新建门急诊综合大楼、内科综合大楼、辅助楼工程建设项目立项申报建议书

第一章总论

第一节项目情况

一、项目名称

新建门急诊综合大楼、内科综合大楼、辅助楼工程

二、项目内容

BB县人民医院扩建工程包括：新建门急诊综合大楼、内科综合大

楼、辅助楼。

三、项目业主单位

某县人民医院

法人代表：XXXX

四、单位性质

非营利性医院

五、项目地点

BB县县城康复路5号

第二节项目研究范围、依据

一、研究范围

1、BB县人民医院扩建工程建设的背景、建设的必要性及可行性;

2BB县医疗基础设施需求分析；

3.选择项目建设地址；

4建设规模和内容，主要设计方案和环保、消防、安全、卫生等

方案。

二、编制依据

1、《AW城市总体规划》；

2《BB县城市总体规划》；

区《ZZ省“十一五”卫生事业发展专项规划》；

4《AA市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》；

，《AY市“十一五”卫生事业发展规划》

&《BB县国民经济和社会发展“十一五”规划》；

久《医疗机构基本标准（试行）》（卫生部卫医发口99圉第30号）；

&《ZZ省卫生资源配置标准（试行）》；

9《综合医院建设标准》（建标口9%]547）;

10.国家相关技术规范及编制报告委托书。

第三节项目概况及主要技术经济指标

一、项目概况

㈠、建设地点和服务范围

1、项目建设地点

位于ZZ某县中山大道与康复路交界处，县消防大队后。

Z服务范围

项目建设后将服务辐射整个BB县及周边各县、区。

㈡、建设规模及目标

某县人民医院扩建工程建设总建筑面积：35455平方米包括门急

诊综合大楼总建筑面积为9080平方米，内科综合大楼总建筑面积

23187.6平方米，辅助楼3187.4平方米，结合现有的医疗设施力争将

其建成现代化的花园式的二级甲等医院。

㈢、主要建设条件

1、项目建设符合区域医疗服务需求和社会发展需要。

BB县人民医院扩建工程建设项目综合考虑了区域内医疗服务市场

发育和健全程度，考虑医疗服务市场容量的规模大小和质量高低，符

合AA市医疗事业发展的方向、区域医疗资源配置的实际状况和经济社

会发展中人民群众对医疗服务的需求。项目建设将更好地为群众提供

符合成本效益的医疗、预防、保健、康复服务，积极推动AA市医疗体

制改革，公平医疗服务价格，促进BB县卫生事业的发展。

Z项目建设场址符合城市规划要求，征地拆迁条件良好，建设用地及

环保措施满足土地、环保规定。

某县人民医院扩建工程建设场址处于《BB县城市总体规划》规划

城区范围以内，项目建设用地范围内的土地已得到县有关部门认可，

项目环境保护措施和污染物排放标准满足区域环境要求和国家相关规

定。

区项目建设的市政配套条件有保证，建筑材料来源落实、充足。

项目建设所需市政给水、供电可就近由市政线、管网接入，供水、

供电均已得到承诺。

项目建设所用水泥、钢材在BB县即可采购，砂、石等地方材料供

应充足，完全能满足项目需要。相关设备也均可在国内市场招标采购。

㈣、项目投入总资金

1、项目建设总投资

项目估算的建设总投资为4963.7万元，

其中建筑安装工程费用为3925.3万元，其他基本建设费用为

802.69万元，基本预备费为235.71万元。

么资金筹措

本项目在建设期间需筹集的建设资金总额为4963.7万元。项目资

金筹措方案为：

(1)地方财政资金354.55万元；

⑵申请国家专项资金补助4609.15万元。

㈤、主要技术经济指标

详见“主要技术经济指标表”。

主要技术经济指标表

序号指标名称单位指标或摘要备注

BB县人民扩建工程建设

--项目名称

项目

二项目建设地点BB县县城

三项目类别扩建基础设施项目

四项目业主BB县人民医院

五项目建设规模及内容

1总床位张380

2门急诊综合大楼平方米9080

3内科综合大楼平方米23187.6

4辅助楼平方米3187.4

五项口建设总投资万元4963.7

1工程费用万元3925.3

2其他基本建设费万元802.69

3基本预备费万元235.71

六项目建设资金来源万元

1地方财政资金万元35455

2申请国家专项资金补助万元4609.15

七项目建设工期月24

二、结论及建议

㈠结论

1、该项目的建设是贯彻落实ZZ省及抽市及BB县国民经济和社

会发展“十一五”年规划要求，加快全面小康社会建设和构建和谐社

会的具体行动和重要举措，项目的建设是可行的。

2该项目的建设将极大地提高BB县及AA市医疗服务水平，完善

区域医疗网络体系，健全社会服务能力，促进地方社会经济全面快速

发展，提升城市可持续发展能力具有重要作用。

A该项目建设符合国家政策，建设选址及布局合理，服务功能多

样，建设方案合理，具备二级甲等医院基础设施条件并具有显著的社

会效应。

㈡建议

1、项目业主单位应加强与相关部门的沟通与联系，做好项目实施

前的各项准备工作，以便为项目实施提供必要的条件。

2项目业主单位应在进一步完善项目融资方案的基础上，抓紧组

建项目法人，按规定程序和手续，建立健全资金使用的监督约束机制,

对项目建设进行必要的监督、检查、审计和验收。

区项目业主单位应认真研究省、市、区人才引进鼓励政策，制定

合理、适用、可持续的医疗技术人才引进实施方案，为本项目提供可

靠的人力资源保障。

第二章项目建设背景和必要性

第一节项目背景

一、区域概况

㈠、AW

AW于2000年经国务院批准建立，是ZZ省目前最年轻的地级市,

位于ZZ省中部，距省会YY90公里。现辖BB县、普定县、镇宁布依族

苗族自治县、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县和西秀

区、黄果树风景名胜区、AA经济技术开发区等8个县区。全市国土面

积9264平方公里，人口264.25万人，其中布依、苗、回、传佬等少

数民族人口占全市人口的38.43%o

M资源丰富，山川秀丽，气候宜人，人民勤劳。2007年，全年实

现生产总值（。旧142.03亿元，按可比价格计算，比上年增长15.1%

西部大开发各项战略重点全面推进，基础设施建设进一步加强；结构

调整取得积极进展，优势产业逐步形成；经济体制改革稳步推进，对

内对外开放继续扩大；各项社会事业加快发展，人民生活继续改善；

社会主义政治文明和精神文明建设取得新的进展，党的建设进一步加

强，社会治安综合治理深入开展。

㈡、BB县

