外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师（小儿外科学）模拟试题及答案

小儿外科学专业（总分162.5,考试时间90分钟）

一、A1型题

1.梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）

A憩室炎

B憩室扭转

C憩室与周围肠管粘连

D憩室黏膜存在迷生组织

E憩室内疝

答案：D

I常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为（）

A局限于直肠远端

B自肛门向上延展至乙状结肠远端

C自肛门向上延展至脾区

D自肛门向上延展至全部结肠

E仅限于直肠末端3〜4cm

答案：B

t先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）

A内括约肌

B外括约肌

C直肠尾骨肌

D耻尾线

E直肠盲端与皮肤的距离

答案:D

4.先天性肥厚性幽门狭窄钢餐检查的特点不包括（）

A胃扩张

B胃蠕动增强

C幽门管细长如线状

D胃排空时间延迟

E胃大弯位于胃小弯之上

5.,先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）

A腹痛、黄疽、发热

B腹麻腹失发热

腹新黄息腹块

c

腹实黄癌发热

D

腹癌黄信呕吐

E

c

答案:

为（）

因素

相关

病的

疝发

沟斜

儿腹股

6.小

未闭

鞘状突

后腹膜

A生

构薄弱

解剖结

股沟区

B腹

素

增高因

等腹压

烈哭闹

C剧

松弛

使腹肌

曲，

髓屈

，双

仰卧

儿多

D小

上都是

E以

E

答案:

（）

菌是

病原

见的

炎常

儿脐

新生

7.

脓杆菌

A绿

杆菌

气夹膜

B产

球菌

色葡萄

C白

萄球菌

黄色葡

D金

菌

E厌氧

D

答案:

是（）

方法

靠的

最可

不良

旋转

断肠

8.诊

平片

部立位

A腹

BB超

CCT

造影

D钢餐

灌肠

E钢剂

E

答案:

（）

源于

要来

瘤主

畸胎

9.

胚层

A外

胚层

B中

胚层

C内

层

D三胚

胚基

E后肾

D

答案:

病（）

种疾

下哪

是以

可能

肿块

的小

移动

伸舌

线随

颈中

10.

囊肿

状腺舌

A甲

B皮脂腺囊肿

C舌下腺囊肿

D鳏源性囊肿

E错构瘤

答案:A

11.新生儿体液总量占体重的（）

A60%

B35%

C80%

D90%

E50%

答案：C

12.脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致（）

内

A胚层

层

B外

胚

层

c中

胚

板

D神

经

沟

E神

经

答

案

:c

13.腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A股部的屈曲、外翻、外展

B肢体内收性痉挛

C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D智力障碍

E双上肢活动障碍

答案:C

14.下尿路梗阻最有价值的检查方法（）

A静脉肾盂造影

B腹部平片

C排尿性膀胱尿道造影

D肾功能化验

EB型超声

答案:C

15.后尿道瓣膜病人常见病理改变（）

A双肾扩张积水

B双输尿管扩张

C膀胱扩张

D膀胱输尿管反流

E以上都存在

答案:E

16.尿道下裂的解剖学特点（）

A尿道开口异位

B****下弯

C系带缺如

D包皮堆积于****背侧

E以上都是

答案:E

17.睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖喳，从胚胎期的何时开始下降（）

A第7周

个

B第3月

个

月

C第7

个

月

D第2

个

月

E第9

答案:C

18.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）

A头偏向健侧、下颌转向患侧

B面部不对称

C颈部淋巴结增大

D两眼不在同一平面

E胸锁乳突肌肿块

答案：E

[]槎骨小头半脱位手法复位的正确方式（）

A屈肘旋前

B伸肘旋前

C屈肘旋后

D伸肘旋后

E以上都不是

答案:C

20.甲状腺舌疼管向上延伸到（）

A扁桃体窝

舟状窝

B

盲孔

c

外耳

D道

气管软

E骨

C

答案:

的（）

正确

是不

描述

哪项

，下列

后遗症

灰质炎

脊髓

关于

21.

神经元

角运动

脊髓前

部位是

髓受累

A脊

遗症期

进入后

效，即

疗无

1年治

B经

进

反射亢

及跟腱

膝反射

查体时

C临床

畸形

生肢体

动而产

代偿活

的运动

痪肢体

D瘫

功能

善肢体

手术改

可借助

遗症期

E后

：C

答案

是（）

法的

术疗

合手

最适

型中

瘫痪分

大脑性

22.

A强直型

弛缓型

B

手足徐

c动型

共济失调型

D

痉挛型

E

E

答案:

能诊断

陷。可

骨凹

及肋

肋软骨

凸。

体前

：胸骨

。查体

畸形

突起

出现

胸部

幼儿

23.

为（）

乏

tD缺

AVi

结核

B胸壁

肿瘤

C胸壁

胸

D漏斗

胸

E鸡

E

答案:

绿

物为黄

，呕吐

呕吐

频繁

出现

1天即

后第

g,生

2.5k

，体重

男婴

天的

出生3

24.

