普通外科学(医学高级)：诊断学基础试题及答案三

普通外科学(医学高级)：诊断学基础试题及答案三1、单选

玫瑰疹多出现在（）。A.胸腹部B.面部C.四肢D.背部E.生殖器正确答案：A2、单选

对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。A.腰部酸痛长期存在（江南博哥）B.腰部有明显叩痛C.充分睡眠休息后疼痛减轻D.长时间弯腰劳动腰痛加重E.查体无特殊阳性体征正确答案：B3、单选

正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.A.V1～V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3～V5D.V7～V9E.Ⅰ、aVL正确答案：D4、多选

左心房肥大的心电图诊断包括（）。A.P波峰距<0.04sB.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sC.P波时限>0.12sD.P波电压>0.25mVE.V1Ptf<0.04mm·s正确答案：B,C5、单选

关于CEA，下述正确的是（）.A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力B.是一种特异性肿瘤标志物C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断D.CEA浓度与患者病情无关E.吸烟的人CEA浓度降低正确答案：A6、单选

患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。A.肾上腺皮质功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.肢端肥大症E.Cushing病正确答案：A7、多选

交界性早搏的心电图表现是（）。A.有窦性P′波B.QRS>0.12sC.代偿间期常完全D.偶联间期常固定E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无正确答案：C,D,E8、多选

影响总胆固醇水平的因素有（）。A.饮食B.性别C.药物D.年龄E.遗传正确答案：A,B,C,D,E9、单选

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是（）。A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.隐球菌E.单纯疱疹病毒正确答案：E10、单选

手指指间关节侧方肿胀见于（）。A.类风湿关节炎B.淋巴液回流障碍C.关节结核D.手指侧副韧带损伤E.腱鞘炎正确答案：D11、单选

精子数量减少一般不见于（）.A.附睾炎B.尿道炎C.精索静脉曲张D.放射线损伤E.应用抗肿瘤药物正确答案：B12、单选

血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）.A.巨血小板综合征B.肝硬化C.急性心肌梗死D.脑血栓E.自身免疫性疾病正确答案：A13、单选

血钙增高常见于（）.A.佝偻病B.甲状腺功能减退症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.小肠吸收不良综合征E.阻塞性黄疸正确答案：C14、单选

平坦型糖耐量曲线常见于（）.A.2型糖尿病B.肢端肥大症C.甲状腺功能亢进症D.胰岛B细胞瘤E.皮质醇增多症正确答案：D15、单选

出院记录书写以下哪点不妥（）。A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B.在患者出院后24小时内完成C.出院记录一式2份，另立专页D.出院记录由经治医师书写E.应由住院医师审签正确答案：E16、多选

关于糖耐量减低的描述正确的是（）。A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间B.空腹血糖6.11～7.0mmol／LC.尿糖阳性D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h正确答案：A,B,C,D,E17、单选

女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。A.消瘦B.1级肥胖C.2级肥胖D.超重E.正常正确答案：D18、单选

眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。A.前庭神经元炎B.梅尼埃病C.高血压D.尿毒症E.糖尿病正确答案：B19、单选

尿渗量测定是检测（）.A.肾小球滤过功能B.近端肾小管排泌功能C.远端肾小管浓缩稀释功能D.远端肾小管排泌功能E.近端肾单位最大吸收功能正确答案：C20、多选

病原菌鉴定的一般程序包括（）。A.直接涂片B.分离培养C.生化鉴定D.血清学鉴定E.电镜观察正确答案：A,B,C,D21、单选

男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。A.阴囊CTB.阴囊B超C.阴囊穿刺D.透光试验E.睾丸扫描正确答案：D22、单选

早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。A.血红蛋白降低B.红细胞增多C.白细胞增多D.血小板减少E.网织红细胞增多正确答案：C23、多选

深吸气量组成包括（）。A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量正确答案：A,D24、单选

对于血清学实验下列说法正确的是（）.A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断B.单份血清一般就可以确诊C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2～3份检查E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据正确答案：D25、单选

