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重症专科模拟习题一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、标准碳酸氢钠值为()mmoL/L。A、22±3B、20±3C、25±3D、27±3正确答案:C2、“T”管引流护理方法正确的是()。A、平卧时引流管应低于腋前线B、站立时不可高于腹部引流口平面C、引流袋应高于T管引流口平面D、每周更换引流袋一次正确答案:B3、下列哪项是监测左心功能的重要指标()。A、中心静脉压B、平均肺动脉压C、心脏指数D、心排血量正确答案:D4、不属于电复律并发症的是()。A、高血压B、局部皮肤红斑,前胸和四肢疼痛C、心肌损伤D、心律失常正确答案:A5、外科手消毒监测的细菌菌落总数()cfu/cm2。A、≤10B、≤20C、≤D、≤15正确答案:C6、发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()。A、适当更换肢体位置B、局部热敷C、加压输液D、降低输液瓶位置E、减小滴液速度正确答案:B7、低氧血症常表现为()。A、球结膜充血、水肿B、头痛C、扑翼样震颤D、发绀正确答案:D8、当中心静脉压低,血压正常时,原因是()。A、容量血管过度收缩B、心功能不全或血容量不足C、血容量不足正确答案:C9、混合静脉血氧饱和度(SvO2)下列说法错误的是()。A、正常值:60~77%B、<40%提示患者濒临死亡C、可反映机体氧的供需平衡的总体情况D、<50%出现无氧代谢和酸中毒正确答案:B10、规定12小时给药或给药次数更多(如每6小时、每8小时等)时,药物应在规定时间前/后()内给予。A、3小时B、2小时C、0.5小时D、1小时正确答案:D11、危重患者应每()h评估患者肠内营养耐受性情况。A、12hB、4h~6hC、2hD、8h正确答案:B12、心肺复苏时首选的心脏复苏药物是()。A、利多卡因B、多巴胺C、肾上腺素D、阿托品正确答案:C13、ICU谵妄常分为()种类型。A、躁动型B、安静型C、混合型D、以上都是正确答案:D14、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()。A、肺B、脑C、肾D、心正确答案:A15、肝性脑病患者的突出护理问题是()。A、躯体移动障碍B、生活自理缺陷C、有受伤的危险D、急性意识障碍E、语言沟通障碍正确答案:D16、急性肾衰患者高钾血症最有效的治疗方法是()。A、输入50%葡萄糖加胰岛素B、输入钙剂C、血液净化治疗D、输入碳酸氢钠正确答案:C17、关于CRRT模式中HP全称是()。A、连续性静静脉血液滤过B、连续性静静脉血液透析C、连续性静静脉血液滤过透析D、血液灌流E、血浆置换正确答案:D18、有关控温仪使用错误的是()A、设备关闭以后,立刻断开管子和毯子的连接B、水箱内只能加入蒸馏水C、每小时记录体温1次D、用降温毯应盖厚被子正确答案:A19、正常人24小时尿量是()ml。A、800~1000B、1000~1500C、>2000D、1000~2000正确答案:D20、使用硫酸镁的护理要点说法错误的是()。A、注射前须准备10%葡萄酸钙10mlB、膝腱反射消失无需暂停C、静脉给药时速度要慢D、肌内注射时要达深部正确答案:B21、管饲要素饮食的输入不正确的是()。A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、温度不可过高维持在38oC左右D、液量从少量开始,速度从100ml/h开始正确答案:D22、正常脑脊液每日分泌()ml。A、500~600mlB、600~800mlC、300~400mlD、400~500ml正确答案:D23、动脉血气分析pH的正常值是()。A、7.35~7.45B、7.45~7.55C、6.35~7.45D、7.4~7.65正确答案:A24、保持呼吸道通畅的措施不含有()。A、超声雾化B、应用祛痰剂C、鼓励病人咳嗽排痰D、人工气道的气囊定时放气正确答案:D25、在骨隆突处,皮肤出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整属于()期皮肤压力性损伤。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ正确答案:A26、HCO3-是反映酸碱平衡()因素的指标。