2024年安徽省肿瘤医院人员招聘模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12024年安徽省肿瘤医院人员招聘模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．下述关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是()。A、并发胸腔积液者较多见B、起病较急，但临床症状轻微C、肺部体征为较典型的肺炎体征D、X胸部X线片可见散发性大片浸润阴影答案：B解析：病毒性肺炎为吸入性感染，病毒可侵入细支气管上皮，感染可播及肺间质与肺泡。该病好发于冬春季，一般临床症状较轻，但起病较急。本病常无显著胸部体征，X线胸部X线片常为肺纹理增多，呈小片状浸润或广泛浸润，但大叶实变或胸腔积液者不多见。故选B。2．以下不适合做感应电疗法的是()。A、失用性肌萎缩B、痉挛性麻痹C、肌张力低下D、软组织粘连答案：B解析：感应电疗法的禁忌证包括痉挛性瘫痪、恶性肿瘤、高热、昏迷、活动性出血、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、置有心脏起搏器、对感应电过敏。故选B。3．下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是()。A、无机盐B、糖C、脂肪D、蛋白质答案：DD解析：食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%～6%，混合食物为10%左右。786.29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃,持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。该患者首选的治疗方案是()。A、奎宁B、蒿甲醚C、伯氨喹D、氯喹3天+伯氨喹8天目前治疗疟疾的经典疗法为口服氯喹3天控制发作、伯氨喹8天防止疟疾的传播与复发。4．哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似?()A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病答案：D解析：缩窄性心包炎患者的临床表现主要是由于各种原因引起的心包增厚、粘连，壁层与脏层心包相互融合、钙化，导致心脏舒张受限，心室在舒张期扩张受阻，充盈减少，心搏量下降。同时由于静脉回心血流受阻，导致外周静脉淤血，静脉压升高。上述病理改变可使临床上出现：呼吸困难、乏力、食欲下降、上腹胀满、尿少;心率快、血压低(脉压减小);颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、下肢水肿等，但一般心尖搏动不明显、心浊音界不扩大、心音减低、可闻及心包叩击音。五个选项中，肥厚型梗阻性心肌病及冠心病在临床表现中与其有明显差别。风湿性心脏病，特别是二尖瓣狭窄及/或关闭不全患者在其终末期时亦可出现外周静脉回流受阻的临床表现，但风心病患者具有典型的心脏杂音，易于鉴别。肺心病患者与缩窄性心包炎有十分相像的临床表现，但二者发病机制完全不同。肺心病患者有明确的肺部疾患史，多有明显肺部疾患的体征，临床上较容易鉴别。限制型心肌病是以心脏间质纤维化增生而导致的心室舒张充盈受限为主要特点的疾病，其临床表现酷似缩窄性心包炎，有人称之为"缩窄性心内膜炎"。故选D。5．对于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确?()A、乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B、心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C、心室壁瘤发生于心梗后三个月D、急性心梗早期即可伴发肺梗塞答案：D解析：急性心肌梗死并发乳头肌断裂多发在二尖瓣后乳头肌;心脏破裂多为心室游离壁破裂;心室壁瘤可在急性心肌梗死后一周内产生;心肌梗死后综合征的发生率为10%左右。急性心肌梗死起病1~2周内即可发生栓塞，由下肢静脉血栓形成部分脱落即可发生肺梗塞。故选D。6．冷藏可延缓食品的变质是由于()。A、湿度降低B、氧气含量降低C、水分活度降低D、酶活性抑制答案：D解析：冷藏是指在不冻结状态下的低温贮藏，温度一般设定在1～10℃范围内。病原菌和腐败菌大多为嗜温菌，大多数在10℃以下便难于生长繁殖;同时，此时食品内原有的酶的活性也大大降低，因此冷藏可延缓食品的变质.故选D。7．动脉粥样硬化的病变特点()。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性答案：A解析：动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。8．在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。A、<5.3kPaB、<6.67kPaC、<8.0kPaD、<9.3kPa答案：C解析：在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。9．能通过血脑屏障，并能杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结合菌的抗结核药物是()。A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺答案：A解析：一线抗结核病药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素，其中利福平抗菌谱广且作用强大，对静止期和繁殖期的结核杆菌均有作用，对巨噬细胞、纤维空洞、干酪样病灶中的结核杆菌也有杀灭作用，穿透力强，体内分布广，包括脑脊液、胸腹水、结核空洞、痰液及胎盘。故选A。10．发现早期肺结核的主要方法是()。A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查C、胸CTD、血沉答案：B解析：这道题的答案是B早期肺结核症状不明显，很多患者多在检查胸部X线时候检查出，肺部X线检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度与周围祖师的关系，病变阴性的伴随影像。痰结核分支杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，但其首次阳性率低，所以要做多次查痰。所以一般不为早期的诊断方法。故选B。11．患者男性，76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物?