A/G倒置可见于（）.A.肝硬化B.胆结石症C.急性肝炎D.营养不良E.大出血正确答案：A26、单选

肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶B.肛门周围有无脓血，黏液C.有无肛裂D.有无直肠息肉E.肛门周围有无瘘管口或脓肿正确答案：D27、单选

HIV病毒主要感染的细胞是（）.A.CD3+T细胞B.CD4+T细胞C.CD8+T细胞D.CD16+/CD56+NK细胞E.CD19+B细胞正确答案：B28、单选

当通气储备百分比为多少时出现气急（）.A.95%B.90%C.85%D.75%E.65%正确答案：E29、单选

患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）.A.ASTB.LDC.ALTD.CK-MBE.α-HBDH正确答案：D30、单选

急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。A.毛细血管静水压增高B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管通透性增高D.肾小球滤过率下降E.淋巴液回流受阻正确答案：C31、单选

以下哪项不是继发性肥胖（）。A.下丘脑性肥胖B.间脑性肥胖C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征D.无代谢性疾病的中老年肥胖E.颅骨内板增生症正确答案：D32、单选

医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）。A.眼睛从头部方向观察B.眼睛从脚部方向观察C.眼睛从右侧方向观察D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察E.眼睛从脐上方观察正确答案：D33、单选

男性，24岁，受凉后发热（T39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是（）。A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.渗出性胸膜炎D.自发性气胸E.支气管扩张正确答案：A34、单选

有关主诉的描述，不正确的是（）。A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B.可初步反映病情轻重与急缓C.本次就诊最主要的原因D.可反映患病的时间E.主诉并非现病的主要表述正确答案：E35、单选

链霉素中毒的眩晕特点为（）。A.不伴耳鸣和听力减退B.常先有口周及四肢发麻C.多在发热后突然出现眩晕D.都伴有眼球震颤E.发作多短暂，很少超过两周正确答案：B36、单选

下列英文对照中错误的是（）.A.susceptible，K-B法中的敏感SB.inhibition，K-B法中的中度敏感ⅠC.resistant，K-B法中的耐药RD.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod，K-BE.communicableinfectiousdiseases，传染性疾病正确答案：B37、单选

早期诊断AMI价值最大的是（）.A.CK-MBB.cTnTC.MbD.FABPE.LD正确答案：D38、单选

CD34+、CD19+细胞主要见于（）。A.全能造血干细胞B.B淋巴细胞系祖细胞C.T淋巴细胞系祖细胞D.髓系造血干细胞E.粒-单核系祖细胞正确答案：B39、单选

男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）。A.痛风B.风湿性关节炎C.骨性骨关节炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎正确答案：D40、单选

下列哪项不会引起血小板减少（）.A.SLEB.Evans综合征C.DICD.高血压E.恶性淋巴瘤化疗后正确答案：D41、单选

脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）。A.儿童期坐姿经常不正B.一侧下肢较另一侧短C.先天性脊柱发育不良D.脊髓灰质炎后遗症E.坐骨神经痛正确答案：C42、单选

大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）.A.霍乱B.假膜性肠炎C.消化不良D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎正确答案：B43、单选

引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。A.伯氨喹引起的溶血B.海洋性贫血C.蛇毒引起的溶血D.毒蕈引起的溶血E.不同血型输血后正确答案：B44、单选

女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。最可能的病因是（）。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C45、单选?患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。A.正常心电图B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滞E.左束支阻滞正确答案：D参考解析：窦性心律，左前分支阻滞参考解析：心电图显示心电轴左偏（-47°）。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ；Ⅰ、aVL导联呈qR型；RAVL>R1；QRS时限<0.12秒。为典型的左前分支阻滞的心电图表现。左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良。46、单选

血氯增高见于（）.A.库欣综合征B.慢性肾功能不全C.糖尿病D.呼吸性酸中毒E.严重呕吐正确答案：A47、单选

有关apoB错误的是（）.A.是LDL中含量最多的蛋白质B.其作用成分是apoB-100C.可直接反映HDL水平D.与冠心病发病率呈正相关E.可用于评价降脂治疗效果正确答案：C48、单选