A、呼吸B、代谢C、循环D、水平衡正确答案:B27、喂养结束后宜保持半卧位()min。A、10minB、30~60minC、20minD、直接躺平正确答案:B28、中心静脉压低、血压正常的主要原因是()。A、血容量过高B、血容量不足C、心功能不全D、血容量相对过多正确答案:B29、PORT封管肝素盐水浓度()u/ml。A、50B、100C、200D、10正确答案:B30、动脉血气分析的目的,下列描述哪项最准确()。A、了解肺的通气和换气情况B、了解氧分压C、了解血红蛋白氧合饱和度D、了解二氧化碳分压正确答案:A31、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()。A、应用血管活性药物B、迅速补充血容量C、维持呼吸道通畅D、积极去除病因正确答案:B32、使用心前区监护电极的注意中描述不正确的是()。A、为了在需要除颤时放置电极板,必须留出并易于暴露患者的心前区B、心电监测可以了解ST段异常C、QRS振幅应>0.5mvD、若存在规则的心房活动,则应选择P波显示较好的导联正确答案:B33、失血性休克,补液应首选()。A、血液制品B、新鲜血浆C、新鲜全血D、平衡盐液正确答案:D34、动脉血气分析使用范围不包括()。A、肝脏功能评估B、机械通气C、判断酸碱平衡紊乱D、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭正确答案:A35、危重患者双侧瞳孔扩大常见于()。A、脑疝早期征象B、有机磷中毒C、阿托品中毒D、颅内压增高E、硬脑膜下血肿正确答案:C36、提示早期肾功能不全的是()。A、血尿素氮超过正常B、内生肌肝清除率低于正常C、夜尿量超过750mlD、血肌肝低于正常正确答案:C37、肠内营养的喂养方式说法正确的是()。A、持续输注方式B、周期输注方式C、顿服输注方式D、间歇输注方式E、以上都是正确答案:E38、机械通气过程中,为降低气压伤的发生率,应保持气道峰压小于()。A、50cmH20B、30cmH20C、40cmH20D、45cmH20正确答案:C39、某病人对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射,咳嗽反射存在,生命体征尚平稳,此病人现在()。A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、嗜睡正确答案:B40、观察颅脑损伤患者时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现()。A、脉慢,呼吸慢,血压高B、脉快,血压低C、脉快,呼吸急促D、脉慢,血压低E、脉快,血压高正确答案:A41、以下清除气道分泌物的方法正确的是()。A、指导有效咳嗽:半卧位缓慢深呼吸数次,屏气3秒,然后张口连咳3次,腹肌用力B、体位引流联合叩击排痰C、机械吸痰D、气道内湿化和雾化E、以上都是正确答案:E42、当NUTRIC评分≥()分时,说明患者存在营养风险。A、2B、4C、5D、8正确答案:C43、危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,APACHEⅡ评分15~19分,评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:B44、乙醇擦浴时间不超过()分钟。A、10B、30C、40D、20正确答案:D45、配置的肠内营养制剂常温保存不宜超过()h。A、24B、4C、8D、12正确答案:C46、急性胰腺炎出现手足抽搐原因()。A、低镁B、低钾C、低钠D、低钙正确答案:D47、关于CRRT模式中CVVHDF全称是()。A、连续性静静脉血液滤过B、连续性静静脉血液透析C、连续性静静脉血液滤过透析D、血液灌流E、血浆置换正确答案:C48、在应用血管扩张剂前最需要注意()。A、了解尿量B、补足血容量C、控制输液D、测量血压正确答案:D49、无特殊体位禁忌时,喂养肠内营养时应抬高床头()。A、30°~45°B、20°~30°C、无需抬高床头D、45°~60°正确答案:A50、有关高压氧治疗减压阶段做法不正确的是()。A、气管切开或气管插管者,注意有无气胸及皮下气肿B、保持自然呼吸,不要屏气及剧烈咳嗽。C、减压前将各种密闭气囊和引流管关闭。