BB县位于ZZ省中部，位于省会YY市与ZZ西线旅游城市AW政

府所在地西秀区之间。县幅员999平方公里，辖10个乡镇，总人口

37.6万人，其中少数民族占25%境内地势平坦，河流纵横，最高海

拔1645.6米，最低海拔963米，年平均气温1314C,冬无严寒，夏

无酷暑，气候温和，山常青，水常绿。

BB县区位优越，交通便利。县城所在地东距省会YY市48公里，

西距班市36公里。清黄高速公路、贵黄高等级公路、滇黔公路、株

六铁路、滇黔铁路横贯全境，堪自然保护区ZZ中部的“黄金通道”。

全县10个乡镇，192个行政村已全部通公路，通车里程达920公里。

全县耕地面积达27万多亩，有ZZ高原不可多得的万亩大坝5个，有

省级农场3个，草地达8万多亩，水域面积达4万多亩，水资源近50

亿立方米，具备良好的种养殖条件，是ZZ省重点粮食生产县之一，素

有“黔中粮仓”的美誉。县内工业基础良好，有规模以上工业企业26

个，其中中央、省属大中型企业1。个，技术力量雄厚，设备精良，资

产总额达23亿元。引子渡电站及黎阳高新技术产业开发区为BB的发

展注入新活力。丰富的自然资源，优越的地理位置，广布的盆地坝子，

集中的工厂农场，充足的煤电能源，便利的交通，优良的软硬环境，

为BB的经济发展奠定了良好的基础。西部大开发战略的实施，又给生

活在西部土地上的BB37.6万人民带来了无限机遇。与全县经济社会等

各项事业发展比较，

BB是■勺“东大门”，因“地多平旷”而得名。全县辖6镇4乡

200个行政村（居委会、社区），总面积999平方公里。总人口35.85

万，其中苗族、布依族、回族等26个少数民族占总人口的27%近年

来，在省委、省政府、市委、市政府的正确领导下，在社会各界的关

心支持下，全县上下以科学发展观为指导，以曾庆红副主席视察ZZ

特别是视察BB时的重要指示精神为动力，抢抓省委、省政府把班作

为“ZZ加快发展的经济特区”建设的大好机遇，围绕建设“一区三基

地”和“三个率先”的目标，提速发展，实干兴平，强县升位，全县

经济社会发展取得了明显成效，综合实力明显增强，城乡面貌有了较

大改善，呈现出人心齐、人气旺、活力强、发展快的良好态势。先后

荣获“全国双拥模范县”、“全国村民自治模范县”、“全国四五普法先

进县”、“全国体育工作先进单位”等称号，连续14年被授予“全国社

会治安综合治理先进单位”，并获全国最高荣誉“长安杯”奖。2007

年全县生产总值270354万元，同比增长15.2%财政总收入28118万

元，地方财政收入15470万元，同比分别增长30.5034.30%人均

生产总值7585元，在全市率先突破1000美元大关。

二、BB县卫生事业现状

BB县的医疗事业发展速度相对较慢和滞后。按国家卫生部规定的

城镇医院病床设置每1000人应设置2T张病床，而总37.6万人的BB

县据卫生部门统计，县境内各类医疗机构病床不足700张，与国家卫

生部的规定相差甚远，且大多数医院都是低水平重复投资，已远远不

能满足区域内病人的需求，导致每年大量医疗资源流失。目前全县医

疗机构（含药店、个体医疗机构等）年业务收入不足6000万元，有近

5崛医疗费用流失，流失的主要原因是区域内医疗机构的服务项目单

一，设备食品简陋，科技含量不高，住院环境差等因素。

三、BB县人民医院现状

BB县人民医院成立于1938年，是在ZZ最早成立的医疗机构之一

TBB卫生合作所的基础上发展而来，在1950年更名为BB县卫生院，

1958年更名为BB县人民医院。BB县人民医院现有总资产1298.5万元,

其中：固定资产1096.05万元，设备总额129.75万元，医院现占地面

积13580.78平方米，建筑面积16548平方米。

BB县人民医院位现有在岗职工120人，其中技术人员95人，中级专

业技术职称以上（含中级）32人，专业种类较齐全，拥有一批学科带

头人及优秀中青年骨干。

BB县人民医院经过60多年的发展，现拥有180张病床，分内、

外、妇、儿、传、中医、医技药械、放保、门诊等十多个科室，拥有

30CMXX光机两台、日本岛津50A全数字B超仪、彩色电脑地形

图机、法国AEX60全自动血球仪、日本光电多导心电图机、电脑胎儿

监护仪、新生儿培养箱、新生儿抢救台、多参数监护仪、全自动洗片

机、半自动生化分析仪、德国德高全自动血凝仪等设备，可开展各种

常规检查及部分特殊检查。

BB县人民医院目前医疗用房不足。现有业务用房总面积7000余

平方米，有S的业务用房属80年代建筑，年久失修，且内部布局不

够合理。如门诊及部分内科病房，无室内卫生间，给病人及工作人员

带来诸我不便。总之，目前的业务用房已远远不能满足社会经济的发

展和人民物质文化生活水平的不断提高的需求。医疗环境不佳，大量

病源流失，给医院的进一步健康发展带来隐忧。

根据医院制订的发展规划，力争在2010年以前，把BB县人民医

院建设发展成为一所集医疗、科研、教学、培训为一体的拥有500床

规模和相应医疗设施条件的标准二级甲等综合医院，为全县人民创造

一个安全、高效、优美的医疗、保健、预防、康复环境。因此，建设

内科住院综合楼、门急诊综合楼已近在眉睫。

第二节项目建设的必要性

一、完善区域医疗服务网络，推动医疗服务事业发展的需要

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发口99刀3

号）指出，医疗卫生事业关系群众的身体健康和生老病死，与群众切

身利益密切相关。区域医疗服务资源必须符合一定的地域范围人民群

众健康权益保障的需要，满足区域群众安全、有效、公平的医疗卫生

服务的需要。区域卫生规划就是根据一定的区域范围内的经济发展、

人口数量与结构、自然环境、居民主要卫生问题和不同的卫生需求等

因素，确定区域卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹规划和合理配

置卫生资源，力求通过符合成本效益原则的干预措施和协调发展战略，

改善和提高区域内的卫生综合服务能力，向全体人民提供公平、有效

的卫生服务的卫生发展规划管理模式。从医疗资源的分配来看，ZZ省

区域卫生规划还是以地市级作为实际规划区域。

ZZ由于历史的、客观现实的原因，疾病种类、发病率在全国最高，

但由于经济发展相对滞后，医疗卫生资金投入严重不足，直接导致卫

生资源差距同经济发达地区的不断扩大。2005年，中国卫生事业费最

高的北京每千人口床位数为6.28张，而最低的ZZ只有1.51张，两者