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。A.肠球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.无乳链球菌E.化脓性链球菌正确答案：C49、单选

患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。A.盲肠肿瘤B.输尿管结石C.急性阑尾炎D.肠系膜淋巴结炎E.前列腺癌伴腹腔转移正确答案：C50、单选

精液24小时不液化，最可能的原因是（）.A.精液量少B.纤溶酶被破坏C.温度太低D.精子数量少E.精子活动力低正确答案：B51、单选

具有昼夜分泌规律的是（）.A.降钙素B.皮质醇C.儿茶酚胺D.孕酮E.促甲状腺素正确答案：B52、单选

关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）.A.心动过速频率与窦性心律频率相近B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者正确答案：E53、单选

嗜酸性粒细胞减少的原因是（）。A.伤寒初期B.猩红热C.支气管哮喘D.银屑病E.钩虫病正确答案：A54、多选

尿pH降低可见于（）。A.膀胱炎B.碱中毒C.高热D.酸中毒E.糖尿病正确答案：C,D,E55、单选

男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。A.竖毛反射B.眼心反射C.卧立位试验D.指鼻试验E.发汗试验正确答案：D56、单选

下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）.A.临床比较常见B.电轴右偏C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型D.Ⅲ、aVF导联呈qR型E.应排除电轴右偏的其他原因正确答案：A57、单选

眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）。A.动眼神经B.视神经C.滑车神经D.展神经E.三叉神经正确答案：D58、单选

对血尿酸的临床意义描述正确的是（）.A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损C.血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤正确答案：E59、单选

男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问（）。A.腰部有无外伤史B.服药剂量C.服药疗程D.有无长期负重E.疼痛持续时间正确答案：A60、单选

关于腹壁反射消失，错误的是（）。A.可见于儿童B.可见于老年C.可见于经产妇D.可见于昏迷E.可见于急性腹膜炎正确答案：A61、单选

属于诱导性提问的是（）。A.您哪里疼痛B.您感觉哪儿不舒服C.多在什么情况下发病D.您起病有什么原因E.您上腹痛时向右肩放射吗正确答案：E62、单选

书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断E.医师要签全名正确答案：B63、单选

男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。A.颈前、颈后B.锁骨上窝C.枕后D.腋下E.腹股沟正确答案：B64、多选

阵发性房性心动过速的心电图表现为（）。A.QRS<0.12sB.可见心室夺获C.QRS>0.12sD.心房率150～250／minE.P′波与窦性者不同，可直立或倒置正确答案：A,D,E65、单选

血管舒缩障碍所致的晕厥见于（）。A.低血糖综合征B.换气过度综合征C.颈动脉窦综合征D.高原晕厥E.心源性晕厥正确答案：C66、单选

成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）。A.男性静坐时颈部血管可显露B.男性颈部较细长C.男性甲状软骨较突出D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出E.男性颈部直立，两侧对称正确答案：C67、多选

血小板黏附功能降低的有（）。A.服用解热镇痛药B.口服避孕药C.血小板无力症D.肾小球肾炎E.巨大血小板综合征正确答案：A,C,E68、单选

血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。A.0.17～1.7μmol/LB.1.51～15.1μmol/LC.1.7～17.1μmol/LD.17～34μmol/LE.17～170μmol/L正确答案：C69、多选

属于病理反射的是（）。A.Oppenkeim征B.Brudzinski征C.Gordon征D.Kerning征E.Babinski征正确答案：A,C,E70、单选

对痛风性关节炎描述错误的是（）。A.反复发作的关节痛B.以足跖趾关节多见C.常伴皮肤红肿灼痛D.常因饮酒而诱发E.一般不遗留畸形正确答案：E71、单选

男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）。A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.红白血病E.溶血性贫血正确答案：C72、单选

高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）.A.3.9mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.4mmol/LE.11.1mmol/L正确答案：C73、多选

肝功能检查的目的包括（）。A.判断有无肝损伤及其程度B.协助黄疸的鉴别诊断C.评价肝脏储备功能D.协助胆结石的诊断E.协助肝病病因学诊断正确答案：A,B,C74、单选