型结

示胎儿

灌肠显

痛。银

，无压

。腹软

略胀

上腹

体：

便。查

排胎

直未

体。一

色液

是（）

诊断

虑的

肠。考

膜炎

粪性腹

A胎

结肠

天性巨

B先

锁

C肠闭

D食管闭锁

E先天性肥厚性幽门狭窄

答案:C

25.患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6

小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回

纳。此患儿诊断首先考虑（）

A腹股沟直疝

B腹股沟斜疝嵌顿

C股疝

D滑动性疝

E右侧睾丸扭转

答案:B

26.男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查

体：臀(部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有“浮飘”感。最可能的诊

断是)

肿

症

A硬

疹

布

B尿

c坏

皮

下

D

丹

E毒

湿

疹

案

答

:c

27.6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA

阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（）

A肾母细胞瘤

B神经母细胞瘤

C横纹肌肉瘤

D畸胎瘤

E淋巴管瘤

答案:B

28.男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无

压痛，未及包块。银灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

A先天性巨结肠

B先天性肠旋转不良

C粪石性肠梗阻

D慢性肠套叠

E直肠狭窄

答案:B

29.女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴

寒战、发热，体温达39℃,,排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急

促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂

片检查找到球菌。血常规：白细胞19X109/L,中性粒细胞90虬此患儿诊断应

考虑为（）

A弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔

B弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔

C弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔

D原发性腹膜炎

E弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

答案:D

30.女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+）,

肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄

脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临

床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是（）

A腹腔液细菌培养

B阑尾病理检查

C腹腔内脓液量

D继发感染性休克

E以上都不是

答案:A

31.男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，****发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊

部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的（）

A血RT+CT,BT

B胸X线片

C血睾酮

D血染色体

E腹股沟区B型超声波检查

答案:D

32.男孩，4岁，****痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿,

****头红，包皮与****头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为（）

A急性附睾炎

B急性泌尿系感染

C急性前列腺炎

D****头包皮炎

E附睾结核

答案:D

二、A3型题

男孩，9岁，1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直

径2cm,囊性。既往有反复感染史。

33.初步诊断是哪一种病（）

A甲状腺舌囊肿

B鲤源性囊肿

C肿大淋巴结

D颌下腺囊肿

E囊性畸胎瘤

答案:B

34.应选择以下哪种治疗方案（）

A应用抗生素

B穿刺注药

C理疗

D手术切除

E保守观察

答案:D

35.如需手术治疗，以下哪项不正确（）

A术前要控制局部感染

B要了解囊肿有无瘦管

C术前要抽出囊内液体

D术中要完整切除囊壁

E术中要完整切除疹管

答案:C

男婴，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，

近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。

36.最可能的诊断是（）

A胃食管反流

B幽门痉挛

C先天性幽门闭锁

D先天性肥厚性幽门狭窄

E胃扭转

答案:D

37.首选的辅助检查方法是（）

A领餐检查

B腹部放射性核素扫描

CB超检查

D银灌肠检查

ECT检查

答案：C

患儿，男，9个月，体重10kg,阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1

次，腹部触及可疑包块。

38.最可能的诊断是（）

A细菌性痢疾

B蛔虫性肠梗阻

C过敏性紫瘢

D肠套叠

E梅克尔憩室

答案:D

39.最有效的辅助检查是（）

A低压空气灌肠

B大便常规+隐血

C腹立位平片

D腹部CT

E大便细菌培养

答案:A

40.首选治疗手段为（）

A立即手术探查

B空气灌肠整复

C应用解痉药物

D输液观察

E抗生素治疗

答案:B

女，4岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹

胀，左下腹可扪及质硬包块。领灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结

肠近端和降结肠明显扩张。

41.最可能的诊断（）

A直肠狭窄畸形

B乙状结肠过长

C特发性巨结肠

D先天性巨结肠

E继发性巨结肠

答案:D

42.为明确诊断应考虑作何检查（）

A直肠黏膜病理活检

B直肠黏膜Ache组织化学检查

C肛门直肠测压

D直肠肛管肌电图检查

E以上都是

答案:E

男孩，7岁，体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便

秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。

43.按体重计算，入院当日应补充的生理需要量（）

A2200ml

B2000ml

C1580ml

D1540ml

E1500ml

答案:D

44.施行肠切除吻合术，术后第1天应补充的日需量（）

A按代谢率的50%〜60%补充

B按代谢率的70%〜80%补充

C按代谢率的80%〜90%补充

D按代谢率的100%补充

E按代谢率的120%补充

答案:A

45.每100ml日需量的液体配制为（）

A10%葡萄糖50ml,0.9%NaCt50ml

B10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KC11ml

C10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml

D10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KC11ml

E10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KC11ml

答案:D

女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的

变化。

46.最可能的诊断是（）

A肠系膜囊肿

B肾积水

C胆总管囊肿

D肾母细胞瘤

E卵巢囊肿

答案:B

47.首选的检查是（）

A磁共振

B肾穿刺造影

C放射性核素肾扫描

DB超

E膀胱镜输尿管逆行造影

答案:D

男孩，4岁，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受

限。

48.考虑可能的疾病（）

A锁骨骨折

B肘关节脱位

C肩关节脱位

D腕关节脱位

E税骨头半脱位

答案:E

49.应采用的治疗措施为（）

A右上肢石膏固定

B右上臂小夹板固定

C“8”字绷带固定

D手法复位

E三角巾悬吊

答案:D

50.该损伤的治愈标准（）

A肘关节可进行屈曲运动

B肘关节可进行伸直运动

C肘关节可进行旋前运动

D上肢可屈肘上举拿东西

E锁骨无压痛

答案:D

男孩