相差421倍，而且这个差距呈扩大趋势。BB县在医疗卫生问题更是

突出。卫生资源短缺、医疗卫生基础薄弱，卫生服务的水平较低。

因此，ZZ省、AA市及BB县国民经济和社会发展“十一五”年规

划均提出优化医疗资源配置，加强疾病预防控制体系和医疗救治体系

建设，提高疾病预防和医疗救治能力，加强疾病预防、医疗救治服务

的要求。BB县处于YY市一小时经济圈的地带，依托YY市、、AA市及

BB县医疗资源条件，结合现有客观条件提出将BB县人民医院建设成

为二级甲等医院，将促进BB县及都市加强疾病预防控制体系和医疗

救治体系建设，是BB县及AA市区域医疗服务事业发展的需要。

二、是提升医疗服务能力，服务经济社会发展的需要

随着AA市经济持续健康快速发展和BB县城市发展的提速，B踢

内各类工业企业、学校及居住区建设的不断发展，BB县城乡人口导入

导出变化加快。在社会保险体系日益健全，医保改革的深化，城乡居

民保障条件的改善等新形势下，BB县县城内居民的医疗卫生消费必将

持续稳定增长，客观需要在县城内建设功能完善的等级医院。同时，

BB县城乡居民收入水平提高，收入层次的多样化，不同人群医疗卫生

支付能力差距加大，医疗服务需求量明显增加并呈多层次、多样化的

发展态势。

BB县人民医院以立足BB县，服务周边县区为宗旨，按二等甲级

医院目标建设，将能极大地推动区域医疗服务能力建设，提升BB县的

城市综合承载能力，促进BB县和AA市经济社会的健康发展。

三、是健全社会服务能力，建设社会主义和谐社会的需要

构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署，建

立健全完善的社会服务能力是社会主义和谐社会的重要标志。进入新

世纪，中国在国民经济飞速发展的过程中，社会发展由于各种原因而

滞后于经济发展。社会服务能力在城乡之间、地区之间在发展不均衡

的状况不断加重，成为社会高度关注的焦点问题之一，也是人民群众

反映最强烈的突出问题之一。在任何社会中，社会成员之间存在一定

的医疗服务可及性差距是难以避免的，但如果差距过大，长期得不到

解决，必然会影响国民健康素质，影响社会安定团结，影响群众对经

济社会发展的信心。坚持以人为本，实现全面建设小康社会目标，构

建和谐社会，就要着力解决涉及人民群众切身利益的突出问题。

医疗服务能力建设作为社会服务能力建设的重要组成部分，随着

全面建设小康社会的推进，在未来相当长的时间内都将是我国社会发

展重要目标和投资热点。BB县人民医院适应医疗体制改革形势，努力

解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益

问题；坚持卫生事业为公众服务，坚持公益性，不断提高医疗服务公

平性、可及性，高度关注弱势群体，体现了公平与正义，是BB县和

AW构建和谐社会重要举措，是全面建设小康社会的需要。

第三章需求分析与建设规模

第一节需求分析

一、全国医疗服务事业发展状况

20世纪80年代以前，中国卫生事业取得了举世公认的辉煌成就。

80年代以后，中国医疗服务事业发展也是成就斐然，基本建立起了遍

布城乡的医疗卫生服务体系。到2004年底，中国拥有医疗、预防、

保健、监督等各级各类医疗卫生机构近29.6万个，其中，医疗机构

28.8万个，专业医疗技术人员439.0万人，病床数325.1万张，与

改革初期的1978年相比，分别增长了69.41%78.3阴口59.23%中

国每千人口医生数由1978年的1.07人上升到2004年的1.5人，每

千人口医院和卫生院的床位数由1978年的1.93张上升到2004年的

3.1张。

20世纪80年代末，为了全面促进我国医疗事业发展，根据我国

卫生资源实际，借鉴国外医院管理经验，国家推行了符合我国国情的

“医院分级管理”模式，有效的推动了各级医院整体水平的提高，对

我国卫生资源的重组、规划、配置、投入、发展产生了深远的影响。

同时为我国医院管理与国际接轨搭起了高起点的平台。

但是，由于在经济发展过程中公共卫生、义务教育、社会保障等

公共服务相对滞后，我国经济发展与社会发展不协调的矛盾十分突出。

随着经济社会的快速发展，卫生资源分配和医疗服务能力在城乡之间、

东西部之间的差距逐步扩大，成为导致群众看病难看病贵的重要原因

之一。

二、项目所在区域医疗服务能力需求分析

1、项目服务区域定位

目前，BB县作为AA市与YY市两个经济带辐射得中心地带。结合

BB县区位优势和项目建设条件，BB县人民医院服务范围定位为：辐射

BB县所有乡镇及周边县区。

2区域医疗服务需求分析

从全国和项目服务区域的医疗服务事业发展现状的对比中可以看

到，BB县的基本医疗服务能力指标千人口床位数不足2张，同全国平

均水平相比存在较大差距，按全省现有平均水平计算，全县还缺口约

700张床位，医疗服务基础设施建设任务繁重。

《BB县城市总体规划》提出在规划期内逐步发展以县级综合医院为

核心的三级医疗网，每千人口拥有医院病床数4张。如果按市域远期规划

总人口50万人计算，BB县各类医疗机构总床位需求数约为2000张。

第二节建设规模和医疗系统

一、建设规模

根据项目服务区域定位和区域医疗服务需求分析结果，结合项目

所在地现有行政建制、实际状况、发展速度、相邻医院布局及其互补

影响和城市建设规划，BB县人民医院扩建工程拟按500床位的综合医

院规模建设。拟建项目建筑总规模35455平方米，其门急诊大楼

9080平方米，内科综合大楼23187.6平方米，辅助楼3187.4平方米。

二、医疗系统

根据国家综合医院设置规范，拟建项目配置相应医疗系统。

1、科别设置：拟建的ZB县人民医院至少设置：⑴临床科室：

急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮

肤科、麻醉科、传染科、预防保健科、传感科。⑵医技科室：药房科、

检验科、影像科、手术室、病理科、血库检验科合设）、理疗科、消

毒供应室、病案室。

2将配备的医药器械情况

⑴、设备

基本设备：给氧装置；呼吸机；电动吸引器；自动洗胃机；心电

图机；心脏除颤器；心电监护仪；多功能抢救床；万能手术床；无影

灯；麻醉机；胃镜；妇科检查床；冲洗车；万能产床；产程监护仪；

婴儿保温箱；裂隙灯；牙科治疗椅；银汞搅拌机；显微镜；电冰箱；

恒温箱；分析天平；x光机；离心机；钾钠氯分析仪；尿分析；B超；

冷冻切片机；洗衣机；器械柜；紫外线灯；手套烘干上粉机；蒸溜器;