直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）。A.直肠癌B.肛裂C.直肠周围脓肿D.直肠息肉E.外痔正确答案：D75、单选

下列有关肺功能检查的描述错误的是（）.A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化C.正常深吸气量应占肺活量的1/2D.补呼气量主要受呼气肌的影响E.气道阻塞时深吸气量减少正确答案：C76、单选

提示糖尿病病情严重，预后差的HbA1应大于（）.A.4%B.5%C.6%D.8%E.10%正确答案：E77、单选

某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是（）。A.佝偻病B.脑积水C.甲状腺功能低下D.结核E.头颅畸形正确答案：A78、单选

女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.β-珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血正确答案：B79、单选

正常人1次射精量为（）.A.1～2mlB.2～3mlC.3～4mlD.3～5mlE.4～5ml正确答案：D80、单选

腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）。A.腹部外形的变化B.脐部凸出或凹陷C.脐周腹围的大小程度D.腹壁静脉有无曲张E.腹式呼吸存在与否正确答案：B81、单选

根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于（）。A.小细胞均一性贫血B.小细胞非均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.大细胞非均一性贫血正确答案：B82、单选

下列引起的呕吐为反射性的是（）。A.幽门梗阻B.脑炎C.脑膜炎D.妊娠E.尿毒症正确答案：A83、多选

血浆黏度增加见于（）。A.DICB.某些病毒感染C.多发性骨髓瘤D.肝硬化E.真性红细胞增多症正确答案：C,D84、单选

高钠血症是指血清钠超过（）.A.135mmol/LB.145mmol/LC.155mmol/LD.165mmol/LE.175mmol/L正确答案：B85、多选

与肺有效气体交换有关的因素是（）。A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量C.胸内压D.通气量E.二氧化碳浓度正确答案：A,B,D86、单选

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。最可能的诊断是（）。A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.肝硬化E.腹膜转移癌正确答案：D87、单选

有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）.A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常C.肝硬化患者滞留率往往增加D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法正确答案：E88、单选

患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症性抽搐D.低钙血症E.高血压脑病正确答案：A89、多选

用于空气除菌的方法有（）。A.乙醇B.滤过C.甲醛D.过氧乙酸E.紫外线正确答案：B,C,D,E90、单选

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。腹水的性质为（）。A.漏出液B.脓性C.淋巴液D.渗出液E.低蛋白液正确答案：D91、单选

女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。A.溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.慢性再生障碍性贫血正确答案：B92、单选

男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）。A.脊髓丘脑侧束损害B.后索病损C.额叶病变D.皮质病变E.丘脑水平以上病变正确答案：E93、单选

血小板减少性紫癜的出血特点是（）。A.反复皮肤瘀点、瘀斑B.内脏及颅内出血常见C.常有脾脏肿大D.常有关节腔出血E.儿童多见，常呈自限性正确答案：A94、单选

患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏动D.腹部平坦E.局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案：B95、单选

正常精液检查不正确的是（）.A.精液量4mlB.液化时间为28分钟C.a、b级精子活动力为40%D.异常形态精子为11%E.精子计数为100×109/L正确答案：C96、单选

前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）。A.良性前列腺肥大B.急性前列腺炎C.前列腺结核D.前列腺癌E.前列腺增生正确答案：D97、单选

男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。最可能的诊断是（）。A.脑梗死B.动脉硬化闭塞症C.腰椎间盘突出D.类风湿关节炎E.震颤麻痹正确答案：B98、单选

全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案：E99、单选

面部感觉障碍提示有损害的神经是（）。A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经正确答案：E100、单选

初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）.A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正确答案：C101、单选

男性生殖器不包括（）。A.阴茎B.阴囊C.前列腺D.会阴E.精囊正确答案：D102、单选

轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）.A.常规肺功能正常B.闭合容积增加C.VC%<70%D.动态肺顺应性下降E.肺活量明显减少正确答案：E103、单选

伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）。A.斑疹B.玫瑰疹C.荨麻疹D.斑丘疹E.丘疹正确答案：B104、单选