D、保持引流通畅,防止发生气栓及防止药外溢。正确答案:C51、使用硫酸镁过程中,发现下列情况是必须停止注射()。A、24小时尿量>600mlB、尿量每小时>25mlC、呼吸每分钟>16次D、膝腱反射消失正确答案:D52、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是()。A、雾化吸入B、吸氧C、应用祛痰药物D、应用有效抗生素E、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽咳痰正确答案:E53、混合静脉血氧饱和度(SvO2)正常为()。A、95%B、90%C、80%D、60~77%正确答案:D54、关于PEEP说法错误的是()。A、使用PEEP可降低气道峰压和平均气道压B、增加肺泡内压和功能残气量C、可使萎陷的肺泡复张D、可增加肺顺应性正确答案:A55、在休克的治疗过程中,下列哪项观察最重要()。A、肢温B、昏迷程度C、尿量D、出汗多少E、脉搏正确答案:C56、P波消失,代之以形态、大小、间隔均不等的颤动波(f波),频率为350-600次/分,属何种心律失常()。A、心房颤动B、室性早搏C、Ⅱ度-Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞正确答案:A57、关于CVP的叙述,下列错误的是()。A、测定上、下腔静脉或右心房内的压力B、评估右心功能的重要指标C、正常值8~12cmH2OD、测CVP时应暂停使用呼吸机正确答案:D58、下列哪种损伤可以使用背负搬运法()。A、胸部损伤B、脊柱骨折C、脚部粉碎性骨折D、腹腔脏器脱出正确答案:C59、输血完毕应记录,空血袋应低温保存()。A、36hB、24hC、48hD、12正确答案:B60、危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,APACHEⅡ评分<15分,评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:A二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、保持呼吸道通畅的措施有()。A、人工气道的气囊定时放气B、超声雾化C、应用祛痰剂D、鼓励病人咳嗽排痰正确答案:BCD2、重症医学科的收治标准()。A、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者;B、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者;C、在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者;D、其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。正确答案:ABCD3、心电监护导联电极位置正确的是()。A、RA-右上(右锁骨中点下方)B、LA-左上(左锁骨中点下方)C、RL-右下(右锁骨中线6-7肋间)D、LL-左下(左锁骨中线6-7肋间)E、C-胸导(V1-V6位置)正确答案:ABCDE4、呼吸衰竭诊断标准:静息状态下,呼吸空气时()。A、PaO2<60mmHgB、伴或不伴有PaCO2>50mmHgC、PaO2>60mmHgD、伴或不伴有PaCO2<50mmHg正确答案:AB5、妊高征使用硫酸镁的护理要点()。A、为减轻注射时的疼痛,可于25%硫酸镁10ml中加入1%-2%普鲁卡因2mlB、注射前须准备10%葡萄酸钙10ml,如果发生镁中毒时,可立即静脉推注C、静脉给药时速度要慢D、浅部肌内注射时即可正确答案:ABC6、肾综合症出血热的“三红”指()。A、颜面部、颈部皮肤潮红B、结合膜充血、出血C、及上胸部皮肤潮红D、以上均正确正确答案:ABCD7、危重症营养风险评分(NUTRIC评分)评估包括()项。A、年龄(岁)B、APACHEⅡ(分)C、SOFA评分(分)D、引发器官功能不全(个)E、入ICU前的住院天数(天)F、白细胞介素-6正确答案:ABCDEF8、关于呼吸机的保养和维护,下列说法正确的是()。A、使用过程中应注意查看管道内有无积水,湿化器是否需要添加蒸馏水B、呼吸机一次使用时间无论长短都要消毒、维护和保养C、呼吸机使用前应先通电测试,观察机器有无故障D、压力或流量传感器不可以浸泡在2%的碱性戊二醛中消毒正确答案:ABCD9、危重患者呼吸系统监测评估包括()。