高压灭菌设备；下收下送密闭车；常水、热水、净化过滤系统；冲洗

工具；净物存放、消毒灭菌密闭柜；热源监测设备恒温箱、净化台、

干燥箱）。

⑵、特殊及大型设备：按二级甲等医院进行配置。

第四章场址选择

一、场址现状

项目拟选址于BB县中山大道与康复路交汇处。该址地势平坦，属

城市规划建设用地。该址交通便利。拟选址位置已具备电力、电讯和

给水排水条件。

二、场址条件

㈠地形、地貌及地震情况

BB县人民医院门急诊综合大楼，内科综合大楼及辅助楼建设在现

人民医院用地的基础上改扩建，地形属于岩溶丘陵盆地，地势平缓，

建设范围均为平地，项目建设场址则地势较为平坦，出露地层主要为

三叠系和第四系地层，三叠系地层分布最广

地震设防烈度为6度。

㈡工程地质和水文地质条件

场址岩性以灰岩、白云岩、石英砂岩为主，其次为第四系红粘土，

结构紧密，土质均匀。场址岩溶较发育，地下水活动较剧，地下水以

裂隙水为主，埋藏浅，存在于强风化岩层中，水量较小，补给为大气

降水渗入地下。

该宗用地属土地利用总体规划范围内。通过地表调查，并结合BB

县县城区域地址资料，拟建场地范围内未见活动断裂构造痕迹，亦无

滑坡、塌陷等地质现象。

㈢气候条件

BB县城境内地势平坦，河流纵横，最高海拔1645.6米，最低海

拔963米，年平均气温1A14C,冬无严寒，夏无酷暑，气候温和，

山常青，水常绿。

㈣规划及环境保护条件

项目建设场址位于BB县县城中心，为城市总体规划的医院用地，

满足BB县城市总体规划和消防等专业规划要求。

场址周边环境较为敏感，大气、噪声环境的敏感区有居住区、小

学和中学；区域水环境敏感，医疗废水必须经处理达标方可排入市政

排水管网。BB县人民医院严格按照《建设项目环境保护管理条例》等

法规规定建设，配套建设环保设施并同期投入使用，能够满足环保要

求。

㈤交通条件

BB区位优越，交通便利。县城所在地东距省会Yf市48公里，西

距—市36公里。清黄高速公路、贵黄高等级公路、滇黔公路、株六

铁路、滇黔铁路横贯全境，堪自然保护区ZZ中部的“黄金通道”。全

县10个乡镇，192个行政村已全部通公路，通车里程达920公里，人

民医院紧邻刚刚竣工的中山大道。

内市政基础设施配套条件

BB县经过近十年的艰苦创业，城市基础设施不断完善。目前，供

水、供电及通信状况良好，移动通信网覆盖全区，并开通了计算机宽带

网络，步入了信息高速公路。

（七）征地拆迁条件

项目建设场址地块为规划医疗卫生设施用地，需对年久失修的建

筑进行拆迁。

（内施工条件

本项目场址所在地地势较为平坦。市政水、电等条件也可满足施工需要。工程建设所需建筑材

料供应充足，完全能满足工程进度要求。

第五章工程建设方案

一、建设方案指导原则

1、BB县人民医院门急诊综合大楼，内科综合大楼及辅助楼建筑

设计应符合功能使用的要求，有效保障控制医院感染、节约能源、保

护环境，科学地组织人流和物流，创造以人为本的就医环境。根据医

疗服务需求状况，围绕不断提高医疗服务质量的目标，合理确定医院

的各项使用功能，力求达到使用方便、实用美观、安静舒适、内部建

筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。

Z充分考虑朝向、通风、采光、日照等因素，病房、候诊大厅应

保证充足的采光。建筑空间环境设计注重空间、视觉、空气质量、声

光热等对病人产生的生理和心理效，注重室内外绿化环境设计，高标

准设计医院建筑景观环境，充分体现温馨舒适的要求。

«合理确定医院内各功能区，科学地组织内、外流线，既要有利

于方便病人就医，缩短就医时间，又要有利于缩短医护人员的工作行

程，提高工作和使用效率。总体布局应紧凑、合理，在满足日照、通

风、安全的前提下应采用集中、组合布局。医院各区域和医疗用房必

须按醒目、明晰、规范的要求设置标识和导向标记（包括卡通式标记

等），有条件的可设置动态显示屏，显示各科门诊名称、专家姓名、应

诊时间及各科病房的位置，使医院布局一目了然。

4方案设计建立急诊和抢救危、重病人的专用通道，以保证交通

便捷、流程合理，使急救病人在第一时间得到救治。充分考虑病人的

特殊需要，各类建筑及设施充分满足“无障碍设计”的要求，方便病

人特别是残障病人的就诊。设立病人康复活动和接待来访客人的场所。

儿科病房中的设施应当方便家长陪护，并适当考虑患儿的学习、娱乐

需要。

，合理规划各类建筑设施，科学地确定结构形式、技术措施和建

筑材料，降低建造成本。医院基本建设应综合平衡建造成本和运行成

本，系统设计时应考虑相应的节能措施，使之符合经济节能的要求。

二、总体规划设计方案

1、本工程用地三侧临市政道路（规划市政道路），西南面临河，

整个用地地势相对平坦，最大高差近6米。规划基地用地条件较好，