前列腺炎不正确的是（）.A.白细胞增多，成堆存在B.无红细胞C.上皮细胞增多D.磷脂酰胆碱小体减少E.前列腺液检查可找到细菌正确答案：B105、单选

细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）.A.白细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.阿米巴滋养体E.肠黏膜正确答案：D106、单选

引起便血的小肠疾病不包括（）。A.肠钩虫病B.空肠憩室炎或溃疡C.Meckel憩室炎或溃疡D.阿米巴痢疾E.坏死性小肠炎正确答案：D107、单选

最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看（）。A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度B.身高C.体重D.面部脂肪分布情况E.腹部脂肪分布情况正确答案：A108、单选

TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）。A.内皮细胞的功能状态B.血小板活化状态C.凝血因子的活化状态D.纤溶系统的状态E.抗凝系统的状态正确答案：B109、单选

我国最常见的医院感染类型是（）.A.下呼吸道感染B.手术切口感染C.尿路感染D.胃肠道感染E.皮肤和软组织感染正确答案：A110、单选

尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）。A.急性膀胱炎B.急性前列腺炎C.神经源性膀胱D.膀胱结核E.膀胱癌正确答案：C111、单选

正常青年人不会出现的叩诊音是（）。A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音正确答案：E112、单选

男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排尿困难最可能的诱因是（）。A.膀胱括约肌受损B.药物副作用C.前列腺肥大D.前列腺癌E.膀胱平滑肌受损正确答案：B113、单选

男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）。A.禁烟、限酒B.低盐低脂饮食C.适量运动，减轻体重D.降脂治疗E.以上选项均正确正确答案：E114、多选

左心室肥大的心电图特点包括（）。A.V3R／S>1，V1R／S<1B.RV’+SV’>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）C.心电轴左偏D.V5室壁激动时间0.03sE.QRS群波时间延长到0.10～0.11s正确答案：B,C,E115、多选

引起血尿酸增加的原因有（）。A.服碳酸氢钠后B.肾小管转运功能障碍C.尿酸生成酶缺陷D.嘌呤类食物进食过多E.蔬菜进食过多正确答案：B,C,D116、单选

周围性发绀最常见于（）。A.严重休克B.先天性心脏病C.大量胸腔积液D.阻塞性肺气肿E.呼吸道阻塞正确答案：A117、单选

引起尿糖阳性的FBG应大于（）.A.11.1mmol/LB.9.0mmol/LC.8.4mmol/LD.7.0mmol/LE.6.1mmol/L正确答案：B118、单选

病历摘要的书写应避免（）。A.<300字B.高度概括C.综合体检中阳性结果D.描述检验的阳性和重要阴性结果E.字数超过800字正确答案：E119、单选?患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）.A.完全性右束支阻滞B.右心室肥厚，继发性ST-T改变C.前间壁心肌梗死D.预激综合征E.左后分支阻滞正确答案：B参考解析：窦性心律，右心室肥厚，继发性ST-T改变参考解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.14秒。电轴右偏，V2、V3导联P波高尖，提示右心房肥大。V1导联呈qR型；aVR导联R／Q>1；V5～V6导联S波明显加深；右胸导联V1～V2的ST段压低伴T波倒置。另外，RV1+SV5>1.2mV。本图符合严重右心室肥厚的心电图表现。120、单选

男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响B.左室增大C.吸气末杂音更显著D.没有血压改变E.常伴有第一心音增强正确答案：B121、单选

关于腮腺的概念，错误的是（）。A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上正确答案：E122、单选

引起腹泻伴重度失水的疾病是（）。A.霍乱B.肠伤寒C.肠结核D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎正确答案：A123、多选

血钙降低见于（）。A.肾小管性酸中毒B.甲旁亢C.多发性骨髓瘤D.阻塞性黄疸E.急性坏死性胰腺炎正确答案：A,D,E124、单选

女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）。A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.大面积肺梗死D.急性心包炎E.急性心肌梗死正确答案：A125、单选