()A、异搏定B、美托洛尔C、利多卡因D、地高辛答案：C解析：房颤急性发作伴快速心室率可先静注毛花苷C、配合静脉使用β受体阻滞剂地尔硫卓、维拉帕米效果更好，普罗帕酮属于ⅠC类抗快速心律失常药，适用于有症状的室上速。利多卡因多用于室性心律失常。故选C。12．下列纤维，何种纤维是细胞间质()。A、神经原纤维B、肌原纤维C、神经纤维D、胶原纤维答案：DD解析：细胞与细胞之间存在着细胞间质。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。658.35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免出现严重后果。13．男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿发绀型的表现是()。A、肺气肿体征明显B、血气分析氧分压下降明显C、慢性咳嗽、咳痰痰量多D、肺功能检查残气量增加明显答案：D解析：慢支并发肺气肿时，呼吸功能既有通气障碍，又有残气增加，如残气量超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。14．感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为()。A、5%碳酸氢钠B、11.2%乳酸钠C、10%碳酸氢钠D、10%葡萄糖酸钙答案：A解析：感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为5%碳酸氢钠，乳酸钠为次选药物。10%碳酸氢钠碱性太强且为高渗液体。15．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是()。A、右冠状动脉B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉主干D、左冠状动脉前降支答案：D解析：绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。故选D。16．下列说法正确的是()。A、呆小症是成年时甲状腺素分泌过多B、甲亢是幼年时缺乏甲状腺素C、侏儒症时幼年缺乏生长激素D、向心性肥胖是糖皮质激素过少答案：C解析：幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症。故选C。17．下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛答案：B解析：荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。18．克氏双糖铁琼脂培养基属于()。A、营养培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基答案：B解析：克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。19．毛果芸香碱滴眼可引起()。A、缩瞳、降低眼压、调节麻痹B、缩瞳、升高眼压、调节麻痹C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛D、散瞳、升高眼压、调节痉挛答案：C解析：毛果芸香碱属于M受体激动剂，滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛作用。故选C。20．不属于钩端螺旋体病后发症的是()。A、反应性脑膜炎B、心肌炎C、虹膜睫状体炎D、后发热答案：B解析：变态反应不是心肌炎的常见病因，心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。21．白细胞通过血管壁进入到组织间隙的现象称为()。A、炎细胞浸润B、白细胞的趋化现象C、白细胞阿米巴样运动D、白细胞游出答案：D解析：白细胞通过血管壁进入周围组织的过程称游出。22．甲状腺髓样癌是一种()。A、未分化癌B、错构瘤C、交界性肿瘤D、神经内分泌肿瘤答案：D解析：甲状腺髓样癌是一种神经内分泌肿瘤。23．医师在执业活动中应履行的义务不包括()。A、进行医学诊查B、遵守技术操作规范C、保护患者隐私D、努力钻研业务答案：A解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施;②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等;③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息;④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量;⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导;⑥法律、法规规定的其他义务。故选A。24．一个先天性B细胞缺陷的患者不出现哪一种情况()。A、淋巴结中缺乏生发中心B、血循环中缺乏携带表面免疫球蛋白的淋巴细胞C、脾中缺乏浆细胞D、淋巴结副皮质区中细胞数减少答案：D解析：本题旨在考查对B细胞所存部位的了解。常见错误是选“淋巴结中缺乏生发中心”，不清楚淋巴结中生发中心是在抗原刺激下，B细胞增殖后形成的，内含大量B细胞;B选项的“携带表而免疫球蛋白的淋巴细胞”即指B细胞;选“脾中缺乏浆细胞”或“扁桃体萎缩”者不清楚脾和扁桃体都属外周免疫器官，都分布有一定量的成熟的淋巴细胞，先天性B细胞缺陷的患者脾和扁桃体中肯定缺乏浆细胞。淋巴结副皮质区主要为T细胞定居部分。25．对面静脉不正确的描述是()。A、注入颈内静脉B、借内眦静脉和眼静脉与颅内海绵窦交通C、注入下颌后静脉D、口角平面以上无静脉瓣答案：A解析：面静脉起自内眦静脉，和面动脉伴行，在下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合注入颈内静脉。面静脉经内眦静脉、眼静脉和颅内海绵窦相通。面静脉收集面前部软组织的静脉血，面静脉内无静脉瓣,故面部感染后,切忌挤压,以免细菌经上述途径进入颅内,导致颅内感染。26．病毒中和抗体作用的主要机制是()。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳答案：A解析：中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。27．某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构?()A、12小时B、48小时C、2小时D、6小时答案：C解析：鼠疫是甲类传染病，上报时间是2小时内。故选C。28．男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，腹胀2周，尿量减少，近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。