A、呼吸状态B、呼吸形式C、血气分析D、肺毛细血管楔压正确答案:ABC10、使用呼吸机时气道压力高报警的原因()。A、呼吸机管道受压B、患者咳嗽C、肺顺应性降低D、气道阻塞正确答案:ABCD11、以下属于高危导管的是()。A、气管插管B、动脉穿刺置管C、气管切开套管D、漂浮导管正确答案:ABCD12、PEG术前护理患者准备说法正确的是()。A、凝血功能检查B、保证充足的睡眠C、无需禁食禁水,清洁口腔D、开通静脉路E、术前局麻镇静:1%利多卡因、咪达唑仑正确答案:ABDE13、吸痰方法不正确,可引起下列哪些并发症()。A、气道粘膜损伤B、加重缺氧C、诱发支气管哮喘患者发生气道痉挛D、肺不张正确答案:ABCD14、糖尿病典型的症状“三多一少”包括()。A、多饮B、多尿C、体重减轻D、少食E、多食正确答案:ABCE15、呼吸机应用的禁忌症()。A、呼吸道疾病引起的呼吸衰竭B、未经引流的气胸:特别是张力性气胸C、少数慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征D、大咳血发生窒息及呼吸衰竭E、大量胸腔积液正确答案:BDE16、肠梗阻共性的临床症状是()。A、停止排便B、腹胀C、呕吐D、停止排气E、腹痛正确答案:ABCDE17、肝性脑病患者可用()治疗。A、硫酸镁导泻B、温水灌肠C、食醋灌肠D、肥皂水灌肠正确答案:ABC18、液体复苏的目的()。A、维持血液携带氧功能B、保障有效呼吸C、改善微循环及脏器灌注D、迅速恢复有效循环血容量E、预防或减少多脏器功能不全综合征正确答案:ACDE19、以下心电图各波段的形成与命名正确的是()。A、S-T段和T波:分别代表心室缓慢和快速复极过程B、QRS波群:为心室除极全过程C、P-R间期:为心房除极至心室开始除极的时间D、Q-T间期:为心室开始除极至心室复极完毕全过程时间E、P波:代表左、右心房除极正确答案:ABCDE20、导尿管相关尿路感染细菌侵入途径主要是通过()。A、导尿时无菌操作不严格将细菌带入膀胱B、细菌经导尿管与尿道间隙逆行入膀胱C、细菌经导尿管与集尿袋的连接处侵入D、以上均是正确答案:ABCD21、心搏骤停的典型“三联征”包括()。A、面色苍白或青紫B、呼吸停止C、突发意识丧失D、大动脉搏动消失E、大小便失禁正确答案:BCD22、动脉血气分析常用采血部位有()。A、肱动脉B、桡动脉C、足背动脉D、头皮动脉正确答案:ABCD23、以下对Glasgow评分判断正确的是()。A、15分正常B、9~12中度昏迷C、8~5分重度昏迷D、9分以下预后较差E、15~13轻度昏迷正确答案:ABCE24、采集动脉血气时,以下哪一项注意事项是正确的()。A、拔针后应压迫止血,以免形成血肿B、采集完毕,立即密封针头,隔绝空气C、有凝血功能障碍者,不能进行动脉采集D、采集动脉血气标本,抽血时注射器内不能有气泡正确答案:ABD25、患者王某体弱消瘦,测口温时不慎将温度计咬破应如何处理()。A、病情允许下服富含粗纤维食物促进水银排出B、口服温盐水稀释水银浓度C、立刻清除口腔内玻璃碎片并漱口D、口服鸡蛋清或牛奶延缓水银吸收正确答案:ABCD26、压疮危险因素BRADEN评分法的项目有()。A、感觉B、潮湿C、活动方式D、活动能力E、营养F、摩擦/剪切力正确答案:ABCDEF27、有关多重耐药菌预防措施正确的是()。A、确诊MDRO患者原则上不转科,尽量少迁床。B、首选单间隔离。C、严格执行“手卫生”规范。D、对MDRO感染或定植患者在标准预防的基础上,实施接触传播的隔离与预防。正确答案:ABCD28、连续性血液净化治疗置管相关并发症包括()。A、泵管破裂B、气胸、血气胸C、导管移位D、出血、血肿E、导管感染正确答案:BCDE29、吸痰过程中,关于痰液粘稠度判断与处理正确的是()。A、三度:提示气道湿化严重不足可能伴机体脱水,需要增加气道湿化量B、三度:吸痰后有大量痰液滞留在管壁内,不易被水冲洗C、一度:吸痰后无痰液滞留在吸痰管内壁,提示需要减少气道湿化D、一度:吸痰后无痰液滞留在管壁内,提示气道湿化比较满意E、二度:吸痰后有少量痰液滞留在管壁内,提示气道湿化比较满意正确答案:ABCE30、氧疗并发症的预防措施包括
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