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。出现腹水的机制为（）。A.淋巴液增多B.肾脏损害C.门脉高压合并腹水感染D.营养不良E.组织液回流障碍正确答案：C126、单选

直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）。A.黏膜充血B.溃疡C.出血D.渗出液增多E.局部小结节正确答案：E127、单选

女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×109/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为（）。A.结肠癌腹膜转移B.结核性腹膜炎C.肝硬化D.卵巢囊肿E.肝肾综合征正确答案：B128、单选

在问诊时使用不恰当的语句是（）。A.您病了多久B.您什么情况下疼痛加重C.您的大便发黑，对吧D.您还有其他哪些地方不舒服E.您病后用过什么药物治疗正确答案：C129、单选

女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。A.双侧瞳孔扩大B.呼吸性碱中毒C.意识丧失D.手足麻木E.颜面苍白正确答案：C130、单选

符合缺铁性贫血的是（）.A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力正常D.血清铁减少，总铁结合力减低E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少正确答案：A131、单选

下列各项中反映外源性凝血途径的试验是（）。A.APTT（活化部分凝血活酶时间）B.ACT（活化凝血时间）C.RT（复钙时间）D.CT（凝血时间）E.PT（凝血酶原时间）正确答案：E132、单选

正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）.A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正确答案：D133、单选

某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）.A.隐匿性糖尿病B.肝源性低血糖C.功能性低血糖D.胰岛B细胞瘤E.皮质醇增多症正确答案：B134、单选

男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。下列诊断性治疗哪项最合适（）。A.抗癌B.抗结核C.抗菌D.皮质激素消炎E.非特异消炎药正确答案：C135、单选

对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误（）。A.疼痛沿脊神经后根分布区放射B.不伴有感觉障碍C.呈烧灼样或绞榨样痛D.咳嗽、喷嚏时加重E.有定位性疼痛正确答案：B136、单选

白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）。A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞杆状核E.原始粒细胞正确答案：D137、单选

判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）.A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg正确答案：A138、单选

病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）。A.划双横线B.刀刮C.胶粘D.涂黑E.剪贴正确答案：A139、单选?患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）.A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E.二度Ⅱ型窦房阻滞正确答案：D参考解析：窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩参考解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次／分。R-R间期规则，频率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。140、单选

引起吸收热的为（）。A.急性溶血反应B.结缔组织病C.甲亢D.心力衰竭E.中暑正确答案：A141、单选

顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊椎炎E.脊椎肿瘤正确答案：E142、单选

下列不属于梅毒血清学试验的是（）.A.性病研究实验室试验B.快速血浆反应素环状卡片试验C.荧光螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验E.酶联免疫吸附试验正确答案：E143、单选

女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。根据以上病史，最可能诊断为（）。A.强直性脊柱炎B.类风湿脊柱背C.脊柱退行性变D.脊柱肿瘤E.脊柱结核正确答案：E144、单选

肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）。A.肘膝位B.左侧卧位C.仰卧位D.右侧卧位E.蹲位正确答案：D145、多选

引起人类性传播疾病的病毒是（）。A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒正确答案：A,D,E146、单选

前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行C.正常前列腺质韧而弹性D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期E.被检查者取肘膝卧位正确答案：D147、多选

急性白血病M3的特征有（）。A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+B.是目前疗效最好的白血病之一C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％D.有染色体易位t（15；17）E.容易出血、发生DIC正确答案：B,D,E148、单选

关于深压触诊法下述哪项正确（）。A.用于脾脏的触诊B.用于检查腹部有无肌紧张C.用于检查有无腹水D.用于肝脏的触诊E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点正确答案：E149、单选

男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）。A.大量气胸B.急性左心衰竭C.高铁血红蛋白血症D.急性呼吸道梗阻E.肺心病并右心衰正确答案：E150、单选

空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）.A.药物性糖尿B.甲状腺功能亢进症C.肝病性糖尿D.应激性糖尿E.肾性糖尿正确答案：E151、单选

凝血酶时间（TT）延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是（）。A.肝素或类肝素物质B.纤维蛋白降解产物C.狼疮抗凝物D.纤维蛋白原E.抗心磷脂抗体正确答案：A152、单选