体检：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBiL432/μmol/L，凝血酶原时间38秒。该患应诊断为()。A、活动性肝硬化B、慢性病毒性肝炎急性发作C、病毒性肝炎，慢性重度D、病毒性肝炎，慢性重型答案：D解析：考查慢性重型肝炎的临床特点：在慢性肝病的基础上出现明显的乏力及消化道症状，总胆红素>171μmol/L，PTA<40%，出现肝性脑病、腹水、肝肾综合征等并发症。29．分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE答案：C解析：人类免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。30．下列关于乡村医生执业时说法正确的是()。A、及时转诊超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者B、重复使用一次性医疗器械和卫生材料C、经批准后进行实验性临床医疗活动D、出具超出其执业范围的医学证明答案：A解析：乡村医生执业要求：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作，按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊;情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。31．结肠带、结肠袋、肠脂垂存在的部位是()。A、肛管B、直肠C、阑尾D、结肠答案：D解析：除直肠、肛管和阑尾外，结肠和盲肠居有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带。②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋。③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成。故选D。32．急性肾损伤最常见的并发症是()。A、多尿B、蛋白尿C、低血压D、少尿答案：D解析：急性肾损伤是由各种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征，表现为肾小球滤过率下降，伴氮质代谢产物如肌酐、尿素氮等潴留，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，重者可出现尿毒症的系统并发症。急性肾损伤主要表现为尿量减少，氮质血症，水、电解质紊乱。急性肾损伤最常见的并发症是少尿。故选D。33．伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结答案：D解析：常见错误：选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。34．对立克次体感染最有效的药物是()。A、四环素B、利巴韦林C、妥布霉素D、林可霉素答案：A解析：四环素类药物首选治疗立克次体感染(流行性斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、恙虫病)、支原体感染、衣原体感染以及某些螺旋体感染。故选A。35．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血凝固性增高B、血流漩涡形成C、血流缓慢D、内膜损伤答案：D解析：动脉粥样硬化斑块形成溃疡后，由于胶原暴露。可促进血栓形成，引起动脉管腔阻塞，进而引起器官梗死。所以，动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是内膜受损导致的。故选D。36．参与脂肪酸合成代谢的途径是()。A、乳酸循环B、柠檬酸-丙酮酸循环C、丙氨酸-葡萄糖循环D、鸟氨酸循环答案：B解析：用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选B。37．下列物理治疗是用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度的是()。A、磁场疗法：患部用贴敷法，电磁疗法B、超短波疗法：患部，无热量至微热量C、高压电位治疗D、水疗法：温水浴，全身气泡浴答案：D解析：水疗法：温水浴有较明显的镇静作用，可降低感觉神经兴奋性，适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱等。故选D。38．丘脑的非特异性投射系统的主要作用是()。A、使机体进入睡眠状态B、引起触觉C、维持大脑皮质的兴奋状态D、引起痛觉答案：C解析：感觉传入的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构的神经元发生多突触联系，抵达丘脑的髓板内核群换元后，由此发出纤维，弥漫地投射到大脑皮层广泛区域，称为非特异性投射系统。丘脑非特异性投射系统是将冲动投射到皮质广泛区域，提高皮质兴奋性。其作用是维持或改变大脑皮质的兴奋性，使机体处于醒觉状态。故选C。39．女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()。A、动态心电图检查B、心脏X线检查C、超声心动图D、放射性核素心肌显像答案：D解析：放射性核素心肌显像可显示心肌缺血的范围、大小和部位，具有确诊价值。故选D。40．食品中有毒物质的限量标准，通常是根据()的基本原则来制定。A、危害分析B、危险性管理C、快速预警D、危险性分析答案：D解析：食品中有毒物质的限量标准，通常是根据危险性分析的基本原理来制定的。故选D。41．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是()。A、潜伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期答案：D解析：五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;故选D。42．患者，女性，34岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短5年，伴低热、乏力。为鉴别支气管哮喘和COPD，最主要的肺功能指标是()。A、肺活量B、最高呼吸流速C、每分钟通气量D、支气管舒张试验答案：D解析：支气管哮喘临床表现不典型者至少有下列3项中1项：①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率大于或等于20%。故选D。43．低氧血症病人，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压(PaO2)仍无提高，属下列哪种异常()。