肌断端，用7号丝线8字缝合2针。缝以7号丝线间断缝合肛提肌。再以00号可吸收线连续缝合阴道黏膜。最后用1号丝线间断缝合皮肤。Ⅲ度和Ⅳ度裂伤虽然较严重，但出血可能不多，没有及时正确缝合可留有后遗症。5.如果会阴裂伤较深，为避免风险穿透直肠，将左手示指深抵裂伤的基底，靠指尖感觉，体会缝合深度，使缝针紧贴该手指通过，以达到既不穿透直肠壁，又能确实缝到裂伤的基底而不留死腔。缝合后应常规行肛检以确认无缝线穿透直肠壁，若有缝线穿透，应当立即拆除，重新缝合。6.前庭球、阴道海绵体或尿道口旁的裂伤有时会引起较多的出血，可用小圆针细线间断缝合，或再辅以兜吊丁字带压迫止血。软产道裂伤导致

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