且与城市干路交通联系便捷。

Z本次总平面布置根据用地情况，以贯穿院部的轴线为中心，将

门诊、急诊、内外科室、医技、病房和办公等性质用房布局于该流线

上，一些辅助性建筑布置在其周围，如太平间、垃圾间、污水处理间

和配电室等，从交通流线上为医患提供便利。

3,根据用地的周边和地形状况，在总平面布置中拟设置两个出入

口。东南侧临康复路设门诊、办公和出入院主入口，同时便于与城市

主干道路一中山南路相联系；北侧设物资运输、垃圾转运、太平间出

入口。

4规划布置。门诊部分面向中山大道，便于快速抵达；门诊大楼

与食堂、内科楼形成半封闭围合，形成院部前区。外科楼、放射科与

传染科同样形成半围合，形成院部后区。两区相对独立又保持联系。

放射科与传染科相对居后布置有利于和其它功能建筑保持一定的隔

离。庭院化的整体布置使各部分都有良好的通风和采光。同时有利于

绿化景观的营造。

工病房的日照满足国家规范要求，其中冬至日满窗日照大于3小

时以上的房间达到99.2%

6消防车道路环四周布置，消防车通道4米宽。消防车道路与市

政道路相连通。

又除了依据地形，还充分利用主体建筑物的丰富多变的体形来组

织其外部空间的设计，使其周边环境形成多个外围合和半围合的外部

空间，与整个基地环境相协调。

&绿化和美化设计。运用了平面和立体绿化手法，在平地、实施

绿化，美化设计。

9地表雨水的排除方式为暗管和明沟相结合的方式。室外雨水排

放以重现期年，五分钟暴雨强度计算。

10.在医院内地面机动车停车场地主要集中设置在东南部和北部

出入口旁，其余建筑周边利用绿化空地布置少量停车位。在内科综合

大楼下集中设置地下停车场地。

11、医院内部主要道路9米宽，次要道路4米宽。道路路面为混

凝土路面。

详见总平面图。

三、建筑设计

㈠主要设计依据

1、《综合医院建筑设计规范》（JQJ4A88

Z《建筑设计资料集》（第二版）

3.《民用建筑设计通则》（GB50352—2005

4《公共建筑节能设计标准》CB50189-2005）

又《建筑设计防火规范》（GBJU72001年版）

&《城市道路和建筑无障碍设计规范》（JQJ50-2001）

7、《建筑采光设计标准》（*T50033-2001）

&《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222—952001年版）

义《民用建筑室内环境污染控制规范》（GB5032A2001）

10.项目推荐方案的总体布置方案

㈡设计指导思想

1、以人为本的理念，科学合理的布局，优雅温馨的环境。

Z依据推荐方案的总体布置方案，在单体设计上考虑了其建筑能

适合使用功能、服务功能的需要。建筑的风格与环境采用现代建筑风

格，展现21世纪BB县发展的精神面貌，有利于树立BB县新形象。

A整个建筑既注重了整体与局部及细部的统一，同时又体现了个

体建筑富有特点的个性，体现了当今医院建筑所反映出的时代气息和

其完美性与先进性的特征。注重建筑物与环境美化的相互协调、统一,

使该建筑群能成为BB县城市建设中极具特色和时代感的建筑景观。

㈢建筑设计方案

1、门急诊综合大楼

门急诊综合大楼是医院最前部，紧邻中山大道，位于地块的东南

侧。门急诊综合大楼主体5层，局部6层，建筑面积为9080平方米。

设医用电梯3台，楼梯七部，1层预留自动扶梯两台的位置。

各层功能布置如下：

一层：中部为挂号及收费大厅、药房二级库房、候药大厅及休息

区。

二层：主要设置中医（内、外）科、外科及妇产科门诊用房。

三层：主要设置体检中心、内科、五官科、口腔科及针灸、理疗

诊室用房。

四层：主要为医院行政办公室用房。

五楼：主要为医疗培训用房、电教室及部分门诊病房

六楼：洗衣房。

Z内科综合大楼

内科综合大楼位于医院的中部，楼高八层，建筑面积23187.6平

方米。设医用电梯4台，楼梯5部。

各层功能布置如下：

地下室：为地下停车库，可停车50辆

一层：总服务台设于中庭处，检验、化验、药房等环绕中庭布置。

二层：内一、内二科及住院部。

三/层：儿科、五官科等其他科室住院部。

六层：妇产科住院部。

七层：手术部。

八层：大会议室

A辅助楼

辅助楼位于医院的东部，各栋楼独立设置，总建筑面积3187.4平

方米，辅助楼包括供应室、洗衣房、食堂、污水处理系统放疗和配电

房。

㈣主要建筑设计指标

1、总建筑面积35455平方米。

其中：门急诊综合大楼9080平方米

内科综合大楼23187.6平方米

辅助楼3187.4平方米

2总床位380床；每床平均建筑面积为61.0211t侏。

四、结构设计

㈠主要设计依据

1、建筑方案条件图

2《建筑地基基础设计规范》(CB50007-2002);