下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）.A.口服避孕药B.心肌梗死C.糖尿病D.高β-脂蛋白血症E.无纤维蛋白原血症正确答案：E153、单选?患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。A.预激综合征合并心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速合并右束支阻滞D.房性心动过速伴室内差异传导E.心房扑动1：1传导正确答案：B参考解析：室性心动过速参考解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V1～V6导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。154、单选

在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）。A.浅表压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.搏动E.腹块正确答案：B155、单选

下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）.A.鼻拭子B.痰C.咽拭子D.通过气管收集的标本E.唾液正确答案：D156、单选

对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。A.持续性腰背痛B.原发性肿瘤多于继发C.疾病发展迅速D.药物缓解不明显E.常有放射性神经根痛正确答案：B157、单选

不是结肠镜检查禁忌证的是（）。A.急性肠道感染B.严重的肺功能不全者C.便血D.肠粘连者E.精神、心理原因不能配合检查者正确答案：C158、单选

某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）.A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.慢性炎症性贫血E.溶血性贫血正确答案：D159、单选

正常粪便不含有（）.A.红细胞B.淀粉颗粒C.结构纤维D.脂肪颗粒E.大肠埃希菌正确答案：A160、单选

下列内容属于既往史的是（）。A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过D.吸烟史E.月经史正确答案：B161、单选

咳嗽性晕厥的特点（）。A.常伴有血钙降低B.常伴有贫血C.常伴有低血糖D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生E.常伴有血压升高正确答案：D162、单选

1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）。A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染正确答案：C163、单选

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。A.杵状指B.指端发绀C.反甲D.梭形指关节E.Heberden结节正确答案：A164、单选

可排除糖尿病的最大HbA1应小于（）.A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%正确答案：C165、单选

男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）.A.症状发作时的胰岛素水平B.24小时尿糖测定C.空腹血糖D.胰岛素释放试验E.糖基化血红蛋白正确答案：D166、单选

阴道清洁度检查指标中不包括（）.A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细胞E.白细胞正确答案：D167、单选

某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）。A.局限性膨隆有无随呼吸而移动B.局限性膨隆有无搏动C.局限性膨隆有无随体位而移动D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失E.尺压试验有无有节奏的跳动正确答案：D168、单选

一侧股四头肌萎缩多见于（）。A.脊髓灰质炎后遗症B.外周神经损害C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.类风湿关节炎正确答案：C169、多选

肾脏较易触到的是（）。A.游走肾B.肾下垂C.身材矮胖者D.肾结石E.身材瘦长者正确答案：A,B,E170、单选

根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）.A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种正确答案：E171、多选

消化性溃疡患者疼痛的特点有（）。A.周期性B.节律性C.昼重夜轻D.长期性E.持续性正确答案：A,B,D172、单选

女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第2心音亢进E.心前区有开放拍击音正确答案：A173、多选

有关最大呼气流量的描述正确的是（）。A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20％E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞正确答案：A,B,C,D,E174、单选

肺总量减少最少见于（）.A.肺水肿B.张力性气胸C.大量胸腔积液D.阻塞性肺不张E.阻塞性肺气肿正确答案：E175、多选

脊柱腰椎段活动受限常见于（）。A.腰椎间盘突出B.胸椎椎管狭窄C.腰部肌纤维织炎及韧带受损D.腰椎结核或肿瘤E.腰椎骨折或脱位正确答案：A,B,C,D,E176、单选

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）。A.肺部CTB.胸部X线片C.肺功能D.纤支镜E.磁共振正确答案：B177、单选

血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）.A.急性心肌梗死B.急性白血病C.急性心肌炎D.急性肝炎E.急性胰腺炎正确答案：A178、单选

正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）.A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清B.CSF中γ-球蛋白较多C.血清中β球蛋白较多D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无正确答案：E179、单选

中枢性眩晕可见于（）。A.晕动病B.位置性眩晕C.梅尼埃病D.小脑肿瘤E.迷路炎正确答案：D180、单选

关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）.A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短