A、肺泡通气/血流大于0.8B、弥散障碍C、肺泡通气/血流小于0.8D、解剖性分流答案：D解析：PaO2主要取决于肺泡氧分压的高低、氧通过肺泡膜弥散入血的量、肺泡通气量与肺血流量的比例。如果外界空气氧分压低或肺泡通气减少，使肺泡氧分压降低，或弥散障碍、通气/血流比例失调，使解剖性分流增加，都可使PaO2降低。44．蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是()。A、二硫键位置B、β-折叠C、α-螺旋D、氨基酸序列答案：D解析：蛋白质的空间构象即蛋白质的高级结构，是在一级结构的基础上型的。而蛋白质的一级结构是指蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序。故选D。45．《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿()。A、3年B、6年C、10年D、30年答案：D解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。故选D。46．了解患者对书面单词或短句理解的程度，是观察患者的()。A、命名能力B、写字能力C、复述能力D、读解能力答案：D解析：患者对书面单词或短句理解的程度称为读解能力。D项，指患者对口语的理解能力。故选D。47．癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥答案：C解析：癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。48．下列关于男性生殖系统相关的说法，正确的是()。A、支持细胞为生精细胞之一B、直精小管不属于生精小管C、睾丸间质细胞位于生精小管近腔面D、生精细胞只位于生精小管的基底面答案：B解析：男性生殖系统包括：①生精小管：成人的生精小管由生精上皮构成，生精上皮由支持细胞和5-8层生精细胞组成。生精细胞自生精小管基底部至腔面，依次有精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。每个生精小管的横断面上有8-11个支持细胞，其侧面镶嵌着各级生精细胞。②睾丸间质：位于生精小管之间，为富含血管和淋巴管的疏松结缔组织，含有睾丸间质细胞。③直精小管：生精小管近睾丸纵隔处变成短而细的直行管道，称直精小管，管壁上皮为单层立方或矮柱状，无生精细胞，故直精小管不属于生精小管。故选B。49．膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，正常成人膀胱的平均容量约为()ml。A、300～500B、450～600C、350～600D、300～600答案：A解析：膀胱是储存尿液的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。通常正常成年人的膀胱容量平均为300～500ml，超过500ml时，因膀胱壁张力过大而产生疼痛。故选A。50．对于结核病化疗原则，下列哪项不正确()。A、应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)C、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效D、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗答案：A解析：对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药，并非是足量，临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗;初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月);对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗等原则均正确;在抗结核药物中，异烟肼和利福平是属于全杀菌剂，对被吞噬在细胞内的结核菌有效。51．卵泡膜细胞为多层，并且出现了卵细胞，应该是()。A、原始卵泡B、初级生长卵泡C、次级生长卵泡D、成熟卵泡答案：C解析：卵泡的发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段：①原始卵泡：由一个初级卵母细胞和周围一层扁平的卵泡细胞构成;②初级卵泡：初级卵母细胞增大，在靠近质膜的胞质中出现皮质颗粒，卵泡细胞增生，由扁平变为立方形或柱状;③次级卵泡：卵泡细胞增至6-12层，其中的小腔隙逐渐融合成一个大腔，称卵泡腔，卵泡腔周围的数层卵泡细胞形成卵泡壁;④成熟卵泡：卵泡体积显著增大，卵泡壁越来越薄，卵泡向卵巢表面突出，在排卵前36-48小时，初级卵母细胞恢复并完成第一次减数分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。故选C。52．记忆训练中，把记忆的信息与自身联系起来的方法为()。A、联想法B、背诵法C、分解-联合法D、提示法答案：A解析：联想法属于记忆训练法，其又包括四类：①视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象;②兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆;③自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来;④精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。故选A。53．慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘答案：D解析：X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失)，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。54．对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是()。A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺C、异烟肼+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇答案：B解析：新发肺结核未伴空洞形成的患者，首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。55．与原发性肝癌有关的病毒是()。