A《建筑结构荷载规范》(GB50009-2001);

4《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002);

二《砌体结构设计规范》(GB50003-2001);

&《钢结构设计规范》(GBJ17—8耻

7、《建筑抗震设计规范》(GB50011—2001);

&《建筑抗震设防分类标准》((^50223-95);

㈡基础选型

项目选址于BB县中山大道与康复路交汇处，地震基本烈度为6度,

设计基本地震加速度值为0.10g第二组。基础暂定为柱下独立基础。

对各建筑物具体拟采取的基础形式待有关工程地质工作完成后再依据

对其地质资料的分析计算后确定。

㈢上部结构选型

主要建筑物结构型式一览表

序结构

号建筑物名称单位建筑面积层数备注

型式

—>门急诊综合大楼平・方米9080主体5层，局部6层框架

二内科综合大楼平方米23187.68层框架

三辅助楼平方米31784框架

五、给排水设计

㈠设计依据

1、建筑方案条件图及有关专业提供的作业图和相关资料；

Z《建筑给排水设计规范》GB5001S-2003;

A《室外给水设计规范》GBJ1A86(1997年版)；

4《室外排水设计规范》GBJ14-87(1997版)；

工《二次供水设施卫生规范》GB17051—199%

㈡设计用水量

1、生活用水量：

(1)内科综合大楼最高日用水标准250升冰.天，最高日用水量为

95立方米/d

⑵门诊最高日用水量为30立方米4

⑶营养食堂最高日用水量为45立方米

(4)洒扫绿化用水12立方米4

⑸未预见用水22立方米4

最高日用水量204立方米/X最大时17立方米

2消防用水量

院内建筑根据规范要求设置室内消火栓系统；自动喷水灭火系统;

室外消火栓系统；手提灭火器。室内消火栓系统用水量15Iys,火灾

延续时间为2心自动喷水灭火系统用水量20》,火灾延续时间为

室外消防用水量20I/&

工排水量

本工程排水量约为184.15立方米

㈢水源

水源取自中山大道市政给水管道，在室外设置IN150室外给水环

管，室内消防接入管上设倒流防止器，室内生活接入管上设水表井。

㈣系统

1、生活给水系统

生活给水由室外供水环管供给，采用下行上给供水方式。

2室外消火栓系统：

在室外IN150生活消防合用给水环管上按间距不大于120米，保

护半径不大于150米的原则设置SS150室外消火栓。

A室内消火栓系统：

各建筑按规范设置室内消火栓,在建筑最高部位设置18立方米高

位消防水箱一座和自动喷水灭火系统共用），供消防初期用水，各建

筑室内消火栓系统采用环状布置，室外分别设置水泵接合器。

4自动喷水灭火系统：

自动喷水灭火系统不分区，由屋顶水箱和消火栓系统共用）及自

动喷水灭火水泵联合供水，室外设置水泵房及90立方米消防专用水

池，泵房内设两台自动喷水灭火水泵，一用一备；各建筑分别设置报

警阀和水泵接合器。

工手提灭火器设置：

本工程按严重险等级设置磷酸钱盐干粉手提灭火器。

&排水系统：

室外采用雨污分流制排水，雨水分别排入该建筑四周的雨水沟中,

再集中排入市政排洪沟中；生活污水，废水经室外化粪池处理后、食

堂污水经隔油池处理后进入污水处理站，经处理达到排放标准后方可

排入市政污水系统。

7、污水处理：

本工程因排水水量不大，为确保达标排放，节省投资且操作管理

的方便，用如下污水处理工艺（处理规模为10立方米/b时），工艺流

程如下：

>----------------------------->

污水污泥上清液

10立方米/）、时CW处理污水工艺平面布置示意简图

污水处理建构筑物一览表

序号名称结构数量

1细格栅井钢混1座

2调节池钢混1座

3QD反应器钢混2组

4竖流式沉淀池钢混2座

5消毒池钢混1座

6消毒间钢混1座

5污泥脱水间砖混1座

7总控制室传混1座

主要设备、材料一览表

序号名称单位数量

1格栅机台1

2进水泵台2

3潜污泵（污泥回流泵）台2

4污泥泵台2

5罗茨鼓风机台2

6池内曝气系统

7水下推动器台4

8电磁阀台20

9电磁式流量计台4

10管道、法兰、支架等

11电控柜及电缆

12高压配电屏套2

13自动控制系统套1

14二氧化氯发生器套1

15化验设备

16其它附属设备

㈤管材及器具

1、管材

室内给水冷水管采用PJR给水管，RNLCMpa,热熔连接，热

水管采用PFJR给水管，眸2.。冷&热熔连接。消火栓系统管道采

用热镀锌钢管，自动喷洒管道采用内外壁热镀锌钢管，DXIOOrnn采用

丝扣连接，眸100采用沟槽式配管接头连接。

室外给水管采用P联合水管。

室内排水管采用U"排水管。

室外排水管采用UW双壁波纹排水管。

Z卫生洁具

采用带五金配件的成套产品。卫生间出水龙头采用节水龙头，采

用高效节水型卫生洁具，小便器采用红外感应。采用6L冲洗水箱的大

便器。

六、电气设计

㈠设计依据

1、《民用建筑电气设计规范》J@T1"92;

2《供配电系统设计规范》GB50092V5;

工《火灾自动报警系统设计规范》GB5011&9&:

4《低压配电设计规范》CB50054-^5;

，《建筑物防雷设计规范》GB50057-94;（2000年版）

&《建筑物电子信息系统防雷技术规范》GB5034A200公

7、《10KV及以下变电所设计规范》GB50053-94;

&《高层民用建筑设计防火规范》GB5004^5;

9相关专业提供的设计资料及业主的使用要求。

㈡概况

本工程为BB县人民医院扩建工程，位于BB县城区.总建筑面积

35455平方米，框架结构，属一类多层建筑.

