基础护理(危重患者病情观察及抢救的护理)单元测试习题与答案

一、单选题1、​在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项不妥A.冰袋放患者头顶、足底处B.卧床休息C.鼓励多饮水D.测体温每4小时1次正确答案：A2、‎男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A.毕奥呼吸B.鼾声呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸正确答案：D3、​患者男性，25岁，因中枢体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.30分钟后B.20分钟后C.15分钟后D.40分钟后正确答案：A4、‍患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面想患者以便患者观察正确答案：D5、‌双侧瞳孔缩小常见于A.颅脑损伤B.颠茄类药物中毒C.吗啡中毒D.颅内压增高正确答案：C6、‎使用电动吸引器吸痰时正确的是A.吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿B.使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30～43.3kPaC.吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸正确答案：D7、‍患者刘女士，60岁，自感胸闷不适，呼吸困难，口唇青紫，查：PaO240mmHg，SaO265%，此患者的缺氧程度为A.重度缺氧B.轻度缺氧C.轻微缺氧D.中度缺氧正确答案：D8、‍用冷疗法的目的不包括A.降低体温B.减轻局部出血C.解除疼痛D.减轻深部组织充血正确答案：D9、‎热水坐浴的禁忌证是A.肛门部充血B.痔疮手术后C.外阴部炎症D.妊娠后期痔疮疼痛正确答案：D10、‌下列哪一项是濒死患者的临床表现A.心跳停止B.各种反射消失C.呼吸停止D.呼吸衰竭正确答案：D11、​濒死患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉正确答案：B12、‏患者，男性,50岁，体检时B超发现肝脏有200px×175px包块，初步诊断为原发性肝癌。患者感觉自己身体状况良好，对检查结果不相信，并想到其他医院再作检查，患者此时心理反应为A.忧郁期B.否认期C.愤怒期D.协议期正确答案：B二、多选题1、‏护士在为患者测血压时，发现肱动脉搏动音微弱不易辨清，须重复测量，正确的做法是A.使汞柱降至“0”点B.立即再行第二次测量C.将袖带内气体驱尽D.一般连续测2～3次正确答案：A、C、D2、‌吸氧时下列哪些项不妥A.用湿棉签清洁鼻腔B.停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管C.先插鼻导管，再调节流量表D.中度缺氧的氧流量为4～6L/min正确答案：B、C、D3、‌高热降温，冰袋应放置在A.颈部、腋下B.足部C.腹股沟D.前额、头顶正确答案：A、C、D三、判断题1、‏鼻周围三角区感染时禁忌在该部位热敷。正确答案：√2、‏深昏迷表现为无自主活动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应正确答案：×3、‏测血压时，袖带太窄，测得数值偏高；袖带太宽，测得数值偏低。