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文档简介

陈兰枝前言2024/5/13腹腔镜的应用范围2024/5/132024/5/132024/5/13二、心理护理2024/5/132024/5/132024/5/132024/5/132024/5/132024/5/132024/5/132.一般情况及生命体征的观察、监测

(1)意识状态(2)生命体征,特别是前四个小时(3)皮肤颜色及完整性：有无压疮；患者回到病房后,立即穿上干净衣服,注意保暖,避免过多暴露(4)伤口敷料及各管路情况2024/5/132024/5/132024/5/132024/5/133.疼痛的护理减轻疼痛(1)评估疼痛程度，给予患者舒适体位(2)遵医嘱给予止痛剂(3)固定各种管道(4)咳嗽患者遵医嘱给予止咳药,教会病人有效的咳嗽(5)指导病人深呼吸或其他松弛方法,分散意力2024/5/132024/5/132024/5/13康复操的具体方法1.平卧位，双手举过头再放回原处，共10次；2.腿伸直后上抬，与躯干呈90度后再还原，左右各10次；3.双手置于枕后，交叉重叠，抱头屈颈，使下颌抵于胸骨柄，共10次；4.以头、手、足为支撑点，上抬臀、腰背部呈角弓反张状，共10次；5.深呼吸，以腹式呼吸为主，共10次，如有痰可进行有效咳嗽。2024/5/134、腹胀的原因麻醉引起的肠管暂时性麻痹肠麻痹引起的肠道内积气伤口疼痛，腹肌力量减弱，影响肠排气腹腔镜人工气腹所致因伤口疼痛，张口呻吟所致护理措施早下地活动勿吃产气食物腹部按摩必要时遵医嘱肛管排气或药物治疗2024/5/135.并发症的观察及护理1.早期识别潜在的并发症__腹腔内出血2.输尿管、膀胱损伤3.预防感染4.肠瘘5.防止静脉血栓2024/5/131、早期识别潜在的并发症__腹腔内出血

2024/5/132、预防感染

2024/5/132024/5/134、肠瘘观察： 大便性状、次数，腹胀情况及有无腹膜刺激征，体温变化，引流液的性状、气味2024/5/135、防止静脉血栓(1)评估:三大致病因素：血流缓慢、静脉壁损伤、高凝状态危险因素:老年人,肥胖,营养不良,恶性肿瘤,活动减少(2)高危病人使用弹性绷带或穿弹力袜(3)早期下床活动,必要时预防性低分子肝素治疗2024/5/136、各种管道的护理引流管的护理尿管的护理2024/5/13引流管护理2024/5/132024/5/13尿管的护理2024/5/132024/5/132024/5/13出院指导①注意休息，避免劳累；②加强营养，多食蔬菜、水果防止便秘；③保持外阴清洁，勤换会阴垫，

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