㈢负荷分类

根据《供配电系统设计规范》GB50052V5本工程为一类负荷供

电。本工程消防设备（含消防水泵、喷淋水泵、排烟风机、正压送风

机和电梯等）用电为一级负荷、疏散指示照明、部分场所的应急事故

照明和火灾自动报警系统用电为一级负荷，其余用电均按三级负荷考

O

㈣负荷计算

经测算，本项目安装容量为R=1646KW,计算负荷为

玲=1399.45W

㈤供配电系统

本工程用电设备总容量164飒计算负荷1399.45KY计算电流

2501.2A选用两台SG10~800K\A的干式变压器为本工程提供照明配电.

本工程辅助楼设置变配电室，电源引自市政10KV线路。电缆埋地引入

变配电室作为医院供电电源，高压系统采用单母线结线方式分别为本

工程的两台变压器供电。照明、动力低压母线采用单母线分段运行，

两台变压器同时工作，低压配电柜分列运行。内科综合大楼地下室设

置柴油发电机房，由柴油发电机为本工程提供第二电源。

（六）照明设计

照明光源选择高效节能型，各房间照明按“节能规范”要求设置。

事故应急照明、安全疏散指示及安全警卫照明采用不间断电源供电，

线路敷设应符合相关的防火规范要求。其余各层根据使用功能不同，

选用荧光灯，吸顶灯等不同类型的灯具，采用一灯一控或多灯一控。

各层照明配电箱置于电气竖井内，电源由低压配电柜采用预制分支电

缆引入。

（七）防雷

本工程为三类防雷建筑，在屋顶明设镀锌圆钢做接闪器，利用柱

内主筋作防雷引下线，沿地面四周设闭合的接地装置，该接地装置和

重复接地、等电位保护接地共用，其联合接地电阻要求小于1欧。

(2接地

本工程采用TN-S接地系统，所有设备金属外壳均需与接地装置作

电气连接。

(九)弱电

1、监控系统

为满足建筑的多功能的使用及管理现代化：采用计算机监控系统。

监控系统分为：火灾自动报警及联动系统、通风系统、变配电控制系

统、电力及照明系统、应急广播系统、保安监视闭路电视系统、节能

系统等。

Z通讯系统

门急诊综合大楼、内科综合大楼建设时应配备足够的，便于扩展

的通讯基础设施，应包括语音和数据通信系统；移动通讯室内覆盖设

施；有线和无线接入方式设施等。在各分区应设置公用电话。相应区

域应设置医用对讲呼叫系统。

3.火灾自动报警系统

本工程为一级防火建筑物，除卫生间以外的所有场所均按规定设

置火灾探测器和报警控制装置，为消防中心报警系统。

七、暖通空调设计

㈠设计依据

1、建筑方案条件图及有关专业提供的作业图和相关资料；

2《采暖通风与空气调节设计规范》(GB50019-2003)o

工《公共建筑节能设计标准》(GB5018^-2005)o

4《综合医院建筑设计规范》(JQJ4^-88)o

\《建筑设计防火规范》(GB5001/200Q。

&建设单位的要求及其他专业提供的相关资料

㈡设计范围

医院门急诊综合大楼中央空调、通风系统设计。

医院内科综合大楼中央空调、通风系统设计。

㈢设计参数

室外设计参数：夏季空调室外计算温度：28.9C

冬季空调室外计算温度：-1℃

夏季室外平均风速：2.4mis

冬季室外平均风速：2.7mis

夏季室内设计参数：，”=26C

冬季室内设计参数：

病房tn=20C;办公室tn=20C

会议室、活动室乙=18C;其他房间乙=18C

㈣门急诊综合大楼、内科综合大楼的中央空调及通风设计：

考虑到本工程的实际情况，本工程得冷、热源采用风冷热泵空调

机组。经估算，门急诊综合大楼中央空调夏季负荷为675RY冬季负

荷为78W内科综合大楼中央空调夏季负荷为41&W冬季负荷为

48W

门急诊综合大楼门诊办公室及会议室采用风机盘管惭风的空调

方式，系统的新风在每座大楼的新风机房中集中处理，再由新风管送

至每一层房间中。内科综合大楼部分也采用风机盘管惭风的空调方

式，大楼的新风集中处理再送至各个空调房间。

内科综合大楼的顶层中有多个洁净手术室，手术室对室内洁净度、

室内压力及换气次数都有严格的要求，因此洁净手术室的中央空调系

统为独立的全空气系统，末端出风口安装高效过滤器，并设有一个专

门的空调机房。

门急诊综合大楼中每个空调房间和空调系统的末端设备上均安装

有温控调节装置，办公人员可根据人员的变化以及天气的变化自主调

节，空调系统的主机供回水还装有压差控制装置，空调主机可以根据

供回水的温度自行调节，达到节能的目的。

本工程的密闭房间均设计有机械通风系统，满足各个不同功能房

间的卫生要求。

㈤中央空调设计控制部分：

本工程中央空调系统末端的风机盘管系统均装有温度控制调节

器，可以根据不同需要随时调节风机盘管的运行。

本工程防排烟系统中的所有控制系统均与消防系统联动控制。

八、无障碍设计

㈠主要设计依据

1、《民用建筑设计通则》(⑪50352—200，

么《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JQJ50-2001)