A、HAVB、HBVC、EBVD、HIV答案：B解析：原发性肝癌与乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染密切相关，其中50%～80%以上肝细胞的癌变是由持续的乙型肝炎病毒感染所致，大约25%是由持续的丙型肝炎病毒感染所致。故选B。56．血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+答案：D解析：血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子，胶体渗透压主要参与者为白蛋白。57．下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是()。A、硝苯地平B、维拉帕米C、普尼拉明D、氟桂利嗪答案：B解析：目前应用于临床的钙通道阻滞剂分为选择性和非选择性2种。选择性包括二氢吡啶(硝苯地平)和非二氢吡啶(维拉帕米、地尔硫卓)，其中维拉帕米属于苯烷胺类，地尔硫卓属于苯并噻氮卓类。故选B。58．条件致病菌致病的主要原因是()。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位发生改变答案：D解析：正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。这样，原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。59．下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是()。A、胸水腺苷脱胺酶<40U/LB、胸水蛋白定量>30g/LC、胸水细胞数>500×109/LD、胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%答案：A解析：结核性胸腔积液胸水腺苷脱胺酶>40U/L。60．视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。A、视盘B、视盘周边部C、视网膜周边部D、中央凹答案：D解析：视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其数量在中央凹外10。-20。处最多，越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。故选D。二、多选题61．急性毒性试验选择动物的原则包括()。A、操作方便B、对化合物毒性反应与人接近的动物C、易于饲养管理D、价格低廉、易于获得、品种纯化答案：ABCD解析：选择对化合物毒性反应与人接近的动物，易于饲养和管理，操作方便，易于获得，品系纯化，价格低廉。故选ABCD。62．HE染色时，苏木精主要用于染()。A、细胞核B、核仁C、细胞器D、细胞质答案：AD解析：组织学与胚胎学的研究方法包括染色法，最常用的是苏木精和伊红染色法。简称H-E染色法。苏木精使细胞核和胞质内的嗜碱性物质着蓝紫色，伊红使细胞质基质和间质内的胶原纤维等着红色。故选AD。63．胎儿致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟答案：ABCD解析：常见的致畸因素包括：遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。64．外伤和烧伤的致病特点是()。A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用B、潜伏期短C、对器官组织无明显选择性D、机体状态明显影响其致病性答案：ABC解析：包括：(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明显选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。故选ABC。65．影响肾小球滤过的因素有()。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响答案：ABCD解析：影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。故选ABCD。66．腹泻伴发热可见于()。A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、肠结核D、病毒性肠炎答案：ABCD解析：腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。故选ABCD。67．干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎答案：ABC解析：干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。68．抗菌药物的作用机制有()。A、抑制细菌蛋白质合成B、影响细菌细胞膜通透性C、抑制细菌细胞壁的合成D、影响细菌叶酸及核酸代谢答案：ABCD解析：氨基糖苷类抗生素抑制细菌蛋白质合成。多粘菌素影响细菌细胞膜通透性。β-内酰胺类抗生素抑制细菌细胞壁的合成。喹诺酮类抗生素影响细菌叶酸及核酸代谢。故选ABCD。69．关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小答案：CD解析：良性肿瘤异型性小，分化较成熟;生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。70．AG增高型代谢性酸中毒的病因是()。A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管酸中毒答案：BC解析：容易引起AG增高型代谢性酸中毒的原因主要有三类：①摄入非氯性酸性药物过多：如水杨酸类药物中毒，可使血中有机酸阴离子含量增加，AG增大，HCO3-因中和有机酸而消耗，[HCO3-]降低。②产酸增加：饥饿、糖尿病等因体内脂肪大量分解酮体生成增多;缺氧、休克、心跳呼吸骤停等使有氧氧化障碍，无氧酵解增加乳酸生成增多。酮体和乳酸含量升高都可造成血中有机酸阴离子浓度增加，AG增大，血浆中HCO3-为中和这些酸性物质而大量消耗，引起AG增大性代谢性酸中毒。③排酸减少：因肾功能减障碍引起的AG增高型代谢性酸中毒见于严重肾功能衰竭时。此时除肾小管上皮细胞泌H+减少外，肾小球滤过滤率显著降低。机体在代谢过程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能经肾排出，血中未测定阴离子增多，AG增大，血浆HCO3-因肾重吸收减少和消耗增多而含量降低，引起AG增高型代谢性酸中毒。故选BC。三、判断题71．血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。()答案：错误解析：玻璃样变产生的机制可能是由于蛋白质