㈡无障碍设计

为了满足残疾病人使用要求，设计过程中均按《城市道路和建筑

物无障碍设计规范》进行设计。

各功能建筑的出入口处都设无障碍坡道。在各主要功能建筑的门

厅内都设有楼梯和电梯连通停车场，各建筑内部公共空间的交通设计

均按照无障碍设计规范的要求予以考虑，建筑内主楼梯为无障碍楼梯。

各功能建筑内部的卫生间和浴室均按无障碍设计。

第六章节能节水措施

一、设计依据

1、《中国节能技术政策大纲》；

Z《中国节水技术政策大纲》；

3.《ZZ省建筑节能管理办法》（黔建科标通（200》218号）；

4《公共建筑节能设计标准》（GB5018A200》。

一—、建成A-/r

1、建筑总平面布置上尽量做到南北朝向，充分利用冬季日照并避

开冬季主导风向，充分利用夏季自然通风。

Z对外围结构的热桥部位采用外保温的措施。

3,应用镀膜玻璃窗和双层皮通风幕墙。

4尽量使建筑每个朝向的窗墙面积比小于0.7CL

工设计让屋顶透明部分的面积小于总屋顶面积的20%

&屋顶采用聚苯乙稀板保温隔热材料。

三、结构

墙体拟采用轻质碎砌块或页岩砖。

四、建筑设备

1、有条件时设置中水系统，集洗手浴盆等废水经处理后供给冲洗

小便器及浇绿地等使用。

2本工程对选用的二台变压器，要求采用高性能、低损耗硅钢材

料、铜泊绕组工艺制作的干式变压器，在变压器0.4KV电压级设置电

容补偿，各层、各级用电能耗都实行计量，实施节能控制。在设备选

型上对照明光源、灯具、接触器、断路器均以节能型为主。对大厅、

会议室等大面积照明采用分区、分片控制，防止无益的浪费，使用和

节能型电感镇流器，提高照明功率因数。

3,夏季制冷与冬季采暖循环水泵分开设置，节省水泵能耗。

4所有房间的室温均能进行自动控制，避免过冷、过热，以利节

能。

工冬季采暖循环泵采用变频控制。

第七章环境影响评价

一、项目所在地环境现状

BB县人民医院扩建工程建设场址紧邻中山大道，有一小河沟从医

院东部缓缓流过，周边基本没有产生污染物的生产经营企业或其他污

染源其环境质量现状为：

㈠空气环境质量

BB县城内的空气污染源主要集中在城区，其排放以中低架排放为

主要特征，主要污染物为各种工业炉窑和民用燃煤产生的粉尘，但城

区周边广大农村地区空气质量良好。从BB县冬、夏两季环境空气监测

值表明，本项目场址所在地环境空气质量超过国家二级标准。

㈡地表水环境质量

BB县城废水及污染物排放以居民及厂区生活和非工业企业为主，

废水除小部分自流、用作农灌外，其余大部分均未经处理而排入搓背

河。

㈢固体废物环境质量。

BB县城以建材、化工、冶金工业为主，随着工业的发展，工业固

体废物的产生量也逐年增加。它们主要是粉煤灰、钢渣、矿山覆土及

废石、炉渣。目前，粉煤灰基本上被综合利用。生活垃圾随着BB县人

口的快速增长已经达到26吨，其物理组分主要为灰粉等，大部分运往

垃圾临时堆放场。

㈣噪声环境质量。

噪声基本上来自道路上运行的车辆的交通噪声。

㈤社会生态环境质量。

BB县城周边森林覆盖率高，水田占耕地面积比重大，难利用土地

占总土地面积比率较低，＞25坡耕地较少，水土流失面积较少，

般无山地灾害发生，社会生态综合环境质量属三级水平。

二、项目建设与运营对环境的影响

㈠施工期污染源

1、废渣：在平整场地、建筑施工中时有一定量的建筑废渣。

Z废水：建筑施工时将排除一定量的主要含无机物的施工废水。

A粉尘：主要集中在建筑物基础、主体工程施工和室外工程施工

时，会产生一定量的施工扬尘。

4噪声：主要为施工机械噪声、运输设备噪声设备及搬运建筑材

料等噪声。

㈡运营期污染源

1、废渣：主要为服务时间产生的医疗废弃物和生活垃圾。

Z废水：主要为服务时间产生的生活污水和医疗废水。

I废气：主要为交通车辆尾气。

4噪声：主要产生服务时间内人流、物流所带来的噪声，医疗设

备基本属于低噪声或无噪声；室外增加车流噪声。

，辐射：部分医疗设备产生中度辐射。

三、环境保护措施

㈠施工期治理措施

1、施工时以挡板围拦，适量喷水降尘；防止开挖废弃物随意堆弃,

以汽车运输废弃物至环保部门指定地点堆放；运出施工废渣的运输车

辆在开出施工现场时以清洁水冲洗。

Z拦截施工废水，并设置沉渣池，将废水澄清后排入下水道。

区施工期间产生的噪音可采取限时施工方式，不影响区内教学，

尽量减少机械噪声。

㈡服务期治理措施

1、建设时同期建设一座污水处理站，医疗废水经污水处理设施处

理达标排放，选择适宜的工艺设施，经处理后的污水达到《污水综合

排放标准》（GB8978-199。二级排放标准。生活污水则经化粪池后排

入市政排水管道。

A医院产生的固体废弃物进行分类收集，生活垃圾及时运往城市

垃圾站，医疗废物由统一收集后由专业处理机构集中运至医疗废物处

理厂处理。

设置收集垃圾的固体废弃物的专门装置，污物出口与其它部分分

隔，单独设立出入口，由医院组织专业清洁工岗位。院内产生的生活

垃圾在装袋后由医院派专人负责集中至院内转运站，对传染病的固体

废弃物进行专门收集集中至卫生监督部门指定场所临时存储间待运。

所有一次性器具用品，用后不得再回收使用，更不准出售，按规

定进行毁型处理，以防再用。

区病房和主要业务用房均设置良好的自然通风与采光。地下室设

备用房设置机械通风系统。无外窗的房间设置送、排风系统。手术室、

ICU妇产科采用净化空调系统。新风、全空气空调系统的回风均采用

初、中效过滤器处理。产生有害气体的实验室等房间的排风必须经过

滤器处理后排至室外。

4放射性用房的设计施工中，严格按防止放射性污染的有关屏弊

设计及施工规范搞好设计、施工，并由环评专业单位评估，确保放射

性射线对人体不产生伤害。

工本工程所采用的建筑装修材料应符合环境保护规定。

㈢绿化

医院内建设园林式绿化地，使周围环境清爽宜人，绿化率应达到

35版上。楼内设置盆景、盆花、切插花等绿色植物。

四、环境影响评价

本项目是公共建筑，在确定项目建设内容时就已将环境保护及污

染防治作为一项主要的建设内容，对项目运营中可能产生的各种不利

影响因素也进行了分析并计划采取相应的工程防治措施和管理、经济

及监测等方面的防治措施，环境保护投资